康復(fù)師-相關(guān)練習試題及答案

第頁康復(fù)師-相關(guān)練習試題及答案1.緩解心絞痛急性發(fā)作的藥物為（）。A、雙嘧達莫B、普萘洛爾C、尼莫地平D、硝酸甘油E、硝苯地平【正確答案】：D解析：

舌下含服硝酸甘油能迅速緩解各種類型心絞痛。2.睫毛脫落后不能再生是哪種疾病的特點？（）A、鱗屑性瞼緣炎B、潰瘍性瞼緣炎C、眥角性瞼緣炎D、外瞼腺炎E、內(nèi)瞼腺炎【正確答案】：B解析：

潰瘍性瞼緣炎：嚴重者，睫毛根部有小膿腫，潰爛結(jié)痂。睫毛脫落后不能再生，可有睫毛亂生，倒睫及眼瞼外翻。3.下列屬于青枝骨折的特征的是（）。A、是一種完全骨折B、有明顯功能障礙C、多發(fā)生在成人D、無局部壓痛及縱向叩擊痛E、畸形不嚴重【正確答案】：E解析：

青枝骨折多發(fā)生在兒童，是一種不完全骨折，無明顯功能障礙，畸形不嚴重，但患兒多有局部壓痛及縱向叩擊痛。4.目前認為成人股骨干粉碎性骨折最可取的固定方法是（）。A、外固定器固定B、大腿皮牽引＋小夾板固定C、加壓鋼板固定D、內(nèi)鎖式髓內(nèi)釘固定E、石膏外固定【正確答案】：D解析：

成人的股骨干骨折近年來多采用手術(shù)內(nèi)固定治療。手術(shù)多采用鋼板、帶鎖髓內(nèi)釘、彈性釘內(nèi)固定或外固定架外固定。帶鎖髓內(nèi)釘固定骨折時作用力分散在整個骨干的中軸，是一種軸向型固定，使整個長骨形成整體，不易發(fā)生折彎、變形，可有效地防止短縮與旋轉(zhuǎn)，目前被認為是股骨干粉碎性骨折最可取的固定方法。5.患者，男，68歲，有2年高血壓病史。文化程度大專，工程師。主訴記憶力減退3年，出現(xiàn)幻覺1個月。查體：血壓150/90mmHg，神志清楚，語言流利，遠、近記憶明顯減退，空間定向力減退。四肢肌力、肌張力正常，病理反射未引出。頭顱MRI見顳葉腦萎縮?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）。A、血管性癡呆B、帕金森病癡呆C、Pick病D、阿爾茨海默病E、混合性癡呆【正確答案】：D解析：

老年男性患者，記憶力減退3年，出現(xiàn)幻覺，遠、近記憶明顯減退，空間定向力減退。查體：四肢肌力、肌張力正常，病理反射未引出。結(jié)合頭顱MRI見顳葉腦萎縮，考慮為阿爾茨海默病。6.影響骨折愈合最重要的因素是（）。A、患者的年齡B、患者是否合并代謝性疾病C、全身營養(yǎng)狀態(tài)D、外傷所致的骨折類型E、骨折部位的血液供應(yīng)情況【正確答案】：E解析：

影響骨折愈合的因素包括：①年齡；②骨折部位的血液供應(yīng)；③感染的影響；④軟組織損傷程度；⑤軟組織在骨折斷端的嵌入；⑥全身健康狀況；⑦施加的治療方法。其中，影響骨折愈合最重要的因素是骨折部位的血供情況。7.周圍神經(jīng)損傷，感覺障礙表現(xiàn)為（）。A、偏身性感覺障礙B、交叉性感覺障礙C、節(jié)段性感覺障礙D、傳導(dǎo)束性感覺障礙E、末梢性感覺障礙【正確答案】：E解析：

周圍神經(jīng)損傷表現(xiàn)為手套襪套樣末梢性感覺障礙。8.下列關(guān)于CT中窗寬、窗位技術(shù)的概念，錯誤的是（）。A、窗寬規(guī)定了所顯示灰階的中心B、窗寬越大，不同組織間的灰度對比越低C、通常窗寬都是可調(diào)節(jié)的D、窗位規(guī)定了所顯示灰階的中心E、實際應(yīng)用時，選擇的窗寬不包括所有組織的顯示范圍【正確答案】：A解析：

窗寬即圖像上CT值的范圍，窗位即所顯示灰階的中心，CT機的窗寬窗位都可調(diào)節(jié)，實際應(yīng)用時，選擇合適的窗寬窗位來進行不同部位的觀察，窗寬越大，不同組織間的灰度對比越低。9.以下白細胞數(shù)值，不屬于正常成人參考區(qū)間的是（）。A、2×109/LB、4×109/LC、6×109/LD、8×109/LE、10×109/L【正確答案】：A解析：

正常成人白細胞參考區(qū)間是（4～10）×109/L。10.以下不屬于注意力缺陷多動障礙的臨床表現(xiàn)是（）。A、記憶障礙B、神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常C、學(xué)習困難D、睡眠不安，喂養(yǎng)困難E、IQ基本正?！菊_答案】：A解析：

注意力缺陷多動障礙的臨床表現(xiàn)：①活動過度；②注意力集中困難；③情緒不穩(wěn)；④學(xué)習困難。A項，注意力缺陷多動障礙患兒的神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常，IQ及記憶力基本正常。11.蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要的危險因素是（）。A、心肌梗死B、腦積水C、血管痙攣D、動脈瘤破裂E、高血壓【正確答案】：D解析：

蛛網(wǎng)膜下腔出血通常為腦底部動脈瘤或腦動靜脈畸形破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致，又稱為自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。12.糖尿病患者胰島素治療最主要的不良反應(yīng)是（）。A、發(fā)生低血糖B、蕁麻疹樣皮疹C、注射處脂肪萎縮D、注射處紅腫疼痛E、過敏性休克【正確答案】：A解析：

糖尿病患者胰島素治療最主要的不良反應(yīng)是發(fā)生低血糖，尤其對于老年人。13.新生兒缺氧缺血性腦病早期主要的病理變化為（）。A、腦水腫B、顱內(nèi)出血C、腦內(nèi)炎癥細胞浸潤D、腦細胞變性E、腦組織壞死【正確答案】：A解析：

新生兒缺氧缺血性腦病的病理學(xué)變化為：①腦水腫為其早期的病理變化；②選擇性神經(jīng)元死亡：足月兒主要病變在灰質(zhì)；③出血；④早產(chǎn)兒主要表現(xiàn)為腦室周圍白質(zhì)軟化和腦室周圍—腦室內(nèi)出血。14.血液尿素、肌酐的檢測主要反映人體（）A、肝功能B、腎功能C、心功能D、肺功能E、脾功能【正確答案】：B15.外傷急救止血處理每1小時需放松止血帶（）。A、10～15分鐘B、15～20分鐘C、5～10分鐘D、1～5分鐘E、20分鐘以上【正確答案】：C16.超聲成像適用范圍不包括（）。A、對于結(jié)石和妊娠的檢出等也有很高的敏感性B、測定心臟等臟器的功能C、介入性超聲診斷和治療D、檢查胸腔、腹腔、心包腔、腦室腔、睪丸鞘膜積液的存在，判定積液量E、廣泛用于胃腸疾病的診斷【正確答案】：E解析：

超聲的主要適用范圍有：①檢查實質(zhì)或空腔臟器的大小、形態(tài)；②鑒定臟器內(nèi)占位病變的特點及與周圍器官的毗鄰關(guān)系；③檢測心血管系統(tǒng)血流動力學(xué)狀態(tài)；④測定臟器功能；⑤檢查胸腔、腹腔、心包腔、腦室腔、睪丸鞘膜積液的存在，判定積液量；

⑥對于結(jié)石、妊娠的檢出等也有很高的敏感性；⑦介入性超聲診斷和治療等。E項，超聲對肺、胃、腸道等含氣豐富的器官以

及骨骼等特別致密的組織，由于受超聲物理性質(zhì)的限制，無法形成清晰的圖像。17.正常糞便含有少量（）。A、血液B、膿液C、黏液D、寄生蟲E、蟲卵【正確答案】：C解析：

正常糞便中含有少量黏液。ABDE四項均為糞便檢查中的病理成分。18.下列檢查中，鑒別上、下尿路感染最有意義的檢查是（）。A、尿常規(guī)B、血沉C、血常規(guī)D、IVPE、結(jié)核菌素試驗【正確答案】：A解析：

臨床表現(xiàn)為膀胱炎的患者，約1/3為腎盂腎炎。故不能依靠癥狀和體征定位，目前還沒有一種令人滿意的實驗室定位方法。血沉、血常規(guī)、IVP、結(jié)核菌素試驗對于尿路感染的定位診斷意義不大。尿常規(guī)檢查如發(fā)現(xiàn)白細胞管型，有助于腎盂腎炎的診斷。19.藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)上的變化，該過程是（）。A、吸收B、分布C、代謝D、排泄E、轉(zhuǎn)運【正確答案】：C解析：

藥物作為外源性物質(zhì)在體內(nèi)經(jīng)酶或其他作用使藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。這一過程稱為代謝或生物轉(zhuǎn)化。20.患兒男，5個月。發(fā)熱，咳嗽，喘憋5天，查體：體溫38.1℃。呼吸70次/分，吸氣性呼吸困難，伴鼻扇和三凹征，滿肺喘鳴音和少許細濕啰音，血WBC6.5×109/L，淋巴細胞占80%，本病診斷最大可能是（）。A、肺炎支原體肺炎B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、葡萄球菌肺炎E、流感噬血桿菌肺炎【正確答案】：C解析：

患兒以發(fā)熱，咳嗽，喘憋為主要表現(xiàn)，血WBC不高，以淋巴細胞為主，多為呼吸道合胞病毒感染。21.鈣拮抗藥的藥理作用和臨床應(yīng)用，哪項不正確？（）A、可明顯提高心肌收縮性B、治療陣發(fā)性室上性心動過速C、可防治哮喘D、能擴張腦血管，增加腦血流量，改善腦組織的缺血缺氧現(xiàn)象E、增加紅細胞變形能力，降低血液黏滯度【正確答案】：A解析：

鈣拮抗藥：①具有負性肌力作用：降低心肌收縮性，降低心肌耗氧量；②也具有負性頻率和負性傳導(dǎo)作用，用于治療陣發(fā)性室上性心動過速；③可明顯松弛支氣管，防治哮喘；④能舒張腦血管，增加腦血流量；⑤抑制血小板聚集，增加紅細胞變形能力，降低血液黏滯度，從而改善組織血流。22.核醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的缺點是（）。A、不能獲得臟器的功能B、不能進行代謝研究C、解剖分辨率不夠高D、為創(chuàng)傷性檢查E、不能定量分析【正確答案】：C23.Ⅱ型糖尿病每周的運動強度至少為（）。A、150分鐘的中等（40%～60%VO2max）至高強度（＞60%VO2max）有氧運動B、120分鐘的中等（50%-1RM）至高強度（75%～80%-1RM）抗阻運動C、120分鐘的中等（40%～60%VO2max）至高強度（＞60%VO2max）無氧運動D、150分鐘的中等（40%～60%VO2max）至高強度（＞60%VO2max）抗阻運動E、150分鐘的中等（40%～60%VO2max）至高強度（＞60%VO2max）無氧運動【正確答案】：A解析：

糖尿病的運動治療：2型糖尿病患者每周應(yīng)至少參加150分鐘的中等（40%～60%VO2max）至高強度（＞60%VO2max）有氧運動，并至少分配到3天中進行，但不能連續(xù)2天以上不運動，即相鄰2次運動時間的間隔不超過2天。除了有氧運動鍛煉，2型糖尿病患者應(yīng)參加中等（50%-1RM）至高強度（75%～80%-1RM）抗阻運動，每周至少2次，最好3次，不應(yīng)在連續(xù)2天內(nèi)進行。24.急性化膿性闌尾炎闌尾切除術(shù)后的最常見并發(fā)癥是（）。A、腹膜炎B、腹內(nèi)出血C、糞瘺D、傷口感染E、腹腔內(nèi)膿腫【正確答案】：D25.下列選項中哪一項不是骨折的早期并發(fā)癥？（）A、內(nèi)臟及重要動脈損傷B、周圍神經(jīng)損傷C、脊髓損傷D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、休克【正確答案】：D解析：

骨折的早期并發(fā)癥有：休克、感染、內(nèi)臟及重要動脈損傷、周圍神經(jīng)損傷、脊髓損傷等。晚期常合并墜積性肺炎、壓瘡、骨化性肌炎、缺血性骨壞死、下肢深靜脈血栓形成等。D項，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎屬于骨折的晚期并發(fā)癥。26.與X線成像相關(guān)的特性中，不包括（）。A、穿透效應(yīng)B、感光效應(yīng)C、熒光效應(yīng)D、電離效應(yīng)E、免疫效應(yīng)【正確答案】：E解析：

與X線成像相關(guān)的特性包括：①穿透性，是X線成像的基礎(chǔ)。②熒光效應(yīng)，是X線透視檢查的基礎(chǔ)。③感光效應(yīng)，是X線攝影的基礎(chǔ)。④電離效應(yīng)，是放射劑量學(xué)和數(shù)字化探測器成像的基礎(chǔ)。⑤生物效應(yīng)，是放射治療學(xué)的基礎(chǔ)，也是進行X線檢查時需要注意防護的原因。27.來源于間葉組織的惡性腫瘤稱為（）。A、癌B、肉瘤C、母細胞瘤D、間葉瘤E、白血病【正確答案】：B解析：

肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤。28.哮喘病情嚴重程度分級為輕度的肺功能指標是（）。A、FEV1≥80%預(yù)計值B、FEV1≥70%預(yù)計值C、FEV1＜60%預(yù)計值D、PEF變異率＞20%E、PEF變異率＞30%【正確答案】：A29.臨床上常用的甘露醇為（）。A、20%的高滲溶液B、25%的高滲溶液C、30%的高滲溶液D、35%的高滲溶液E、40%的高滲溶液【正確答案】：A解析：

臨床上，常使用20%甘露醇高滲溶液，其特點為：靜脈注射后，該藥不易從毛細血管滲入組織，迅速提高血漿滲透壓，使組織間液向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生組織脫水作用，可降低顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓；血液水分的增多而使循環(huán)血容量及腎小球濾過率增加，并減少

對NaCl和水的再吸收。同時還能擴張腎小管、增加腎髓質(zhì)血流量，使髓質(zhì)間液Na＋和尿素易隨血流移走，而產(chǎn)生利尿作用。20%甘露醇的臨床應(yīng)用包括：用于腦外傷，腦瘤、腦膜炎等的腦水腫和青光眼的治療。還用于急性腎衰竭的預(yù)防，改善急性腎衰竭早期的血流動力學(xué)，保護腎小管免于壞死，對腎衰伴有低血壓患者療效好。30.患兒女，3歲。發(fā)熱3天，伴咳嗽氣喘。查體：皮膚彌漫性潮紅，兩肺有中小水泡音。血常規(guī)檢查：WBC24.2×109/L，N0.82，L0.13。此患兒診斷最大可能是（）。A、濕性哮喘B、左心衰C、肺水腫D、支氣管炎E、支氣管肺炎【正確答案】：E解析：

根據(jù)患兒發(fā)熱、咳嗽、氣喘，雙肺可聞及中、細濕啰音，考慮支氣管肺炎可能性大。31.女性，30歲，行甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)飲水時嗆咳，聲音無改變，可能的原因是（）。A、喉返神經(jīng)損傷B、氣管損傷C、喉上神經(jīng)損傷D、交感神經(jīng)損傷E、副交感神經(jīng)損傷【正確答案】：C解析：

甲狀腺手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥中的神經(jīng)損傷包括喉返神經(jīng)損傷和喉上神經(jīng)損傷。其中，喉上神經(jīng)損傷分為：①外支損傷，會使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低。②內(nèi)支損傷，則使喉部粘膜感覺喪失，容易發(fā)誤咽和飲水嗆咳，一般經(jīng)理療后可自行恢復(fù)。該患者術(shù)后出現(xiàn)飲水時嗆咳，聲音無改變，應(yīng)考慮喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷。32.對慢性阻塞性肺疾病診斷最有意義的檢查是（）。A、血氣分析B、胸部X線檢查C、心電圖和心電向量檢查D、肺功能檢查E、肺動脈壓測定【正確答案】：D解析：

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是指一組氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進行性發(fā)展。若第一秒用力呼氣量＜70%總用力肺活量，最大通氣量＜80%預(yù)計值，殘氣量＞40%肺總量，即可確定為不完全可逆的氣流受限。故疑診COPD的患者需行肺功能檢查，測定以上指標以明確診斷。33.硝苯地平的適應(yīng)證不包括（）。A、穩(wěn)定型心絞痛B、不定型心絞痛C、變異型心絞痛D、中度高血壓E、心源性休克【正確答案】：E解析：

硝苯地平的臨床應(yīng)用有：①高血壓；②心絞痛（變異性心絞痛、穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛）；③心律失常；④腦血管疾病等。34.正常人24小時尿量約為（）。A、0.5～1.0LB、1.5～2.5LC、1.0～1.5LD、1.0～2.0LE、2.0～3.0L【正確答案】：D解析：

尿量可反映腎小球濾過功能、腎小管重吸收功能和尿路通暢與否的綜合情況。正常人24小時尿量約為1.0～2.0L。超過2.5L為多尿，尿量＜0.4L/24h為少尿，而24小時尿量少于0.1L為無尿。35.提示腎實質(zhì)有細菌性感染的管型是（）。A、寬大管型B、細粒管型C、白細胞管型D、蠟樣管型E、紅細胞管型【正確答案】：C解析：

白細胞屬于炎癥細胞，白細胞管型出現(xiàn)提示腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等腎實質(zhì)感染性疾病，并可作為上尿路感染標志物。36.睫毛根部及瞼緣表面附有頭皮樣鱗屑，睫毛易脫落，可再生是哪種疾病的特點？（）A、鱗屑性瞼緣炎B、潰瘍性瞼緣炎C、眥角性瞼緣炎D、外瞼腺炎E、內(nèi)瞼腺炎【正確答案】：A解析：

鱗屑性瞼緣炎的臨床表現(xiàn)為自覺刺癢，瞼緣潮紅，睫毛根部及瞼緣表面附有頭皮樣鱗屑，睫毛易脫落，可再生?；颊卟€緣肥厚、外翻，并常有流淚。37.踝關(guān)節(jié)扭傷的描述錯誤的是（）。A、急性期治療以冷敷、加壓包扎和抬高患肢為主B、適當進行功能訓(xùn)練，逐漸增加負荷訓(xùn)練C、內(nèi)側(cè)韌帶損傷較為常見，表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹，足外翻時引起內(nèi)側(cè)韌帶部位疼痛加劇D、外側(cè)韌帶損傷較為常見，表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛、腫脹，足內(nèi)翻時引起外側(cè)韌帶部位疼痛加劇E、提高踝關(guān)節(jié)肌力，減少復(fù)發(fā)率【正確答案】：C解析：

C項，內(nèi)側(cè)韌帶損傷發(fā)生較少，其臨床表現(xiàn)與外側(cè)韌帶損傷相似，但位置和方向相反。D項，外側(cè)韌帶損傷較為常見，表現(xiàn)為踝外側(cè)疼痛、腫脹、跛行，足內(nèi)翻時，引起外側(cè)韌帶部位疼痛加劇。外側(cè)韌帶完全斷裂較少見，局部癥狀更明顯，可出現(xiàn)異常內(nèi)翻活動。38.下列肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)中不正確的是（）。A、肩部外傷史B、方肩畸形C、關(guān)節(jié)盂空虛D、Thomas征（＋）E、Dugas征（＋）【正確答案】：D解析：

根據(jù)典型外傷史、患肢輕度外展彈性固定、患者上身稍傾斜以健手托患側(cè)前臂、肱骨頭移位、方肩畸形及Dugas征陽性，可診斷肩關(guān)節(jié)脫位。D項，Thomas征又稱髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮試驗，陽性提示患側(cè)髖關(guān)節(jié)有屈曲攣縮畸形。39.下列關(guān)于下肢深靜脈血栓形成的敘述正確的是（）。A、血栓可以機化、再管化和再內(nèi)膜化，使靜脈管腔能恢復(fù)一定程度的通暢B、中央型下肢深靜脈血栓多見于右側(cè)C、血栓與管壁一般粘連緊密，不容易脫落D、靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷和血液高凝狀態(tài)三者中任何單一的因素都可以致病E、不管周圍型還是中央型下肢深靜脈血栓，其臨床癥狀都很明顯【正確答案】：A解析：

A項，血栓可以機化、再管化和再內(nèi)膜化，使靜脈管腔能恢復(fù)一定程度的通暢。B項，中央型下肢深靜脈血栓以左側(cè)多見，可能與右髂總動脈跨越左髂總靜脈，對左髂總靜脈有一定壓迫有關(guān)。C項，血栓與管壁一般僅有輕度粘連，容易脫落，引起肺栓塞。D項，靜脈血栓形成的三大因素，即靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷和血液高凝狀態(tài)。任何單一的因素都不足以致病，而是各

種因素相互作用，尤其是血流緩慢和高凝狀態(tài)，才可能引起血栓形成。E項，周圍型下肢深靜脈血栓的臨床癥狀并不明顯40.潰瘍性瞼緣炎的可能病因是（）。A、瞼緣的皮脂溢出B、金黃色葡萄球菌感染C、摩-阿雙桿菌感染D、變態(tài)反應(yīng)E、結(jié)膜炎癥的蔓延【正確答案】：B解析：

該潰瘍性瞼緣炎的致病菌主要是金黃色葡萄球菌。多見于營養(yǎng)不良、貧血或有全身慢性疾病的兒童。41.下列臨床表現(xiàn)中與診斷肩關(guān)節(jié)前脫位無關(guān)的是（）。A、患肢輕度外展B、患肢短縮畸形C、肱骨頭異位，三角肌塌陷Dugas征（＋）E、X線檢查（＋）【正確答案】：B解析：

肩關(guān)節(jié)前脫位典型體征和癥狀為：①方肩畸形；②觸診肩峰下空虛，?？稍卩雇幌?、腋窩部位觸到脫位的肱骨頭；③Dugas征陽性。X線檢查（＋）有助于診斷。B項，患肢短縮畸形為肱骨骨折的體征，與肩關(guān)節(jié)前脫位無關(guān)。42.患者，男，16歲，10天前右肘內(nèi)側(cè)刀刺傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口愈合，但右手小指手指感覺消失。此時不宜采取哪項治療措施？（）A、手術(shù)探查修補B、局部物理治療C、電刺激治療D、激光治療E、藥物治療【正確答案】：A解析：

對神經(jīng)傷一般先采用非手術(shù)治療，1～3個月后仍未恢復(fù)者，應(yīng)手術(shù)探查。43.佝僂病手足搐搦癥主要是由于（）。A、維生素D缺乏，骨樣組織鈣化不全B、腹瀉腸吸收鈣減少C、維生素D缺乏時采用突擊療法后誘發(fā)D、維生素D缺乏而甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍E、長期服用苯妥英鈉類藥物，促進維生素D分解失活【正確答案】：D44.下列不是PET的優(yōu)勢的是（）。A、靈敏度高B、可以進行代謝顯像C、容易進行衰減校正D、圖像分辨率高E、容易進行定量分析【正確答案】：D解析：

正電子發(fā)射斷層顯像術(shù)（PET）顯像的優(yōu)勢主要在于：①可使靈敏度提高并能提高分辨率；②顯像常用的放射性核素多是組成人體的固有元素，是人體代謝必需的重要物質(zhì)，從而可以進行代謝顯像，對體內(nèi)重要的代謝途徑的研究和臨床應(yīng)用都有重要意義；③很容易進行衰減校正和定量分析。D項，PET圖像分辨率欠佳，尚無法達到顯示解剖細節(jié)的要求。45.下肢深靜脈血栓形成后，正確的處理措施不包括（）。A、臥床休息，抬高患肢B、溶血栓療法C、抗凝血療法D、正壓順序循環(huán)治療E、手術(shù)治療【正確答案】：D解析：

下肢深靜脈血栓形成后治療方式包括非手術(shù)治療（適用于周圍型及超過3日以上的中央型和混合型患者）和手術(shù)治療（適用于病期在3日以內(nèi)的中央型和混合型患者）：①臥床休息和抬高患肢：需臥床休息1～2周，避免用力排便或加壓治療，以防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞。墊高患肢，使患肢高于心臟平面。②溶血栓療法：急性深靜脈血栓形成或并發(fā)肺栓塞，在發(fā)病1周內(nèi)的患者可應(yīng)用纖維蛋白溶解劑，包括鏈激酶及尿激酶治療。③抗凝血療法：常作為溶栓療法與手術(shù)取栓術(shù)的后續(xù)治療，常用的抗凝藥物有肝素和香豆素類衍生物。④物理治療：直流電、超短波等。切忌用正壓順序循環(huán)治療。46.靶心率是指（）。A、按年齡計算的最高心率B、與運動中絕不能超過的最高強度相當?shù)男穆蔆、亞極量負荷時的心率D、與運動應(yīng)該達到的適宜強度相當?shù)男穆蔈、運動終止后5min時的心率【正確答案】：D解析：

靶心率又稱目標心率，是指通過有氧運動提高心血管循環(huán)系統(tǒng)的機能時有效而安全的運動心率。靶心率范圍在60%與

80%HRmax（最大心率）之間。它是判斷有氧運動的重要依據(jù)。47.脊髓休克可見于（）。A、脊髓空洞癥B、急性橫貫性脊髓炎C、脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D、脊髓膠質(zhì)瘤E、脊髓后動脈血栓形成【正確答案】：B解析：

脊髓休克一般發(fā)生于脊髓急性橫貫性損害時。ACD三項，脊髓膠質(zhì)瘤、脊髓蛛網(wǎng)膜粘連、脊髓空洞癥均起病緩慢，不發(fā)生脊髓休克。E項，脊髓后動脈血栓形成雖然起病較急，但損害以后束為主，皮質(zhì)脊髓束損害較輕，故不會發(fā)生脊髓休克。48.石膏或夾板外固定之后最應(yīng)注意的是（）。A、壓迫性潰瘍B、血循環(huán)受阻C、骨折再移位D、松脫E、石膏變形【正確答案】：B解析：

外固定是骨折后一種常用的治療方法，可以有效預(yù)防骨折斷端移位。但部分石膏或夾板外固定可因束縛過緊而造成血循環(huán)受阻，甚至引發(fā)骨筋膜室綜合癥，故實行外固定后需密切關(guān)注患肢血供。49.第2跖骨疲勞骨折解剖學(xué)的原因是（）。A、第3跖骨過長B、骨質(zhì)疏松C、第2跖骨發(fā)育不良D、第1跖骨短小畸形E、足掌跳躍著地【正確答案】：D解析：

第1跖骨短小畸形可導(dǎo)致第2跖骨長期過負荷而產(chǎn)生疲勞骨折。50.細菌對β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥機制說法不正確的是（）。A、細菌DNA螺旋酶的改變B、細菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶C、與β-內(nèi)酰胺酶結(jié)合，限制其進入靶位（PBPs）D、細菌的細胞壁或外膜的通透性改變E、PBPs靶蛋白與抗生素親和力降低【正確答案】：A解析：

細菌對β內(nèi)酰胺類抗生素產(chǎn)生耐藥機制：①細菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶（青霉素酶、頭孢菌素酶等）使易感抗生素水解而滅活；②與大量的β-內(nèi)酰胺酶迅速、牢固結(jié)合，使其停留于胞膜外間隙中，因而不能進入靶位（PBPs）發(fā)生抗菌作用；③PBPs靶蛋白與

抗生素親和力降低，PBPs增多或產(chǎn)生新的PBPs均可使抗生素失去抗菌作用；④細菌的細胞壁或外膜的通透性改變；⑤由于細菌缺少自溶酶而出現(xiàn)細菌對抗生素的耐藥性。51.主動脈瓣關(guān)閉不全心尖部可聽診到（）。Austin-Flint雜音B、Traube征C、Durozier征DeMusset征E、Graham-Steel雜音【正確答案】：A解析：

重度主動脈瓣關(guān)閉不全反流者，有相對性二尖瓣狹窄，心尖區(qū)出現(xiàn)柔和、低調(diào)、遞減型舒張中、晚期隆隆樣雜音，稱為Austin-Flint雜音，系主動脈瓣關(guān)閉不全時回流血液限制二尖瓣開放所致。52.目前鑒別腫瘤良、惡性最有效的方法是（）。A、免疫組織化學(xué)染色檢查B、分子生物學(xué)檢查C、酸染色后電鏡檢查D、HE染色后光鏡檢查E、PCR檢查【正確答案】：B解析：

病理學(xué)檢查對腫瘤的最后確診具有重要意義，包括細胞學(xué)與組織學(xué)兩部分。細胞學(xué)檢查：①脫落細胞檢查：對患者的胸水、腹水、尿液、痰液等作涂片檢查。②黏膜細胞：食管拉網(wǎng)、胃黏膜洗脫液、宮頸刮片等。③細針穿刺涂片。病理組織學(xué)檢查：包括切除、切取、咬取、穿刺活檢、刮除等，具有確診意義。鑒別腫瘤良、惡性最有效的方法是分子生物學(xué)檢查。53.下列關(guān)于肱骨髁上骨折的敘述錯誤的是（）。A、肘后三角正常B、屈曲型肱骨髁上骨折易并發(fā)血管神經(jīng)損傷C、多為間接暴力引起D、伸直型肱骨髁上骨折容易導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征E、嚴重者一般需切開復(fù)位內(nèi)固定【正確答案】：B解析：

伸直型肱骨髁上骨折時骨折近端易造成肱動脈及其他血管神經(jīng)損傷，常可并發(fā)導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征。因此B說法有誤。54.手足徐動型腦癱主要損傷部位是（）。A、小腦B、丘腦C、錐體系D、錐體外系E、基底節(jié)【正確答案】：D解析：

不隨意運動型：以錐體外系受損為主，主要包括舞蹈性手足徐動和肌張力障礙；該型最明顯特征是非對稱性姿勢，頭部和四肢出現(xiàn)不隨意運動，即進行某種動作時常夾雜許多多余動作，四肢、頭部不停地晃動，難以自我控制。該型肌張力可高可低，可隨年齡改變。靜止時肌張力低下，隨意運動時增強，對刺激敏感，表情奇特，擠眉弄眼，頸部不穩(wěn)定，構(gòu)音與發(fā)音障礙，流涎、攝食困難，嬰兒期多表現(xiàn)為肌張力低下。55.腦出血患者首選檢查為（）。A、腦電圖B超C、MRID、CTE、X線【正確答案】：D解析：

臨床疑診腦出血時首選CT檢查，可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫，邊界清楚，并可確定血腫部位，大小，形態(tài)，以及是否破入腦室，血腫周圍水腫帶和占位效應(yīng)等。56.糖尿病患者采用胰島素替代治療時主要采用（）。A、口服B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、靜脈滴注E、舌下含服【正確答案】：B解析：

胰島素替代治療時的主要采用皮下注射的方式，其中注射在腹部吸收最快，在臀部吸收最慢。57.有關(guān)肩關(guān)節(jié)周圍炎的描述，錯誤的是（）。A、與肩關(guān)節(jié)退行性病變、肩部的慢性勞損、急性外傷、受涼、感染及活動減少等因素有關(guān)B、女性多于男性C、肩關(guān)節(jié)外展、前屈、外旋受限D(zhuǎn)、三角肌可有輕度萎縮E、多見于青少年【正確答案】：E解析：

肩關(guān)節(jié)周圍炎（肩周炎）好發(fā)于50歲左右的中老年人，女性多于男性，左側(cè)多于右側(cè)，嚴重者肩活動明顯受限，故俗稱五十肩或凝肩（凍結(jié)肩），為肩周肌、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。運動功能障礙為外展、前屈、外旋和內(nèi)旋受限。58.肩關(guān)節(jié)周圍炎，一般自愈的時間是（）。A、1年B、2年C、6個月D、3個月E、3年【正確答案】：A解析：

肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關(guān)節(jié)活動功能受限而且日益加重，達到某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩周炎病程具有自愈性，一般1年后患者癥狀可自行緩解。59.以下哪項屬于哮喘的本質(zhì)？（）A、氣道高反應(yīng)性B、氣道重塑C、氣道氣流受限D(zhuǎn)、氣道慢性炎癥E、氣道黏液栓形成【正確答案】：D解析：

支氣管哮喘（簡稱哮喘）是由多種細胞（如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、平滑肌細胞、氣道上皮細胞等）和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種氣道慢性炎癥也被認為是哮喘的本質(zhì)。60.狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生在（）。A、肩部B、踝部C、肘部D、手與腕部E、足趾部【正確答案】：D解析：

狹窄性腱鞘炎是最常見的腱鞘炎，好發(fā)于長期、快速、用力使用手指和腕部的中老年婦女、輕工業(yè)工人和管弦樂器演奏家。61.反復(fù)發(fā)生上腹部疼痛，多發(fā)生在夜間或進食后2～3小時，進食后疼痛可緩解。這是下列哪種疾病的重要特征（）。A、慢性淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、胃下垂【正確答案】：D解析：

十二指腸潰瘍疼痛多在餐后2～3小時出現(xiàn)，呈空腹痛、夜間痛，持續(xù)至下次進餐，進食或服用制酸劑后完全緩解。62.患者男，34歲。涕中帶血1個月余，體檢未見異常，外院鼻咽鏡示鼻咽隱窩變淺，活檢示鼻咽高分化鱗癌。放療一段時間后，患者出現(xiàn)了頭痛癥狀，臨床懷疑放射性腦病，首選的檢查為（）。A、SPECTB、超聲CTD、MRIE、X線平片【正確答案】：D解析：

對于腦實質(zhì)的病變，首選的影像學(xué)檢查方法為MRI，能夠清楚地顯示灰白質(zhì)情況，避免了CT顱底骨質(zhì)的偽影，清楚地顯示顱內(nèi)病灶的范圍。63.骨質(zhì)疏松癥不包括的是（）。A、骨小梁數(shù)量減小B、骨質(zhì)變薄C、骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損D、骨脆性減弱E、骨礦成分和骨基質(zhì)等比例減少【正確答案】：D解析：

骨質(zhì)疏松癥是骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損，骨礦成分和骨基質(zhì)等比例地不斷減少，骨質(zhì)變薄，骨小梁數(shù)量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。64.關(guān)于慢性肺心病的病因的描述哪項正確？（）A、可由睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致B、80%～90%由支氣管哮喘引起C、最少見的是重癥肺結(jié)核D、胸廓運動障礙性疾病多見E、肺血管疾病不可引起【正確答案】：A解析：

引起慢性肺源性心臟病的病因包括：①支氣管肺部疾病，以慢阻肺最為多見，約占80%～90%，其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺疾病等。②胸廓運動障礙性疾病，較少見。③肺血管疾病，如特發(fā)性肺動脈高壓、慢性栓塞性肺動脈高壓和肺小動脈炎等均可引起肺血管阻力增加、肺動脈壓升高和右心室負荷加重，發(fā)展成慢性肺心病。④其他，如原發(fā)性肺泡通氣不足及先天性口咽畸形、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等均可產(chǎn)生低氧血癥，引起肺血管收縮，導(dǎo)致肺動脈高壓，發(fā)展成慢性肺心病。65.患者講話緩慢，走路蹣跚，睜、閉眼站立均有傾倒現(xiàn)象。病變可能在（）。A、小腦B、脊髓后索C、前庭系統(tǒng)D、基底神經(jīng)節(jié)E、丘腦【正確答案】：A解析：

小腦性共濟失調(diào)不受睜眼、閉目或照明度影響，不伴感覺障礙，有眼球震顫、構(gòu)音障礙、訥吃和特殊小腦步態(tài)，即行走時兩足分開，步距大小不一，步態(tài)蹣跚不穩(wěn)易傾倒。66.下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素中哪項是錯誤的？（）A、膝的前后移動B、膝的內(nèi)收和外展C、膝的半屈D、膝的擠壓E、膝的旋轉(zhuǎn)【正確答案】：A解析：

膝關(guān)節(jié)半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起。當一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位時，身體及股部猛然內(nèi)旋，內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間，受到旋轉(zhuǎn)壓力，而致半月板撕裂，如扭傷時膝關(guān)節(jié)屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后。外側(cè)半月板損傷的機制相同，但作用力的方向相反。A項，膝的前后移動一般不會導(dǎo)致半月板損傷。67.在SE序列中，T1加權(quán)像是指（）。A、長TR，短TE所成的圖像B、長TR，長TE所成的圖像C、短TR，短TE所成的圖像D、短TR，長TE所成的圖像E、依組織密度所決定的圖像【正確答案】：C解析：

在自旋回波脈沖序列（SE）中，選用短TR（＜500ms）和短TE（＜30ms）時，組織間的T1信號強度差別最大，形成的圖像為T1加權(quán)像；選用長TR（＞1500ms）和長TE（＞80ms）時，組織間的T2信號強度差別最大，形成的圖像為T2加權(quán)像；選用長TR和短TE所得信號既非T1也非T2，反映了組織間質(zhì)子密度上的差別，形成的圖像為質(zhì)子密度加權(quán)像。68.以下節(jié)段最常發(fā)生腰椎間盤突出的是（）。A、L1～2B、L2～3C、T12～L1D、L3～4E、L4～5【正確答案】：E解析：

腰椎間盤突出癥（LDH）主要是指腰椎，尤其是L4～5、L5～S1、L3～4的纖維環(huán)破裂和髓核組織突出壓迫和刺激相應(yīng)水平的一側(cè)和雙側(cè)腰骶神經(jīng)根所引起的一系列癥狀和體征。在腰椎間盤突出癥的患者中，L4～5、L5～S1突出占90%以上，年齡以20～50歲多發(fā)。69.患者，男，28歲，多飲、多尿3個月，體重下降，血糖15mmol/L，為鑒別1型和2型糖尿病下列哪項指標最有意義？（）A、β細胞分泌功能B、尿酮體C、體重D、年齡E、胰島細胞抗體【正確答案】：E解析：

1型糖尿病的發(fā)病機制是胰島β細胞自身免疫性損傷引起胰島素分泌絕對不足，病患者存在多種自身抗體，包括胰島細胞抗體、胰島素抗體等。2型糖尿病主要以胰島素抵抗為主，并非由于胰島β細胞自身免疫性損傷所致。故鑒別1型和2型糖尿病重要的一點就是檢測是否存在胰島細胞抗體、胰島素抗體等。70.患者，男，40歲，間斷胸痛1年，10分鐘前于睡眠中突發(fā)胸痛，痛醒伴冷汗不敢活動，心電圖V1～4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1～0.4mV，ST段與T波升支融合，含服硝酸甘油后先進行下列哪項處理？（）A、連續(xù)觀察心電圖變化B、測定血清心肌酶C、立即拍胸部X線片D、作超聲心動圖檢查E、連續(xù)觀察心電圖及血清心肌酶變化【正確答案】：E解析：

患者有胸痛的病史，本次胸痛再發(fā)，心電圖提示心肌缺血的表現(xiàn)。心電圖表現(xiàn)為V1～4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，考慮變異型心絞痛或急性心肌梗死。故應(yīng)給予患者舌下含服硝酸甘油后應(yīng)連續(xù)觀察心電圖及血清心肌酶變化，以便明確診斷，以指導(dǎo)下一步治療。71.鈣拮抗劑能（）。A、增加胞內(nèi)Ca2＋濃度B、減少胞內(nèi)Ca2＋濃度C、維持胞內(nèi)Ca2＋濃度穩(wěn)定D、具有正性肌力作用E、正性頻率和正性傳導(dǎo)作用【正確答案】：B解析：

鈣拮抗藥是指能選擇性地阻滯Ca2＋經(jīng)細胞膜上電壓依賴性鈣通道進入胞內(nèi)、減少胞內(nèi)Ca2＋濃度，從而影響細胞功能的藥物。對心肌具有負性肌力作用，負性頻率和負性傳導(dǎo)作用。72.不見于堿性尿的結(jié)晶是（）A、磷酸鹽結(jié)晶B、尿酸結(jié)晶C、無定性磷酸銨鹽D、磷酸銨鎂結(jié)晶E、碳酸鉀結(jié)晶【正確答案】：B解析：

尿酸結(jié)晶為酸性結(jié)晶，多見于酸性尿。在新鮮尿中出現(xiàn)大量尿酸結(jié)晶，同時伴有紅細胞存在，提示有膀胱結(jié)石或腎結(jié)石或機體尿酸代謝障礙。73.以下哪項不是注意缺陷多動障礙的臨床表現(xiàn)？（）A、活動過度B、情緒不穩(wěn)C、智力落后D、注意力集中困難E、學(xué)習困難【正確答案】：C解析：

注意缺陷多動障礙（ADHD）是一種在兒童期很常見的精神失調(diào)，主要病征包括：注意力渙散或集中困難、活動量過多、自制力弱。不同的個體，三大癥狀的輕重不同。另外，還出現(xiàn)一些其他癥狀，如學(xué)習成績低下，神經(jīng)運動和神經(jīng)生理功能異常，品行問題，社交問題，情緒異常等。C項，注意缺陷多動障礙患兒智力一般不受影響。74.下列關(guān)于DR較CR更具優(yōu)勢的描述中不正確的是（）。A、患者接受X線的劑量更小B、時間分辨力明顯提高C、后處理圖像的層次更加豐富D、實現(xiàn)X線數(shù)字化儲存、再現(xiàn)及傳輸E、省略了CR技術(shù)中激光讀取的步驟，更加簡單【正確答案】：D解析：

數(shù)字化X線成像（DR）直接把X線轉(zhuǎn)換成電信號，然后通過數(shù)模轉(zhuǎn)換形成數(shù)字圖像，省略了CR技術(shù)中激光讀取的步驟。D

項，CR和DR均實現(xiàn)了X線數(shù)字化儲存、再現(xiàn)及傳輸，但DR患者接受X線的劑量更小，時間分辨力明顯提高，具有更高的動態(tài)范圍，使后處理圖像的層次更加豐富。D項是二者都有的優(yōu)點，并不是DR較CR更具優(yōu)勢的表述。75.鼻竇炎發(fā)病率最高的是（）。A、額竇炎B、蝶竇炎C、篩竇炎D、上頜竇炎E、額竇炎合并蝶竇炎【正確答案】：D解析：

急性化膿性鼻竇炎是鼻竇黏膜的急性化膿性炎癥，重者可累及骨質(zhì)。其中，上頜竇炎的發(fā)病率最高，篩竇炎次之，額竇炎又次之，蝶竇炎最少。慢性化膿性鼻竇炎較急性者多見，其中以慢性上頜竇炎最多。76.下列哪項不是丹毒的臨床特點？（）A、病起緩慢，惡寒發(fā)熱B、局部皮膚焮熱腫脹，迅速擴大C、局部皮膚忽然變赤D、好發(fā)于小腿部E、容易復(fù)發(fā)【正確答案】：A解析：

丹毒好發(fā)部位為下肢和面部。起病急，患者常有頭痛、畏寒、發(fā)熱。局部典型表現(xiàn)為鮮紅、觸痛、灼熱、邊界清楚和略隆起的硬腫性紅斑，手指壓之褪色。紅腫處可出現(xiàn)水皰、大皰或膿皰。也可在原發(fā)損害處屢次發(fā)作（復(fù)發(fā)性丹毒）。附近淋巴結(jié)常增大、足癬可引起下肢丹毒的反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致淋巴水腫，甚至發(fā)展為象皮腫。77.檢查肱骨外上髁炎的陽性體征是（）。A、Hofman征陽性Bannski征陽性C、Mils征陽性Dugas征陽性E、Lachman征陽性【正確答案】：C解析：

伸肌腱牽拉試驗（Mils）陽性：即伸肘、握拳、屈腕，然后前臂旋前，此時誘發(fā)肘外側(cè)疼痛，見于肱骨外上髁炎。肱骨外上髁炎，臨床表現(xiàn)主要癥狀包括：①肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，用力握拳、伸腕時疼痛加重，即前臂伸肌和屈肌抗阻力收縮會激發(fā)疼痛。②可有晨僵，無關(guān)節(jié)活動受限。③查體：皮膚無炎癥，在肱骨外上髁、橈骨頭區(qū)有局限性、敏銳的壓痛。前臂做旋前或旋后運動時會加重疼痛。嚴重者不能提重物、擰毛巾、掃地等。78.目前我國男性發(fā)病率最高的惡性腫瘤是（）。A、肝癌B、結(jié)、直腸癌C、肺癌D、胃癌E、食管癌【正確答案】：C解析：

目前我國肺癌、乳腺癌分別占據(jù)男、女性惡性腫瘤發(fā)病率首位。79.X線胸片顯示：肺透亮度增高，肺紋理增粗，橫膈降低，肋間隙增寬。肺功能檢查提示：FEV1和最大通氣量均降低，殘氣量/肺總量比例增加，以上檢查結(jié)果最常見于（）。A、肺間質(zhì)纖維化B、雙側(cè)自發(fā)性氣胸C、慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫D、支氣管哮喘緩解期E、先天性肺囊腫【正確答案】：C解析：

X線胸片顯示肺透亮度增高，肺功能檢查提示：FEV1和最大通氣量均降低，殘氣量/肺總量比例增加，應(yīng)考慮阻塞性肺通氣障礙。結(jié)合肺紋理增粗，考慮慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫可能性大。80.腦癱患兒的康復(fù)不正確的是（）。A、康復(fù)治療要與游戲玩耍、與教育相結(jié)合B、康復(fù)治療要與日常生活相結(jié)合C、對高危新生兒先以觀察為主D、以患兒為中心的綜合性康復(fù)E、集中式康復(fù)與社區(qū)康復(fù)相結(jié)合【正確答案】：C解析：

對高危新生兒進行早期干預(yù)與治療，是保證患兒潛在能力最大程度發(fā)揮的途徑，可使大部分腦損傷康復(fù)，減低了腦癱兒童傷殘程度，對早產(chǎn)兒的智力和運動發(fā)育有明顯的提升作用。81.膝關(guān)節(jié)十字韌帶斷裂，手術(shù)修復(fù)后用長腿石膏固定的時間（）。A、4～6周B、6～8周C、2～4周D、1～2周E、8～l0周【正確答案】：A解析：

膝關(guān)節(jié)十字韌帶斷裂或脛骨棘撕脫骨折有明顯移位者，應(yīng)早期手術(shù)修復(fù)斷裂的韌帶，術(shù)后用長腿石膏固定4～6周。82.慢性充血性心力衰竭常見的癥狀和體征不包括（）。A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、第三心音奔馬律C、雙肺底濕啰音D、腹痛E、頸靜脈怒張【正確答案】：D解析：

慢性充血性心力衰竭常見的癥狀有勞力性呼吸困難或喘息、咳嗽（特別是夜間）、體力活動顯著減退、容易疲勞、心慌、心悸，有時有頭暈胸悶。常見的體征有口唇發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢凹陷性水腫、肺底部聞及啰音、心界擴大、心率加快，肝脾腫大、肝頸回流征陽性，部分患者可出現(xiàn)胸水征、腹水征。83.關(guān)于血細胞生理變化的描述，下列錯誤的是（）。A、新生兒紅細胞濃度明顯增高，出生2周后開始下降B、正常男性兒童6～7歲時紅細胞濃度最低C、6個月至2歲嬰幼兒紅細胞濃度最高D、高山地區(qū)居民和登山運動員因缺氧刺激使紅細胞高于正常E、妊娠期相對減少【正確答案】：C解析：

紅細胞生理變化：①新生兒紅細胞比成人高，出生2周后開始下降。②男性在6～7歲時最低，以后隨年齡增長而逐漸上升，至25～30歲達最高值，30歲以后又逐年下降。③女性在兒童期隨年齡處于上升趨勢，在13～15歲達較高值，以后與男性水平接近。④體力勞動（或運動量較大）者，氣候寒冷及高原居民均可增多。⑤妊娠期相對減少，稱生理性貧血。84.以下關(guān)于腦脊液一般性狀檢查的說法中錯誤的是（）。A、紅色：常因出血引起，主要見于穿刺損傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦室出血B、黃色：常因結(jié)核性腦膜炎引起腦脊液中細胞數(shù)中度增加所致C、乳白色：多因白細胞增多所致，常見于各種化膿菌引起的化膿性腦膜炎D、微綠色：見于銅綠假單胞菌、肺炎鏈球菌、甲型鏈球菌引起的腦膜炎等E、褐色或黑色：見于腦膜黑色素瘤等【正確答案】：B解析：

黃色：常因腦脊液中含有變性血紅蛋白、膽紅素或蛋白量異常增高引起。85.手法檢查肋骨骨折的可靠依據(jù)是（）。A、局部痛覺過敏B、局部皮下氣腫C、局部腫脹D、壓痛點有骨摩擦音或有骨摩擦感E、局部瘀斑或皮下出血【正確答案】：D解析：

骨折的常見癥狀及體征包括：①疼痛與壓痛；②局部腫脹與瘀斑；③功能障礙。可見于新鮮骨折，也可見于軟組織損傷及炎癥。D項，壓痛點聽到骨摩擦音或感到骨摩擦感為骨折的特有體征，是診斷骨折的可靠依據(jù)。86.苯二氮?類的藥理作用不包括（）。A、抗驚厥、抗癲癇B、肌肉松弛C、鎮(zhèn)靜催眠D、抗焦慮E、鎮(zhèn)痛【正確答案】：E解析：

苯二氮?類是目前抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠的首選藥。還具有抗驚厥、抗癲癇、中樞性骨骼肌松弛等作用，屬中樞特異性藥。較大劑量可致暫時性記憶缺失、抑制肺泡換氣、降低血壓、減慢心率，抑制癲癇病灶異常放電的擴散。87.下列類型的骨折中，最不穩(wěn)定的是（）。A、青枝骨折B、橫行骨折C、斜行骨折D、嵌入性骨折E、裂縫骨折【正確答案】：C解析：

骨折復(fù)位后易發(fā)生再移位者稱不穩(wěn)定型骨折。斜行、螺旋形、粉碎形都屬不穩(wěn)定型骨折。88.患者，女，68歲，左上瞼下垂，左眼球僅能外展，瞳孔擴大，直接、間接對光反射消失，最可能的病變是（）。A、右側(cè)面神經(jīng)與左展神經(jīng)麻痹B、左動眼神經(jīng)麻痹C、左視神經(jīng)病變D、右額葉病變E、左側(cè)Horner征【正確答案】：B解析：

動眼神經(jīng)支配除上斜肌和外直肌以外的所有眼外肌肉和瞳孔括約肌。患者現(xiàn)出現(xiàn)左上瞼下垂，左眼球僅能外展，瞳孔擴大，直接、間接對光反射消失，應(yīng)考慮左動眼神經(jīng)麻痹可能性大。89.胸、腰椎骨折脫位合并截癱時，最好的處理方法是（）。A、臥硬板床B、盡早手術(shù)復(fù)位并行脊髓減壓C、兩桌法整復(fù)骨折脫位D、雙踝懸吊法整復(fù)骨折脫位E、硬膜外置管，循環(huán)冰水降溫【正確答案】：B解析：

胸、腰椎骨折若患者出現(xiàn)截癱，則應(yīng)盡快手術(shù)以解除脊髓壓迫。90.影響生物利用度較大的因素是（）。A、給藥途徑B、給藥劑量C、給藥次數(shù)D、給藥時間E、年齡【正確答案】：A解析：

影響生物利用度較大的因素是給藥途徑。91.“三偏”征的病變部位最可能在（）。A、腦橋B、中央后回皮質(zhì)C、中央前回皮質(zhì)D、內(nèi)囊E、視皮質(zhì)【正確答案】：D解析：

“三偏”征是指偏癱、偏身感覺障礙、偏盲，又稱三偏綜合征，是內(nèi)囊部位病變的主要體征，多見于出血性腦卒中。92.下述指標中，CT低于平片攝影的是（）。A、空間分辨率B、密度分辨率C、灰度等級D、最大密度E、最小密度【正確答案】：A解析：

CT是數(shù)字成像，其空間分辨率受重建矩陣的控制，它的極限分辨率不如X線圖像高。故CT圖像的空間分辨率不如X線圖像高。93.石膏繃帶包扎錯誤的一項是（）。A、邊緣部分應(yīng)予修齊B、傷口部位在未干固前開窗C、包扎時動作應(yīng)敏捷，用力要均勻D、患肢保持功能位E、包扎時動作要慢，用力要大【正確答案】：E解析：

石膏固定時用力要均勻，并防止用力過大、包扎過緊而引起肢體受壓。94.以下各項中，診斷急性闌尾炎最重要的體征是（）。A、右下腹明顯肌緊張B、右下腹明顯反跳痛C、右下腹有明顯固定壓痛點D、閉孔內(nèi)肌試驗（+）E、結(jié)腸充氣試驗（+）【正確答案】：C解析：

急性闌尾炎的體征：①右下腹壓痛。右下腹有一固定的壓痛點是急性闌尾炎的典型體征。壓痛點一般在臍至右髂前上棘連線中、外1/3交界處，稱為麥氏點。當炎癥波及壁腹膜時，出現(xiàn)腹膜刺激征，有不同程度的腹肌緊張、壓痛和反跳痛。形成闌尾周圍膿腫時，右下腹可觸及壓痛性包塊。②結(jié)腸充氣試驗。手按壓左下腹引起右下腹痛，即為陽性。95.患者，男，30歲，自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，有時咳嗽，三天來喘息發(fā)作不止，伴咳嗽，咳小量黏液痰，查體：端坐呼吸，大汗，口唇發(fā)紺，兩肺呼吸音弱，廣泛哮鳴音，診斷最可能的是（）。A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎C、急性左心衰D、肺部感染E、自發(fā)性氣胸【正確答案】：A解析：

患者“自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，有時咳嗽”，提示既往可能有支氣管哮喘發(fā)作的病史。“三天來喘息發(fā)作不止，伴咳嗽，咳小量黏液痰，查體：端坐呼吸，大汗，口唇發(fā)紺，兩肺呼吸音弱，廣泛哮鳴音”符合支氣管哮喘急性發(fā)作的表現(xiàn)，故本例的診斷最可能為支氣管哮喘。96.慢性淺表性胃炎的確診方法是（）。A、胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查B、超聲波檢查C、上消化道X線檢查D、胃酸定量測定E、細菌檢查【正確答案】：A解析：

慢性淺表性胃炎病變限于胃小凹和黏膜固有層的表層，主要見于胃竇，也可見于胃體。確診靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查。胃鏡檢查無潰瘍病灶，胃黏膜活組織檢查為黏膜固有層的表層慢性炎癥改變。97.外科急性感染選擇物理治療的原則描述不正確的是（）。A、吸收修復(fù)和慢性遷延階段：微熱量短波、超短波、微波、紅外線、激光、弱紅斑量紫外線等，配合有氧運動B、潰瘍、竇道、瘺管形成：加強營養(yǎng)、提高免疫力，徹底清除病灶內(nèi)的不良肉芽和纖維組織后，根據(jù)吸收、修復(fù)和慢性遷延階段選擇物理治療C、化膿壞死階段：抗生素抗炎治療，選用紫外線紅斑量照射治療，溫熱量短波、超短波或微波，紅外線等D、早期浸潤階段：選用無熱量的物理因子E、選擇物理治療的原則與感染部位關(guān)系不大【正確答案】：E解析：

應(yīng)根據(jù)感染的部位選擇不同的物理治療：①淺部感染：選擇紫外線、輻射熱和傳導(dǎo)熱的物理因子，如紅外線、激光、微波或毫米波等；②深部感染：以內(nèi)生熱為主的物理因子，如短波、超短波、微波和毫米波等。98.女，34歲，進入剛裝修好的房屋，突然心慌、胸悶、大汗、呼吸困難。既往曾有類似情況發(fā)生。根據(jù)病人情況初步診斷為（

）。A、支氣管哮喘B、急性肺炎C、變態(tài)反應(yīng)性吸入性肺炎D、慢性支氣管炎E、支氣管炎【正確答案】：A解析：

根據(jù)患者既往類似發(fā)作病史及突發(fā)心慌、胸悶、大汗、呼吸困難等癥狀體征，懷疑患者因接觸過敏原導(dǎo)致哮喘的發(fā)生。99.患者，女，32歲，既往健康。劇烈背痛24小時后，雙下肢無力，左下肢麻木上升至乳頭，伴弛緩性截癱，尿潴留，右眼視力喪失，最可能的診斷是（）。A、Guilain-Barre綜合征Brown-Sequard綜合征C、視神經(jīng)脊髓炎D、急性灰質(zhì)炎E、脊柱轉(zhuǎn)移瘤【正確答案】：C解析：

該患者是年輕女性，急性發(fā)病，癥狀和體征多，涉及運動、感覺、副交感神經(jīng)和腦神經(jīng)等，病變部位累及視神經(jīng)和脊髓，故最可能的診斷是視神經(jīng)脊髓炎。視神經(jīng)脊髓炎在任何年齡均可發(fā)病，平均年齡30歲，女性多于男性。單側(cè)或雙側(cè)視神經(jīng)炎以及急性脊髓炎是本病的主要表現(xiàn)，多先后出現(xiàn)，同隔時間不定。視神經(jīng)炎可單眼、雙眼間隔或同時發(fā)病。多起病急，進展快，視力下降可致失明，伴眶內(nèi)疼痛，眼球運動或按壓時明顯。100.放射性核素示蹤技術(shù)用來作為示蹤劑的是（）。A、鋇劑B、泛影葡胺C、放射性藥物D、碘劑E、Gd3＋【正確答案】：C解析：

核醫(yī)學(xué)影像是根據(jù)放射性藥物具有自己的代謝和生物學(xué)特性，能特異地分布于體內(nèi)特定的器官與病變組織，標記在放射性藥物分子上的放射性核素放出射線能在體外被探測，從而達到成像的目的。101.用藥目的在于改善癥狀，這種治療方法稱為（）。A、對癥治療，或稱治本B、既非對癥，也非對因治療C、對因治療，或稱治本D、對癥治療，或稱治標E、對因治療，或稱治標【正確答案】：D解析：

藥物治療效果分為對因治療和對癥治療。用藥目的在于消除原發(fā)致病因子，徹底治愈疾病稱為對因治療，或稱治本，例如抗生素消除體內(nèi)致病菌。用藥目的在于改善癥狀稱為對癥治療，或稱治標。對癥治療雖未能根除病因，但在診斷未明或病因未明暫時無法根治的疾病卻是必不可少的。102.患兒女，3歲。發(fā)熱3天，伴咳嗽氣喘。查體：皮膚彌漫性潮紅，兩肺有中小水泡音。血常規(guī)檢查：WBC24.2×109/L，N0.82，L0.13。送進病房后立即予靜脈滴注等處理。2小時后患兒突然煩躁不安，喘憋加重，面色發(fā)紺。檢查左肺呼吸音減弱，叩診過清音，心率150次/分，肝肋下1.5cm。該患兒病情變化的原因，下列情況可能性最大的是（）。A、合并心力衰竭B、痰塊阻塞氣道C、出現(xiàn)自發(fā)性氣胸D、輸液反應(yīng)E、支氣管異物【正確答案】：C解析：

根據(jù)患兒突然出現(xiàn)呼吸困難，單側(cè)肺呼吸音減弱，叩診為過清音，考慮為自發(fā)性氣胸可能性大。103.下列不屬于骨折晚期并發(fā)癥的是（）。A、骨化性肌炎B、關(guān)節(jié)強直C、骨筋膜室綜合征D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、缺血性骨壞死【正確答案】：C解析：

骨折的晚期并發(fā)癥包括：墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓、骨化性肌炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死、缺血性肌痙攣等。骨折的早期并發(fā)癥包括：休克、感染、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織（血管神經(jīng)）損傷、骨筋膜室綜合征等。C項，骨筋膜室綜合征屬于骨折的早期并發(fā)癥。104.燒傷的體表面積計算時，單側(cè)手掌面積占體表面積的（）。A、3%B、4%C、2%D、1%E、5%【正確答案】：D解析：

小型燒傷的燒傷面積可以燒傷患者手掌（包括手指掌面）面積占身體表面積的1%為基準，估算燒傷面積。105.下面關(guān)于MRI設(shè)備說法中錯誤的有（）。A、計算機系統(tǒng)用來采集、處理數(shù)據(jù)，以及圖像顯示B、梯度系統(tǒng)的作用是產(chǎn)生梯度磁場，主要用于空間定位C、射頻系統(tǒng)用來發(fā)射射頻脈沖，使磁化的氫質(zhì)子產(chǎn)生共振D、線圈既可發(fā)射射頻脈沖，又可接收射頻脈沖E、磁體系統(tǒng)分為常導(dǎo)型、超導(dǎo)型兩種【正確答案】：E解析：

①MRI設(shè)備主要包括主磁體、梯度線圈、各種發(fā)射射頻和接收信號的線圈以及計算機和控制臺等。②根據(jù)主磁體的結(jié)構(gòu)可分為永久磁體、常導(dǎo)磁體和超導(dǎo)磁體三種。③梯度線圈改變主磁體場強，形成梯度場，用作選層和信息的空間定位。④多數(shù)線圈既作為發(fā)射射頻脈沖之用，又作為接收線圈。線圈越接近感興趣區(qū)圖像質(zhì)量越好。⑤計算機系統(tǒng)用來采集、處理數(shù)據(jù)以及圖像顯示等。106.關(guān)于周圍神經(jīng)損傷程度的描述不正確的是（）。A、Ⅰ度損傷時傳導(dǎo)阻滯，可在短時間內(nèi)恢復(fù)B、Ⅱ度損傷時軸突中斷，但神經(jīng)內(nèi)膜管完整，可自行恢復(fù)C、Ⅲ度損傷時神經(jīng)纖維與束膜均橫斷，多為不完全恢復(fù)D、Ⅳ度損傷時神經(jīng)束內(nèi)的大部分或全部神經(jīng)纖維受損，需手術(shù)修復(fù)E、Ⅴ度損傷時神經(jīng)干完全斷裂【正確答案】：C解析：

根據(jù)神經(jīng)損傷的不同程度將其分為五度，包括：①Ⅰ度損傷：傳導(dǎo)阻滯，一般由于直接壓迫神經(jīng)纖維或局部嚴重缺血造成，可在短時間內(nèi)恢復(fù)；②Ⅱ度損傷：軸突中斷，但神經(jīng)內(nèi)膜管完整，損傷遠端發(fā)生沃勒變性，多由長期或嚴重壓迫所致，可自行恢復(fù)；③Ⅲ度損傷：多由長期或嚴重壓迫所致，神經(jīng)纖維橫斷而神經(jīng)束膜完整，有自行恢復(fù)的可能，但多為不完全恢復(fù)；④Ⅳ度損傷：神經(jīng)束內(nèi)的大部分或全部神經(jīng)纖維受損，但神經(jīng)干外膜保持完整，需手術(shù)修復(fù)；⑤Ⅴ度損傷：神經(jīng)干完全斷裂。107.以下哪項不是糖尿病的常見并發(fā)癥？（）A、大血管病變B、微血管病變C、乳酸性酸中毒D、糖尿病酮癥酸中毒E、糖尿病足【正確答案】：C108.關(guān)于癰的治療正確的是（）。A、切開引流時作“＋”形切口B、切口應(yīng)達病變邊緣皮膚C、當表面紫褐色已破潰流膿時，不必切開D、初期只有紅腫時，熱敷治療E、切口應(yīng)深達深筋膜深面【正確答案】：A解析：

癰的治療要點：①初期僅有紅腫時，可用50%硫酸鎂濕敷，魚石脂軟膏、金黃散等敷貼，爭取病變范圍縮小。②已出現(xiàn)多個膿點、表面紫褐色或已破潰流膿時，需要及時切開引流。采用在靜脈麻醉下作“＋”或“＋＋”形切口切開引流，切口線應(yīng)超出病變邊緣皮膚，清除已化膿和尚未成膿、但已失活的組織，然后在膿腔內(nèi)填塞生理鹽水或凡士林紗條，外加干紗布繃帶包扎。109.Coles骨折遠段的典型移位是（）。A、向橈側(cè)及背側(cè)移位B、向尺側(cè)及掌側(cè)移位C、向尺側(cè)及背側(cè)移位D、向橈側(cè)及掌側(cè)移位E、只向背側(cè)移位【正確答案】：A解析：

Coles骨折遠段向橈側(cè)及背側(cè)移位，骨折近段向掌側(cè)移位，外觀呈餐叉樣畸形。110.不屬顱腦平掃的適應(yīng)證為（）。A、顱內(nèi)出血B、腦梗死C、腦萎縮D、腦血管畸形E、先天性無腦【正確答案】：D解析：

顱內(nèi)出血、腦梗死、腦萎縮及先天性無腦通過顱腦平掃，即能作出明確診斷，而腦血管畸形，應(yīng)通過顱腦增強CT掃描方能確診。111.患者，男，主述咽部疼痛，吞咽困難，體溫39℃。診斷為化膿性扁桃體炎，該患者外周血中很少出現(xiàn)（）。A、白細胞升高B、中性粒細胞升高C、出現(xiàn)中性桿狀核細胞D、中性粒細胞中出現(xiàn)中毒顆粒、空泡E、淋巴細胞升高【正確答案】：E解析：

化膿性扁桃體炎常由A族溶血性鏈球菌感染所致，血象變化表現(xiàn)為白細胞總數(shù)升高，中性粒細胞升高，中性粒細胞中出現(xiàn)中毒顆粒、空泡，核左移時可見中性桿狀核細胞。E項，淋巴細胞升高多見于病毒感染。112.典型慢性腎功能不全時的水電解質(zhì)紊亂不包括（）。A、代謝性酸中毒B、水、鈉潴留C、高血鈣D、高血磷E、高血鉀【正確答案】：C解析：

慢性腎功能不全時常常出現(xiàn)血磷增高，血鈣降低。其中，血鈣降低的原因有：①血磷增高。血磷與鈣的乘積為一常數(shù)，血磷增高則血鈣降低。此外，血磷增高可刺激甲狀腺濾泡旁細胞分泌降鈣素，抑制腸道吸收鈣；②1,25-（OH）2D3減少。腎實質(zhì)的破壞使腎臟羥化維生素D3的功能障礙，1,25-（OH）2D3減少，導(dǎo)致腸道對鈣的吸收下降；③體內(nèi)潴留的毒物損害腸黏膜，影響鈣吸收。此外，由于厭食或低蛋白飲食等可使鈣攝入不足。113.與脊髓型頸椎病無關(guān)的是（）。A、下肢發(fā)緊、發(fā)麻、行走困難B、上肢發(fā)麻，手部肌力弱，持物不穩(wěn)C、大小便障礙D、壓頭及牽拉試驗陽性E、不規(guī)則軀干和下肢感覺障礙，腱反射亢進，肌張力增高【正確答案】：D解析：

脊髓型頸椎病患者頸椎活動受限不明顯，壓頭試驗和牽拉試驗多為陰性，無棘突部壓痛，常有不規(guī)則的軀干和下肢感覺障礙；腱反射亢進，肌張力增高?；颊咴缙诳捎须p側(cè)或單側(cè)下肢發(fā)緊、發(fā)麻，行走困難，繼而一側(cè)或雙側(cè)上肢發(fā)麻，手部肌力弱，持物不穩(wěn)，嚴重者可致四肢癱瘓，小便潴留。114.子宮頸癌最重要的病因是（）。A、HIV感染B、HBV感染C、HPV感染D、HCV感染E、細菌感染【正確答案】：C解析：

子宮頸癌的危險因素主要包括生物學(xué)因素、行為因素、遺傳因素三個方面。其中，各種微生物的感染是關(guān)鍵因素，其中人乳頭瘤病毒（HPV）感染最為主要。115.肌張力降低最常見于（）。A、脊髓損傷B、臂叢神經(jīng)損傷C、帕金森病D、腦卒中E、多發(fā)性硬化癥【正確答案】：B解析：

肌張力降低是下運動神經(jīng)元損傷綜合征的主要表現(xiàn)之一。B項，臂叢神經(jīng)損傷屬于下運動神經(jīng)元損傷。116.診斷糖尿病的血糖濃度是（）。A、空腹血糖濃度＜6mmol/LB、空腹血糖濃度6～7mmol/LC、空腹血糖濃度＞9mmol/LD、OGTT2小時血糖濃度≥11.1mmol/LE、餐后血糖＞7.0mmol/L【正確答案】：D解析：

糖尿病的診斷標準為：①糖尿病典型癥狀加上隨機取樣血糖濃度≥11.1mmol/L；②空腹血糖濃度≥7.0mmol/L；③OGTT2小時血糖濃度≥11.1mmol/L。117.患者，男，30歲。勞動中突感劇烈頭痛、嘔吐、一度意識不清，醒后頸枕部痛，右側(cè)眼瞼下垂，右瞳孔大，頸硬，克氏征陽性。最可能的診斷是（）。A、急性腦膜炎B、腦出血、腦疝C、小腦出血D、腦干出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血【正確答案】：E解析：

該患者表現(xiàn)為一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹及頸硬，克氏征陽性，而沒有肢體運動或感覺障礙的表現(xiàn)，因此，為典型的蛛網(wǎng)膜下腔出血。

突發(fā)異常劇烈全頭痛是蛛網(wǎng)膜下腔出血的經(jīng)典臨床表現(xiàn)，發(fā)病多有激動、用力或排便等誘因，短暫意識喪失很常見，可伴有嘔吐、畏光、項背部或下肢疼痛，嚴重者突然昏迷并短時間內(nèi)死亡。118.吸收X射線能力最強的組織結(jié)構(gòu)是（）。A、肌肉B、脂肪C、骨骼D、肺組織E、肝臟【正確答案】：C解析：

人體各組織對X線的衰減按骨、肌肉、脂肪、空氣的順序由大變小。這一差別即形成了X線影像的對比度。為了增加組織間的對比度，還可借用造影劑擴大X線的診斷范圍。119.易透過血腦屏障的藥物具有的特點為（）。A、極性大B、脂溶性高C、分子量大D、與血漿蛋白結(jié)合率高E、脂溶性低【正確答案】：B120.以下不屬于藥物不良反應(yīng)的有（）。A、毒性反應(yīng)B、停藥反應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、治療效應(yīng)E、特異質(zhì)反應(yīng)【正確答案】：D121.下列關(guān)于萎縮性胃炎的描述，不正確的是（）。A、病變可見于胃竇，也可見于胃體B、不同部位的萎縮性胃炎其癥狀亦不相同C、病變深入黏膜固有膜時影響胃腺體，使之萎縮D、病因和發(fā)病機制尚未完全闡明E、胃竇胃炎消化道癥狀較少【正確答案】：E解析：

AC兩項，萎縮性胃炎病變深入黏膜固有膜時影響胃腺體，使之萎縮。分為自身免疫性胃炎（A型胃炎，慢性胃體炎）和多灶萎縮性胃炎（B型胃炎，慢性胃竇炎）。BE兩項，不同部位的萎縮性胃炎其癥狀亦不相同。胃體胃炎消化道癥狀較少。胃竇胃炎有膽汁反流時，常表現(xiàn)為持續(xù)性上、中腹部疼痛，進食后即吐，嘔吐物含膽汁，伴胸骨后疼痛及燒灼感。D項，慢性胃炎的病因和發(fā)病機制尚未完全闡明，可能與急性胃炎、刺激性食物和藥物、十二指腸液的反流、免疫因素和感染等因素有關(guān)。122.下列核醫(yī)學(xué)顯像方法中，屬于陽性顯像的是（）。A、急性心肌梗死灶顯像B、肺灌注顯像C、局部腦血流顯像D、骨顯像E、肝血池顯像【正確答案】：A解析：

陽性顯像是指在靜態(tài)影像上病灶的放射性濃聚高于正常組織的顯像，可以分為特異性和非特異性兩種類型。臨床上親腫瘤顯像、急性心肌梗死灶顯像屬于陽性顯像。123.有關(guān)鱗屑性瞼緣炎，錯誤的是（）。A、發(fā)生于瞼緣的皮脂溢出所造成的慢性炎癥B、患部?？烧业铰褕A皮屑芽孢菌C、屈光不正、營養(yǎng)不良可誘發(fā)本病D、長期使用劣質(zhì)化妝品可誘發(fā)本病E、睫毛易脫落且不能再生【正確答案】：E解析：

鱗屑性瞼緣炎的臨床表現(xiàn)癥狀較輕，瞼緣充血、腫脹，睫毛和瞼緣表面覆著上皮鱗屑，伴有瞼緣點狀皮脂溢出，聚集于睫毛根部，干后結(jié)癡，睫毛易脫落，但可再生。一般不發(fā)生亂睫。124.心身疾病與神經(jīng)癥的區(qū)別在于（）。A、以心理、社會因素為重要病因B、病因由多種因素聯(lián)合作用所致C、軀體不適有一定病理生理和病理形態(tài)學(xué)改變D、有一定的人格特征E、具有自知力【正確答案】：C解析：

心身疾病與神經(jīng)癥的起病均以心理、社會因素多種因素為重要病因，患者均有一定的人格特征，自知力均相對保持完整。神經(jīng)癥患者雖然主訴繁多，但卻沒有相應(yīng)的軀體疾病與之相聯(lián)系，而軀體不適患者多有一定病理生理和病理形態(tài)學(xué)改變，這是兩者的重要區(qū)別。125.關(guān)于周圍神經(jīng)損傷預(yù)后的描述不正確是（）。A、神經(jīng)再生或功能恢復(fù)時，首先出現(xiàn)神經(jīng)遠端敏感，彈叩現(xiàn)象陽性B、定期進行電生理檢查有助于觀察神經(jīng)再生情況C、治療3個月后電生理檢查沒有明顯改善者，提示預(yù)后不佳D、痛覺恢復(fù)時自主神經(jīng)功能及運動功能亦開始恢復(fù)E、神經(jīng)干叩擊試驗是神經(jīng)髓鞘再生較軸突再生快的表現(xiàn)【正確答案】：E解析：

神經(jīng)干叩擊試驗（Tinel征）：在神經(jīng)損傷后或損傷神經(jīng)修復(fù)后，在相應(yīng)平面輕叩神經(jīng)，其分布區(qū)會出現(xiàn)放射痛和過電感，這是神經(jīng)軸突再生較髓鞘再生快，神經(jīng)軸突外露，被叩擊時出現(xiàn)的過敏現(xiàn)象。126.糖尿病治療的5個要點不包括（）。A、藥物治療B、糖尿病教育C、綜合治療D、血糖監(jiān)測E、運動療法【正確答案】：C解析：

糖尿病治療的5個要點包括：醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療、運動療法、血糖監(jiān)測、藥物治療和糖尿病教育。127.下列生物學(xué)行為最不符合惡性腫瘤的是（）。A、生長速度快B、多為局部膨脹性生長C、可向遠處轉(zhuǎn)移D、常向周圍組織浸潤E、切除后易復(fù)發(fā)【正確答案】：B解析：

腫瘤的生長方式包括：膨脹性生長、外生性生長和浸潤性生長。膨脹性生長是大多數(shù)良性腫瘤所表現(xiàn)的生長方式，腫瘤生長緩慢，不侵襲周圍組織，往往呈結(jié)節(jié)狀，有完整的包膜，與周圍組織分界明顯，對周圍的器官、組織主要是擠壓或阻塞的作用。浸潤性生長為大多數(shù)惡性腫瘤的生長方式。128.慢性支氣管炎患者發(fā)作期，未得到病原體及藥物敏感試驗結(jié)果前，首選的抗生素為（）。A、頭孢曲松B、甲硝唑C、利福平D、慶大霉素E、異煙肼【正確答案】：A解析：

慢性支氣管炎發(fā)作期，未得到病原體及藥物敏感試驗結(jié)果前，首先應(yīng)選擇廣譜抗生素或針對革蘭陽性球菌的抗生素抗感染，包括大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素類、喹諾酮類、頭孢菌素類。A項，頭孢曲松是一個三代頭孢菌素類抗生素。B項，甲硝唑主要針對厭氧菌。CE兩項，利福平、異煙肼主要針對結(jié)核桿菌。D項，慶大霉素主要針對革蘭陰性桿菌。129.患兒，男，2歲，在因肺炎住院期間，突然出現(xiàn)自覺呼吸困難，全身中毒癥狀加重，頻繁咳嗽，血壓正常，此時主要考慮患兒出現(xiàn)了哪個并發(fā)癥？（）A、膿胸B、支氣管擴張C、休克DICE、中毒性腦病【正確答案】：A解析：

患兒全身中毒癥狀加重，血壓正常，此時應(yīng)該考慮有膿胸并發(fā)癥。130.蛛網(wǎng)膜下腔出血首選（）。A、CT檢查B、MRI檢查C、腰椎穿刺D、眼底檢查E、腦血管造影【正確答案】：A解析：

頭顱CT是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）的首選方法，CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)高密度影可以確診SAH。根據(jù)CT結(jié)果可以初步判斷或提示顱內(nèi)動脈瘤的位置，動態(tài)CT檢查還有助于了解出血的吸收情況，有無再出血、繼發(fā)腦梗死、腦積水及其程度等。CT對于蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷的敏感性在24小時內(nèi)為90～95%，3天為80%，1周為50%。131.肉眼血尿是指每升尿內(nèi)含血量超過（）。A、3mlB、4mlC、2mlD、1mlE、0.5ml【正確答案】：D解析：

血尿是指尿中紅細胞排泄異常增多，包括鏡下血尿和肉眼血尿。鏡下血尿是指尿色正常，須經(jīng)顯微鏡檢查方能確定，通常離心沉淀后的尿液鏡檢每高倍鏡視野下有紅細胞3個以上。若出血量超過1ml/L，肉眼所見尿液呈淡紅色或紅色混濁尿稱肉眼血尿。常見于腎小球腎炎、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎臟或尿道結(jié)石、外傷性腎損害及嚴重的出血性疾病。132.超聲波成像的基礎(chǔ)主要是（）。A、射頻脈沖B、射線的衰減C、代謝功能D、密度差異E、聲阻抗的差異【正確答案】：E解析：

不同正常組織間、正常與病理組織間、不同病理組織間存在聲阻抗的差別和超聲波衰減的差別，超聲波入射后會產(chǎn)生反射和衰減的差別，這是超聲成像的基礎(chǔ)。133.患者，男，56歲，反復(fù)右髖關(guān)節(jié)疼痛3月余，體檢右髖關(guān)節(jié)壓痛明顯，臨床上懷疑股骨頭缺血壞死。下列檢查方法中對于股骨頭缺血壞死診斷最早期、最敏感的影像學(xué)方法為（）。A、X線攝片B、CT掃描C、MRI檢查D、超聲檢查E、核醫(yī)學(xué)【正確答案】：E解析：

核醫(yī)學(xué)由于屬于代謝顯像，能夠在骨質(zhì)形態(tài)改變之前，顯示骨質(zhì)的代謝情況，反映的是骨質(zhì)代謝情況為主的影像學(xué)檢查方法，因此，可作為股骨頭缺血壞死最早期、最敏感的影像學(xué)檢查方法。134.下列各項中不屬于慢性支氣管炎的診斷標準的是（）。A、反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰或喘息B、每年患病持續(xù)3個月以上C、連續(xù)兩年以上D、有肺氣腫的體征E、除外其他心肺疾患【正確答案】：D解析：

慢性支氣管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3個月以上，并有連續(xù)2年的呼吸道疾病，根據(jù)病史和癥狀可明確診斷。D項，慢性支氣管炎可并發(fā)肺氣腫，但不是診斷依據(jù)。135.鑒別起病幾小時的卒中患者是腦出血還是腦梗死的最肯定的證據(jù)是（）。A、癱瘓的程度B、昏迷程度C、血壓高低D、腦脊液檢查E、頭顱CT【正確答案】：E解析：

CT或MRI可顯示缺血梗死或出血梗死改變。136.下列關(guān)于超聲成像的優(yōu)點描述錯誤的是（）。A、能夠方便動態(tài)實時觀察B、能夠很好地同時顯示多個器官或結(jié)構(gòu)的整體關(guān)系C、價格相對低廉D、能很好地檢測心血管等運動器官的重要生理功能E、無創(chuàng)傷、無電離輻射【正確答案】：B解析：

超聲成像主要的優(yōu)點有：①可進行實時動態(tài)觀察，②價格低廉，③能檢測心血管等運動器官的生理功能，④無創(chuàng)傷、無電離輻射等。但是主要的缺點是容易受到氣體和皮下脂肪的干擾，同時偽像較多，圖像顯示范圍小，不易同時顯示多個器官或結(jié)構(gòu)的整體關(guān)系，且受操作者經(jīng)驗的影響較大。137.肩周炎的主要臨床表現(xiàn)為（）。A、肩關(guān)節(jié)疼痛，以鈍痛為主；肩關(guān)節(jié)活動受限，以內(nèi)收、前屈、外旋和內(nèi)旋受限為主B、肩關(guān)節(jié)疼痛，以刺痛為主；肩關(guān)節(jié)活動受限，以內(nèi)收、前屈、外旋和內(nèi)旋受限為主C、肩關(guān)節(jié)疼痛，以刺痛為主；肩關(guān)節(jié)活動受限，以外展、前屈、外旋和內(nèi)旋受限為主D、肩關(guān)節(jié)疼痛，以鈍痛為主；肩關(guān)節(jié)活動受限，以外展、前屈、外旋和內(nèi)旋受限為主E、肩關(guān)節(jié)疼痛，以鈍痛為主；肩關(guān)節(jié)活動受限，以內(nèi)收、后伸、外旋和內(nèi)旋受限為主【正確答案】：D解析：

肩周炎的主要癥狀為肩關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)活動障礙。疼痛特點為肩關(guān)節(jié)鈍痛，急性重者一觸即痛，可能是組織有撕裂。有的按壓時反而減輕，表現(xiàn)為慢性疼痛，夜間疼痛為著。運動功能障礙為外展、前屈、外旋和內(nèi)旋受限。病程長者可因神經(jīng)營養(yǎng)障礙及廢用導(dǎo)致肌肉萎縮，三角肌最顯著。138.鼻黏膜杯狀細胞減少見于（）。A、慢性肥厚性鼻炎B、慢性干燥性鼻炎C、慢性單純性鼻炎D、急性鼻炎E、卡他性鼻炎【正確答案】：B解析：

A項，慢性肥厚性鼻炎表現(xiàn)為單純性鼻炎發(fā)展為鼻黏膜和鼻甲骨的增生肥厚。B項，慢性干燥性鼻炎表現(xiàn)為鼻黏膜杯狀細胞減少或消失所致鼻黏膜干燥。CD兩項，急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎。慢性單純性鼻炎表現(xiàn)為鼻黏膜的慢性充血腫脹。E項，卡他性鼻炎又稱普通感冒，簡稱感冒，是全鼻咽部粘膜、粘膜下和淋巴組織的急性炎癥，主要發(fā)生于咽扁桃體。139.孤獨癥的核心癥狀為（）。A、溝通和交流障礙B、局限的興趣和行為C、智能和認知障礙D、社會交往能力缺陷E、感覺異?！菊_答案】：D解析：

孤獨癥譜系障礙（ASD）又稱自閉癥，其基本特征是社會人際交往、語言和非語言交流、興趣與活動范圍及各種復(fù)雜行為的異常，臨床表現(xiàn)包括：①社會交往能力缺陷：社會交往能力缺陷是孤獨癥的核心癥狀；②溝通和交流障礙：是大多數(shù)孤獨癥兒童就診的主要原因；③局限的興趣和行為；④智能和認知障礙：70%左右的孤獨癥兒童智力落后，20%在正常范圍，約10%為智力超常；⑤感覺異常：表現(xiàn)為對外界刺激反應(yīng)遲鈍或發(fā)生過分敏感，有的近似“視而不見”和“聽而不聞”的征象；⑥其他：多動和注意力分散較為明顯，另外，可見發(fā)脾氣、攻擊、自傷等行為。140.腦脊液呈膠凍狀多見于（）。A、病毒性腦膜炎B、蛛網(wǎng)膜下腔梗阻C、腦出血D、結(jié)核性腦膜炎E、化膿性腦膜炎【正確答案】：B解析：

蛛網(wǎng)膜下腔梗阻時，遠端的腦脊液蛋白質(zhì)含量常高達15g/L，腦脊液呈黃色膠凍狀。141.新生兒生理性黃疸，下列錯誤的是（）。A、足月兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸，早產(chǎn)兒多于生后3～5天出現(xiàn)黃疸B、一般情況好C、足月兒14天內(nèi)消退D、早產(chǎn)兒4周內(nèi)消退E、足月兒血清膽紅素＜256μmol/L【正確答案】：E解析：

血清膽紅素足月兒不超過221μmol/L（12.9mg/dl），早產(chǎn)兒＜256μmol/L（15mg/dl）。142.神經(jīng)癥患者的特點不包括（）。A、無人格瓦解B、妨礙患者的社會功能C、精神痛苦D、喪失自知力E、沒有任何軀體病作基礎(chǔ)【正確答案】：D解析：

神經(jīng)癥是一種精神障礙，主要特點為意識的心理沖突、精神痛苦，持久性妨礙患者的心理功能或社會功能。神經(jīng)癥患者一般沒有任何軀體病作基礎(chǔ)，無人格瓦解，行為雖然可受影響，但通常保持在社會接受的限度內(nèi)。143.目前用于磁共振成像的唯一質(zhì)子是（）。A、31PB、23NC、2HD、1HE、25P【正確答案】：D解析：

目前用于磁共振研究的主要是1H、31P、23N等質(zhì)子，用于磁共振成像的目前只有1H，因為1H在人體內(nèi)含量最高，且只有一個電

子。144.人體MRI信號強度與什么無關(guān)？（）A、組織弛豫時間B、氫質(zhì)子密度C、血液流動D、分子重量E、化學(xué)位移及磁化率【正確答案】：D解析：

人體MRI信號是與氫質(zhì)子有關(guān)，與分子重量無關(guān)。145.關(guān)于X線特性的描述不正確的是（）。A、穿透性是X線的攝影的基礎(chǔ)B、熒光效應(yīng)是X線透視檢查的基礎(chǔ)C、感光效應(yīng)是X線攝影的基礎(chǔ)D、生物效應(yīng)是放射治療學(xué)的基礎(chǔ)，也是進行X線檢查時需要注意防護的原因E、電離效應(yīng)是放射劑量學(xué)和數(shù)字化探測器成像的基礎(chǔ)【正確答案】：A解析：

X線有很強的穿透性，能穿透可見光不能穿透的物體，在穿透過程中有一定程度的吸收。A項，穿透性是X線成像的基礎(chǔ)，感光效應(yīng)是X線攝影的基礎(chǔ)。146.新生兒缺氧缺血性腦病的診斷主要根據(jù)是（）。A、EFGB、C