危重患者交接班 品管圈課件

提高危重患者交接班完整率

QualityControlCircle（QCC）圈成果匯報匯報人：邵享梅神經(jīng)外科圈名意義神奇生命圈以我神圣之職責，創(chuàng)造您生命的奇跡神經(jīng)外科組圈動機提高護理質(zhì)量，減少護理缺陷發(fā)生，確保護理工作的連續(xù)性和針對性，提高患者的滿意度神經(jīng)外科主題選定注：以評價法進行主題評價，共10人參與選題過程，票選分數(shù)：5分最高、3分普通、1分最低，第一順位為本次活動主題。神經(jīng)外科本次活動主題提高危重病人交接班完整率神經(jīng)外科選題理由對院方而言對護士而言對患者而言學會了使用品管工具來解決護理工作中遇到的問題，使大家感受到共同協(xié)作的快樂及與他人建立友誼的快樂確保護理工作的連續(xù)性和針對性，提高患者的滿意度為危重病人提供全程、持續(xù)不間斷的護理服務(wù)，保障其生命安全神經(jīng)外科圈員合影神經(jīng)外科

四、現(xiàn)況把握（一）對象：2013年5月——2013年10月危重病人總數(shù)1500例收集時間：2013年12月22日30日方法：資料查閱，數(shù)據(jù)收集應(yīng)交危重病人數(shù)：1500例實交危重病人數(shù)：900例漏交危重病人數(shù)：600例交接班完整率=實交人數(shù)/應(yīng)交人數(shù)目前危重患者交接班完整率：60%

神經(jīng)外科神經(jīng)外科四、現(xiàn)況把握（二）數(shù)據(jù)收集結(jié)果析神經(jīng)外科四、現(xiàn)況把握神經(jīng)外科改善前柏拉圖四、現(xiàn)況把握（四）結(jié)論

柏拉圖分布結(jié)果顯示，以重視程度不夠、未掌握流程的全部內(nèi)容、夜班疲勞、占77%，依柏拉圖二八定律，將此三大情況列為本期活動的改善重點。神經(jīng)外科五、目標設(shè)定目標二設(shè)定夜班疲勞而發(fā)生缺陷的目標值目標值=150-（150X55%X87.3%)=78神經(jīng)外科五、目標設(shè)定目標三設(shè)定未掌握流程而發(fā)生缺陷的目標值目標值=132-（132X77%X87.3%)=43神經(jīng)外科五、目標設(shè)定設(shè)定危重患者交接班完整率的目標值目標值=目標交接數(shù)/應(yīng)交接數(shù)X100%=[1500-（132+78+43）]/1500X100%=83.3%改善重點神經(jīng)外科提高危重患者交接班完整率人分管病人病人病情重沒記住班次人員不足工作不認真認為沒必要工作態(tài)度個人素質(zhì)工作能力學歷年齡晚交班未定時查看工作忙未記住特殊情況著急下班新病人入院早交班身心疲憊夜班危重病人多記不住時間病情重治療項目多功能項目更新快搶救室電話呼叫干擾保護隱私漏交非病房不夠重視病情穩(wěn)漏交普通病房管理因素醫(yī)護協(xié)調(diào)不好未組織學習未掌握交接程序只交接重點未按程序未親自評估病人未掌握流程的全部內(nèi)容按程序方法地點六、解析神經(jīng)外科選出要因通過圈員們針對小要因打分，依分數(shù)高低圈選出四項要因，并通過討論排除目前不可能改善的因素：護士人員不足最后選出要因：危重患者床頭交接班“率低的方面：①重視程度不夠②未掌握流程的全部內(nèi)容③夜班疲勞神經(jīng)外科七、對策擬定神經(jīng)外科八、對策實施與檢討（二）DPAC神經(jīng)外科八、對策實施與檢討（三）DPCA神經(jīng)外科九、效果確認2、改善后柏拉圖神經(jīng)外科九、效果確認有形成果之目標達標率目標1—重視程度不夠神經(jīng)外科九、效果確認有形成果之目標達標率目標3未掌握流程全部神經(jīng)外科九、效果確認（二）無形成果注：由圈員10人評分每人每項最高5分，最低1分，總分50分神經(jīng)外科九、效果確認神經(jīng)外科十、標準化神經(jīng)外科十、標準化神經(jīng)外科十、標準化神經(jīng)外科十、標準化附表1改善后交接班流程1.0床頭交接班2.0接旁班護士和接班護士共同來到病床3.0接班者按照危重病人床頭交接班內(nèi)容交接4.0接班者按接班者口述的內(nèi)容查看患者5.0接班者發(fā)現(xiàn)問題及時提出6.0接班者回答接班者問題并及時更改錯誤7.0交接雙方在接班報告上簽字8.0交接班完成神經(jīng)外科十、標準化附表2貴溪市人民醫(yī)院科危重病人交接單神經(jīng)外科十一、檢討與改進神經(jīng)外科十二、下次活動主題選定注：以評價發(fā)進行主題評價，共10人參與選題過程，票選分數(shù)：5分最高、3分普通、1分最低，第一順位為本次活動主題。神經(jīng)外科(二)下次活動的主題提高住院病人護理服務(wù)滿意度(三)選題理由對醫(yī)護人員而言：病人對護理工作的滿意度是對護理工作最客觀、最公正的評價，是評價護理終末質(zhì)量的一個重要指標。對醫(yī)院而言：患者滿意可客觀地反映醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的好壞，是衡量現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量管理工作的金標準，充分尊重病人知情同意權(quán)。神經(jīng)外科Page

42圈員感想只要大家肯動腦護理質(zhì)量跟著跑自信、責任