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醫(yī)療調(diào)研報告(17篇)醫(yī)療調(diào)研報告(精選17篇)醫(yī)療調(diào)研報告篇1新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱"新農(nóng)合")的制度已在全國逐步推廣。__縣作為自治縣實施"新農(nóng)合"的試點縣之一,經(jīng)過幾年的實踐,現(xiàn)已取得了階段性成效。為使"新農(nóng)合"得以在全縣更好地推廣和發(fā)展,提高全縣農(nóng)村居-民的整體健康水平,促進和諧社會建設(shè),經(jīng)縣委政策研究室主任辦公會議研究,報請縣委、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)同意,決定對20__年經(jīng)濟社會發(fā)展重點課題進行調(diào)研,鄉(xiāng)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)合管辦組成聯(lián)合課題組,通過查閱資料、問卷調(diào)查、召開座談會、深入農(nóng)村訪談等多種方式對"新農(nóng)合"的實施情況進行了專項調(diào)研。一、我鄉(xiāng)實施"新農(nóng)合"的基本情況:1、工作進展。青華鄉(xiāng)于20__年9月開展籌資工作,11月20日完成了各項預(yù)定目標任務(wù)。全鄉(xiāng)20__年參加新農(nóng)合的農(nóng)民共人,共繳費萬元(其中民政代繳45.31萬元);各級套經(jīng)費萬元、已全部到位,并存入財政社保專用帳戶,全年新農(nóng)合可用資金萬元。2、具體措施。該鄉(xiāng)自開展新農(nóng)合以來,積極做好宣傳、管理、運作和監(jiān)督等各項工作,確保這項國家制度的全面落實。一是加強領(lǐng)導(dǎo),落實任務(wù)。成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,鄉(xiāng)黨委書記、鄉(xiāng)長擔(dān)任主任,分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副主任,成員有衛(wèi)生、財政、農(nóng)業(yè)、民政等主要負責(zé)人,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了由黨政一把手負總責(zé)的管委會,在衛(wèi)生院指定2人負責(zé)具體工作;村委會也成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)落實部分任務(wù),并把任務(wù)層層分解落實。二是摸清情況,建章立制。組織力量對全鄉(xiāng)11個醫(yī)療衛(wèi)生單位基本情況進行調(diào)查,抽查4個村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的1000多份住院病歷,對3200多戶農(nóng)民家庭進行入戶調(diào)查。制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法(試行)》,統(tǒng)一制訂了新農(nóng)合工作職責(zé)及就診、轉(zhuǎn)診、報銷、資金管理等制度,并在實施過程中根據(jù)實際不斷完善。三是廣泛宣傳,深入發(fā)動。召開了全鄉(xiāng)有關(guān)單位和村黨總支部書記、村主任、副主任兼文書參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議,對新農(nóng)合的工作作了進一步安排和部署;采取了廣播電視、版報專欄、發(fā)放宣傳資料等形式,開展了全方位、多層次的宣傳發(fā)動工作,把建立新農(nóng)合制度的目的、意義、要求講透,把參加新農(nóng)合的好處講清,力爭讓所有的農(nóng)民都了解、認識。四是嚴格管理,強化監(jiān)督。加強了對鄉(xiāng)新農(nóng)合辦、定點醫(yī)療機構(gòu)管理人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn),實行衛(wèi)生系統(tǒng)全員培訓(xùn)和動員;對定點醫(yī)療機構(gòu)進行資格認定,實行動態(tài)管理;鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療機構(gòu)建立質(zhì)量管理監(jiān)督小組,具體負責(zé)協(xié)調(diào)和工作質(zhì)量的監(jiān)督,努力做到按規(guī)定進行檢查、治療和用藥;、鄉(xiāng)農(nóng)合辦每月公布一次費用開支情況;各定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立由負責(zé)人掌管的投訴箱,接受群眾和社會的監(jiān)督。新農(nóng)合制度的實施有效地緩解了病人家庭的經(jīng)濟壓力,在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象,促進了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,促進了農(nóng)民就醫(yī)觀念的改變,同時也提升了黨和政府為民辦事的形象。我們在西窯、中窯、新山、箐民對部分參合農(nóng)民分別進行了問卷調(diào)查,在收回的112張問卷中,對參加新農(nóng)合是否出于自愿、新農(nóng)合制度是否對農(nóng)民帶來了好處、明年是否將繼續(xù)參加新農(nóng)合三個問題全部作了肯定的回答,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、新農(nóng)合醫(yī)療報銷的滿意率達到了七成。新山村一名姓龍村民的經(jīng)歷和想法很有代表性。他在群眾座談會上說,參加之前他對新農(nóng)合持觀望懷疑態(tài)度,是隨大流參加的,今年初他得病住院花去了4600元,獲得合作醫(yī)療報銷2600元,最近媳婦分娩又獲報銷986元,大大減輕了家庭負擔(dān)。他表示一定要現(xiàn)身說法,動員鄰里和親朋好友參合,并希望政府把合作醫(yī)療長期辦下去。調(diào)查結(jié)果表明,新農(nóng)合作為一項為民辦實事的好政策,已初步得到了廣大農(nóng)民群眾的普遍認可,農(nóng)民的參合積極性正在逐步提高,部分未參合的農(nóng)民表示要在明年參合。新農(nóng)合制度的有效實施為全市全面推行積累了成功經(jīng)驗,也為該鄉(xiāng)全面建設(shè)小康社會創(chuàng)造了條件。二、存在的問題和困難1、認識不夠到位,農(nóng)民參合率未到100%。其原因主要有三點:一是部分基層干部的工作積極性不高。部分村干部甚至個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部對推行新農(nóng)合的目的、意義缺乏了解,對開展工作信心不足、熱情不高。二是許多農(nóng)民對新農(nóng)合不信任。這些農(nóng)民對新農(nóng)合制度能否長久執(zhí)行下去,各項政策能否真正兌現(xiàn),經(jīng)費會不會被截流、挪用、貪污或私分,實施過程中有沒有憑關(guān)系、走后門,在報銷范圍和額度上是否因人而異等都有顧慮,采取觀望、等待的態(tài)度而不參合。三是一些農(nóng)民自我保健和互助共濟意識不強。他們認為合作醫(yī)療保障水平低,參加的意義不大,或認為全家人身體都好,交了錢也不會花在自己身上,只是白作貢獻。2、補償規(guī)定不盡切合實際,服務(wù)質(zhì)量欠佳。目前正在執(zhí)行的新農(nóng)合制度中,一些補償標準還不盡合理,主要是自費藥品過多,起付線偏高,致使統(tǒng)籌資金沉淀過多,受益患者得到補償?shù)慕痤~有限,與廣大農(nóng)民的期望相差較大,各衛(wèi)生室醫(yī)療技術(shù)落后和服務(wù)態(tài)度差,值班制度落實不到位。村民寧可在個體診所處看病而不愿去大醫(yī)院(指鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)院,下同)治病的原因:一是所獲得的補償與支出相差太大。普通小病,在個體診所那里一般只需幾元至十幾元錢,而到醫(yī)院則要花費數(shù)十元,甚至一百幾十元,還要來回車費,扣除報銷補償外自己所花的錢仍然要比在個體診所看病多得多。一些比較常見的小病,到大醫(yī)院治療常被醫(yī)生要求做各種檢查、化驗,小病當(dāng)大病看。二是個別醫(yī)生開藥不負責(zé)任。個別醫(yī)生對開自費藥的規(guī)定不熟悉或解釋不到位,不告知農(nóng)民能否報銷,有的甚至不負責(zé)地把一些不能報銷的藥都說成能報銷。三是不住院得不到報銷。一些慢性病或"小病"患者,需要經(jīng)常服藥治療、開銷大,在門診治療就可以了,并不需要住院治療,若要獲得較高比例的報銷就必須住院,但住院花費又太大,也很麻煩。四是部分醫(yī)院或醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度不夠好。一些文化水平不高的農(nóng)民在問醫(yī)時難免詞不達意,個別醫(yī)生表現(xiàn)得很不耐煩,有的甚至還很粗暴,比起個體診所醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度來相差很遠。3、程序不夠簡便,轉(zhuǎn)診制度煩瑣。在調(diào)查中了解到,農(nóng)民群眾對兩項報銷規(guī)定反映相當(dāng)強烈。一是所有報銷只限于戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理。如果不是在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病,必須在看病醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦來回跑好幾趟,報銷得到的錢還不夠來回的路費。是農(nóng)村勞動力輸出大鄉(xiāng),外出經(jīng)商務(wù)工農(nóng)民異地住院治療,辦理報銷比較困難。二是轉(zhuǎn)院治療困難。一些病人希望到條件較好和醫(yī)療水平較高的上級醫(yī)院治療,但轉(zhuǎn)診手續(xù)很難辦理。許多農(nóng)民為了不延誤病情,只好自費轉(zhuǎn)診治療。轉(zhuǎn)診規(guī)定缺乏靈活性,加重了患者家庭的經(jīng)濟負擔(dān)。三、加快推進"新農(nóng)合"的對策建議:1、提高認識,加快推進。新農(nóng)合是涉及千家萬戶、維系億萬農(nóng)民的民心工程,是加快實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會、建設(shè)和諧社會的有效途徑。必須充分認識新農(nóng)合的重要意義,把加快實施新農(nóng)合制度列入全縣各級國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,確定推進的進度和目標,切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),狠抓落實,使全市廣大農(nóng)民群眾盡快享受到新農(nóng)合政策的惠顧,提高廣大農(nóng)民的健康水平。2、強化宣傳,優(yōu)化服務(wù)。要繼續(xù)加大宣傳力度,改進宣傳方法,提高宣傳效果。以多種方式宣傳先進地區(qū)的成功經(jīng)驗和做法;報道農(nóng)民受益事例;組織受益農(nóng)民現(xiàn)身說法。要通過多種方式對農(nóng)民進行傳統(tǒng)美德和思想道德的教育和滲透,提高農(nóng)民的自我保健意識和互助共濟意識,提高農(nóng)民參加新農(nóng)合的自覺性和主動性。要堅持按期公布收支賬目,增加透明度,提高農(nóng)民對新農(nóng)合的信任度。要改進籌資方法,降低籌資成本。要加強對管理人員和醫(yī)務(wù)工作人員的教育培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平和工作效率,改善服務(wù)態(tài)度,向參加新農(nóng)合的農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù)。3、明確職責(zé),扎實工作。第一,要把推進新農(nóng)合制度實施、改善農(nóng)村基本衛(wèi)生條件、提高農(nóng)民健康水平、減少本地區(qū)因病致貧和因病返貧人數(shù)、保證農(nóng)村衛(wèi)生支出經(jīng)費等列為職能部門崗位目標責(zé)任制管理,作為黨政領(lǐng)導(dǎo)干部政績考核的重要內(nèi)容。第二,各級黨委政府要加強對有關(guān)部門的組織協(xié)調(diào),做好新農(nóng)合制度的實施、推進和監(jiān)督工作;宣傳、財政、人事、計劃、農(nóng)業(yè)、民政、科技、藥監(jiān)、扶貧以及紀檢監(jiān)察、物價、審計等有關(guān)部門要各司其職,共同推動工作的開展。第三,衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮主管部門職能作用,加快職能轉(zhuǎn)變,不但要成為出色的管理者,還要成為有水平的服務(wù)者。在推動新農(nóng)合制度實施的過程中,要主動按照國家相關(guān)政策和當(dāng)?shù)貙嶋H,調(diào)節(jié)和平衡好各方的利益,不斷完善各項實施制度、操作措施和服務(wù)體系,不斷規(guī)范醫(yī)療行為,確保廣大農(nóng)民群眾真正看得上病,看得起病,看得好病,使他們真正感受到新農(nóng)合制度帶來的好處。第四,動員各種社會力量支持新農(nóng)合制度,爭取企業(yè)家、致富能手的捐贈,充分發(fā)揮社會力量的作用。4、加強研究,完善制度。在實施新農(nóng)合制度的過程中,要及時了解上級的新政策、新規(guī)定,搜集各種新情況、新信息;及時掌握和分析農(nóng)民群眾的疑慮,采納合理的要求和意見建議,不斷地深入總結(jié)經(jīng)驗,完善相關(guān)制度。第一,要及時調(diào)整補償標準。以"以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度"為基本原則,及時調(diào)整補償標準。針對目前統(tǒng)籌資金沉淀過多的情況,應(yīng)適當(dāng)提高補償比例,降低起報線,提高封頂線,減少自費藥品及其比例,使更多的農(nóng)戶受益、得到更多的補償,提高制度的吸引力。第二,要擴大救助范圍。除患精神病、結(jié)核病可增加門診報銷額外,胃潰瘍、心臟病、高血壓等常見慢性病也應(yīng)提高門診報銷額;要適當(dāng)增加救助受益面,著力提高對弱勢群體的醫(yī)療救助力度,切實緩解弱勢群體看不起病的困難,建議把貧困救助與新農(nóng)合結(jié)合起來,把一些在城鎮(zhèn)居住的低保戶、五保戶、殘疾家庭等生活特別困難又無自救能力的弱勢群體列入可參加的對象。第三,要簡化報銷程序。要簡化報銷手續(xù),允許在就醫(yī)的定點醫(yī)院報銷,并盡可能在看病交費的同時就能報銷,這樣既可降低成本,也可減少人為因素的干擾。第四,要完善轉(zhuǎn)診制度。建議簡化逐級轉(zhuǎn)診制度。允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民根據(jù)自己的意愿和需要,可以在全市范圍內(nèi)自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);盡可能簡化在市外醫(yī)院就醫(yī)的報銷程序,提高在外地工作生活或需要經(jīng)常外出的農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性。第五,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)報銷比例和醫(yī)療水平。要進一步提高門診報銷比例,一些小病根本不用住院,用高比例報銷和優(yōu)質(zhì)服務(wù)吸引農(nóng)民到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就醫(yī),減輕農(nóng)民到上級醫(yī)院就診的負擔(dān)。5、增加投入,規(guī)范管理。各級政府要根據(jù)國家財政部、國家計委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見》"原則上政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入不低于財政支出的增長幅度"的要求,擴大對衛(wèi)生事業(yè)的投入比例,增加對新農(nóng)合的投入,確保資金的足額按時到位。要積極爭取國債資金、國家衛(wèi)生基金及自治區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)費等對我鄉(xiāng)實施新農(nóng)合的投入。要健全管理監(jiān)督組織,建立完善資金封閉運行體系,實行籌錢、管錢、用錢的分離和有效監(jiān)督。要建立健全各級經(jīng)辦機構(gòu),選好用好培訓(xùn)好管理人員,并要加強制度建設(shè),規(guī)范管理;要解決好經(jīng)辦機構(gòu)的人員、編制和經(jīng)費,改善經(jīng)辦機構(gòu)的辦公條件,提高工作效率。醫(yī)療調(diào)研報告篇210月__日,《中共中央國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出:“逐步建立以大病統(tǒng)籌為重點的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”,“到__年,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本覆蓋農(nóng)村居民”,“從__年起,中央政府將每年按人均10元安排中西部地區(qū)除城鎮(zhèn)地區(qū)以外參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民合作醫(yī)療補助資金。地方財政對參加新型合作醫(yī)療農(nóng)民的補助每年不低于人均10元?!鞭r(nóng)民參加合作醫(yī)療和抵御疾病風(fēng)險的付費義務(wù)不能視為增加農(nóng)民負擔(dān)。"自__年實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來,浦東周楠村的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了一系列變化。在為期一周的調(diào)查中,筆者還思考和總結(jié)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的影響以及在周楠村實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中可以借鑒的經(jīng)驗和教訓(xùn)。一、研究地點的選擇:1、__村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。2、__村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。二、時間安排:1、7月21日上午和下午。2、時間安排可根據(jù)考察要求適當(dāng)調(diào)整。三、目標研究成果在這一實踐中,我們將走訪浦東新區(qū)各級街道和鎮(zhèn)政府衛(wèi)生部門的主要領(lǐng)導(dǎo),深入大多數(shù)街道和鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心,通過對社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)生以及來訪公民的實地訪談,系統(tǒng)了解當(dāng)?shù)毓竦纳钏胶歪t(yī)療衛(wèi)生狀況,了解當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療的實施情況,從而全面、真實地反映當(dāng)?shù)剞r(nóng)村醫(yī)療制度的現(xiàn)狀,并提出建設(shè)性建議。第一,農(nóng)民:利益和關(guān)切在我們的問卷調(diào)查中,91.2%以上的公民認為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項惠民政策,公民從中受益。目前,周楠村新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率已達到99、3%以上。公民可以根據(jù)醫(yī)院級別和費用類別獲得不同的報銷,在社區(qū)和農(nóng)村診所實施現(xiàn)場報銷非常方便,在一定程度上減輕了公民的負擔(dān)。新農(nóng)合報銷方便現(xiàn)場返還現(xiàn)場返回幾乎與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度同時實施的,是診所的“一體化”政策。在,每個街道和城鎮(zhèn)都設(shè)立了幾個農(nóng)村衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)站,周楠村的診所進行了整頓和合并,由市衛(wèi)生中心管理,這意味著醫(yī)療保健更加規(guī)范。很多市民提到,社區(qū)服務(wù)站離家不遠,環(huán)境很好,醫(yī)生的態(tài)度也很好,給市民帶來了極大的方便。新型農(nóng)村合作醫(yī)療帶來的是公眾對自身醫(yī)療健康的關(guān)注。一位醫(yī)生向筆者提到,近年來,公眾的健康意識逐漸提高,患者看病時會主動測量心跳和血壓。公民在農(nóng)村醫(yī)療體系中的角色正由被動逐漸向主動轉(zhuǎn)變,這將對國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的未來發(fā)展產(chǎn)生積極影響。第二,基層醫(yī)院:更多的疾病來源,更少的競爭對手對于社區(qū)診所、街道和城鎮(zhèn)衛(wèi)生來說,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度給公民帶來的好處意味著住院病人的增加。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幫助下,一些以前看不起病的農(nóng)民也進了醫(yī)院,為醫(yī)院的創(chuàng)收和運營提供了更多的保障。此外,根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,基層醫(yī)院的醫(yī)療報銷率越大,很大程度上緩解了農(nóng)民也去市級醫(yī)院看病的情況,基層醫(yī)院的醫(yī)療資源得到了更多的利用和發(fā)展。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也意味著競爭對手減少。周楠村實施診所“一體化”后,個體診所(赤腳醫(yī)生)越來越少,特別是在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的影響下,更多的市民選擇了可以報銷40%藥費的村衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)站。第三,我們的期望在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施過程中,仍有許多不盡人意的地方,如藥品價格不詳細、醫(yī)療報銷限額過高、醫(yī)生收入低等。然而,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施確實為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了貢獻。相信隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投入的不斷增加,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度將不斷完善,市民“看病難、看病貴”的問題終將得到解決。我們也期待著這一天。第四,是結(jié)束,也是開始今天,作者完成了為期一周的調(diào)查。在這短短的一周里,筆者走訪了浦東新區(qū)各級街道和鎮(zhèn)衛(wèi)生院,完成了15份醫(yī)生問卷和近259份市民問卷。短短7天,有疲憊,有歡笑,有思考,有震撼。針對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀和發(fā)展,我獲得了很多的理解和思考,也通過合作獲得了友誼。研究結(jié)束了,但這是一個新的開始。醫(yī)療改革是關(guān)系民生的一個重要方面。但在政策執(zhí)行過程中,難免會遇到一些不可避免或隨機出現(xiàn)的問題,而這些問題的挖掘和修正是整個過程中最重要的環(huán)節(jié),也是這種做法的主要目的之一。就這種做法而言,筆者認為主要存在以下問題:1、政策制定與當(dāng)?shù)氐陌l(fā)展脫節(jié):比如體現(xiàn)在藥品相關(guān)政策的轉(zhuǎn)變,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的定位。如前一條所述,藥品收入是醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的重要來源,零差價使得這一塊完全不存在。但相應(yīng)的配套措施(如補償機制)不到位,導(dǎo)致醫(yī)院的尷尬局面。此外,鎮(zhèn)醫(yī)院普遍存在基本藥物清單難以滿足患者醫(yī)療需求的情況。就目的而言,將城鎮(zhèn)衛(wèi)生定位轉(zhuǎn)變?yōu)榛竟残l(wèi)生服務(wù)是非常合理的,但筆者在調(diào)查過程中也聽到了很多“其他措施跟不上,變化太早,需求不大”。2、公眾對合作醫(yī)療政策缺乏了解;在采訪市民的過程中,發(fā)現(xiàn)很多人對這些政策不是很了解,甚至對合作醫(yī)療有誤解,比如很少有人知道報銷的起付線和封頂線,以及可以報銷的醫(yī)療服務(wù)類型。這樣的政策目標不了解政策情況,對政策的實施和完善極為不利。也就是說,他們只是被動的接受者,很少發(fā)表自己的意見作為政策改進的參考。3、基層醫(yī)師待遇有待提高:這一點集中在編外醫(yī)生身上。當(dāng)?shù)胤窃诼氠t(yī)生的工資計算方法是這樣的:沒有基本工資,完全按照業(yè)務(wù)收入乘以一定比例獲得(有的醫(yī)生月收入只有1700多元),沒有保險等福利,所以“工作量大,報酬低”成了很多醫(yī)生的寫照。此外還有其他一些問題,比如藥品價格不規(guī)范(主要體現(xiàn)在沒有零差價的衛(wèi)生服務(wù)站,還有人認為藥品在新農(nóng)合報銷后沒有原來的藥價便宜)。一路走來,作者看到了一個又一個領(lǐng)導(dǎo)緊鎖的眉頭和無奈的表情。醫(yī)院除了被動等待市政府出臺優(yōu)惠扶持政策緩解目前緊張的財務(wù)管理局面外,如何在有限的資源和空間內(nèi)找到發(fā)展之路,提高醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展和管理效率,為人民群眾提供更好更全面的服務(wù),同時拓寬收入來源,優(yōu)化資金運作?總結(jié)各醫(yī)院的經(jīng)驗和嘗試,我認為鎮(zhèn)醫(yī)院不應(yīng)該因為資金、人員、設(shè)備的限制而放棄擴大業(yè)務(wù)范圍,優(yōu)化結(jié)構(gòu)。人們的健康觀念和醫(yī)療需求在不斷變化。作為基層衛(wèi)生機構(gòu),只有適應(yīng)普通民眾的需求,及時改善自身的經(jīng)營狀況,才能獲得長久的發(fā)展活力。比如可以在居民中大力宣傳制度檢查的重要性,普及以預(yù)防為主的科學(xué)健康理念,鼓勵或組織居民參加體檢,不僅可以對當(dāng)?shù)鼐用竦慕】禒顩r產(chǎn)生積極的影響,還可以在低成本的前提下提高醫(yī)院設(shè)備的利用率,創(chuàng)造新的利潤點。比如保持醫(yī)療技術(shù)的升級更新,調(diào)整醫(yī)務(wù)人員結(jié)構(gòu),重點培養(yǎng)特色科室,開展高收入業(yè)務(wù)。比如很多醫(yī)院都在準備建設(shè)中醫(yī)科室,由于人才隊伍不完善,一直沒有實現(xiàn)。只有增加重點科室的技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)更新,對一些技術(shù)落后、收入低的科室進行合并和精簡,才能實現(xiàn)最有效的人員配置,為患者提供更好的服務(wù)。醫(yī)療調(diào)研報告篇3一、近年來基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)1、醫(yī)療隊伍人員使用情況:白云區(qū)通陽道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共有在崗人員34人,其中在崗在編16人,在崗編外人員18人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護人員負責(zé)轄區(qū)內(nèi)16000人的醫(yī)療服務(wù),分四個社區(qū),每個社區(qū)設(shè)醫(yī)生、護士各一名,其他人員配合醫(yī)療服務(wù)工作。2、近年來取得的主要成績自去年4月1日起,我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開始實行網(wǎng)上集中采購和藥品零差率銷售。為進一步鞏固藥品網(wǎng)上集中采購和零差率銷售工作,我中心從今年開始對所有醫(yī)護人員進行了國家醫(yī)改政策、國家基本藥物目錄及基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目實施等培訓(xùn),進一步提高了我中心使用國家基本藥物和自治區(qū)補充藥品力度,確保了我中心藥品零差率銷售工作落實到位。同時,我中心積極主動加強與中標藥品配送企業(yè)的溝通聯(lián)系,要求配送企業(yè)按照國家和自治區(qū)確定的基本藥物及補充藥品有關(guān)要求,積極組織配足貨源,確保我中心正常藥品供應(yīng)得到有效保證,切實滿足患者用藥需求。3、存在的主要問題:專業(yè)技術(shù)人才短缺,編制不盡合理。我中心共有編制名額30人,在崗編制16人,空編14人??沼嗟木幹泼~因受人事政策影響,大量臨聘多年有資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員也因此無法入編,出現(xiàn)空編現(xiàn)象。造成人員分布不平衡,無法合理統(tǒng)籌調(diào)配使用。二、分配激勵機制和績效考核制度建設(shè)情況:建立健全科學(xué)的基層衛(wèi)生人才使用機制。要加大基層醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革力度,進一步明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制、崗位設(shè)置,合理整合優(yōu)化基層衛(wèi)生資源,逐步實行衛(wèi)生人員全員聘用制和績效工資制,以業(yè)績、能力為主的原則,評價和使用基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,結(jié)合中心實際情況,現(xiàn)正在制定具體績效考核評價細則,爭取盡早開展績效考核,依據(jù)考核結(jié)果,落實獎勵性績效工資。為加強資格準入制管理,下一步將按照事業(yè)單位人員招聘辦法公開招聘,引導(dǎo)大中專畢業(yè)生到社區(qū)服務(wù)中心就業(yè),適時補充基層衛(wèi)生人才。對于緊缺的專業(yè)人員可采取靈活的用人機制,多形式多渠道選拔錄用人才,鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員面向基層,逐步建立起符合基層衛(wèi)生機構(gòu)特點的用人機制。三、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員培訓(xùn)、培養(yǎng)情況進一步持續(xù)加強基層衛(wèi)生人才的培養(yǎng)工作。明確今后一個時期持續(xù)發(fā)展我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)中,基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)的目標任務(wù),緊緊抓住培養(yǎng)、吸引、用好人才三個環(huán)節(jié),提高基層衛(wèi)生人才隊伍的整體素質(zhì)。一是要大力加強基層衛(wèi)生管理人才的培養(yǎng)工作,二是要大力加強基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)工作。在上級衛(wèi)生單位的大力支持下,確?;鶎有l(wèi)生技術(shù)人員參加進修、培訓(xùn),大力開展基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;繼續(xù)實施并細化落實基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程。提高基層衛(wèi)生單位的醫(yī)療服務(wù)能力和技術(shù)水平,為群眾提供優(yōu)質(zhì)、價廉、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)??傊?,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將嚴格按照自治區(qū)要求,扎實工作,積極探索,不斷完善醫(yī)改配套措施,鞏固醫(yī)改成果,惠及全區(qū)人民,也努力為全區(qū)提供優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生服務(wù),促進醫(yī)改目標的全面實現(xiàn)醫(yī)療調(diào)研報告篇4__年6月1日,在鎮(zhèn)人大主席敖菲同志的帶領(lǐng)下,對__鎮(zhèn)__年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況進行了調(diào)研?,F(xiàn)報告如下:一、基本情況__年參保的人員共有64784人(其中包含五保戶、特困戶等),參合率為95%以上。衛(wèi)生院從業(yè)人員有57人,村級(含社區(qū))從業(yè)人員有78人。新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室設(shè)在衛(wèi)生院,有4個專職工作人員,負責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作業(yè)務(wù)的開展。在制定藥品目錄中的相關(guān)藥品,門診減免35%,全年每人累計過150元。減免監(jiān)督工作由新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室(簡稱合管辦)負責(zé),把減免名單定期公布,接受群眾監(jiān)督。1月份至4月份業(yè)務(wù)開展情況:門診減免3萬3千余人次30余萬元,其中村級減免23916人次20萬元,衛(wèi)生院減免9174人次10。8萬元;順產(chǎn)分娩每人補助400元,產(chǎn)婦共順產(chǎn)分娩161人補助46400元;住院補償累計541人次。2元。二、取得的成績1、從一定程度上解決了農(nóng)民看病難、難看病的難題。從新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來,農(nóng)民在家門口看病就能得到減免,到醫(yī)院看病也能得到減免,病人從中得到了實惠。2、醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情和服務(wù)態(tài)度有了改善??床〉娜硕嗔耍t(yī)務(wù)工作者對患者的服務(wù)態(tài)度有了明顯的改變,比以前好了一點。3、人民群眾對政府工作的滿意度提高了很多。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是黨和國家利國利民的好政策,解決了農(nóng)民看病難的問題,越來越受到農(nóng)民的支持。三、存在的問題及其產(chǎn)生的原因1、管理經(jīng)辦監(jiān)督體系不健全。特別在監(jiān)督上,全鎮(zhèn)共有21個村委會和5個社區(qū),面寬,有個別從業(yè)人員的營私舞弊行為不能隨時得到監(jiān)督,同時衛(wèi)生院沒有車子,下村指導(dǎo)工作存在一定的困難。2、籌資機制不健全。現(xiàn)行的籌資主要以國家財政補助和私人交納為主,每人每年繳納20元。3、監(jiān)督管理不到位,配套設(shè)施有一定得困難。由于合管辦沒有編制,專職人員只有4人,而面對26個村(社)的監(jiān)督管理工作力不從心,電腦等配套設(shè)施沒有隨工作同步進行,現(xiàn)有衛(wèi)生院勉強維持。4、衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所的服務(wù)能力差。特別是村級衛(wèi)生所的部分從業(yè)人員自身素質(zhì)低,工作責(zé)任心弱。5、班子搭配不合理,管理困難。現(xiàn)衛(wèi)生院共有醫(yī)療地點2處(縣城和大同),卻只有一個院長和一個副院長,對于大同點的管理粗放,存在著人浮于事的現(xiàn)象。6、技術(shù)力量弱,業(yè)務(wù)能手少。由于經(jīng)費困難等原因,醫(yī)療設(shè)施不齊全,對從業(yè)人員的培訓(xùn)力度不夠,加之有的從業(yè)人員工作責(zé)任心弱,對業(yè)務(wù)的鉆研不夠。四、整改措施1、積極與職能部門協(xié)調(diào),配全領(lǐng)導(dǎo)班子。2、加強對衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所從業(yè)人員工作的監(jiān)督,杜絕營私舞弊的行為,把工作落到實處,讓群眾得到實惠。3、加大培訓(xùn)力度,特別是村級衛(wèi)生所從業(yè)人員的培訓(xùn),引導(dǎo)和鼓勵從業(yè)人員自發(fā)地深造,參加醫(yī)學(xué)類的函大或電大學(xué)習(xí)。4、加強對微機的管理,認真地錄入?yún)⒈H藛T的資料,為參保人員的服務(wù)能更加完善。5、爭取職能部門的支持,使新型農(nóng)作合作醫(yī)療工作機構(gòu)的人員能進一步加強。醫(yī)療調(diào)研報告篇5一、基本情況20__年初,全縣離休干部126人(20__年死亡9人、20__年1-9月死亡6人),其中:財政全額撥款單位51人、財政差額撥款單位30人、財政補貼的改制破產(chǎn)企業(yè)23人、財政不負擔(dān)的單位22人。1、保障機制。為切實解決離休干部醫(yī)療費問題,根據(jù)省里規(guī)定,我縣于20__年制定了《通山縣離休干部、在鄉(xiāng)二等乙級以上革命傷殘軍人醫(yī)療保障管理辦法》,隨后,出臺了《實施細則》,并對相關(guān)條款進行了修改。目前,我縣離休干部醫(yī)療費保障機制的主要內(nèi)容為:(1)離休干部醫(yī)療費實行單獨統(tǒng)籌,籌資標準為人平8000元(20__年以前為5000元,20__年調(diào)整為6000元,今年提高到8000元);(2)離休干部醫(yī)療費統(tǒng)籌辦法:由財政和單位按照規(guī)定的比例分別承擔(dān);(3)離休干部符合規(guī)定的醫(yī)療費實行實報實銷,醫(yī)保基金報銷85%左右,單位負擔(dān)15%左右。2、基金運行。20__年離休干部醫(yī)?;鹗杖肴f元,其中:單位繳納萬元、利息收入萬元、財政負擔(dān)萬元(實際到位30萬元);離休干部醫(yī)藥費支出萬元;本年度基金赤字萬元。20__年1-8月離休干部醫(yī)?;鹗杖肴f元(財政全年應(yīng)負擔(dān)萬元還未撥付);離休干部醫(yī)藥費支出萬元;基金赤字萬元。截止20__年8月底,離休干部醫(yī)療保障基金累計赤字萬元;加上二等乙級以上革命傷殘軍人醫(yī)療保障基金赤字萬元,兩項合計赤字萬元。從單位負擔(dān)情況看,各單位20__年共負擔(dān)離休干部符合規(guī)定醫(yī)藥費萬元,20__年1-8月負擔(dān)萬元。其中_20__年負擔(dān)萬元、20__年1-8月負擔(dān)萬元,合計萬元。二、主要問題1、基金赤字越滾越大。主要原因:一是籌資標準低;二是醫(yī)療費用高。20__年離休干部實際發(fā)生的人均醫(yī)療費用為萬元,其中基金報銷萬元、單位負擔(dān)萬元。2、單位籌資越來越難。三、幾點建議各地區(qū)和有關(guān)部門要按照“單位盡責(zé),社會統(tǒng)籌,財政支持,加強管理”的原則,建立和完善離休干部離休費、醫(yī)藥費保障機制和財政支持機制,采取特殊政策、特殊辦法,確保離休干部的離休費按時足額發(fā)放、醫(yī)藥費按規(guī)定實報實銷。1、合理確定籌資水平。一般可按當(dāng)?shù)厣夏甑碾x休干部年人均醫(yī)藥費實際發(fā)生額,并考慮增減因素確定。2、明確單位應(yīng)盡職責(zé)。3、加大財政支持力度。實行單獨統(tǒng)籌的行政單位和原享受公費醫(yī)療的事業(yè)單位離休干部的醫(yī)藥費統(tǒng)籌資金,按各地確定的籌資標準列入同級財政預(yù)算安排;企業(yè)和原未享受公費醫(yī)療的事業(yè)單位離休干部的醫(yī)藥費統(tǒng)籌資金,由離休干部所在單位按各地確定的籌資標準繳納,在原渠道列支。離休干部醫(yī)藥費出現(xiàn)超支的,缺口部分經(jīng)核實后由地方財政幫助解決。4、規(guī)范管理醫(yī)?;?。制定和完善離休干部就診、用藥、報銷等具體管理辦法,既要保證離休干部醫(yī)療待遇,方便離休干部就醫(yī),又要加強管理,防止浪費。有關(guān)部門要加強監(jiān)督,確保離休干部醫(yī)療待遇的落實和資金合理使用。醫(yī)療調(diào)研報告篇6摘要:新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。農(nóng)合是我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度。農(nóng)民是其主力軍。為當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門切實鞏固這一制度,進一步探索和建立健康持續(xù)發(fā)展的長效機制,我們暑期“三下鄉(xiāng)”管院志協(xié)“心希望”服務(wù)隊調(diào)研小組利用此次下鄉(xiāng)機會對新豐縣松園村“新農(nóng)合”的實施情況進行了專題調(diào)研。通過調(diào)研,我們總結(jié)概括新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施以來的基本情況、研究分析存在的問題,提出“新農(nóng)合”的發(fā)展對策和優(yōu)化建議。關(guān)鍵詞:新農(nóng)合合作醫(yī)療農(nóng)村居民一、調(diào)研背景1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宏觀發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療是我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的.醫(yī)療保障制度,從20__年起在全國部分縣(市)試點,預(yù)計到20__年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。與城鎮(zhèn)居民相比,農(nóng)民的實際收入偏低,在參加農(nóng)村合作醫(yī)療時會更多地考慮它的覆蓋面、報銷范圍、報銷比例和自身的經(jīng)濟實力等而有選擇性地參加,所以即使家庭人口適中也可能不會全部參保。其次,村委會成員的大力動員、媒介宣傳、周圍村民的選擇都是影響村民是否參加合作醫(yī)療的重要因素。通過近幾年的宣傳教育,大部分村民的健康意識不斷增強,每年的合作醫(yī)療宣傳期都會自覺地參保,但也仍然存在部分村民因為自身健康狀況良好而放棄參保的情況。生病時,一些村民也會選擇到鎮(zhèn)上或縣上的大醫(yī)院就診,確保病情能得到有效控制??偟膩碚f,新型農(nóng)村合作醫(yī)療在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧等方面發(fā)揮了不可或缺的作用。新型農(nóng)村合作醫(yī)療在農(nóng)村社會事業(yè)中的作用舉足輕重,其具體的地方條例、政策落實情況及廣大參合村民的反應(yīng),都是具有一定調(diào)查價值的。通過此次韶關(guān)市新豐縣松園村“新農(nóng)合”實施情況的個案研究,及時發(fā)現(xiàn)新型合作醫(yī)療實施過程中出現(xiàn)的問題,為廣大農(nóng)村地區(qū)新型合作醫(yī)療制度的實施和完善提供一定的參考和借鑒,從而幫助當(dāng)?shù)卣块T理順合作醫(yī)療關(guān)系,加強合作醫(yī)療經(jīng)費專項管理,以人為本,簡化報銷手續(xù),改善“新農(nóng)合”的實施方式。同時,進一步提高廣大農(nóng)民的參合意識,在平衡家庭收支的基礎(chǔ)上積極參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。2、新豐縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展自20__年實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來,新豐縣農(nóng)村居民參加合作醫(yī)療的比例穩(wěn)步上升,近幾年村民參合率都處于較高水平,全縣的合作醫(yī)療實施情況良好,20__年,該縣合作醫(yī)療參加率達到了99.4%。該縣由縣合作醫(yī)療辦公室(注:下簡稱“合醫(yī)辦”)每年根據(jù)廣東省下發(fā)的有關(guān)文件以及當(dāng)?shù)厣弦荒旰献麽t(yī)療專項賬戶的結(jié)余情況,制定相應(yīng)的下一年合作醫(yī)療制度的具體政策,然后下發(fā)到各個鎮(zhèn)(街道)合醫(yī)辦,再由他們具體落實到鎮(zhèn)上的每一個村莊。每年的9~11月份是合作醫(yī)療的宣傳時期,屆時縣合醫(yī)辦便會向各村村民發(fā)放“致全縣農(nóng)民群眾的一封信”并通過廣播電視臺的宣傳,讓村民們能夠切實了解有關(guān)政策的變化,在宣傳期過后再向村民收取參合費用。從整體上看,該縣近幾年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率呈上升勢頭但也會因為當(dāng)年相關(guān)政策的改變而出現(xiàn)相應(yīng)地降低或升高。20__年新豐縣全縣參保率比08年降低了將近4個百分點,這種情況在20__年的時候有了好轉(zhuǎn),盡管當(dāng)年的參合費由20元上升到了30元,但是由于報銷比例,報銷范圍都有了大幅度的增加,所以20__年的全縣參合率又重新上升到了99.4%。分析可得:如果政府單方面提高收費標準,村民可能會考慮自身的經(jīng)濟水平以及參合的必要性而決定是否參合,這就會導(dǎo)致了一部分村民放棄參合,從而使參合率有所下降。而當(dāng)參合費和報銷比例以及報銷范圍同步增長的時候,村民則更多地選擇繼續(xù)參合,以便防范風(fēng)險。二、調(diào)研結(jié)果1松園村主要的參保的人群參合的多為老人,中年人和青少年兒童居少數(shù)2合作醫(yī)療的宣傳方式縣合醫(yī)辦在新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳方面的途徑主要有:①廣播站和電視臺的宣傳、②下發(fā)到每戶村民的《致全縣農(nóng)民群眾的一封信》、③村委親自到村民家中進行宣傳、④召集各鎮(zhèn)合醫(yī)辦小組發(fā)布當(dāng)年相關(guān)政策。而通過進一步了解發(fā)現(xiàn):村民們對合作醫(yī)療的了解主要集中在村委會的宣傳這個單一途徑上。由于村民們平時都忙于農(nóng)活或在外打工,幾乎沒有時間看電視,再加上電視中有關(guān)合作醫(yī)療的節(jié)目密度小,頻率低,所以甚少有農(nóng)民通過電視了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療;另外,有少部分的村民表示會受周圍村民的影響。3報銷的實際情況少村民尤其是身體健康的村民每年報銷的可能性并不大,由于報銷僅局限于鎮(zhèn)以內(nèi)的醫(yī)院以及鎮(zhèn)外的住院費,小病報銷不大或沒有報銷,而且須要到指定的醫(yī)療機構(gòu)方可報銷,報銷范圍很狹窄。此外,報銷的程序很復(fù)雜,而且需要到指定的醫(yī)院去報銷,這對于本來就很少了解時政和缺少文化知識的村民來說并不實際,如果數(shù)額還不算大的話,不少村民干脆就放棄報銷4村民就醫(yī)地點的選擇不同收入水平的村民所選選項并不相同。收入高的人群傾向于到縣城大醫(yī)院去看病,而收入低的則更多選擇在村衛(wèi)生站就醫(yī)三、存在問題及有關(guān)建議(1)相關(guān)單位、宣傳途徑、醫(yī)院監(jiān)督及村民參合心態(tài)和就醫(yī)中存在的問題1、相關(guān)單位對于細微情況上不夠重視總體上說,新豐縣新型合作醫(yī)療實施情況是比較樂觀的,每年的參保率已經(jīng)穩(wěn)定上在了很高的比例上。但有關(guān)單位的工作較為集中在對全縣總體情況的統(tǒng)計上,而忽略了每一個鎮(zhèn)每一個村的細微變化,以松園村為例,20__年由于各方面原因參合率下降得比較厲害,而縣合作醫(yī)療辦并沒有注意到這方面的問題,2、宣傳途徑和農(nóng)民實際不符每年的宣傳工作都是農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的重頭戲,宣傳效果的好壞,直接會影響到地方參加“新醫(yī)合”的人數(shù)。新豐縣合作醫(yī)療的宣傳方式和全國各地的情況大體相同,主要起作用的是各村村委會對村民進行宣傳。該縣的其他宣傳方式雖然方式較多,但實際起到的作用卻十分有限。究其原因,主要是該縣的其他宣傳方式并沒有注意到農(nóng)民的實際情況,僅能讓很少一部分的農(nóng)民能夠通過這些方式了解到合作醫(yī)療。例如在電視和廣播臺上播放有關(guān)的信息,但我們了解到村民們平時甚少有時間看電視聽廣播的,大部分時間都在外打工或耕種,因此,這樣的宣傳方式對他們來說用處并不大。此外,據(jù)我們調(diào)查過程中,我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)民能夠較為徹底地了解有關(guān)信息的人并不多,有相當(dāng)一部分村民對于合作醫(yī)療只是知道個大概,至于有什么好處,有什么限制,該怎么去報銷這些方面,許多人都是一問三不知。所以,有時候即使可以取得報銷的資格了,有些村民也由于對政策不了解而錯過了報銷機會。這樣和新型合作醫(yī)療保障農(nóng)民利益的初衷是不相符的。3、部分村民參合心態(tài)有待調(diào)整當(dāng)?shù)剞r(nóng)民參加農(nóng)村合作醫(yī)療的原因主要是以求買個平安,買個保障,這表明了當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的意識已經(jīng)有了很大程度的提高,也從側(cè)面反映了新型農(nóng)村合作醫(yī)療自開展以來,所取得的成效還是相當(dāng)明顯的。但仍然存在著一部分的農(nóng)民是跟隨著大家才去參加合作醫(yī)療的,并沒有意識到合作醫(yī)療對他們的真正意義。還有小部分的村民是認為自己身體狀況好而沒有參加合作醫(yī)療。這些村民的心態(tài)都是不正確的,該縣有關(guān)部門應(yīng)該重視這個現(xiàn)象,讓合作醫(yī)療真正得覆蓋到每一個農(nóng)民,起到其真正的作用。4、對醫(yī)院監(jiān)督有待提高雖然當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)部門對于合作醫(yī)療的監(jiān)督還是很重視的,每一筆的報銷都會記錄進檔案,而且報銷的具體金額也有公示,讓每一個農(nóng)民都能夠知道自己該拿多少錢,拿了多少錢。但是據(jù)村民反映,如果參加了合作醫(yī)療,部分不法醫(yī)生會“小病當(dāng)大病醫(yī)”,開的全是價格高昂的藥,這也在一定程度上造成了國家的損失。此外,村民反映不清楚醫(yī)療機構(gòu)的收費,“我們沒文化,不知道怎么報銷,也沒留意到醫(yī)院有什么公開的收費標準”。不少村民反映不清楚藥價,他們也很少會留意到醫(yī)院的宣傳,不少村民小病發(fā)燒也須額外的檢查,一般得花上上百元,但是他們沒有說話權(quán)力,醫(yī)院怎么開就只能接受,并且醫(yī)生水平不高,花了錢還不一定看得好病。其實這些讓許多村民感到很不滿5、村民就醫(yī)困難從調(diào)查來看,村里衛(wèi)生站雖然收費并不高,但是服務(wù)質(zhì)量一般,而且衛(wèi)生條件較差,醫(yī)療設(shè)備也很簡陋,治病效果一般。所以不少條件較好的家庭會選擇大病小病都上鎮(zhèn)級或縣級醫(yī)院就診。此外,據(jù)了解在這些醫(yī)院看病時也是一件很困難的事情,往往掛號之后還要等上好幾個小時才可以看病,而且大醫(yī)院收費也相對比較貴,一個感冒就要上百塊錢了,對于普通農(nóng)民的確是個不小的負擔(dān)?!靶l(wèi)生站設(shè)備差;大醫(yī)院收費貴,看病麻煩”,這是村民心中最大的無奈。6、報銷范圍狹窄,報銷手段繁瑣,以致報銷效果不明顯從調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn),當(dāng)?shù)卮迕竦氖杖牒椭С龌境制?,若是家人患病,會讓他們的生活負?dān)很大。報銷范圍狹窄:就目前的報銷范圍而言,主要是為了保大病,保住院,對于其他情況報銷不多,并且每條報銷還受到很多條件限制(詳情參考附錄第四小節(jié)),這樣對于普遍患病不多或病情不嚴重的村民來說,特別是家境一般的村民,他們享受到的利益不大,也有不少村民因此會中斷參合,對于他們而言合作醫(yī)療毫無用處。此外,也有不少村民反映報銷手續(xù)繁雜,除了能夠直接在醫(yī)藥費中減免的項目外,其他項目的報銷手續(xù)還是比較繁瑣的,耗時也比較長,這導(dǎo)致了有部分村民因此放棄了報銷的機會。以上兩種情況都導(dǎo)致了合作醫(yī)療起到的作用并不明顯,甚至?xí)共糠执迕穹艞墔⒑希?)解決方法與建議①村民醫(yī)保意識需加強a調(diào)整心態(tài),提高健康保障意識,配合村醫(yī)療保險工作;b多關(guān)心國家醫(yī)療方面政策,掌握基本醫(yī)療常識,用法規(guī)維護自身權(quán)利;c轉(zhuǎn)變觀念,用科學(xué)的方法治病,不耽誤醫(yī)療最佳時機。②村干部宣傳力度待加強,能更加靈敏地注重年參保的變化村干部詳細的了解每一地區(qū)每年參保的細微變化,以求在這些變化中發(fā)現(xiàn)問題,采取措施,以防下次再出現(xiàn)同樣的情況。并且改進宣傳方式,加大宣傳力度。有關(guān)部門應(yīng)該根據(jù)農(nóng)民的具體實際來設(shè)計一些宣傳方式,以通俗易懂的方式,并且在村民顯見的地方宣傳;同時,宣傳應(yīng)側(cè)重更多實在的、更新的政策,讓更多的人切實了解合作醫(yī)療,了解其對自身的巨大意義,并且知道怎么用醫(yī)保減輕負擔(dān),這樣才能吸引到更多的農(nóng)民參與到合作醫(yī)療中來,讓合作醫(yī)療惠及更多的農(nóng)民群眾。農(nóng)民懂得相關(guān)政策會讓他們感到國家的關(guān)系心,真正病有所醫(yī),利于建設(shè)和諧社會。而及時調(diào)整宣傳對象,廣醫(yī)保福利的覆蓋范圍,該縣有關(guān)部門應(yīng)該重視這未意識到參保重要性的村民的宣傳,讓合作醫(yī)療真正得覆蓋到每一個農(nóng)民。在此基礎(chǔ)上,加大醫(yī)療投入力度,監(jiān)管好醫(yī)療機構(gòu),促進與醫(yī)療機構(gòu)的合作。政府應(yīng)該加大投入力度,在促進擴大醫(yī)療機構(gòu)報銷范圍,減少不必要的報銷條件,統(tǒng)一醫(yī)療機構(gòu)的收費標準和改善醫(yī)療設(shè)施方面有所作為,可以關(guān)心低收入群體生活。政府應(yīng)關(guān)注低收入群體生活,提高相關(guān)保障水平和補償。③醫(yī)院要接受村名的意見,讓醫(yī)保的福利更加落實醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該讓村民知道藥價標準,保障村民的知情權(quán),同時減少不必要的收費;加大公開宣傳各類收費標準力度,讓村民知道收費來龍去脈,盡可能讓村民能及時反饋意見建議;加大宣傳力度,應(yīng)該以通俗易懂并且盡可能顯眼地向村民宣傳相關(guān)政策,讓村民知道報銷等基本醫(yī)療知識,并配合政府政策,統(tǒng)一醫(yī)療機構(gòu)的收費標準;加大投資力度改善醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)施,這樣能更好地讓醫(yī)保作用落到實處,讓更多村民利用手中權(quán)利實現(xiàn)利益,減輕負擔(dān)。四、總結(jié)農(nóng)民的健康狀況一直是黨中央和各級政府高度重視和關(guān)切的問題。加快建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度顯得十分迫切和必要。現(xiàn)如今政府福利已潛入全國各個小地方,惠及的范圍也已大大增大。此次做的關(guān)于醫(yī)保的調(diào)研深入地了解了當(dāng)?shù)氐膮⒈G闆r政府宣傳,醫(yī)院福利落實情況及群眾的滿意度,在此基礎(chǔ)上探討了各個方面存在的問題:醫(yī)保這種惠農(nóng)政策在松園村里具體實施確實還存在很多缺陷。這也反映我們未來應(yīng)該不僅僅加大惠農(nóng)的資金,也要關(guān)注其落實中的問題。為新農(nóng)村的建發(fā)展農(nóng)村特色的設(shè)打下基礎(chǔ)。醫(yī)療調(diào)研報告篇7一.概述專家指出,中國醫(yī)藥市場遠未飽和,但競爭已經(jīng)開始。目前中國年人均醫(yī)療消費水平只有美國的1/130。當(dāng)發(fā)達國家年人均醫(yī)療衛(wèi)生消費支出達到20__美元,美國人均超過4000美元時,中國年人均醫(yī)療衛(wèi)生消費支出僅為31美元。另一方面,醫(yī)療用品在中國的銷量持續(xù)增長,未來3到5年每年將增長12%。20__年,中醫(yī)將面臨蓬勃發(fā)展和激烈競爭并存的局面。這是一個值得每個醫(yī)務(wù)人員認真思考的問題。二、醫(yī)院市場分析如何做好醫(yī)院市場在一定程度上決定了藥品營銷的成敗,也是藥品營銷的主要內(nèi)容。在實踐中,我發(fā)現(xiàn)了賣藥的訣竅,就是一定要做好一些工作“關(guān)鍵人物”。首先是醫(yī)生,醫(yī)生有開藥的權(quán)利,用哪種藥,用多少由醫(yī)生決定;二是醫(yī)院倉庫,負責(zé)從藥企取藥;第三個是藥房,它有一個“小賬簿”每個醫(yī)生用了多少藥,拿了多少提成,都是他們給我提供的;第四個是藥廠,醫(yī)院從藥廠取藥,我用藥錢拿提成?!癉ot”這些人的方法很簡單,但都是基于每個人的“重要性”給不同等級的提成。有的人不好送,就多送他禮物,多請他吃飯。銷售相同藥物的醫(yī)藥代表是競爭對手,通常是“監(jiān)視軍事形勢。如果哪家公司給醫(yī)生高額傭金,另一家公司的醫(yī)藥代表就會向上匯報,要求增加醫(yī)生的傭金。三、場外市場或社區(qū)醫(yī)藥市場分析場外市場或社區(qū)醫(yī)藥市場的發(fā)展已成為現(xiàn)代醫(yī)藥營銷新的經(jīng)濟增長點。在社區(qū)治療的疾病中,購買感冒藥的比例在購買的所有類別藥物中排名第一,其次是咳嗽、喉嚨痛、發(fā)燒和心血管疾病。隨著場外市場和社區(qū)醫(yī)療市場的逐漸壯大,廣告和店員成為影響消費者購買藥品的主要因素,店員的作用僅次于電視廣告。研究發(fā)現(xiàn),一旦店員主動向消費者推薦一種藥物,74.0%的消費者會接受店員的建議。特別是有特定品牌的消費者,有66.2%在店員向他推薦其他品牌的藥物時改變了主意。研究還發(fā)現(xiàn),店員在向消費者介紹藥品時,大多以藥品的功效和價格作為促銷工具,但并沒有過多說明廠家的知名度,這一點似乎并沒有引起藥品生產(chǎn)企業(yè)的重視。四、醫(yī)學(xué)代表工作的總體思路由于醫(yī)藥代表工作對象的特殊性,醫(yī)藥代表的專業(yè)知識水平和個人素質(zhì)都高于普通銷售人員。善于運用促銷手段對醫(yī)藥代表工作的順利開展起著至關(guān)重要的作用。學(xué)會自我介紹,贏得客戶真誠友好的合作。好的自我介紹是對方接受你和你的產(chǎn)品的首要條件。1.保持飽滿的精神和活力,以整潔得體的外表,謙恭而不卑不亢的形象面對你的顧客,不斷塑造自己良好的氣質(zhì)和穩(wěn)重的風(fēng)度;其次,培養(yǎng)真誠、友好、豁達、樂觀的生活態(tài)度,磨煉意志;再次,樹立不斷學(xué)習(xí)的理念,努力涉足包括醫(yī)學(xué)專業(yè)在內(nèi)的各種知識,不斷提高自己的知識含量和專業(yè)水平。2.實事求是,展現(xiàn)企業(yè)形象,增加客戶信任。醫(yī)藥代表的工作不是獨立的,而是企業(yè)整合營銷的有機組成部分。企業(yè)和品牌在醫(yī)生眼中的形象是好是壞,很大程度上取決于產(chǎn)品的使用程度。醫(yī)藥代表在全面推廣產(chǎn)品的同時,其實是在從另一個角度推廣企業(yè)。3.必須對自己的企業(yè)有全面深入的了解,充分了解企業(yè)的經(jīng)營理念、經(jīng)營原則和價值取向;其次,認真分析、提煉、總結(jié)企業(yè)的優(yōu)勢,同時不避劣勢,正確對待企業(yè)的不足;再次,認清自己的工作目標,了解企業(yè)對員工的期望,充分利用企業(yè)能夠提供的支持和幫助;最后,我對企業(yè)充滿信心,總覺得自己的企業(yè)是最好的。只有對自己的事業(yè)有信心,才能通過自己的言行真誠地感染對方。4.用新產(chǎn)品的新概念感染客戶。醫(yī)藥代表推廣的藥物一般都是新藥,其他的都是新劑型或者老藥的新用途。用學(xué)術(shù)理論和新概念完整準確地介紹這些產(chǎn)品,是醫(yī)生接受產(chǎn)品的關(guān)鍵。5.介紹該藥及相關(guān)藥物的功效理論、新品種研發(fā)背景及臨床發(fā)展歷史;其次,介紹新藥在臨床應(yīng)用中的作用和實際應(yīng)用中的具體情況。醫(yī)生只有掌握了新藥的療效和臨床知識,才能從各個方面回答可能出現(xiàn)的問題。醫(yī)藥代表必須將扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識充分應(yīng)用于藥物在推廣活動中。五、結(jié)論根據(jù)以上調(diào)查分析,藥品招標完成后,關(guān)鍵是對醫(yī)院和藥企進行業(yè)務(wù)公關(guān),尤其是對醫(yī)院的重點公關(guān),爭取最大程度的拿下藥品訂貨合同,最終實現(xiàn)公司的經(jīng)濟效益和社會效益。在應(yīng)對時,必須從藥品訂單的收取、藥品運輸?shù)膶嵤?、公共關(guān)系的維護、貨款返還的監(jiān)控等方面樹立全程服務(wù)意識,認真做好公司的藥品銷售工作?,F(xiàn)代醫(yī)藥銷售的實踐告訴我們,只有掌握臨床醫(yī)學(xué)的需求和醫(yī)院疾病治療的發(fā)展趨勢,才能有針對性地開展醫(yī)藥代表的實際工作。具體來說,通過醫(yī)藥代表的努力,醫(yī)生可以完成從試驗用藥、保守用藥、二線用藥到首選用藥的認知和用藥過程??傊總€醫(yī)藥代表不僅要做好藥品銷售,還要加強醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí),用后者來指導(dǎo)自己的藥品銷售,努力改變過去“獨自銷售”被動。醫(yī)療調(diào)研報告篇8近年來,大學(xué)生的就業(yè)率已經(jīng)成為考驗我國教育事業(yè)是一個指標。大學(xué)畢業(yè)后,能否找到一個好工作,合適的工作,不但是畢業(yè)生面臨的問題,也逐漸成為在校大學(xué)生主要考慮的事情。就業(yè)形勢嚴峻有很多的影響因素,比如說中國大學(xué)的盲目擴張,專業(yè)設(shè)置的不合理,大學(xué)生自身的不足等等,針對這一社會現(xiàn)象,我們只做了此次的調(diào)查問卷,以便我們的就業(yè)形式有個清晰的認識。一、調(diào)查概況本次調(diào)查問卷的對象主要是湖北中醫(yī)藥大學(xué)的在校生的擇業(yè)價值取向,薪酬標準,就業(yè)地點,擇業(yè)的途徑,求職中最關(guān)心的問題等就行調(diào)查。本次調(diào)查問卷共發(fā)出問卷60份,實際收回的問卷有39份,其中有效問卷有39份,其中男生占,女生占。本次調(diào)查的學(xué)生主要是檢驗、管理的學(xué)生,他們分別代表了理科和文科的學(xué)生,也是考慮到了樣本的代表性和所選比例的均衡性。為了方便學(xué)生答題,節(jié)約時間,問卷主要采用了選擇題的形式。二、調(diào)查結(jié)果及其分析1、關(guān)于就業(yè)形勢與自身就業(yè)前景評價關(guān)于目前社會的就業(yè)形勢,91%的調(diào)查者認為“形勢嚴峻,就業(yè)比較難”,分別有的調(diào)查者認為“形勢正?!焙汀安涣私狻?,而認為“形勢較好,就業(yè)容易”的有??梢?,絕大多數(shù)大學(xué)生對當(dāng)前的就業(yè)形勢的嚴峻性已有了一定的認識。在對自身就業(yè)前景評價方面,多數(shù)學(xué)生則顯得較為自信。調(diào)查表明,對就業(yè)前景持一般態(tài)度的調(diào)查者占,的學(xué)生對自身就業(yè)前景比較樂觀有信心,的調(diào)查者表示不樂觀,而9%的調(diào)查者則表示不知道。比較樂觀占有較大比例的原因,我認為由于被調(diào)查者有一部分還是在校生,所以對求職的艱辛認識還不夠。隨著他們畢業(yè)時間的臨近,他們就會更加準確的認識到自身的情況。這就需要他們深入了解自身困惑所在,有針對性地加強就業(yè)指導(dǎo),及時調(diào)整好心態(tài)。2、關(guān)于求職前的準備調(diào)查結(jié)果顯示,選擇大一就開始,選擇大二開始的,為大三開始。這說明我校大學(xué)生整體開始考慮求職就業(yè)問題比較早,一半以上的學(xué)生在上大二就開始考慮自己的求職就業(yè)問題,說明求職就業(yè)意識較強,從他們關(guān)注考慮就業(yè)問題比較早可以看出他們對求職就業(yè)方面的信息的需求也比較大。3、關(guān)于升學(xué)和工作的選擇在升學(xué)和工作的選擇上,的調(diào)查者選擇工作,的人選擇升學(xué),而的調(diào)查者選擇考公務(wù)員,還有的調(diào)查者選擇了回家創(chuàng)業(yè)。根據(jù)在調(diào)查中和他們的交談中,了解到選擇回家創(chuàng)業(yè)的學(xué)生,主要由于其家庭是做生意或企業(yè)的。所以說,在工作的選擇上,大部分學(xué)生還是先從在企業(yè)鍛煉為起點。這就需要我國對于大學(xué)生應(yīng)該多提供一些就業(yè)渠道,并且給出相應(yīng)的優(yōu)惠政策。4關(guān)于就業(yè)過程中的尋求幫助的途徑在就業(yè)決策時,有的調(diào)查者向父母咨詢意見,有的調(diào)查者表示會問老師,還有的調(diào)查者和自己的朋友商量,“自己做決定,不受他人影響”的調(diào)查者占??梢姡彝サ膸椭鷮W(xué)生的影響最大,而老師的幫助比較不足。這說明在大學(xué)里好多老師都是下了課直接走人,和學(xué)生的感情不深,以至于學(xué)生主要還是依靠家庭和朋友,或者是自己。所以,作為一名教師,不但是講授課本的知識,更主要的是為學(xué)生提供人生的正確建議。5、關(guān)于就業(yè)地點的選擇調(diào)查表明,的調(diào)查者選擇就業(yè)地點時,主要是在省會城市武漢,工作和生活條件好,經(jīng)濟收入高,發(fā)展機會多,并且接受新信息快,因而具有較強的吸引力。有的調(diào)查者選擇了去我國的一線城市比如北京上海等地。23%的學(xué)生選擇了回到家鄉(xiāng),這個可能是因為家鄉(xiāng)有自己的親人,不管是就業(yè)還是生活都有一定的便利性??梢钥闯?,發(fā)達地區(qū)還是能夠吸引更多的人才涌進,但是我們也應(yīng)該告訴學(xué)生在擁擠的大城市發(fā)展的弊端,使他們正確看待就業(yè)的地點不是成功的唯一途徑,并且鼓勵學(xué)生去西北比較偏遠的地方,帶動那里的經(jīng)濟發(fā)展。6、關(guān)于薪酬標準在求職者最為關(guān)心的薪酬問題上,大學(xué)生們的期望值一般。的調(diào)查者的月薪期望值在20__元以下,其中的調(diào)查者的月薪集中在20__—3000元這一檔上,有的人的月薪期望值在3000元以上。這表明,大學(xué)畢業(yè)生希望自己早點從父母的經(jīng)濟依附中解脫出來,實現(xiàn)經(jīng)濟上的獨立,并渴望獲得舒適的生活條件,因此希望能獲得較高的薪酬。7、關(guān)于工作是否對口專業(yè)如果不對口絕大多數(shù)的調(diào)查者會在現(xiàn)在的崗位上工作。的調(diào)查者會愿意從事現(xiàn)在的工作,只有9%的調(diào)查者表示不愿意,的調(diào)查者會“先在本專業(yè)干,再考慮轉(zhuǎn)行”這些人對自己的工作的選擇是小心而慎重的,個人興趣和專業(yè)在選擇工作時是占非常大的比重的。的調(diào)查者認為無所謂。這說明調(diào)查者主要是保證有份工作,先擇業(yè)再就業(yè)。8、關(guān)于招聘信息的途徑醫(yī)療調(diào)研報告篇9為做好救援服務(wù)工作,維護被客戶的合法權(quán)益,我公司對救援單位服務(wù)情況進行了調(diào)研?,F(xiàn)調(diào)研結(jié)束,經(jīng)梳理歸納,有關(guān)調(diào)研情況報告如下:一、對現(xiàn)有道路、醫(yī)療救援服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的意見建議通過調(diào)研情況分析,現(xiàn)有救援單位能夠履行救援工作職責(zé),為客戶提供道路、醫(yī)療救援方面的服務(wù),客戶基本滿意救援單位的救援服務(wù)。但是在偏遠地區(qū)存在不能救援的情況,既損害客戶的合法權(quán)益,又影響了我公司的聲譽,對今后發(fā)展保險業(yè)務(wù)產(chǎn)生不利影響。為此,在道路、醫(yī)療救援服務(wù)進行重新招標時,希望總公司盡量選擇救援網(wǎng)絡(luò)較多的救援單位,使之能夠在偏遠地區(qū)也能實施救援。二、對救援單位救援需求的意見建議根據(jù)近年來我公司業(yè)務(wù)實際,救援單位的服務(wù)項目要進行擴大,要增加、等項目,提高救援的實效,更加方便客戶。救援單位要加強對救援人員的學(xué)習(xí)教育,提高救援人員的服務(wù)意識,全心全意做好救援工作,提高客戶的滿意度。總公司要定期與救援單位進行溝通交流,反饋救援工作情況,督促救援單位提高救援工作質(zhì)量。三、對選擇救援單位的意見建議保險公司的道路、醫(yī)療救援服務(wù)是由救援單位承擔(dān)的,救援單位的服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到保險公司的聲譽和客戶的合法權(quán)益,對選擇救援單位提出四點意見建議:一是救援單位在服務(wù)方面要好。救援單位在實施道路、醫(yī)療救援時,要增強工作責(zé)任心,為被客戶提供熱情、周到的服務(wù),盡量讓客戶感到滿意。二是救援單位要提高救援時效??蛻粲龅降缆贰⑨t(yī)療方面需要救援時,最關(guān)注是救援時效,希望救援單位能夠及時實施救援。因此救援單位要提高救援時效,在接到救援信息時,要第一時間出發(fā),盡快趕到救援地點進行救援。三是盡量在偏遠地方也能夠到達救援。救援單位要提高救援能力,在保證近距離及時救援的情況下,對屬于偏遠地方也能夠到達救援。四是救援單位在救援時,如遇到客戶未攜帶救援卡,救援單位要進行先救援后補辦,切實做好救援工作,讓客戶感到便利。醫(yī)療調(diào)研報告篇10目前,“看病難、看病貴”,參加醫(yī)療保險已成為社區(qū)居民的頭等大事和熱門話題。實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,是完善社會保障體系,緩解居民看病難看病貴的重要舉措,是改善人民群眾基本生活,構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容,也是惠及千家萬戶的民心工程,為了進一步推動我縣城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作順利啟動和覆蓋,我們社區(qū)工作人員,深入到社區(qū)居民當(dāng)中,宣傳醫(yī)療保險政策和參加醫(yī)療保險后帶來的實惠,消除他們思想上的顧慮,就此問題我們對本社區(qū)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進行了專題調(diào)研,有關(guān)情況如下:基本情況__社區(qū)總?cè)丝?767人,其中城鎮(zhèn)人口1217人,截止到__年12月31日,全社區(qū)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險346人,其中低保人員274人,60歲以上人員76人,(低保戶39人,低收入10人,正常繳費的27人),殘疾人員8人,未成年參保人員56人,一般居民72人。共收城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險金8674元,低保戶占全社區(qū)參保率的80%,低保戶以外50歲以下540人,參保35人,參保人是總?cè)藬?shù)6%。醫(yī)療調(diào)研報告篇11根據(jù)州衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所的相關(guān)要求,我執(zhí)法所對目前我縣轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療廢物管理情況進行了分析,現(xiàn)就我縣醫(yī)療廢物處置、管理制度等方面的情況作以下匯報:一、現(xiàn)狀(一)我縣醫(yī)療廢物處置方式根據(jù)我執(zhí)法所對醫(yī)療廢物的調(diào)查情況并結(jié)合我執(zhí)法所的日常監(jiān)督情況來看,我轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物量較小,特別是人口總數(shù)較少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院表現(xiàn)特別突出。因為醫(yī)療廢物量小,目前我縣無醫(yī)療廢物集中處置點,各級醫(yī)療機構(gòu)均采取填埋和焚燒的方式對醫(yī)療廢物進行無害化處理。(二)醫(yī)療廢物管理制度根據(jù)調(diào)查來看,我縣各級醫(yī)療機構(gòu)均已建立醫(yī)療廢棄物管理制度并上墻。所有醫(yī)療機構(gòu)均建立有《一次性醫(yī)療用品驗收臺賬》、《一次性醫(yī)療用品使用銷毀登記表》,要求醫(yī)療機構(gòu)必須嚴格按要求做好一次性醫(yī)療用品使用、毀形、消毒、銷毀工作并記錄,處置醫(yī)療廢物人員實時簽字。二、存在的問題1.我縣無醫(yī)療廢物集中處置點,除縣醫(yī)院運送到醫(yī)療廢物集中處置中心外,其余醫(yī)療機構(gòu)均為自行處置醫(yī)療廢物。2.一次性醫(yī)療廢物的存放點未能有明顯的標示。3.一次性醫(yī)療廢物輸液器、針頭未能分類存放。4.自行銷毀單位未能很徹底銷毀醫(yī)療廢物。5.醫(yī)療廢物混入生活垃圾。6.沒有實行專人專管。三、相關(guān)意見1.設(shè)立集中銷毀點。2.各單位增設(shè)醫(yī)療廢物的存放點,并且分類存放各類醫(yī)療廢物。3.設(shè)立專人專管收集與銷毀醫(yī)療廢物,并實時簽字確認。4.定期對醫(yī)療廢物存放點進行消毒處理。醫(yī)療調(diào)研報告篇12“康復(fù)是一個幫助病員或殘疾人在其生理或解剖缺陷的限度內(nèi)和環(huán)境條件許可的范圍內(nèi),根據(jù)其愿望和生活計劃,促進其在身體上、心理上、社會生活上、職業(yè)上、業(yè)余消遣上和教育上的潛能得到最充分發(fā)展的過程?!笨祻?fù)科實質(zhì)上是一個臨床科室設(shè)有康復(fù)門診及病房,或只有康復(fù)門診無病房,直接接受門診及臨床相關(guān)各科轉(zhuǎn)診病員??h人民醫(yī)院由于人員配置少,承擔(dān)的各項工作任務(wù)量大,雖然設(shè)有康復(fù)科,但是沒有專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護士、物理治療師、作業(yè)治療師、語言治療師、心理治療師等各種治療師、康復(fù)工程技術(shù)人員、中醫(yī)康復(fù)人員和社會工作人員等,無法規(guī)范開展相應(yīng)的康復(fù)工作。__縣65歲以上的老年人有2696人,高血壓患者802人、糖尿病患者101人、重性精神疾病患者21人;各類殘疾人1028人,約4000余人有康復(fù)需求。再加5300多以慢性病、嚴重精神障礙、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等為主的重點人群和大量因各種原因致殘的患者,__縣對康復(fù)服務(wù)有巨大需求。從自然環(huán)境看,高寒缺氧,自然條件艱苦,慢性病、高原性疾病發(fā)病率比較高。特別是高原環(huán)境導(dǎo)致的高紅癥、高原性心血管疾病,對各族干部群眾健康影響較大。從疾病譜變化看,全縣乙肝、結(jié)核病等傳染病發(fā)病率仍然較高,惡性腫瘤患者呈增長態(tài)勢,高血脂、高血糖、高血壓等代謝病多發(fā)高發(fā)。加之,我縣還是風(fēng)濕、類風(fēng)濕地方病流行比較嚴重的地區(qū)之一,牧區(qū)包蟲病患病率較高等各方面因素影響,我縣人均期望壽命比全國平均水平少5—6歲,各項死亡率主要健康指標與全國平均水平相比依然較高。從服務(wù)供給來看,衛(wèi)生與健康服務(wù)資源總量不足,盡管全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)獲得了快速發(fā)展,醫(yī)療水平不斷提高,但在衛(wèi)生資源配置、醫(yī)療人才儲備、全民健康服務(wù)等方面較經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)相對落后,特別在農(nóng)牧區(qū)基層公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面水平相對更低,人口老齡化帶來的醫(yī)療、護理、康復(fù)等不斷增長的健康服務(wù)需求存在較大缺口。這些都是我縣衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展中的短板。如果由醫(yī)療機構(gòu)兼職開展康復(fù)產(chǎn)業(yè),縣級醫(yī)療機構(gòu)無法承擔(dān)此項工作,建議由專業(yè)機構(gòu)獨立開展康復(fù)工作,縣級醫(yī)療機構(gòu)在一定的范圍內(nèi)予以支持康復(fù)產(chǎn)業(yè)共同發(fā)展。醫(yī)療調(diào)研報告篇13關(guān)于新型農(nóng)村醫(yī)療保障體系調(diào)查報告制定人:楊文靜學(xué)號:專業(yè):10春行政管理(專)實踐主題:關(guān)于新型農(nóng)村醫(yī)療保障體系的現(xiàn)狀調(diào)查報告時間:20__年2月1日地點:浙江省溫州市龍灣區(qū)沙城鎮(zhèn)八甲村摘要:醫(yī)療保險制度旨在改善農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀,提高農(nóng)民的健康水平,農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)給農(nóng)民帶來的切實利益是顯而易見的,尤其是新農(nóng)村合作醫(yī)療的在廣大農(nóng)村地區(qū)的嘗試以及其取得的偉大成果。這是我國經(jīng)濟建設(shè)中必須要面臨的重要環(huán)節(jié),但是看病貴看病難的情況并沒有完全隨之而去,而醫(yī)保制度的缺陷以及在實施過程中存在的問題日益暴露。關(guān)鍵字:農(nóng)村醫(yī)保一:有關(guān)背景及實地調(diào)查情況在構(gòu)建社會主義和諧社會的進程中,新農(nóng)村建設(shè)逐漸成為最重要的工程之一。其中,發(fā)展并完善農(nóng)村醫(yī)療保障制度已成為建設(shè)新農(nóng)村的最重要措施之一。自20__年以來,我國一直提倡并實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,衛(wèi)生體制進一步完善,農(nóng)民的醫(yī)療保障問題得到很大程度的解決。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以“大病統(tǒng)籌為主”的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度;也是農(nóng)村醫(yī)療保障的重要方面。為了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度家鄉(xiāng)的推行情況,借暑假之機,我回到興平市,作了一次有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療保障的調(diào)查,通過走訪、同村民交談、填寫問卷等調(diào)查形式,我對全村的醫(yī)療保障有了更直觀的了解。每到一戶,村民們都表現(xiàn)出了極大的熱情,對我的提問是有問必答。但由于種種條件的限制,此次的調(diào)查人數(shù)較少,共計47人。但以點蓋面也充分表明了橫河的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障的現(xiàn)狀。以下是調(diào)查的基本情況:1、村里共有1100多人,其中95%以上的村民都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。從被調(diào)查的47戶農(nóng)戶看,已參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的有45戶,占調(diào)查戶的95。74%。2、大部分參加農(nóng)戶覺得繳納的費用可以承受得起。在被調(diào)查的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的45戶農(nóng)戶中有44戶覺得繳納的費用可以承受得起;只有一戶覺得勉強承受;沒有一戶覺得繳納的費用不能承受。3、81%的參加農(nóng)戶認為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置很合理,8。1%的參加農(nóng)戶認為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置程序過于復(fù)雜,10。8%的參加農(nóng)戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置不了解。在被調(diào)查的47戶農(nóng)戶中有38戶認為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置很合理,占被調(diào)查戶的81%;有4戶認為設(shè)置程序過于復(fù)雜,占被調(diào)查戶的8。5%;有5戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置不了解,占被調(diào)查戶的10。5%。4、86。5%的參加農(nóng)戶知道身邊確實有新型農(nóng)村合作醫(yī)療中明顯受益的典型事例,只有13。5%的參加農(nóng)戶表示不知道。二:20__年至今農(nóng)村醫(yī)保在本地的推行與發(fā)展除了走訪村民之外,我還向醫(yī)保定點醫(yī)院咨詢了下有關(guān)情況,并特地查閱了本市及所調(diào)查村子的有關(guān)具體政策和醫(yī)療設(shè)施,以及從實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來的點滴變化。本村從20__年開始推行農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,至今已推行4年。20__年之前,統(tǒng)籌資金標準為每人每年繳納25元,各級財政補貼25元;從20__后,統(tǒng)籌資金調(diào)整為每人每年60元,其中個人繳納30元。參合者,住院醫(yī)療費用補償核銷下有起報點、上有封頂線,采用“當(dāng)年累計、分段計算、累加支付”的方法。對于5種特種病,補償比例為20%,全年每人報銷最高總額為20__元。并且根據(jù)病情的嚴重程度,報銷比例從20%―50%不等。門診醫(yī)療費的小額補償采取即鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合農(nóng)民憑證看病給予門診所有費用10%的優(yōu)惠。此外,參合者每兩年還可到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院免費常規(guī)體檢一次,并為其建立健康檔案。3門診優(yōu)惠定點單位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院和片區(qū)醫(yī)院,目錄內(nèi)藥品鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)惠20%,中心衛(wèi)生院和片區(qū)醫(yī)院優(yōu)惠10%;提高門診優(yōu)惠基金為人均8元(按門診刷卡人次,每次最高補助8元)。特種病按25%補償計算,年度封頂額3000元??通過各種調(diào)整政策,抱愧普通門診的優(yōu)惠,特種病門診的報銷,尤其是起報線的下降,直接擴大了受益面,提高了農(nóng)民群眾的參合積極性。此外,近段時間,瑞安市不斷地健全結(jié)報網(wǎng)絡(luò),積極服務(wù)群眾,使參合人數(shù)又有很大增長。為了提高結(jié)報時效,市農(nóng)醫(yī)辦在全市設(shè)立七個片區(qū)臨時結(jié)報點。這一措施,也直接方便了村民的報銷。據(jù)最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,八甲村新型農(nóng)村合作醫(yī)療08年1季度補償共有25人次報銷,報銷金額累計達20653。05元。可見,這一醫(yī)療制度的實施還是真正落實惠及于民的。三、農(nóng)村醫(yī)保在推行過程中存在的問題雖然農(nóng)民們對這一新型農(nóng)村醫(yī)療保障呼聲很高,但在調(diào)查過程中我還是聽到了一些消極的聲音。下面,我把被調(diào)查的農(nóng)戶中反映最強烈的極大問題列舉出來進行探討:1。在政府與農(nóng)民之間的關(guān)系上,很多農(nóng)民基于過去的經(jīng)驗,對政府的信任度不高。在橫河村的第一輪新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施過程中,籌資這一環(huán)節(jié)出現(xiàn)了一定的困難。盡管村中干部將宣傳做到每家每戶,仍存在很多盲區(qū)無法將資金統(tǒng)籌到位。目前大部分農(nóng)民比較現(xiàn)實,今天用了30元參加了合作醫(yī)療,就想著能不能得到實際的利益,許多農(nóng)民認為交了錢沒有生病就吃虧了,也有的覺得這個制度交了錢連資助誰都不知道等于白交。2、政策宣傳不夠深入農(nóng)戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度一知半解。從調(diào)查和座談中我了解到,只有52。5%的農(nóng)戶知道報銷醫(yī)藥費是有條件限制的,有11。5%的農(nóng)戶明確表示不知道。農(nóng)民對報銷住院醫(yī)療費用的限制條件,如何計算報銷的醫(yī)療費用,醫(yī)藥費報銷的手續(xù)等知之不詳,導(dǎo)致農(nóng)民普遍覺得報銷手續(xù)十分繁瑣,有的農(nóng)民原本自認為能夠報銷的醫(yī)療費用得不到補償。3、基層醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)薄弱,衛(wèi)技人員缺乏、素質(zhì)普遍不高,醫(yī)療設(shè)施陳舊,農(nóng)民群眾不能從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到正常醫(yī)療保障。這也是農(nóng)民群眾反映最為迫切的問題。而且根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)保的政策規(guī)定,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)民群眾第一級醫(yī)療保障機構(gòu),定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷幅度最大。由于基層醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)薄弱,農(nóng)民群眾不但沒有地方看好病,而且也不能享受醫(yī)保政策帶來的優(yōu)惠,減輕醫(yī)藥負擔(dān)。4、醫(yī)保意識差一些農(nóng)民工對醫(yī)療保險不了解,他們只知其名,不懂其中的具體內(nèi)容,也找不到合適的途徑了解。部分人認為自己的身體狀況十分自信,認為自己年輕無病,沒有必要參加醫(yī)療保險,更不愿意交納參加醫(yī)療保險的費用。還有部分人不愿意繳納相關(guān)的費用,認為他們靠天吃飯,收入不多,可家庭支出很多,孩子上學(xué)還要交學(xué)費等等,如果一年交10—30元保險費還可以。有人認為如果國家、集體出大部分,農(nóng)民出小部分還行。5、醫(yī)療保險機構(gòu)存在問題從整體看來,農(nóng)民都很愿意參加醫(yī)保,參加了醫(yī)保讓他們感覺吃了稱心丸。他們普遍反映現(xiàn)在看病很難,看病也很貴。每天要排很長時間的隊去看病,花很多錢去治病。但部分定點醫(yī)院不規(guī)范經(jīng)營,亂收費,農(nóng)民利益受損,藥品太貴。檢查太多及亂收費是目前看病貴的主要原因,同樣一個感冒或其他小病,在私人醫(yī)生里只花二十多元,而到到頂醫(yī)院卻要花費幾百元。6、小病報銷問題突出,影響農(nóng)民參合積極性新型合作醫(yī)療制度本來的初衷是解決大病致貧問題,在實施過程中,對小病也給予報銷則是為了加大參合農(nóng)民受益面,提高農(nóng)民參合積極性。但是,由于報銷人員(農(nóng)民)和審核員(定點醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療辦公室工作人員)的信息不對稱,再加上職能部門工作人員長期養(yǎng)成的官僚作風(fēng),辦事人員常常會借各種理由刁難報銷農(nóng)民。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),農(nóng)民看小病的費用報銷手續(xù)繁瑣、復(fù)雜。哪些可以報銷,哪些不可以報銷,很多農(nóng)民并不十分清楚,使得農(nóng)民抱怨很多。在調(diào)查中,參加合作醫(yī)療并且又過看小病可以報銷的農(nóng)民中,有接近80%的人選擇不去報銷。問起原因,無一例外都是因為手續(xù)繁瑣、路程太遠不方便。在某些地方,要想報上自己的醫(yī)藥費,還要托關(guān)系、走后門才可以。有農(nóng)民給我們算過這么一筆帳,要報80元的醫(yī)藥費,來回途中的車費錢就得50多元,這還沒算上要搭上一天的時間和其他額外費用。如此一來,承諾報銷小病的辦法不但沒能提高農(nóng)民參保的積極性,反而使很多農(nóng)民有種上當(dāng)受騙的感覺。如果這種現(xiàn)象不能得到及時的解決,農(nóng)民對合作醫(yī)療的信任度將會降低,長此以往,新型合作醫(yī)療的發(fā)展前景令人堪憂。四、對進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的對策建議1、深入宣傳發(fā)動,進一步提高農(nóng)民群眾參合積極性。可以從以下三點做到:一抓住典型并以多種方式宣傳農(nóng)民受益事例。二要通過補償公示來宣傳,特別在村一級要定期向農(nóng)民公布補償兌現(xiàn)情況。三要通過農(nóng)民喜聞樂見的形式來宣傳醫(yī)保政策(如:參保辦法、參保人的權(quán)利義務(wù)、審核結(jié)算流程等)。通過宣傳能夠使醫(yī)保各項規(guī)定家喻戶曉,提高農(nóng)民的自我保健意識和互助共濟意識,打消各種顧慮,提高參加新農(nóng)醫(yī)的自覺性和主動性。2、進一步完善制度設(shè)計。一是加強政策支持力度,加大對貧困農(nóng)民的覆蓋面。二是拓展融資渠道,提高賠付上線標準。多方面拓展融資渠道,提高賠付上線標準,才能真正有效解決農(nóng)民因患大病出現(xiàn)的因病致貧和因病返貧現(xiàn)象,提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。3、簡化報銷途徑。及時、足額地領(lǐng)取到醫(yī)療補助,可以在很大程度上增加農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認同感和參與程度。尤其是在制度開始初期,取得農(nóng)民信任顯得尤為重要。及時報銷小額費用,可以通過把補償過程轉(zhuǎn)入管理部門的內(nèi)部循環(huán)系統(tǒng)完成。如由財政統(tǒng)一撥款建立合作醫(yī)療信息系統(tǒng),在各個定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)計算機聯(lián)網(wǎng),對參保農(nóng)民建立家庭名冊、健康狀況、結(jié)算補償金額等基礎(chǔ)性數(shù)據(jù),農(nóng)民可隨時查看。當(dāng)農(nóng)民住院看病時,直接按規(guī)定實行電腦結(jié)算。補償部分由醫(yī)療機構(gòu)定期匯總統(tǒng)計上報,簡化農(nóng)民的報銷手續(xù)。4、加強對“農(nóng)醫(yī)”的培訓(xùn),提高其服務(wù)及技術(shù)水平。鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,提高村衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平,讓更多村民能在村就診醫(yī)治,既降低了醫(yī)療成本,又能保證村民及時就醫(yī),努力做到讓農(nóng)民"小病不出村,大病不出鄉(xiāng),疑難重病不出縣",從而減少農(nóng)民群眾醫(yī)療費用負五、本次調(diào)查的感想在幾天的社會實踐調(diào)查中,我感受到了農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)給農(nóng)民帶來的切實利益,尤其是新農(nóng)村合作醫(yī)療的在廣大農(nóng)村地區(qū)的嘗試以及其取得的偉大成果,這也是一個非常值得我們研究探索的問題:新農(nóng)合與社保并軌;新農(nóng)合屬于大社保,并軌運行,可以利用其社保網(wǎng)絡(luò)、人力資源、管理技術(shù),做到資源共享,完善整個農(nóng)村的社會保障制度。同時,在調(diào)查過程中,我發(fā)現(xiàn)了農(nóng)村醫(yī)保在實施中遇到的一些困難和問題,也深刻體會到農(nóng)民們在實際生活中所面臨的種種困難,許多參合者尚未真正地享受到或不知如何享受這一政策帶來的優(yōu)惠??當(dāng)然,每一項新的政策的實施總會不可避免的會出現(xiàn)一些問題。出現(xiàn)了問題并不可怕,重要的是要充分的認識到問題,了解存在的困難,要想方設(shè)法去更好的解決好問題。農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)需要各級政府調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),加大對農(nóng)村公共衛(wèi)生的投入,也需要全體農(nóng)戶提高自身醫(yī)療意識,需要全社會的共同努力,才能更好的解決農(nóng)

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