上海海關(guān)學(xué)院《臨床疾病概要》2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷

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《臨床疾病概要》2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、光合作用是地球上最重要的化學(xué)反應(yīng)之一，對于維持生態(tài)系統(tǒng)的平衡和穩(wěn)定具有重要意義。以下關(guān)于光合作用的過程和影響因素的描述，錯誤的是（）A.光合作用分為光反應(yīng)和暗反應(yīng)兩個階段，光反應(yīng)在類囊體薄膜上進行，暗反應(yīng)在葉綠體基質(zhì)中進行B.光反應(yīng)階段產(chǎn)生的ATP和NADPH用于暗反應(yīng)中三碳化合物的還原，將其轉(zhuǎn)化為有機物C.影響光合作用的因素包括光照強度、溫度、二氧化碳濃度、水分等，在一定范圍內(nèi)，光照強度越強、溫度越高、二氧化碳濃度越大，光合作用越強D.光合作用產(chǎn)生的氧氣全部來自水的光解，有機物中的碳全部來自二氧化碳2、在細(xì)胞生物學(xué)中，關(guān)于細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能，以下哪種描述是較為準(zhǔn)確的？（）A.細(xì)胞膜主要由磷脂雙分子層構(gòu)成，其中鑲嵌著各種蛋白質(zhì)。磷脂雙分子層具有流動性，能夠允許小分子物質(zhì)自由通過。膜蛋白具有多種功能，如物質(zhì)運輸、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、細(xì)胞識別等。細(xì)胞膜還參與細(xì)胞間的通訊和連接，維持細(xì)胞內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定B.細(xì)胞膜是一層固定不變的結(jié)構(gòu)，只起到分隔細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境的作用，對物質(zhì)進出沒有選擇性C.細(xì)胞膜的成分只有磷脂，蛋白質(zhì)的存在對其功能影響不大D.細(xì)胞膜的流動性會導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，不利于細(xì)胞的正常功能3、關(guān)于蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能關(guān)系，假設(shè)要研究一種新發(fā)現(xiàn)的蛋白質(zhì)的功能，以下哪個途徑是可行的？（）A.分析蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)，預(yù)測其可能的功能B.研究蛋白質(zhì)的三維結(jié)構(gòu)，了解其活性位點和分子相互作用的方式，推斷其功能C.通過基因工程手段改變蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)，觀察其功能的變化D.以上途徑都可以為研究新蛋白質(zhì)的功能提供有價值的信息，通常需要綜合運用這些方法來深入了解蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能之間的緊密聯(lián)系4、對于生物的基因工程技術(shù)，以下關(guān)于其操作步驟和應(yīng)用領(lǐng)域的描述，哪一項是恰當(dāng)?shù)?？（）A.基因工程包括獲取目的基因、構(gòu)建基因表達載體、將載體導(dǎo)入受體細(xì)胞、目的基因的檢測與鑒定等步驟。它在農(nóng)業(yè)、醫(yī)藥、環(huán)境保護等領(lǐng)域有廣泛應(yīng)用，如培育轉(zhuǎn)基因作物、生產(chǎn)基因藥物、治理環(huán)境污染等B.基因工程操作簡單，沒有風(fēng)險，且應(yīng)用范圍有限C.基因工程技術(shù)只能用于實驗室研究，無法在實際生產(chǎn)中應(yīng)用D.基因工程的應(yīng)用會帶來嚴(yán)重的生態(tài)和倫理問題，應(yīng)該被禁止5、在微生物學(xué)領(lǐng)域，對于細(xì)菌和病毒的結(jié)構(gòu)與繁殖方式，以下哪一種比較是最詳盡的？（）A.細(xì)菌具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，包括細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和擬核等，通過二分裂方式繁殖；病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，由核酸和蛋白質(zhì)外殼組成，依靠宿主細(xì)胞進行復(fù)制。細(xì)菌能夠獨立生存和繁殖，而病毒必須在活細(xì)胞內(nèi)才能完成其生命活動B.細(xì)菌和病毒在結(jié)構(gòu)和繁殖方式上非常相似，都屬于簡單的微生物，對環(huán)境的適應(yīng)能力較強C.病毒比細(xì)菌結(jié)構(gòu)更復(fù)雜，繁殖方式也更高級，因為病毒能夠整合到宿主細(xì)胞的基因組中，實現(xiàn)更有效的遺傳物質(zhì)傳遞D.細(xì)菌的結(jié)構(gòu)和繁殖方式相對穩(wěn)定，病毒則容易發(fā)生變異，導(dǎo)致其難以被有效控制和治療6、在生物進化的研究中，關(guān)于自然選擇對生物適應(yīng)性的塑造作用，以下哪種描述是較為準(zhǔn)確的？（）A.自然選擇是隨機的過程，對生物適應(yīng)性的影響微乎其微B.自然選擇能夠促使生物產(chǎn)生各種隨機的變異，然后從中篩選出有利的變異，從而塑造生物的適應(yīng)性特征，使其能夠更好地在特定環(huán)境中生存和繁殖C.自然選擇直接作用于生物的表型，通過淘汰不適應(yīng)環(huán)境的個體，保留適應(yīng)環(huán)境的個體，逐漸改變種群的基因頻率，進而推動生物適應(yīng)性的進化D.自然選擇只在短期內(nèi)對生物適應(yīng)性產(chǎn)生影響，長期來看作用不大7、減數(shù)分裂是有性生殖生物產(chǎn)生生殖細(xì)胞的特殊分裂方式。以下關(guān)于減數(shù)分裂的描述，哪一項是不準(zhǔn)確的？（）A.減數(shù)分裂過程中，染色體復(fù)制一次，細(xì)胞連續(xù)分裂兩次，產(chǎn)生的子細(xì)胞染色體數(shù)目減半B.減數(shù)第一次分裂前期，同源染色體發(fā)生聯(lián)會和交叉互換，增加了遺傳物質(zhì)的多樣性C.減數(shù)第一次分裂后期，同源染色體分離，非同源染色體自由組合，導(dǎo)致配子的遺傳組成多樣化D.減數(shù)第二次分裂與有絲分裂過程完全相同，沒有任何差異8、在動物的免疫系統(tǒng)中，關(guān)于特異性免疫和非特異性免疫的特點和作用，以下哪種說法是正確的？（）A.特異性免疫和非特異性免疫的作用效果相同，沒有明顯區(qū)別B.非特異性免疫是生來就有的，對多種病原體都有防御作用，但作用范圍廣而不專一；特異性免疫是后天獲得的，能夠針對特定的病原體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答，具有高度的特異性和記憶性C.特異性免疫在病原體感染初期發(fā)揮主要作用，非特異性免疫作用較小D.非特異性免疫可以完全替代特異性免疫，不需要特異性免疫的參與9、在植物生殖生物學(xué)的研究中，花的結(jié)構(gòu)和發(fā)育與傳粉方式密切相關(guān)。當(dāng)一種植物的花結(jié)構(gòu)發(fā)生變化時，以下哪種傳粉方式可能會受到影響？（）A.自花傳粉、異花傳粉或風(fēng)媒傳粉等方式可能改變B.傳粉方式不受花結(jié)構(gòu)變化的影響，始終保持不變C.植物會停止傳粉，無法繁殖后代D.傳粉方式會隨機改變，與花結(jié)構(gòu)無關(guān)10、在植物的激素調(diào)節(jié)方面，對于生長素的作用和運輸特點，以下哪種解釋是合理的？（）A.生長素對植物的生長只有促進作用，沒有抑制作用B.生長素在植物體內(nèi)既能促進生長，也能抑制生長，這取決于生長素的濃度和植物細(xì)胞的敏感性。生長素在植物體內(nèi)的運輸具有極性運輸和橫向運輸?shù)奶攸c，極性運輸是從形態(tài)學(xué)上端運輸?shù)叫螒B(tài)學(xué)下端，橫向運輸受單側(cè)光、重力等外界因素的影響C.生長素的運輸方向是隨機的，不受任何因素的控制D.生長素在植物體內(nèi)的分布是均勻的，不存在濃度差異11、對于免疫系統(tǒng)的工作機制，假設(shè)要理解人體對病原體的防御反應(yīng)，以下哪個環(huán)節(jié)是核心的？（）A.白細(xì)胞的產(chǎn)生和分化，不同類型的白細(xì)胞具有不同的免疫功能B.抗原的識別和呈遞，免疫系統(tǒng)通過識別病原體表面的抗原，啟動免疫應(yīng)答C.免疫細(xì)胞之間的信號傳遞，協(xié)調(diào)各種免疫反應(yīng)D.抗體的產(chǎn)生和作用，抗體能夠特異性地結(jié)合病原體，發(fā)揮免疫效應(yīng)12、在生物的分類學(xué)中，有關(guān)界、門、綱、目、科、屬、種的分類等級，以下哪種描述是正確的？（）A.分類等級越高，生物之間的親緣關(guān)系越近B.這些分類等級是隨意劃分的，沒有科學(xué)依據(jù)C.分類等級越低，生物之間的共同特征越多，親緣關(guān)系越近；分類等級越高，生物之間的共同特征越少，差異越大。這一分類系統(tǒng)有助于我們了解生物的進化歷程和親緣關(guān)系D.界是最小的分類單位，種是最大的分類單位13、在微生物遺傳學(xué)的研究中，質(zhì)粒在微生物的遺傳變異和適應(yīng)環(huán)境中發(fā)揮著重要作用。當(dāng)微生物獲得一個新的質(zhì)粒時，以下哪種情況可能會發(fā)生？（）A.獲得新的性狀，如耐藥性或代謝能力的改變B.微生物的生長和繁殖受到抑制C.質(zhì)粒會立即丟失，對微生物沒有任何影響D.微生物的遺傳物質(zhì)會被質(zhì)粒完全取代14、在生物的應(yīng)激性和適應(yīng)性方面，以下關(guān)于其概念和意義的描述，不正確的是哪一項？（）A.應(yīng)激性是指生物對外界刺激做出的反應(yīng)，如植物的向光性、動物的趨性等，應(yīng)激性是生物的基本特征之一B.適應(yīng)性是指生物在長期的進化過程中形成的與環(huán)境相適應(yīng)的特征和行為，如保護色、擬態(tài)、休眠等C.應(yīng)激性是生物對環(huán)境的短期反應(yīng)，而適應(yīng)性是生物對環(huán)境的長期適應(yīng)結(jié)果，兩者都是生物生存和繁衍的必要條件D.生物的應(yīng)激性和適應(yīng)性是完全相同的概念，沒有本質(zhì)區(qū)別，只是表述方式不同15、在細(xì)胞分裂的過程中，對于有絲分裂和減數(shù)分裂的差異和意義，以下哪種解釋是恰當(dāng)?shù)?？（）A.有絲分裂和減數(shù)分裂過程相似，沒有明顯區(qū)別，且對生物的遺傳和變異沒有重要意義B.有絲分裂是體細(xì)胞增殖的方式，染色體復(fù)制一次，細(xì)胞分裂一次，保持了遺傳物質(zhì)的穩(wěn)定性和親子代細(xì)胞遺傳信息的一致性；減數(shù)分裂是產(chǎn)生生殖細(xì)胞的方式，染色體復(fù)制一次，細(xì)胞連續(xù)分裂兩次，產(chǎn)生的配子染色體數(shù)目減半，增加了遺傳變異的機會，對于生物的進化和物種的延續(xù)具有重要意義C.減數(shù)分裂過程中不會發(fā)生染色體的交叉互換和基因重組D.有絲分裂和減數(shù)分裂都能導(dǎo)致染色體數(shù)目減半16、關(guān)于生物的基因工程技術(shù)，在討論其應(yīng)用和潛在風(fēng)險時，以下哪一種觀點是最客觀的？（）A.基因工程技術(shù)在農(nóng)業(yè)、醫(yī)藥、工業(yè)等領(lǐng)域有廣泛的應(yīng)用，如培育轉(zhuǎn)基因作物、生產(chǎn)基因藥物、改造微生物用于環(huán)保等。然而，這項技術(shù)也存在潛在風(fēng)險，如可能導(dǎo)致基因污染、引發(fā)倫理道德問題以及對生態(tài)平衡產(chǎn)生影響B(tài).基因工程技術(shù)是解決人類面臨的各種問題的萬能鑰匙，其帶來的好處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過潛在的風(fēng)險，因此應(yīng)該大力推廣，不受任何限制C.基因工程技術(shù)充滿了未知的風(fēng)險，目前的科學(xué)水平無法對其進行有效的評估和控制，應(yīng)該全面禁止該項技術(shù)的研究和應(yīng)用D.基因工程技術(shù)的應(yīng)用主要集中在高端科研領(lǐng)域，對普通人的生活影響不大，其潛在風(fēng)險也無需過多關(guān)注17、關(guān)于生物的進化速率，假設(shè)要比較不同物種的進化快慢，以下哪個指標(biāo)是有意義的？（）A.形態(tài)特征的變化程度B.基因序列的差異程度C.適應(yīng)新環(huán)境的能力D.以上指標(biāo)都可以在一定程度上反映物種的進化速率，但需要綜合考慮多個方面，結(jié)合物種的生態(tài)、生理和遺傳等特性，進行全面和準(zhǔn)確的比較18、在生態(tài)學(xué)中，對于生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性和抵抗力，以下哪種描述是最符合實際情況的？（）A.生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性包括抵抗力穩(wěn)定性和恢復(fù)力穩(wěn)定性。抵抗力穩(wěn)定性指生態(tài)系統(tǒng)抵抗外界干擾并使自身結(jié)構(gòu)和功能保持原狀的能力，它與生態(tài)系統(tǒng)的復(fù)雜程度、物種多樣性等因素有關(guān)。復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)通常具有較高的抵抗力穩(wěn)定性B.生態(tài)系統(tǒng)的抵抗力穩(wěn)定性是固定不變的，不受外界因素的影響，一旦形成就能夠始終保持不變C.生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性主要取決于其中的頂級消費者，頂級消費者數(shù)量越多，生態(tài)系統(tǒng)越穩(wěn)定D.簡單的生態(tài)系統(tǒng)比復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)具有更強的抵抗力穩(wěn)定性，因為它們的結(jié)構(gòu)和功能更易于維持19、在植物生理學(xué)的領(lǐng)域，光合作用是植物生存和生長的關(guān)鍵過程。當(dāng)植物處于不同的光照強度和二氧化碳濃度條件下時，其光合作用的效率會發(fā)生變化。以下哪種情況會最顯著地提高光合作用的效率？（）A.同時增加光照強度和二氧化碳濃度B.只增加光照強度，不改變二氧化碳濃度C.只增加二氧化碳濃度，不改變光照強度D.減少光照強度和二氧化碳濃度20、對于生物的遺傳定律，以下關(guān)于孟德爾的分離定律和自由組合定律的發(fā)現(xiàn)過程、實質(zhì)和應(yīng)用的描述，哪一項是準(zhǔn)確的？（）A.孟德爾通過豌豆雜交實驗發(fā)現(xiàn)了分離定律和自由組合定律。分離定律的實質(zhì)是等位基因在減數(shù)分裂時隨同源染色體的分離而分離；自由組合定律的實質(zhì)是非同源染色體上的非等位基因在減數(shù)分裂時自由組合。這兩個定律在動植物育種、遺傳疾病診斷等方面有廣泛應(yīng)用B.孟德爾的遺傳定律只適用于豌豆，對其他生物不適用C.分離定律和自由組合定律只是理論上的假設(shè)，在實際中無法驗證D.孟德爾的遺傳定律已經(jīng)過時，不再適用于現(xiàn)代遺傳學(xué)研究二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）已知某藥物的成人劑量為每次30mg，兒童劑量按年齡計算為成人劑量的1/6-1/5，現(xiàn)有一7歲兒童，問該兒童每次的藥物劑量范圍是多少？2、（本題5分）某種藥物的治療窗為15-35mg/L，現(xiàn)給患者靜脈注射該藥物后，測得血藥濃度為25mg/L，若患者的表觀分布容積為15L，問該患者體內(nèi)的藥物總量是多少？3、（本題5分）某患者進行一項血液檢查，測得紅細(xì)胞比容為38%，若患者的全血體積為4.5L，求紅細(xì)胞的體積是多少？4、（本題5分）某種藥物的生物利用度為78%，現(xiàn)給患者口服該藥物110mg，求實際被吸收的藥物量是多少？5、（本題5分）已知某患者的呼吸頻率為22次/分，潮氣量為550ml，求該患者每分鐘的通氣量是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一名15歲青少年，突發(fā)右側(cè)睪丸劇痛，陰囊紅腫。體格檢查發(fā)現(xiàn)睪丸上抬、觸痛明顯。請診斷可能的疾病，并說明緊急處理方法。2、（本題5分）一位38歲男性，因反復(fù)鼻出血2個月，牙齦出血1周入院?；颊?個月來無明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)鼻出血，量不多，可自行停止。1周前出現(xiàn)牙齦出血，不易止住。查體：皮膚散在出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計數(shù)正常，血紅蛋白降低，血小板計數(shù)明顯減少。骨髓穿刺涂片檢查提示巨核細(xì)胞成熟障礙。請診斷該患者的疾病，并說明診斷依據(jù)及治療原則。3、（本題5分）一名6歲兒童，因發(fā)熱、咳嗽1周，呼吸困難2天入院。肺部聽診可聞及中小水泡音，X線檢查顯示雙肺點片狀陰影。請診斷并說明治療原則。4、（本題5分）患者，男性，40歲。因腹痛、腹脹、停止排氣排便3天入院。患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛、腹脹，為陣發(fā)性絞痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。此后停止排氣排便。查體：T37.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/8