小學(xué)生心理健康與輔導(dǎo)(第4版) 課件 第四章 小學(xué)生心理健康與輔導(dǎo)的理論及其方法_第1頁(yè)
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小學(xué)生心理健康與輔導(dǎo)第四章小學(xué)生心理健康與輔導(dǎo)的理論及其方法【本章導(dǎo)學(xué)、關(guān)鍵概念】掌握精神分析理論與方法。掌握行為主義理論與方法。掌握人本主義理論與方法。掌握認(rèn)知療法。掌握現(xiàn)實(shí)療法。心理分析理論自我防御機(jī)制ABC理論放松訓(xùn)練【目錄】第一節(jié)精神分析理論及其方法

第二節(jié)行為主義理論及其方法

第三節(jié)人本主義理論及其方法

第四節(jié)認(rèn)知療法

第五節(jié)現(xiàn)實(shí)療法

第一節(jié)精神分析理論及其方法一、潛意識(shí)論弗洛伊德把人的心理世界劃分為三個(gè)基本層次,即潛意識(shí)、前意識(shí)和意識(shí)。他認(rèn)為,人的心理包括意識(shí)和無(wú)意識(shí),無(wú)意識(shí)又可以劃分為前意識(shí)和潛意識(shí)。(一)意識(shí)意識(shí)是人格的最表層部分,是個(gè)體心理活動(dòng)的外顯部分,是人能夠認(rèn)識(shí)自己和覺(jué)察環(huán)境的部分,這種能夠被自己意識(shí)到的心理活動(dòng)叫作意識(shí)。(二)前意識(shí)前意識(shí)是指能夠進(jìn)入意識(shí)中的經(jīng)驗(yàn),它是指此時(shí)此刻感覺(jué)不到,但在需要的時(shí)候可以回憶起來(lái)并進(jìn)入意識(shí)層面的內(nèi)容;前意識(shí)位于意識(shí)和潛意識(shí)之間。(三)潛意識(shí)潛意識(shí)是指?jìng)€(gè)體無(wú)法覺(jué)察到的內(nèi)在經(jīng)驗(yàn),它包括兩種成分:一種是動(dòng)物性的原始的本能沖動(dòng)和欲望,它是個(gè)體與生俱來(lái)的、沒(méi)有分化的心理能量。另一種是被個(gè)體遺忘了的童年早期經(jīng)驗(yàn)、創(chuàng)傷性經(jīng)驗(yàn)或被壓抑的動(dòng)機(jī)、態(tài)度、情感、記憶等。二、本能論弗洛伊德認(rèn)為人的精神活動(dòng)的能量來(lái)源于本能,本能是推動(dòng)個(gè)體行為的內(nèi)在驅(qū)力。弗洛伊德早期理論把本能分為性本能與自我本能兩種。性本能又稱(chēng)為里比多(libido),是驅(qū)使人的所有行為的原始動(dòng)力;自我本能趨于避開(kāi)危險(xiǎn),保護(hù)自我不受傷害。性本能與自我本能一同指向生命的生長(zhǎng)和增進(jìn)。弗洛伊德在晚期理論中修正了早期的本能理論,引申出“死本能”的概念,又將“性本能”和“自我本能”合并為“生本能”?!吧灸堋贝韾?ài)與建設(shè)的力量,其目的是保持種族的繁衍與個(gè)體的生存?!八辣灸堋眲t代表了恨與破壞的力量,目的是死亡或恢復(fù)到無(wú)生命、無(wú)機(jī)物和生命的解體狀態(tài)。弗洛伊德認(rèn)為,殘酷、自殺、謀殺以及攻擊都受“死本能”驅(qū)動(dòng)。三、人格論(一)人格結(jié)構(gòu)弗洛伊德認(rèn)為,人格是由本我、自我和超我三個(gè)部分組成的。1.?本我本我(id)是人格中與生俱來(lái)的最原始的潛意識(shí)結(jié)構(gòu)部分,是整個(gè)人格系統(tǒng)的能量來(lái)源,是人格形成的基礎(chǔ)。它由先天的本能、欲望構(gòu)成,按快樂(lè)原則獲取快樂(lè)、避免痛苦。2.?自我自我(ego)是本我在與現(xiàn)實(shí)的接觸中分化出來(lái)的那部分人格結(jié)構(gòu)。自我遵循現(xiàn)實(shí)原則,從本我中汲取能量,選擇適當(dāng)?shù)膶?duì)象和途徑滿(mǎn)足本我的需要。3.?超我超我(superego)是從自我中分化出來(lái)的,是監(jiān)督的自我。超我遵循“道德原則”,是道德化了的自我,包含自我理想和良心兩個(gè)部分。在人格的三個(gè)系統(tǒng)中,自我、本我、超我三者以動(dòng)態(tài)的形式相互聯(lián)系、相互作用,一個(gè)健康的個(gè)體三者會(huì)保持平衡狀態(tài)。如果三者之間相互沖突,繼而產(chǎn)生失衡的現(xiàn)象,個(gè)體就會(huì)出現(xiàn)心理疾病。三、人格論(二)人格發(fā)展階段弗洛伊德非常重視兒童的早期經(jīng)驗(yàn),認(rèn)為個(gè)體成年后的很多心理適應(yīng)問(wèn)題可以從童年的生活經(jīng)驗(yàn)中找到根源。在成長(zhǎng)過(guò)程中,兒童的快樂(lè)中樞與性沖動(dòng)從嘴部轉(zhuǎn)移到了生殖器。弗洛伊德主張人的性心理發(fā)展(即心理性欲發(fā)展)分為五個(gè)階段。1.?口唇期(0—1歲)2.?肛門(mén)期(1—3歲)3.?性器期(3—5歲)4.?潛伏期(5—12歲)5.?生殖期(12—20歲)三、人格論(二)人格發(fā)展階段1.?口唇期(0—1歲)這一時(shí)期兒童的活動(dòng)大部分以口唇為主,諸如吸、咬、吞咽等。剛生下來(lái)的嬰兒就懂得吸乳,乳頭摩擦口唇黏膜引起快感,口唇區(qū)域成為快感區(qū)。在口唇期,自我形成。2.?肛門(mén)期(1—3歲)在肛門(mén)期,兒童在排泄和忍受中感到快感,肛門(mén)成為兒童的愉快區(qū)。在這一時(shí)期,兒童的任務(wù)就是學(xué)會(huì)控制生理排泄過(guò)程,使它們的功能符合社會(huì)的要求。3.?性器期(3—5歲)這一時(shí)期快感集中在生殖器上,性器官成為兒童的愉快區(qū)。兒童的行為開(kāi)始有了性別之分,兒童產(chǎn)生對(duì)異性父母的愛(ài)戀,即戀父情結(jié)和戀母情結(jié),以及對(duì)同性母的嫉妒。這一時(shí)期,兒童逐漸認(rèn)同父母的價(jià)值觀(guān)念,超我逐漸形成和發(fā)展。以上三個(gè)心理性欲階段可稱(chēng)為前生殖階段,它們是人格發(fā)展的最重要階段。弗洛伊德認(rèn)為,人格實(shí)際上在人生的前五年就已形成。三、人格論(二)人格發(fā)展階段4.?潛伏期(5—12歲)這一時(shí)期兒童的里比多沖動(dòng)處于潛伏期,兒童的性興趣轉(zhuǎn)向外部世界,諸如同伴交往、學(xué)習(xí)知識(shí)、文體活動(dòng)、藝術(shù)游戲等,團(tuán)體活動(dòng)時(shí)男女界限劃分得非常清楚,在游戲中以同性者為伴,甚至男女同學(xué)間不相往來(lái)。這一時(shí)期,兒童的自我和超我獲得了很大的發(fā)展。5.?生殖期(12—20歲)這是人格發(fā)展的最后階段,兒童的性興趣轉(zhuǎn)向異性,異性戀的行為明顯。個(gè)體開(kāi)始擺脫對(duì)父母的依賴(lài),成為社會(huì)中一個(gè)獨(dú)立的成員。四、自我防御機(jī)制(一)壓抑壓抑指把引起焦慮的思想觀(guān)念以及違背社會(huì)道德的欲望和沖動(dòng)壓制到潛意識(shí)中,使個(gè)體自己不能意識(shí)到它的存在,這是最重要、最基本的防御機(jī)制。(二)投射投射指把自己內(nèi)心存在而不愿意承認(rèn)的不被社會(huì)所接受的欲望、態(tài)度和行為推諉到他人身上,認(rèn)為是別人所具有的,以避免自己感到焦慮和不安。(三)否認(rèn)否認(rèn)指?jìng)€(gè)體拒絕承認(rèn)引起自己痛苦和焦慮的事實(shí)的存在以保護(hù)自我不受傷害,它是最早形成的自我防御機(jī)制之一。(四)反向作用反向作用指?jìng)€(gè)體采用與自己的真實(shí)情感、欲望和動(dòng)機(jī)相反的行為方式來(lái)替代受壓抑的欲望,以減輕焦慮。(五)移置移置指當(dāng)個(gè)體的本能欲望和沖動(dòng)不能在某種對(duì)象上得到滿(mǎn)足時(shí),就會(huì)轉(zhuǎn)移到其他對(duì)象上,或轉(zhuǎn)變驅(qū)力。前者是對(duì)象移置,后者是驅(qū)力移置。(六)升華升華指將被壓抑的不符合社會(huì)規(guī)范的原始欲望或沖動(dòng)以符合社會(huì)要求的、被社會(huì)贊許的方式表達(dá)出來(lái)。弗洛伊德認(rèn)為,人類(lèi)科學(xué)、文化和藝術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步依賴(lài)?yán)锉榷嗟纳A。(七)自居作用自居作用又稱(chēng)為認(rèn)同,是指?jìng)€(gè)體模擬他人的行為,把社會(huì)所認(rèn)可的他人特征加到自己身上。當(dāng)個(gè)體遇到挫折時(shí),常常比擬成功的人物或偶像,從而分享其成就,減輕焦慮和痛苦。(八)合理化合理化又稱(chēng)為文飾作用。人們對(duì)自己內(nèi)心真正想要得到而在實(shí)際生活中卻又得不到的東西或者不良的行為、違背社會(huì)規(guī)范的動(dòng)機(jī)和需要等不良經(jīng)歷,通過(guò)編造正當(dāng)?shù)目此坪侠淼睦碛蓙?lái)遮掩,以避免自己內(nèi)心的焦慮和不安。如“酸葡萄”心理和“甜檸檬”心理運(yùn)用的就是這種心理防御機(jī)制。適當(dāng)?shù)男睦矸烙鶛C(jī)制的應(yīng)用,可暫時(shí)減輕或消除心理痛苦,避免精神崩潰。但如果不適宜地過(guò)度應(yīng)用,會(huì)妨礙對(duì)現(xiàn)實(shí)的正確考量,無(wú)法從根本上解決問(wèn)題,會(huì)導(dǎo)致心理過(guò)程的不正常發(fā)展,出現(xiàn)異常心理問(wèn)題。五、精神分析的方法(一)自由聯(lián)想法自由聯(lián)想法是弗洛伊德于1895年創(chuàng)造的精神分析方法,是精神分析最基本的技術(shù)。具體操作為:來(lái)訪(fǎng)者在安靜的房間里,處于身心放松狀態(tài),治療者坐在其后方,鼓勵(lì)來(lái)訪(fǎng)者盡可能將頭腦里涌現(xiàn)出來(lái)的任何思想觀(guān)點(diǎn)、想法或感情經(jīng)驗(yàn)都表達(dá)出來(lái),無(wú)論它是否荒謬、渺小和瑣碎。治療者負(fù)責(zé)將來(lái)訪(fǎng)者提供的信息加以分析和解釋?zhuān)敝琳业絹?lái)訪(fǎng)者潛意識(shí)里存在的矛盾沖突,并得到來(lái)訪(fǎng)者的認(rèn)可。在自由聯(lián)想過(guò)程中,治療者要幫助來(lái)訪(fǎng)者克服壓抑和抵抗的心理,引導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者主動(dòng)配合治療,向他們澄清提供自己全面信息的重要性,引導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者盡可能全面地報(bào)告自己頭腦中出現(xiàn)的意念。(二)阻抗分析在自由聯(lián)想中,當(dāng)事人總是有意識(shí)或無(wú)意識(shí)地回避某些敏感話(huà)題,這就會(huì)出現(xiàn)“阻抗現(xiàn)象”。弗洛伊德認(rèn)為,來(lái)訪(fǎng)者抗拒的原因一方面是擔(dān)心治療者對(duì)自己產(chǎn)生不好的看法,或者因?yàn)闆](méi)有建立良好的溝通關(guān)系,來(lái)訪(fǎng)者對(duì)治療者不夠信任,所以不愿意流露自己的真實(shí)想法。另一方面是因?yàn)閬?lái)訪(fǎng)者潛意識(shí)里的抵抗。面對(duì)阻抗現(xiàn)象,治療者要及時(shí)提醒來(lái)訪(fǎng)者,幫助來(lái)訪(fǎng)者了解抗拒的原因,找出問(wèn)題的根源,正視并解決阻抗對(duì)治療過(guò)程的阻礙。(三)夢(mèng)的解析在夢(mèng)中,人的自我防御能力減弱,潛意識(shí)里的欲望通過(guò)化裝變形,較容易通過(guò)“檢查機(jī)制”進(jìn)入意識(shí)層面,形成夢(mèng)境。弗洛伊德認(rèn)為,夢(mèng)是一種潛意識(shí)現(xiàn)象,是潛意識(shí)欲望經(jīng)過(guò)偽裝后的象征性的滿(mǎn)足。通過(guò)對(duì)夢(mèng)的分析,我們可以更全面地了解人的內(nèi)心真實(shí)世界,探究人潛意識(shí)中的欲望和沖突。釋夢(mèng)可以用于治療神經(jīng)癥。(四)解釋解釋是精神分析最常用的方法之一。解釋用來(lái)幫助來(lái)訪(fǎng)者厘清和揭示其癥狀隱含的潛意識(shí)動(dòng)機(jī),消除阻抗和移情的干擾,其目的就是讓來(lái)訪(fǎng)者正視其所回避或尚未意識(shí)到的東西,使?jié)撘庾R(shí)中的內(nèi)容上升到意識(shí)層面。第二節(jié)行為主義理論及其方法一、經(jīng)典條件反射原理俄國(guó)生理學(xué)家巴甫洛夫(I.Pavlov)最早提出了經(jīng)典條件反射。經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)研究,巴甫洛夫提出經(jīng)典條件反射的三個(gè)原則:(1)條件反射的獲得。條件刺激與無(wú)條件刺激多次成對(duì)呈現(xiàn),條件刺激會(huì)取代無(wú)條件刺激,形成條件反射。條件刺激與無(wú)條件刺激在時(shí)間上的結(jié)合稱(chēng)為強(qiáng)化,強(qiáng)化的次數(shù)越多,條件刺激越鞏固。(2)消退。條件反射建立后,如果不再呈現(xiàn)無(wú)條件刺激加以強(qiáng)化,條件反射的反應(yīng)強(qiáng)度將會(huì)逐漸減弱和消退。(3)泛化和分化。泛化指人或動(dòng)物把學(xué)習(xí)到的經(jīng)驗(yàn)擴(kuò)展、運(yùn)用到相類(lèi)似的情境中,分化指只對(duì)與最初的條件刺激最相似的刺激做出反應(yīng)。二、操作條件反射原理操作條件反射最初是由美國(guó)的心理學(xué)家桑代克(E.L.Thorndike)提出的,他從1896年開(kāi)始對(duì)動(dòng)物的學(xué)習(xí)心理進(jìn)行一系列的實(shí)驗(yàn)研究,其中最著名的就是“貓開(kāi)門(mén)”實(shí)驗(yàn)。此后,斯金納(B.F.Skinner)繼續(xù)進(jìn)行相關(guān)的研究,并將有機(jī)體的反應(yīng)劃分為兩類(lèi):應(yīng)答性行為和操作性行為。應(yīng)答性行為是指由外顯的、可觀(guān)察到的刺激所引起的行為,操作性行為是指在沒(méi)有任何外顯的刺激情境下的有機(jī)體行為。應(yīng)答性行為比較被動(dòng),受刺激控制;操作性行為由行為結(jié)果控制,是有機(jī)體對(duì)環(huán)境的主動(dòng)適應(yīng)。這兩種行為具有不同的條件作用形成機(jī)制,即經(jīng)典條件反射和操作條件反射。三、行為主義治療方法(一)放松訓(xùn)練放松訓(xùn)練的核心在“靜”“松”二字:“靜”指環(huán)境要安靜,心境要平靜;“松”指在意念的支配下使情緒輕松、肌肉放松。放松訓(xùn)練對(duì)應(yīng)付緊張、焦慮、不安、氣憤的情緒與心境非常有用,可以增強(qiáng)記憶、提高學(xué)習(xí)效率,對(duì)焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥等神經(jīng)癥有良好的治療效果。1.?一般放松訓(xùn)練(1)準(zhǔn)備工作:環(huán)境安靜,房間整潔、干凈,光線(xiàn)柔和適中;治療者聲音溫暖,情緒愉快,吐字清晰,發(fā)音標(biāo)準(zhǔn);治療者引導(dǎo)求助者找到一個(gè)舒服的姿勢(shì),使其能夠做到全身心放松,無(wú)緊張感。(2)放松的順序:手臂—頭部—軀干—腿部。2.?深呼吸放松法深呼吸放松法是一種見(jiàn)效快、直接有效的訓(xùn)練方式。深呼吸放松法簡(jiǎn)便、易于操作的特點(diǎn)特別適用于特殊情況和特殊場(chǎng)合下產(chǎn)生的緊張情緒,使人能夠有效地保持自我鎮(zhèn)定。具體操作:用鼻子呼氣,腹部吸氣。站定,雙肩自然下垂,閉上雙眼,然后慢慢地深深地吸氣,吸到足夠多時(shí),憋氣2秒,再把吸進(jìn)去的氣緩緩地呼出。治療者要配合對(duì)方呼吸的節(jié)奏給予一些暗示和指導(dǎo)語(yǔ):“吸……呼……吸……呼……”或“深深地吸進(jìn)來(lái),慢慢地呼出去;深深地吸進(jìn)來(lái),慢慢地呼出去……”3.?想象放松法在心理咨詢(xún)與治療中,想象是最常用的技術(shù)之一,而且通常結(jié)合其他的一些方法,比如暗示、聯(lián)想等。來(lái)訪(fǎng)者想象最能讓自己感到舒適、愜意、放松的情境,通常是在大海邊。治療者要注意自己在指導(dǎo)過(guò)程中語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)的運(yùn)用,語(yǔ)氣要柔和,語(yǔ)調(diào)要適中,節(jié)奏要配合對(duì)方的呼吸。三、行為主義治療方法(二)系統(tǒng)脫敏療法系統(tǒng)脫敏療法是整個(gè)行為療法中最早被系統(tǒng)應(yīng)用的方法之一,由南非精神病學(xué)家、心理學(xué)家約瑟夫·沃爾普(J.Wolpe)創(chuàng)立。他首次提出交互抑制的理論,為行為療法的發(fā)展做出重大貢獻(xiàn)。沃爾普把系統(tǒng)脫敏療法廣泛運(yùn)用于人類(lèi)的臨床實(shí)踐,收到很好的療效。這種療法由以下三步組成:第一步,放松訓(xùn)練,常用的是漸進(jìn)性放松訓(xùn)練。第二步,建立害怕事件的等級(jí)層次。第三步,進(jìn)行系統(tǒng)脫敏治療。在實(shí)際治療中一般采用想象脫敏治療和現(xiàn)實(shí)脫敏治療兩種方式。從來(lái)訪(fǎng)者方面來(lái)看,來(lái)訪(fǎng)者只對(duì)現(xiàn)實(shí)刺激或情境感到焦慮恐懼,而對(duì)想象刺激或情境并不感到焦慮或程度很輕,便可以采用現(xiàn)實(shí)脫敏。有些事件難以在現(xiàn)實(shí)中再次呈現(xiàn)或需要花費(fèi)較大的人力、物力才能實(shí)現(xiàn),采用想象脫敏更為合適。三、行為主義治療方法(三)厭惡療法厭惡療法又稱(chēng)對(duì)抗性反射療法,它是基于經(jīng)典條件反射原理建立的一種治療方法,是行為治療最早和最廣泛應(yīng)用的方法之一。1.?電擊厭惡療法在來(lái)訪(fǎng)者出現(xiàn)不良行為時(shí)給予電擊,電擊的強(qiáng)度以引起來(lái)訪(fǎng)者心理上的厭惡感為準(zhǔn),每次治療時(shí)間30分鐘。隨著治療效果的變化,可適當(dāng)調(diào)整電擊的頻率,但要注意避免電擊對(duì)身體造成損害。2.?橡皮圈療法在日常生活中,可用橡皮圈取代電擊。橡皮圈療法采用同樣的治療原理,操作簡(jiǎn)單,來(lái)訪(fǎng)者可以自己根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行操作。具體做法就是將橡皮圈戴在手腕上,有不良行為出現(xiàn)或有類(lèi)似想法出現(xiàn)時(shí),立即用橡皮圈彈擊手腕,引起厭惡感。3.?藥物厭惡療法當(dāng)出現(xiàn)需要克服的不良行為時(shí),服用嘔吐藥,產(chǎn)生令人難受的嘔吐反應(yīng)。但這一方法要由有處方權(quán)的醫(yī)師操作。4.?想象厭惡療法通過(guò)想象將厭惡情境與變態(tài)行為相聯(lián)系來(lái)達(dá)到對(duì)不良行為的控制。三、行為主義治療方法(四)強(qiáng)化的方法行為治療中的強(qiáng)化是建立在操作條件反射原理的基礎(chǔ)上,系統(tǒng)地運(yùn)用強(qiáng)化手段增強(qiáng)某些適應(yīng)性行為,減弱或消除某些不適應(yīng)行為的方法。強(qiáng)化的方法主要包括以下幾種:1.?行為塑造法行為塑造法通過(guò)正強(qiáng)化的手段,矯正來(lái)訪(fǎng)者的行為,使其逐步接近某種適應(yīng)性行為模式,是行為治療中最常用的方法之一。行為塑造法要采取小步子策略,避免將標(biāo)準(zhǔn)定得太高。2.?消退法消退法是指對(duì)不合適的行為不給予注意、不給予強(qiáng)化,使其逐漸削弱以至消失。例如,有的孩子力圖通過(guò)哭鬧的方式引起大人的注意,但如果大人不予以注意,孩子便覺(jué)得沒(méi)有意思了,自然就停止了哭鬧。3.?代幣管制法這是一種利用強(qiáng)化原理促進(jìn)更多適應(yīng)性行為出現(xiàn)的常用方法。代幣是可以在某一范圍內(nèi)兌換物品的證券,如小紅旗、小鐵牌、小票券等,來(lái)訪(fǎng)者可以利用這些代幣換取自己所需的物品。三、行為主義治療方法(五)模仿學(xué)習(xí)模仿學(xué)習(xí)也是行為治療常用的方法之一,其原理來(lái)自社會(huì)學(xué)習(xí)理論。模仿學(xué)習(xí)利用人通過(guò)模仿而學(xué)習(xí)新行為的反應(yīng)傾向,幫助某些具有不良行為的來(lái)訪(fǎng)者以適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)取代其不適當(dāng)?shù)姆磻?yīng),或幫助某些缺乏某種行為的來(lái)訪(fǎng)者學(xué)習(xí)這種行為。模仿學(xué)習(xí)通常采用三種學(xué)習(xí)方式:看電影或電視錄像、聽(tīng)錄音、由治療者做示范。第三節(jié)人本主義理論及其方法二、自我理論羅杰斯認(rèn)為,人的本性是向善的,反對(duì)人性本惡,認(rèn)為人性的發(fā)展具有建設(shè)性?xún)A向。在羅杰斯的人性理論里,還有一個(gè)重要的概念——實(shí)現(xiàn)趨向。他認(rèn)為,個(gè)體具有全面發(fā)展自己的潛能、自我實(shí)現(xiàn)的傾向,即實(shí)現(xiàn)趨向。當(dāng)個(gè)體經(jīng)驗(yàn)與實(shí)現(xiàn)趨向一致的體驗(yàn)令人滿(mǎn)足和愉快時(shí),個(gè)體就傾向于保護(hù)和接近它們;當(dāng)個(gè)體經(jīng)驗(yàn)與實(shí)現(xiàn)趨向是矛盾的,并且這種體驗(yàn)非常不愉快時(shí),個(gè)體就傾向于避免和排斥它們。一個(gè)人的心理是否健康就在于兩者之間的協(xié)調(diào)和反饋機(jī)制的作用。一、人性理論自我理論是羅杰斯人本主義心理治療方法的理論基礎(chǔ),自我概念是這一理論的核心概念。羅杰斯將一個(gè)人對(duì)自己與他人、自己與周?chē)澜缂捌湎嗷リP(guān)系的知覺(jué),稱(chēng)為自我概念。他將自我概念分為兩種:一種是真實(shí)的自我,是較符合現(xiàn)實(shí)的自我形象;另一種是理想的自我,是個(gè)人期望實(shí)現(xiàn)的理想的自我形象。兒童在自我實(shí)現(xiàn)這股動(dòng)力的驅(qū)動(dòng)下,為達(dá)到理想自我及自我實(shí)現(xiàn),傾向于保留和發(fā)展符合自我實(shí)現(xiàn)需要的經(jīng)驗(yàn),避免和消除那些不利于理想自我實(shí)現(xiàn)的經(jīng)驗(yàn)。(一)來(lái)訪(fǎng)者中心療法的理論核心思想來(lái)訪(fǎng)者中心療法的理論核心思想包括以下三個(gè)方面:1.?發(fā)展的自我成長(zhǎng)觀(guān)來(lái)訪(fǎng)者中心療法的核心思想是發(fā)展的自我成長(zhǎng)觀(guān),其最終目的不是針對(duì)來(lái)訪(fǎng)者的某個(gè)具體問(wèn)題,也不是為了解決某種特殊癥狀,而是為來(lái)訪(fǎng)者提供援助,使來(lái)訪(fǎng)者對(duì)將來(lái)出現(xiàn)的新問(wèn)題采用一種較好的方法進(jìn)行自我處理。2.?非指導(dǎo)性咨詢(xún)非指導(dǎo)性咨詢(xún)的具體方法在于認(rèn)真傾聽(tīng)來(lái)訪(fǎng)者的訴說(shuō)和表達(dá),了解其背后的感情,然后進(jìn)行非指導(dǎo)性的心理咨詢(xún),而不是給來(lái)訪(fǎng)者提供任何忠告、指示等。3.?以來(lái)訪(fǎng)者為中心堅(jiān)持“以來(lái)訪(fǎng)者為中心”原則,由來(lái)訪(fǎng)者選擇交談的主題和方向,主導(dǎo)心理咨詢(xún)過(guò)程。三、人本主義心理治療方法(二)來(lái)訪(fǎng)者中心療法的必要條件1.?真誠(chéng)一致治療者與來(lái)訪(fǎng)者保持真誠(chéng)的交流,雙方自由表達(dá)思想,避免防御反應(yīng)。特別是治療者的態(tài)度要表里如一,適當(dāng)?shù)臅r(shí)候自我袒露,有助于良好咨訪(fǎng)關(guān)系的建立。2.?無(wú)條件積極關(guān)注無(wú)條件積極關(guān)注指治療者在咨詢(xún)過(guò)程中無(wú)條件接受來(lái)訪(fǎng)者的情感表達(dá),與來(lái)訪(fǎng)者真誠(chéng)交流,尊重他們的自身價(jià)值。治療者不能妄自加以評(píng)判,更不能要求來(lái)訪(fǎng)者按照治療者的意愿行事。3.?共情治療者關(guān)心、理解和接納來(lái)訪(fǎng)者,認(rèn)真傾聽(tīng),引導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者訴說(shuō)與交流,在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)候保持沉默,設(shè)身處地地考慮來(lái)訪(fǎng)者的情感、態(tài)度、價(jià)值觀(guān),理解來(lái)訪(fǎng)者的情緒表達(dá),并及時(shí)給予適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)和回應(yīng);引導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者了解自己的情感體驗(yàn),并通過(guò)言語(yǔ)交流和非言語(yǔ)交流進(jìn)一步促進(jìn)良好咨訪(fǎng)關(guān)系的建立,贏(yíng)得來(lái)訪(fǎng)者的信任。三、人本主義心理治療方法第四節(jié)認(rèn)知療法ABC理論是合理情緒療法的核心理論,它是艾利斯關(guān)于非理性思維導(dǎo)致情緒障礙和神經(jīng)癥的主要理論。其主要觀(guān)點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件本身所引起,而是由個(gè)體對(duì)這些事件的評(píng)價(jià)和解釋造成的。艾利斯常借用古希臘的一句哲學(xué)名言來(lái)闡述自己的觀(guān)點(diǎn):人不是被事情本身所困擾,而是被其對(duì)事情的看法所困擾。在A(yíng)BC理論中,A、B、C來(lái)自三個(gè)英文詞的字頭,它們分別代表:A——誘發(fā)性事件(activatingevents);B——個(gè)體對(duì)誘發(fā)事件的看法、解釋和評(píng)價(jià),即個(gè)體的信念系統(tǒng)(beliefs);C——個(gè)體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果(consequences)。一、ABC理論ABC理論則指出,誘發(fā)性事件A只是引起個(gè)體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果C的間接原因,而個(gè)體對(duì)誘發(fā)事件的看法、解釋和評(píng)價(jià),即B才是引起個(gè)體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果C的直接原因。合理的信念會(huì)引起人們對(duì)事物適當(dāng)、適度的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果;而非理性信念則相反,往往會(huì)導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)和行為結(jié)果。當(dāng)人們堅(jiān)持某些非理性信念并長(zhǎng)期處于不良的情緒狀態(tài)中時(shí),最終將出現(xiàn)情緒障礙。(一)對(duì)自己的非理性信念對(duì)自己的非理性信念指要求自己絕對(duì)要表現(xiàn)得能獲得周?chē)擞绕涫侵匾宋锏馁澰S和認(rèn)同。這對(duì)于個(gè)體來(lái)講是不可能的,世界上沒(méi)有十全十美的人,也沒(méi)有只成功不會(huì)失敗的情況發(fā)生。堅(jiān)持這種信念的人,必然會(huì)在失敗時(shí)感到抑郁、焦慮和挫折,出現(xiàn)情緒障礙。(二)對(duì)他人的非理性信念對(duì)他人的非理性信念是指以自我為中心,認(rèn)為別人必須十分投入地關(guān)心自己,按照自己的主觀(guān)意愿行事,對(duì)自己好和完全遵從是應(yīng)該的,否則就是壞人,應(yīng)該受到批評(píng)和懲罰。堅(jiān)持這種信念的個(gè)體,報(bào)復(fù)心理強(qiáng),容易出現(xiàn)憤怒、怨恨和嫉妒等不良情緒反應(yīng),人際關(guān)系糟糕,具有較差的社會(huì)適應(yīng)能力。(三)對(duì)周?chē)h(huán)境和事物的非理性信念對(duì)周?chē)h(huán)境和事物的非理性信念是指?jìng)€(gè)體認(rèn)為世界上的事物都應(yīng)該按照自己的心意進(jìn)行安排,自己能夠隨心所欲地得到想要得到的一切。把發(fā)生在自己身上的不愉快的事情全部歸因于外界環(huán)境,以至出現(xiàn)無(wú)法克服的痛苦和困擾。持有這種非理性信念的個(gè)體,無(wú)法正確認(rèn)識(shí)自己與外部世界之間的關(guān)系,不能正確認(rèn)識(shí)外界環(huán)境在個(gè)體發(fā)展中所起到的作用,導(dǎo)致自身出現(xiàn)過(guò)分的焦慮和情緒困擾。二、非理性信念心理學(xué)家韋斯勒(R.A.Wessler)對(duì)上述非理性信念,進(jìn)行了歸納和簡(jiǎn)化,指出這三類(lèi)非理性信念,包含絕對(duì)化要求、過(guò)分概括化(以偏概全)及糟糕至極三個(gè)主要特征。合理情緒療法的實(shí)施原理,就是要通過(guò)治療,幫助來(lái)訪(fǎng)者克服非理性信念,建立合理的思維方式,其具體的實(shí)施過(guò)程簡(jiǎn)稱(chēng)為ABCDE模型,其中,D為“辯論”(disputing)一詞的英文首字母,指與非理性信念辯論;E為“效果”(effects)一詞的英文首字母,指情緒及行為方面的治療效果。(一)找出非理性信念及思維方式治療者通過(guò)與來(lái)訪(fǎng)者的交流,找出來(lái)訪(fǎng)者關(guān)注的問(wèn)題及問(wèn)題背后的非理性信念及思維方式,幫助他們弄清楚為什么會(huì)變成這樣,怎么會(huì)發(fā)展到目前這個(gè)樣子,講清楚非理性信念與他們的情緒困擾之間的關(guān)系。這一步治療者要注意以理解、關(guān)注、尊重、同情、積極的態(tài)度與來(lái)訪(fǎng)者交談,與來(lái)訪(fǎng)者建立良好的咨訪(fǎng)關(guān)系,幫助來(lái)訪(fǎng)者樹(shù)立自信心。(二)找出非理性信念的影響治療者真誠(chéng)地向來(lái)訪(fǎng)者提出他們自身存在的非理性信念對(duì)其生活的影響,使來(lái)訪(fǎng)者明確情緒困擾的真實(shí)原因在于自身的不合理認(rèn)知,他們應(yīng)當(dāng)對(duì)自己的情緒狀態(tài)及事態(tài)發(fā)展負(fù)責(zé)任。(三)進(jìn)行非理性信念的辯論治療者通過(guò)以與非理性信念辯論方法為主的治療方法,幫助來(lái)訪(fǎng)者認(rèn)清其信念的不合理性,改變其頭腦中固有的不合邏輯與現(xiàn)實(shí)的認(rèn)知,進(jìn)而做到放棄這些非理性信念,同時(shí)防止新的非理性信念的產(chǎn)生。這是治療中最重要和最關(guān)鍵的一環(huán)。(四)改變非理性信念及思維方式治療者要保持耐心和毅力,不僅要幫助來(lái)訪(fǎng)者認(rèn)清并放棄某些特定的非理性信念,而且要從改變他們常見(jiàn)的非理性信念入手,幫助他們學(xué)會(huì)以合理的思維方式代替不合理的思維方式,以避免非理性信念對(duì)其情緒的干擾。三、ABCDE模型在A(yíng)BCDE模型中,最重要也最不易掌握的有兩個(gè)環(huán)節(jié):一是根據(jù)ABC模式尋找非理性信念B。必須注意的是,治療者要透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì),要從與來(lái)訪(fǎng)者的交流和分析中找到來(lái)訪(fǎng)者對(duì)某類(lèi)事物所持的信念而非表面想法,不能將情緒反應(yīng)和行為結(jié)果C作為原因進(jìn)行分析。二是辯論。在合理情緒治療的整個(gè)過(guò)程中,與非理性信念辯論的方法一直是治療者幫助來(lái)訪(fǎng)者的主要方法。要改變來(lái)訪(fǎng)者的非理性信念,不僅需要建立良好的咨訪(fǎng)關(guān)系,而且治療者要具有較高的辯論技巧等專(zhuān)業(yè)的、嫻熟的從業(yè)技能,這樣才能發(fā)揮合理情緒療法的最大效用,取得更好的治療效果。(一)與非理性信念辯論與非理性信念辯論是合理情緒療法最常用且最具特色、最為有效的方法。治療者通過(guò)對(duì)來(lái)訪(fǎng)者存在的非理性信念進(jìn)行質(zhì)疑,使來(lái)訪(fǎng)者動(dòng)搖并改變其原來(lái)的信念,進(jìn)而接受合理的思維方式。這種方法類(lèi)似蘇格拉底的辯論方法,即“產(chǎn)婆術(shù)”。采用這一辯論方法的治療者必須積極主動(dòng)地、不斷地向來(lái)訪(fǎng)者發(fā)問(wèn),對(duì)其非理性信念進(jìn)行質(zhì)疑。提問(wèn)的方式可分為質(zhì)疑式和夸張式兩種。四、治療的方法質(zhì)疑式治療者要時(shí)刻保持清醒、客觀(guān)、理智的頭腦,要具有較強(qiáng)的邏輯思維能力和語(yǔ)言表達(dá)能力,提問(wèn)不能語(yǔ)無(wú)倫次或含蓄婉轉(zhuǎn),要緊緊圍繞來(lái)訪(fǎng)者的非理性信念,在與來(lái)訪(fǎng)者一問(wèn)一答的過(guò)程中,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和抓住來(lái)訪(fǎng)者回答中的非理性?xún)?nèi)容,對(duì)來(lái)訪(fǎng)者不斷發(fā)問(wèn)??鋸埵街委熣哚槍?duì)來(lái)訪(fǎng)者的非理性信念故意提出一些夸張的問(wèn)題,把對(duì)方自以為合理的信念以夸張的方式將其不合理之處放大呈現(xiàn)給他,讓他認(rèn)識(shí)到自己想法的不可取和不現(xiàn)實(shí),最終放棄自己的非理性信念,以合理的思維方式取而代之。(二)合理的情緒想象合理的情緒想象(rational-emotiveimaginery,REI),也是合理情緒療法中最常用的方法之一。它是治療者指導(dǎo)和幫助來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)行想象以控制和改變來(lái)訪(fǎng)者某種情緒困擾的治療方法。步驟如下:(1)治療者引導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者在想象中進(jìn)入曾使他產(chǎn)生過(guò)情緒困擾或自感最受不了的情境中,使來(lái)訪(fǎng)者重新體驗(yàn)這種情境下的強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)。這一步非常重要。(2)幫助和引導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者改變這種不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)并體驗(yàn)適度的情緒。(3)停止想象,讓對(duì)方講述他是怎樣在想象中使自己的情緒發(fā)生變化的,發(fā)現(xiàn)影響其情緒反應(yīng)的非理性信念,從而形成合理的認(rèn)知。此時(shí)治療者要鼓勵(lì)和強(qiáng)化來(lái)訪(fǎng)者形成的新的合理信念,并補(bǔ)充其他相關(guān)的合理信念。四、治療的方法第五節(jié)現(xiàn)實(shí)療法現(xiàn)實(shí)療法反對(duì)決定論的人性哲學(xué),認(rèn)為個(gè)人的行為、思想和情感是由個(gè)體內(nèi)在動(dòng)機(jī)驅(qū)動(dòng)的,如果個(gè)體愿意為某一目標(biāo)努力并付諸行動(dòng),那他必定能得到滿(mǎn)足?,F(xiàn)實(shí)療法認(rèn)為個(gè)體具有“成長(zhǎng)”和“健康”的內(nèi)在動(dòng)力,而且所有行為的驅(qū)動(dòng)力都在于個(gè)體實(shí)現(xiàn)“自我認(rèn)同的需要”。格拉塞認(rèn)為,“自我認(rèn)同”又包括“成功的認(rèn)同感”和“失敗的認(rèn)同感”兩類(lèi)。當(dāng)一個(gè)人通過(guò)不干擾他人的行為(即負(fù)責(zé)任的行為)來(lái)滿(mǎn)足自己的需要時(shí),他所獲得的就是“成功的自我認(rèn)同”,這種人以3R原則來(lái)安排自己的生活。所謂3R原則,即正當(dāng)(right)、責(zé)任(responsibility)和現(xiàn)實(shí)(reality)。3R原則要求個(gè)體以“正當(dāng)”作為評(píng)價(jià)自己行為的依據(jù),要在不損害他人利益、不干預(yù)他人滿(mǎn)足自己需要的條件下做出滿(mǎn)足自己需要的負(fù)責(zé)任的行為,要了解現(xiàn)實(shí),要在社會(huì)現(xiàn)實(shí)規(guī)定和允許的范圍內(nèi)滿(mǎn)足自己的需要。有失敗的自我認(rèn)同的兒童,通常人生觀(guān)較為消極、悲觀(guān),他們會(huì)感到情緒低落、孤單落寞。這些都不利于兒童個(gè)體的成長(zhǎng)和責(zé)任感培養(yǎng)。一、人性觀(guān)(一)建立良好的咨訪(fǎng)關(guān)系現(xiàn)實(shí)療法很重視建立具有治療意義的咨訪(fǎng)關(guān)系。治療者要真誠(chéng)、投入地與來(lái)訪(fǎng)者相處,恰到好處地表達(dá)自己對(duì)來(lái)訪(fǎng)者的關(guān)心、熱心和溫情,盡可能理解、體諒和同情來(lái)訪(fǎng)者的行為、情緒及思想。治療者采用“我”“我們”等個(gè)人化的親密用語(yǔ)與來(lái)訪(fǎng)者一起討論輕松的或來(lái)訪(fǎng)者感興趣的符合其身份的話(huà)題,愿意與來(lái)訪(fǎng)者分享他的經(jīng)驗(yàn),通過(guò)言語(yǔ)表達(dá)或非言語(yǔ)表達(dá),給來(lái)訪(fǎng)者傳遞這樣一個(gè)信息:治療者對(duì)他抱有積極的、肯定的態(tài)度,對(duì)他充滿(mǎn)了信心,認(rèn)為他肯定能走出暫時(shí)的失落,通過(guò)努力實(shí)現(xiàn)自我,得到最終的滿(mǎn)足和快樂(lè)。(二)就事論事,不重視感受現(xiàn)實(shí)療法認(rèn)為,思想、感情與行為三者關(guān)系密切,人可以較為容易地控制自己的行為,卻只能有限地控制自己的思想與情感。在治療過(guò)程中,現(xiàn)實(shí)療法主動(dòng)咨詢(xún)的重點(diǎn)在于來(lái)

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