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管道的管理神經(jīng)外科郝芝蘭概要1.發(fā)展史2.作用3.理念4.分類5.各種管道的護(hù)理作用可作為觀察的窗口作用作為重要的治療和診斷的手段管理理念(五常法)3、常清潔:保持各個(gè)管道表面、患者皮膚粘膜的清潔。及時(shí)去除不潔因素,防止因面部泛油,皮膚潮濕等因素導(dǎo)致的感染、意外脫管的危險(xiǎn)。4、常規(guī)范:對(duì)各種管道粘貼標(biāo)示,引流出的用黃底黑字,進(jìn)入體內(nèi)的綠底黑字,制定護(hù)理流程,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

管理理念(五常法)

5、常自律:培養(yǎng)每位護(hù)理人員主動(dòng)檢查自己護(hù)理管道的工作方法,積極學(xué)習(xí)管道護(hù)理新知識(shí),鞏固舊知識(shí)的能力,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,防范于未然。分類:按置管目的分類1234●供給性管道●排出性管道

●監(jiān)測(cè)性管道●綜合性管道

置管目的分類供給性管道——指通過(guò)管道將氧氣、能量、水分或藥液源源不斷補(bǔ)充到體內(nèi)。如給氧管、鼻飼管、輸液管、輸血管等。在危重?fù)尵葧r(shí),這些管道被稱為“生命管”。排出性管道

——指通過(guò)專用性管道引流出液體、氣體等。常作為治療、判斷預(yù)后的有效指標(biāo)。如胃腸減壓管、留置導(dǎo)尿管、各種引流管等。

按危險(xiǎn)性因素分類:

1類高危管道:此類管道稍護(hù)理不當(dāng),可直接危機(jī)患者生命,迅速造成患者死亡。如:氣管插管、氣管套管、顱內(nèi)引流管等。2類中危管道:此類管道稍護(hù)理不當(dāng),可直接危機(jī)患者生命,造成患者死亡。如:胸腔閉式引流管、深靜脈置管、T管等腹內(nèi)引流管。3類低危管道:此類管道稍護(hù)理不當(dāng),不會(huì)直接危機(jī)患者生命,造成患者死亡等嚴(yán)重后果。如:胃管、周圍靜脈穿刺、尿管等。各種管道的護(hù)理②原則③標(biāo)識(shí)①評(píng)估①評(píng)估病情BECDA一般情況生命體征管道的種類管道的位置管道的數(shù)量

②原則原則護(hù)理以遵循原則為基礎(chǔ)妥善固定防止感染嚴(yán)密記錄保持通暢嚴(yán)密觀察保持管道的功能③標(biāo)識(shí)只進(jìn)體內(nèi)液體的管道——

用綠底白字標(biāo)識(shí)標(biāo)識(shí)引流出體內(nèi)液體的管道——

用紅底白字標(biāo)識(shí)管道護(hù)理前后洗手盡量減少管道接口的打開如需更換引流瓶或引流袋,需嚴(yán)格無(wú)菌操作,注意接口處的消毒置管處換藥時(shí),嚴(yán)格遵守操作規(guī)程注意防止感染常見異常的應(yīng)對(duì)措施滑脫做好評(píng)估、留足長(zhǎng)度、做好約束堵塞勤觀察、勤檢查錯(cuò)誤連接加強(qiáng)責(zé)任心小結(jié)病人在治療

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