超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺活檢技術(shù)的臨床應(yīng)用課件_第1頁
超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺活檢技術(shù)的臨床應(yīng)用課件_第2頁
超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺活檢技術(shù)的臨床應(yīng)用課件_第3頁
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文檔簡介

超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺活檢技術(shù)的臨床應(yīng)用含義超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺術(shù)的概念：超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺術(shù)是將穿刺針刺入肝臟取肝組織液圖片檢查肝臟占位性病變的性質(zhì)及對(duì)肝臟彌漫性病變?cè)\斷的一種方法。肝穿刺的適應(yīng)癥疑為肝癌的病人，確定病毒性肝炎的分期，代謝性疾病，淀粉樣變，脂肪肝等，其它傳染病未明確診斷者，原因未明的肝腫大者。操作事項(xiàng)超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺術(shù)的術(shù)前、術(shù)中準(zhǔn)備，實(shí)施步驟，操作方法及注意事項(xiàng)。物品準(zhǔn)備活檢槍1個(gè)，血管鉗2把，5ml注射器1副，手術(shù)刀1把，紗布數(shù)塊，彎盤1個(gè)，洞巾，無菌手套，1%利多卡因。病人準(zhǔn)備向病人解釋穿刺的目的；術(shù)前檢查出、凝血時(shí)間，測血壓、脈搏；訓(xùn)練病人聯(lián)系吸氣后屏氣動(dòng)作；術(shù)前禁食12小時(shí)。操作方法病人平臥，碘酒、酒精常規(guī)消毒皮膚，鋪無菌巾，安裝活檢槍，用無菌探頭確定穿刺點(diǎn)方向并測量穿刺點(diǎn)至皮膚的距離，局部麻醉，用手術(shù)破皮刀切開皮膚，固定好探頭的位置，囑咐病人吸氣后立即屏氣，把引導(dǎo)針從探頭導(dǎo)孔刺入腹腔至肝包膜外，刺入肝內(nèi)穿刺點(diǎn)處，迅速拔出穿刺針，將取得的組織推到濾紙上，固定于10%福爾馬林溶液中，拔出超聲導(dǎo)向針，以無菌紗布卷壓迫，蝴蝶膠布固定，紗帶壓3~4小時(shí)。并發(fā)癥超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺術(shù)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及搶救原則。并發(fā)癥：各種感染，麻醉意外，操作部位出血，損傷血管和臨近臟器，血栓、血腫形成等。超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺術(shù)的術(shù)后護(hù)理術(shù)后病人平臥3小時(shí)，測血壓、脈搏，注意觀察有無腹痛、內(nèi)出血等腹部情況。超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺術(shù)國內(nèi)外的最新進(jìn)展及未來展望。綜述超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺活檢技術(shù)在肝臟疾病的診斷、治療方面具有很高的價(jià)值，一方面可以明確疑難肝臟疾病的診斷，另外一方面，也可以作為某些肝臟疾病——尤其是肝癌的介入治療的一項(xiàng)重要措施。本項(xiàng)目闡述了超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺技術(shù)的基本原理和臨床意義，同

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