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文檔簡介
匯報人:xxx20xx-03-21胸腔積液護理診斷目錄胸腔積液基本概念與分類病因學分析及危險因素評估01胸腔積液基本概念與分類胸腔積液是指胸膜腔內液體的異常積聚,其發(fā)生機制主要是由于胸膜毛細血管內靜水壓增高、胸膜通透性增加、胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低或壁層胸膜淋巴引流障礙等因素導致。定義正常情況下,胸膜腔內的液體處于動態(tài)平衡狀態(tài),形成與吸收保持平衡。當這種平衡被打破時,就會導致胸腔積液的產(chǎn)生。發(fā)生機制胸腔積液定義及發(fā)生機制漏出性胸腔積液主要病因是充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝硬化、上腔靜脈綜合征、腎病綜合征、腎小球腎炎、透析、黏液性水腫等,通常為淡黃色或無色液體,不凝固,細胞數(shù)較少。滲出性胸腔積液主要病因是胸膜惡性腫瘤、胸腔和肺的感染、結締zu織病、淋巴細胞異常、藥物性胸膜疾病、消化系統(tǒng)疾病等,可為黃色、黃綠色、血性、膿性液體,多可自行凝固,細胞數(shù)較多。漏出性與滲出性胸腔積液區(qū)別臨床表現(xiàn)胸腔積液的臨床表現(xiàn)與積液量有關。少量積液時,癥狀多不明顯,或僅表現(xiàn)為胸痛、呼吸急促;大量積液時,可出現(xiàn)氣促、胸悶、心悸等癥狀,甚至出現(xiàn)呼吸困難和端坐呼吸。診斷方法胸腔積液的診斷主要依靠病史、癥狀和體征,以及影像學檢查如X線胸片、胸部CT等。同時,還需要進行胸腔穿刺抽液檢查,以明確積液的性質和病因。臨床表現(xiàn)與診斷方法02病因學分析及危險因素評估惡性腫瘤肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤的轉移或直接侵fan胸膜,也可導致胸腔積液的產(chǎn)生。其他疾病如結締zu織病、肝硬化、腎病綜合征等,也可能導致胸腔積液的出現(xiàn)。循環(huán)系統(tǒng)疾病如充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等,這些疾病會影響胸膜腔內液體的吸收,從而導致胸腔積液。感染性疾病如結核性胸膜炎、細菌性肺炎等,這些疾病會導致胸膜腔內液體產(chǎn)生增多,
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