2025年工傷認(rèn)定賠償協(xié)議書策劃模板

2025年工傷認(rèn)定賠償協(xié)議書策劃模板一、前言工傷認(rèn)定賠償協(xié)議書是指在勞動者發(fā)生工傷事故后，勞動者與用人單位就工傷認(rèn)定、賠償事宜達(dá)成一致意見的法律文件。為了規(guī)范工傷賠償協(xié)議書的制定，保障勞動者和用人單位的合法權(quán)益，特制定本策劃模板。二、模板內(nèi)容（一）協(xié)議書標(biāo)題《____年工傷認(rèn)定賠償協(xié)議書》（二）協(xié)議書正文1.協(xié)議雙方甲方（用人單位）：____乙方（勞動者）：____2.工傷事故基本情況（1）工傷事故發(fā)生時間：____年____月____日（2）工傷事故地點：____（3）工傷事故原因：____（4）工傷事故性質(zhì)：____3.工傷認(rèn)定及賠償事項（1）工傷認(rèn)定根據(jù)甲方提供的工傷事故報告和相關(guān)證據(jù)，乙方同意甲方向當(dāng)?shù)厣鐣ｋU行政部門申請工傷認(rèn)定。（2）賠償項目①醫(yī)療費用：乙方因工傷事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用，甲方按照國家工傷保險政策予以報銷。②停工留薪：乙方在工傷治療期間，甲方按照乙方工資的____%支付停工留薪待遇。③傷殘賠償：乙方經(jīng)勞動能力鑒定委員會評定傷殘等級后，甲方按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付傷殘賠償金：a.一級傷殘：賠償金為乙方工資的____個月；b.二級傷殘：賠償金為乙方工資的____個月；c.三級傷殘：賠償金為乙方工資的____個月；d.四級傷殘：賠償金為乙方工資的____個月；e.五級傷殘：賠償金為乙方工資的____個月；f.六級傷殘：賠償金為乙方工資的____個月；g.七級傷殘：賠償金為乙方工資的____個月；h.八級傷殘：賠償金為乙方工資的____個月；i.九級傷殘：賠償金為乙方工資的____個月；j.十級傷殘：賠償金為乙方工資的____個月。④一次性就業(yè)補助金：乙方因工傷事故喪失勞動能力，甲方按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付一次性就業(yè)補助金：a.一級傷殘：補助金為乙方工資的____個月；b.二級傷殘：補助金為乙方工資的____個月；c.三級傷殘：補助金為乙方工資的____個月；d.四級傷殘：補助金為乙方工資的____個月；e.五級傷殘：補助金為乙方工資的____個月；f.六級傷殘：補助金為乙方工資的____個月；g.七級傷殘：補助金為乙方工資的____個月；h.八級傷殘：補助金為乙方工資的____個月；i.九級傷殘：補助金為乙方工資的____個月；j.十級傷殘：補助金為乙方工資的____個月。⑤喪葬補助金：乙方因工傷事故死亡，甲方按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付喪葬補助金：a.喪葬補助金為乙方工資的____個月。4.賠償支付方式甲方應(yīng)在乙方治愈出院后____日內(nèi)，按照本協(xié)議約定的賠償項目及標(biāo)準(zhǔn)一次性支付賠償金。5.其他事項（1）本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格按照協(xié)議約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。（2）本協(xié)議一經(jīng)簽訂，即具有法律效力，甲乙雙方不得擅自變更或解除。（3）本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商補充。（4）本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。（三）協(xié)議書尾部1.甲方（用人單位）蓋章：（甲方名稱）（甲方地址）（甲方聯(lián)系方式）2.乙方（勞動者）簽名：（乙方姓名）（乙方聯(lián)系方式）3.簽訂日期：____年____月____日三、策劃說明本策劃模板適用于____年工傷認(rèn)定賠償協(xié)議書的制定。在實際操作中，甲乙雙方可根據(jù)實際情況對協(xié)議書內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。本模板旨在為雙方提供參考，確保工傷賠償事項的合法、合規(guī)進(jìn)行，維護雙方合法權(quán)益。四、注意事項1.在簽訂工傷認(rèn)定賠償協(xié)議書時，甲乙雙方應(yīng)確保協(xié)議書內(nèi)容真實、合法、有效。2.協(xié)議書中涉及的具體賠償金額、賠償項目等，應(yīng)參照當(dāng)?shù)毓ｋU政策及法律法規(guī)執(zhí)行。3.