藥學(xué)服務(wù)的模式與內(nèi)容第一章執(zhí)業(yè)藥師與藥學(xué)服務(wù)講解

婁底職業(yè)技術(shù)學(xué)院LoudiVocationalandTechnicalCollege藥學(xué)服務(wù)的模式與內(nèi)容第一章執(zhí)業(yè)藥師與藥學(xué)服務(wù)作者姓名：唐妙作者單位：婁底職業(yè)技術(shù)學(xué)院婁底職業(yè)技術(shù)學(xué)院LoudiVocationalandTechnicalCollege第一章執(zhí)業(yè)藥師與藥學(xué)服務(wù)一、藥學(xué)服務(wù)的模式與具體內(nèi)容

藥學(xué)服務(wù)的模式

從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹?，從“以保障藥品供?yīng)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤霸诒Ｕ纤幤饭?yīng)的基礎(chǔ)上，以重點(diǎn)加強(qiáng)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心”。

藥學(xué)服務(wù)的具體內(nèi)容①協(xié)助醫(yī)護(hù)人員——制定和實(shí)施藥物治療方案；②指導(dǎo)、幫助患者——合理使用藥物；

③積極參與疾病——的預(yù)防、治療和保?。虎芏ㄆ趯?duì)藥物——的使用和管理進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)。

婁底職業(yè)技術(shù)學(xué)院LoudiVocationalandTechnicalCollege第一章執(zhí)業(yè)藥師與藥學(xué)服務(wù)二、藥學(xué)服務(wù)新進(jìn)展

新進(jìn)展

1、藥物重整2、藥物治療管理4、循證醫(yī)學(xué)在藥物治療中的應(yīng)用5、藥物警戒6、藥物評(píng)價(jià)3、個(gè)體化藥物治療結(jié)合TDM、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物基因組學(xué)等制定個(gè)體化治療方案，提高藥物的有效性，避免不良反應(yīng)。主要包括用藥不良事件、用藥錯(cuò)誤、藥品質(zhì)量缺陷質(zhì)量、有效性、安全性、經(jīng)濟(jì)性?shī)涞茁殬I(yè)技術(shù)學(xué)院LoudiVocationalandTechnicalCollege第一章執(zhí)業(yè)藥師與藥學(xué)服務(wù)二、藥學(xué)服務(wù)新進(jìn)展

在患者藥物治療的每一個(gè)不同階段（入院、轉(zhuǎn)科和出院時(shí)），藥師通過(guò)與患者溝通或復(fù)核，了解其在醫(yī)療交接前后的整體用藥情況是否一致，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)一起對(duì)不適當(dāng)?shù)挠盟幏桨高M(jìn)行調(diào)整，保證患者用藥安全的過(guò)程。1.藥物重整婁底職業(yè)技術(shù)學(xué)院LoudiVocationalandTechnicalCollege第一章執(zhí)業(yè)藥師與藥學(xué)服務(wù)二、藥學(xué)服務(wù)新進(jìn)展

2.藥物治療管理定義

通過(guò)重整患者的醫(yī)囑藥物或藥療方案，評(píng)估藥物治療的有效性、安全性和經(jīng)濟(jì)性，核查患者的用藥依從性。使目標(biāo)服務(wù)人群獲益，特別是患有多種慢性病的患者。內(nèi)容包括但不僅限于：●執(zhí)行患者的用藥評(píng)估和（或）一個(gè)全面的藥物審查

●制定治療計(jì)劃、監(jiān)測(cè)藥物治療的有效性和安全性●提高患者的用藥依從性，并記錄與醫(yī)生的溝通聯(lián)系宗旨既治療病癥，同時(shí)又從預(yù)防疾病發(fā)展和避免用藥不良后果等多方面來(lái)選擇綜合治療方案。優(yōu)化藥物治療和提高患者治療結(jié)局，提高患者的生命質(zhì)量。婁底職業(yè)技術(shù)學(xué)院LoudiVocationalandTechnicalCollege第一章執(zhí)業(yè)藥師與藥學(xué)服務(wù)二、藥學(xué)服務(wù)新進(jìn)展

4.循證醫(yī)學(xué)在藥物治療中的應(yīng)用強(qiáng)調(diào)任何醫(yī)療決策應(yīng)建立在最佳科學(xué)研究證據(jù)基礎(chǔ)上，其核心是在醫(yī)療決策中將臨床證據(jù)、個(gè)人經(jīng)驗(yàn)與患者的實(shí)際狀況和意愿三者相結(jié)合。舉例：短效鈣通道阻滯劑硝苯地平，曾廣泛用于治療高血壓，降壓效果很好，也無(wú)明顯的肝、腎毒性，還被推廣用于治療急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛和心力衰竭。循證醫(yī)學(xué)證據(jù)：硝苯地平可有效降低血壓，但可能增加心肌梗死和心源性死亡的危險(xiǎn)，劑量越大，風(fēng)險(xiǎn)的增加越明顯。婁底職業(yè)技術(shù)學(xué)院LoudiVocationalandTechnicalCollege第一章執(zhí)業(yè)藥師與藥學(xué)服務(wù)二、藥學(xué)服務(wù)新進(jìn)展

有效性、安全性是藥物評(píng)價(jià)的關(guān)鍵要素上市前評(píng)價(jià)：Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期臨床試驗(yàn)上市后評(píng)價(jià)：Ⅳ期臨床試驗(yàn)既包括臨床試驗(yàn)完成的“新藥”，也包括所有在市場(chǎng)上銷(xiāo)售的“老藥”：廣義的上市后再評(píng)價(jià)是貫穿于藥物的整個(gè)生命過(guò)程中的評(píng)價(jià)。經(jīng)濟(jì)性通過(guò)成本分析對(duì)比不同藥物治療方案或藥物治療方案與其他治療方案的優(yōu)劣，設(shè)計(jì)合理的方案