病區(qū)護(hù)士站課件

病區(qū)護(hù)士站系統(tǒng)床位分配醫(yī)囑處理醫(yī)囑查詢轉(zhuǎn)科處理借入處理借出處理急診用藥醫(yī)囑處理出院帶藥醫(yī)技西藥中藥費(fèi)用醫(yī)囑、藥品外附加項(xiàng)目醫(yī)技中進(jìn)行檢查執(zhí)行病區(qū)藥房發(fā)藥門診中藥房發(fā)藥結(jié)果報(bào)告西藥西藥中藥病區(qū)藥房發(fā)藥門診中藥房發(fā)藥門診西藥房發(fā)藥病區(qū)記帳住院帳戶出院證明停長期醫(yī)囑并記帳住院結(jié)算處作出院結(jié)算病區(qū)護(hù)士站流程選擇空床住院登記后的新病人醫(yī)技項(xiàng)目提交藥品醫(yī)囑提交醫(yī)囑項(xiàng)目執(zhí)行病人信息退費(fèi)處理藥品醫(yī)囑附加計(jì)價(jià)進(jìn)入系統(tǒng)執(zhí)行與提交8．護(hù)士排班9．核實(shí)住院系統(tǒng)已設(shè)置過的內(nèi)容10.初始化

11.錄入原住院病人的長期醫(yī)囑1.護(hù)士權(quán)限分配2.床位設(shè)置，第一個(gè)方塊（一般為綠色）為新病人，第二個(gè)方塊為護(hù)理級別；第三個(gè)方塊為病情情況，病人右上角*號為女性病人3.注意F12刷新功能床位管理分配：選中一張空床，按分配床位，選擇病人轉(zhuǎn)床：選中需要轉(zhuǎn)的床位，拖到目標(biāo)床位退床：選中床位，拖動至病人信息顯示欄中包床：選中目標(biāo)床，拖到現(xiàn)住的床位借床：同一科室不同病區(qū)的病人進(jìn)行該項(xiàng)操作轉(zhuǎn)科：病人轉(zhuǎn)科必須停長期醫(yī)囑，并將在該病區(qū)發(fā)生的所有費(fèi)用全部記帳嬰兒用床：如該病區(qū)為婦產(chǎn)科，則可錄入嬰兒醫(yī)囑，婦產(chǎn)科屬性維護(hù)在“系統(tǒng)選項(xiàng)”中維護(hù)。借床借入處理：把其它病區(qū)的病人進(jìn)行借入處理借出處理：在本病區(qū)無空床的情況下，將病人借出到其它病區(qū)，病人借出處理后，原病區(qū)仍可對其進(jìn)行醫(yī)囑處理等操作。費(fèi)用兩個(gè)病區(qū)分開核算。當(dāng)病人有藥品醫(yī)囑已提交未發(fā)藥，則不能

病人轉(zhuǎn)科處理病人信息基本信息：

診斷：

備注：過敏藥品：入院情況、護(hù)理級別、飲食情況、血型等病人入院時(shí)所患的疾病情況病人對哪種藥品具有過敏反應(yīng)及過敏特征錄入記錄特殊內(nèi)容選擇后默認(rèn)為醫(yī)囑錄入中的開囑醫(yī)生數(shù)據(jù)字典維護(hù)全院科室維護(hù)其中診斷類別和名稱在數(shù)據(jù)字典中維護(hù)雙擊后在窗口中選擇過敏藥物通過代碼調(diào)入附加醫(yī)囑：不能輸入特殊醫(yī)囑附加項(xiàng)目:指醫(yī)囑所附帶的計(jì)價(jià)項(xiàng)目。附加項(xiàng)目的費(fèi)用計(jì)入病人帳戶，但不屬于醫(yī)囑。附加項(xiàng)目設(shè)置可“給藥途徑設(shè)置”模塊中維護(hù)，如給藥途徑是肌注的藥品，它帶有附加項(xiàng)目針筒。還可在“醫(yī)囑附加項(xiàng)目”模塊中維護(hù)。

普通醫(yī)囑：藥品醫(yī)囑(組套).費(fèi)用醫(yī)囑(組套).醫(yī)技醫(yī)囑(組套)*特殊醫(yī)囑藥品信息維護(hù)藥品用法．給藥途徑維護(hù)集中發(fā)藥：一次領(lǐng)藥多次發(fā)藥。當(dāng)藥品的用量極小時(shí),使用此發(fā)藥屬性，如胰島素類藥品。病區(qū)發(fā)藥：此種發(fā)藥屬性的醫(yī)囑在本病區(qū)直接發(fā)藥，即用的是本病區(qū)自己的藥品。不發(fā)：指病人自帶或是科研用藥。此類藥品的費(fèi)用不記入病人帳戶。1.手術(shù)醫(yī)囑：在菜單“病人手術(shù)管理”的子菜單“申請單管理”中執(zhí)行提交。

2.化驗(yàn)項(xiàng)目：選中化驗(yàn)項(xiàng)目，按鍵盤‘’+‘’，查看明細(xì)項(xiàng)目。

醫(yī)囑提交及執(zhí)行藥品醫(yī)囑提交藥房：將藥品醫(yī)囑提交到對應(yīng)的藥房，由藥房發(fā)藥醫(yī)技項(xiàng)目提交：將醫(yī)技檢查項(xiàng)目提交到對應(yīng)的醫(yī)技科室，由醫(yī)技科室執(zhí)行時(shí)記帳醫(yī)囑項(xiàng)目執(zhí)行：針對項(xiàng)目醫(yī)囑進(jìn)行記帳操作，如每天的護(hù)理費(fèi)用。其中若醫(yī)生開的主醫(yī)囑為項(xiàng)目醫(yī)囑，附加醫(yī)囑也為項(xiàng)目醫(yī)囑時(shí)，可在此模塊中一起執(zhí)行。醫(yī)囑附加計(jì)價(jià)執(zhí)行：附加在藥品醫(yī)囑上的項(xiàng)目醫(yī)囑或藥品進(jìn)行記帳操作（必須在藥房發(fā)藥的情況下才可進(jìn)行）選擇不同的醫(yī)囑進(jìn)行提交提交醫(yī)囑到相應(yīng)藥房發(fā)藥藥房設(shè)置藥品醫(yī)囑交藥房，可按病區(qū)和按單個(gè)病人提交費(fèi)用醫(yī)囑執(zhí)行系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)囑項(xiàng)目執(zhí)行模塊中的費(fèi)用項(xiàng)目的執(zhí)行情況統(tǒng)計(jì)該日期各操作員的工作附加計(jì)價(jià)項(xiàng)目執(zhí)行附加計(jì)價(jià)項(xiàng)目中的藥品醫(yī)囑必須在病區(qū)藥房已經(jīng)發(fā)藥的情況下才能執(zhí)行，確認(rèn)后將相應(yīng)減少病區(qū)的藥品庫存退藥申請:對藥房已發(fā)藥的藥品可在本模塊中進(jìn)行退藥申請，退藥申請后，可到對應(yīng)藥房進(jìn)行退藥處理。退藥流程：1病區(qū)填寫退藥申請單2提交對應(yīng)的藥房3在藥房進(jìn)行退藥處理（藥房退藥處理完成后，藥房自動進(jìn)行帳戶的記帳操作）

退費(fèi)處理:對于本病區(qū)記費(fèi)的項(xiàng)目（包括發(fā)藥屬性為病區(qū)發(fā)的藥品，費(fèi)用醫(yī)囑及附加計(jì)價(jià)中的藥品和費(fèi)用），可直接在本病區(qū)退費(fèi)。護(hù)理記錄：護(hù)士對每個(gè)病人的護(hù)理過程記錄，如注射藥品。其它業(yè)務(wù)體溫單．結(jié)果報(bào)告．出院證明．會診處理紅色為夜間輸入相應(yīng)數(shù)據(jù)體溫單護(hù)理記錄會診處理會診申請:會診病人信息:

窗口列出到本病區(qū)會診的所有病人,選擇某病人可會診結(jié)束:

結(jié)束會診處理(由提出申請的病區(qū)操作)

會診申請后，會診病區(qū)可查看會診病人的會診信息，包括醫(yī)囑明細(xì)，體溫單，住院帳戶，結(jié)果報(bào)告。查看其醫(yī)囑明細(xì)、住院賬戶、結(jié)果報(bào)告和體溫單。

病人開出院證明前必須停所有醫(yī)囑并記賬，否則不能開出院證明

病人開了出院證明后，床位以灰色顯示，此時(shí)不能再對該病人進(jìn)行任何操作。

病人開了出院證明后，可到住院結(jié)算系統(tǒng)辦理出院手續(xù)。出院證明數(shù)據(jù)字典維護(hù)病區(qū)醫(yī)囑卡片固定醫(yī)囑卡片隨機(jī)醫(yī)囑卡片根據(jù)醫(yī)囑的給藥途徑，自動生成不同類型的醫(yī)囑卡片窗口左屏顯示本病區(qū)所有病人，右屏顯示各類卡片，包括護(hù)理卡、口服卡、注射卡等。單擊各標(biāo)簽可切換不同的卡片類型。在醫(yī)囑處理中醫(yī)生輸入醫(yī)囑后就直接寫入醫(yī)囑卡片，護(hù)士在給病人服藥時(shí)只需要打印后即可使用固定卡片與系統(tǒng)選項(xiàng)模塊卡片打印標(biāo)簽的的設(shè)置有關(guān)。醫(yī)囑卡片：病區(qū)管理·物品申領(lǐng)·物品進(jìn)出記錄·物品庫存在藥庫出庫方式中為科室領(lǐng)用科室內(nèi)部的其它入庫該庫存為醫(yī)院科室內(nèi)部的備用藥，針對醫(yī)囑處理中的附加計(jì)價(jià)中的藥品醫(yī)囑通過代碼調(diào)入課后作業(yè)1.醫(yī)囑可分為哪幾類？他們分別是在如何、哪兒進(jìn)行提交、記費(fèi)處理的？2.為什么某病人不能轉(zhuǎn)科處理或發(fā)出院證明？3.醫(yī)囑輸入保存后，為什么不能生成醫(yī)囑卡片？4.如何在醫(yī)囑處理中輸入本病區(qū)自備藥品？如何輸入病人自備藥品？系統(tǒng)默認(rèn)發(fā)藥方式是何種方式？集中發(fā)藥用在什么情況下，如何