湖南省建筑施工驗(yàn)收備案用全套表格模板

湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編監(jiān)湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編監(jiān)—1______________工程質(zhì)量監(jiān)督站:我單位經(jīng)同意（新建、擴(kuò)建、改建）,根據(jù)《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》要求,特向你站申報(bào)進(jìn)行工程質(zhì)量監(jiān)督?，F(xiàn)按工程預(yù)算造價(jià)預(yù)交工程質(zhì)量監(jiān)督費(fèi)元,待工程完工時(shí),按工程決算造價(jià)增減,并提供以下工程情況及資料:一、工程概況工程名稱,立項(xiàng)同意機(jī)關(guān)、文號(hào),建筑面積平方米,結(jié)構(gòu)類型、層,工程預(yù)算造價(jià)萬元,工程地點(diǎn)。二、參建各單位概況建設(shè)單位法人代表,項(xiàng)目責(zé)任人、電話;勘察單位名稱,資質(zhì)等級(jí)、證書號(hào),項(xiàng)目勘察責(zé)任人、電話;設(shè)計(jì)單位名稱,資質(zhì)等級(jí)、證書號(hào),項(xiàng)目設(shè)計(jì)注冊建筑師、注冊號(hào)、注冊結(jié)構(gòu)師、注冊號(hào)、電話;監(jiān)理單位名稱,資質(zhì)等級(jí)、證書號(hào),總監(jiān)理工程師、電話;施工單位名稱,資質(zhì)等級(jí)、證書號(hào),項(xiàng)目經(jīng)理、電話。三、提交文件資料（當(dāng)面查對(duì)原件與復(fù)印件,當(dāng)復(fù)印件與原件相符合時(shí),可提交復(fù)印件）:1、工程計(jì)劃許可證;2、施工、監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)證書及中標(biāo)通知和業(yè)務(wù)協(xié)議;3、施工圖設(shè)計(jì)文件審查意見;4、外埠、外省、境外施工安裝企業(yè)承包施工審批文件;5、不實(shí)施監(jiān)理建設(shè)單位管理資質(zhì)證書;6、其她:報(bào)監(jiān)登記編號(hào):申報(bào)建設(shè)單位（章）收到日期:年月日建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)（章）年月日本申報(bào)書一式四份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、監(jiān)督站各一份監(jiān)督登記號(hào):立案號(hào):建設(shè)工程完工驗(yàn)收立案表工程名稱:建設(shè)單位:湖南省建設(shè)廳制年月日湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編備-1湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編備-1共4頁第1頁建設(shè)單位名稱備案日期工程名稱工程地點(diǎn)工程量（㎡或m）結(jié)構(gòu)類型工程用途開工日期完工驗(yàn)收日期施工許可證號(hào)勘察單位名稱資質(zhì)等級(jí)設(shè)計(jì)單位名稱資質(zhì)等級(jí)施工單位名稱資質(zhì)等級(jí)監(jiān)理單位名稱資質(zhì)等級(jí)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)名稱城建檔案機(jī)構(gòu)名稱注:處理意見關(guān)鍵指建設(shè)單位是否違反國家建設(shè)部第78號(hào)令《房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程驗(yàn)收立案管理暫行措施》相關(guān)要求,如有違反行為,則按該措施第八至第十二條要求處罰。湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編備-2……湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編備-2……………..（立案機(jī)關(guān)）:注;1、聘用教授姓名:2、監(jiān)督站監(jiān)督完工驗(yàn)收人員姓名:建設(shè)單位（章）年月日抄送:監(jiān)督站工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告工程完工驗(yàn)收組:受（建設(shè)單位）委托監(jiān)理,由承包施工工程,自年月日開工以來,我單位根據(jù)該工程監(jiān)理計(jì)劃,對(duì)工程實(shí)體質(zhì)量采取了旁站,巡視和平行檢驗(yàn)等形式進(jìn)行監(jiān)督;對(duì)關(guān)鍵建筑材料、構(gòu)配件和砼、砂漿等均實(shí)施了見證取樣送檢;并根據(jù)國家施工質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)及其相關(guān)專業(yè)質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求要求,對(duì)分部分項(xiàng)工程立刻進(jìn)行了驗(yàn)收簽認(rèn),現(xiàn)依據(jù)建設(shè)單位要求（其甩項(xiàng)分項(xiàng)分部工程注明于后,該工程已基礎(chǔ)完工,且施工單位對(duì)已完工工程質(zhì)量進(jìn)行了自檢自評(píng)達(dá)成合格要求。在此基礎(chǔ)上,我單位按國家現(xiàn)行建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)要求要求進(jìn)行了核查,認(rèn)為該單位（子單位）工程（甩項(xiàng)除外）所含分部（子分部）工程質(zhì)量均驗(yàn)收合格,質(zhì)量控制資料及相關(guān)安全和功效檢測資料完整,關(guān)鍵功效項(xiàng)目抽查結(jié)果與觀感質(zhì)量驗(yàn)收符合相關(guān)專業(yè)質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求,綜合驗(yàn)收評(píng)價(jià)該單位（子單位）工程施工質(zhì)量達(dá)成合格要求。其《單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查統(tǒng)計(jì)》、《單位（子單位）工程安全和功效檢驗(yàn)資料核查及關(guān)鍵功效抽查統(tǒng)計(jì)》和《單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)》分別見湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—2、施—3、施—4表,請(qǐng)予主持辦理該工程完工驗(yàn)收手續(xù)。注:甩項(xiàng)分部分項(xiàng)工程以下:總監(jiān)理工程師簽字:年月日本評(píng)價(jià)匯報(bào)一式四份,建設(shè)、施工、監(jiān)督站、監(jiān)理各一份。監(jiān)理單位（章）年月日工程施工質(zhì)量驗(yàn)收申請(qǐng)匯報(bào)（建設(shè)單位）:由我企業(yè)負(fù)擔(dān)施工單位（子單位）工程,現(xiàn)已按該工程設(shè)計(jì)及施工協(xié)議約定內(nèi)容要求完成（甩項(xiàng)分部分項(xiàng)工程及其原因見后）。經(jīng)監(jiān)理單位核查單位（子單位）工程所含分部（子分部）工程質(zhì)量均驗(yàn)收合格,質(zhì)量控制資料及相關(guān)安全功效檢檢測資料完整,關(guān)鍵功效項(xiàng)目抽查結(jié)果及觀感質(zhì)量驗(yàn)收符合相關(guān)專業(yè)質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求要求。為止特請(qǐng)你單位在年月日前組織完工驗(yàn)收。該工程全部完工技術(shù)檔案資料已按相關(guān)要求要求整理成冊,隨匯報(bào)送來備查。甩項(xiàng)分部分項(xiàng)工程及其原因:項(xiàng)目經(jīng)理簽字:施工單位法人代表簽字:總監(jiān)理工程師簽字:施工單位（章）年月日本申請(qǐng)匯報(bào)一式四份,建設(shè)、監(jiān)理、施工、監(jiān)督站各一份。工程完工驗(yàn)收申請(qǐng)匯報(bào)工程質(zhì)量監(jiān)督站、立案機(jī)關(guān):由我單位建設(shè)、施工、監(jiān)理單位（子單位）工程,現(xiàn)已按設(shè)計(jì)及協(xié)議約定內(nèi)容要求完成（甩項(xiàng)分部分項(xiàng)工程及其原因見后）。施工單位（均）已出具了施工質(zhì)量驗(yàn)收申請(qǐng)匯報(bào),要求我單位在年月日前組織完工驗(yàn)收;監(jiān)理單位也于年月日出具了工程質(zhì)量評(píng)價(jià)匯報(bào);你站于年月日組織相關(guān)監(jiān)督人員進(jìn)行完工驗(yàn)收前檢驗(yàn)時(shí)所提出工程質(zhì)量問題,施工單位也已按要求全部整改完成,我單位已組織了以同志為組長（主任）驗(yàn)收組（委員會(huì)）,確定于年月日在（地址）進(jìn)行完工驗(yàn)收,請(qǐng)予派員與會(huì)監(jiān)督該工程完工驗(yàn)收,并提交以下資料供檢驗(yàn)。1、該工程全套施工技術(shù)資料;2、監(jiān)理單位對(duì)該工程質(zhì)量評(píng)價(jià)匯報(bào);3、驗(yàn)收組（委員會(huì)）組員名單及其身份（含工作單位）、文化程度、所學(xué)專業(yè)、職務(wù)、職稱等）情況;4、驗(yàn)收組籌備會(huì)議研究制訂驗(yàn)收方案（即驗(yàn)收程度、內(nèi)容與時(shí)間安排等關(guān)鍵點(diǎn)）。甩項(xiàng)分部分項(xiàng)工程及其原因:建設(shè)單位責(zé)任人簽字:建設(shè)單位（章）年月日湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—1湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—2(表一)工程名稱:施工單位:共3頁第1頁資料文件名稱出廠質(zhì)量證實(shí)書見證取樣送檢書現(xiàn)場抽樣試驗(yàn)匯報(bào)出廠試驗(yàn)匯報(bào)見證取樣送檢書現(xiàn)場抽樣試驗(yàn)匯報(bào)配合比試驗(yàn)匯報(bào)預(yù)拌砼站試驗(yàn)匯報(bào)見證取樣試驗(yàn)檢書現(xiàn)場抽樣試驗(yàn)匯報(bào)砼施工統(tǒng)計(jì)配合比試驗(yàn)匯報(bào)見證取樣送檢書現(xiàn)場抽樣試驗(yàn)匯報(bào)出廠試驗(yàn)匯報(bào)見證取樣送檢書現(xiàn)場抽樣試驗(yàn)匯報(bào)出廠試驗(yàn)匯報(bào)見證取樣送檢書現(xiàn)場材料抽樣試驗(yàn)匯報(bào)現(xiàn)場砼、砂漿抽樣試驗(yàn)匯報(bào)焊接焊接見證取樣送檢書現(xiàn)場焊接抽樣試驗(yàn)匯報(bào)焊接焊條出廠試驗(yàn)匯報(bào)焊工上崗及施焊接統(tǒng)計(jì)生產(chǎn)工藝試驗(yàn)資料現(xiàn)場靜載檢測試驗(yàn)匯報(bào)地基觸探見證取們試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—2（表二）工程名稱:施工單位:共3頁第2頁砼、鋼筋見證取樣送檢書砼、鋼筋試驗(yàn)匯報(bào)靜荷載試驗(yàn)匯報(bào)動(dòng)測檢驗(yàn)匯報(bào)鉆芯取樣試驗(yàn)匯報(bào)其她施工試驗(yàn)匯報(bào)及見證取樣檢測匯報(bào)統(tǒng)計(jì)隱蔽工程驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)砼結(jié)構(gòu)實(shí)體強(qiáng)度、鋼筋保護(hù)層厚度檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)施工統(tǒng)計(jì)圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更及洽商統(tǒng)計(jì)材料、配件出廠質(zhì)量證實(shí)書及進(jìn)場檢驗(yàn)匯報(bào)管道、設(shè)備強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性見證試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)及監(jiān)督抽檢匯報(bào)隱蔽工程驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—2湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—3安全和功效檢驗(yàn)項(xiàng)目屋面淋水試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)地下室防水效果檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)有防水要求房間蓄水試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測量統(tǒng)計(jì)抽氣（風(fēng)）道檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)建筑物沉降觀察統(tǒng)計(jì)節(jié)能、保溫測試統(tǒng)計(jì)建筑物臨空防護(hù)欄桿及踏步功效檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)室內(nèi)環(huán)境檢測匯報(bào)給水管道通水試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)暖氣管道、散熱器壓力試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)消防管道、燃?xì)夤艿缐毫υ囼?yàn)統(tǒng)計(jì)排水干管通球試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)照明全負(fù)荷試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)大型燈具牢靠性試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)避雷接地電阻測試統(tǒng)計(jì)線路、插座、開關(guān)接地檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運(yùn)行統(tǒng)計(jì)風(fēng)量、溫度測試統(tǒng)計(jì)潔凈室潔凈度測試統(tǒng)計(jì)制冷機(jī)組試運(yùn)行調(diào)試統(tǒng)計(jì)電梯運(yùn)行統(tǒng)計(jì)電梯安全裝置檢測匯報(bào)湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—4單子單位湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—4觀感質(zhì)量檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)工程名稱: 施工單位:序號(hào)項(xiàng)目抽查質(zhì)量情況質(zhì)量評(píng)價(jià)抽查人好通常差1建筑與結(jié)構(gòu)室外墻面2變形縫3水落管、屋面4室內(nèi)墻面5室內(nèi)頂棚6室內(nèi)地面7樓梯、踏步、護(hù)欄8門窗1給排水與采暖234散熱器、支架1建筑電氣23防雷、接地1通風(fēng)空調(diào)風(fēng)管、支架2風(fēng)口、風(fēng)閥3風(fēng)機(jī)、空調(diào)設(shè)備4閥門、支架5水泵、冷卻塔6絕熱1電梯運(yùn)行、平層、開關(guān)門2層門、信號(hào)系統(tǒng)3機(jī)房1智能建筑2現(xiàn)場設(shè)備安裝3觀感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)檢驗(yàn)結(jié)論:施工單位項(xiàng)目經(jīng)理:項(xiàng)目總監(jiān)理工程師監(jiān)理（建設(shè)）單位（章）年月日（建設(shè)單位項(xiàng)目責(zé)任人）:年月日湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—8建設(shè)單位施工單位工程地址事故類型事故發(fā)生時(shí)間及部位經(jīng)濟(jì)損失死亡人數(shù)事故情況及主要原因采取措施及事故控制情況備注施工企業(yè)責(zé)任人:填報(bào)人:施工企業(yè)（章）:填報(bào)日期:年月日湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施-9湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施-9工程名稱:會(huì)審地點(diǎn):會(huì)審時(shí)間:年月日會(huì)審議定事項(xiàng)參加會(huì)審單位和人員簽字勘察單位名稱:參與人姓名、專業(yè)職稱:設(shè)計(jì)單位名稱:參與人姓名、專業(yè)職稱:施工單位名稱:參與人姓名、專業(yè)職稱:質(zhì)量監(jiān)督站名稱:參與人姓名、專業(yè)職稱:建設(shè)單位名稱:參與人姓名、專業(yè)職稱:監(jiān)理（建設(shè)）單位名稱:參與人姓名、專業(yè)職稱:監(jiān)理（建設(shè)）項(xiàng)目部（章）年月日注:①統(tǒng)計(jì)人應(yīng)將會(huì)議審定內(nèi)容整理成《××工程圖紙會(huì)審紀(jì)要》后,再統(tǒng)計(jì)人:交會(huì)審單位參與項(xiàng)目責(zé)任人會(huì)審定稿,作為該統(tǒng)計(jì)附件。②會(huì)審議定事項(xiàng)即為會(huì)審紀(jì)要中需要或已議定內(nèi)容概要。③該統(tǒng)計(jì)及附件（紀(jì)要）應(yīng)打印、且文字規(guī)范,簽字手續(xù)齊全。湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施-15

湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施-16湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施-15湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施-16湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施-17工程名稱:編號(hào):（監(jiān)理單位）:我方已