TCHSA 091-2024 硅膠類口腔功能訓練器臨床應用專家共識

ICS11.060.01CCS

C05團 體 標 準T/CHSA091—2024硅膠類口腔功能訓練器臨床應用專家共識Expertconsensusonclinicalapplicationofsiliconeoralfunctionaltrainers2024-11-29發(fā)布 2024-12-29實施中華口醫(yī)學會 發(fā)布T/CHSA091—2024T/CHSA091—2024II前 言本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由中華口腔醫(yī)學會歸口。本文件主要起草人：白玉興、趙志河、周彥恒、金作林、王林、盧海平、白丁、劉月華、李巍然、房兵、胡敏、賀紅、戴紅衛(wèi)、曹陽、陳莉莉、厲松、王紅梅、謝賢聚、曹猛、張莉。T/CHSA091—2024T/CHSA091—2024IIII引 言????????[1]????1h～2h本文件參考近二十年來有關硅膠類口腔功能訓練器臨床使用的國內(nèi)外相關專著及文獻，并綜合中T/CHSA091—2024T/CHSA091—2024PAGEPAGE1硅膠類口腔功能訓練器臨床應用專家共識范圍本文件從硅膠類口腔功能訓練器的特點及使用范圍、臨床應用、禁忌證及風險幾個方面給出了該類訓練器臨床應用的標準和說明。本文件適用于各級醫(yī)院的口腔正畸醫(yī)師、口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師對硅膠類口腔功能訓練器的臨床選擇和應用。本文件沒有規(guī)范性引用文件。本文件沒有需要界定的術(shù)語和定義?？倓t本文件對國內(nèi)外系統(tǒng)評價、經(jīng)典文獻進行評價，通過篩選最終納入META分析1篇[2]，系統(tǒng)評價3篇[3-5]10[1,6-13]硅膠類口腔功能訓練器是正畸治療技術(shù)的應用領域之一，從業(yè)者應為經(jīng)過系統(tǒng)的正畸理論與技能學習，并具有相當?shù)恼R床實踐經(jīng)驗的口腔正畸專業(yè)醫(yī)師，需要掌握顱面解剖及生長發(fā)育理論、牙齒移動生物力學分析技能、系統(tǒng)的口腔顱頜面診斷分析技能等專業(yè)能力。不建議沒有經(jīng)過口腔正畸系統(tǒng)培訓的醫(yī)師應用硅膠類口腔功能訓練器。[2]因為硅膠類口腔功能訓練器對兒童青少年在生長發(fā)育過程中牙頜畸形的矯治能力和適應證范圍非概述????????????畸形的發(fā)生，表現(xiàn)為牙弓狹窄、腭蓋高拱、面型狹長以及開唇露齒等[7]。吸通暢后，“口呼吸”可能仍然存在，此時的“口呼吸”可稱為“口呼吸不良習慣”或“習慣性口呼[8]????mm[7,9][10]????????????????[12]????；????????????????????????拔牙的矯治病例轉(zhuǎn)化為非拔牙病例。????，????[3]????????????????????????????硅膠類口腔功能訓練器是一種療效有限且需長期戴用的非常規(guī)矯治工具，其治療的效果和效率均無法與傳統(tǒng)的正畸矯治器相提并論[2,3]。因此，在確定治療方案前，應充分評估患者的收益及風險，對是否需要使用其進行早期正畸治療給予客觀冷靜的判斷。????????????（????????等[2]????[4,5]。參 考 文 獻[M].2012.PAPAGEORGIOUSN,KOLETSID,ELIADEST.Whatevidenceexistsformyofunctionaltherapywithprefabricatedappliances?systematicreviewwithmeta-analysesofrandomisedtrials[J].JOrthod,2019,46(4):297-310.WISHNEYM,DARENDELILERA,DALCIO.Myofunctionaltherapyandprefabricatedfunctionalappliances:anoverviewofthehistoryandevidence[J].AustDentJ,2019,64(2):135-144.????J2015(3):249-254.王寶然,陳文靜.預成型肌功能矯治器早期肌功能矯治研究進展[J].口腔醫(yī)學,2019,39(6):573-576.M2012.[7]傅民魁.口腔正畸?？平坛蘙M]2007.CBCTMRCJ2021,41(6):532-536.陳馨,張衛(wèi)兵,王林,等.開唇露齒畸形的形態(tài)特征和臨床治療[J].中華口腔正畸學雜志,2010(1):51-54.UYSALT,YAGCIKARAS,etal.Influenceofpre-orthodontictrainertreatmentontheperioralandmasticatorymusclesinpatientswithClassIIdivision1malocclusion[J].EurJOrthod,2012,34(1):96-101.MARVINLH,ROBERTMM.M].[M].,2009.VANDYCKC,DEKEYSERA,VANTRICHTE,etal.Theeffectoforofacialmyofunctionaltreat