牙其他異?？谇会t(yī)學(xué)教研室陶怡然講解

8.4牙其他異?？谇会t(yī)學(xué)教研室陶怡然引入新課

主要內(nèi)容1.牙萌出及脫落異常2.牙變色第一節(jié)牙萌出及脫落異常

一、早萌

二、遲萌

三、過早脫落

四、乳牙滯留

五、牙阻生第一部分第一節(jié)牙萌出及脫落異常

一、早萌早萌多見于下頜乳中切牙。在嬰兒出生時(shí)即已萌出的牙為胎生牙，嬰兒出生后30天內(nèi)萌出的牙為新生牙。這些牙已有一定程度的發(fā)育，但牙根尚未形成或僅形成一小部分，因缺乏牙槽骨的支持，故很松動(dòng)。胎生牙可為正常牙列的牙，也可為額外牙。第一節(jié)牙萌出及脫落異常

二、遲萌多數(shù)牙或全口牙遲萌，多因系統(tǒng)性疾病、營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌病或遺傳因素影響。恒牙遲萌往往因乳牙滯留所致，也可由于恒牙胚外傷、牙齦纖維性增生肥大或牙齦纖維瘤病所致。第一節(jié)牙萌出及脫落異常

三、過早脫落個(gè)別牙過早脫落常見于齲病及其后遺癥、慢性牙周病。有時(shí)部分牙或全部牙的早失與一些全身性疾病或遺傳因素有關(guān)。第一節(jié)牙萌出及脫落異常

四、乳牙滯留乳牙滯留表現(xiàn)為乳牙在應(yīng)脫落的時(shí)間未脫落，常因繼生恒牙缺失或萌出受阻所致。整個(gè)乳牙列的滯留少見，可能與一些全身性疾病或遺傳因素有關(guān)。第一節(jié)牙萌出及脫落異常

五、牙阻生牙在頜骨內(nèi)未萌出或僅部分萌出。乳牙很少發(fā)生阻生，恒牙阻生多見于下頜第三磨牙。牙阻生常由于牙胚位置異常、牙列擁擠、多生牙等所致。第一節(jié)牙變色

一、外源性著色

二、內(nèi)源性著色第二部分第一節(jié)牙變色

一、外源性著色外源性著色是由于細(xì)菌、鐵、煙草、食物和飲料、牙齦出血、修復(fù)性材料、藥物等因素造成牙齒著色。第一節(jié)牙變色

二、內(nèi)源性著色內(nèi)源性著色包括一些由于牙組織結(jié)構(gòu)，厚度改變導(dǎo)致的牙變色，如釉質(zhì)形成不全癥、牙本質(zhì)形成不全癥、氟牙癥等，也包括牙體組織形成過程中色素的異常進(jìn)入，如先天性卟啉癥、高膽紅色血癥、四環(huán)素色素沉著等。第一節(jié)牙變色

二、內(nèi)源性著色四環(huán)素類藥物可造成牙齒變色。四環(huán)素對(duì)牙和骨有親和性，在牙發(fā)育期全身應(yīng)用四環(huán)素可導(dǎo)致藥物在牙硬組織和骨組織沉積形成四環(huán)素牙。在妊娠期和哺乳期的婦女以及8歲以下兒童慎用四環(huán)素。病變牙萌出時(shí)呈亮黃色，暴露于光線后四環(huán)素氧化，顏色逐漸變深呈灰或棕色。在受累的磨片上，四環(huán)素色素主要沉積在牙本質(zhì)中，沿生長線分布，紫外線下，顯示為明亮黃色熒光帶。四環(huán)素牙牙齒發(fā)育異常牙其他異常牙萌出及脫落異常牙變色早萌遲萌外源性著色過早脫