二零二五醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書:醫(yī)療過錯賠償調(diào)解與司法鑒定服務(wù)合同_第1頁
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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

二零二五醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書:醫(yī)療過錯賠償調(diào)解與司法鑒定服務(wù)合同甲方(賠償方):甲方名稱:______甲方地址:______甲方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______乙方(受害方):乙方名稱:______乙方地址:______乙方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______一、醫(yī)療糾紛描述1.糾紛事件乙方因在甲方醫(yī)療機構(gòu)接受診療過程中,發(fā)生醫(yī)療過錯,導致乙方身體受到傷害或病情惡化。事件發(fā)生時間為______年______月______日,具體地點為甲方醫(yī)療機構(gòu)______科室。2.賠償要求乙方要求甲方對因醫(yī)療過錯造成的傷害或損失進行賠償,包括但不限于醫(yī)療費用、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、殘疾賠償金等。乙方提交的相關(guān)證據(jù)包括但不限于病歷資料、醫(yī)療費用清單、鑒定意見書等。二、賠償金額與支付方式1.賠償金額經(jīng)雙方協(xié)商,甲方同意賠償乙方______元人民幣。該賠償金額包括但不限于醫(yī)療費用、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、殘疾賠償金等。2.支付方式甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后______個工作日內(nèi),將賠償款一次性支付給乙方。賠償款支付方式為:______(如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等)。三、鑒定服務(wù)1.鑒定機構(gòu)雙方同意委托______機構(gòu)進行醫(yī)療過錯鑒定。鑒定機構(gòu)將根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療標準,對醫(yī)療過錯進行鑒定,并出具鑒定意見書。2.鑒定費用鑒定費用由甲方承擔,費用總額為______元人民幣。甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后______個工作日內(nèi),向鑒定機構(gòu)支付鑒定費用。四、協(xié)議履行與爭議解決1.協(xié)議履行雙方應(yīng)嚴格按照本協(xié)議約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。如有未盡事宜,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。2.爭議解決如雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。協(xié)議簽訂后,如協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:有權(quán)要求乙方提供醫(yī)療過錯的詳細情況,包括病歷、檢查報告等。有權(quán)對乙方的賠償要求進行核實,并要求乙方提供相關(guān)證據(jù)。有權(quán)在司法鑒定過程中提出自己的意見和主張。義務(wù):在調(diào)解過程中,甲方應(yīng)保持公正、客觀,不得偏袒任何一方。甲方應(yīng)積極配合司法鑒定機構(gòu)的工作,提供必要的協(xié)助和便利。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:有權(quán)要求甲方對醫(yī)療過錯進行賠償,并要求甲方提供合理的調(diào)解方案。有權(quán)要求司法鑒定機構(gòu)對其醫(yī)療過錯進行公正、客觀的鑒定。義務(wù):乙方應(yīng)如實陳述醫(yī)療過錯的情況,不得隱瞞或歪曲事實。乙方應(yīng)積極配合調(diào)解和司法鑒定工作,提供必要的證據(jù)和資料。六、檢驗與驗收1.檢驗方式司法鑒定機構(gòu)將對乙方的醫(yī)療過錯進行專業(yè)鑒定,鑒定過程將包括對病歷資料、檢查報告、專家咨詢等。甲方和乙方應(yīng)在鑒定結(jié)果出具后的______個工作日內(nèi)(具體時長)對鑒定結(jié)果進行確認。2.驗收標準鑒定標準將依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療標準和醫(yī)學倫理原則。如鑒定結(jié)果認定甲方存在醫(yī)療過錯,甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。七、付款方式與期限1.調(diào)解費用若雙方通過調(diào)解達成一致,調(diào)解費用由甲方承擔。2.鑒定費用司法鑒定費用由甲方承擔,具體費用以鑒定機構(gòu)出具的費用清單為準。3.賠償款甲方應(yīng)在司法鑒定結(jié)果確認后的______個工作日內(nèi)(具體時長)支付賠償款。八、違約責任1.甲方違約責任若甲方未在規(guī)定期限內(nèi)支付調(diào)解費用或鑒定費用,每逾期一天,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。若甲方未在規(guī)定期限內(nèi)支付賠償款,每逾期一天,應(yīng)按照賠償金額的______%向乙方支付違約金。2.乙方違約責任若乙方在調(diào)解過程中提供虛假信息或故意拖延,每逾期一天,應(yīng)按照調(diào)解費用或鑒定費用的______%向甲方支付違約金。若乙方拒絕接受調(diào)解結(jié)果或司法鑒定結(jié)果,每逾期一天,應(yīng)按照調(diào)解費用或鑒定費用的______%向甲方支付違約金。九、合同的變更與解除1.變更本協(xié)議的任何變更需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,具有與本協(xié)議同等的法律效力。2.解除除本協(xié)議約定的解除條件外,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。若一方出現(xiàn)嚴重違約行為,另一方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔相應(yīng)的違約責任。十、不可抗力1.定義本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災害(如地震、洪水等)、戰(zhàn)爭、政府行為(如政策調(diào)整、禁令等)等。2.責任免除在不可抗力事件發(fā)生期間,雙方應(yīng)互相通知,并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力導致無法履行協(xié)議義務(wù)的一方不承擔違約責任,但應(yīng)盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天(具體時長),雙方應(yīng)協(xié)商解決協(xié)議的履行問題,如變更協(xié)議內(nèi)容或解除協(xié)議等。十一、爭議解決1.協(xié)商本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.訴訟若協(xié)商不成,雙方同意將爭議提交協(xié)議簽訂地的人民法院進行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應(yīng)對在協(xié)議履行過程中知悉的對方醫(yī)療信息、鑒定結(jié)果以及其他機密信息(包括但不限于病歷資料、鑒定費用等)予以保密。2.保密期限保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議履行完畢后______年(具體時長)止。十三、協(xié)議生效與有效期1.生效本協(xié)議自雙方代表簽字(或蓋章)之日起生效。2.有效期本協(xié)議有效期自生效之日起至雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。甲方代表(

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