2025年醫(yī)療服務(wù)指定合同

2025年醫(yī)療服務(wù)指定合同甲方（以下簡稱“甲方”）：乙方（以下簡稱“乙方”）：鑒于甲方為提供醫(yī)療服務(wù)的合法機構(gòu)，乙方為需求醫(yī)療服務(wù)的合法主體，雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，就甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)的事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成以下合同：第一條合同主體一、甲方：1.1甲方名稱：____醫(yī)院1.2甲方地址：____市____區(qū)____路____號1.3甲方聯(lián)系方式：電話：____，郵箱：____二、乙方：2.1乙方名稱：____2.2乙方地址：____2.3乙方聯(lián)系方式：電話：____，郵箱：____第二條服務(wù)內(nèi)容3.1甲方為乙方提供以下醫(yī)療服務(wù)：3.1.1診斷服務(wù)：甲方根據(jù)乙方的病情，提供相應(yīng)的診斷服務(wù)。3.1.2治療服務(wù)：甲方根據(jù)乙方的病情，提供相應(yīng)的治療服務(wù)。3.1.3康復(fù)服務(wù)：甲方根據(jù)乙方的病情，提供相應(yīng)的康復(fù)服務(wù)。第三條服務(wù)期限4.1本合同自____年____月____日起生效，至____年____月____日止。第四條費用與支付5.1乙方應(yīng)按照甲方的收費標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費用。5.2乙方支付醫(yī)療費用時，可以選擇以下方式：5.2.1現(xiàn)金支付；5.2.2銀行轉(zhuǎn)賬支付；5.2.3信用卡支付。5.3乙方應(yīng)在甲方提供服務(wù)后____個工作日內(nèi)支付醫(yī)療費用。第五條保密條款6.1甲方應(yīng)對乙方的個人隱私和病情信息予以保密，未經(jīng)乙方同意，不得向第三方披露。6.2乙方應(yīng)對甲方的商業(yè)秘密予以保密，未經(jīng)甲方同意，不得向第三方披露。第六條違約責(zé)任7.1任何一方違反本合同的約定，導(dǎo)致合同無法履行，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。7.2若甲方未能按照約定提供醫(yī)療服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的費用。7.3若乙方未按照約定支付醫(yī)療費用，甲方有權(quán)暫停為乙方提供服務(wù)，并有權(quán)要求乙方支付違約金。第七條爭議解決8.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。8.2若協(xié)商無果，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第八條其他條款9.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。9.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。9.3本合同未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商補充。甲方（蓋章）：乙方（簽字）：簽訂日期：____年____月____日特此說明：本合同旨在規(guī)范甲乙雙方在醫(yī)療服務(wù)過程中的權(quán)利和義務(wù)，確保雙方合法權(quán)益得到保障。雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守合同約定，共同維護(hù)醫(yī)療市場的正常秩序。本合同自簽訂之日起，對甲乙雙方具有法律約束力。甲方應(yīng)按照合同約定提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，確保乙方得到及時、有效的治療。乙方應(yīng)按照合同約定支付醫(yī)療費用，尊重甲方的合法權(quán)益。本合同如有未盡事宜，甲乙雙方可另行協(xié)商補充。在合同履行過程中，如雙方發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。如協(xié)商無果，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。雙方應(yīng)共同遵守國家法律法規(guī)，