2025年人壽保險(xiǎn)理賠服務(wù)協(xié)議

2025年人壽保險(xiǎn)理賠服務(wù)協(xié)議一、總則1.1本協(xié)議由____保險(xiǎn)公司（以下簡(jiǎn)稱“保險(xiǎn)公司”）與保險(xiǎn)受益人（以下簡(jiǎn)稱“受益人”）簽訂，并于____年____月____日起生效。1.2本協(xié)議的目的是明確保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)應(yīng)承擔(dān)的保險(xiǎn)理賠責(zé)任，以及受益人應(yīng)遵守的相關(guān)規(guī)定。1.3本協(xié)議的內(nèi)容包括保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)責(zé)任、理賠程序、理賠資料、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)用等。二、保險(xiǎn)條款2.1保險(xiǎn)公司承諾，在保險(xiǎn)期間內(nèi)，如果受益人發(fā)生的保險(xiǎn)事故符合本協(xié)議的約定，保險(xiǎn)公司將按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。2.2保險(xiǎn)事故是指在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因意外傷害或疾病導(dǎo)致的死亡、傷殘、醫(yī)療費(fèi)用支出等情況。2.3保險(xiǎn)金額是指保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任的最高限額。三、保險(xiǎn)責(zé)任3.1保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后及時(shí)履行理賠義務(wù)，根據(jù)受益人的申請(qǐng)和提供的相關(guān)資料，按照保險(xiǎn)合同的約定計(jì)算并支付保險(xiǎn)金。3.2保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)合同約定的期限內(nèi)完成理賠程序，并將理賠結(jié)果通知受益人。3.3保險(xiǎn)公司應(yīng)依法合規(guī)經(jīng)營(yíng)，保障受益人的合法權(quán)益，對(duì)受益人的個(gè)人信息保密。四、理賠程序4.1受益人在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)立即向保險(xiǎn)公司報(bào)案，并按照保險(xiǎn)公司的要求提供相關(guān)資料。4.2保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到受益人提交的理賠資料后，對(duì)保險(xiǎn)事故的真實(shí)性、合法性進(jìn)行審核。4.3保險(xiǎn)公司應(yīng)在審核通過后，按照保險(xiǎn)合同的約定計(jì)算并支付保險(xiǎn)金。五、理賠資料5.1受益人應(yīng)向保險(xiǎn)公司提交的理賠資料包括但不限于：保險(xiǎn)合同、受益人的身份證明、保險(xiǎn)事故的證明文件、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等。5.2保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定和理賠程序的要求，及時(shí)收取并審核受益人提交的理賠資料。六、保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)用6.1保險(xiǎn)金額是指保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任的最高限額。6.2保險(xiǎn)費(fèi)用是指受益人為獲得保險(xiǎn)保障所需支付的費(fèi)用。七、其他約定7.1本協(xié)議的解除、終止和變更，應(yīng)由保險(xiǎn)公司和受益人協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。7.2本協(xié)議的解除、終止和變更，不影響保險(xiǎn)公司和受益人對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的保險(xiǎn)事故的理賠權(quán)利和義務(wù)。八、爭(zhēng)議解決8.1對(duì)于本協(xié)議的解釋或履行發(fā)生的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。8.2如果協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、法律適用9.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議的解決均適用中華人民共和國(guó)法律。十、附則10.1