老年人綜合能力評估承德護(hù)理職業(yè)王燁81課件

老年人綜合能力評估承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院

王燁第三章

老年人軀體功能評估第一節(jié)日常生活活動能力評估第二節(jié)運(yùn)動功能評估第三節(jié)感覺功能評估第四節(jié)吞咽功能評估第三章

老年人軀體功能評估目

錄掌握老年人日常生活活動能力、運(yùn)動功能、感覺功能、吞咽功能評估的內(nèi)容、評估工具、相關(guān)功能受損的表現(xiàn)及康復(fù)指導(dǎo)的內(nèi)容。老年人日常生活活動能力、運(yùn)動功能、感覺功能、吞咽功能的分類,功能評估的目的和意義。老年人日常生活活動能力、運(yùn)動功能、感覺功能、吞咽功能的影響因素熟悉了解學(xué)習(xí)目標(biāo)第三章

老年人軀體功能評估第一節(jié)

日常生活活動能力評估第一節(jié)

日常生活活動能力評估導(dǎo)入情景羅奶奶，76歲，喪偶，平日獨(dú)居，無特殊愛好，于今日上午9點(diǎn)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。羅奶奶既往有高血壓病史30多年，長期口服降壓藥物，血壓控制良好；糖尿病病史10余年，口服降糖，藥血糖控制穩(wěn)定。工作任務(wù)：對羅奶奶的生活活動能力進(jìn)行評估。（一）日常生活活動的概念日常生活活動（activitiesofdaily

living，ADL）：是指人

們在每日生活中，為照顧自身的衣、食、住、

行，保持個(gè)人衛(wèi)生整潔和進(jìn)行獨(dú)立的社區(qū)活動

所必須反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共性的一

系列活動。老年人綜合能力評估第一節(jié)

日常生活活動能力評估概述（二）日常生活活動的分類老年人綜合能力評估基礎(chǔ)性日常生活活動（BADL）工具性日常生活活動（IADL）高級日常生活活動（AADL）第一節(jié)

日常生活活動能力評估高級日常生活活動AADL定義：高級日常生活活動是

指與生活質(zhì)量相關(guān)的

的高水平活動。表現(xiàn)：娛樂、社交、職業(yè)工

作、社會活動等能力。評估意義：反映老年人的智

能能動性和社會角

色功能的能力；反

映老年人整體健康

狀況的指標(biāo)之一。工具性日常生活活動IADL定義：居家或社區(qū)中獨(dú)立生

活所需關(guān)鍵性的比較

高級的技能。表現(xiàn)：家庭清潔、使用電器

設(shè)備和電話、購物、

乘坐交通工具、理財(cái)、

烹飪等。評估意義：反映是否能獨(dú)立

生活并具備良好的社

會適應(yīng)能力；反映較

精細(xì)的功能?；A(chǔ)性日常生活活動BADL定義：人基本的自身照

顧能力。表現(xiàn)：包括維持基本生

活需要的自我照

顧能力和最基本

的自理能力。評估意義：是反映老年

人生活質(zhì)量最基

本的指標(biāo)之一。老年人綜合能力評估第一節(jié)

日常生活活動能力評估老年人日常生活活動能力受年齡、性別、視力、情緒因素、婚煙狀況、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、生活方式、心理狀態(tài)、疾病因素、所處地域及家庭功能狀況等多種因素影響，所以對老年人的ADL的評估應(yīng)結(jié)合生理、心理和社會三個(gè)方面全面進(jìn)行。老年人綜合能力評估影響因素第一節(jié)

日常生活活動能力評估老年人綜合能力評估（一）基礎(chǔ)性日常生活活動能力受損的表現(xiàn)1、體位轉(zhuǎn)移能力減退或消失2、個(gè)人衛(wèi)生自理能力減退或消失（二）工具性日常生活活動能力受損的表現(xiàn)（三）高級日常生活活動能力受損的表現(xiàn)受損表現(xiàn)第一節(jié)

日常生活活動能力評估老年人綜合能力評估010302社會角色、社會地位發(fā)生改變；給社會和家庭帶來負(fù)擔(dān)。（三）社會方面自卑、孤獨(dú)，甚至出現(xiàn)消極、抑郁等心理障礙。（二）心理方面易致壓力性損傷、跌倒發(fā)作、墜床及營養(yǎng)失調(diào)等并發(fā)癥。（一）生理方面受損后果第一節(jié)

日常生活活動能力評估老年人綜合能力評估（一）確定老年人日常生活活動能力狀況（二）擬定合適的治、護(hù)、ADL訓(xùn)練目標(biāo)及制訂適當(dāng)?shù)闹?、護(hù)、ADL訓(xùn)練計(jì)劃（三）為修訂相關(guān)方案提供動態(tài)評估依據(jù)（四）協(xié)助判斷預(yù)后第一節(jié)

日常生活活動能力評估評估目的老年人綜合能力評估1量表評定法最常用的方法23提問法口頭提問問卷提問觀察法（1）直接觀察法（2）間接評定法評估方法第一節(jié)

日常生活活動能力評估老年人綜合能力評估1、基礎(chǔ)性日常生活活動能力評估量表Barthel指數(shù)評定量表。2、工具性日常生活活動能力評估量表Lawton-Brody工具性日常生活活動評估量表。3、高級日常生活活動能力評估量表暫無針對性較高的相關(guān)量表可用。第一節(jié)

日常生活活動能力評估評估工具老年人綜合能力評估評估過程中應(yīng)綜合考慮相關(guān)因素1評估中注意加強(qiáng)對老年人的保護(hù)2評價(jià)應(yīng)真實(shí)客觀3避免主觀判斷的偏差4避免霍桑效應(yīng)5注意評估結(jié)果的記錄6評估過程中應(yīng)綜合考慮相關(guān)因素1評估中注意加強(qiáng)對老年人的保護(hù)2評價(jià)應(yīng)真實(shí)客觀3避免主觀判斷的偏差4避免霍桑效應(yīng)5評估注意事項(xiàng)第一節(jié)

日常生活活動能力評估老年人綜合能力評估1、加強(qiáng)營養(yǎng)指導(dǎo)說明2、心理指導(dǎo)3、康復(fù)訓(xùn)練（一）指導(dǎo)干預(yù)措施的實(shí)施11、治療疾病，改善