《動(dòng)物藥理》課件 第2章 抗微生物藥物

抗微生物藥物概述基本概念化學(xué)治療（chemotherapy）：對(duì)微生物感染性疾病、寄生蟲(chóng)病、惡性腫瘤等進(jìn)行藥物治療稱化學(xué)治療，簡(jiǎn)稱化療?；熕幬铮╟hemotherapeuticdrugs）：化療過(guò)程中所應(yīng)用的藥物。選擇性抑制或殺滅病原體，對(duì)機(jī)體（宿主）的毒性很小或無(wú)。抗微生物藥物（antimicrobialdrugs）：指對(duì)細(xì)菌、支原體、衣原體、真菌、病毒等微生物具有選擇性抑制或殺滅作用，用于防治以上微生物所致的感染性疾病的一類藥物?？刮⑸锼幇辜?xì)菌藥、抗真菌藥以及抗病毒藥?？咕幱职斯ず铣煽咕幒涂股?，如?-內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類等?？刮⑸锼幱锌汞懠菜帯⒖拱⒚装筒∷幖翱沟蜗x(chóng)藥物等抗寄生蟲(chóng)藥也稱抗癌藥物?？箰盒阅[瘤藥化學(xué)治療藥物的分類化療藥物“藥”是一把雙刃劍，既能治病救人，也有不良反應(yīng)，可能給機(jī)體帶來(lái)?yè)p害。應(yīng)該用唯物論辯證法的思想，認(rèn)識(shí)藥物的兩面性。機(jī)體抗菌藥物和病原體之間的辯證關(guān)系常用名詞抗生素(antibiotics):由微生物在生長(zhǎng)繁殖過(guò)程中，產(chǎn)生抑制或殺滅其他微生物的化學(xué)物質(zhì)。如青霉素G、紅霉素、四環(huán)素、慶大霉素等。半合成抗生素(semi-syntheticantibiotics):以微生物生物合成為基礎(chǔ)，對(duì)其結(jié)構(gòu)改造獲得的新的合成物。如氨芐西林、阿莫西林、利福平等?？咕?anti-bacterialdrug):指抑制或殺滅細(xì)菌的藥物，包括抗生素和人工合成的抗菌藥物，如喹諾酮或磺胺類等。常用名詞抑菌劑(bacteriostatic)：僅能抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖而不能將其殺滅的藥物。殺菌劑(bactericide)：不僅抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，并能將其殺滅的藥物。抗菌活性(antibacterialactivity)：指藥物抑制或殺滅病原微生物的能力。最低抑菌濃度：接種后18到24小時(shí)內(nèi)能抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)的最低藥物濃度。最低殺菌濃度：只能殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌的最低的藥物濃度。抑制或殺滅病原微生物的范圍，分廣譜與窄譜。抗菌譜抗菌譜窄，如青霉素、鏈霉素等。窄譜抗菌譜廣，如四環(huán)素類、氯霉素類。廣譜廣譜和窄譜抗菌藥物的概念如何評(píng)價(jià)化療藥物的安全性即動(dòng)物半數(shù)致死量（LD50）和治療感染動(dòng)物的半數(shù)有效量（ED50）的比值，是評(píng)價(jià)化療藥物應(yīng)用價(jià)值的參數(shù)之一。01值越大，表示藥物療效高，毒性小。但這是相對(duì)的，如青霉素小劑量可致過(guò)敏性休克。02化療指數(shù)（CI）=LD50/ED50如何評(píng)價(jià)化療藥物的安全性抗菌后效應(yīng)（post-antibioticeffect，PAE）指細(xì)菌等微生物短暫接觸抗菌藥物后，雖然藥物濃度降低至最低抑菌濃度（MIC）以下或消失后，對(duì)微生物的抑制作用依然持續(xù)一定時(shí)間。耐藥性（drugresistance）病原菌多次接觸化療藥物后，細(xì)菌菌株發(fā)生變異，使它對(duì)藥物的敏感性下降甚至消失。01抗菌藥主要通過(guò)干擾細(xì)菌的生理、生化與代謝過(guò)程，破壞菌體結(jié)構(gòu)，從而影響細(xì)菌結(jié)構(gòu)與功能，使其失去生長(zhǎng)繁殖能力而發(fā)揮抑菌或殺菌作用。02根據(jù)作用靶位，抗菌藥物主要有4種作用機(jī)制抗菌藥的作用機(jī)制4、影響葉酸代謝(磺胺類)4、抑制DNA螺旋酶合成（喹諾酮類）4、抑制RNA合成（利福霉素類）3、影響蛋白質(zhì)合成（氨基糖苷類、四環(huán)素、紅霉素）1、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成（β-內(nèi)酰胺類）2、影響細(xì)胞膜通透性（多粘菌素、制霉素類）抗菌藥的作用機(jī)制抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成細(xì)胞壁缺損導(dǎo)致菌體腫脹變形破裂而死亡，如青霉素類、頭孢菌素類抗生素等。細(xì)菌細(xì)胞壁是維持細(xì)菌細(xì)胞外形完整的堅(jiān)韌結(jié)構(gòu)，它能適應(yīng)多樣的環(huán)境變化并能與機(jī)體相互作用。細(xì)胞壁的主要成分為肽聚糖，又稱粘肽。G+G-陽(yáng)性菌的細(xì)胞壁黏肽層厚（50~100分子厚）而致密，占壁的65-95%陰性菌細(xì)胞壁黏肽層?。?~2分子厚）而疏松，占壁的不到10%抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成增加細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性細(xì)菌胞漿膜具有滲透屏障和運(yùn)輸物質(zhì)的功能，可以改變胞漿膜通透性，導(dǎo)致胞壁成分外滲，造成病原菌停滯或死亡。多烯類抗真菌藥兩性霉素b能夠選擇性的與真菌質(zhì)膜中的麥角固醇結(jié)合形成孔道，使膜通透性改變。使細(xì)菌內(nèi)的蛋白質(zhì)、氨基酸、核苷酸等外漏，造成細(xì)菌死亡。氨基苷類

→影響蛋白質(zhì)合成全過(guò)程四環(huán)素類

→通過(guò)與30S核糖體亞基結(jié)合氯霉素類林可霉素類

通過(guò)與50S核糖體亞基結(jié)合

大環(huán)內(nèi)酯類細(xì)菌蛋白質(zhì)合成場(chǎng)所在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的核糖體，核糖體沉降系數(shù)為70S，由30S和50S亞基組成，抗生素僅對(duì)細(xì)菌核糖體有高度選擇性，通過(guò)與不同亞基結(jié)合，從而影響蛋白質(zhì)合成。抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成喹諾酮類藥物如利福平，可分別抑制DNA回旋酶及依賴DNA的RNA聚合酶，進(jìn)而抑制菌體核酸合成，而呈現(xiàn)抗菌作用。01磺胺類抗菌藥如甲氧芐啶可干擾細(xì)菌的葉酸代謝，進(jìn)而導(dǎo)致核酸合成受阻，進(jìn)一步抑細(xì)菌的其生長(zhǎng)繁殖。02抑制細(xì)菌核酸、葉酸的代謝耐藥性：連續(xù)反復(fù)用藥后，病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)藥物反應(yīng)性逐漸降低。細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的機(jī)制固有耐藥(intrinsicresistance)：又稱天然耐藥，由細(xì)菌染色體基因決定，代代相傳。如:腸桿菌----青霉素

鏈球菌----慶大霉素獲得性耐藥(acquiredresistance)：指細(xì)菌在接觸抗菌藥后，改變代謝途徑，使自身不被抗菌藥物殺滅的抵抗力。分類耐藥性的分類細(xì)菌獲得性耐藥性產(chǎn)生機(jī)制產(chǎn)生酶使藥物失活水解酶：能使青霉素或頭抱菌素?cái)嗔讯顾幬锸?；失活酶：如磷酸化酶，則是將相應(yīng)的化學(xué)基團(tuán)結(jié)合到藥物分子上使藥物失活。細(xì)菌獲得性耐藥性產(chǎn)生機(jī)制改變靶位結(jié)構(gòu)

耐藥菌藥物作用點(diǎn)的結(jié)構(gòu)或位置發(fā)生變化，使藥物與細(xì)菌不能結(jié)合而喪失抗菌效能。鏈霉素耐藥菌株，主要是細(xì)菌核蛋白體上的鏈霉素受體發(fā)生構(gòu)型改變，使藥物不能與菌體結(jié)合而失效。細(xì)菌獲得性耐藥性產(chǎn)生機(jī)制改變細(xì)胞膜的通透性:使藥物不易進(jìn)入菌體內(nèi)如：細(xì)菌對(duì)-內(nèi)酰胺類、四環(huán)素的耐藥。改變代謝途徑

如：磺胺藥耐藥防止或延緩耐藥性產(chǎn)生的對(duì)策應(yīng)用抗菌藥要有嚴(yán)格的指征（診斷正確）足量用藥、療程要適當(dāng)治療慢性病、混合感染要聯(lián)合用藥少要局部性用藥、避免長(zhǎng)期性用藥研制新型藥物圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)青霉素類抗生素屬于窄譜抗菌，對(duì)于革蘭氏陽(yáng)性菌、螺旋菌、放線菌等都高度敏感，可作為首選藥物，但是對(duì)大多數(shù)革蘭氏陰性菌以及病毒、真菌、立克次氏體等幾乎無(wú)效。在臨床中經(jīng)常應(yīng)用到敏感病原菌引起的感染，比如乳腺炎、子宮炎、放線菌病、尿路感染、膀胱炎以及創(chuàng)傷感染等，需要注意的是金黃色葡萄球菌能產(chǎn)生大量的青霉素酶從而產(chǎn)生耐藥性。青霉素青霉素青霉素毒性很小，主要是過(guò)敏反應(yīng)特點(diǎn)青霉素與其他藥物之間的相互作用特點(diǎn)青霉素在獸醫(yī)臨床給藥方式主要為肌肉注射，不同種類的動(dòng)物用藥量差異較大用法在天然青霉素中青霉素G的抗菌能力最強(qiáng)，性質(zhì)最為穩(wěn)定，提取率也是最高的，因此應(yīng)用也最為廣泛。臨床給藥方式以肌注和皮下注射為主，半衰期較短，最終以原形從尿液排除，少量也可通過(guò)乳汁排出，因此給藥后的乳汁應(yīng)禁止食用，以免引起過(guò)敏等不良反應(yīng)。青霉素G長(zhǎng)效青霉素長(zhǎng)效青霉素是一種難溶于水的青霉素胺鹽，肌注后緩慢吸收，維持的時(shí)間較長(zhǎng)，稱為長(zhǎng)效青霉素，如普魯卡因霉素、芐星青霉素。普魯卡因霉素用于非急性、非重癥輕度感染，或維持劑量用。芐星青霉素因吸收慢，血藥濃度低，但維持時(shí)間較長(zhǎng)，可用于預(yù)防疾病或者長(zhǎng)期用藥。半合成青霉素半合成青霉素是以青霉素的母核6-氨基青霉素烷酸（6-APA）為基本結(jié)構(gòu)，經(jīng)過(guò)化學(xué)修飾合成一系列具有耐酸、耐酶等特點(diǎn)的青霉素。苯唑西林鈉：在水溶液中雖容易溶解，性質(zhì)極不穩(wěn)定。本藥品具有耐酸、耐酶的特性，對(duì)于耐藥性金黃色葡萄菌有效，但整體殺菌作用不如青霉素。給藥方法可以肌注也可內(nèi)服。氨芐青霉素：本品耐酸不耐酶，內(nèi)服或者肌注均可，用藥后膽汁、腎、子宮等部位濃度高，最終由尿液和膽汁排泄。半合成青霉素藥品微溶于水，在酒精中難溶，對(duì)酸穩(wěn)定，遇堿失效。在胃酸中穩(wěn)定，吸收率較高，單位動(dòng)物吸收率可達(dá)74%-92%。本品可進(jìn)入腦脊液，但是乳中濃度較低。對(duì)腸道球菌和沙門氏桿菌的作用比氨芐西林強(qiáng)2倍。阿莫西林溶于酒精，對(duì)熱、酸都不穩(wěn)定。鈉鹽口服不吸收，肌注鈉鹽吸收迅速。吸收后可進(jìn)入胸腔、腹水、關(guān)節(jié)液、膽汁和淋巴液等。對(duì)大腸桿菌和綠膿桿菌有抗菌作用，特別針對(duì)綠膿桿菌引起的全身感染具有較好的治療作用，通過(guò)與慶大霉素和多黏菌素配伍，效果較好，聯(lián)合使用時(shí)注意各類藥物要分別肌注切勿混合注射。本品對(duì)于敗血癥、腹膜炎、呼吸道和泌尿系統(tǒng)感染均具有較好的治療作用。

卡比西林/d?query=%E7%BE%A7%E8%8B%84%E8%A5%BF%E6%9E%97&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=3微臭，味苦，有吸濕性，易溶于水和乙醇，幾乎不溶于醋酸乙酯。本品內(nèi)服后吸收較快，很快就可以達(dá)到血藥高峰，分布全身，但是以肝臟和腎臟濃度最高。本品耐酸、耐酶，對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌有很強(qiáng)的殺傷作用，所以常用于骨、皮膚和軟組織的葡萄球菌感染，但需注意本品內(nèi)服生物利用度比較低。肌內(nèi)注射，每千克體重5-10mg，每天3次。乳管內(nèi)注射200mg/次，需要廢奶2d。本品需要休藥期，牛為10天。

氯唑西林/d?query=%E6%B0%AF%E5%94%91%E8%A5%BF%E6%9E%97&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=3頭孢菌素類抗生素頭孢菌素類第一代產(chǎn)品：對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌作用較強(qiáng)，對(duì)革蘭氏陰性菌作用差，對(duì)綠膿桿菌無(wú)效，對(duì)厭氧菌無(wú)效第二代產(chǎn)品：對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌作用較強(qiáng)，對(duì)革蘭氏陰性菌作用加強(qiáng)，對(duì)綠膿桿菌無(wú)效，對(duì)厭氧菌有效果。第三代產(chǎn)品：對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌作用變?nèi)酰瑢?duì)革蘭氏陰性菌作用更強(qiáng)，對(duì)綠膿桿菌和厭氧菌都有較好效果，第四代產(chǎn)品：比較前三代，抗菌菌譜更廣，更耐酶，血漿半衰期更長(zhǎng)。用于耐藥金黃色葡萄球菌及一些敏感的革蘭氏陰性桿菌。用藥后，頭孢菌素類藥物廣泛的分布于體液和組織液中，腎小球的濾過(guò)和腎小管的分泌排泄是頭孢菌素在機(jī)體內(nèi)消除的主要方式，腎功能不良的動(dòng)物謹(jǐn)慎使用。給藥途徑也基本為注射給藥，用藥時(shí)注意，注射部位會(huì)疼痛，用藥時(shí)不要與慶大霉素配伍，以免增強(qiáng)毒性。藥物頭孢菌素類頭孢菌素類頭孢奎諾/d?query=%E5%A4%B4%E5%AD%A2%E5%A5%8E%E8%AF%BA&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=1本品為第四代頭孢菌素類產(chǎn)品，具有廣譜抗菌作用，抗菌活性較強(qiáng)，主要用于治療敏感菌引起的牛、豬呼吸系統(tǒng)感染以及牛的乳房炎。肌內(nèi)注射每千克體重1-2mg，每天1次。乳管內(nèi)注射75mg，每天2次。β內(nèi)酰胺酶抑制劑β內(nèi)酰胺酶抑制劑克拉維酸（又稱棒酸）易溶于水，但是水溶液極不穩(wěn)定。容易吸濕失效，因此在保存時(shí)應(yīng)注意低溫干燥。易溶于酒精，微溶于乙醚。本品抗菌作用微弱，臨床上很少單獨(dú)使用，常與β內(nèi)酰胺類抗生素1：2或者1：4比例配合使用，以擴(kuò)大不耐酶的抗生素的抗菌菌譜，同時(shí)起到克服細(xì)菌耐藥性的作用。β內(nèi)酰胺酶抑制劑本品可通過(guò)血腦屏障和胎盤屏障，尤其當(dāng)有炎癥時(shí)可以促進(jìn)其擴(kuò)散，最終代謝主要以原形從腎臟排出，部分也通過(guò)糞便及呼吸道排出。本品可口服可注射。常見(jiàn)的阿莫西林克拉維酸鉀片，其中阿莫西林0.1g,克拉維酸0.025g大環(huán)內(nèi)酯類抗生素點(diǎn)擊添加標(biāo)題文本紅霉素大環(huán)內(nèi)酯類泰樂(lè)菌素替米考星螺旋霉素吉他霉素大環(huán)內(nèi)酯類抗生素藥品主要針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和支原體。藥品種類豐富，廣泛應(yīng)用于畜牧獸醫(yī)臨床使用當(dāng)中。本品是從鏈霉菌的培養(yǎng)液中提取的有機(jī)堿化合物。味苦，難溶于水，與酸結(jié)合的鹽則易溶于水。內(nèi)服紅霉素確實(shí)容易被吸收，但是也很容易受到胃酸的破壞，因此臨床上常用的是依托紅霉素。內(nèi)服吸收良好，1-2h達(dá)到血藥高峰，維持血藥濃度時(shí)間也可達(dá)到8h。吸收后分布廣泛，膽汁中濃度最高，經(jīng)肝臟代謝，由尿液和糞便排出體外。

紅霉素/d?query=%E7%BA%A2%E9%9C%89%E7%B4%A0%E7%BB%93%E6%9E%84&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=5本品對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌如金黃色葡萄球菌、炭疽桿菌等有較強(qiáng)的作用，但只針對(duì)部分革蘭氏陰性菌有作用，比如布氏桿菌、多殺性巴氏桿菌等，對(duì)大腸桿菌和沙門氏桿菌無(wú)效。對(duì)支原體、立克次氏體和螺旋體是有效的，并且對(duì)耐青霉素的金黃色葡萄球菌也是有效的。本品的毒性很低但是刺激性較強(qiáng)，對(duì)幼畜毒性大，馬屬動(dòng)物以及豬內(nèi)服容易引起腸道功能紊亂，肌內(nèi)注射盡量選擇深部肌肉注射，否則容易引起局部炎癥。紅霉素/d?query=%E7%BA%A2%E9%9C%89%E7%B4%A0%E7%BB%93%E6%9E%84&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=5本品是從弗氏鏈霉菌培養(yǎng)液中提取的弱堿性化合物，微溶于水。本品可內(nèi)服吸收，但是血藥濃度要比注射低2-3倍，有效血藥維持時(shí)間相對(duì)也較短。藥品最終主要從尿液和膽汁排出體外。泰樂(lè)菌素/d?query=%E6%B3%B0%E4%B9%90%E8%8F%8C%E7%B4%A0&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=4本品為畜禽專用抗生素，對(duì)支原體作用較強(qiáng)，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌的作用能力不及紅霉素，僅針對(duì)部分革蘭氏陰性菌起作用。本品主要用于防治雞、火雞和其他動(dòng)物的支原體感染，還可以用于種蛋浸泡，以預(yù)防雞支原體的傳播，同時(shí)還廣泛用于肺炎、乳房炎以及子宮炎和腸炎的治療。泰樂(lè)菌素粉，可用于混飲或者混飼，需要注意的是蛋雞產(chǎn)蛋期禁用，休藥期1天。肌內(nèi)注射，每千克體重10-20mg，每天1-2次。泰樂(lè)菌素/d?query=%E6%B3%B0%E4%B9%90%E8%8F%8C%E7%B4%A0&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=4本品是泰樂(lè)菌素水解產(chǎn)物半合成的畜禽專用抗生素。屬于廣譜抗生素，特別針對(duì)放線桿菌、巴氏桿菌以及支原體有較好的作用，因此臨床上經(jīng)常用于由放線菌、巴氏桿菌和支原體引起的家畜肺炎、呼吸道疾病和乳房炎等。替米考星/d?query=%E6%9B%BF%E7%B1%B3%E8%80%83%E6%98%9F&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=8本品吸收快，肺組織中濃度高，乳中濃度高，維持時(shí)間長(zhǎng)，乳中半衰期時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2天，本品常用口服或者皮下注射方式給藥，切忌靜脈注射，容易引起動(dòng)物死亡。替米考星/d?query=%E6%9B%BF%E7%B1%B3%E8%80%83%E6%98%9F&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=8本品是由鏈霉菌培養(yǎng)液提取制得的抗生素混合物。本品的抗菌菌譜與羅紅霉素相似但是總體抗菌能力比羅紅霉素差，臨床多用于防治葡萄球菌的感染和支原體病。螺旋霉素可溶性粉，混飲。螺旋霉素本品的抗菌菌譜與紅霉素很相似，本品主要用于革蘭氏陽(yáng)性菌引起的感染、支原體病，也可用于促進(jìn)畜禽生長(zhǎng)?？扇苄约顾胤郏祜?，產(chǎn)蛋期禁用，肉雞休藥期7天。吉他霉素預(yù)混劑，混飼，宰前7天停用。吉他霉素片，每千克體重20-50mg，每天2次。吉他霉素/d?query=%E5%90%89%E4%BB%96%E9%9C%89%E7%B4%A0&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=3林可胺類抗生素點(diǎn)擊添加標(biāo)題文本+=克林霉素林可霉素林可霉素類抗生素林可霉素類本品微臭，味苦，易溶于水，性質(zhì)較為穩(wěn)定。本品對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌作用效果較好，對(duì)支原體、產(chǎn)氣芽孢桿菌等有抑制作用，但是對(duì)于革蘭氏陰性菌無(wú)效。林可霉素和大觀霉素合用，對(duì)治療仔豬腹瀉、豬的喘氣病以及雞的慢性呼吸道疾病效果很好。林可霉素/d?query=%E6%9E%97%E5%8F%AF%E9%9C%89%E7%B4%A0&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=16本品內(nèi)服吸收不完全，但是肌內(nèi)注射效果較好，一般0.5-2h達(dá)到血藥高峰，分布廣，可通過(guò)胎盤屏障但是不能通過(guò)血腦屏障，特別集中在骨髓、乳汁中，在肝臟代謝，最終以膽汁、尿液、糞便以及乳汁排出體外。本品用藥時(shí)需注意，大劑量?jī)?nèi)服會(huì)刺激腸道，肌內(nèi)注射會(huì)引起疼痛。兔子對(duì)本藥很敏感，極容易引起死亡，因此不宜使用。林可霉素/d?query=%E6%9E%97%E5%8F%AF%E9%9C%89%E7%B4%A0&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=16本品為林可霉素的半合成衍生物，抗菌菌譜和臨床作用與林可霉素相似，但是抗菌效力比林可霉素強(qiáng)4-8倍。鹽酸克林霉素膠囊，每千克體重10mg，一天2次。磷酸克林霉素注射液，肌肉注射，每千克體重10mg，一天2次?？肆置顾?d?query=%E5%85%BD%E8%8D%AF%E5%85%8B%E6%9E%97%E9%9C%89%E7%B4%A0&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=1多肽類抗生素點(diǎn)擊添加標(biāo)題文本窄譜抗菌藥物，主要針對(duì)的是革蘭氏陰性桿菌，特別是綠膿桿菌和大腸桿菌作用效果很好，主要用于治療幼畜的腸炎、下痢等，也可用于局部燒傷或者創(chuàng)面感染。本品容易引起腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)的毒性反應(yīng)，所以一般不可用于全身感染。多黏菌素E還可作為飼料添加劑，促進(jìn)畜禽生長(zhǎng)。多黏菌素類抗菌菌譜與青霉素相似，并對(duì)耐藥的金黃色葡萄球菌也有效。臨床上主要用于革蘭氏陽(yáng)性菌引起的乳房炎、創(chuàng)傷感染等。本品內(nèi)服不吸收，肌內(nèi)注射易吸收，但是對(duì)腎臟毒性大，所以不用于全身感染。桿菌類多肽類抗生素多肽類抗生素氨基糖苷類抗生素有機(jī)堿特征吸收少菌譜廣不良反應(yīng)耐藥性氨基糖苷類抗生素在堿性環(huán)境中藥性更強(qiáng)，例如在PH=8的環(huán)境中藥效要比PH=5.8時(shí)高20-80倍。本品內(nèi)服難吸收，肌注效果更好，約1h就可以達(dá)到血藥高峰，并且可維持6-12h，可通胎盤屏障進(jìn)入胎兒循環(huán)，胎兒血中藥物濃度為母畜50%，最終藥物由腎臟排出，腎功能不全，排泄慢的容易出現(xiàn)中毒。鏈霉素抗結(jié)核桿菌的作用在氨基糖苷類藥物中作用最強(qiáng)，對(duì)大多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌以及革蘭氏陰性菌都有效，對(duì)放線菌、鉤端螺旋體也有效但是對(duì)綠膿桿菌作用較弱。/d?query=鏈霉素&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=2鏈霉素在臨床上本品多用于大腸桿菌引起的各種腹瀉，巴氏桿菌引起的犢牛肺炎、豬肺疫、禽霍亂、敗血癥、膀胱炎等，也廣泛的用于雜食性動(dòng)物尿路感染的治療。在為母畜用藥時(shí)需注意對(duì)胎兒的毒性。本品過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率低于青霉素，但使用過(guò)程中仍有出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率，如大劑量使用時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、血管神經(jīng)性水腫、呼吸抑制等癥狀。/d?query=鏈霉素&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=2鏈霉素本品是從卡那霉菌的培養(yǎng)液中提取獲得的，卡那霉素常用的有ABC三種，臨床常用A型占95%，少量的B占5%。本品內(nèi)服吸收不良，但是肌內(nèi)注射吸收快，0.5-1h血藥濃度達(dá)到最高峰，本品主要從腎臟排泄。本品抗菌機(jī)理以及抗菌菌譜與鏈霉素相似，對(duì)大多數(shù)革蘭氏陰性菌有效，對(duì)結(jié)核桿菌、耐青霉素金黃色葡萄球菌有效，對(duì)綠膿桿菌無(wú)效。臨床上多用于治療雞白痢、禽霍亂等?？敲顾?d?query=%E5%85%BD%E8%8D%AF%E5%8D%A1%E9%82%A3%E9%9C%89%E7%B4%A0&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=8本品是氨基糖苷類抗生素中抗菌活性最強(qiáng)，抗菌菌譜最廣的抗生素。本品對(duì)于革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽(yáng)性菌均有較強(qiáng)的作用，特別是對(duì)綠膿桿菌、耐藥性金黃色葡萄菌、炭疽桿菌、支原體以及結(jié)核桿菌都有一定作用。細(xì)菌對(duì)于慶大霉素產(chǎn)生耐藥性的速度慢，并且耐藥性持續(xù)時(shí)間也短，停藥一段時(shí)間會(huì)恢復(fù)敏感性。慶大霉素/d?query=%E5%85%BD%E8%8D%AF%E5%BA%86%E5%A4%A7%E9%9C%89%E7%B4%A0&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=9本品內(nèi)服難吸收，肌內(nèi)注射吸收迅速，0.5-1h達(dá)到血藥高峰，并且持續(xù)時(shí)間可達(dá)6-8h，主要通過(guò)腎臟排出，并且對(duì)于腎臟損害嚴(yán)重，切勿超劑量用藥，同時(shí)對(duì)于腎功能不全的，特別是幼畜，使用時(shí)要謹(jǐn)慎。慶大霉素/d?query=%E5%85%BD%E8%8D%AF%E5%BA%86%E5%A4%A7%E9%9C%89%E7%B4%A0&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=9本品含有慶大霉素和小諾霉素的成分，穩(wěn)定性好。01本品對(duì)于革蘭氏陰性菌的作用較強(qiáng)，臨床上主要針對(duì)雞霉形體病進(jìn)行治療，并且毒副作用要小于慶大霉素。02慶大小諾霉素本品為半合成的氨基糖苷類抗生素，抗菌菌譜與慶大霉素相似，對(duì)慶大霉素、卡那霉素耐藥菌株、金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等有效，因此本品多用來(lái)治療耐藥菌引起的菌血癥、敗血癥、呼吸道感染、腹膜炎等。本品內(nèi)服吸收不好，肌內(nèi)注射吸收完全。阿米卡星/d?query=%E9%98%BF%E7%B1%B3%E5%8D%A1%E6%98%9F&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=6本品極易吸濕，抗菌菌譜較廣，但是毒性較大，因此不可用于注射，主要用于腸道感染和局部感染。新霉素/d?query=%E5%85%BD%E8%8D%AF%E6%96%B0%E9%9C%89%E7%B4%A0&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=16大觀霉素本品對(duì)革蘭氏陰性菌作用較強(qiáng)，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌作用較弱，對(duì)支原體也有一定作用。臨床上常用本品與林可霉素配合使用，防治仔豬腹瀉、豬支原體肺炎和雞慢性呼吸道疾病。臨床上常用鹽酸大觀霉素可溶性粉進(jìn)行混飲給藥。本品抗菌菌譜較廣，對(duì)于革蘭氏陰性菌、部分革蘭氏陽(yáng)性菌、支原體、蛇形螺旋體有效。臨床上用于治療幼畜的大腸桿菌感染，禽的沙門氏桿菌病、禽霍亂以及支原體病。安普霉素廣譜抗生素四環(huán)素類氯霉素類廣譜抗生素廣譜抗生素廣譜抗生素四環(huán)素的作用機(jī)理是干擾蛋白質(zhì)的合成。細(xì)菌對(duì)本類抗生素能產(chǎn)生耐藥性，但是速度慢。臨床上主要用于治療沙門氏桿菌引起的犢牛白痢、雛雞白痢等；多殺性巴氏桿菌引起的豬肺疫、禽霍亂等；支原體引起的牛肺炎、豬氣喘病以及雞慢性呼吸道疾病；放線菌和鉤端螺旋菌引起的泰勒梨形蟲(chóng)病。本類抗生素口服易吸收但是不完全，畜禽用藥后2-4h達(dá)到血藥高峰，反芻動(dòng)物4-8h達(dá)到血藥高峰。肌內(nèi)注射2h達(dá)到血藥高峰，吸收后容易進(jìn)入乳汁、胎兒循環(huán)、膽、脾等，尤其在骨骼和牙齒容易沉積。廣譜抗生素代謝后腎臟排出，但是有一部分可由膽汁進(jìn)入腸道，并再次被利用，形成“腸肝循環(huán)”。本類藥物的不良反應(yīng)包括，口服四環(huán)素劑量過(guò)大或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，引起成年草食動(dòng)物腸道菌群紊亂，造成腸炎或者腹瀉；鹽酸鹽水溶液酸性強(qiáng)，刺激性大，肌內(nèi)注射可產(chǎn)生局部炎癥等。在日常用藥的時(shí)候要注意避免引起不良反應(yīng)。

又稱為強(qiáng)力霉素、脫氧土霉素。本品抗菌菌譜與四環(huán)素類相同，但抗菌能力更強(qiáng)，臨床用量更小，主要用于禽類的慢性呼吸疾病、大腸桿菌病、沙門氏桿菌病、巴氏桿菌病等。本品內(nèi)服后吸收快而且生物利用率高，有效血藥濃度維持時(shí)間長(zhǎng)。原形藥物大部分可經(jīng)膽汁排入腸道進(jìn)行再次利用，具有“腸肝循環(huán)”，最終通過(guò)腎臟排出。多西環(huán)素/d?query=%E5%A4%9A%E8%A5%BF%E7%8E%AF%E7%B4%A0&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=3人工合成的第一個(gè)抗生素，對(duì)革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽(yáng)性菌都有作用，特對(duì)是對(duì)傷寒桿菌、副傷寒桿菌、沙門氏桿菌作用最強(qiáng)。臨床上常用于治療仔豬副傷寒、雛雞白痢、禽副傷寒等，也可用于子宮炎和乳腺炎的局部感染治療，氯霉素的不良反應(yīng)主要是抑制骨髓造血機(jī)能，使動(dòng)物體產(chǎn)生可逆性的血細(xì)胞減少和不可逆的再生障礙性貧血，因此2002年6月農(nóng)業(yè)部禁止氯霉素在獸醫(yī)臨床上使用。氯霉素/d?query=%E5%8A%A8%E7%89%A9%E8%8D%AF%E6%B0%AF%E9%9C%89%E7%B4%A0&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=8本品對(duì)于革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌都有作用，尤其對(duì)革蘭氏陰性菌的作用更強(qiáng)?？咕鷻C(jī)理是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。臨床上主要用于治療沙門氏桿菌、大腸桿菌、巴氏桿菌、肺炎球菌引起的仔豬白痢、仔豬副傷寒、仔豬肺炎、禽白痢、禽霍亂以及敗血病等，并且不會(huì)產(chǎn)生再生障礙性貧血。甲砜霉素/d?query=%E5%8A%A8%E7%89%A9%E8%8D%AF%E7%94%B2%E7%A0%9C%E9%9C%89%E7%B4%A0&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=5本品的抗菌菌譜以及抗菌機(jī)理與甲砜霉素相同，但是抗菌能力更強(qiáng)，屬于動(dòng)物專用的廣譜抗生素，主要用于牛、豬、雞、魚(yú)的細(xì)菌性疾病，例如豬的傳染性胸膜炎、禽霍亂、牛乳腺炎、魚(yú)蝦疾病等。本品口服和肌內(nèi)注射均吸收快，半衰期長(zhǎng)，最終由尿液排出體外。氟苯尼考/d?query=%E5%8A%A8%E7%89%A9%E8%8D%AF%E6%B0%9F%E8%8B%AF%E5%B0%BC%E8%80%83&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=11磺胺類藥物5歲、雄性、巴哥犬，最近精神沉郁，平衡出現(xiàn)障礙，頭偏向左側(cè)，視力、聽(tīng)力、飲食等無(wú)異常，有中耳炎病史。經(jīng)檢查，診斷為腦炎，伴有腦水腫、中耳炎，請(qǐng)推薦治療藥物，并指導(dǎo)合理用藥？臨床案例磺胺類藥物是人工合成的抗菌藥物是最早用于治療全身性細(xì)菌感染的抗菌藥物，磺胺類藥物的抗菌譜廣、性質(zhì)穩(wěn)定、使用方便、價(jià)格低廉?；前奉愃幬飯D片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)百浪多息磺胺類藥物磺胺類藥物的發(fā)展過(guò)程杜馬克也因此獲得了1939年的諾貝兒醫(yī)學(xué)與生理學(xué)獎(jiǎng)。磺胺類藥物分類用于全身性感染的藥物。用于腸道感染的藥物。外用磺胺類。藥物分類第一類第二類第三類作用與臨床應(yīng)用抗菌譜較廣：對(duì)多種G＋和G－菌及其他病原體都有抑制作用?？捎糜谌砀腥尽⒛c道感染、泌尿道感染、局部軟組織和創(chuàng)面感染、原蟲(chóng)感染。圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)磺胺藥與對(duì)氨基苯甲酸（PABA）競(jìng)爭(zhēng)二氫蝶酸合成酶，阻礙二氫葉酸合成，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。作用機(jī)制急性中毒：一般多見(jiàn)于靜注速度過(guò)快或者劑量過(guò)大。01慢性中毒：一般見(jiàn)于劑量較大或連續(xù)用藥超過(guò)1周上。02不良反應(yīng)01

首次劑量加倍，療程一般3-5天02用藥期間提供充分飲水,增加尿量03同時(shí)服用碳酸氫鈉,堿化尿液預(yù)防措施常用藥物磺胺嘧啶(SD)磺胺二甲氧嘧啶(SDM)磺胺間甲氧嘧啶(SMM)磺胺二甲基嘧啶(SM2)磺胺甲基異噁唑(SMZ)磺胺對(duì)甲氧嘧啶(SMD)

常用藥物磺胺嘧啶簡(jiǎn)稱(SD)是常用的磺胺類藥物，抗菌譜廣，抗菌活性強(qiáng)，易透過(guò)血腦屏障，主要用于敏感病原體引起的感染，是治療腦膜炎和腦膿腫的首選藥物?；前芳谆悋f唑(SMZ)抗菌譜與磺胺嘧啶相似，對(duì)某些原蟲(chóng)，如球蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)等有明顯抑制作用。常用于犬、貓因敏感菌引起的呼吸道、消化道、軟組織及尿道感染，還可用于犬、貓的球蟲(chóng)病和弓形蟲(chóng)病等。抗菌增效劑抗