護(hù)理人員如何培養(yǎng)中醫(yī)思維

護(hù)理人員如何培養(yǎng)中醫(yī)思維?

這是第一篇文章，有點(diǎn)類似于《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教材的緒論

部分，中醫(yī)基礎(chǔ)理論的緒論主要講的是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的發(fā)展

脈絡(luò)，傳授的是知識(shí)性的東西，我今天要說(shuō)的是中醫(yī)思維，

而不是緒論。

護(hù)理人員一直以來(lái)，都非常重要，其實(shí)在治療疾病的時(shí)候，

服用藥物之后的護(hù)理工作對(duì)于藥效的發(fā)揮也是異常重要的，

護(hù)理人員有中醫(yī)思維有的時(shí)候比醫(yī)生還重要。如何培養(yǎng)護(hù)理

人員自己的中醫(yī)思維，對(duì)于中醫(yī)護(hù)理工作至關(guān)重要。

一直以來(lái)，中醫(yī)基礎(chǔ)理論教材或者其余教材都受到各方面的

詬病，一方面也表明現(xiàn)代人學(xué)學(xué)習(xí)中醫(yī)已經(jīng)不是僅僅局限于

教材，而是將視野開(kāi)方到了比較廣闊的范圍，能夠?qū)徱暡煌?/p>

書(shū)籍傳授的東西的差別。

《思考中醫(yī)》之所以能火，其實(shí)更重要的是他帶領(lǐng)大家開(kāi)始

反省，開(kāi)始以一個(gè)中醫(yī)的思維來(lái)反省，我們的教材的編輯者

是作為一個(gè)教育家在編輯教材.，而我們的學(xué)生需要的其實(shí)是

臨床家，而不是純純的教育家。

思考中醫(yī)所揭示的其實(shí)就是一個(gè)原始的中醫(yī)所思考的內(nèi)容，

但是又不是很純粹，里面很多引用的材料沒(méi)有經(jīng)過(guò)甄別，而

且儒釋道的思維都有，所以大家看《思考中醫(yī)》，會(huì)有耳目

一新的感覺(jué)。

學(xué)習(xí)中醫(yī)最重要的就是學(xué)習(xí)中醫(yī)思維，所謂的中醫(yī)思維，現(xiàn)

代有很多文章進(jìn)行解析，把中醫(yī)思維歸納為很多種，但是這

種歸納的只是知識(shí)，我們很多人其實(shí)壓根就沒(méi)有學(xué)會(huì)中醫(yī)思

維，所以學(xué)到最后，還是一頭霧水，咳嗽就用止咳藥，感冒

只會(huì)用感冒藥，更有甚者，最后到了沒(méi)有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的確診，

就不能看病，這是很不中醫(yī)的特色.

學(xué)習(xí)中醫(yī)思維，最重要的不是了解象思維是什么，還有所謂

的直觀思維，很多歸納出來(lái)的思維方法，而是只需要象一個(gè)

中醫(yī)一樣思考，即可。

如何像一個(gè)中醫(yī)一樣思維？

前幾年，李敖非常火，他經(jīng)常說(shuō)別人不在行，其中一

個(gè)最重要的原因就是“方法學(xué)訓(xùn)練”，即一個(gè)人最重要

的本領(lǐng)，不是知道干什么，而是知道用什么東西來(lái)

干。用馬克思與恩格斯的話來(lái)說(shuō)，人與類人猿之間的

差別在于人類知道制造和使用工具。

知道制造和使用工具，就是人類社會(huì)區(qū)別于其他社會(huì)

的一個(gè)重要內(nèi)容。一個(gè)中醫(yī)，或者一個(gè)學(xué)者，最重要

的就是了解如何學(xué)習(xí)，如何運(yùn)用工具。

前段時(shí)間國(guó)民老公王思聰和某一個(gè)草根網(wǎng)紅在爭(zhēng)論英

語(yǔ)到底有沒(méi)有用，對(duì)于一個(gè)草根來(lái)說(shuō)，英語(yǔ)確實(shí)沒(méi)有

一點(diǎn)用處，其實(shí)對(duì)于絕大多數(shù)中國(guó)人來(lái)說(shuō)，英語(yǔ)沒(méi)有

任何用處6這是因?yàn)?，英語(yǔ)和漢語(yǔ)一樣，只是一個(gè)工

具，一種交流的工具，這種工具如果能夠被用，那就

是有用的，如果不用，那就沒(méi)有任何用處。

學(xué)習(xí)中醫(yī)，最重要的就是學(xué)習(xí)中醫(yī)思維，而中醫(yī)思維

說(shuō)白了就是如何使用中醫(yī)藥，這個(gè)就是最關(guān)鍵的。

愛(ài)因斯坦說(shuō)，一個(gè)人的創(chuàng)新與創(chuàng)造都是從模仿開(kāi)始

的，任何一種學(xué)習(xí)都是從模仿開(kāi)始的。比如《論語(yǔ)》

里面的第一句話，就叫做“學(xué)而時(shí)習(xí)之”，什么是“習(xí)”

呢，習(xí)字的本意就是鳥(niǎo)兒學(xué)飛，看著大鳥(niǎo)能夠在空中

展翅高飛，幼鳥(niǎo)通過(guò)不斷的模仿，最后就學(xué)會(huì)了如何

飛翔。學(xué)習(xí)，就是模仿，這種模仿就是一種思維的形

成。

所以現(xiàn)代的書(shū)，總結(jié)各種中醫(yī)思維，是沒(méi)有多大必要

看的，因?yàn)檫@些文章都是學(xué)者總結(jié)的，并不是一個(gè)你

可以模仿的東西，可被模仿的東西才是可以訓(xùn)練“中醫(yī)

思維''的教材。

學(xué)中醫(yī)，學(xué)中醫(yī)思維，就是在不斷地模仿古人中獲得

一種超越自我的能力,而這種思維，就是從中國(guó)的古

代典籍中來(lái)，所以大家一致在強(qiáng)調(diào)讀經(jīng)典，做臨床°

緒論，是最短的，也是最深?yuàn)W的，如果大家要學(xué)好中

醫(yī)，中醫(yī)基礎(chǔ)理論這本書(shū)可看亦可不看，因?yàn)槔锩娴?/p>

大多數(shù)東西都是總結(jié)性的材料，并沒(méi)有賦予讀者更多

的模仿的環(huán)境條件C

每一本書(shū)都是一種思維

在中醫(yī)基礎(chǔ)理論這本教材中介紹到的書(shū)籍，都是非

常重要的書(shū)籍，大家需要每一本都認(rèn)真的讀，這才

是培養(yǎng)中醫(yī)思維的王道。

黑格爾作為西方古典哲學(xué)的最后一個(gè)大師，他的徒

弟馬克思是終結(jié)德國(guó)古典哲學(xué)的第一個(gè)大師，他有

一句非著名的名言，學(xué)習(xí)哲學(xué)思維方式的最好的方

式就是學(xué)習(xí)哲學(xué)史。所以黑格爾有一本書(shū)叫做《精

神現(xiàn)象學(xué)演講錄》，很有意思，他們不把哲學(xué)叫哲

學(xué)，而是把哲學(xué)叫做精神現(xiàn)象學(xué)。

所以培養(yǎng)中醫(yī)思維的最好的方式就是學(xué)習(xí)中醫(yī)史，

而這種中醫(yī)史就藏在了中醫(yī)經(jīng)典之中，每一本書(shū)都

有其獨(dú)特的魅力，都有一套邏輯思維，因?yàn)槊恳槐?/p>

書(shū)都是成功人士的成功經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。

以《黃帝內(nèi)經(jīng)》這本最早的著作來(lái)說(shuō)，其實(shí)包含的

內(nèi)容太多了，從陰陽(yáng)五行，再到臟腑經(jīng)絡(luò)，再到脈

象，望聞問(wèn)切等諸多要素，還有病理分析，所以是

最為全備的書(shū)籍，可以說(shuō)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的奠基之

作。但是現(xiàn)代的中醫(yī)基礎(chǔ)理論并不能代替之，因?yàn)?/p>

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的內(nèi)容其實(shí)已經(jīng)包含了知識(shí)還有思維

兩個(gè)維度的。

如果只看我們現(xiàn)代的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教材，我們

獲取的只是知識(shí)維度的內(nèi)容，而思維維度的內(nèi)容和

方法學(xué)的訓(xùn)練就喪失了。所以讀經(jīng)典出來(lái)的人，一

般來(lái)說(shuō)定力很足，不管什么疾病，只要一用中醫(yī)思

維一套，就能想出很好的解決方案，而沒(méi)有中醫(yī)思

維的人，遇見(jiàn)了一個(gè)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)的疾病，就會(huì)兩眼一

抹黑。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的作者的視角是天地視角，而我們現(xiàn)

代的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的視角只是一個(gè)社會(huì)人的視

覺(jué)，兩者之間的鴻溝是無(wú)法逾越的。如果我們從一

個(gè)宇宙的視角來(lái)看世界，跟我們只是作為一個(gè)自然

社會(huì)人來(lái)看世界，是兩個(gè)完全不同的概念。結(jié)果也

是完全不同的。

一直以來(lái)，我們的教育讓我們看書(shū)，說(shuō)的最多的就

是《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《傷寒論》，這兩者其實(shí)是相輔

相成的，《傷寒雜病論》的整本書(shū)，就是一個(gè)培訓(xùn)

中醫(yī)臨床思維的最好的藍(lán)本，有點(diǎn)像西方的《理想

國(guó)》中蘇格拉底跟他的徒弟之間的聊天，每一個(gè)細(xì)

節(jié)都逃脫不了張仲景的眼睛，能夠抽絲剝繭一樣，

一覽無(wú)遺地展現(xiàn)在人的面前。

所以讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》更多的是一種想象，把自己放

在一個(gè)天地宇宙環(huán)境中去想象，如我們讀《四氣調(diào)

神大論》，春三月要怎么樣，我們可以有很大的想

象空間，在這種條件下，我們好好的養(yǎng)生?！饵S帝

內(nèi)經(jīng)》給我們是一個(gè)場(chǎng)景化的模式，讓人享受浪漫

主義帶來(lái)的暢想。

而《傷寒論》則從另外一個(gè)角度，有點(diǎn)像王安石說(shuō)

“老吏斷案"好比春晚上當(dāng)受騙好幾年的范偉，能

夠兩頭堵，不會(huì)讓一些意外發(fā)生，所以我們可以看

出，在《傷寒論》中很多條文很類似，但是使用的

方劑又完全不一樣，很多條文差別很大，但是使用

的方劑又是一樣的。

除此之外，中醫(yī)經(jīng)典中，還有很多名家著作可以作

為閱讀的，培訓(xùn)中醫(yī)思維的范本。比如我們知道的

《外臺(tái)秘要》，這本書(shū)其實(shí)保留了很多漢代的治療

疾病的思維方式，《傷寒論》是一部加工了的醫(yī)案

集，而《外臺(tái)秘要》則是一部很純粹的醫(yī)案集，里

面收集了那個(gè)時(shí)候幾十家名家的拿手方劑和使用方

法。

這本書(shū)就好比現(xiàn)代的《國(guó)醫(yī)大師論文集》，收

集的都是那個(gè)時(shí)候的著名醫(yī)家的重要文章和拿

手方劑，所以看一本書(shū)，看透了，就等于跟隨

十幾個(gè)國(guó)醫(yī)大師抄方學(xué)習(xí)，這就是一種思維方

式的培養(yǎng)。

如何讀經(jīng)典

經(jīng)典難讀，對(duì)于絕大多數(shù)的人來(lái)說(shuō)，可能是因?yàn)槔锩?/p>

的字，每個(gè)字都認(rèn)識(shí)，但是放在一起就不認(rèn)識(shí)了，這

是普遍存在的問(wèn)題C

事實(shí)上，沒(méi)有一個(gè)人是生而知之的，每一個(gè)人都是不

斷的琢磨之后才會(huì)有所得。我一開(kāi)始也是語(yǔ)文很差，

但是經(jīng)過(guò)十幾年的補(bǔ)課之后，依然語(yǔ)文很差，不過(guò)也

通過(guò)不斷地加強(qiáng)閱讀改進(jìn)了不少。

讀經(jīng)典可以分三部曲，第一步就是看，沒(méi)事就翻看書(shū)

籍，只要你對(duì)書(shū)籍熟悉，他就跟你會(huì)產(chǎn)生感情，會(huì)產(chǎn)

生共鳴，所以一本書(shū)翻看一年，基本上就能理解一個(gè)

八九不離十。

第二步是抄寫(xiě)，因?yàn)楹芏鄸|西抄寫(xiě)一遍等于讀了十幾

遍，而讀十幾遍是很少人能夠做到的，抄寫(xiě)一