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文檔簡介

肝腎陰虛型中風(中經(jīng)絡)一、臨床方案(一)一般項目姓

名:王某性

別:男

齡:82歲初診日期:2010年8月21日一、臨床方案(二)病史

主訴:左側(cè)肢體活動不利伴左口

2天。

現(xiàn)病史:患者于2010年8月21日無明顯誘因突然出現(xiàn)左手精細動作差,左側(cè)肢體無力伴頭暈、語言欠清,當時神清,無胸悶憋氣、二便失禁癥狀,家屬予查血壓:110/70mmHg,口服血栓通,在家中休息后未見好轉(zhuǎn),今日就診于我院急診,查顱腦CT示(口頭報):腦干、右側(cè)基底節(jié)區(qū)、兩丘腦區(qū)缺血灶并軟化灶,為進一步治療收人我病區(qū)?,F(xiàn)癥:神清,精神可,語言欠流利,左側(cè)輕度口

,左側(cè)肢體無力,左上肢可抬離床面15°,左手握力及精細動作差,左下肢可抬離床面45°,無力感嗎,飲水不嗆,隱隱心前區(qū)不適,未發(fā)頭痛頭暈,納食好,寐欠安,大便時干,小便困難。一、臨床方案(三)體格檢查神志清楚,精神可,而色正常,左側(cè)中樞性面癱,左側(cè)肌力上肢3級,下肢3級,左側(cè)巴氏征(+)。舌紅,苔少,脈弦細。一、臨床方案(五)入院檢查中醫(yī)診斷:中風(中經(jīng)絡),癃閉:證型:肝腎陰虛證西醫(yī)診斷:腦梗死,前列腺肥大。

二、診療方案

(一)針灸治療

針灸治療:內(nèi)關(guān)(雙)、人中、三陰交(左)、極泉(左)、尺澤(左)、委中(左)、風池(雙)、完骨(雙)、天柱(雙)、命門、氣海、中極。治療過程:內(nèi)關(guān)捻轉(zhuǎn)提插瀉法1分鐘;人中雀啄瀉法至眼球濕潤為度;三陰交提插補法至肢體抽動3次為度;極泉、尺澤、委中提插瀉法至肢體抽動3次為度(不留針);風池、完骨、天柱捻轉(zhuǎn)補法1分鐘;命門直刺1.5寸,施燒山火手法。使局部溫度上升0

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