免疫接種證查驗(yàn)制度

免疫接種證查驗(yàn)制度?一、制度背景免疫接種是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施。兒童免疫接種證作為兒童預(yù)防接種的記錄憑證，對(duì)于準(zhǔn)確掌握兒童免疫接種情況、及時(shí)補(bǔ)種漏種疫苗、有效預(yù)防控制傳染病在兒童中的傳播起著至關(guān)重要的作用。為加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體單位的傳染病防控工作，規(guī)范免疫接種證查驗(yàn)行為，特制定本制度。

二、查驗(yàn)?zāi)康?.核實(shí)兒童免疫接種情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏種疫苗兒童，督促其補(bǔ)種，確保國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗全程接種率，提高兒童群體免疫水平，預(yù)防和控制疫苗針對(duì)性傳染病的發(fā)生和流行。2.通過查驗(yàn)免疫接種證，宣傳國(guó)家免疫規(guī)劃政策和預(yù)防接種知識(shí)，提高家長(zhǎng)對(duì)兒童預(yù)防接種的重視程度，增強(qiáng)全社會(huì)參與免疫規(guī)劃工作的意識(shí)。

三、查驗(yàn)范圍轄區(qū)內(nèi)所有托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)、初中、高中及中等職業(yè)學(xué)校等。

四、查驗(yàn)職責(zé)分工1.衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)制定免疫接種證查驗(yàn)制度及相關(guān)工作方案，組織開展對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校查驗(yàn)工作的培訓(xùn)、指導(dǎo)和考核。協(xié)調(diào)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位與托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校之間的工作銜接，定期對(duì)免疫接種證查驗(yàn)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)工作不力的單位進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。負(fù)責(zé)疫苗針對(duì)傳染病疫情監(jiān)測(cè)與處置，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處理免疫接種證查驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)的疑似疫苗相關(guān)傳染病疫情。2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)提供國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的接種信息，指導(dǎo)接種單位對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校反饋的接種信息進(jìn)行核實(shí)和整理。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校的查驗(yàn)人員進(jìn)行培訓(xùn)，指導(dǎo)其正確開展免疫接種證查驗(yàn)工作，解答查驗(yàn)過程中的技術(shù)問題。定期收集、分析免疫接種證查驗(yàn)數(shù)據(jù)，向衛(wèi)生健康部門報(bào)告轄區(qū)內(nèi)免疫規(guī)劃疫苗接種情況及疫苗針對(duì)傳染病疫情動(dòng)態(tài)。3.接種單位負(fù)責(zé)為托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校提供兒童預(yù)防接種信息，包括接種疫苗種類、劑次、接種時(shí)間等，并協(xié)助托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校進(jìn)行接種信息的核實(shí)。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校反饋的漏種兒童，及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)種，并做好補(bǔ)種記錄。負(fù)責(zé)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校查驗(yàn)人員進(jìn)行接種知識(shí)和技能培訓(xùn)，指導(dǎo)其正確識(shí)別兒童免疫接種記錄。4.托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校負(fù)責(zé)組織開展本單位兒童免疫接種證查驗(yàn)工作，明確專人負(fù)責(zé)，制定查驗(yàn)工作計(jì)劃，確保查驗(yàn)工作有序進(jìn)行。通知兒童家長(zhǎng)攜帶免疫接種證到學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)，配合查驗(yàn)人員進(jìn)行查驗(yàn)。對(duì)查驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)的漏種兒童，督促家長(zhǎng)及時(shí)帶兒童到接種單位補(bǔ)種，并做好記錄。將免疫接種證查驗(yàn)工作納入學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控工作內(nèi)容，與日常衛(wèi)生管理工作相結(jié)合，定期開展自查自糾，確保查驗(yàn)工作落實(shí)到位。

五、查驗(yàn)流程1.準(zhǔn)備階段托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校在新學(xué)期開學(xué)前，制定免疫接種證查驗(yàn)工作計(jì)劃，明確查驗(yàn)時(shí)間、人員分工、工作流程等，并向衛(wèi)生健康部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位報(bào)告。接種單位根據(jù)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校提供的兒童名單，整理并打印每個(gè)兒童的預(yù)防接種信息，包括接種疫苗種類、劑次、接種時(shí)間等，提前發(fā)放至托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校查驗(yàn)人員手中。托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校查驗(yàn)人員接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或接種單位組織的免疫接種證查驗(yàn)工作培訓(xùn)，熟悉查驗(yàn)內(nèi)容、方法和要求，掌握國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序及補(bǔ)種原則。2.查驗(yàn)階段新學(xué)期開學(xué)后，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校查驗(yàn)人員通過查看兒童免疫接種證、詢問家長(zhǎng)等方式，對(duì)本單位兒童的免疫接種情況進(jìn)行逐一查驗(yàn)。按照國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，核對(duì)兒童已接種疫苗的種類、劑次和接種時(shí)間，判斷是否存在漏種情況。對(duì)于未完成全程接種的兒童，在免疫接種證上做好記錄，并填寫《兒童免疫接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種登記表》，詳細(xì)記錄兒童基本信息、漏種疫苗名稱、應(yīng)補(bǔ)種劑次等。3.反饋階段托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校查驗(yàn)人員將查驗(yàn)結(jié)果及時(shí)反饋給兒童家長(zhǎng)，向家長(zhǎng)告知兒童漏種疫苗情況及補(bǔ)種要求，并發(fā)放《兒童免疫規(guī)劃疫苗補(bǔ)種通知單》。對(duì)于因特殊原因無(wú)法及時(shí)補(bǔ)種的兒童，與家長(zhǎng)約定補(bǔ)種時(shí)間，并做好跟蹤隨訪。托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校將本單位免疫接種證查驗(yàn)情況匯總后，填寫《托幼機(jī)構(gòu)/學(xué)校免疫接種證查驗(yàn)情況統(tǒng)計(jì)表》，上報(bào)轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。4.補(bǔ)種階段接種單位根據(jù)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校反饋的漏種兒童名單，通知家長(zhǎng)攜帶兒童及免疫接種證到接種單位進(jìn)行補(bǔ)種。接種人員按照國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序和補(bǔ)種原則，對(duì)漏種兒童進(jìn)行補(bǔ)種，并在免疫接種證上做好補(bǔ)種記錄。對(duì)于補(bǔ)種有困難的兒童，接種單位應(yīng)主動(dòng)與托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校溝通協(xié)調(diào)，共同做好兒童補(bǔ)種工作。

六、查驗(yàn)內(nèi)容1.疫苗接種記錄完整性查看免疫接種證上是否記錄了兒童出生以來(lái)接種的所有疫苗種類、劑次、接種時(shí)間、接種單位等信息，記錄應(yīng)清晰、完整、準(zhǔn)確。2.疫苗接種劑次準(zhǔn)確性對(duì)照國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，核實(shí)兒童已接種疫苗的劑次是否符合要求。重點(diǎn)查看卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗等疫苗的接種情況。3.疫苗接種時(shí)間合規(guī)性檢查疫苗接種時(shí)間是否符合國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序規(guī)定的時(shí)間間隔要求。如乙肝疫苗第1劑應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種，脊灰疫苗第1劑應(yīng)在2月齡接種等。

七、補(bǔ)種原則1.未完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗全程接種的兒童按照免疫程序補(bǔ)種未完成的劑次。對(duì)于未按程序完成百白破疫苗接種的兒童，3月齡至6歲兒童使用百白破疫苗；711歲兒童使用白破疫苗；12歲以上兒童使用成人及青少年用白破疫苗進(jìn)行補(bǔ)種。對(duì)于未按程序完成脊灰疫苗接種的兒童，小于4歲兒童未達(dá)到3劑次（含強(qiáng)化免疫等），應(yīng)補(bǔ)種完成3劑次。4歲以上兒童未達(dá)到4劑次（含強(qiáng)化免疫等），應(yīng)補(bǔ)種完成4劑次。2.遲種、漏種兒童發(fā)現(xiàn)遲種、漏種兒童，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種。在補(bǔ)種時(shí)，如遇到兒童已超過某疫苗的常規(guī)免疫程序規(guī)定的接種年齡，原則上不予補(bǔ)種，但對(duì)在補(bǔ)種年齡范圍內(nèi)補(bǔ)種2劑或3劑次含麻疹成分疫苗的兒童，可視為完成全程免疫。對(duì)于漏種脊灰疫苗的兒童，補(bǔ)種時(shí)應(yīng)根據(jù)兒童年齡和既往接種史，按照相應(yīng)的補(bǔ)種程序進(jìn)行補(bǔ)種。如兒童既往未接種過脊灰疫苗，小于4歲兒童應(yīng)補(bǔ)種3劑次脊灰疫苗，4歲以上兒童應(yīng)補(bǔ)種4劑次脊灰疫苗；如兒童既往接種過1劑脊灰疫苗，小于4歲兒童應(yīng)補(bǔ)種2劑次脊灰疫苗，4歲以上兒童應(yīng)補(bǔ)種3劑次脊灰疫苗；如兒童既往接種過2劑脊灰疫苗，小于4歲兒童應(yīng)補(bǔ)種1劑次脊灰疫苗，4歲以上兒童應(yīng)補(bǔ)種2劑次脊灰疫苗。3.其他特殊情況對(duì)于因免疫功能低下、患有某些疾病等原因不能按時(shí)接種疫苗的兒童，應(yīng)在疾病康復(fù)后及時(shí)補(bǔ)種，補(bǔ)種時(shí)可不考慮疫苗接種的時(shí)間間隔要求。對(duì)于在接種疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的兒童，應(yīng)根據(jù)不良反應(yīng)的性質(zhì)和程度，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定是否補(bǔ)種及補(bǔ)種的疫苗種類和時(shí)間。

八、資料管理1.建立查驗(yàn)檔案托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)建立免疫接種證查驗(yàn)工作檔案，包括查驗(yàn)工作計(jì)劃、查驗(yàn)人員名單、查驗(yàn)記錄、補(bǔ)種通知單、補(bǔ)種登記表、查驗(yàn)情況統(tǒng)計(jì)表等資料。檔案資料應(yīng)妥善保存，保存期限不少于3年，以備查閱。2.數(shù)據(jù)上報(bào)與分析托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和格式，將免疫接種證查驗(yàn)情況統(tǒng)計(jì)表上報(bào)轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)定期對(duì)上報(bào)的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分析，掌握轄區(qū)內(nèi)兒童免疫接種情況及疫苗針對(duì)傳染病疫情動(dòng)態(tài)，為制定免疫規(guī)劃策略和措施提供依據(jù)。3.信息溝通與共享衛(wèi)生健康部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位與托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校之間應(yīng)建立信息溝通機(jī)制，及時(shí)交流免疫接種證查驗(yàn)工作進(jìn)展情況、存在問題及解決措施等信息。利用信息化手段，實(shí)現(xiàn)兒童預(yù)防接種信息的共享，提高查驗(yàn)工作效率和準(zhǔn)確性。

九、培訓(xùn)與宣傳1.培訓(xùn)工作衛(wèi)生健康部門定期組織對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校查驗(yàn)人員及接種單位相關(guān)人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括國(guó)家免疫規(guī)劃政策、免疫程序、接種知識(shí)、查驗(yàn)方法、信息報(bào)告等。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位負(fù)責(zé)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校查驗(yàn)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，確保查驗(yàn)人員熟悉免疫接種證查驗(yàn)工作流程和要求，掌握相關(guān)知識(shí)和技能。培訓(xùn)可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、案例分析等多種形式，培訓(xùn)結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行考核，確保查驗(yàn)人員能夠熟練開展工作。2.宣傳工作托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)通過多種形式，向兒童家長(zhǎng)宣傳國(guó)家免疫規(guī)劃政策和預(yù)防接種知識(shí)，提高家長(zhǎng)對(duì)兒童預(yù)防接種的重視程度?？梢岳眉议L(zhǎng)會(huì)、家長(zhǎng)學(xué)校、宣傳欄、宣傳手冊(cè)、微信公眾號(hào)等渠道，宣傳免疫接種的重要性、免疫程序、接種注意事項(xiàng)等內(nèi)容，引導(dǎo)家長(zhǎng)積極配合免疫接種證查驗(yàn)工作，按時(shí)帶兒童進(jìn)行疫苗接種。衛(wèi)生健康部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位應(yīng)加強(qiáng)對(duì)免疫接種證查驗(yàn)制度及相關(guān)知識(shí)的宣傳，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心支持免疫規(guī)劃工作的良好氛圍。

十、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查衛(wèi)生健康部門定期對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校免疫接種證查驗(yàn)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查查驗(yàn)工作組織實(shí)施情況、查驗(yàn)記錄完整性、漏種兒童補(bǔ)種情況等。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位負(fù)責(zé)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校查驗(yàn)工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和日常監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正存在的問題。監(jiān)督檢查可采取現(xiàn)場(chǎng)查看、查閱資料、詢問家長(zhǎng)等方式進(jìn)行，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)下達(dá)整改通知書，責(zé)令限期整改。2.考核評(píng)估衛(wèi)生健康部門制定免疫接種證查驗(yàn)工作考核評(píng)估方案，對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位的免疫接種證查驗(yàn)工作進(jìn)行考核評(píng)估?？己嗽u(píng)估內(nèi)容包括查驗(yàn)工作組織管理、查驗(yàn)人員培訓(xùn)、查驗(yàn)記錄質(zhì)量、漏種兒童補(bǔ)種率、疫苗針對(duì)傳染病防控效果等指標(biāo)。對(duì)考核評(píng)估結(jié)果優(yōu)秀的單位和個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作不力、未達(dá)到考核要求的單位進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并責(zé)令其限期整改。整改仍不合格的，依法依