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文檔簡介
二零二五版家庭暴力離婚賠償協(xié)議(心理治療與賠償)甲方(受害者):甲方名稱:______甲方地址:______甲方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______乙方(加害方):乙方名稱:______乙方地址:______乙方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______一、心理治療1.心理治療方式乙方同意為甲方提供心理治療服務(wù),治療方式包括但不限于心理咨詢、心理疏導(dǎo)、心理康復(fù)等。2.心理治療費(fèi)用心理治療費(fèi)用總計(jì)為______元(大寫:______),由乙方承擔(dān)。3.治療期限心理治療期限為______個(gè)月,自協(xié)議簽訂之日起計(jì)算。二、賠償金額1.賠償金額乙方同意向甲方支付賠償金,總額為______元(大寫:______)。2.賠償支付方式賠償金分______期支付,具體支付時(shí)間及金額如下:第一期:______元,支付時(shí)間為______;第二期:______元,支付時(shí)間為______;一期:______元,支付時(shí)間為______。三、協(xié)議履行1.協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。2.協(xié)議變更未經(jīng)雙方協(xié)商一致,任何一方不得擅自變更本協(xié)議內(nèi)容。3.爭議解決雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向協(xié)議簽訂地人民法院提起訴訟。四、其他1.保密條款雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露。2.通知方式本協(xié)議涉及的通知,應(yīng)以書面形式進(jìn)行,并送達(dá)至雙方約定的地址。3.法律適用本協(xié)議適用中華人民共和國法律。五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:有權(quán)要求乙方提供專業(yè)的心理治療服務(wù),并對(duì)治療過程和結(jié)果進(jìn)行監(jiān)督。有權(quán)根據(jù)自身恢復(fù)情況調(diào)整治療計(jì)劃,但需與乙方協(xié)商一致。義務(wù):按照治療協(xié)議約定支付心理治療費(fèi)用。配合乙方進(jìn)行心理治療,積極參與治療活動(dòng)。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:在提供心理治療服務(wù)后,有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定支付治療費(fèi)用。如因甲方原因?qū)е轮委熤袛嗷蚱渌麚p失,有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。義務(wù):按照協(xié)議約定提供心理治療服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量。對(duì)甲方個(gè)人信息保密,不得泄露給第三方。六、檢驗(yàn)與驗(yàn)收1.檢驗(yàn)方式乙方在治療開始前應(yīng)對(duì)甲方心理狀況進(jìn)行評(píng)估,確保治療計(jì)劃符合甲方需求。甲方在治療期間可隨時(shí)對(duì)治療效果進(jìn)行反饋,乙方應(yīng)認(rèn)真聽取并調(diào)整治療方案。2.驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)以本協(xié)議約定的心理治療效果、治療計(jì)劃執(zhí)行情況以及國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。如治療效果不符合預(yù)期,甲方應(yīng)在治療結(jié)束后______個(gè)工作日內(nèi)(具體時(shí)長)通知乙方,乙方應(yīng)在接到通知后的______個(gè)工作日內(nèi)(具體時(shí)長)采取補(bǔ)救措施,如重新制定治療計(jì)劃等。七、付款方式與期限1.預(yù)付款協(xié)議簽訂后的______個(gè)工作日內(nèi)(具體時(shí)長),甲方支付給乙方治療總費(fèi)用的______%作為預(yù)付款,即______元(大寫:______)。2.治療進(jìn)度款(如有)根據(jù)治療進(jìn)度,在乙方按照協(xié)議約定完成一定階段的治療后,甲方支付相應(yīng)比例的治療費(fèi)用。具體支付比例和時(shí)間由雙方另行書面約定。3.尾款在乙方完成所有治療階段且經(jīng)甲方認(rèn)可后的______個(gè)工作日內(nèi)(具體時(shí)長),甲方支付治療總費(fèi)用的尾款,即治療總費(fèi)用的______%,金額為______元(大寫:______)。八、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照協(xié)議約定支付治療費(fèi)用,每逾期一天,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照協(xié)議約定提供心理治療服務(wù),每逾期一天,應(yīng)按照治療總費(fèi)用的______%向甲方支付違約金;逾期超過______天(具體時(shí)長),甲方有權(quán)解除協(xié)議,并要求乙方返還已支付的款項(xiàng),同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。九、合同的變更與解除1.變更本協(xié)議的任何變更需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,具有與本協(xié)議同等的法律效力。2.解除除本協(xié)議約定的解除條件外,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。若一方出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為,另一方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、不可抗力1.定義本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災(zāi)害(如地震、洪水等)、戰(zhàn)爭、政府行為(如政策調(diào)整、禁令等)等。2.責(zé)任免除在不可抗力事件發(fā)生期間,雙方應(yīng)互相通知,并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力導(dǎo)致無法履行協(xié)議義務(wù)的一方不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天(具體時(shí)長),雙方應(yīng)協(xié)商解決協(xié)議的履行問題,如變更協(xié)議內(nèi)容或解除協(xié)議等。十一、爭議解決1.協(xié)商本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.訴訟若協(xié)商不成,雙方同意將爭議提交協(xié)議簽訂地的人民法院進(jìn)行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應(yīng)對(duì)在協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方個(gè)人信息、治療計(jì)劃以及其他機(jī)密信息(包括但不限于心理治療記錄、賠償金額等)予以保密。2.保密期限保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議履行完畢后______年(具體時(shí)長)止。十三、協(xié)議生效與有效期1.生效本協(xié)議自雙方代表簽字(或蓋章)之日起生效。2.有效期本協(xié)議有效期自生效之日起至雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。甲方代表(簽字):____
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