內(nèi)科知識(shí)點(diǎn)總結(jié)

內(nèi)科知識(shí)點(diǎn)總結(jié)演講人：日期：目錄CATALOGUE01內(nèi)科概述與基礎(chǔ)知識(shí)02呼吸系統(tǒng)疾病03心血管系統(tǒng)疾病04消化系統(tǒng)疾病05泌尿系統(tǒng)疾病06血液系統(tǒng)疾病01內(nèi)科概述與基礎(chǔ)知識(shí)CHAPTER內(nèi)科學(xué)定義內(nèi)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一門基礎(chǔ)學(xué)科，研究人體內(nèi)部疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和防治。研究范疇內(nèi)科學(xué)研究范疇廣泛，包括呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、神經(jīng)等多個(gè)系統(tǒng)，以及內(nèi)分泌、風(fēng)濕、血液等多個(gè)專業(yè)領(lǐng)域。內(nèi)科學(xué)定義及研究范疇呼吸系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病泌尿系統(tǒng)疾病包括肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等，以呼吸困難、咳嗽、咯血為主要癥狀。包括胃炎、胃潰瘍、肝炎、肝硬化等，以食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛為主要癥狀。包括高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗死等，以心悸、胸痛、呼吸困難為主要表現(xiàn)。包括腎炎、腎病綜合征、腎衰竭等，以水腫、蛋白尿、血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)。常見(jiàn)內(nèi)科疾病分類與特點(diǎn)診斷方法包括詳細(xì)詢問(wèn)病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等多個(gè)方面，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡檢查或活檢。治療原則根據(jù)疾病的不同類型和嚴(yán)重程度，采取藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等多種手段，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療方案。診斷方法與治療原則預(yù)防措施針對(duì)內(nèi)科疾病的常見(jiàn)病因和危險(xiǎn)因素，提倡健康生活方式，如戒煙、限酒、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)等。健康宣教預(yù)防措施與健康宣教加強(qiáng)內(nèi)科疾病知識(shí)的普及和教育，提高公眾對(duì)內(nèi)科疾病的認(rèn)知和預(yù)防意識(shí)，促進(jìn)患者早日康復(fù)。010202呼吸系統(tǒng)疾病CHAPTER定義和概述主要由病毒感染引起，少數(shù)由細(xì)菌或支原體等引起。病因臨床表現(xiàn)上呼吸道感染簡(jiǎn)稱上感，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱，廣義上是一組疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎等。根據(jù)癥狀和體征進(jìn)行診斷，治療主要包括對(duì)癥治療、抗病毒或抗菌治療等。癥狀多樣，如鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、發(fā)熱等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)并發(fā)癥。上呼吸道感染診斷和治療急性支氣管炎定義和概述急性支氣管炎是病毒或細(xì)菌等病原體感染所致的支氣管黏膜炎癥，是嬰幼兒時(shí)期的常見(jiàn)病、多發(fā)病。病因主要由病毒感染引起，也可由細(xì)菌、支原體等感染引起。臨床表現(xiàn)癥狀包括咳嗽、咳痰、喘息等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等。診斷和治療根據(jù)癥狀和體征進(jìn)行診斷，治療主要包括對(duì)癥治療、抗病毒或抗菌治療等，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理。慢性支氣管炎定義和概述慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥，以咳嗽、咳痰為主要癥狀。慢性阻塞性肺疾病定義和概述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭。病因吸煙、職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染等。慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病慢性咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難等，COPD患者還可能出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀。臨床表現(xiàn)根據(jù)病史、癥狀和體征進(jìn)行診斷，治療包括戒煙、藥物治療、氧療等，以減輕癥狀、預(yù)防急性加重和延緩疾病進(jìn)展。診斷和治療慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病支氣管哮喘定義和概述支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，以反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等為主要癥狀。支氣管擴(kuò)張定義和概述支氣管擴(kuò)張癥是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。病因支氣管哮喘與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)；支氣管擴(kuò)張多與感染、支氣管阻塞等有關(guān)。支氣管哮喘與支氣管擴(kuò)張支氣管哮喘與支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷和治療支氣管哮喘以控制癥狀為主，需長(zhǎng)期治療；支氣管擴(kuò)張則以抗感染、排痰為主，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。臨床表現(xiàn)支氣管哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴音等；支氣管擴(kuò)張則表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、咳大量膿痰和咯血等。03心血管系統(tǒng)疾病CHAPTER病因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管腔狹窄或阻塞。臨床表現(xiàn)心肌缺血、缺氧或壞死，可能表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死等癥狀。診斷方法心電圖、超聲心動(dòng)圖、冠狀動(dòng)脈造影等。治療原則改善心肌供血、減輕癥狀、預(yù)防心肌梗死，包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病高血壓及其并發(fā)癥處理原則診斷標(biāo)準(zhǔn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。并發(fā)癥心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害。治療原則控制血壓、降低心血管風(fēng)險(xiǎn)，包括非藥物治療和藥物治療。緊急處理出現(xiàn)高血壓急癥或亞急癥時(shí)，需立即采取降壓措施以保護(hù)靶器官。竇性心律失常、房性心律失常、房室交界性心律失常、室性心律失常等。心悸、出汗、乏力、憋氣等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭暈、暈厥甚至猝死。心電圖檢查可明確診斷。根據(jù)心律失常的類型和嚴(yán)重程度，采取不同的治療措施，包括藥物治療、電生理檢查和射頻消融等。心律失常類型及臨床表現(xiàn)類型臨床表現(xiàn)診斷方法治療原則01020304緩解癥狀、提高生活質(zhì)量、預(yù)防病情惡化，包括藥物治療、機(jī)械通氣、手術(shù)治療等。心力衰竭診斷和治療策略治療目標(biāo)心臟再同步治療（CRT）、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）等。非藥物治療利尿劑、ACEI/ARBs、β受體阻滯劑等，需根據(jù)患者情況選用。藥物治療根據(jù)患者有心臟病史、癥狀和體征，結(jié)合超聲心動(dòng)圖等檢查進(jìn)行診斷。診斷依據(jù)04消化系統(tǒng)疾病CHAPTER胃食管反流病胃食管腔因過(guò)度接觸胃液而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷；食管下括約肌功能障礙、胃排空延緩等因素可能導(dǎo)致。胃炎胃食管反流病和胃炎胃黏膜炎癥，分為急性和慢性胃炎；幽門螺桿菌感染、藥物、酒精、應(yīng)激等是胃炎的常見(jiàn)病因。0102消化性潰瘍主要發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，酸性胃液對(duì)黏膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素。胃癌起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，發(fā)病與幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳等因素有關(guān)。消化性潰瘍和胃癌肝癌肝臟惡性腫瘤，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性肝癌與乙型肝炎病毒感染、肝硬化等密切相關(guān)。肝炎肝臟炎癥的統(tǒng)稱，可由病毒、藥物、酒精等多種因素引起，常見(jiàn)癥狀包括乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛等。肝硬化慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害，主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓。肝炎、肝硬化及肝癌胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。胰腺炎膽囊炎癥，分為急性和慢性兩種類型，常與膽石癥合并存在，主要表現(xiàn)為右上腹劇痛或絞痛。膽囊炎胰腺炎和膽囊炎05泌尿系統(tǒng)疾病CHAPTERVS急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等癥狀，常見(jiàn)于鏈球菌感染后，具有自愈傾向。慢性腎小球腎炎蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，最終可能發(fā)展為慢性腎衰竭。急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎腎病綜合征大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥等癥狀，由腎小球基膜通透性增加引起。腎功能不全腎小球嚴(yán)重破壞，導(dǎo)致身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥。腎病綜合征及腎功能不全尿路感染尿路上皮對(duì)細(xì)菌侵入導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，通常伴隨有菌尿和膿尿，包括腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。尿路結(jié)石尿路感染和尿路結(jié)石上尿路結(jié)石與下尿路結(jié)石的形成機(jī)制、病因、結(jié)石成分和流行病學(xué)有顯著差異，常見(jiàn)癥狀包括疼痛、血尿、排尿困難等。0102前列腺增生良性前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病之一，發(fā)病率隨年齡遞增，癥狀包括尿頻、尿急、排尿困難等。前列腺癌發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤，病理類型上包括腺癌（腺泡腺癌）、導(dǎo)管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌和腺癌等。前列腺增生和前列腺癌06血液系統(tǒng)疾病CHAPTER2014貧血類型及臨床表現(xiàn)04010203缺鐵性貧血疲乏無(wú)力、皮膚蒼白、頭暈眼花、易煩躁。巨幼細(xì)胞性貧血神經(jīng)精神癥狀、舌炎、食欲減退、胃腸道癥狀。溶血性貧血黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛、血紅蛋白尿。再生障礙性貧血貧血、出血、感染、肝脾腫大。脾腫大、淋巴結(jié)腫大、貧血、出血傾向、肝腫大。慢性白血病貧血、出血、感染、脾腫大、骨髓病態(tài)造血。骨髓增生異常綜合征01020304發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大、骨痛。急性白血病BCR-ABL抑制劑、CAR-T細(xì)胞治療、PD-1抑制劑等。靶向治療和免疫治療白血病診斷和治療進(jìn)展無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、發(fā)熱、盜汗、消瘦。淋巴瘤淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤骨痛、骨折、貧血、腎功能損害、高鈣血癥。多發(fā)性骨髓瘤組織活檢、免疫組化、