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解剖生理學(xué)腎單位的結(jié)構(gòu)腎單位腎小體腎小管腎小球腎小囊近端小管髓袢細(xì)段遠(yuǎn)端小管濾過(guò)：指血液流過(guò)腎小球時(shí),血漿中水分和小分子物質(zhì)通過(guò)濾過(guò)膜進(jìn)入腎小囊形成原尿的過(guò)程。腎小球的濾過(guò)功能

腎小囊微穿刺抽取液體分析發(fā)現(xiàn),除蛋白質(zhì)外，所含的成分及其濃度與血漿基本一致,而且滲透壓和pH值也與血漿近似。

血漿、原尿和終尿主要成分比較(g/L)

成分血漿原尿終尿濃縮倍數(shù)水9009809601.1蛋白質(zhì)80微量0-葡萄糖110-Na+3.33.33.51.1Cl-3.73.76.01.6K+0.20.21.57.5

尿酸0.020.020.525.0

尿素0.30.320.067.0

肌酐0.010.011.5150.0

氨0.0010.0010.4400.0濾過(guò)膜及其通透性1、濾過(guò)膜的結(jié)構(gòu)：三層結(jié)構(gòu)組成

內(nèi)層：腎小球毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞層中間層：基膜層外層：腎小囊的足細(xì)胞的足突層-濾過(guò)裂隙膜機(jī)械屏障：由濾過(guò)膜的三層組

織各種孔、裂構(gòu)成。靜電屏障：由各層含有帶負(fù)電荷的糖蛋白構(gòu)成。腎小球內(nèi)皮細(xì)胞上的毛孔足細(xì)胞致密層腎小囊腔濾過(guò)裂孔血液血漿蛋白質(zhì)小的溶質(zhì)粒子濾液在腎小囊腔濾過(guò)壓=10mmHg2.濾過(guò)屏障的通透性：

①機(jī)械屏障決定了溶質(zhì)分子的半徑不同，通透性不同：半徑2.0～4.2nm能部分通過(guò)

＜2.0nm能自由通過(guò)＞4.2nm完全不能通過(guò)

(白蛋白)血漿白蛋白半徑為3.6nm，分子量為96000，卻很難濾過(guò)，為什么？？②靜電屏障決定了溶質(zhì)分子所帶電荷的不同，通透性不同：負(fù)電荷溶質(zhì)不容易通過(guò)。正電荷電

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