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嬰幼兒疾病預(yù)防與護理主講人:武怡宏痱子預(yù)防與護理模塊三:嬰幼兒疾病預(yù)防與護理案例:今年夏天特別熱。一天晚上小區(qū)停電了。這可把3歲的小敏給熱壞了。夜里一直鬧騰,流汗。早上起來的時候媽媽發(fā)現(xiàn)小敏胸前、腋窩出現(xiàn)了很多紅色的、米粒大小的小疹子,小敏說很癢,媽媽意識到小敏長痱子了。問題:1.你知道長痱子的原因是什么嗎?2.如何治療痱子?痱子又稱粟粒疹,是夏天嬰幼兒常見的一種淺表性、炎癥性皮膚疾病,表現(xiàn)為白色或者紅色的小丘疹,常伴癢感,嬰幼兒常抓撓,引起皮膚破損、感染,嚴重者會形成膿瘡。一、病因夏天或氣溫較高時,嬰幼兒會流大量汗液,汗液使得角質(zhì)層浸潤、腫脹,導(dǎo)致汗管變窄,當(dāng)汗液排流不暢時會瘀積于皮膚內(nèi),造成皮膚腫脹,以及炎癥,從而形成痱子。此外,汗液會導(dǎo)致皮膚表面細菌大量繁殖,這也會加重炎癥。二、臨床表現(xiàn)痱子主要分為紅痱、白痱、膿痱等。(一)紅痱紅痱是最為多見的痱子類型,又稱紅色粟粒疹,多發(fā)生于前額、頸部、腋窩、肘窩、腰背部及皮膚褶皺處等,表現(xiàn)為密集排列的針尖大小的丘疹、丘皰疹,周圍有紅暈,一般皮損消散后可見皮膚脫屑?;純鹤栽V有癢感、灼熱感。二、臨床表現(xiàn)(二)白痱白痱又稱白色粟粒疹,多見于新生兒,好發(fā)于軀干及皮膚褶皺等容易被摩擦的部位。一般見于大汗及暴曬之后,表現(xiàn)為針尖大小的淺表水皰。無紅暈。與紅痱不同的是,患兒一般沒有癢感與灼熱感。此種痱子恢復(fù)快,一般1~2天即可恢復(fù),恢復(fù)后可有細小脫屑。二、臨床表現(xiàn)(三)膿痱膿痱好發(fā)于皮膚褶皺處,以及嬰幼兒頭部,表現(xiàn)為密集的丘疹,丘疹頂部可有小膿疤。知識拓展——傳染性軟疣如果嬰幼兒的皮疹表現(xiàn)為黃豆大小的半球形小丘疹,呈灰白、乳白或微紅色,表面好像打了一層蠟,丘疹的中央凹陷,看起來像個坑,就應(yīng)當(dāng)注意孩子是否患有傳染性軟疣。傳染性軟疣是一種通過接觸傳染的皮膚疾病,原體為傳染性軟疣病毒。傳染性軟疣的皮疹多分布在軀干和四肢。本病在公共場所不容易預(yù)防,因此盡量少帶嬰幼兒去公共浴室、游泳館等地方,即使要去,也要選擇正規(guī)、安全的場所。三、治療以預(yù)防為主,預(yù)防的關(guān)鍵在于盡量不要讓嬰幼兒出汗過多。同時,可應(yīng)用收斂、清涼的外用藥涂抹患病皮膚,如痱子粉、含有樟腦和薄荷成分的粉劑、清涼油等。本病一般無特異性治療措施,若發(fā)生細菌等感染,應(yīng)當(dāng)及時外用或者口服抗生素或者抗真菌藥物治療。四、護理和保健(一)對癥護理(二)一般護理(三)加強患兒心理疏導(dǎo)(四)注意觀察病情五、預(yù)防(一)夏日減少戶外活動及在日光下的暴露

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