X證書失智老年人照護(hù)超聲霧化吸入器的使用照護(hù)課件

“1+X證書”課程《失智老年人照護(hù)》超聲霧化吸入器的使用照護(hù)任務(wù)情景任務(wù)分析任務(wù)實(shí)施相關(guān)知識(shí)1234ContentsPage目錄頁文字標(biāo)題任務(wù)情景

李伯，75歲，退休職工，3個(gè)月前被診斷為中毒老年失智癥而由家人送入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但不認(rèn)識(shí)家中兒孫甚至老伴也不認(rèn)識(shí)，今天上午測(cè)量體溫38℃，咳嗽，痰液難以咳出。請(qǐng)照護(hù)者根據(jù)醫(yī)囑給予李伯進(jìn)行超聲霧化吸入。任務(wù)情景任務(wù)分析任務(wù)實(shí)施相關(guān)知識(shí)1234ContentsPage目錄頁文字標(biāo)題任務(wù)分析一、提出主要健康問題1.清理呼吸道無效:咳嗽、痰液難以咳出2.體溫異常:體溫38℃3.中度老年失智癥:不認(rèn)識(shí)家中兒孫甚至老伴也不認(rèn)識(shí)。任務(wù)分析二、主要護(hù)理目標(biāo)(1)李伯的超聲霧化吸入治療安全正確落實(shí)。(2)能正確評(píng)估李伯使用超聲霧化吸入的治療效果。任務(wù)情景任務(wù)分析任務(wù)實(shí)施相關(guān)知識(shí)1234ContentsPage目錄頁文字標(biāo)題任務(wù)實(shí)施一、工作準(zhǔn)備1.物品準(zhǔn)備：超聲霧化吸入器、霧化藥、治療單、簽字筆、醫(yī)用及生活垃圾袋、紙巾、彎盤、水杯、溫水等。2.環(huán)境、照護(hù)人員，失智老年人準(zhǔn)備。任務(wù)實(shí)施二、實(shí)施照護(hù)步驟1用物準(zhǔn)備：

(1)儀表端莊、服裝整潔。(2)剪指甲、洗手，戴口置(3)用物準(zhǔn)各齊全，周圍環(huán)境安全任務(wù)實(shí)施二、實(shí)施照護(hù)步驟2解釋評(píng)估(1)評(píng)估老年人病情，治療情況，用藥史，所用藥物的藥理作用，評(píng)估老年人的意識(shí)狀態(tài)，對(duì)疾病的了解程度。(2)呼吸道是否感染，通暢度，有無支氣管痙攣，呼吸道黏液水腫，痰液量，老年人面部及口腔有無感染、潰瘍等情況(3)向老年人解釋霧化吸入的目的，方法，注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。任務(wù)實(shí)施二、實(shí)施照護(hù)步驟3操作流程(1)在治療室內(nèi)連接霧化器主件與附件，加冷蒸餾水于水槽內(nèi)，要求浸沒霧化罐底部的透聲膜2)再次核對(duì)后將藥液用生理鹽水稀釋至3050mI倒入霧化罐內(nèi)，檢查無屬水，將霧化罐放入水槽，蓋緊水槽蓋(3)攜用物至床旁，核對(duì)老年人床號(hào)、姓名、藥物。(4)接通電源，開啟電源開關(guān)，預(yù)熱35min任務(wù)實(shí)施二、實(shí)施照護(hù)步驟3操作流程(5)霧化器的接氣口與超聲霧化機(jī)的輸出管相連接，將氧流量調(diào)至6～8L/min，檢查霧量大小并調(diào)節(jié)好霧量。(5)指導(dǎo)老年人手持霧化器，將吸嘴放人口中，緊閉口唇深吸氣用鼻呼氣如此反復(fù)，直至藥液吸完為止(6)取出霧化器，關(guān)閉氧氣開關(guān)。(7)協(xié)助老年人激口，用紙巾擦凈面部，協(xié)助其取舒適臥位。任務(wù)實(shí)施二、實(shí)施照護(hù)步驟四整理

(1)清理用物(2)洗手，記錄并觀察吸入效果(3)洗手、記錄任務(wù)實(shí)施三、注意事項(xiàng)(1)深長(zhǎng)吸氣，使藥液充分到達(dá)細(xì)支氣管和肺內(nèi)，屏氣1-2s，再輕松氣，可提高效果。(2)水槽和霧化罐內(nèi)切記加溫水或熱水，水槽無水時(shí)，不可開機(jī)，以免損壞機(jī)器。(3)水槽內(nèi)必須保持足夠的冷水，如發(fā)現(xiàn)水溫超過60℃或水量不足，則應(yīng)關(guān)機(jī)，更換或加入冷凝水。任務(wù)情景任務(wù)分析任務(wù)實(shí)施相關(guān)知識(shí)1234ContentsPage目錄頁文字標(biāo)題相關(guān)知識(shí)1.霧化前與失智老年人進(jìn)行有效溝通2.對(duì)輕度認(rèn)知功能障礙老年人，應(yīng)教會(huì)老人如何配合治療3.對(duì)中、重度失智老年人，應(yīng)在其情緒穩(wěn)定并熟悉的環(huán)境中進(jìn)行霧化吸入不配合時(shí)可采取分散其注意力的方法，多肯定和鼓勵(lì)老年人4.霧化過程中藥物可能引起局部刺激，如發(fā)現(xiàn)失智老人頻繁咳嗽、氣促、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即停止吸入。相關(guān)知識(shí)5.如果失智老年人煩躁、無法配合時(shí)，可采用睡眠后霧化。6.霧化吸入過程中，遊免將霧化液噴入眼晴7.注