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2025年醫(yī)患權(quán)益合同樣本甲方(醫(yī)療機構(gòu)):____乙方(患者):____鑒于甲方為合法設立的醫(yī)療機構(gòu),具備為乙方提供醫(yī)療服務的資格;乙方因健康狀況需要接受甲方提供的醫(yī)療服務,雙方為保障各自的合法權(quán)益,經(jīng)協(xié)商一致,特訂立本合同。一、合同主體1.甲方名稱:____甲方地址:____甲方聯(lián)系方式:____2.乙方姓名:____乙方身份證號:____乙方聯(lián)系方式:____二、醫(yī)療服務內(nèi)容1.甲方根據(jù)乙方的病情,提供相應的醫(yī)療服務,包括但不限于診斷、治療、護理、康復等。2.甲方應確保醫(yī)療服務的質(zhì)量,嚴格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療規(guī)范。3.乙方應如實告知甲方自己的病情、病史、過敏史等相關(guān)信息,配合甲方進行診斷和治療。三、醫(yī)療費用1.甲方按照國家規(guī)定的收費標準向乙方收取醫(yī)療費用。2.乙方應按照甲方出具的收費通知單,按時支付醫(yī)療費用。3.如乙方因特殊情況無法一次性支付醫(yī)療費用,可以與甲方協(xié)商分期支付。四、醫(yī)療風險告知1.甲方應在治療前向乙方充分告知可能存在的醫(yī)療風險,包括但不限于手術(shù)風險、藥物副作用等。2.乙方應在充分了解醫(yī)療風險的基礎上,自主選擇是否接受治療。五、隱私保護1.甲方應嚴格遵守國家有關(guān)隱私保護的法律法規(guī),保護乙方的隱私權(quán)。2.甲方不得泄露乙方的個人信息、病情等隱私。六、合同期限本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,至乙方治療結(jié)束之日終止。七、爭議解決1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應首先通過友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商無果,任何一方均可向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。八、其他約定1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本合同未盡事宜,雙方可另行簽訂補充協(xié)議。3.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(醫(yī)療機
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