心理咨詢師工作中遇到的倫理困境試題及答案

心理咨詢師工作中遇到的倫理困境試題及答案姓名：____________________

一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）

1.心理咨詢師在咨詢過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者有自傷傾向，以下哪項(xiàng)做法是不恰當(dāng)?shù)模?/p>

A.盡快與來(lái)訪者建立信任關(guān)系

B.通知來(lái)訪者的家屬或監(jiān)護(hù)人

C.盡快尋求專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)支持

D.對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行保密

2.在心理咨詢過(guò)程中，以下哪種情況不屬于保密例外？

A.來(lái)訪者有自傷或傷害他人的危險(xiǎn)

B.來(lái)訪者涉及違法行為

C.來(lái)訪者同意公開(kāi)信息

D.心理咨詢師因個(gè)人原因需要透露信息

3.心理咨詢師在處理來(lái)訪者隱私問(wèn)題時(shí)，以下哪種做法是正確的？

A.未經(jīng)來(lái)訪者同意，向其他人員透露信息

B.在必要時(shí)，可以透露部分信息以保護(hù)來(lái)訪者利益

C.必須嚴(yán)格遵守保密原則，不透露任何信息

D.在來(lái)訪者同意的情況下，可以透露信息

4.心理咨詢師在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)，以下哪種做法是不恰當(dāng)?shù)模?/p>

A.建立信任關(guān)系，穩(wěn)定來(lái)訪者的情緒

B.立即通知來(lái)訪者的家屬或監(jiān)護(hù)人

C.幫助來(lái)訪者制定應(yīng)對(duì)危機(jī)的計(jì)劃

D.鼓勵(lì)來(lái)訪者尋求專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)支持

5.心理咨詢師在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)，以下哪種情況不屬于危機(jī)干預(yù)的范圍？

A.來(lái)訪者有自傷或傷害他人的危險(xiǎn)

B.來(lái)訪者因工作壓力產(chǎn)生抑郁情緒

C.來(lái)訪者因家庭矛盾產(chǎn)生焦慮情緒

D.來(lái)訪者因失戀產(chǎn)生心理困擾

6.心理咨詢師在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)，以下哪種做法是正確的？

A.未經(jīng)來(lái)訪者同意，向其他人員透露信息

B.在必要時(shí)，可以透露部分信息以保護(hù)來(lái)訪者利益

C.必須嚴(yán)格遵守保密原則，不透露任何信息

D.在來(lái)訪者同意的情況下，可以透露信息

7.心理咨詢師在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)，以下哪種情況不屬于危機(jī)干預(yù)的范圍？

A.來(lái)訪者有自傷或傷害他人的危險(xiǎn)

B.來(lái)訪者因工作壓力產(chǎn)生抑郁情緒

C.來(lái)訪者因家庭矛盾產(chǎn)生焦慮情緒

D.來(lái)訪者因失戀產(chǎn)生心理困擾

8.心理咨詢師在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)，以下哪種做法是正確的？

A.建立信任關(guān)系，穩(wěn)定來(lái)訪者的情緒

B.立即通知來(lái)訪者的家屬或監(jiān)護(hù)人

C.幫助來(lái)訪者制定應(yīng)對(duì)危機(jī)的計(jì)劃

D.鼓勵(lì)來(lái)訪者尋求專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)支持

9.心理咨詢師在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)，以下哪種情況不屬于危機(jī)干預(yù)的范圍？

A.來(lái)訪者有自傷或傷害他人的危險(xiǎn)

B.來(lái)訪者因工作壓力產(chǎn)生抑郁情緒

C.來(lái)訪者因家庭矛盾產(chǎn)生焦慮情緒

D.來(lái)訪者因失戀產(chǎn)生心理困擾

10.心理咨詢師在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)，以下哪種做法是正確的？

A.建立信任關(guān)系，穩(wěn)定來(lái)訪者的情緒

B.立即通知來(lái)訪者的家屬或監(jiān)護(hù)人

C.幫助來(lái)訪者制定應(yīng)對(duì)危機(jī)的計(jì)劃

D.鼓勵(lì)來(lái)訪者尋求專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)支持

二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分）

1.心理咨詢師在處理來(lái)訪者隱私問(wèn)題時(shí)，以下哪些做法是正確的？

A.未經(jīng)來(lái)訪者同意，向其他人員透露信息

B.在必要時(shí)，可以透露部分信息以保護(hù)來(lái)訪者利益

C.必須嚴(yán)格遵守保密原則，不透露任何信息

D.在來(lái)訪者同意的情況下，可以透露信息

2.心理咨詢師在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)，以下哪些情況屬于危機(jī)干預(yù)的范圍？

A.來(lái)訪者有自傷或傷害他人的危險(xiǎn)

B.來(lái)訪者因工作壓力產(chǎn)生抑郁情緒

C.來(lái)訪者因家庭矛盾產(chǎn)生焦慮情緒

D.來(lái)訪者因失戀產(chǎn)生心理困擾

3.心理咨詢師在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)，以下哪些做法是正確的？

A.建立信任關(guān)系，穩(wěn)定來(lái)訪者的情緒

B.立即通知來(lái)訪者的家屬或監(jiān)護(hù)人

C.幫助來(lái)訪者制定應(yīng)對(duì)危機(jī)的計(jì)劃

D.鼓勵(lì)來(lái)訪者尋求專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)支持

4.心理咨詢師在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)，以下哪些情況不屬于危機(jī)干預(yù)的范圍？

A.來(lái)訪者有自傷或傷害他人的危險(xiǎn)

B.來(lái)訪者因工作壓力產(chǎn)生抑郁情緒

C.來(lái)訪者因家庭矛盾產(chǎn)生焦慮情緒

D.來(lái)訪者因失戀產(chǎn)生心理困擾

5.心理咨詢師在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)，以下哪些做法是正確的？

A.建立信任關(guān)系，穩(wěn)定來(lái)訪者的情緒

B.立即通知來(lái)訪者的家屬或監(jiān)護(hù)人

C.幫助來(lái)訪者制定應(yīng)對(duì)危機(jī)的計(jì)劃

D.鼓勵(lì)來(lái)訪者尋求專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)支持

三、判斷題（每題2分，共10分）

1.心理咨詢師在咨詢過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者有自傷傾向，可以立即通知來(lái)訪者的家屬或監(jiān)護(hù)人。（）

2.心理咨詢師在處理來(lái)訪者隱私問(wèn)題時(shí)，必須嚴(yán)格遵守保密原則，不透露任何信息。（）

3.心理咨詢師在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)，可以透露部分信息以保護(hù)來(lái)訪者利益。（）

4.心理咨詢師在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)，必須立即通知來(lái)訪者的家屬或監(jiān)護(hù)人。（）

5.心理咨詢師在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)，可以透露信息，但必須在來(lái)訪者同意的情況下。（）

四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共25分）

1.題目：心理咨詢師在處理來(lái)訪者隱私問(wèn)題時(shí)，應(yīng)該如何平衡來(lái)訪者的隱私權(quán)與咨詢師的專(zhuān)業(yè)責(zé)任？

答案：心理咨詢師在處理來(lái)訪者隱私問(wèn)題時(shí)，應(yīng)首先尊重來(lái)訪者的隱私權(quán)，除非在以下情況下，咨詢師有責(zé)任采取行動(dòng)或透露信息：

-來(lái)訪者有自傷或傷害他人的危險(xiǎn)；

-來(lái)訪者涉及違法行為；

-來(lái)訪者同意公開(kāi)信息；

-咨詢師因法律規(guī)定或法庭命令需要透露信息。

在這些情況下，咨詢師應(yīng)采取謹(jǐn)慎和敏感的方式，確保在透露信息時(shí)最大限度地減少對(duì)來(lái)訪者隱私的侵犯，并在可能的情況下，尋求法律或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)。

2.題目：心理咨詢師在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)，如何確保自身與來(lái)訪者的安全？

答案：心理咨詢師在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)，應(yīng)采取以下措施確保自身與來(lái)訪者的安全：

-建立穩(wěn)定的咨詢關(guān)系，與來(lái)訪者建立信任；

-了解來(lái)訪者的危機(jī)狀況，評(píng)估危險(xiǎn)程度；

-提供情緒支持，幫助來(lái)訪者穩(wěn)定情緒；

-根據(jù)危機(jī)情況，制定安全計(jì)劃，包括緊急聯(lián)系人；

-如果危機(jī)嚴(yán)重，考慮尋求同事或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)的幫助；

-保持專(zhuān)業(yè)界限，避免個(gè)人情感卷入；

-采取適當(dāng)?shù)淖晕冶Ｗo(hù)措施，如設(shè)定咨詢時(shí)間和地點(diǎn)。

3.題目：心理咨詢師在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)，如何與來(lái)訪者溝通危機(jī)干預(yù)的重要性？

答案：心理咨詢師在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)，可以通過(guò)以下方式與來(lái)訪者溝通危機(jī)干預(yù)的重要性：

-以非指責(zé)性的方式表達(dá)對(duì)來(lái)訪者情況的關(guān)心；

-解釋危機(jī)干預(yù)的目的是幫助來(lái)訪者安全度過(guò)危機(jī)，恢復(fù)心理健康；

-強(qiáng)調(diào)危機(jī)干預(yù)是治療過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，有助于來(lái)訪者更好地理解和應(yīng)對(duì)心理問(wèn)題；

-提供具體的危機(jī)干預(yù)方法，如放松技巧、應(yīng)對(duì)策略等；

-確保來(lái)訪者了解危機(jī)干預(yù)是自愿的，他們有權(quán)利在任何時(shí)候終止干預(yù)；

-鼓勵(lì)來(lái)訪者尋求專(zhuān)業(yè)支持，并與他們一起制定干預(yù)計(jì)劃。

五、論述題

題目：請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例，分析心理咨詢師在處理來(lái)訪者倫理困境時(shí)的決策過(guò)程和應(yīng)對(duì)策略。

答案：

在心理咨詢實(shí)踐中，咨詢師常常會(huì)遇到各種倫理困境，以下是一個(gè)案例分析，以及咨詢師在處理此類(lèi)困境時(shí)的決策過(guò)程和應(yīng)對(duì)策略。

案例：一位來(lái)訪者，張先生，因工作壓力過(guò)大而前來(lái)咨詢。在咨詢過(guò)程中，張先生透露出他有自殺的念頭。咨詢師發(fā)現(xiàn)張先生在以往的經(jīng)歷中有過(guò)自殺未遂的記錄，這使他陷入了倫理困境。

決策過(guò)程：

1.評(píng)估危機(jī)：咨詢師首先評(píng)估來(lái)訪者的危機(jī)程度，確定張先生的自殺風(fēng)險(xiǎn)是否真實(shí)且緊急。

2.確立目標(biāo)：咨詢師的初步目標(biāo)是確保來(lái)訪者的安全，防止其自殺行為。

3.考慮保密原則：咨詢師需在確保來(lái)訪者安全的前提下，權(quán)衡是否透露信息給第三方，如家屬或緊急醫(yī)療服務(wù)。

應(yīng)對(duì)策略：

1.緊急干預(yù)：立即與張先生討論危機(jī)情況，通過(guò)傾聽(tīng)、同理心和情感支持來(lái)穩(wěn)定他的情緒。

2.尋求支持：聯(lián)系專(zhuān)業(yè)的危機(jī)干預(yù)團(tuán)隊(duì)或緊急醫(yī)療服務(wù)，以便在必要時(shí)提供現(xiàn)場(chǎng)支持。

3.透露信息：在獲得張先生的同意或在沒(méi)有其他選擇的情況下，向其家屬透露相關(guān)信息，確保他們能夠提供幫助。

4.制定安全計(jì)劃：與張先生一起制定一個(gè)詳細(xì)的安全計(jì)劃，包括緊急聯(lián)系人、危機(jī)應(yīng)對(duì)策略和預(yù)防措施。

5.跟蹤評(píng)估：在危機(jī)處理后，持續(xù)關(guān)注張先生的情緒狀態(tài)，定期評(píng)估危機(jī)干預(yù)的效果，并根據(jù)需要調(diào)整干預(yù)策略。

在整個(gè)過(guò)程中，咨詢師遵循了以下倫理原則：

-保護(hù)來(lái)訪者安全：這是心理咨詢師的首要職責(zé)，尤其是在危機(jī)情況下。

-保密原則：在可能的情況下，盡量保持信息的保密，同時(shí)確保來(lái)訪者的安全。

-專(zhuān)業(yè)能力：咨詢師運(yùn)用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，確保為來(lái)訪者提供合適的幫助。

-法律和規(guī)定：遵循相關(guān)的法律法規(guī)，如《心理咨詢師職業(yè)道德規(guī)范》等。

試卷答案如下：

一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）

1.D

解析思路：選項(xiàng)A、B、C都是在發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者有自傷傾向時(shí)可能采取的措施，但作為首要行動(dòng)，確保來(lái)訪者的安全是最重要的。選項(xiàng)D雖然可能涉及保密，但在緊急情況下，確保來(lái)訪者的安全應(yīng)當(dāng)是首要考慮的。

2.A

解析思路：保密原則是心理咨詢的核心原則之一，除非在保密例外的情況下，咨詢師才不應(yīng)當(dāng)透露來(lái)訪者的信息。自傷或傷害他人的危險(xiǎn)、違法行為和來(lái)訪者同意公開(kāi)信息都是保密例外的情況，而咨詢師個(gè)人原因不屬于保密例外。

3.B

解析思路：選項(xiàng)A、C、D都涉及透露信息，但選項(xiàng)A和D沒(méi)有提及在何種情況下透露，而選項(xiàng)C雖然強(qiáng)調(diào)保密原則，但在緊急情況下，為了保護(hù)來(lái)訪者，透露信息是必要的。選項(xiàng)B在必要時(shí)透露信息以保護(hù)來(lái)訪者利益，符合倫理原則。

4.B

解析思路：選項(xiàng)A、C、D都是處理心理危機(jī)時(shí)的恰當(dāng)做法，但作為首要行動(dòng)，通知來(lái)訪者的家屬或監(jiān)護(hù)人可能是最緊急和必要的，因?yàn)檫@有助于立即提供必要的支持。

5.D

解析思路：選項(xiàng)A、B、C都是心理危機(jī)的情況，而選項(xiàng)D提到的是失戀，通常不會(huì)直接導(dǎo)致心理危機(jī)，因此不屬于危機(jī)干預(yù)的范圍。

6.B

解析思路：與題目2類(lèi)似，選項(xiàng)A、C、D都涉及透露信息，但選項(xiàng)B在必要時(shí)透露信息以保護(hù)來(lái)訪者利益，符合倫理原則。

7.C

解析思路：選項(xiàng)A、B、D都屬于心理危機(jī)的情況，而選項(xiàng)C提到的失戀通常不會(huì)直接導(dǎo)致心理危機(jī)，因此不屬于危機(jī)干預(yù)的范圍。

8.A

解析思路：選項(xiàng)B、C、D都是在危機(jī)情況下可能采取的措施，但建立信任關(guān)系、穩(wěn)定來(lái)訪者的情緒是危機(jī)干預(yù)的第一步，有助于后續(xù)的干預(yù)工作。

9.B

解析思路：選項(xiàng)A、C、D都屬于心理危機(jī)的情況，而選項(xiàng)B提到的因工作壓力產(chǎn)生抑郁情緒，雖然需要干預(yù)，但不屬于立即需要危機(jī)干預(yù)的緊急情況。

10.D

解析思路：與題目8類(lèi)似，選項(xiàng)A、B、C都是在危機(jī)情況下可能采取的措施，但鼓勵(lì)來(lái)訪者尋求專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)支持是危機(jī)干預(yù)的重要環(huán)節(jié)。

二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分）

1.BCD

解析思路：選項(xiàng)A違反了保密原則，選項(xiàng)B、C、D都是在處理來(lái)訪者隱私問(wèn)題時(shí)可能采取的正確做法。

2.ABCD

解析思路：這四個(gè)選項(xiàng)都是危機(jī)干預(yù)的范圍，涉及自傷、抑郁、焦慮和失戀等可能引起心理危機(jī)的情況。

3.ACD

解析思路：選項(xiàng)A、C、D都是在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)可能采取的正確做法，而選項(xiàng)B立即通知家屬可能過(guò)于直接，需要根據(jù)具體情況謹(jǐn)慎處理。

4.ABC

解析思路：這三個(gè)選項(xiàng)都是心理危機(jī)的情況，而選項(xiàng)D提到的失戀通常不會(huì)直接導(dǎo)致心理危機(jī)，因此不屬于危機(jī)干預(yù)的范圍。

5.ACD

解析思路：這三個(gè)選項(xiàng)都是在處理來(lái)訪者心理危機(jī)時(shí)可能采取的正確做法，而選項(xiàng)B立即通知家屬可能過(guò)于直接，需要根據(jù)具體情況謹(jǐn)慎處理。

三、判斷題（每題2分，共10分）

1.×

解析思