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文檔簡介
北京市健康體檢
執(zhí)業(yè)條件執(zhí)業(yè)規(guī)則第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對完成健康體檢的受檢者,應(yīng)當(dāng)按照《健康體檢管理暫行規(guī)定》的要求出具健康體檢報告。健康體檢各檢查項目的結(jié)果應(yīng)由具有相關(guān)崗位資質(zhì)的人員記錄并簽名;檢驗結(jié)果應(yīng)有操作者、審核者雙簽名;健康體檢報告由主檢醫(yī)師負(fù)責(zé)審核、簽署。第十八條健康體檢醫(yī)療器械購置和使用應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定;需要年檢設(shè)備應(yīng)按國家相關(guān)要求按時進(jìn)行年度檢測,并取得合格證書。第十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室管理辦法》有關(guān)規(guī)定開展醫(yī)學(xué)檢驗工作,并符合以下規(guī)定:(一)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗科管理,制定并落實待檢樣本管理、檢驗設(shè)備管理、定期校準(zhǔn)等制度;(二)做好醫(yī)學(xué)檢驗科室內(nèi)質(zhì)量控制工作,參加室間質(zhì)量評價活動;(三)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗科生物安全管理;(四)診斷試劑須符合國家有關(guān)規(guī)定。委托其他實驗室檢驗的應(yīng)符合《委托醫(yī)學(xué)檢驗管理規(guī)范》。第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展健康體檢工作,應(yīng)當(dāng)按照《放射診療管理規(guī)定》開展放射診療工作,并符合以下規(guī)定:(一)加強(qiáng)放射診療工作的管理,保證健康體檢質(zhì)量和安全,保障放射診療工作人員、受檢者的健康權(quán)益;(二)放射工作場所和專業(yè)設(shè)備應(yīng)符合法律法規(guī)和相關(guān)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定,按要求進(jìn)行年度檢測,并取得合格報告;(三)科學(xué)合理使用射線防護(hù)用品;(四)放射工作場所內(nèi)應(yīng)設(shè)置受檢者更衣區(qū)。第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》加強(qiáng)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制,配備專(兼)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的管理工作。第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《北京市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定(暫行)》的要求,做好健康體檢醫(yī)療廢物的管理工作。第二十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部《健康體檢管理暫行規(guī)定》加強(qiáng)對健康體檢資料信息的管理,并建立健康體檢計算機(jī)管理信息系統(tǒng),設(shè)專人管理信息統(tǒng)計工作,按有關(guān)規(guī)定要求及時、準(zhǔn)確地將各種統(tǒng)計報表通過北京市體檢信息平臺上報到北京市公共衛(wèi)生信息中心。監(jiān)督管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展健康體檢違反有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的,依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。第二十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得健康體檢執(zhí)業(yè)許可后,未按照健康體檢執(zhí)業(yè)條件開展健康體檢活動的,由登記機(jī)關(guān)依法撤銷其健康體檢資格。附則本辦法所稱健康體檢不包括職業(yè)健康檢查、從業(yè)人員健康體檢、入學(xué)、入伍、結(jié)婚登記等國家規(guī)定的專項體檢、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目提供的健康體檢和使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民開展的健康體檢以及專項疾病的篩查和普查等。主檢醫(yī)師指具有副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,且經(jīng)北京市衛(wèi)生局指定機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核合格的內(nèi)科或外科執(zhí)業(yè)醫(yī)師;其在健康體檢活動中,專職負(fù)責(zé)綜合各體檢科室結(jié)論,出具、審核并簽署健康體檢報告。醫(yī)院感染管理規(guī)范為了確保健康體檢的質(zhì)量及安全,按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》及北京市《醫(yī)院感染管理辦法實施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定,特制定醫(yī)院感染管理規(guī)范。二、工作人員應(yīng)掌握本機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理制度,按時參加培訓(xùn),認(rèn)真執(zhí)行無菌操作技術(shù)、清潔消毒隔離制度及職業(yè)防護(hù)制度等。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的情形,應(yīng)及時上報專(兼)職管理人員,并配合做好有關(guān)工作。三、健康體檢區(qū)域布局、流程合理,環(huán)境整潔,通風(fēng)良好,達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的要求,有污染時及時做好清潔消毒。四、采血室應(yīng)光線充足,采血前后做好通風(fēng)和物體表面的清潔消毒,環(huán)境衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境的要求。五、采血時應(yīng)做到一人一針一帶一巾。采血前后應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。六、應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部的《消毒管理辦法》,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范,并達(dá)到以下要求:(一)進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平;(二)接觸完整皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平;(三)各種用于注射、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌;(四)無菌物品一經(jīng)打開,使用時間不能超過24小時。所使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。八、使用中的消毒劑、滅菌劑應(yīng)進(jìn)行化學(xué)和生物監(jiān)測?;瘜W(xué)監(jiān)測:應(yīng)根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測,如含氯消毒劑、過氧乙酸等應(yīng)每日監(jiān)測,對戊二醛的監(jiān)測應(yīng)每周不少于一次;生物監(jiān)測:必要時進(jìn)行。滅菌劑每月監(jiān)測一次,不得檢出任何微生物。九、對循環(huán)使用的消毒、滅菌物品進(jìn)行消毒、滅菌效果及壓力蒸汽滅菌監(jiān)測,方法參照衛(wèi)生部醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)WS310.3。十、手衛(wèi)生應(yīng)遵照衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T310.3執(zhí)行,重點(diǎn)要求如下:(一)洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則:當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水洗手;手部沒有肉眼可見的污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。(二)在下列情況下,應(yīng)根據(jù)(一)的原則選擇洗手或使用速干手消毒劑:直接接觸每位受檢者前后;接觸患者粘膜、破損皮膚前后;接觸患者的血液、體液、排泄物等之后;進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前;摘手套后。(三)在下列情況時應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒:接觸患者的血液、體液、分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;直接為傳染病患者進(jìn)行檢查或處理傳染患者污物之后。十一、按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《北京市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定(暫行)》要求,認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、交接
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