二零二五年度車險(xiǎn)人傷理賠流程規(guī)范協(xié)議

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

二零二五年度車險(xiǎn)人傷理賠流程規(guī)范協(xié)議甲方（保險(xiǎn)人）：甲方名稱：______甲方地址：______甲方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（被保險(xiǎn)人）：乙方名稱：______乙方地址：______乙方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______一、理賠流程規(guī)范1.理賠申請(qǐng)乙方在發(fā)生車險(xiǎn)人傷事故后，應(yīng)在事故發(fā)生后______日內(nèi)向甲方提出理賠申請(qǐng)，并提供相關(guān)證明材料。2.理賠審核甲方收到乙方提交的理賠申請(qǐng)及相關(guān)材料后，應(yīng)在______個(gè)工作日內(nèi)完成審核，并通知乙方審核結(jié)果。3.理賠支付經(jīng)審核確認(rèn)符合理賠條件的，甲方應(yīng)在______個(gè)工作日內(nèi)將理賠款項(xiàng)支付至乙方指定的賬戶。二、理賠材料要求1.證明材料乙方應(yīng)提供事故證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、交通事故認(rèn)定書等相關(guān)證明材料。2.身份證明乙方應(yīng)提供身份證明材料，如身份證、駕駛證等。三、理賠金額與期限1.理賠金額理賠金額根據(jù)事故損失及保險(xiǎn)合同約定確定。2.理賠期限甲方應(yīng)在收到乙方提交的完整理賠材料后______個(gè)工作日內(nèi)完成理賠。四、爭議解決1.爭議處理乙方對(duì)理賠結(jié)果有異議的，可在收到理賠結(jié)果之日起______日內(nèi)向甲方提出書面異議。2.爭議解決方式爭議雙方應(yīng)友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，可依法向人民法院提起訴訟。五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：有權(quán)對(duì)乙方提出的理賠申請(qǐng)進(jìn)行審核，并有權(quán)要求乙方提供必要的證明材料。有權(quán)根據(jù)理賠情況調(diào)整理賠金額，但應(yīng)確保理賠金額符合合同約定和實(shí)際損失。義務(wù)：在收到乙方提交的理賠申請(qǐng)及相關(guān)材料后，應(yīng)在合同規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成理賠處理。為乙方提供必要的理賠服務(wù)，包括解釋理賠流程、解答理賠疑問等。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：有權(quán)要求甲方按照合同約定和實(shí)際損失進(jìn)行理賠。有權(quán)在理賠過程中獲得甲方的及時(shí)反饋和必要的信息。義務(wù)：在發(fā)生車險(xiǎn)人傷事故后，應(yīng)及時(shí)向甲方報(bào)案并提交理賠申請(qǐng)。提供真實(shí)、完整的理賠材料，不得隱瞞或虛報(bào)事故情況。六、理賠審核與處理1.審核流程甲方在收到乙方提交的理賠申請(qǐng)后，應(yīng)在______個(gè)工作日內(nèi)完成審核，并通知乙方審核結(jié)果。2.處理方式理賠審核通過后，甲方應(yīng)在______個(gè)工作日內(nèi)完成理賠款項(xiàng)的支付。七、理賠爭議處理1.爭議解決乙方對(duì)理賠結(jié)果有異議的，可在收到理賠結(jié)果之日起______日內(nèi)向甲方提出書面異議。2.解決方式爭議雙方應(yīng)友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，可依法向人民法院提起訴訟。八、保密條款1.保密內(nèi)容雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及與協(xié)議相關(guān)的任何信息負(fù)有保密義務(wù)，不得向任何第三方泄露。2.保密期限本保密義務(wù)自本協(xié)議簽訂之日起______年內(nèi)有效。九、合同的變更與解除1.變更本協(xié)議的任何變更需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，具有與本協(xié)議同等的法律效力。2.解除除本協(xié)議約定的解除條件外，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。若一方出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為，另一方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、不可抗力1.定義本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害（如地震、洪水等）、戰(zhàn)爭、政府行為（如政策調(diào)整、禁令等）等。2.責(zé)任免除在不可抗力事件發(fā)生期間，雙方應(yīng)互相通知，并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力導(dǎo)致無法履行協(xié)議義務(wù)的一方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天（具體時(shí)長），雙方應(yīng)協(xié)商解決協(xié)議的履行問題，如變更協(xié)議內(nèi)容或解除協(xié)議等。十一、爭議解決1.協(xié)商本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.訴訟若協(xié)商不成，雙方同意將爭議提交協(xié)議簽訂地的人民法院進(jìn)行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應(yīng)對(duì)在協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密以及其他機(jī)密信息（包括但不限于理賠流程、理賠數(shù)據(jù)等）予以保密。2.保密期限保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議履行完畢后______年（具體時(shí)長）止。十三、協(xié)議生效與有效期1.生效本協(xié)議自雙方代表簽字（或蓋章）之日起生效。2.有效期本協(xié)議有效期自生效之日起至雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。甲方代表（簽字）：______簽署日期：______