心血管系統(tǒng)王文倩課件

心血管系胸外心按壓術(shù)主講王文倩統(tǒng)目錄010203定義解剖學(xué)基礎(chǔ)操作方法延遲符胸外心按壓術(shù)的含義遲搶救心跳驟停的病人的一項(xiàng)基本技術(shù)有規(guī)律的胸外按壓將心臟擠壓與胸骨和脊柱之間。胸外心按壓術(shù)定義

使血液從左右心室排出，放松時(shí)胸骨及兩側(cè)肋骨借助彈性回縮，而恢復(fù)。延遲符解剖學(xué)基礎(chǔ)延遲符組

成12塊胸椎、12對(duì)肋、1塊胸骨上窄，下寬，前后扁平形

態(tài)水平切面上呈腎形胸外心按壓術(shù)胸廓上7對(duì)肋前端借肋軟骨與胸骨相連后端與胸椎構(gòu)成關(guān)節(jié)胸外心按壓術(shù)胸廓位于胸腔中縱隔中縱隔正中面1/32/32/3位于正中面左側(cè)1/3在身體正中面右側(cè)胸外心按壓術(shù)心的位置胸外心按壓術(shù)心的毗鄰后方：平對(duì)第5-8胸椎前方：胸骨體和第2-6肋軟骨胸外心按壓術(shù)心的毗鄰膈下：鄰膈上：出入心的大血管胸膜腔和肺胸膜腔和肺相鄰胸外心按壓術(shù)心的毗鄰第2肋下緣距胸骨1.2cm第3肋上緣距胸骨1cm第5肋間隙距正中線7－9cm（鎖骨中線內(nèi)側(cè)1－2cm)第7胸肋關(guān)節(jié)處胸外心按壓術(shù)心的體表投影操作方法胸骨中下1/3交界處的正中線上或劍突上2.5～5cm處。胸外心按壓術(shù)按壓部位：胸外心按壓術(shù)操作方法體位參考：

仰臥位，硬板床或者平地胸外心按壓術(shù)操作方法搶救者雙臂應(yīng)繃直，雙肩中點(diǎn)垂直于按壓部位，利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按壓，使胸骨下陷4～5cm（5～13歲3cm，嬰幼兒2cm）搶救者一手的掌根部緊放在按壓部位，另一手掌放在此手背上，兩手平行重疊且手指交叉互握抬起，使手指脫離胸壁按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進(jìn)行，不能間斷；下壓及向上放松是時(shí)間比為1:1。姿勢(shì)動(dòng)作力度節(jié)律胸外心按壓術(shù)操作方法按壓至最低點(diǎn)處，應(yīng)有一個(gè)明顯的停頓，不能沖擊式的猛壓或跳躍式按壓放松時(shí)定位的手掌根部不要離開胸骨定位點(diǎn)，但應(yīng)盡量放松，務(wù)必使胸骨不受任何壓力；按壓頻率為100次/分為佳在胸外按壓的同時(shí)要進(jìn)行人工呼吸，但不要為了觀察脈搏和心率而頻頻中斷心肺復(fù)蘇，按壓停歇時(shí)間一般不要超過10秒，以免干擾復(fù)蘇成功注意事項(xiàng)胸外心按壓術(shù)操作方法延遲符小結(jié)延遲符010203定義操作方法搶救心跳驟停的病人的一項(xiàng)基本技術(shù)心的位置心的毗鄰心的體表投影解剖學(xué)基礎(chǔ)姿勢(shì)動(dòng)作力