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第頁(yè)康復(fù)中級(jí)-實(shí)踐復(fù)習(xí)試題有答案1.洼田飲水試驗(yàn)要求患者按習(xí)慣自己喝下溫水多少毫升()。A、15mlB、20mlC、25mlD、30mlE、35ml【正確答案】:D2.正常行走步態(tài)包括站立相和擺動(dòng)相,站立相的時(shí)間長(zhǎng)于擺動(dòng)相,占整個(gè)步態(tài)約()。A、70%B、60%C、80%D、90%E、65%【正確答案】:B解析:
站立相步態(tài)占整個(gè)步態(tài)約60%,而擺動(dòng)相則約占40%,選B。3.詢問(wèn)并觀察患者吃飯或飲水時(shí)是否有水或食物進(jìn)入鼻腔,目的是()。A、觀察舌的運(yùn)動(dòng)B、觀察喉的情況C、觀察有無(wú)鼻音或鼻漏音D、觀察軟腭情況E、觀察唇的情況【正確答案】:D解析:
Frenchay構(gòu)音障礙評(píng)估法可用于觀察軟腭情況:①反流:詢問(wèn)并觀察患者吃飯或飲水時(shí)是否有水或食物進(jìn)人鼻腔;②抬高:令發(fā)“a-a-a”5次,每個(gè)“a”之間有個(gè)充分停頓,觀察發(fā)音時(shí)軟腭的運(yùn)動(dòng);③言語(yǔ)時(shí):觀察有無(wú)鼻音或鼻漏音。輔助評(píng)價(jià):讓患者說(shuō)漢字“妹、配”和“內(nèi)、貝”,觀察其音質(zhì)變化。4.詢問(wèn)并觀察患者吃飯或飲水時(shí)是否有水或物進(jìn)入鼻腔,目的是()。A、觀察舌的運(yùn)動(dòng)B、觀察喉的情況C、觀察有無(wú)鼻音或鼻漏音讓患者說(shuō)“妹、配”和“內(nèi)、貝”觀察其音質(zhì)變化D、觀察軟腭情況E、觀察唇的情況【正確答案】:D解析:
Frenchay構(gòu)音障礙評(píng)估法中軟腭的觀察:①返流:詢問(wèn)并觀察患者流質(zhì)飲食時(shí)是否有水或食物進(jìn)入鼻腔。②抬高:令發(fā)“啊-啊-啊”5次,每個(gè)“啊”之間有一充分停頓,以便使軟腭有時(shí)間下降,觀察發(fā)音時(shí)軟腭的運(yùn)動(dòng)。③言語(yǔ)時(shí):會(huì)話中觀察有無(wú)鼻音或鼻漏音。輔助評(píng)價(jià):讓患者說(shuō)“妹(mei)、配(pei)”和“內(nèi)(nei)、貝(bei)”,觀察其音質(zhì)變化。5.患者,女性,52歲,因右側(cè)肢體偏癱到康復(fù)科治療。患者痛溫覺(jué)、觸覺(jué)、本體感覺(jué)正常,但不能通過(guò)手觸摸辨認(rèn)物體的形態(tài)。該患者屬于哪種失認(rèn)癥?()A、視覺(jué)失認(rèn)癥B、聽(tīng)覺(jué)失認(rèn)癥C、觸覺(jué)失認(rèn)癥D、身體失認(rèn)癥E、單側(cè)忽略癥【正確答案】:C6.下列哪種器械用于脛骨骨折?()A、奧索倫踝足矯形器B、薩爾諾踝足矯形器C、西蒙斯踝足矯形器D、斯蒂爾斯踝足矯形器E、以上都不對(duì)【正確答案】:D解析:
奧索倫踝足矯形器用于矯正足下垂,薩爾諾踝足矯形器用于矯正踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻和外翻,西蒙斯踝足矯形器用于防止踝關(guān)節(jié)背、跖屈,限制內(nèi)、外翻,斯蒂爾斯踝足矯形器用于脛骨骨折。7.偏側(cè)空間忽略發(fā)生于()。A、右側(cè)身體和空間忽略B、左側(cè)身體和空間忽略C、雙上肢和空間忽略D、雙下肢和空間忽略E、雙側(cè)身體和空間忽略的發(fā)生無(wú)一定規(guī)律【正確答案】:B解析:
單側(cè)忽略是不能整合和利用來(lái)自身體或環(huán)境一側(cè)的知覺(jué),多見(jiàn)于見(jiàn)于右大腦頂一枕—顳交界區(qū)的損傷,即有腦損傷后左側(cè)忽略,對(duì)自身的一半(左側(cè)或右側(cè))不能感知。(由于人類視空間注意力的分布右側(cè)半球占優(yōu)勢(shì),臨床上以右腦損傷引起的左側(cè)空間忽略常見(jiàn)。)8.下列有關(guān)認(rèn)知治療說(shuō)法正確的是()。A、1950年由Thorne創(chuàng)始B、主要治療方法包括傾聽(tīng)、指導(dǎo)、解釋、鼓勵(lì)和安慰等C、根據(jù)認(rèn)知過(guò)程影響情感和行為的理論假設(shè),通過(guò)認(rèn)知行為技術(shù)改變患者的不良認(rèn)知D、是醫(yī)生用治療性語(yǔ)言(勸導(dǎo)、啟發(fā)、鼓勵(lì)等)幫助患者表述自己的情感和認(rèn)知問(wèn)題、改善心境、增加戰(zhàn)勝疾病的信心,從而促進(jìn)身心康復(fù)的過(guò)程E、利用催眠的方法對(duì)患者進(jìn)行心理治療【正確答案】:C解析:
認(rèn)知治療是根據(jù)認(rèn)知過(guò)程影響情感和行為的理論假設(shè),通過(guò)認(rèn)知行為技術(shù)來(lái)改變患者不良認(rèn)知的一類心理治療方法的總稱。ABD三項(xiàng),均為支持性心理治療的內(nèi)容,理性情緒療法是認(rèn)知治療的一種,由艾利斯在20世紀(jì)50年代創(chuàng)立。它的理論基礎(chǔ)是心理功能失調(diào)的A-B-C理論。E項(xiàng),利用催眠的方法對(duì)患者進(jìn)行心理治療是指催眠治療。9.下列不屬于低頻電療法的是()。A、感應(yīng)電療法B、功能性電刺激C、間動(dòng)電療法D、電興奮療法E、厘米波療法【正確答案】:E解析:
低頻電療法是采用頻率為1~1000Hz的電流治療疾病的方法,包括:感應(yīng)電療法、電興奮療法、間動(dòng)電療法、低周波療法、電睡眠療法、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法、神經(jīng)肌肉電刺激療法、痙攣肌電刺激療法、功能性電刺激療法、超刺激電療法、直角脈沖脊髓通電療法等。E項(xiàng),厘米波療法屬于高頻電療法。高頻電療法還包括共鳴火花療法、中波療法、短波療法、超短波療法、分米波療法、毫米波療法等。10.屬于揉法的操作要領(lǐng)的是()。A、松腕、沉肩、垂肘、懸腕,肘低于腕,以肘為支點(diǎn),用前臂擺動(dòng)帶動(dòng)腕部擺動(dòng),拇指遠(yuǎn)節(jié)指關(guān)節(jié)同時(shí)做屈伸運(yùn)動(dòng)B、操作時(shí)應(yīng)做到“沉肩垂肘”,即肩部放松,肘部下垂,上臂帶動(dòng)前臂及手腕做靈活自如的回旋運(yùn)動(dòng)C、用力要均勻,好像吸附在推拿的部位,不要跳動(dòng)。操作時(shí)手部要緊貼體表,不能拖動(dòng)、碾動(dòng)或跳動(dòng)。手法壓力、頻率、擺動(dòng)幅度要均勻,動(dòng)作要協(xié)調(diào)有節(jié)律D、操作時(shí)拇指和其余四指相對(duì)用力,手腕放松,有節(jié)律性的一松一緊、從輕到重、提拿揉捏,一般以患者感到酸脹舒適為宜E、操作時(shí)腕關(guān)節(jié)伸直,以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn),肘關(guān)節(jié)屈伸帶動(dòng)手掌做前后或上下往返運(yùn)動(dòng)。用力要穩(wěn),掌下壓力不宜太大,一般需要操作到治療部位的皮膚發(fā)紅,必要時(shí)涂適量潤(rùn)滑油或藥膏,以防擦傷皮膚【正確答案】:B解析:
揉法:用手掌、掌根、魚(yú)際肌、手指的指腹或前臂等在治療部位或穴位上,通過(guò)腕關(guān)節(jié)的柔和轉(zhuǎn)動(dòng)來(lái)帶動(dòng)手掌、手指或前臂的環(huán)形移動(dòng)的手法稱揉法。其中用手掌的稱為掌揉法,用指腹的稱為指揉法。操作時(shí)應(yīng)做到“沉肩垂肘”,即肩部放松,肘部下垂,上臂帶動(dòng)前臂及手腕做靈活自如的回旋運(yùn)動(dòng)。動(dòng)作要有連續(xù)性,用力由小到大,宜緩和而有節(jié)律。11.在有氧訓(xùn)練中,能夠反映運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度最準(zhǔn)確的方法是()。A、代謝當(dāng)量B、靶心率C、主觀感覺(jué)D、最大心率E、最低心率【正確答案】:A12.平衡訓(xùn)練的原則不包括()。A、先靜后動(dòng)B、動(dòng)靜結(jié)合C、引導(dǎo)式教育D、先睜眼后閉眼E、先低后高【正確答案】:C解析:
平衡訓(xùn)練的原則包括:①?gòu)撵o態(tài)平衡(Ⅰ級(jí)平衡)訓(xùn)練開(kāi)始,過(guò)渡到自動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡(Ⅱ級(jí)平衡),再過(guò)渡到他動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡(Ⅲ級(jí)平衡)。②逐步縮減人體支撐面積和提高身體重心,在保持穩(wěn)定性的前提下逐步增加頭頸和軀干運(yùn)動(dòng),從睜眼訓(xùn)練逐步過(guò)渡到閉眼訓(xùn)練。③訓(xùn)練時(shí)注意患者安全,避免發(fā)生意外損傷。13.下列量表是專門(mén)用來(lái)評(píng)估患者記憶功能的是()。A、神經(jīng)行為認(rèn)知量表B、韋氏記憶量表C、MMSE簡(jiǎn)明精神狀態(tài)檢查D、NCSE神經(jīng)行為認(rèn)知量表E、BIT檢查【正確答案】:B14.以下哪一項(xiàng)不屬于推拿的禁忌證?()A、皮膚、軟組織或關(guān)節(jié)有感染B、開(kāi)放性傷口C、急性傳染病、嚴(yán)重感染D、急性腰扭傷、關(guān)節(jié)脫臼E、婦女懷孕及月經(jīng)期【正確答案】:D解析:
推拿的禁忌證為:①局部皮膚,軟組織或關(guān)節(jié)有感染;②開(kāi)放性傷口、燒傷、神經(jīng)嵌頓、深靜脈血栓或栓塞、骨折;③全身性疾病如急性傳染病、嚴(yán)重感染、惡性疾患、血液病或正在接受抗凝治療的患者;④婦女懷孕及月經(jīng)期間其腹部及腰骶部不宜實(shí)施推拿。15.安全吞咽管理不包括()。A、對(duì)患者的意識(shí)狀態(tài)的監(jiān)管B、對(duì)于患者吞咽的監(jiān)管C、食物的選擇和制備D、清嗓與咳嗽E、鼻飼管的清理【正確答案】:E解析:
安全吞咽管理包括了解患者的意識(shí)狀態(tài)、對(duì)于患者吞咽的監(jiān)管、食物的選擇和制備、清嗓與咳嗽以及進(jìn)食完成后的口腔護(hù)理等。16.下列不屬于失語(yǔ)癥訓(xùn)練必備常用物品的是()。A、訓(xùn)練用卡片B、一杯水C、鏡子D、錄音機(jī)E、壓舌板【正確答案】:B解析:
失語(yǔ)癥常有的訓(xùn)練用品有:①錄音設(shè)備、發(fā)音口型矯正鏡(大于30cm×40cm,可供兩人并排使用)、秒表、節(jié)拍器,鉛筆和記錄用紙;②引導(dǎo)呼吸的訓(xùn)練用品(在言語(yǔ)失用訓(xùn)練中會(huì)經(jīng)常使用),如火柴、蠟燭以及專用的吹吸訓(xùn)練用具等;③壓舌板、消毒用具、訓(xùn)練用卡片(包括圖卡、文字卡)、文字和語(yǔ)音材料(如朗讀用詞、句)等。17.關(guān)于吞咽障礙的間接訓(xùn)練,下列說(shuō)法不正確的是()。A、間接訓(xùn)練不使用食物訓(xùn)練B、間接訓(xùn)練一般后于直接訓(xùn)練進(jìn)行C、間接訓(xùn)練適用于從輕度到重度的各類吞咽困難患者D、間接訓(xùn)練安全性好E、間接訓(xùn)練是為經(jīng)口腔攝取營(yíng)養(yǎng)做必要的功能性準(zhǔn)備【正確答案】:B18.某患者,因車禍致T10不完全性脊髓損傷,雙下肢肌力3~4級(jí),經(jīng)一段時(shí)間康復(fù)治療后,現(xiàn)準(zhǔn)備進(jìn)行步行訓(xùn)練,在步行訓(xùn)練前的準(zhǔn)備訓(xùn)練中,哪項(xiàng)不是其訓(xùn)練的內(nèi)容?()ADL訓(xùn)練B、雙上肢的肌力訓(xùn)練C、保持ROM訓(xùn)練D、助行器的使用訓(xùn)練E、站立平衡訓(xùn)練【正確答案】:A解析:
在步行前的準(zhǔn)備訓(xùn)練中,重點(diǎn)是雙上肢、下肢和軀干的肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度及平衡的訓(xùn)練,包括行走輔助器的正確使用。19.關(guān)于呼吸肌訓(xùn)練注意事項(xiàng)不正確的描述是()。A、訓(xùn)練時(shí)避免情緒緊張B、選擇放松體位C、避免過(guò)分減慢呼吸頻率D、每次訓(xùn)練一般為5~10分鐘E、每次訓(xùn)練一般為10~25分鐘【正確答案】:E解析:
呼吸肌訓(xùn)練注意事項(xiàng)包括:①訓(xùn)練時(shí)避免情緒緊張,選擇放松體位;②避免憋氣和過(guò)分減慢呼吸頻率,以免誘發(fā)呼吸性酸中毒;③胸部叩擊和震顫治療前必須保證患者有良好的咳嗽能力,或者在叩擊后進(jìn)行體位引流,以免痰液進(jìn)入更深的部位,而難以排出;④各種訓(xùn)練每次一般為5~10分鐘,并避免疲勞。20.北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)(ABC)的檢查內(nèi)容不包括()。A、口語(yǔ)表達(dá)B、聽(tīng)理解C、閱讀D、書(shū)寫(xiě)E、唇的活動(dòng)度【正確答案】:E解析:
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)(ABC):①檢查用具:有梳子、鉛筆、鑰匙、火柴等實(shí)物;洗衣圖及居室圖各l張;5種物品、5種圖形、5種顏色的圖各l張;積木4塊、圖案4張;②檢查方法與檢查內(nèi)容:包括5大項(xiàng):a.口語(yǔ)表達(dá)(談話、復(fù)述和命名);b.聽(tīng)理解(是/否題、聽(tīng)辨認(rèn)和執(zhí)行口頭指令);c.閱讀(視讀、聽(tīng)詞辨認(rèn)、朗讀詞并配畫(huà),朗讀指令并執(zhí)行和選詞填空);d.書(shū)寫(xiě)(寫(xiě)姓名、地址,抄寫(xiě)、系列寫(xiě)數(shù)、聽(tīng)寫(xiě)、看圖寫(xiě)和寫(xiě)病史);e.其他神經(jīng)心理學(xué)檢查(意識(shí),注意力、定向力、記憶力、視空間功能、運(yùn)用、計(jì)算、額葉運(yùn)動(dòng)功能)及利手測(cè)定等。21.針刺與艾灸并用的方法是()。A、太乙神針B、雷火神針C、溫灸器灸D、溫針灸E、溫和灸【正確答案】:D解析:
溫針灸是針刺與艾灸共同使用的一種方法。適用于既需要留針,又必須施灸的疾病。是一種簡(jiǎn)單易行的針灸并用方法,故臨床上常用。22.關(guān)于生物劑量的敘述,下列不正確的為()。A、不同個(gè)體、不同部位、不同疾病等因素會(huì)影響對(duì)同一物理劑量反應(yīng)的差異B、根據(jù)人體的一定部位對(duì)紫外線照射后的反應(yīng)程度而確定的劑量C、生物劑量的單位是秒D、是以出現(xiàn)紅斑反應(yīng)后所需的時(shí)間為標(biāo)準(zhǔn)E、生物劑量測(cè)定的部位是裸露的下腹或上臂內(nèi)側(cè)皮膚上【正確答案】:D解析:
根據(jù)人體的一定部位對(duì)紫外線照射后的反應(yīng)程度而確定的劑量稱為生物劑量,它以出現(xiàn)最弱紅斑反應(yīng)所需的時(shí)間為標(biāo)準(zhǔn),即某一部位距光源一定距離進(jìn)行紫外線照射,經(jīng)歷一定潛伏期后,照射局部出現(xiàn)的肉眼能見(jiàn)的最弱紅斑的對(duì)應(yīng)照射時(shí)間,稱為最小紅斑量或一個(gè)生物劑量(MED),劑量單位為秒。生物劑量測(cè)定的部位是裸露的下腹或上臂內(nèi)側(cè)皮膚上。臨床應(yīng)用中不同個(gè)體、不同部位、不同疾病等因素會(huì)影響對(duì)同一物理劑量反應(yīng)的差異。23.下列語(yǔ)言治療方法中哪一項(xiàng)屬于刺激促進(jìn)法的方法?()A、阻斷去除法B、運(yùn)用手勢(shì)表達(dá)C、PACE技術(shù)D、代償手段的利用E、實(shí)用交流能力的訓(xùn)練【正確答案】:A解析:
刺激促進(jìn)法包括:①傳統(tǒng)刺激法;②阻斷去除法;③功能重組法。24.半握拳,以小魚(yú)際肌和第4、5掌指關(guān)節(jié)按壓于治療部位,利用前臂來(lái)回旋轉(zhuǎn)帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)作屈伸連續(xù)轉(zhuǎn)動(dòng)按壓的手法,叫做()。A、揉法B、滾法C、捏法D、拿法E、按法【正確答案】:B解析:
滾法:半握拳,以小魚(yú)際肌和第4、5掌指關(guān)節(jié)按壓于治療部位,利用前臂來(lái)回旋轉(zhuǎn)帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)作屈伸連續(xù)滾動(dòng)按壓。25.患者,男性,62歲,左側(cè)腦出血伴右側(cè)肢體功能障礙,言語(yǔ)不能,大小便失禁,一直在家未進(jìn)行正規(guī)康復(fù)治療,昨日家人為其清理大便時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚破潰,局部有液體滲出,診斷為壓瘡。如果醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)患者皮膚破壞深達(dá)全層,但未穿透皮下組織,在筋膜之上,則其壓瘡根據(jù)組織破壞嚴(yán)重程度的分度屬于()。A、1度B、2度C、3度D、4度E、無(wú)法分度,需要進(jìn)一步檢查【正確答案】:C解析:
本題主要考察壓瘡及其分度,患者皮膚破壞已達(dá)全層,皮下組織未穿透,未深達(dá)肌肉和骨,所以為3度。26.超聲波接觸治療時(shí),聲頭移動(dòng)的速度為宜的是()。A、1.5~3cm/sB、2~4cm/sC、1~2cm/sD、0.5~1.5cm/sE、3~5cm/s【正確答案】:C解析:
超聲波接觸治療時(shí)應(yīng)將聲頭緊密接觸治療部位作緩慢往返或圓圈移動(dòng),聲頭移動(dòng)速度以1~2cm/s為宜,連續(xù)波的中等劑量一般為1.0~1.2W/cm2。在治療中應(yīng)詢問(wèn)患者的感覺(jué),固定法時(shí),如治療局部過(guò)熱或疼痛,應(yīng)移動(dòng)聲頭或降低強(qiáng)度以免發(fā)生燙傷。27.一截肢患者需安裝大腿假肢。假肢可比健側(cè)略短()。A、2cmB、2.5cmC、1.5cmD、1cmE、3cm【正確答案】:D解析:
一般小腿假肢要求兩側(cè)肢體等長(zhǎng),而大腿假肢可比健側(cè)略短1cm。28.患者,男性,50歲,因左側(cè)肢體偏癱入康復(fù)科治療。檢查示患者對(duì)所見(jiàn)物體、顏色及圖畫(huà)等不能辨別名稱和作用,經(jīng)觸摸后??烧f(shuō)出。針對(duì)患者狀況,可采用哪種治療方法?()A、讓患者把注意力集中在體會(huì)物品的屬地、軟硬、冷熱上B、不同形狀的積木做匹配訓(xùn)練C、反復(fù)進(jìn)行聽(tīng)聲指物練習(xí)D、給畫(huà)面上的香蕉涂色E、擺動(dòng)一個(gè)懸掛的幾何物品,讓患者辨認(rèn)【正確答案】:D解析:
根據(jù)病例提供信息可診斷為視覺(jué)失認(rèn)癥,其給畫(huà)面上的香蕉涂色屬于色彩失認(rèn)癥的訓(xùn)練方法。29.下列排尿反射訓(xùn)練方法不正確的是()。A、骶上脊髓損傷的患者,發(fā)現(xiàn)或誘發(fā)觸發(fā)點(diǎn),通過(guò)反射機(jī)制促發(fā)逼尿肌收縮,以進(jìn)行主動(dòng)排尿B、常見(jiàn)的觸發(fā)點(diǎn)包括恥骨上區(qū)、陰毛、肛門(mén)、大腿內(nèi)側(cè)C、扳機(jī)點(diǎn)排尿的本質(zhì)是刺激誘發(fā)骶反射性排尿,前提是具備完整的骶神經(jīng)反射弧D、叩擊時(shí)宜重而慢E、叩擊頻率為50~100次/分,叩擊次數(shù)為100~500次【正確答案】:D解析:
排尿反射訓(xùn)練時(shí)叩擊宜輕而快,重叩可引起膀胱尿道功能失調(diào),因此應(yīng)避免重叩。30.攝食時(shí),正常人的每次入口量宜為()。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml【正確答案】:C31.可采用上肢下落試驗(yàn)來(lái)評(píng)定上肢肌張力,正常肌張力的表現(xiàn)為()。A、慢慢下落B、抵抗C、瞬間的下落,然后“卡住”并保持姿勢(shì)D、下落迅速E、起始部分緩慢下落然后迅速落下【正確答案】:C解析:
上肢下落試驗(yàn)評(píng)定:評(píng)定者通過(guò)上肢突然下落時(shí)“卡住”感來(lái)評(píng)定患者自主本體感覺(jué)反應(yīng)的強(qiáng)度。肌張力正常的上肢可表現(xiàn)為瞬間的下落,然后“卡住”并保持姿勢(shì)(完整的本體感覺(jué)反應(yīng)預(yù)防其下落)。而肌張力弛緩的上肢則表現(xiàn)為下落迅速,肌張力過(guò)強(qiáng)的上肢表現(xiàn)為下落遲緩和抵抗。32.以下反射檢查常用于肌張力的臨床評(píng)定,但不包括()。A、膝跳反射B、跟腱反射C、腹壁反射D、肱二頭肌反射E、肱三頭肌反射【正確答案】:C解析:
肌張力的臨床評(píng)定應(yīng)特別注意檢查患者是否存在腱反射亢進(jìn)等現(xiàn)象,典型的深腱反射檢查包括肱二頭肌腱、肱橈肌腱、肱三頭肌腱、髕腱、腘繩肌腱和跟腱等。33.關(guān)于間歇導(dǎo)尿的說(shuō)法不正確的是()。A、如患者完全不能自主排尿,導(dǎo)尿頻率為4~6次/日,每次導(dǎo)出的尿液以400ml為宜B、如患者能部分排尿,導(dǎo)尿頻率為1~2次/日C、殘余尿少于80~100ml時(shí)可以停止間歇導(dǎo)尿D、間歇導(dǎo)尿期間患者須建立定時(shí)定量飲水、定時(shí)排尿的制度,以便合理選擇導(dǎo)尿時(shí)機(jī)E、患者每日進(jìn)水量一般要2000ml以上【正確答案】:E解析:
間歇導(dǎo)尿期間患者每日進(jìn)水量一般不需要超過(guò)2000ml,約為1500~1800ml。34.哪一項(xiàng)不屬于頸椎關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的手法操作?()A、旋轉(zhuǎn)擺動(dòng)B、側(cè)屈擺動(dòng)C、內(nèi)收擺動(dòng)D、垂直按壓E、后伸擺動(dòng)【正確答案】:C解析:
頸椎關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的手法操作包括分離牽引、側(cè)屈擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)擺動(dòng)、后伸擺動(dòng)、垂直按壓棘突、垂直按壓橫突、垂直松動(dòng)椎間關(guān)節(jié)。35.排尿反射訓(xùn)練時(shí),叩擊頻率為()。A、10~20次/分鐘B、20~30次/分鐘C、30~50次/分鐘D、50~100次/分鐘E、100~150次/分鐘【正確答案】:D解析:
排尿反射訓(xùn)練的叩擊頻率為50~100次/分,叩擊次數(shù)100~500次。36.攝食訓(xùn)練時(shí),容易吞咽的食物的特征不包括()。A、柔軟、密度及性狀均一B、有適當(dāng)?shù)酿ば?、不易松散C、易于咀嚼,通過(guò)咽及食道時(shí)容易變形D、不需要兼顧食物的色、香、味及溫度E、不易在黏膜上滯留等【正確答案】:D解析:
容易吞咽的食物的特征為:①柔軟、密度及性狀均一;②有適當(dāng)?shù)酿ば浴⒉灰姿缮?;③易于咀嚼,通過(guò)咽及食管時(shí)容易變形;
④不易在黏膜上滯留等。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況及飲食習(xí)慣進(jìn)行選擇,兼顧食物的色、香、味及溫度等。37.下列不屬于失語(yǔ)癥訓(xùn)練必備常用物品的是()。A、錄音機(jī)B、鏡子C、訓(xùn)練用卡片D、一杯水E、壓舌板【正確答案】:D38.在手法被動(dòng)牽張訓(xùn)練時(shí),牽張的總時(shí)間一般是()。A、1分鐘B、5分鐘C、2~4分鐘D、3~45分鐘E、8分鐘【正確答案】:C39.下肢矯形器不包括()。A、脊柱側(cè)彎矯形器B、髖膝踝矯形器C、膝踝矯形器D、踝足矯形器E、膝關(guān)節(jié)矯形器【正確答案】:A40.坐位平衡反應(yīng)的陽(yáng)性反應(yīng)是()。A、被牽拉一側(cè)回縮,另一側(cè)上、下肢出現(xiàn)保護(hù)性反應(yīng)B、被牽拉一側(cè)伸展,另一側(cè)上、下肢回縮C、被牽拉一側(cè)出現(xiàn)保護(hù)性反應(yīng),另一側(cè)上、下肢伸展D、被牽拉一側(cè)出現(xiàn)保護(hù)性反應(yīng),另一側(cè)上、下肢回縮E、頭部和軀干上部出現(xiàn)向牽拉側(cè)的調(diào)整【正確答案】:C解析:
坐位平衡反應(yīng)檢查方法為:患者坐在椅子上,檢查者將患者上肢向一側(cè)牽拉。陽(yáng)性反應(yīng)是患者頭部和軀干上部出現(xiàn)向中線的調(diào)整,被牽拉一側(cè)出現(xiàn)保護(hù)性反應(yīng),另一側(cè)上、下肢伸展并外展。陰性反應(yīng)是患者頭部和軀干上部未出現(xiàn)向中線的調(diào)整,被牽拉一側(cè)和另一側(cè)上、下肢未出現(xiàn)上述反應(yīng)或僅身體的某一部分出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。41.下列關(guān)于膀胱控制訓(xùn)練的說(shuō)法,不正確的是()。A、必須定時(shí)進(jìn)行膀胱殘余尿量的監(jiān)測(cè),避免發(fā)生尿潴留B、應(yīng)避免膀胱過(guò)度充盈或者手法加壓過(guò)分C、膀胱反射出現(xiàn)需要一定的時(shí)間積累,因此訓(xùn)練時(shí)注意循序漸進(jìn)D、一般來(lái)說(shuō),膀胱排空活動(dòng)與痙攣的發(fā)作關(guān)系不大E、逼尿肌反射亢進(jìn)時(shí)叩擊膀胱區(qū)可能導(dǎo)致尿液返流到腎臟【正確答案】:D解析:
膀胱控制訓(xùn)練的注意事項(xiàng):①開(kāi)始訓(xùn)練時(shí)必須加強(qiáng)膀胱殘余尿量的監(jiān)測(cè),避免發(fā)生尿潴留。②避免由于膀胱過(guò)度充盈或者手法加壓過(guò)分,導(dǎo)致尿液返流到腎臟。③膀胱反射出現(xiàn)需要一定的時(shí)間積累,因此訓(xùn)練時(shí)注意循序漸進(jìn)。④合并痙攣時(shí),膀胱排空活動(dòng)與痙攣的發(fā)作密切相關(guān),需要注意排尿和解除肌肉痙攣的關(guān)系。42.下列不屬于常見(jiàn)視覺(jué)辨別功能障礙的是()。A、圖形背景分辨困難B、物體恒常性識(shí)別障礙C、地形定向障礙D、單側(cè)忽略E、空間定位障礙【正確答案】:D解析:
D項(xiàng),患側(cè)忽略,又稱單側(cè)忽略或單側(cè)空間忽略,是指對(duì)來(lái)自損傷半球?qū)?cè)的刺激無(wú)反應(yīng),主要以視覺(jué)形式表現(xiàn),也可以表現(xiàn)在近體空間的觸覺(jué)及空間表象上。表現(xiàn)為以體軸為中心,離體軸越遠(yuǎn)越容易忽略。其不屬于視覺(jué)辨別功能障礙。43.徒手肌力測(cè)定所測(cè)肌肉收縮應(yīng)為()。A、最大自主收縮B、80%自主收縮C、60%自主收縮D、40%自主收縮E、與平時(shí)一樣的收縮【正確答案】:A解析:
徒手肌力評(píng)定是評(píng)定者借助重力或徒手施加外在阻力的前提下,評(píng)定受者所測(cè)肌肉(或肌群)產(chǎn)生最大自主收縮能力的一種肌力評(píng)定方法。44.輪椅處方中不包括()。A、臨床診斷B、存在的主要問(wèn)題C、輪椅的主要參數(shù)D、對(duì)輪椅的結(jié)構(gòu)要求E、輪椅的價(jià)格【正確答案】:E45.燒傷后防止虎口攣縮常用的矯形器()。A、肩矯形器B、肘關(guān)節(jié)矯形器C、腕手矯形器D、對(duì)掌矯形器E、手指固定矯形器【正確答案】:D解析:
手部矯形器常用于手部的損傷、炎癥和畸形等。如燒傷后為防止虎口攣縮使用對(duì)掌矯形器;手指肌腱損傷后手指固定性矯形器。46.Moberg矯形器用于()。A、橈神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、脛神經(jīng)損傷D、腓神經(jīng)損傷E、股神經(jīng)損傷【正確答案】:B解析:
橈神經(jīng)損傷后使用腕伸展矯形器,尺神經(jīng)損傷后使用Moberg矯形器。47.T6水平完全性脊髓損傷的患者,其功能恢復(fù)預(yù)期是()。A、移動(dòng)能力為輪椅驅(qū)動(dòng),生活自理能力為中度依賴B、移動(dòng)能力為輪椅實(shí)用,生活自理能力為中度依賴C、移動(dòng)能力為輪椅實(shí)用,可帶支具扶拐步行,生活自理能力為自理D、移動(dòng)能力為不用輪椅,帶短腿支具步行,生活自理能力為自理E、移動(dòng)能力為正常步行,生活自理能力為自理【正確答案】:C解析:
對(duì)完全性脊髓損傷的患者,可根據(jù)其不同的損傷平面預(yù)測(cè)其功能恢復(fù)情況。對(duì)于T6水平完全性脊髓損傷的患者,其功能恢復(fù)預(yù)期是移動(dòng)能力為輪椅實(shí)用,可帶支具扶拐步行,生活自理能力為自理。48.患者,女,56歲。腦出血術(shù)后2個(gè)月,左側(cè)偏癱,從腦外科轉(zhuǎn)入康復(fù)科,作業(yè)治療師對(duì)其進(jìn)行初次評(píng)價(jià)時(shí)發(fā)現(xiàn):坐位平衡為Ⅰ級(jí),坐位時(shí)軀干向健側(cè)傾斜,臉偏向健側(cè),眼睛只注視健側(cè);家屬訴說(shuō)在進(jìn)餐時(shí)只吃餐盤(pán)右側(cè)的菜,需家屬轉(zhuǎn)動(dòng)餐盤(pán)才能把菜吃完。這位患者可能存在何種認(rèn)知障礙?()A、偏盲B、單側(cè)忽略C、物體恒常性識(shí)別障礙D、視覺(jué)失認(rèn)E、空間關(guān)系障礙【正確答案】:B解析:
據(jù)病例信息,經(jīng)檢查患者受損對(duì)側(cè)肢體感知覺(jué)缺失,可診斷為單側(cè)忽略。49.下列不是實(shí)用交流能力的訓(xùn)練方法所強(qiáng)調(diào)內(nèi)容的是()。A、常用的原則B、傳遞性的原則C、交流策略的原則D、交流的原則E、反饋原則【正確答案】:E解析:
實(shí)用交流能力的訓(xùn)練方法強(qiáng)調(diào)的是:常用的原則、傳遞性的原則、交流策略的原則、交流的原則。50.Gerstman綜合征不表現(xiàn)為()。A、手指失認(rèn)B、左右失認(rèn)C、失讀D、失寫(xiě)E、失算【正確答案】:C解析:
Gerstman綜合征表現(xiàn)為手指失認(rèn)、左右失認(rèn)、失寫(xiě)、失算。51.患者,女,56歲,反復(fù)腰痛2年。腎虛型腰痛患者進(jìn)行針刺治療,符合近部取穴原則的穴位是()。A、昆侖B、大腸俞C、委中D、心俞E、合谷【正確答案】:B解析:
循經(jīng)取穴常用的取穴方法為近部取穴,即選取疾病部位或附近的穴位進(jìn)行治療。大腸俞位于腰部,第四腰椎棘突旁開(kāi)1.5寸,腎虛型腰痛患者遵循近部取穴原則可選用此穴位。52.推拿療法的禁忌證是()。A、新生兒肌性斜頸B、下肢深靜脈血栓C、頸椎病D、急性乳腺炎E、肩周炎【正確答案】:B解析:
推拿易致血栓脫落隨血流進(jìn)入肺內(nèi)小血管,引起肺栓塞。故有下肢深靜脈血栓患者嚴(yán)禁推拿治療。53.進(jìn)行徒手肌力測(cè)定應(yīng)注意以下事項(xiàng)但不包括()。A、正確的測(cè)定姿勢(shì)B、防止協(xié)同肌的替代作用C、左右對(duì)比檢查D、應(yīng)配合其他功能評(píng)定,如評(píng)定前的被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍評(píng)定、必要的步態(tài)分析等E、抗阻檢查時(shí)如果出現(xiàn)疼痛,在疼痛不嚴(yán)重的情況下可繼續(xù)完成檢查【正確答案】:E解析:
在徒手肌力測(cè)定的評(píng)定過(guò)程中患者不應(yīng)出現(xiàn)疼痛感,尤其是在抗阻檢查采用制動(dòng)試驗(yàn)時(shí),阻力應(yīng)緩慢增加并同時(shí)密切觀察患者
有無(wú)不適和疼痛跡象,一旦發(fā)生,應(yīng)立即終止繼續(xù)增加阻力。54.患者女,40歲。車禍致顱腦外傷,經(jīng)腦外科手術(shù)治療,病情平穩(wěn),兩個(gè)月轉(zhuǎn)至康復(fù)科,MRI示右側(cè)額葉大面積出血。該患者在作業(yè)治療方面,最需要進(jìn)行的訓(xùn)練是()。A、學(xué)習(xí)能力的訓(xùn)練B、記憶能力的訓(xùn)練C、提高醒覺(jué)能力的訓(xùn)練D、自知力訓(xùn)練E、單側(cè)忽略的訓(xùn)練【正確答案】:D解析:
顱腦損傷患者額葉損傷常見(jiàn),多有自知力缺陷,如不克服,患者將不承認(rèn)自己有病,不接受治療和訓(xùn)練,或即使接受也會(huì)確定不現(xiàn)實(shí)的目標(biāo),嚴(yán)重影響治療。通過(guò)自知力的訓(xùn)練,使患者能發(fā)現(xiàn)自己的缺陷,認(rèn)識(shí)缺陷的含義,并學(xué)會(huì)從無(wú)效的行為中分辨出有效的行為。55.測(cè)量髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋時(shí),正確的是()。A、測(cè)量中心為髂前上棘B、固定臂與地面垂直C、移動(dòng)臂與股骨縱軸平行D、正常范圍為0°~90°E、測(cè)量體位取立位【正確答案】:B解析:
量髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋時(shí),被測(cè)量者應(yīng)仰臥,兩小腿于床緣外下垂,測(cè)量中心為髕骨下端,固定臂與地面垂直,移動(dòng)臂與脛骨縱軸平行,正常范圍為0°~45°。56.患者四肢肌力檢查正常,言語(yǔ)對(duì)答好,但不能用牙刷刷牙,用梳子梳頭,這時(shí),應(yīng)首先考慮哪種檢查?()A、韋氏記憶量表B、刪除試驗(yàn)C、失用癥評(píng)定D、觸覺(jué)失認(rèn)檢查E、空間關(guān)系障礙檢查【正確答案】:C解析:
失用癥是指執(zhí)行器官在沒(méi)有異常的情況下,不能執(zhí)行有目的的動(dòng)作行為,即在臨床所能診斷的限度內(nèi),沒(méi)有麻痹、不隨意運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào)、肌張力異常及言語(yǔ)聽(tīng)力障礙等的情況下,不能完成有目的運(yùn)動(dòng),患者四肢肌力檢查正常,言語(yǔ)對(duì)答好,但不能用牙57.以下是平衡訓(xùn)練的基本原則,除外()。A、逐步增高人體重心B、加強(qiáng)核心肌群肌肉力量C、逐步縮減人體支撐面積D、從靜態(tài)平衡到自動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡E、從自動(dòng)態(tài)平衡到他動(dòng)態(tài)平衡【正確答案】:B解析:
平衡訓(xùn)練的基本原則為:①?gòu)撵o態(tài)平衡(Ⅰ級(jí)平衡)訓(xùn)練開(kāi)始,過(guò)渡到自動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡(Ⅱ級(jí)平衡),再過(guò)渡到他動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡
(Ⅲ級(jí)平衡);②逐步縮減人體支撐面積和提高身體重心,在保持穩(wěn)定性的前提下逐步增加頭頸和軀干運(yùn)動(dòng),從睜眼訓(xùn)練逐步過(guò)渡到閉眼訓(xùn)練;③訓(xùn)練時(shí)注意患者安全,避免發(fā)生意外損傷。58.關(guān)于短促等長(zhǎng)訓(xùn)練的“tens”法則描述中不正確的是()。A、在可耐受的最大負(fù)荷下收縮B、每次收縮持續(xù)6秒C、每次間隙休息10秒D、重復(fù)l0次為l組,共10組E、每天訓(xùn)練l次,每周訓(xùn)練3~4次【正確答案】:B解析:
“tens”法則:訓(xùn)練肌群在可耐受的最大負(fù)荷下等長(zhǎng)收縮,持續(xù)10秒后休息10秒,重復(fù)10次為一組訓(xùn)練,共做10組,1次/天,每周訓(xùn)練3~4次,持續(xù)數(shù)周。59.患者,男,45歲。小腦梗死,存在平衡功能障礙?;颊連erg平衡量表評(píng)分45分,提示()。A、患者平衡功能差,需要乘坐輪椅B、患者有一定的平衡能力,可在輔助下步行C、提示患者平衡功能較好,可獨(dú)立步行D、提示患者有跌倒的危險(xiǎn)E、提示患者平衡功能完全正?!菊_答案】:C解析:
Berg平衡量表評(píng)分的臨床意義:①0~20分:提示患者平衡功能差,需要乘坐輪椅;②21~40分:提示患者有一定的平衡能力,可在輔助下步行;③41~56分:提示患者平衡功能較好,可獨(dú)立步行;<40分:提示有跌倒的危險(xiǎn)。60.用同心針電極進(jìn)行肌電圖檢查時(shí),運(yùn)動(dòng)單位動(dòng)作電位一般為()。A、1~4相B、1~3相C、2~3相D、1~2相E、2~4相【正確答案】:B解析:
在正常情況下,同心針電極記錄到的單個(gè)運(yùn)動(dòng)單位電位的峰波幅可為0.3~5mV,波寬為3~16ms,相位數(shù)為1~3相,超過(guò)4相則為多相波。多相波所占比例一般少于10%。61.患者,男,23歲,工人,因車禍致胸12、腰1粉碎性骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診MRI顯示脊髓完全橫斷,手術(shù)中可見(jiàn)脊髓硬膜下空虛、青紫、無(wú)搏動(dòng)、截癱指數(shù)6級(jí)(即脊髓損傷平面以下完全性截癱,運(yùn)動(dòng)功能喪失、二便失禁、感覺(jué)消失)3個(gè)月后轉(zhuǎn)入我院診斷結(jié)論:T12、L1粉碎性骨折,四度骨折,四度脫位合并脊髓損傷,檢查除截癱指數(shù)6級(jí)外合并嚴(yán)重的肌肉萎縮。下肢癱針刺,下列穴位組合何為首選?()A、環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、昆侖B、尺澤、手三里、太淵、魚(yú)際C、血海、解溪、三陰交、公孫D、髀關(guān)、伏兔、梁丘、足三里E、環(huán)跳、委中、足三里、陽(yáng)陵泉【正確答案】:E解析:
環(huán)跳、委中、足三里、陽(yáng)陵泉包含了足三陽(yáng)經(jīng)的主要穴位,對(duì)于恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能最為重要。62.磁療法的治療劑量中,強(qiáng)磁場(chǎng)的劑量為()。A、0.1T以上B、0.2T以上C、0.3T以上D、0.4T以上E、0.5T以上【正確答案】:C解析:
磁場(chǎng)的計(jì)量單位為特斯拉(T)、毫特斯拉(mT),1T=1000mT。磁療法的治療劑量分為4級(jí):低磁場(chǎng)(<50mT),中磁場(chǎng)(50~150mT),高磁場(chǎng)(150~300mT)和強(qiáng)磁場(chǎng)(>300mT)。63.下列有關(guān)心理康復(fù)的說(shuō)法不正確的是()。A、運(yùn)用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù)對(duì)患者進(jìn)行治療B、建立在良好的治療關(guān)系基礎(chǔ)上C、任何治療者均可對(duì)患者進(jìn)行心理治療D、目的是消除或緩解來(lái)訪者的心理問(wèn)題或障礙E、能夠促進(jìn)患者的人格向健康、協(xié)調(diào)的方向發(fā)展【正確答案】:C解析:
心理治療是由經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的治療者運(yùn)用心理治療的有關(guān)技術(shù)和理論對(duì)患者進(jìn)行幫助的過(guò)程,須由專業(yè)人員進(jìn)行。64.患者女,52歲,因右側(cè)肢體偏癱到康復(fù)科治療。患者痛溫覺(jué)、觸覺(jué)、本體感覺(jué)正常,但不能通過(guò)手觸摸辨認(rèn)物體的形態(tài)。可采用的治療方法是()。A、給相當(dāng)于兒童大小的人體模型穿衣服B、反復(fù)進(jìn)行聽(tīng)聲指物練習(xí)C、讓患者自己用粗糙布擦拭治療師所指部位D、用不同開(kāi)關(guān)的積木做匹配訓(xùn)練E、用粗糙物品沿患者手指向指尖移動(dòng),并反復(fù)進(jìn)行刺激【正確答案】:E解析:
不能通過(guò)手觸摸辨認(rèn)物體的形態(tài),屬于觸覺(jué)失認(rèn)癥。其相應(yīng)訓(xùn)練方法為用粗糙物品沿患者手指向指尖移動(dòng),并反復(fù)進(jìn)行刺激。65.患者,女性,62歲,因右側(cè)肢體偏癱入康復(fù)科治療,經(jīng)檢查患者常常忽略右側(cè)肢體及右側(cè)環(huán)境中的物體。該患者為()。A、物品失認(rèn)癥B、色彩失認(rèn)癥C、面容失認(rèn)癥D、觸覺(jué)失認(rèn)癥E、單側(cè)忽略【正確答案】:E66.患者,男性,69歲,腦外傷后半年,采用漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn),結(jié)果患者無(wú)有意義言語(yǔ)或聽(tīng)理解能力,該患者的失語(yǔ)癥嚴(yán)重A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分【正確答案】:A解析:
0分:無(wú)有意義言語(yǔ)或聽(tīng)理解能力。1分:所有言語(yǔ)交流通過(guò)不連續(xù)的言語(yǔ)表達(dá),大部分需要聽(tīng)話人推測(cè)、詢問(wèn)和猜測(cè),可交流的信息范圍有限,聽(tīng)話人在言語(yǔ)交流中感到困難。2分:在聽(tīng)話人的幫助下,可能進(jìn)行熟悉話題的交談。病人常常不能表達(dá)出自己的思想,病人與檢查者都感到進(jìn)行言語(yǔ)交流的困難。3分:在極少的幫助或無(wú)幫助下,病人可以討論幾乎所有的日常問(wèn)題,但由于言語(yǔ)或理解能力較弱,某些談話出現(xiàn)困難或不困難。4分:言語(yǔ)流利和可觀察到的理解障礙,在思想表達(dá)和語(yǔ)言表達(dá)的形成上無(wú)明顯限制。5分:極小的、可分辨得出的言語(yǔ)障礙;病人主觀上可能感到有些困難,但聽(tīng)話人不能明顯覺(jué)察到。67.頸椎牽引中,下列哪項(xiàng)敘述是正確的?()A、脊髓型牽引多采用前屈15°~20°位牽引B、中下段頸椎病變多采用前屈15°~25°位牽引C、椎動(dòng)脈型牽引多采用后伸5°~10°位牽引D、神經(jīng)根型牽引多采用前屈5°~10°位牽引E、上段頸椎病變多采用5°~20°位牽引【正確答案】:B解析:
神經(jīng)根型牽引多采用前屈15°~25°位牽引,椎動(dòng)脈型和硬膜囊受壓或脊髓輕度受壓的脊髓型多采用中立位牽引(0°)。頸椎上端病變的牽引角度宜小,例如,上段頸椎病變(C1~C4)采用0°位牽引,中、下段頸椎病變(C5~T1)牽引角度宜大,可以采用前屈15°~25°位牽引。68.在進(jìn)行冷療治療時(shí)會(huì)出現(xiàn)異常情況,下列不正確的是()。A、在治療過(guò)程中出現(xiàn)明顯冷痛或寒戰(zhàn)、皮膚水腫蒼白時(shí)即應(yīng)中止治療B、冷氣霧噴射禁用于頭面部,以免造成眼、鼻、呼吸道的損傷C、防止因過(guò)冷而發(fā)生冰灼傷、冷凍傷、皮膚出現(xiàn)水皰、滲出、皮膚皮下組織壞死D、對(duì)冷過(guò)敏者接受刺激后皮膚出現(xiàn)瘙癢、潮紅、水腫時(shí),應(yīng)立即停止治療E、治療時(shí)要擴(kuò)大治療區(qū)周圍非治療區(qū)的范圍,利于降低治療區(qū)皮膚血液量減少,滲出減少【正確答案】:E解析:
治療時(shí)要注意保護(hù)治療區(qū)周圍非治療區(qū)正常皮膚,防止受凍。69.下列不是用于判斷單側(cè)忽略的實(shí)驗(yàn)是()。A、平分直線測(cè)驗(yàn)B、刪字實(shí)驗(yàn)C、書(shū)寫(xiě)測(cè)驗(yàn)D、繪畫(huà)實(shí)驗(yàn)E、面容失認(rèn)【正確答案】:E解析:
常用于判斷單側(cè)忽略的實(shí)驗(yàn)包括:Atbert劃杠測(cè)驗(yàn)、刪字測(cè)驗(yàn)(Diler測(cè)驗(yàn))、繪畫(huà)測(cè)驗(yàn)、平分直線測(cè)驗(yàn)、高聲朗讀測(cè)驗(yàn)、書(shū)寫(xiě)測(cè)驗(yàn)。70.患者,男性,50歲,因左側(cè)肢體偏癱入康復(fù)科治療。檢查示患者對(duì)所見(jiàn)物體、顏色及圖畫(huà)等不能辨別名稱和作用,經(jīng)觸摸后常可說(shuō)出。該患者屬于何種失認(rèn)癥?()A、視覺(jué)失認(rèn)癥B、聽(tīng)覺(jué)失認(rèn)癥C、體覺(jué)失認(rèn)癥D、身體失認(rèn)癥E、單側(cè)忽略【正確答案】:A71.呼吸康復(fù)評(píng)定中,最多見(jiàn)和最重要的疾病是()。A、肺間質(zhì)纖維化B、陳舊性肺結(jié)核C、慢性限制性通氣功能障礙D、慢性阻塞性通氣功能障礙E、肺膿瘍【正確答案】:D解析:
慢性阻塞性通氣功能障礙是呼吸康復(fù)評(píng)定中,最多見(jiàn)和最重要的疾病。72.令患者盡可能長(zhǎng)時(shí)間地發(fā)“啊”音,記錄秒數(shù)及發(fā)音清晰度,目的是()。A、觀察舌的運(yùn)動(dòng)B、觀察喉的情況C、觀察有無(wú)鼻音或鼻漏音D、觀察軟腭情況E、觀察唇的情況【正確答案】:B解析:
Frenchay構(gòu)音障礙評(píng)估法可用于觀察喉部情況:①發(fā)音時(shí)間:令盡可能長(zhǎng)時(shí)間地發(fā)“a”音,記錄秒數(shù)及發(fā)音清晰度;②音高:觀察患者唱音階時(shí)的狀況;③音量:令從1數(shù)到5,逐次增大音量;④言語(yǔ):會(huì)話中觀察患者的發(fā)音清晰度、音量及音高。73.患者,男,23歲,工人,因車禍致胸12、腰1粉碎性骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診MRI顯示脊髓完全橫斷,手術(shù)中可見(jiàn)脊髓硬膜下空虛、青紫、無(wú)搏動(dòng)、截癱指數(shù)6級(jí)(即脊髓損傷平面以下完全性截癱,運(yùn)動(dòng)功能喪失、二便失禁、感覺(jué)消失)3個(gè)月后轉(zhuǎn)入我院診斷結(jié)論:T12、L1粉碎性骨折,四度骨折,四度脫位合并脊髓損傷,檢查除截癱指數(shù)6級(jí)外合并嚴(yán)重的肌肉萎縮。本病患者針刺治療首選的主要穴位是()。A、太淵B、百會(huì)C、曲池D、夾脊穴E、腎俞【正確答案】:D解析:
脊椎癱瘓首選夾脊穴,直接針對(duì)脊柱受傷的部位,更有效地調(diào)整其功能。74.用量角器測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍時(shí),量角器移動(dòng)臂的正確放置方法為()。A、與構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨長(zhǎng)軸垂直B、與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長(zhǎng)軸垂直C、與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長(zhǎng)軸平行D、與構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨長(zhǎng)軸平行E、與關(guān)節(jié)軸心垂直【正確答案】:D解析:
通用量角器使用時(shí)將量角器的軸心與所測(cè)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸心對(duì)齊,固定臂與關(guān)節(jié)近端骨的長(zhǎng)軸平行,移動(dòng)臂與關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端骨的長(zhǎng)軸平行并隨之移動(dòng)。75.患者在陪護(hù)人扶持下進(jìn)廁所,在幫助下穿脫褲子,便后自己使用衛(wèi)生紙,該患者用Barthel指數(shù)評(píng)估,進(jìn)出廁所項(xiàng)評(píng)分為()。A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正確答案】:D解析:
改良Barthel指數(shù)評(píng)分表進(jìn)出廁所項(xiàng):①10分:獨(dú)立進(jìn)出廁所,穿、脫褲子,使用衛(wèi)生紙。必要時(shí)可借助于墻上扶手或其他物體支撐身體。如用便盆,用后應(yīng)能自己倒掉并清洗。②5分:在下列情況下需要幫助:脫、穿褲子,保持平衡,便后使用衛(wèi)生紙。76.關(guān)于自助具的選用與制作錯(cuò)誤的是()。A、能提高患者的自理生活能力B、美觀、堅(jiān)固、耐用、易清潔、使用方便C、必須在專門(mén)廠家購(gòu)買(mǎi)D、以實(shí)用、可靠和經(jīng)濟(jì)為原則E、應(yīng)有可調(diào)性,以滿足患者的需要【正確答案】:C解析:
自助具的選用以實(shí)用、可靠和經(jīng)濟(jì)為原則,最好是市場(chǎng)有售的用具,易清洗、易保存、易維修、安全可靠。C項(xiàng),如無(wú)市售品可由作業(yè)治療師制作。77.關(guān)于完全性脊髓損傷的判定標(biāo)準(zhǔn),下列說(shuō)法正確的是()。A、四肢深感覺(jué)完全消失B、軀干淺感覺(jué)完全消失C、四肢淺感覺(jué)完全消失D、四肢肌肉肌力均為0級(jí)E、肛門(mén)外括約肌隨意收縮功能完全消失【正確答案】:E解析:
一般以會(huì)陰部感覺(jué)和肛指檢查時(shí)肛門(mén)外括約肌是否隨意收縮作為判定SCI損傷程度的標(biāo)準(zhǔn),存在時(shí)為不完全損傷,喪失時(shí)為完全損傷。78.超聲治療時(shí)聲頭應(yīng)在治療部位緩慢移動(dòng),是為了()。A、充分接觸治療部位B、避免損傷皮膚C、避免治療時(shí)聲能分布不均D、增加治療強(qiáng)度E、增加超聲波傳播距離【正確答案】:C解析:
移動(dòng)法時(shí),聲頭的移動(dòng)要均勻,使超聲能量均勻分布。79.陽(yáng)性強(qiáng)化法的四步驟中不包括下列哪項(xiàng)?()A、設(shè)計(jì)一個(gè)新的結(jié)果取代原來(lái)的結(jié)果B、認(rèn)真地向患者介紹該療法的原理和過(guò)程C、確定這一行為的直接后果是什么D、確定希望改變的是什么行為,并有專人隨時(shí)記錄這一行為發(fā)生的頻度、程度E、強(qiáng)化實(shí)施【正確答案】:B解析:
陽(yáng)性強(qiáng)化法分四個(gè)步驟:①確定希望改變的是什么行為,并有專人(治療者或經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的護(hù)士、家屬)隨時(shí)記錄這一行為發(fā)生的頻度、程度;②確定這一行為的直接后果是什么;③設(shè)計(jì)一個(gè)新的結(jié)果取代原來(lái)的結(jié)果;④強(qiáng)化實(shí)施:治療者應(yīng)如實(shí)記錄患者的行為表現(xiàn),在其出現(xiàn)正常行為(或所期盼的行為)時(shí)立即給其強(qiáng)化物,不應(yīng)拖延。80.協(xié)調(diào)評(píng)定內(nèi)容不包括()。A、指鼻試驗(yàn)B、輪替試驗(yàn)C、跟膝脛試驗(yàn)D、對(duì)指試驗(yàn)E、壓頂試驗(yàn)【正確答案】:E解析:
壓頂試驗(yàn)常用于頸椎病的輔助診斷。81.干擾電療法其差頻為()。A、0~1000HzB、0~100HzC、50~200HzD、0~50HzE、100~200Hz【正確答案】:B解析:
干擾電療法:兩組輸出頻率為4000Hz與(4000±100)Hz(差頻0~100Hz)的正弦交流電通過(guò)兩組電極交叉輸入人體,在人體內(nèi)交叉處形成干擾場(chǎng),在干擾場(chǎng)中按無(wú)線電學(xué)上的差拍原理“內(nèi)生”產(chǎn)生0~100Hz的低頻電所調(diào)制的中頻電流。這種電流稱為干擾電流,又稱交叉電流。以這種電流治療疾病的方法稱為干擾電療法。82.下列關(guān)于坐輪椅時(shí)的姿勢(shì)不正確的是()。A、大小腿之間的角度保持90°B、兩足平行,雙足間距與骨盆同寬C、臀部緊貼靠背D、雙眼平視,兩肩放松,身體上部稍向前傾E、驅(qū)動(dòng)輪椅時(shí),肘關(guān)節(jié)保持120°左右為宜【正確答案】:A解析:
坐輪椅時(shí)大小腿之間的角度保持110°~130°,以120°最合適。83.下列輪椅操縱方法錯(cuò)誤的是()。A、推動(dòng)時(shí),上身前傾,雙上肢同時(shí)向前推并伸直肘關(guān)節(jié)B、偏癱患者可以利用健側(cè)上下肢同時(shí)操縱輪椅C、向前推時(shí),稍屈肘,雙手緊握輪環(huán)的前半部分D、操縱前先將剎車松開(kāi)E、上斜坡時(shí),保持上身前傾,重心前移【正確答案】:C解析:
向前推輪椅時(shí),患者應(yīng)臀部坐穩(wěn),身軀保持平衡,頭仰起。雙臂向后,肘關(guān)節(jié)稍屈,手抓輪環(huán)后部,雙臂向前,伸肘。此時(shí)身體略向前傾,多次重復(fù),由于上身產(chǎn)生的前沖力使手臂力量增強(qiáng)。84.下腹壁反射消失提示脊髓損害節(jié)段為()。A、胸髓5~6B、胸髓7~8C、胸髓9~10D、胸髓11~12E、腰髓1~2【正確答案】:D85.全喉切除術(shù)后,采用食管言語(yǔ),其發(fā)聲特點(diǎn)()。A、音色較差,聲時(shí)長(zhǎng),連貫性較好B、音色較差,聲時(shí)短,連貫性較差C、音色較好,聲時(shí)短,連貫性較好D、音色較好,聲時(shí)短,連貫性較差E、音色較好,聲時(shí)長(zhǎng),連貫性較差【正確答案】:D解析:
食管言語(yǔ)不需借助人工裝置,不需手術(shù),方法簡(jiǎn)便,音色和清晰度較好,但基音低,音量較小,氣時(shí)短,且連貫性較差,說(shuō)話時(shí)有停頓。86.什么試驗(yàn)是檢查Coles骨折的主要檢查方法?()A、握拳試驗(yàn)B、花托試驗(yàn)C、叩觸診試驗(yàn)D、屈腕試驗(yàn)E、前臂直尺試驗(yàn)【正確答案】:E解析:
前臂直尺試驗(yàn):囑病人取端坐位,伸出患側(cè)上肢,檢查者用一直尺緊貼小指的尺側(cè)和肱骨內(nèi)上髁。尺骨莖突與直尺接觸,則為試驗(yàn)陽(yáng)性,提示Coles骨折。87.機(jī)械抗阻訓(xùn)練時(shí)需要注意的事項(xiàng)中不正確的是()。A、訓(xùn)練中不應(yīng)憋氣,以防止發(fā)生心血管問(wèn)題,對(duì)有心血管問(wèn)題的高危患者尤要加強(qiáng)預(yù)防措施B、對(duì)骨質(zhì)疏松患者的訓(xùn)練方式需要進(jìn)行改良,避免因訓(xùn)練導(dǎo)致急性肌痛和延緩性肌痛等發(fā)生C、患者若發(fā)生局部肌肉疲勞現(xiàn)象或全身不適等時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告,以減少所致的肌肉疼痛D、可以連續(xù)地進(jìn)行訓(xùn)練E、對(duì)某些特殊的神經(jīng)肌肉失能疾病和心肺失能疾病要特別注意運(yùn)動(dòng)量【正確答案】:D解析:
機(jī)械抗阻訓(xùn)練的注意事項(xiàng)包括:①訓(xùn)練中不應(yīng)憋氣,以防發(fā)生心血管問(wèn)題;對(duì)有心血管問(wèn)題的高?;颊哂纫訌?qiáng)預(yù)防措施;②患者若發(fā)生局部肌肉疲勞現(xiàn)象或全身不適等時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告,以減少訓(xùn)練所致的肌肉疼痛;③對(duì)某些特殊的神經(jīng)肌肉失能疾病和心肺失能疾病要特別注意運(yùn)動(dòng)量;④訓(xùn)練中應(yīng)有3~4分鐘的休息恢復(fù)期,注意避免過(guò)度工作或過(guò)度訓(xùn)練;⑤注意操作方法,避免出現(xiàn)代償運(yùn)動(dòng);⑥針對(duì)骨質(zhì)疏松患者的抗阻訓(xùn)練方式需要進(jìn)行改良,避免因訓(xùn)練導(dǎo)致急性肌痛和延緩性肌痛等發(fā)生。88.下列哪項(xiàng)是作業(yè)治療師的核心技能?()A、活動(dòng)分析B、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)C、心理治療D、矯形技術(shù)E、計(jì)算機(jī)操作能力【正確答案】:A89.運(yùn)用簡(jiǎn)單儀器進(jìn)行肌力評(píng)定的前提是患者徒手肌力測(cè)定已達(dá)幾級(jí)。()A、1B、2C、3D、4E、5【正確答案】:C90.全喉切除術(shù)后,采用食管言語(yǔ),其發(fā)聲特點(diǎn)()。A、音色較差,聲時(shí)長(zhǎng),連貫性較好B、音色較差,聲時(shí)短,連貫性較差C、音色較好,聲時(shí)短,連貫性較好D、音色較好,聲時(shí)短,連貫性較差E、音色較好,聲時(shí)長(zhǎng),連貫性較差【正確答案】:D解析:
全喉切除術(shù)后,采用人工發(fā)聲裝置,不需特殊訓(xùn)練,語(yǔ)音時(shí)間長(zhǎng),連貫性強(qiáng),但音色不悅耳,音調(diào)平。食管言語(yǔ)不需借助人工裝置,不需手術(shù),但需訓(xùn)練4~6個(gè)月,音色和清晰度較好,但基音低,音量較小,聲時(shí)短,連貫性較差,說(shuō)話時(shí)有停頓。91.物品失認(rèn)癥的訓(xùn)練方法是指()。A、對(duì)常用的、必需的、功能特定的物品通過(guò)反復(fù)實(shí)踐進(jìn)行辨認(rèn),如便器B、在學(xué)習(xí)過(guò)程中要強(qiáng)調(diào)患者把注意力集中在體會(huì)物品的特征上,如物品的質(zhì)地、軟硬、冷熱等C、讓患者把幾種物品放置在房間的不同位置,離開(kāi)房間,然后返回,再指出它們的準(zhǔn)確位置并逐一取回D、交叉促進(jìn)訓(xùn)練健側(cè)上肢越過(guò)中線在患側(cè)進(jìn)行作業(yè)E、在患者做動(dòng)作前閉上眼睛想象動(dòng)作,然后睜眼嘗試完成【正確答案】:A解析:
物品失認(rèn)的訓(xùn)練方法:①對(duì)常用的、必需的、功能特定的物品通過(guò)反復(fù)實(shí)踐進(jìn)行辨認(rèn),如便器;②提供非語(yǔ)言的感覺(jué)一運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),如通過(guò)梳頭來(lái)辨認(rèn)梳子。教患者注意抓住物品的明顯特征;③鼓勵(lì)患者在活動(dòng)中多運(yùn)用感覺(jué)如觸覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等;④為了最大限度的獨(dú)立,必要時(shí)可在物品上貼標(biāo)簽,提示患者。92.增強(qiáng)手指精細(xì)活動(dòng)的作業(yè)訓(xùn)練是()。A、編織B、推重物C、資料管理D、功率自行車E、閱讀訓(xùn)練【正確答案】:A解析:
手指精細(xì)活動(dòng)作業(yè)訓(xùn)練:撿拾珠子或豆、黏土塑形、陶土、和面、捏餃子、木刻、打結(jié)、編織、刺繡、插釘、彈琴、打字、書(shū)法、珠算、繪畫(huà)、下棋、拼圖、擰螺釘?shù)取?3.以下關(guān)于康復(fù)患者心理變化的說(shuō)法中,正確的是()。A、無(wú)知、震驚、抑郁、否認(rèn)、反對(duì)獨(dú)立、適應(yīng)B、震驚、無(wú)知、抑郁、否認(rèn)、反對(duì)獨(dú)立、適應(yīng)C、無(wú)知、震驚、否認(rèn)、抑郁、反對(duì)獨(dú)立、適應(yīng)D、無(wú)知、震驚、否認(rèn)、反對(duì)獨(dú)立、抑郁、適應(yīng)E、震驚、無(wú)知、否認(rèn)、抑郁、反對(duì)獨(dú)立、適應(yīng)【正確答案】:C解析:
國(guó)內(nèi)有學(xué)者根據(jù)康復(fù)患者得病或傷殘后所表現(xiàn)出心理上的認(rèn)知、情緒和行為等方面的特點(diǎn),將康復(fù)患者心理變化分為無(wú)知、震驚、否認(rèn)、抑郁、反對(duì)獨(dú)立、適應(yīng)六個(gè)不同的心理階段。94.患者,男性,66歲,腦出血后2個(gè)月,用西方失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)給患者作評(píng)測(cè),讓患者在一分鐘內(nèi)盡可能多地說(shuō)出動(dòng)物名稱,結(jié)果患者說(shuō)出2個(gè),該患者可能患有下列哪種障礙()。A、物體命名障礙B、自發(fā)命名障礙C、完成句子障礙D、應(yīng)答性命名障礙E、復(fù)述障礙【正確答案】:B解析:
讓患者在一分鐘內(nèi)盡可能多地說(shuō)出動(dòng)物名稱是檢查患者自發(fā)命名,最高分為20分,該患者只說(shuō)出2個(gè),故為自發(fā)命名障礙。95.注意力的訓(xùn)練方法()。A、感覺(jué)一運(yùn)動(dòng)法B、猜測(cè)游戲C、背誦法D、提示法E、分解聯(lián)合法【正確答案】:B解析:
注意力的訓(xùn)練:①猜測(cè)游戲;②刪除作業(yè);③時(shí)間感;④數(shù)目順序;⑤代幣法。96.以下哪種治療不屬于行為療法和操作條件技術(shù)?()A、滿灌治療B、厭惡療法C、闡釋技術(shù)D、系統(tǒng)脫敏治療E、陽(yáng)性強(qiáng)化法【正確答案】:C解析:
行為療法和操作條件技術(shù)系統(tǒng)包括:脫敏治療、滿灌治療、厭惡療法、陽(yáng)性強(qiáng)化法。97.增強(qiáng)下肢肌力的作業(yè)訓(xùn)練是()。A、踏功率自行車B、保齡球C、套圈D、刨木E、黏土塑形【正確答案】:A解析:
增強(qiáng)下肢肌力的作業(yè)訓(xùn)練:踏功率自行車等。98.患者,男性,35歲,一個(gè)月前因車禍導(dǎo)致右肱骨中段骨折,行固定后發(fā)現(xiàn)右手腕和手指不能抬起,上臂明顯疼痛,右手拇指背側(cè)和前臂橈側(cè)麻木,查體:伸腕、伸指肌力Ⅱ級(jí),前臂旋前位時(shí)屈肘肌力Ⅳ級(jí),肱二頭肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂橈側(cè)感覺(jué)減退。臨床診斷:右肱骨中段骨折并右橈神經(jīng)損傷。做神經(jīng)肌電圖檢查時(shí)不可能出現(xiàn)的結(jié)果是()。A、指總伸肌CMAP波幅低B、食指固有伸肌CMAP潛伏時(shí)延長(zhǎng)C、旋后肌見(jiàn)正尖纖顫電位D、肱橈肌見(jiàn)正尖纖顫電位E、指淺屈肌CMAP波幅降低【正確答案】:E解析:
周圍神經(jīng)損傷超過(guò)兩周,會(huì)出現(xiàn)肌肉復(fù)合動(dòng)作電位波幅低、潛伏時(shí)延長(zhǎng),其支配肌出現(xiàn)失神經(jīng)電位。99.下面的描述中,PNF技術(shù)中本體感覺(jué)訓(xùn)練的特點(diǎn)不包括()。A、言語(yǔ)刺激B、視覺(jué)刺激C、在關(guān)節(jié)表面加壓D、控制關(guān)健點(diǎn)E、牽張肌肉【正確答案】:D100.對(duì)需長(zhǎng)期使用矯形器的患者,應(yīng)()隨訪1次,以了解矯形器的使用效果及病情變化。A、每半個(gè)月或1個(gè)月B、每2個(gè)月C、每3個(gè)月或半年D、每年E、每2年【正確答案】:C101.徒手抗阻訓(xùn)練的注意事項(xiàng)中,不正確的是()。A、訓(xùn)練中應(yīng)有休息恢復(fù)期B、若出現(xiàn)全身不適時(shí)應(yīng)報(bào)告C、注意避免替代運(yùn)動(dòng)D、可以使用一些短時(shí)間屏氣的運(yùn)動(dòng)E、對(duì)有心肺疾病的患者要適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量【正確答案】:D102.應(yīng)用儀器進(jìn)行靜態(tài)平衡功能評(píng)定,評(píng)定的內(nèi)容包括()。A、雙腿站立B、單腿站立C、足尖對(duì)足跟站立D、睜眼及閉眼站立E、以上皆是【正確答案】:E解析:
靜態(tài)平衡功能評(píng)定可以在站立位或坐位進(jìn)行。評(píng)定方法包括雙腿站立、單腿站立、足尖對(duì)足跟站立(雙腳一前一后)、睜眼及閉眼站立。103.患者,女性,58歲,腦梗死后2周,洼田飲水試驗(yàn)時(shí)一飲而盡,有嗆咳,該檢查結(jié)果屬于()。A、洼田飲水試驗(yàn)Ⅰ級(jí)B、洼田飲水試驗(yàn)Ⅱ級(jí)C、洼田飲水試驗(yàn)Ⅲ級(jí)D、洼田飲水試驗(yàn)Ⅳ級(jí)E、洼田飲水試驗(yàn)Ⅴ級(jí)【正確答案】:C解析:
洼田飲水試驗(yàn)Ⅰ級(jí):一飲而盡,無(wú)嗆咳;洼田飲水試驗(yàn)Ⅱ級(jí):兩次以上喝完,無(wú)嗆咳;洼田飲水試驗(yàn)Ⅲ級(jí):一飲而盡,有嗆104.協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的特征不包括()。A、適當(dāng)?shù)牧α緽、適當(dāng)?shù)乃俣菴、適當(dāng)?shù)墓?jié)奏D、適當(dāng)?shù)姆较駿、可隨意的運(yùn)動(dòng)【正確答案】:E解析:
協(xié)調(diào)是指人體多組肌群共同參與并相互配合,進(jìn)行平穩(wěn)、準(zhǔn)確、良好控制的運(yùn)動(dòng)能力。協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的特征為適當(dāng)?shù)乃俣?、距離、
方向、節(jié)奏、力量及達(dá)到正確的目標(biāo)。105.進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練時(shí),呼氣與吸氣的時(shí)間比例大致為()。A、1.5:1B、1:1C、1:0.8D、0.8:1E、1:1.5【正確答案】:B解析:
腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)呼氣與吸氣的時(shí)間比例應(yīng)大致為1:1,并同時(shí)強(qiáng)調(diào)適當(dāng)深呼吸,以減慢呼吸頻率,提高通氣效率。106.最適宜于雙下肢完全癱瘓且上肢肌力較強(qiáng)的患者進(jìn)行步行訓(xùn)練的方法是()。A、交替拖地步行B、四點(diǎn)步C、擺至步D、擺過(guò)步E、三點(diǎn)步【正確答案】:D解析:
A項(xiàng),交替拖地步行:將一側(cè)拐向前方伸出,再伸另一側(cè)拐,雙足同時(shí)拖地向前移動(dòng)至拐腳附近。B項(xiàng),四點(diǎn)步:為一穩(wěn)定性好、安全而緩慢的、接近自然行走的步行方法,適用于上抬骨盆肌的肌力較好的雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙者、下肢無(wú)力患者和老年人。C項(xiàng),擺至步:是開(kāi)始步行訓(xùn)練時(shí)常用的方法,適用于雙下肢完全癱瘓而使下肢無(wú)法交替移動(dòng)的患者。D項(xiàng),擺過(guò)步:常在擺至步可順利完成后進(jìn)行,是拄拐步行中最快速的移動(dòng)方式,姿勢(shì)也較美觀;適用于雙下肢完全癱瘓、上肢肌力強(qiáng)壯的患者。E項(xiàng),三點(diǎn)步:是一種快速移動(dòng)、穩(wěn)定性良好的步行方法,適用于一側(cè)下肢運(yùn)動(dòng)功能正常能夠承重,另一側(cè)不能承重的患者。107.Berg平衡量表每項(xiàng)內(nèi)容評(píng)分為幾級(jí)?()A、3級(jí)B、4級(jí)C、5級(jí)D、6級(jí)E、7級(jí)【正確答案】:C解析:
Berg平衡量表的每項(xiàng)評(píng)定內(nèi)容根據(jù)完成情況分為5級(jí),即0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)、4級(jí)。最高得4分,最低得0分。108.直流電治療中,小兒電流密度一般為()。A、0.03~0.1mA/cm2B、0.1~1.0mA/cm2C、0.5~0.8mA/cm2D、0.2~0.3mA/cm2E、0.02~0.08mA/cm2【正確答案】:E解析:
電流密度以襯墊面積來(lái)計(jì)算,成人治療的電流密度為0.03~0.1mA/cm2,兒童為0.02~0.08mA/cm2。109.上肢假肢處方不包括()。A、支撐部件B、手部裝置C、接受腔D、名稱和形式E、價(jià)格【正確答案】:E解析:
上肢處方包括名稱和型式、接受腔、支承部件和手部裝置。E項(xiàng),價(jià)格可因購(gòu)買(mǎi)地不同而存在不宜,不是假肢處方的內(nèi)容。110.以下不屬于水療禁忌證的是()。A、心功能不全B、出血性疾病C、惡性腫瘤D、脊髓損傷E、皮膚破潰【正確答案】:D解析:
水療禁用于:傳染病、心臟肝腎功能不全、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、惡性腫瘤、出血性疾病、發(fā)熱、炎癥感染、皮膚破潰、妊娠、月經(jīng)期、大小便失禁、過(guò)度疲勞者。D項(xiàng)屬于水療的適應(yīng)證。111.患者,男性,62歲,左側(cè)腦出血伴右側(cè)肢體功能障礙,言語(yǔ)不能,大小便失禁,一直在家未進(jìn)行正規(guī)康復(fù)治療,昨日家人為其清理大便時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚破潰,局部有液體滲出,診斷為壓瘡?;颊弋a(chǎn)生壓瘡的原因不包括()。A、局部長(zhǎng)時(shí)間受壓B、局部血液循環(huán)障礙C、全身營(yíng)養(yǎng)不良D、感覺(jué)功能減退E、局部皮膚脂肪組織增厚【正確答案】:E解析:
產(chǎn)生壓瘡的原因與局部皮膚脂肪組織增厚沒(méi)有直接關(guān)系。112.令患者盡可能快地說(shuō)“喀、拉”10次,記錄秒數(shù),目的是()。A、觀察舌的運(yùn)動(dòng)B、觀察喉的情況C、觀察有無(wú)鼻音或鼻漏音D、觀察軟腭情況E、觀察唇的情況【正確答案】:A解析:
Frenchay構(gòu)音障礙評(píng)估法可用于觀察舌部運(yùn)動(dòng):①靜止?fàn)顟B(tài):令患者張嘴l分鐘,以觀察舌的靜態(tài)表現(xiàn);②伸出:令患者完全伸出舌并收回5次(4秒內(nèi)4次),記錄所用秒數(shù);③抬高:令患者張嘴,連續(xù)向上、下伸舌5次(6秒內(nèi)),記錄完成情況及所用時(shí)間;④兩側(cè)運(yùn)動(dòng):令患者伸舌并左右擺動(dòng)5次(4秒內(nèi)),記錄所用時(shí)間;⑤交替運(yùn)動(dòng):令患者盡可能快地說(shuō)“喀、拉”10次,記錄秒數(shù);⑥言語(yǔ)時(shí):記錄患者會(huì)話中舌的運(yùn)動(dòng)。113.上下肢協(xié)調(diào)的作業(yè)訓(xùn)練是()。A、砂磨B、刨木C、拉鋸D、保齡球E、推重物【正確答案】:D解析:
上下肢協(xié)調(diào)的作業(yè)訓(xùn)練包括:用腳踏縫紉機(jī)縫紉、保齡球等。114.患者行走時(shí)不能走直線,而呈曲線或呈“Z”形前進(jìn),雙上肢外展保持平衡,其步態(tài)為()。A、帕金森步態(tài)B、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)C、剪刀步態(tài)D、減痛步態(tài)E、偏癱步態(tài)【正確答案】:B解析:
共濟(jì)失調(diào)步態(tài):步態(tài)不規(guī)則、笨拙、不穩(wěn)定和寬基底,轉(zhuǎn)彎困難,不能走直線。115.作業(yè)治療實(shí)施不包括()。A、休閑活動(dòng)訓(xùn)練和指導(dǎo)B、增強(qiáng)社會(huì)交往的作業(yè)訓(xùn)練C、日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練D、運(yùn)動(dòng)和感知覺(jué)的功能訓(xùn)練E、神經(jīng)發(fā)育療法訓(xùn)練【正確答案】:E解析:
作業(yè)治療實(shí)施包括:①運(yùn)動(dòng)和感知覺(jué)的功能訓(xùn)練;②日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練;③休閑活動(dòng)訓(xùn)練和指導(dǎo);④增強(qiáng)社會(huì)交往的作業(yè)訓(xùn)練;⑤工作訓(xùn)練。116.食物滯留于會(huì)厭谷時(shí)宜采用的吞咽輔助動(dòng)作是()。A、空吞咽B、交互吞咽C、側(cè)方吞咽D、點(diǎn)頭樣吞咽E、聲門(mén)上吞咽【正確答案】:D解析:
當(dāng)頸部后屈,會(huì)厭上凹變得狹小,殘留食物可被擠出。故當(dāng)食物滯留于會(huì)厭谷時(shí),可反復(fù)進(jìn)行幾次形似點(diǎn)頭樣吞咽動(dòng)作吞咽輔助。117.前臂旋前、旋后作業(yè)訓(xùn)練是()。A、打字B、書(shū)法C、下棋D、捏餃子E、擰龍頭【正確答案】:E解析:
前臂旋前、旋后作業(yè)訓(xùn)練:錘釘、擰螺帽、擰龍頭、擰鐵絲等。118.關(guān)于足三里穴的說(shuō)法,下列錯(cuò)誤的有()。A、為合穴B、為八脈交會(huì)穴C、為四總穴D、為強(qiáng)壯要穴E、為五輸穴【正確答案】:B解析:
足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)的合穴,屬五輸穴,是養(yǎng)生保健強(qiáng)壯的要穴。四總穴歌:面口合谷收,頭項(xiàng)行列缺,腰背委中求,肚腹三里留。B項(xiàng),足三里不是八脈交會(huì)穴。119.腕管綜合征試驗(yàn)陽(yáng)性的檢查為()。A、握拳試驗(yàn)B、屈拇握拳試驗(yàn)C、Wartenberg試驗(yàn)D、叩觸診試驗(yàn)E、伸肌緊張?jiān)囼?yàn)【正確答案】:D解析:
A項(xiàng),握拳試驗(yàn):患者用力握拳5分鐘,正常人可引起心率增快與收縮壓、舒張壓增高。當(dāng)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能異常時(shí),此反應(yīng)發(fā)生障礙,常用于檢測(cè)交感神經(jīng)傳出纖維功能。B項(xiàng),屈拇握拳試驗(yàn)又稱為橈骨莖突腱鞘炎試驗(yàn)、Finkelstein征。操作方法:患者先將拇指屈曲,然后握拳將拇指握于掌心內(nèi),同時(shí)將腕向尺側(cè)傾斜。若引起橈骨莖突部銳痛則為陽(yáng)性,提示橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。C項(xiàng),Wartenberg試驗(yàn):小指不能內(nèi)收為陽(yáng)性,提示尺神經(jīng)損傷。D項(xiàng),叩觸診試驗(yàn):輕叩或壓迫腕部掌側(cè)的腕橫韌帶近側(cè)緣中點(diǎn),若出現(xiàn)和加劇患側(cè)手指刺痛及麻木等異常感覺(jué)時(shí),即為陽(yáng)性,提示有腕管綜合征。E項(xiàng),前臂伸肌牽拉試驗(yàn)又稱Mil征。操作方法:患者坐位,囑患者前臂置于旋前位,將腕關(guān)節(jié)屈曲后再伸直,同時(shí)檢查者予以對(duì)抗。若患者肱骨外上髁處疼痛,即為陽(yáng)性,提示肱骨外上髁炎(“網(wǎng)球肘”)。120.關(guān)于吞咽障礙患者進(jìn)食體位,下列描述錯(cuò)誤的是()。A、開(kāi)始訓(xùn)練時(shí),應(yīng)選擇既有代償作用且又安全的體位B、一般讓患者取軀干30°仰臥位,頭部前屈C、輔助者位于患者健側(cè)D、仰臥頸部后屈E、偏癱側(cè)肩部用枕頭墊起【正確答案】:D解析:
仰臥頸部呈后屈位時(shí),使與吞咽活動(dòng)有關(guān)的頸前肌群緊張,喉頭舉上困難,容易發(fā)生誤咽。121.三叉神經(jīng)痛針刺按三叉神經(jīng)分布區(qū)第二支,常取四白、顴髎、下關(guān)以及哪個(gè)穴位?()A、陽(yáng)白B、迎香C、頰車完骨D、風(fēng)池E、太沖腦【正確答案】:B解析:
三叉神經(jīng)痛第二支分布區(qū),迎香屬于手足陽(yáng)明大腸經(jīng),位于鼻旁,正處于該區(qū)域。122.讓患者從不同場(chǎng)景、不同角度、與不同人合影的照片中尋找他熟悉的人,屬于()。A、物品失認(rèn)訓(xùn)練方法B、色彩失認(rèn)訓(xùn)練方法C、面容失認(rèn)訓(xùn)練方法D、聽(tīng)覺(jué)失認(rèn)訓(xùn)練方法E、體覺(jué)失認(rèn)訓(xùn)練方法【正確答案】:C解析:
面容失認(rèn)訓(xùn)練方法:①按年齡順序?qū)⒛橙说恼掌M(jìn)行排列比較,幫助辨認(rèn);②讓患者從不同場(chǎng)景、不同角度、與不同人合影的照片中尋找他熟悉的人;③教患者根據(jù)人的特征如發(fā)型、聲音、身高、服飾等進(jìn)行辨認(rèn)。123.膀胱的生理容量約為()。A、700mlB、200mlC、300mlD、400mlE、800ml【正確答案】:D124.當(dāng)患者的不適行為即將出現(xiàn)或正在出現(xiàn)時(shí),施加一個(gè)可帶來(lái)一定痛苦的刺激,使患者產(chǎn)生厭惡的主觀體驗(yàn)。經(jīng)過(guò)反復(fù)實(shí)
施,不適行為和厭惡體驗(yàn)舊建立了條件聯(lián)系。以后凡當(dāng)患者欲實(shí)施或?qū)嵤┻@一不適行為時(shí),便會(huì)產(chǎn)生厭惡體驗(yàn)。這種治療方法稱為()。A、系統(tǒng)脫敏療法B、滿灌治療C、厭惡療法D、隱喻性闡釋技術(shù)E、催眠治療【正確答案】:C解析:
厭惡療法是一種幫助患者將異常行為同某種使人厭惡的或懲罰性的刺激結(jié)合起來(lái),通過(guò)厭惡性條件作用,從而達(dá)到戒除或減少這些異常行為出現(xiàn)的目的。125.磁療法不適宜的情況是()。A、胸腹部B、體弱者C、頭面部D、眼部E、出血傾向【正確答案】:E解析:
磁療法禁用于置有心臟起搏器或金屬異物者、嚴(yán)重心肺功能不全、孕婦下腹部、和有出血傾向的患者,慎用于體質(zhì)虛弱、老人、幼兒、高熱、治療后不適反應(yīng)嚴(yán)重者。126.根據(jù)骨度分寸法,眉心至后發(fā)際正中是()。A、12寸B、15寸C、9寸D、18寸E、8寸【正確答案】:B解析:
前發(fā)際正中到后發(fā)際正中的距離是12寸,眉心到前發(fā)際正中為3寸,臨床常用。127.下列量表可評(píng)估患者的日常生活活動(dòng)能力的是()。A、FIM量表B、NCSE量表C、Rivermead量表D、Fugly-Meyer量表E、Brunstrom量表【正確答案】:A128.患者,男,45歲。小腦梗死,存在平衡功能障礙。對(duì)此障礙患者進(jìn)行Berg平衡量表評(píng)定,共需進(jìn)行多少項(xiàng)內(nèi)容評(píng)定?()A、10項(xiàng)B、12項(xiàng)C、14項(xiàng)D、16項(xiàng)E、18項(xiàng)【正確答案】:C解析:
Berg平衡量表評(píng)定內(nèi)容包括:從坐位站起;無(wú)支持站立;無(wú)支持坐位;從站立位坐下;轉(zhuǎn)移;無(wú)支持閉目站立;雙腳并攏無(wú)支持站立;站立位時(shí)上肢向前伸展并向前移動(dòng);站立位時(shí)從地面撿起物品;站立位轉(zhuǎn)身向后看;轉(zhuǎn)身360°;無(wú)支持站立時(shí)將一只腳放在臺(tái)階或凳子上;一腳在前的無(wú)支持站立;單腿站立等從易到難共14項(xiàng)內(nèi)容。129.發(fā)音訓(xùn)練中,屬于構(gòu)音點(diǎn)相同的組合訓(xùn)練是()。A、pa-da-kaB、ba-ma-paC、ha-1u-liD、da-ga-laE、ta-mi-di【正確答案】:B解析:
構(gòu)音障礙訓(xùn)練:①構(gòu)音點(diǎn)不同音的組合訓(xùn)練,如“pa-da-ka”;②構(gòu)音點(diǎn)相同音的組合訓(xùn)練,如“ba-ma-pa”;③無(wú)意義音節(jié)組合訓(xùn)練,如“ha-hu”、“mi-ki”等;④有意義音節(jié)組合訓(xùn)練將患者有問(wèn)題的音組合入有意義音節(jié)(單詞)中,如“m”音有問(wèn)題時(shí),用“媽媽、棉帽、千里馬、開(kāi)門(mén)紅”等組合練習(xí);⑤句子水平的組合訓(xùn)練利用詩(shī)歌、兒歌、短文、會(huì)話等練習(xí)。130.患者,男,腦出血后1個(gè)月,患者可自己拿勺子進(jìn)食,但需要?jiǎng)e人把餐具及食物準(zhǔn)備好,進(jìn)食時(shí)間較長(zhǎng),小便偶爾有失禁,穿脫衣服時(shí)自己可完成一半,另一半需要?jiǎng)e人幫助。該患者用改良Barthel指數(shù)評(píng)估,穿脫衣服項(xiàng)評(píng)分為多少?()A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正確答案】:D解析:
改良Barthel指數(shù)評(píng)估:①10分:獨(dú)立穿脫所有衣服、系鞋帶,戴支具或腰圍時(shí),能自己穿脫;②5分:需要幫助,但自己能完成一半。131.最好的治療關(guān)系應(yīng)該是()。A、具有操縱性B、傾聽(tīng)技術(shù)C、立足于自然的人際關(guān)系之上D、尊重患者E、理解患者【正確答案】:C132.以下哪一項(xiàng)肺功能檢查屬于動(dòng)態(tài)肺容量?()A、肺活量B、最大通氣量C、潮氣量D、功能殘氣量E、肺總量【正確答案】:B解析:
最大通氣量指運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中所達(dá)到的峰值通氣量,即運(yùn)動(dòng)達(dá)到極限時(shí)的通氣量。該指標(biāo)為動(dòng)態(tài)肺通氣功能測(cè)定所得。133.下列哪項(xiàng)不是膝矯形器的適應(yīng)證?()A、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)B、股四頭肌麻痹C、膝反屈D、膝關(guān)節(jié)伸展不良E、脛骨骨折不連接【正確答案】:E解析:
膝矯形器適用于膝關(guān)節(jié)伸展不良、膝反屈、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、肌肉無(wú)力、股四頭肌麻痹的患者。134.喉癌全切除術(shù)后的康復(fù)評(píng)定不包括()。A、吞咽功能評(píng)定B、言語(yǔ)功能評(píng)定C、氣管切口評(píng)定D、心理評(píng)定E、頸部運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定【正確答案】:E解析:
喉癌術(shù)后的康復(fù)評(píng)估包括:心理評(píng)定、氣管切口評(píng)定、吞咽功能評(píng)定、言語(yǔ)功能評(píng)定。135.下列不是針對(duì)軟腭抬高訓(xùn)練的是()。A、用力嘆氣B、用壓舌板輔助軟腭抬高C、用軟毛刷刺激軟腭D、舌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練E、用冰塊刺激軟腭【正確答案】:D136.一腰1脊髓損傷患者,排尿不暢,導(dǎo)尿測(cè)殘余尿量200~300ml,未發(fā)現(xiàn)尿道結(jié)石。目前適宜的膀胱處理方案是()。A、留置導(dǎo)尿管B、間歇導(dǎo)尿C、定時(shí)飲水,定時(shí)叩壓膀胱區(qū)排尿,不需進(jìn)行間歇導(dǎo)尿D、膀胱造瘺E、以上均不正確【正確答案】:B137.心理治療與心理咨詢的不同點(diǎn)之一是()。A、對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行診斷的體系不同B、對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行工作的時(shí)間長(zhǎng)短不同C、對(duì)良好的人際關(guān)系的要求不同D、采用的理論方法不同E、以上都對(duì)【正確答案】:B解析:
心理治療和心理咨詢理論方法常常一致,均重視建立心理醫(yī)生與求治者之間的人際關(guān)系。但心理咨詢一般用時(shí)較短,而心理治療費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)。(拓展:兩者的相同之處有:采用的理論和方法;在強(qiáng)調(diào)幫助來(lái)訪者成長(zhǎng)和改變方面;都注重建立在幫助者和來(lái)訪者之間的良好的人際關(guān)系。兩者的區(qū)別有:工作對(duì)象;所處理的問(wèn)題;所用的時(shí)間長(zhǎng)短不同;工作的目標(biāo)不同。)138.穿橫條衣服使人身體變胖,墻壁上裝鏡子使房間變得更大,這是()。A、視差B、慣性C、補(bǔ)償D、錯(cuò)覺(jué)E、感覺(jué)【正確答案】:D139.最方便常用的檢查吞咽功能的試驗(yàn)是()。A、洼田飲水試驗(yàn)B、X線造影錄像C、肌電圖檢查D、咽下內(nèi)壓檢查E、聲門(mén)電圖檢查【正確答案】:A140.關(guān)于牽張訓(xùn)練的描述不正確的為()。A、機(jī)械被動(dòng)牽張:在實(shí)施牽張前收縮肌肉,在過(guò)程中放松肌肉,最后完全放松肌肉使之伸展,阻力降至最小B、主動(dòng)抑制牽伸的訓(xùn)練方式包括緊張肌的收縮-放松、伴隨拮抗肌收縮的緊張肌收縮-放松、拮抗肌的收縮C、主動(dòng)抑制牽伸方式僅放松肌肉收縮性結(jié)構(gòu),對(duì)結(jié)締組織無(wú)效,適合神經(jīng)肌肉支配完整可自主控制者D、機(jī)械被動(dòng)牽伸可采用重錘、滑輪系統(tǒng)、夾板等,需要持續(xù)20分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間E、自我牽張是利用自身重量作為牽張力而進(jìn)行的柔韌性訓(xùn)練【正確答案】:A解析:
牽張訓(xùn)練分為被動(dòng)牽張(手法被動(dòng)牽張和機(jī)械被動(dòng)牽張)、主動(dòng)抑制和自我牽張。其中機(jī)械被動(dòng)牽張:可采用重錘、滑輪系統(tǒng)、夾板等,持續(xù)時(shí)間可達(dá)20分鐘或更多。而主動(dòng)抑制:患者在實(shí)施牽張前和過(guò)程中反射性放松肌肉并使之伸展,使阻力降低至最小。此牽張方式僅放松肌肉收縮性結(jié)構(gòu),對(duì)結(jié)締組織無(wú)效,適合于神經(jīng)肌肉支配完整、可自主控制者,對(duì)肌無(wú)力、痙攣、癱瘓等患者無(wú)作用。自我牽張:患者利用自身重量作為牽張力而進(jìn)行的柔韌性訓(xùn)練,牽張強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間與被動(dòng)牽張相同。141.刺激腕部尺神經(jīng),用環(huán)狀電極在小指上記錄,這種測(cè)定方法是()。A、感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)定(順向法)B、感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)定(逆向法)C、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)定D、H反射的測(cè)定E、F波的測(cè)定【正確答案】:B解析:
順向法是在指(趾)端或皮膚刺激,在相應(yīng)的神經(jīng)干記錄。逆向法是在感覺(jué)或混合神經(jīng)干進(jìn)行刺激,在指(趾)端或皮膚記錄。142.關(guān)于輪椅坐姿的描述錯(cuò)誤的是()。A、臀部緊貼后靠背B、上身稍向前傾C、肘關(guān)節(jié)保持在屈曲90°左右D、雙手握住輪椅的扶手E、雙足間距與骨盆同寬【正確答案】:C解析:
輪椅坐姿為:①軀干:坐姿端正、雙眼平視。上身稍向前傾,兩肩放松。雙手握扶住輪椅的扶手,肘關(guān)節(jié)保持在屈曲120°左右;②臀部:緊貼后靠背;③肢:大小腿之間的角度在110°~130°范圍以內(nèi),以120°為最合適。臀部與膝部處于一高度,內(nèi)收肌痙攣者,需在兩膝間安放寸墊以預(yù)防壓瘡。兩足平行、雙足間距與骨盆同寬,有利于穩(wěn)定骨盆,并可分擔(dān)身體重量。143.被動(dòng)地旋轉(zhuǎn)或環(huán)轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)的一種手法是()。A、搖法B、擺法C、抖法D、拿法E、推法【正確答案】:A解析:
搖法是被動(dòng)地旋轉(zhuǎn)或環(huán)轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)的一種手法。僅用于具有旋轉(zhuǎn)功能的關(guān)節(jié),如上肢的肩、前臂、腕、手指,下肢的髖、小腿、踝,脊柱的頸段和腰段。144.患者,男性,68歲,腦梗死后2個(gè)月,用漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)評(píng)估時(shí),發(fā)現(xiàn)患者自發(fā)語(yǔ)不流利,朗讀困難,理解好,書(shū)寫(xiě)形態(tài)破壞,語(yǔ)法錯(cuò)誤,該患者失語(yǔ)類型是()。A、感覺(jué)性失語(yǔ)B、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)C、傳導(dǎo)性失語(yǔ)D、球性失語(yǔ)E、命名性失語(yǔ)【正確答案】:B解析:
運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)特征為:患者自發(fā)語(yǔ)不流利,朗讀困難,理解好,書(shū)寫(xiě)形態(tài)破壞,語(yǔ)法錯(cuò)誤。145.患者男,58歲。因2個(gè)月前腦梗死遺有偏癱入住康復(fù)科治療,入院時(shí)檢查左上肢肌張力增高,肘關(guān)節(jié)大部分范圍都緊張,仍能較容易地被移動(dòng)。坐位下可主動(dòng)屈膝大于100°,可抗阻獨(dú)自站立,能獨(dú)立行走。請(qǐng)問(wèn)此患者站立平衡功能屬于()。A、0B、ⅠC、ⅡD、ⅢE、Ⅳ【正確答案】:D解析:
分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為:①0級(jí),伸直下肢時(shí)不能坐;②Ⅰ級(jí),能在伸直下肢的情況下坐著;③Ⅱ級(jí),可分為:a.Ⅱ-1級(jí),能手膝位站立;b.Ⅱ-2級(jí),能雙膝跪立;c.Ⅱ-3級(jí),能雙足站;④Ⅲ級(jí),腿前-腿后地站著時(shí)能將身體中心從后腿移向前腿;④Ⅳ級(jí),能單膝跪立;⑤Ⅴ級(jí),能單腿站立146.通過(guò)反復(fù)的語(yǔ)言刺激,引出患者的相應(yīng)反應(yīng),并選擇性強(qiáng)化,這種語(yǔ)言訓(xùn)練方法屬于()。A、傳統(tǒng)刺激法B、阻斷去除法C、功能重組法D、實(shí)用交流能力訓(xùn)練法E、PACE技術(shù)【正確答案】:A解析:
傳統(tǒng)刺激法:根據(jù)患者殘存的語(yǔ)言功能種類和程度,將與之相適應(yīng)的語(yǔ)言刺激系統(tǒng)地分成若干步驟,并通過(guò)容易接受的感覺(jué)回路反復(fù)地給予適當(dāng)?shù)摹?qiáng)力的、反復(fù)的語(yǔ)言刺激。147.一截肢患者需安裝大腿假肢。步態(tài)評(píng)定時(shí)出現(xiàn)側(cè)傾步態(tài),可能原因?yàn)椋ǎ?。A、膝結(jié)構(gòu)過(guò)僵B、髖關(guān)節(jié)過(guò)度外展C、內(nèi)收組織卷皺D、假肢長(zhǎng)度過(guò)短E、膝摩擦不足【正確答案】:D解析:
假肢于站立期時(shí),身體向假肢側(cè)傾斜,其原因主要有:假肢長(zhǎng)度過(guò)短、對(duì)線時(shí)足部相對(duì)于接受腔過(guò)于靠外,接受腔外側(cè)壁或內(nèi)側(cè)壁不合適,引起股內(nèi)側(cè)部疼痛等。148.膀胱的生理容量約為()。A、300mlB、400mlC、200mlD、700m1E、800ml【正確答案】:B149.下列確定手杖高度的方法正確的是()。A、身體直立,肘關(guān)節(jié)屈曲30°,腕關(guān)節(jié)背屈30°握住手杖,可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各20cm的位置B、身體直立,肘關(guān)節(jié)屈曲20°,腕關(guān)節(jié)背屈20°握住手杖,可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各20cm的位置C、身體直立,肘關(guān)節(jié)屈曲20°,腕關(guān)節(jié)背屈30°握住手杖,可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各20cm的位置D、身體直立,肘關(guān)節(jié)屈曲20°,腕關(guān)節(jié)背屈30°握住手杖,可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各15cm的位置E、身體直立,手杖高度與大轉(zhuǎn)子處于等高的位置【正確答案】:E解析:
確定手杖的高度有兩種方法:①身體直立,肘關(guān)節(jié)屈曲30°,腕關(guān)節(jié)背屈30°握住手杖,可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各15cm的位置;②身體直立,手杖高度與大轉(zhuǎn)子(關(guān)節(jié)突起部)處于等高的位置。150.某患者改良Barthel指數(shù)評(píng)分為60分,其意義為()。A、極其嚴(yán)重功能障礙B、嚴(yán)重功能障礙C、生活不能自理D、基本生活自理E、完全生活自理【正確答案】:D解析:
Barthel指數(shù)的總分為100分,得分越高,表示ADL的自理能力越好,依賴性越小。評(píng)分在60分以上者基本能完成BADL(基本生活活動(dòng)能力),59~41分者需要幫助才能完成BADL,40~21分者需要很大幫助,20分以下者完全需要幫助?;颊卟荒芡瓿伤啒?biāo)準(zhǔn)時(shí)為0分。151.昆侖穴的定位于()。A、內(nèi)踝與跟腱中點(diǎn)B、外踝與跟腱中點(diǎn)C、腘窩與跟腱中點(diǎn)D、腓骨小頭與跟腱中點(diǎn)E、脛骨內(nèi)側(cè)髁與跟腱中點(diǎn)【正確答案】:B解析:
昆侖穴為膀胱經(jīng)穴,位于外踝與跟腱中點(diǎn)。152.踝關(guān)節(jié)扭傷后的平衡功能訓(xùn)練,以下內(nèi)容不正確的是()。A、以恢復(fù)本體感覺(jué)為主B、睜眼患側(cè)下肢單腿平地站立C、閉眼患側(cè)下肢單腿平地站立D、睜眼患側(cè)下肢單腿枕頭上站立E、閉眼雙側(cè)下肢雙腿平地站立【正確答案】:E153.實(shí)用交流能力的訓(xùn)練不包括()。A、運(yùn)用手勢(shì)交流的訓(xùn)練B、交流策略訓(xùn)練C、運(yùn)用圖畫(huà)交流的訓(xùn)練D、自助具操作訓(xùn)練E、計(jì)算功能訓(xùn)練【正確答案】:E解析:
計(jì)算功能訓(xùn)練不屬于實(shí)用交流能力的范疇。154.指鼻試驗(yàn)時(shí),患者能完成指定的活動(dòng),但動(dòng)作速度慢,笨拙,不穩(wěn)定。根據(jù)協(xié)調(diào)功能評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得()。A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分【正確答案】:C解析:
1分:不能完成活動(dòng)。2分:重度障礙。僅能完成發(fā)起運(yùn)動(dòng),不能完成整個(gè)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)無(wú)節(jié)律性,明顯地不穩(wěn)定或擺動(dòng),可見(jiàn)無(wú)關(guān)的運(yùn)動(dòng)。3分:中度障礙。能完成指定的活動(dòng),但動(dòng)作速度慢、笨拙、不穩(wěn)定。在增加運(yùn)動(dòng)速度時(shí),完成活動(dòng)的節(jié)律性更差。4分:輕度障礙。能完成指定的活動(dòng),但完成的速度和熟練程度稍差。155.令患者盡可能快地說(shuō)“喀、拉”10次,記錄秒數(shù),目的是()。A、觀察舌的運(yùn)動(dòng)B、觀察喉的情況C、觀察有無(wú)鼻音或鼻漏音讓患者說(shuō)“妹、配”和“內(nèi)、貝”觀察其音質(zhì)變化D、觀察軟腭情況E、觀察唇的情況【正確答案】:A
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