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流行性和地方性斑疹傷寒流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表及其設(shè)計(jì)流行性斑疹傷寒又稱虱型斑疹傷寒(typhus),地方性斑疹傷寒亦稱蚤型或鼠型斑疹傷寒。1.病原體流行性斑疹傷寒是普氏立克次體通過(guò)體虱傳播的急性傳染病;地方性斑疹傷寒為莫氏立克次體通過(guò)鼠蚤傳播的急性傳染病。2.臨床特征流行性斑疹傷寒表現(xiàn)為稽留高熱、頭痛、皮疹及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。病程2-3周;地方性斑疹傷寒的臨床表現(xiàn)與流行性斑疹傷寒相似,但癥狀較輕、病程較短、病死率較低。3.流行特征呈世界性分布。流行性斑疹傷寒全年均可發(fā)病,以冬春季節(jié)發(fā)病最多;各年齡組均能發(fā)病,在居住擁擠、衛(wèi)生條件差的情況下容易發(fā)生流行。地方性斑疹傷寒全年均有病例發(fā)生,但一般多在溫暖的夏秋季節(jié)發(fā)病,發(fā)病受接觸鼠、蚤的機(jī)會(huì)和頻度影響,與年齡、性別、職業(yè)無(wú)實(shí)質(zhì)性聯(lián)系。4.診斷疫區(qū)內(nèi)有衣虱或蚤類孳生及鼠類活動(dòng);病人突然出現(xiàn)持續(xù)高熱,不能立即確定其他病因,伴劇烈頭痛及皮疹;發(fā)病后4-7天出現(xiàn)斑丘疹,可伴有神志遲鈍或譫妄或腦膜刺激征神經(jīng)精神癥狀;血清中檢出具有診斷意義的普氏立克次體或莫氏立克次體的抗體。流行性和地方性斑疹傷寒流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表國(guó)標(biāo)碼口口口口口口病例編碼口口口口1.一般情況1.1患者姓名1.2家長(zhǎng)姓名1.3性別(1)男(2)女口1.4年齡(歲)1.5患者職業(yè)(1)干部(2)工人(3)農(nóng)民(4)學(xué)生(5)教師(6)個(gè)體戶(7)醫(yī)護(hù)(8)獻(xiàn)血員(9)其他口1.6單位1.7家庭住址1.8聯(lián)系電話1.9聯(lián)系人2.發(fā)病情況2.1發(fā)病日期 口口口口口口口口2.2就診日期 口口口口口口口口2.3初診日期 口口口口口口口口2.4確診日期 口口口口口口口口2.5住院日期 口口口口口口口口2.6出院日期 口口口口口口口口2.7死亡日期 口口口口口口口口2.8就診單位2.9報(bào)告單位2.10報(bào)告日期 口口口口口口口口2.11臨床表現(xiàn)2.11.1發(fā)熱(1)有體溫℃(2)無(wú)口2.11.2皮疹(1)有(2)無(wú)口2.11.3頭痛(1)有(2)無(wú)口2.11.4頭暈(1)有(2)無(wú)口2.11.5嗜睡(1)有(2)無(wú)口2.11.6畏寒(1)有(2)無(wú)口2.11.7納差(1)有(2)無(wú)口2.11.8四肢痛(1)有(2)無(wú)口2.11.9腓腸肌痛(1)有(2)無(wú)口2.11.10惡心(1)有(2)無(wú)口2.11.11嘔吐(1)有(2)無(wú)口2.11.12眼結(jié)膜充血(1)有(2)無(wú)口2.11.13耳鳴(1)有(2)無(wú)口2.11.14咳嗽(1)有(2)無(wú)口2.11.15肝大(1)有(2)無(wú)口肋下cm2.11.16脾大(1)有(2)無(wú)口肋下cm2.11.17其他癥狀(1)有(2)無(wú)口2.11.18并發(fā)癥(1)有(2)無(wú)口2.12實(shí)驗(yàn)室檢查2.12.1補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)(CF)效價(jià)2.12.2立克次體微量凝集試驗(yàn)(MA)效價(jià)2.12.3微量間接免疫熒光試驗(yàn)(micto-IE)效價(jià)2.12.4間接血凝試驗(yàn)(IHA)效價(jià)2.12.5外斐試驗(yàn)(WF)效價(jià)2.12.6動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(1)陽(yáng)性(2)陰性口3.流行病調(diào)查3.1.1患者發(fā)病前20天內(nèi)外出史(1)有(2)無(wú)口3.1.2去過(guò)何地3.1.3與同樣病人接觸(1)有(2)無(wú)口3.1.4病人姓名3.1.5接觸時(shí)間口口口口口口口口3.1.6接觸地點(diǎn)3.1.7接觸方式3.1.8患者有無(wú)感染虱(1)有(2)無(wú)口3.1.9疫源地鼠情(1)有(2)無(wú)口3.1.10鼠密度密切接觸者登記表姓名性別年齡與患者關(guān)系發(fā)病日期有虱否4.防疫措施4.1密切接觸者徹底滅虱并醫(yī)學(xué)觀察14天(1)是(2)否口4.2疫區(qū)進(jìn)行滅虱、滅鼠、滅蚤(1)是(2)否口4.3方法5.小結(jié)
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