護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)模擬考試題（附答案）

護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)模擬考試題（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者，女性，60歲，因心衰臥床已3周，體質(zhì)消瘦，兩下肢水腫，家庭病床護(hù)士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰，認(rèn)為是炎性浸潤(rùn)期壓瘡。該患者的飲食應(yīng)選擇A、低鹽、高蛋白質(zhì)、高維生素B、高熱量、低蛋白質(zhì)、低鹽C、高脂肪、低蛋白質(zhì)、高維生素D、高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素E、低脂肪、高蛋白質(zhì)、低維生素正確答案：A2.患者，男，20歲，有機(jī)磷中毒后在急診室留觀。護(hù)士對(duì)此患者的護(hù)理工作內(nèi)容中，下列哪項(xiàng)不包括在內(nèi)A、及時(shí)處理醫(yī)囑B、預(yù)防接種C、觀察病情D、建立病歷E、住院登記正確答案：B3.患者，男，38歲，雙側(cè)甲狀腺癌并頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，于昨日行雙側(cè)甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù)，術(shù)后患者基本情況良好。護(hù)士應(yīng)為該患者安置的體位是A、端坐位B、頭低足高位C、側(cè)臥位D、仰臥位E、半坐臥位正確答案：E4.張護(hù)士要給患者抽血查血生化、凝血功能和做血培養(yǎng)，抽血后，將血液注入試管內(nèi)順序正確的是A、抗凝管→血培養(yǎng)瓶→干燥管B、血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥管C、干燥管→抗凝管→血培養(yǎng)瓶D、血培養(yǎng)瓶→干燥管→抗凝管E、干燥管→血培養(yǎng)瓶→抗凝管正確答案：B5.下列情況中，半坐臥位常用于A、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，極度呼吸困難B、行顱骨牽引時(shí)C、會(huì)陰部檢查時(shí)D、產(chǎn)婦胎膜早破時(shí)E、甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療后正確答案：E6.患者，男，65歲，診斷為腦栓塞，右側(cè)肢體偏癱。因左上肢輸液，護(hù)士選擇左下肢測(cè)量血壓，以下錯(cuò)誤的是A、將聽診器胸件貼于腘動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處B、必要時(shí)脫一側(cè)褲子，暴露大腿C、袖帶上緣距腘窩3～5cmD、測(cè)得的血壓值比上肢高E、患者采取屈膝仰臥位正確答案：E7.護(hù)理診斷描述的內(nèi)容是A、患者患病后生理、心理改變B、患者所患疾病的病理、生理狀態(tài)C、患者對(duì)健康問題所做出的心身反應(yīng)D、一個(gè)護(hù)理診斷可針對(duì)多個(gè)健康問題E、患者生活中誘發(fā)疾病的不健康生活方式正確答案：C8.某患者，胃潰瘍，行胃大部切除術(shù)后3天，現(xiàn)應(yīng)取的體位是A、俯臥位B、平臥位C、側(cè)臥位D、半坐臥位E、屈膝仰臥位正確答案：D9.1%～3%過氧化氫溶液用于口腔護(hù)理時(shí)，下列正確的是A、可消除口臭，輕微抑菌B、用于真菌感染C、用于綠膿桿菌感染D、用于口腔pH為堿性時(shí)E、遇有機(jī)物時(shí)，可釋放新生氧抗菌正確答案：E10.護(hù)理記錄單正確的記錄方法是A、夜間用藍(lán)鋼筆書寫B(tài)、眉欄填寫用鉛筆C、護(hù)理記錄單不入病案D、總結(jié)24小時(shí)出入液量記錄于體溫單上E、日間用紅鋼筆書寫正確答案：D11.患者出院后的終末處理方法，不正確的是A、桌椅和病床用0.5%的過氧乙酸擦拭B、囑患者洗澡，換上清潔衣褲C、病室用2%過氧乙酸熏蒸D、換下的衣物裝入袋內(nèi)，便于帶回清洗E、病室的地面用漂白粉液噴灑正確答案：D12.某患者，胃潰瘍，咯血窒息，應(yīng)取A、去枕仰臥位B、端坐臥位C、頭低足高位，頭偏向一側(cè)D、平臥位，頭偏向一側(cè)E、患側(cè)臥位正確答案：C13.患者，男性，50歲，發(fā)熱伴尿急、尿頻、尿痛。尿液檢查示：白細(xì)胞8個(gè)HP，該尿液的特點(diǎn)又稱為A、鏡下血尿B、乳糜尿C、鏡下膿尿D、醬油尿E、膽紅素尿正確答案：C14.患者，男，66歲，因腹痛劇烈前來就診。醫(yī)生處理后留在急診觀察室。護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)收集資料，下列屬于客觀資料的是A、睡眠不佳B、面色蒼白C、腹痛難忍D、心慌不適E、惡心正確答案：B15.三級(jí)醫(yī)院所指的是A、一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院B、全國(guó)、省、市直屬的市級(jí)大醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院C、診治?？萍膊《O(shè)置的醫(yī)院D、工礦、企事業(yè)單位的職工醫(yī)院E、農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院正確答案：B16.小張穿上隔離衣后，不能進(jìn)入的區(qū)域是A、治療室B、檢驗(yàn)室C、病房D、病區(qū)內(nèi)走廊E、患者浴室正確答案：A17.尿常規(guī)檢查需何時(shí)留取尿標(biāo)本A、連續(xù)收集24小時(shí)尿B、隨時(shí)收集尿液C、連續(xù)收集12小時(shí)尿D、飯前半小時(shí)E、晨起第一次尿正確答案：E18.患者，男性，49歲，肺炎患者，測(cè)口溫為39.5℃，脈率120次/分，該患者發(fā)熱程度為A、高熱B、正常體溫C、中度熱D、超高熱E、低熱正確答案：A19.患者，男性，50歲，肺炎球菌肺炎。上午在護(hù)士陪送下前往放射科拍攝X線胸片，其病床應(yīng)鋪成A、蓋折疊成被筒，平鋪于床上B、蓋被扇形折疊置于床的一側(cè)C、麻醉床D、備用床E、暫空床正確答案：E20.患者，女，50歲。持續(xù)高熱7天，每4小時(shí)測(cè)體溫一次，體溫在40.0℃左右，24小時(shí)體溫差在2℃以上，最低體溫仍高于正常水平。該患者體溫的熱型稱為A、稽留熱B、間歇熱C、不規(guī)則熱D、弛張熱E、異常熱正確答案：D21.護(hù)士為她傷口換藥，更換下來的敷料，最適宜的滅菌方法是A、煮沸法B、燃燒法C、日光曝曬法D、高壓蒸汽滅菌法E、消毒液浸泡法正確答案：B22.患者，男，65歲，1個(gè)月前因急性腦血管意外--腦梗死入院。經(jīng)積極搶救，目前生命體征平穩(wěn)，但仍然處于昏迷狀態(tài)。近日骶尾部皮膚呈紫紅色，并有小水皰。若骶尾部的小水皰融合成大水皰，護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是A、用無菌敷料包扎，防止水皰破裂B、以無菌操作方法抽出水皰內(nèi)液體后，用無菌敷料包扎C、用乙醇按摩水皰局部，使其吸收D、剪掉水皰表皮后，涂以消毒液，用無菌敷料包扎E、減少局部摩擦，防止破裂，讓其自然吸收正確答案：B23.患者，男性，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。為該患者口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A、用開口器從臼齒處放入，協(xié)助開口B、漱口C、先取下假牙D、棉球干濕適宜E、操作前后數(shù)棉球正確答案：B24.小麗是急診留觀室的護(hù)士，下列哪項(xiàng)不屬于她的工作范疇A、填寫各種記錄單B、做好心理護(hù)理C、及時(shí)處理醫(yī)囑D、做好晨晚間護(hù)理E、住院登記，建立病歷正確答案：E25.對(duì)此患者應(yīng)采取的隔離措施是A、接觸隔離B、嚴(yán)密隔離C、消化道隔離D、保護(hù)性隔離E、昆蟲隔離正確答案：C26.患者，男性，55歲，糖尿病15年，需留取24h尿做尿蛋白定量，以下有關(guān)24h尿標(biāo)本留取方法的指導(dǎo)不正確的是A、尿液應(yīng)盛于清潔帶蓋的集尿瓶?jī)?nèi)B、集尿瓶應(yīng)置于陰涼處C、應(yīng)在尿液中加入防腐劑D、不可將糞便等混入尿標(biāo)本內(nèi)E、應(yīng)留取清晨7點(diǎn)第一次排尿至次日晨7點(diǎn)的所有尿液正確答案：E27.患者，女，67歲，結(jié)腸癌入院2個(gè)月。近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱，表現(xiàn)為發(fā)熱無一定規(guī)律，持續(xù)時(shí)間不定，其熱型為A、間歇熱B、不規(guī)則熱C、稽留熱D、異常熱E、弛張熱正確答案：B28.會(huì)陰沖洗的患者應(yīng)取的臥位是A、去枕仰臥位B、側(cè)臥位C、仰臥屈膝位D、俯臥位E、墊枕平臥位正確答案：C29.患者，男性，63歲，因糖尿病腦梗死右側(cè)肢體無力入院。護(hù)士為患者測(cè)量血壓時(shí)，正確的操作應(yīng)除外A、測(cè)左上肢血壓B、固定專人測(cè)量C、臥位測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線D、測(cè)量前囑病人休息20～30分鐘E、固定血壓計(jì)正確答案：B30.患者，男，43歲，有乙肝病史15年，因肝區(qū)隱痛、疲乏、食欲差、雙眼鞏膜黃染來候診，門診護(hù)士處理方法正確的是A、將患者轉(zhuǎn)隔離門診診治B、立即送搶救室搶救C、給患者測(cè)量生命體征D、轉(zhuǎn)急診室診治E、安排提前就診正確答案：A31.患者，男性，60歲，體重約70kg。兩護(hù)士共同為患者翻身，下面操作不正確的是A、輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)B、一人托患者腰背部C、兩護(hù)士站在床的同側(cè)D、一人托患者臀部和腘窩E、兩人同時(shí)抬起患者正確答案：B32.患者，女性，73歲，肺氣腫15年，因胸悶、憋氣、煩躁不安就診。查體：呼吸30次/分，鼻翼扇動(dòng)，發(fā)紺。護(hù)士為患者制定護(hù)理計(jì)劃，其主要的健康問題是A、自主呼吸困難B、肺氣腫C、清理呼吸道無效D、氣體交換受損E、肺部炎癥正確答案：D33.患者，女，45歲，因乳腺癌住院手術(shù)?；颊哒粘蠲伎嗄?，食欲不振。護(hù)士與其交談，安慰患者。在交談過程中，患者因?qū)Σ∏閾?dān)憂而傷心哭泣。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取何種溝通方式以表示對(duì)患者的尊重和理解A、目光注視患者B、改變?cè)掝}C、離開病房，讓患者情緒平靜D、陪伴患者，適當(dāng)沉默讓患者傾訴E、鼓勵(lì)患者盡快說出悲傷的其它原因正確答案：D34.患者，男性，40歲，出差時(shí)患急性甲型肝炎住院治療，欲寫信通知家人，對(duì)其信件最佳的消毒方法是A、過氧乙酸擦拭法B、紫外線照射法C、高壓蒸汽滅菌法D、洗必泰溶液噴霧法E、甲醛熏蒸法正確答案：E35.用平車運(yùn)送患者時(shí)，做法不正確的是A、下坡時(shí)使患者頭在低處一端B、上、下坡時(shí)告知患者C、冬季注意為患者保暖D、注意觀察患者生命體征E、保持行車平穩(wěn)，維持治療正確答案：A36.患者，女性，67歲，腰椎骨折術(shù)后第2天，因傷口疼痛不愿翻身，長(zhǎng)時(shí)間處于仰臥位。此類患者最易發(fā)生壓瘡的部位是A、髂前上棘B、坐骨結(jié)節(jié)C、髖部D、足跟E、骶尾部正確答案：E37.患者，女，65歲，白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后1天，護(hù)士在與其交談時(shí)表達(dá)關(guān)懷之情的非語言行為應(yīng)是A、微笑B、撫摸C、點(diǎn)頭D、沉默E、傾聽正確答案：B38.患者，男性，25歲，突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛，門診診斷為大葉性肺炎，該患者入院時(shí)應(yīng)A、安置在普通病房B、安置在危重病房C、安置在處置室D、安置在隔離病房E、安置在治療室正確答案：A39.辦理住院手續(xù)的依據(jù)是A、醫(yī)保卡B、住院證C、轉(zhuǎn)院證明D、單位證明E、門診病例正確答案：B40.病區(qū)護(hù)士為其進(jìn)行的初步護(hù)理，哪項(xiàng)不妥A、通知醫(yī)生，給予診治B、自我介紹，消除陌生感C、詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度D、立即給患者氧氣吸入E、安慰患者，減輕焦慮正確答案：C41.護(hù)士值班結(jié)束，書寫交班報(bào)告時(shí)應(yīng)先寫A、28床，患者丁，下午16時(shí)死亡B、8床，患者甲，上午9時(shí)轉(zhuǎn)呼吸內(nèi)科C、15床，患者丙，上午8時(shí)由心內(nèi)科轉(zhuǎn)入我科D、17床，患者乙，上午11時(shí)入院E、20床，患者戊，醫(yī)囑特級(jí)護(hù)理正確答案：B42.患者，女，30歲，“卵巢巧克力囊腫”剝除術(shù)后第三天，下床活動(dòng)時(shí)因病室地滑不慎摔倒，頭部皮膚有擦傷，此情況屬于A、社會(huì)性損傷B、醫(yī)源性損傷C、生物性損傷D、機(jī)械性損傷E、溫度性損傷正確答案：D43.患者，女，82歲，急性心肌梗死，患者隨意運(yùn)動(dòng)喪失，對(duì)言語及光線刺激無反應(yīng)，大小便失禁。對(duì)此患者的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥A、用床欄，防止墜床B、留置尿管，記錄尿量C、給予一級(jí)護(hù)理D、給予管飼飲食E、取下假牙，定時(shí)漱口正確答案：E44.做尿蛋白及尿糖定性檢查應(yīng)留取A、24小時(shí)尿標(biāo)本B、尿濃縮標(biāo)本C、中段尿標(biāo)本D、尿常規(guī)標(biāo)本E、尿培養(yǎng)標(biāo)本正確答案：D45.屬于患者社會(huì)狀況的資料是A、患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的期望B、應(yīng)激水平與應(yīng)對(duì)能力C、患者的工作學(xué)習(xí)情況D、患者的經(jīng)濟(jì)狀況E、患者的人格特點(diǎn)正確答案：D46.患者，男，56歲，持續(xù)高熱1周，懷疑為敗血癥，醫(yī)囑做血培養(yǎng)，其目的是A、測(cè)轉(zhuǎn)氨酶B、查血糖C、查找血液中致病菌D、測(cè)定尿素氮E、測(cè)定血鉀含量正確答案：C47.慢性扁桃體炎患者，擇期手術(shù)入院。應(yīng)給予的等級(jí)護(hù)理是A、三級(jí)護(hù)理B、監(jiān)護(hù)室護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、一級(jí)護(hù)理E、全程護(hù)理正確答案：A48.患兒，男，10歲，腹瀉5日，需采集糞便標(biāo)本查致病菌，應(yīng)取糞便多少克送檢A、1～2克B、2～5克C、10～15克D、15～20克E、全部糞便正確答案：B49.患者，男性，23歲，門診候診時(shí)，突然感到腹痛難忍。護(hù)士觀察：患者面色蒼白，出冷汗，兩手冰冷，呼吸急促。護(hù)士應(yīng)采取的措施是A、與患者溝通并給予安慰B、請(qǐng)醫(yī)生加快診療速度C、安排患者提前就診D、給予解痙鎮(zhèn)痛藥物E、囑患者平臥休息正確答案：C50.患者，男，65歲，1個(gè)月前因急性腦血管意外--腦梗死入院。經(jīng)積極搶救，目前生命體征平穩(wěn)，但仍然處于昏迷狀態(tài)。近日骶尾部皮膚呈紫紅色，并有小水皰。護(hù)士給予的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥A、每2小時(shí)翻身1次B、保持衣褲及床鋪干燥C、尿濕后用溫水擦凈皮膚D、床上鋪氣墊褥E、每天按摩骶尾部2次正確答案：E51.護(hù)士在收集患者的健康資料過程中，不正確的做法是A、所有資料均來自護(hù)士與患者的正式與非正式交談B、正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，有目的地引導(dǎo)患者交談C、正式交談的內(nèi)容應(yīng)貼近患者的病情D、非正式交談常在為患者提供護(hù)理服務(wù)的過程中進(jìn)行E、非正式交談?dòng)兄谧o(hù)士和患者感情的增進(jìn)及對(duì)病情的了解正確答案：A52.護(hù)士小劉正在為做胰十二指腸切除術(shù)的患者準(zhǔn)備麻醉床。小劉為患者準(zhǔn)備的麻醉護(hù)理盤中的用物，不需要的是A、張口器B、輸氧管C、舌鉗、牙墊D、吸痰管E、導(dǎo)尿管正確答案：E53.患者，女，55歲，5天未解大便，醫(yī)囑用0.2%肥皂液500ml進(jìn)行大量不保留灌腸。進(jìn)行灌腸時(shí)，護(hù)士應(yīng)為患者安置A、右側(cè)臥位B、屈膝仰臥位C、俯臥位D、平臥位E、左側(cè)臥位正確答案：E54.尿常規(guī)檢查的目的不包括A、觀察尿液顏色B、測(cè)定尿比重C、尿糖定性D、尿蛋白定量E、檢查尿中有無管型正確答案：D55.患者，男性，70歲，因呼吸功能減退行氣管切開術(shù)，機(jī)械通氣輔助呼吸，患者的病室環(huán)境應(yīng)特別注意A、合理采光B、調(diào)節(jié)適宜的溫、濕度C、保持安靜D、適當(dāng)綠化E、加強(qiáng)通風(fēng)正確答案：B56.李護(hù)士在巡視候診患者時(shí)發(fā)現(xiàn)一患者面色及鞏膜黃染，表情痛苦，對(duì)該患者應(yīng)A、立即送搶救室搶救B、到隔離門診就診C、按掛號(hào)順序就診D、做疫情報(bào)告E、提前就診正確答案：B57.采集痰常規(guī)標(biāo)本前，應(yīng)用的漱口液是A、醋酸溶液B、呋喃西林C、復(fù)方硼砂含漱液D、碳酸氫鈉E、清水正確答案：E58.留取24小時(shí)尿標(biāo)本做17-酮類固醇檢查，為防止尿中激素被氧化，標(biāo)本中應(yīng)加A、濃鹽酸B、冰醋酸C、甲醛D、乙醇E、甲苯正確答案：A59.為提高檢出率，留取糞便查寄生蟲卵時(shí)，應(yīng)采集A、不同部分的糞便B、膿血部分的糞便C、中間部分的糞便D、黏液部分的糞便E、邊緣部分的糞便正確答案：A60.患者，男，35歲，在高溫下持續(xù)工作10小時(shí)，現(xiàn)意識(shí)不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細(xì)速，體溫37.2℃，心率116次/分，此時(shí)首要的護(hù)理診斷是A、體液不足B、體溫過高C、清理呼吸道無效D、知識(shí)缺乏E、有感染的危險(xiǎn)正確答案：A61.患兒，男，3歲，肛周奇癢，懷疑蟯蟲感染，應(yīng)如何采集標(biāo)本檢查蟯蟲A、用無菌棉簽插入肛門6～7cm，輕輕旋轉(zhuǎn)取標(biāo)本送檢B、晚睡覺前將透明膠帶貼在肛門周圍取標(biāo)本C、直接排便于清潔便盆內(nèi)，取不同部位糞便送檢D、直接排便于清潔便盆內(nèi)，連同便盆送檢E、取黏液或膿血部分糞便送檢正確答案：B62.患者，女性，45歲，膽囊結(jié)石入院手術(shù)，張護(hù)士指導(dǎo)其留取尿常規(guī)標(biāo)本，下列指導(dǎo)語正確的是A、留取尿液的量約為10mlB、如會(huì)陰部分泌物過多，應(yīng)先清潔再留標(biāo)本C、可留取一天內(nèi)任何時(shí)候的尿液D、必需留取中段尿液E、尿液應(yīng)置于無菌尿杯內(nèi)正確答案：B63.正常成人口腔溫度的平均值是A、38℃B、36.5℃C、37℃D、37.5℃E、36℃正確答案：C64.煮沸消毒的操作，不正確的是A、消毒前先將物品刷洗干凈B、將消毒物品全部浸沒在水中C、水沸后開始計(jì)算消毒時(shí)間D、中間添加物品需重新計(jì)算時(shí)間E、消毒的物品，待使用時(shí)再取出正確答案：E65.患者，女，32歲，孕39周，入院待產(chǎn)。護(hù)士進(jìn)行圍產(chǎn)監(jiān)護(hù)時(shí)，進(jìn)行資料收集。以下有關(guān)資料收集的敘述，不準(zhǔn)確的是A、要客觀記錄患者的主述B、資料的記錄不應(yīng)帶有主觀結(jié)論C、主觀資料只能由患者本人提供D、資料分為主觀資料和客觀資料E、客觀資料是通過觀察和體檢等獲得的資料正確答案：C66.于先生，建筑工人，左下肢外傷后未得到及時(shí)、正確的處理而導(dǎo)致感染破傷風(fēng)梭菌。為該患者更換敷料后，污染敷料的處理方法是A、過氧乙酸浸泡后清洗B、在日光下曝曬后再清洗C、送焚燒爐焚燒D、高壓滅菌后再清洗E、丟人污物桶后再集中處理正確答案：C67.患者，女性，48歲，因車禍至胸部以下全癱，絕對(duì)臥床狀態(tài)。在為患者梳通頭發(fā)時(shí)，護(hù)士小王發(fā)現(xiàn)患者的頭發(fā)中有頭虱，欲配制滅頭虱藥液，配制方法正確的是A、百部30g，加50%乙醇100ml，再加入純乙酸1mlB、百部30g，加70%乙醇50ml，再加入純乙酸1mlC、百部30g，加50%乙醇50ml，再加入純乙酸1mlD、百部30g，加70%乙醇100ml，再加入純乙酸2mlE、百部50g，加50%乙醇100ml，再加入純乙酸2ml正確答案：A68.患者，男，78歲，尿毒癥，呼吸異常，表現(xiàn)為深而規(guī)則的呼吸。該患者的呼吸是A、畢奧呼吸B、庫(kù)斯莫呼吸C、鼾聲呼吸D、呼吸困難E、潮式呼吸正確答案：B69.為保持病室安靜，采取的護(hù)理措施應(yīng)除外A、減少探視B、密閉門窗，避免噪聲C、治療車軸、門軸應(yīng)經(jīng)常潤(rùn)滑D、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各種操作時(shí)做到“四輕”E、病室桌椅安裝橡膠墊正確答案：B70.患者，男性，24歲，因急性心肌炎入院，評(píng)估收集部分資料，請(qǐng)判斷屬于客觀性資料的是A、心悸、周身不適B、心悸、發(fā)熱C、感覺心慌、氣促D、心率112次/分、體溫38.5℃E、發(fā)熱、疲乏正確答案：D71.患者，男，48歲，診斷為“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能檢查。抽血后護(hù)士消毒雙手正確的是A、雙手共刷洗2分鐘B、洗手時(shí)，身體靠近洗手池C、刷手毛刷可重復(fù)使用D、刷洗范圍應(yīng)在污染范圍內(nèi)E、流動(dòng)水沖洗時(shí)，腕部應(yīng)高于肘部正確答案：A72.患者，男，26歲，因“傷寒”入院，住傳染病區(qū)，護(hù)士為其進(jìn)行入院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告訴患者不能進(jìn)入的區(qū)域是A、患者衛(wèi)生間B、病區(qū)走廊C、病室D、化驗(yàn)室E、醫(yī)護(hù)值班室正確答案：E73.為嚴(yán)密觀察患者的血壓，下列哪項(xiàng)不屬于測(cè)血壓時(shí)的“四定”A、定體位B、定時(shí)間C、定血壓計(jì)D、定部位E、定測(cè)量者正確答案：E74.患者，男性，75歲，因心衰絕對(duì)臥床。一日，發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚紅、腫、起小水皰，皮下有硬結(jié)，有時(shí)有滲液，患者訴疼痛，患者此情況最可能出現(xiàn)的是A、壓瘡淤血紅潤(rùn)期B、局部皮膚感染C、壓瘡淺度潰瘍期D、壓瘡前期E、壓瘡炎性浸潤(rùn)期正確答案：E75.患者，男，36歲，南方人，出差來到北方，因不明原因發(fā)熱而入院，入院后又出現(xiàn)便秘，主要原因是對(duì)于蹲式如廁方式不習(xí)慣，給患者的護(hù)理診斷是“便秘與環(huán)境改變有關(guān)”，該診斷的相關(guān)因素屬于哪一方面的因素A、疾病B、與治療有關(guān)C、發(fā)展D、情境E、心理正確答案：D76.患者李某，安裝有心臟起搏器，護(hù)士應(yīng)特別提醒他注意的是A、避免跌倒B、避免靠近微波設(shè)備C、避免接觸化學(xué)試劑D、避免接觸X線E、避免乘坐飛機(jī)正確答案：B77.護(hù)士對(duì)該患者實(shí)施護(hù)理操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的A、口罩摘下后，應(yīng)將清潔面向內(nèi)折疊B、穿隔離衣后，可隨意活動(dòng)C、穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者，脫衣后可不用消毒雙手D、護(hù)理操作前用物計(jì)劃周全，以省略反復(fù)穿脫隔離衣及手的消毒E、護(hù)理完患者后，先摘口罩，再洗手正確答案：D78.患者，男性，55歲，腦出血溶栓治療，病情危重，需要隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救。護(hù)士觀察患者病情及生命體征的周期合適的是A、每日巡視6次B、每2小時(shí)巡視1次C、每日巡視4次D、每1小時(shí)巡視1次E、24小時(shí)專人護(hù)理正確答案：E79.患者，男，28歲。因車禍急診入院，神志清楚。護(hù)理評(píng)估中，以下資料的來源屬于直接來源的是A、患者本人B、其他衛(wèi)生保健人員C、患者親屬D、患者個(gè)人的醫(yī)療文件E、相關(guān)文獻(xiàn)資料正確答案：A80.患者，女，20歲。1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，尿中有蛋白，需留24小時(shí)尿作尿蛋白定量。為防止尿液細(xì)菌污染，需加的防腐劑是A、稀鹽酸B、甲醛C、甲苯D、濃鹽酸E、95%乙醇正確答案：C81.顱腦術(shù)后患者頭部只能臥于健側(cè)，主要是為了A、減少傷口的壓力B、減輕疼痛C、防止腦疝形成D、防止嘔吐E、便于觀察傷口情況正確答案：C82.患者，男，68歲，患有高血壓病史14年，因糖尿病入院。其所住病房靠近一個(gè)施工工地，晝夜機(jī)器轟鳴?，F(xiàn)患者眩暈、惡心、失眠等癥狀加重，血壓波動(dòng)大。護(hù)士最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是A、適時(shí)調(diào)節(jié)室內(nèi)明暗度B、提供安眠藥C、更換病室D、經(jīng)常開窗通風(fēng)E、做好心理護(hù)理正確答案：C83.關(guān)于無菌物品，下列說法錯(cuò)誤的是A、無菌物品不可在空氣中暴露時(shí)間過長(zhǎng)B、無菌物品與非無菌物品需分開存放C、一份無菌物品只能供一位患者使用D、無菌物品應(yīng)定期檢查有效使用期E、無菌物品取出未用，在未被污染的情況下可再放回?zé)o菌容器內(nèi)正確答案：E84.下列哪項(xiàng)不符合壓瘡潰瘍期的臨床表現(xiàn)A、局部潰瘍形成B、出現(xiàn)黑色壞死組織C、局部有水皰形成D、嚴(yán)重可引起敗血癥E、淺層組織感染，有膿液流出正確答案：C85.患兒，8歲，右下肢外傷、銅綠假單胞菌感染。對(duì)其換藥后的污染敷料，正確的處理是A、過氧乙酸浸泡后清洗B、丟入污物桶，集中處理C、高壓滅菌后再清洗D、單獨(dú)放置，送焚燒爐焚燒E、清洗后，煮沸消毒正確答案：D86.不屬于家庭病床護(hù)理人員工作范圍的是A、為便秘患者灌腸B、對(duì)糖尿病患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)C、為尿潴留患者導(dǎo)尿D、協(xié)助臥床患者翻身E、對(duì)常見病做出診斷正確答案：E87.患者，男性，49歲，因車禍外傷至截癱，臥床已3個(gè)月?；颊咭话銧顩r差，骶尾部可見一面積為2cm×4cm、較深的創(chuàng)面，有膿液流出，創(chuàng)面周圍可見少量黑色壞死組織。以下護(hù)理措施最適當(dāng)?shù)氖茿、用生理鹽水沖洗后，自然干燥B、剪去壞死組織，用0.02%呋喃西林沖洗后，外敷藥物C、用厚層滑石粉包扎D、用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚E、僅用紅外線照射即可正確答案：B88.患兒，女，9歲，懷疑為猩紅熱，張護(hù)士為其采集咽拭子標(biāo)本，下列采集部位不正確的是A、舌面B、右側(cè)腭弓C、咽部D、扁桃體E、左側(cè)腭弓正確答案：A89.如果患者取坐位，測(cè)量血壓時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)平A、腋中線B、第四肋軟骨C、第三肋軟骨D、腋后線E、腋前線正確答案：B90.患者，男性，40歲，礦工，工齡15年，近日咳嗽，感胸痛，呼吸困難，X線檢查可見肺部有片狀陰影，懷疑矽肺。為進(jìn)一步診治，該患者應(yīng)轉(zhuǎn)入的醫(yī)院是A、一級(jí)醫(yī)院B、綜合醫(yī)院C、企業(yè)醫(yī)院D、全民