內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)名詞解釋總結(jié)(2016年08月)

內(nèi)外科名詞解釋大全

第一章外科學(xué)名詞解釋

移植術(shù)：將一個體的細(xì)胞、組織或器官用手術(shù)或其他方法，移植到自體或者另一

個體的某一部位，統(tǒng)稱為移植術(shù)。

圾頓包莖：包莖患者由于包皮外口過小，包皮上翻而又不能及時復(fù)原，使狹小的

包皮口緊箍在陰莖冠狀溝上方，引起遠(yuǎn)端包皮和陰莖頭回流障礙而引起局部水

腫、淤血，形成嵌頓包莖。

房間隔缺損簡稱房缺（ASD）,是先天性心臟病中最常見的類型之一，是心房間隔

先天性發(fā)育不全所致的左右心房間異常交通。

Dugas征陽性：肩關(guān)節(jié)脫位時，將患側(cè)肘部緊貼胸壁時，手掌搭不到健側(cè)肩部；

或手掌搭在健側(cè)肩部時，肘部無法貼近胸壁。

應(yīng)激性潰瘍（SU）是繼發(fā)于創(chuàng)傷、燒傷、休克和其他嚴(yán)重的全身病變?nèi)缧募」Ｋ赖?/p>

的一種胃、十二指腸粘膜病變，病變過程可出現(xiàn)粘膜急性炎癥、糜爛或潰瘍，主

要表現(xiàn)為消化道大出血或穿孔、此病可單獨發(fā)生，也可作為MODS其中的一種病

變。

休克（Shock）;是機體有效循環(huán)血量減少、組織血液灌流不足、細(xì)胞代謝紊亂和

功能受損的病理過程，它是一個由多種病因引起的綜合征。

MODS:,即多器官功能障礙綜合征是指急性疾病過程中同時或序貫繼發(fā)兩個或更

多的重要器官的功能障礙或衰竭。

滅菌法：指用物理方法徹底消滅與手術(shù)區(qū)域或傷口的物品上所附帶的微生物。

消毒：系指殺滅病原微生物和其他有害微生物，并不要求清除或殺滅所有微生物

（如芽胞）

無菌術(shù):是針對人體和周圍環(huán)境中各種感染來源所采取的一種預(yù)防措施，由滅菌

法、消毒法和一定的操作規(guī)則及管理制度所組成。

功能性細(xì)胞外液：絕大部分的組織向液能迅速地與血管內(nèi)液體或細(xì)胞內(nèi)液進行交

換并取得平衡。

DIC,即彌散性血管內(nèi)凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，

大量促凝物質(zhì)入血，從而引起一個以凝血功能失常為主要特征的病理過程。

無功能性細(xì)胞外液：另一部分組織向液僅有緩慢交換和取得平衡的能力，但在維

持體液平衡方面的作用甚小，但胃腸消失液的大量丟失、可造成體液及成分的明

顯改變。

ARDS,即急性呼吸迫綜合征，是一種可在多種病癥過程中發(fā)生的急性呼吸衰竭，

共同特點為急性呼吸困難，低氧血癥及肺部浸潤性病變的X線征。

SIRS:即全身性炎癥反應(yīng)綜合征，全身性感染如得不到控制，由病原菌及其產(chǎn)物

內(nèi)毒素、外毒素等和它們介導(dǎo)的多種炎癥介質(zhì)可互相介導(dǎo)，發(fā)生級鏈或網(wǎng)絡(luò)反應(yīng)，

引起臟器受損和功能障礙，嚴(yán)重者可致感染性休克，多器官功能不全綜合征。具

有下列臨床表現(xiàn)中兩項以上者即可診斷：(1)體溫〉38c或<36C;(2)心率

>90次/分；(3)呼吸頻率〉20次/分或過度通氣，PaCO2<4.3KPa;(4)WBC

>12x109或<4x109或未成熟白細(xì)胞>10%。

ARF：急性腎功能衰竭，是指各種原因引起的急性腎功能損害，及由此所致的血

中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚及水電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)等一系列病理生理改變。

反常性酸性尿：低鉀血癥時，一方面鉀離子由細(xì)胞內(nèi)逸出，與Na,H交換增加，

使細(xì)胞內(nèi)液的H濃度降低，導(dǎo)致代謝性堿中毒，另一方面，遠(yuǎn)曲腎小管NaK交

換減少，NaH交換增加，使H排出增多，導(dǎo)致反常性酸性尿。

腸源性感染:腸道是人體中最大的“儲菌庫”和“內(nèi)毒素庫”，健康情況下，腸粘

膜有嚴(yán)密的屏障功能。在嚴(yán)重創(chuàng)傷或抗感染能力降低的病人，腸粘膜屏障功能受

損或衰竭時，腸內(nèi)致病菌和內(nèi)毒素可經(jīng)腸道移位而導(dǎo)致全身性感染。

水中毒：又稱稀釋性低血納，指機體的攝水量超過了排水量倒置水分在體內(nèi)潴留，

引起血漿滲透壓下降和循環(huán)血量增多

高滲性缺水；又稱原發(fā)性缺水。水和鈉同時缺失，但缺水多于缺鈉，血清鈉高于

正常范圍，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。

低滲性缺水；又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。水和鈉隨同時缺失，但缺水少于缺鈉,

血清鈉低于正常范圍，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。

等滲性缺水：又稱急性缺水或混合性缺水，水和鈉呈比例的喪失，血清鈉仍在正

常范圍，細(xì)胞外液的滲透壓也保持正常。

呼吸性酸中毒：指肺泡通氣功能減弱，不能充分排出體內(nèi)生存的二氧化碳，一致

血液的PC02增高，引起高碳酸血癥。

呼吸性堿中毒:指肺泡通氣過度，體內(nèi)生存的二氧化碳排出過多，一致血的而氧

化碳降低，引起低碳酸血癥。

陰離子間隙（AG）:血漿中未被檢測相互的陰離子的量稱陰離子間隙，其主要組

成是磷酸、乳酸及其它有機酸，其正常值為10~15mmol/L。

代謝性酸中毒：由于酸性物質(zhì)的積聚或產(chǎn)生過多，或HC03-的丟失過多，導(dǎo)致

機體血液中HC03-原發(fā)性的減少，稱代謝性酸中毒。

代謝性堿中毒：體內(nèi)H+的丟失或堿性物質(zhì)產(chǎn)生過多以及低鉀等原因，造成體內(nèi)

HC03-原發(fā)性的增多，稱代謝性堿中毒。

低血容量性休克：低血容量性休克是體內(nèi)或血管內(nèi)大量丟失血液、血漿或體液，

引起有效血容量急劇減少所致的血壓降低和微循環(huán)障礙。

失血性休克：是一種循環(huán)血量減少性休克，各種因素造成全血或血液成分之一部

分發(fā)生急速喪失，導(dǎo)致循環(huán)血量不足引起。

感染性休克:繼發(fā)于以釋放內(nèi)毒素的革蘭陰性桿菌為主的感染。亦稱膿毒性休克,

是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒病綜合征伴休克

創(chuàng)傷性休克:是由于機體遭受劇烈的暴力打擊重要臟器損傷、大出血等使有效循

環(huán)血量銳減，微循環(huán)灌注不足；以及創(chuàng)傷后的劇烈疼痛、恐懼等多種因素綜合形

成的機體代償失調(diào)的綜合征。

中心靜脈壓（CVP）：是指右心房與腔靜脈交界處的壓力，是反映右心前負(fù)荷及右

心功能的相符。是反映循環(huán)功能和血容量的常用指標(biāo)，正常值為6~12cmH20。

休克代償期：機體對有效循環(huán)血容量的減少早期有相應(yīng)的代償能力，中樞神經(jīng)興

奮性提高，交感一腎上腺軸興奮。

休克抑制期：病人神情淡漠，反應(yīng)遲鈍，甚至出現(xiàn)意識模糊或昏迷。

冷休克：低動力型，低排高阻型。暖休克：高動力型，高排低阻型。

基礎(chǔ)麻醉：麻醉前使病人進生產(chǎn)方式類似睡眠狀態(tài)，以利于其后的麻醉處理。這

種麻醉前處理稱為基礎(chǔ)麻醉。

吸入麻醉藥:是指經(jīng)過呼吸道吸入進入人體內(nèi)并產(chǎn)生全身麻醉作用的藥物

復(fù)合麻醉：又稱平衡麻醉，合并或配合使用不同藥物或（和）方法施行麻醉的方

法。

局部麻醉：指麻醉藥作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使響應(yīng)區(qū)域痛覺喪失，運動障礙，而

病人意識清楚。

全身麻醉：指麻醉藥作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之抑制，病人的意識和痛覺喪失，

肌肉松弛，反射活動減弱。

血/氣分配系數(shù):指麻醉藥氣體與血液達到平衡狀態(tài)時，單位容積血液中該氣體的

溶解量。

表面麻醉：將穿透力強的局麻藥用于粘膜表面，使其透過粘膜而阻滯位于粘膜下

神經(jīng)未梢，使粘膜產(chǎn)生麻醉現(xiàn)象。

低溫麻醉：有意降低病人的體溫以提高組織細(xì)胞對缺氧的耐受力。

局部浸潤麻醉：沿手術(shù)切口線分層注射局麻藥，阻值組織中的神經(jīng)末梢。

區(qū)域阻滯：圍繞手術(shù)區(qū)，在其四周及基地部注射局麻藥，阻值通入手術(shù)區(qū)的神經(jīng)

干和神經(jīng)末梢。

神經(jīng)阻滯：是在神經(jīng)干、從、節(jié)的周圍注射局麻藥，，阻值其沖動傳導(dǎo)，使其受

支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用。

高敏反映：使用小量局麻藥后即出現(xiàn)毒性反映癥狀。

椎管內(nèi)麻醉：將局麻藥選擇性的注入椎管內(nèi)的某一腔隙，使部分脊神經(jīng)的傳導(dǎo)功

能發(fā)生可逆性阻值的麻醉方法。

腰麻：是將局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔，作用于脊神經(jīng)根，阻值部分脊神經(jīng)傳導(dǎo)的麻

醉方法。

硬膜外麻醉：將局麻藥注入硬膜外腔，作用于脊神經(jīng)根，使一部分脊神經(jīng)的傳導(dǎo)

受到阻值的麻醉方法。

靜脈麻醉:麻醉藥經(jīng)靜脈注入，通過血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系而產(chǎn)生麻醉方法。

靜脈復(fù)合麻醉：完全采用靜脈麻醉藥及靜脈全身輔助藥物而滿足手術(shù)要求的全身

麻醉方法。

電除顫:是以一定量的電流沖擊心臟使室顫終止的方法。

心肺復(fù)蘇:針對呼吸和循環(huán)驟停所采取的搶救措施，以人工呼吸代替病人的自主

呼吸，以心臟按壓形成暫時的人工循環(huán)，并誘發(fā)心臟的自主搏動。

外科感染:外科感染是指需要外科治療的感染，包括創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷等并發(fā)的

感染，在臨床上相當(dāng)多見，按病菌種類和病變性質(zhì)可分為非特異性和特異性感染,

按病程分為急性感染、慢性感染和亞急性感染。

非特異性感染常見的病菌有金黃葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、大腸肝菌、擬桿

菌、變形桿菌、綠膿桿菌等。

特異性感染指結(jié)核桿菌、破傷風(fēng)桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、真菌等引起的感染。

條件性感染:在人體局部或（和）全身的抗感染能力降低的條件下，本來棲居于

人體但未致病的菌群可以變成致病微生物，所引起的感染稱為條件性或機會性感

染。

二重感染指長時間使用化學(xué)藥物或抗生素后，原有對藥物敏感的細(xì)菌被消滅或減

少，此時在原有感染灶或自身其它部位的耐藥細(xì)菌異常增殖,發(fā)展成明顯的感染。

醫(yī)院內(nèi)感染指在醫(yī)院內(nèi)致病微生物侵入人體所引起的感染，通常指在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生

的創(chuàng)傷后和燒傷后感染，以及呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的感染。

氣性壞疽：是指以產(chǎn)氣莢膜梭菌為主的多種梭菌引起的大面積肌肉壞死，故又稱

為梭菌性肌壞死，是一種迅速發(fā)展的嚴(yán)重急性感染

感染；當(dāng)細(xì)菌等病原微生物侵入人體后，破壞了機體的防御功能，在一定的部位

生長繁殖,人體組織對該細(xì)菌極其毒素產(chǎn)生一系列局部或全身的炎癥反映。急性:

3周以內(nèi)。慢性：超過2個月。

軟組織感染：是指發(fā)生于皮下、皮下組織、淋巴管和淋巴結(jié)、肌間隙極其周圍的

疏松結(jié)弟組織間隙等處軟組織的外科感染。

疥：由金黃色葡萄求菌和表皮葡萄求菌等致病菌引起的皮膚單個毛囊和所屬皮脂

腺的化膿性感染。

涌；是由金黃色葡萄求菌引起的多個相鄰毛囊和所屬皮脂腺、汗腺極其周圍組織

的急性化膿性感染或由多個疥融合而成。

急性蜂窩織炎：是皮下、經(jīng)膜下、肌肉間隙或深部蜂窩組織的一種急性彌漫性化

膿性感染。

丹毒：是由P-溶血性鏈球菌感染的皮膚極其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥病變。

膿腫：是在身體個部位發(fā)生急性感染后，病灶局部的組織發(fā)生壞死、液化而形成

的膿液積聚，其周圍有一完整的膿腔壁將膿液包繞。

敗血癥；是指致病菌侵入血液循環(huán)，持續(xù)存在、迅速繁殖，產(chǎn)生大量毒素，并引

起嚴(yán)重全身性癥狀。

膿血癥：是局部化膿性病灶的細(xì)菌栓子或脫落的感染血栓間隙的進入血液循環(huán)，

并在全身各處的組織或器官內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫。

膿毒癥:是指由感染或有高度可疑感染灶引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS),

其病原體包括細(xì)菌、真菌、寄生蟲及病毒體溫，呼吸，循環(huán)有明顯改變

菌血癥：是少量致病菌侵入血液循環(huán)內(nèi)，迅速被人體防御系統(tǒng)所清除，不引起或

引起短暫而輕微的全身反映。

毒血癥：是由于致病菌、嚴(yán)重?fù)p傷或感染后組織破壞分解所產(chǎn)生的大量毒素進入

血液循環(huán)后所引起劇烈的全身反映。

破傷風(fēng)：是由破傷風(fēng)桿菌經(jīng)體表破損處侵入人體組織，大量繁殖并產(chǎn)生毒素，引

起局部及全身肌肉陣發(fā)性痙攣或抽搐急性特意性感染。

電燒傷(electricburn):電流通過人體可以造成全身電擊傷和局部電燒傷。電流

通過人體有“入口”和“出口”，入口處較出口處重。

交界性腫瘤(或臨界性腫瘤)：在臨床上除良性與惡性腫瘤兩大類以外，少數(shù)腫

瘤，形態(tài)上屬良性，但常浸潤性生長，切除后易復(fù)發(fā)，多次復(fù)發(fā)有的可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，

從生物行為上顯示良性與惡性之間的類型，稱交界性或臨界性腫瘤。

腫瘤：是機體中正常細(xì)胞，在不同的始動與促進因素長期作用下所產(chǎn)生的增生與

異常分經(jīng)所形成的新生物。

顱內(nèi)壓增高(increasedintracranialpressure):顱內(nèi)壓持續(xù)在200mmH20以上,

從而引起的相應(yīng)的綜合征，稱為顱內(nèi)壓增高。

腦震蕩:是最常見的輕度原發(fā)性腦損傷，腦表現(xiàn)為一過性、廣泛性腦組織的功能

障礙。無明顯結(jié)構(gòu)上的器質(zhì)性變化，無肉眼可見的神經(jīng)病理改變，有時在顯微鏡

下可見神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)紊亂。

庫欣反應(yīng)：顱內(nèi)壓急劇增高時，病人出現(xiàn)血壓升高、心跳和脈搏緩慢、呼吸節(jié)律

紊亂及體溫升高等各項生命體征變化，這種變化稱為庫欣反應(yīng)。

腦疝：當(dāng)顱內(nèi)某分腔的壓力大于鄰近分腔壓力時，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，

導(dǎo)致腦組織、血管及顱神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和移位，從而出現(xiàn)一系列重要臨床癥

狀和體征，稱為腦疝。

逆行性遺忘，腦外傷清醒后大多不能回憶受傷當(dāng)時以及受傷前一段時間的情況

中間清醒期：指顱腦外傷后最初的昏迷和腦疝的昏迷之間有一段意識清楚的時間

甲狀腺危象:是因甲亢術(shù)后甲狀腺激素過量釋放引起的爆發(fā)性腎上腺素能興奮引

起的高熱、脈快，合并神經(jīng)、循環(huán)和消化系統(tǒng)嚴(yán)重紊亂的一系列嚴(yán)重反應(yīng)

cooper韌帶：指乳腺、腺葉間與皮膚垂直的纖維束，上連淺筋膜淺層，下連淺

筋膜深層

橘皮樣外觀：是指皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞，引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫,

酷似橘皮

創(chuàng)傷性窒息，指突發(fā)暴力擠壓胸部，傳導(dǎo)至靜脈系統(tǒng)，迫使靜脈壓驟然升高，以

致頭頸肩胸部毛細(xì)血管破裂。一般狀況似嚴(yán)重，如未合并其他嚴(yán)重胸外傷，可無

需特殊處理，觀察即可

連枷胸：指多根多處肋骨骨折，胸壁軟化，引起反常呼吸運動，即軟化胸壁吸氣

時不隨胸廓外展反而內(nèi)陷，呼氣時卻膨出，使呼吸更加困難。

張力性氣胸，常見于較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，其裂口與胸膜腔相通，且

形成活瓣，吸氣時空氣經(jīng)裂口進入胸膜腔內(nèi)，而呼氣時活瓣關(guān)閉，空氣不能排除,

久之形成胸膜腔高壓。因此，急救應(yīng)立即排氣，降低胸膜腔內(nèi)壓

縱膈撲動：開放性胸部損傷后，傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失后，肺被壓縮而萎陷，縱膈

向健側(cè)移位，健側(cè)肺葉因縱膈移位而擴張不全。吸氣時，因健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高,

與傷側(cè)壓力差增大，縱膈進一步向健側(cè)移位；呼氣時，兩側(cè)胸膜腔壓力差減小，

縱膈遂擺向傷側(cè)，這種反常運動稱縱隔撲動?？v膈撲動能影響靜脈血流回心臟，

引起循環(huán)功能嚴(yán)重障礙

Beck三聯(lián)征：包括以下3種體征：靜脈壓升高；心搏微弱心音遙遠(yuǎn)；動脈壓降

低。為急性心臟壓塞的特征性表現(xiàn)

艾森曼格綜合癥，見于各種左向右分流的心臟病，如房缺、室缺、動脈導(dǎo)管未閉

等。由于肺循環(huán)血流增加，肺動脈壓升高，當(dāng)肺動脈壓升高至等于或超過主動脈

壓時，左向右分流消失，甚至轉(zhuǎn)為右向左分流，臨床上出現(xiàn)發(fā)縉

法洛四聯(lián)癥，為最常見的發(fā)組型先天性心臟病.指肺動脈口狹窄、室間隔缺損、

主動脈騎跨和右心室肥大等聯(lián)合心臟畸形

夾層動脈瘤：動脈壁中層壞死或退變，內(nèi)膜破裂至中膜內(nèi)1/3,將內(nèi)膜分離，形

成具有真、假腔的雙腔狀結(jié)構(gòu)

假性動脈瘤：由于多種原因引起動脈壁破裂出血、破口周圍血腫形成，血腫機化

后形成外層瘤壁，其瘤壁不含正常的動脈內(nèi)膜，中膜和外膜3層結(jié)構(gòu)，僅為纖維

組織及附壁血栓

Richer疝：疝嵌頓的內(nèi)容物僅為部分腸壁，系膜側(cè)腸壁及其系膜并未進入疝囊,

腸腔并未完全梗阻

Littre疝：疝嵌頓的內(nèi)容物是小腸憩室（通常是Meckel憩室）

逆行性嵌頓：有時可有幾個腸律嵌頓，狀如W形，其中間的腸襟雖然不在疝囊內(nèi),

但卻屬于被嵌頓的場館，這種情況稱逆行性嵌頓疝或Maydl疝

直疝三角：外側(cè)邊是腹壁下動脈，內(nèi)側(cè)邊是腹直肌外側(cè)緣，底邊為腹股溝韌帶。

腹股溝直疝即在此由后向前突出，故稱直疝三角

疝：體內(nèi)某個臟器或組織離開其正常解剖部位，通過先天或后天形成的薄弱點，

缺損或孔隙進入另一部位，稱疝

OPSI:即脾切除后兇險性感染，是因脾切除術(shù)后對感染的抵抗力降低而發(fā)生的嚴(yán)

重的全身性暴發(fā)型感染，主要發(fā)生于嬰幼兒，主要病原菌是肺炎鏈球菌

傾倒綜合征：由于胃大部切除術(shù)后，原有控制胃排空的幽門竇、幽門括約肌以及

十二指腸球部等解剖結(jié)構(gòu)不復(fù)存在，加上大部分病人胃腸吻合口太大，特別是

Billroth!!式導(dǎo)致胃排空過速所產(chǎn)生的一系列綜合癥

早期胃癌：指胃癌僅限于粘膜層或粘膜下層，不論病灶大小或有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者

皮革胃：進展期胃癌，如全胃受累引起胃腔縮窄、胃壁僵硬如囊革狀者，稱皮革

胃，幾乎都是由低分化腺癌或印戒細(xì)胞癌引起，惡性程度極高

Krukenberg瘤：女性病人的胃癌形成的卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤，稱Krukenberg瘤

閉拌性腸梗阻：指病變腸襟兩端完全阻塞，多見于腸扭轉(zhuǎn)、結(jié)腸腫瘤等

機械性腸梗阻：指由于各種原因引起的腸腔變狹小，因而使腸內(nèi)容物通過發(fā)生障

礙，可因腸腔堵塞、腸管受壓或腸壁病引起

絞窄性腸梗阻：指梗阻伴有腸壁血運障礙者，可因腸系膜血管受壓、血栓形成或

栓塞引起

動力性腸梗阻：由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂，使腸蠕動喪失或

腸管痙攣，腸內(nèi)容物不能正常運行，無器質(zhì)性腸腔狹窄

McBurney點：又稱麥?zhǔn)宵c，是指闌尾基部的體表投影約在臍與右骼前上棘連線

的中外1/3交界處

闌尾殘株炎：切除闌尾時如殘端保留過長超過1cm時，或因糞石殘留導(dǎo)致術(shù)后殘

株復(fù)發(fā)炎癥，仍會表現(xiàn)闌尾炎的癥狀，稱闌尾殘株炎

肛裂：指齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，方向與肛管縱軸平行，梭形

或橢圓形，常引起肛周劇痛

前哨痔：肛裂創(chuàng)面下端皮膚因炎癥、水腫及靜脈、淋巴回流受阻，形成袋狀皮垂

向下突出于肛門外

肛裂三聯(lián)征：指肛裂、前哨痔、乳頭肥大

門靜脈高壓癥：門靜脈的血流受阻、血液淤滯時，則引起門靜脈系統(tǒng)壓力升高。

臨床上表現(xiàn)為脾大和脾功能亢進、食管胃底靜脈曲張和嘔血、腹水等。具有這些

癥狀的疾病稱門靜脈高壓癥

TIPS：即經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。是采用介入放射的方法，經(jīng)頸靜脈肝途徑在

肝內(nèi)肝靜脈與門靜脈主要分支間建立通道，置入支架以實現(xiàn)門體分流。這種方法

可以明顯降低門靜脈壓，可以治療急性出血和預(yù)防復(fù)發(fā)出血

AOSC:即急性梗阻性化膿性膽管炎，是因急性膽管梗阻并繼發(fā)化膿性感染所致,

是膽道感染中的嚴(yán)重類型

Charcottriad:即Charcot三聯(lián)征，包括上腹部劇烈疼痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，

常見于急性梗阻性化膿性膽管炎

Grey-Turner征：少數(shù)嚴(yán)重的急性胰腺炎病人因外溢的胰液經(jīng)腹膜后途經(jīng)滲入皮

下溶解脂肪造成出血，在腰部、季肋部和腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑，稱

Grey-Turner征

Vater壺腹：約85%的人胰管和膽總管匯合形成共同通道，下端膨大部分稱Vater

壺腹，開口于十二指腸乳頭，其內(nèi)有肝胰壺腹括約肌

間歇性跛行：指以恒速行走一段距離后出現(xiàn)的下肢疼痛。疼痛大多愈益增重，迫

使病人停步，只要休息片刻，疼痛緩解

5P征：指疼痛、感覺異常、麻痹、無脈和蒼白。常見于動脈栓色性疾病

象皮腫：由于淋巴液回流障礙致淋巴液在皮下組織積聚，繼而引起纖維增生，脂

肪組織纖維化，后期肢體腫脹，而且皮膚增厚、粗糙，堅如象皮，故又稱象皮腫

動靜脈痿：動脈與靜脈之間出現(xiàn)不經(jīng)過毛細(xì)血管網(wǎng)的異常短路通道，即形成動靜

脈痿，可分為先天性和后天性兩種

Homan征：在周圍性下肢深靜脈血栓形成中，做距小腿關(guān)節(jié)過度背屈試驗可導(dǎo)致

小腿疼痛，為Homan征陽性

腎自截：少數(shù)病人全腎廣泛鈣化時，混有干酪樣物質(zhì)，輸尿管完全閉塞，含有結(jié)

核分枝桿菌的尿液不能流入膀胱，膀胱繼發(fā)性結(jié)核病變常逐漸好轉(zhuǎn)和愈合，膀胱

刺激征也逐漸緩解和消失，尿液檢查趨于正常，稱腎自截

膀胱攣縮：膀胱結(jié)核病變愈合廣泛纖維化和瘢痕收縮，使膀胱壁失去伸張能力，

膀胱容量顯著減少，不足50ml,稱膀胱攣縮

ESWL：即體外沖擊波碎石，通過X線檢查或B超檢查對結(jié)石進行定位，利用高能

沖擊波聚焦后作用于結(jié)石，使結(jié)石裂解

骨折：骨的完整性或連續(xù)性中斷時稱骨折

病理性骨折：在病骨骼（如骨髓炎、骨腫瘤等）遭受輕微外力即斷裂時，稱病理

性骨折

解剖復(fù)位：骨折段通過復(fù)位，恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系，對位和對線完全良好時，

稱解剖復(fù)位

骨筋膜室綜合癥：由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)

因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期綜合癥。最多見于前臂掌側(cè)和小腿。

腕管綜合征：是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而表現(xiàn)出的一組癥狀和體征，是周圍神經(jīng)

卡壓綜合征中最常見的一種。

骨折延遲愈合：骨折經(jīng)治療，超過一半愈合所需時間，骨折斷端仍為出現(xiàn)骨折連

接，稱骨折延遲愈合。X線片顯示骨折端骨痂少，輕度脫鈣，骨折線仍明顯，但

無骨硬化表現(xiàn)

Dugas征陽性：肩關(guān)節(jié)脫位時，將患側(cè)肘部緊貼胸壁時，手掌搭不到健側(cè)肩部；

或手掌搭在健側(cè)肩部時，肘部無法貼近胸壁

Colles骨折：伸直型椅骨下端骨折?；惫窍露斯钦鄱嘤砷g接暴力發(fā)生骨折。跌

倒時，前臂旋前，腕關(guān)節(jié)背伸，手掌著地，可引起伸直型椀骨下端骨折，遠(yuǎn)端向

背側(cè)及椀側(cè)移位

Barton骨折：椅骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折伴腕關(guān)節(jié)向掌側(cè)脫位

Monteggia骨折：尺骨上1/3骨折并椅骨頭脫位

Galeazzi骨折：棉骨下1/3骨折合并尺骨小頭脫位

功能位：是手陵時可以發(fā)揮最大功能的姿勢，表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)背伸20。-25。，輕

度尺偏。拇指對掌位，其掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)微屈。其他手指略分開，掌指關(guān)節(jié)

及近側(cè)指間關(guān)節(jié)半屈曲，而遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)微屈曲，相當(dāng)于握小球的體位

Froment征：尺神經(jīng)損傷后骨間肌和拇收肌麻痹，示指用力與拇指對指時，呈現(xiàn)

示指近側(cè)指間關(guān)節(jié)明顯屈曲、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)過伸及拇指掌指關(guān)節(jié)過伸、指間關(guān)節(jié)

屈曲

第二章內(nèi)科學(xué)名詞解釋

第二篇：呼吸系統(tǒng)疾病

1,慢性阻塞性肺病(ChronicObstructivePulmonaryDisease,COPD)：包括

慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，臨床上以進行性氣流受阻為主要表現(xiàn)，部分

有可逆性，可伴有氣道高反應(yīng)性。

2.阻塞性肺氣腫(ObstructiveEmphysema):終末支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減弱，

過度膨脹、充氣和肺容積增大，同時伴有氣道周圍肺泡壁的破壞。

3.慢性肺原性心臟病(ChronicPulmonaryHeartDisease)：由于慢性肺部疾

病和胸廓疾病或肺血管病變所引起的肺循環(huán)阻力增加，肺動脈高壓，進而引

起右心室肥厚，擴大，甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病.

4.支氣管哮喘(Asthma):一種以嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等多種

炎癥細(xì)胞介導(dǎo)的氣道慢性變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾病，可引起氣道高反應(yīng)性和廣

泛的、可逆性氣道阻塞。臨床上以反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽

為特點，常在夜間和清晨發(fā)作，癥狀可經(jīng)治療或自行緩解。

5.遲發(fā)相哮喘反應(yīng)(LateAsthmaticReaction,LAR)：接觸過敏原3-4小時

發(fā)生，歷時20-24小時，嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞

等炎癥細(xì)胞從外周循環(huán)血液聚集到氣道并活化，釋放出炎性介質(zhì)，包括是酸

性粒細(xì)胞陽離子蛋白、白三烯和血小板活化因子等，引起氣道炎癥，微血管

滲漏、腺體分泌增加和氣道高反應(yīng)性。

6.阿司匹林過敏-哮喘-鼻息肉三聯(lián)癥(AspirinInducedAsthma):阿司匹林

可使花生四烯酸代謝異常，前列腺素生成減少，可誘發(fā)哮喘。常合并鼻息肉，

被稱為阿司匹林-哮喘-鼻息肉綜合癥。

7.咳嗽變異性哮喘(CoughVariantAsthma):以頑固性咳嗽為唯一臨床表現(xiàn),

無喘息癥狀的支氣管哮喘。

8.呼吸衰竭(RespiratoryFailure)：外呼吸功能嚴(yán)重障礙，以致不能進行有

效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧，伴有或不伴有二氧化碳潴留而引起一系列生理功

能和代謝障礙的臨床綜合征。其標(biāo)準(zhǔn)為：海平面靜息狀態(tài)呼吸空氣的情況下

動脈血氧分壓(PaOQ<60mmHg伴有或不伴有動脈血二氧化碳分壓

(PaCO2)>50mmHgo

9.呼吸泵衰竭(RespiratoryBumpFailure):由于呼吸肌、胸廓、呼吸中樞

的異常引起限制性通氣障礙所致的呼吸衰竭統(tǒng)稱為呼吸泵衰竭。

10.限制性通氣障礙(RestrictiveVentilatoryDefect):由于肺泡擴張受限

而引起的通氣功能障礙。如：肺間質(zhì)纖維化，胸廓畸形。

11.肺性腦病(PulmonaryEncephalopathy):由于胸肺疾患而引起的低氧血癥

伴二氧化碳潴留(H型呼吸衰竭)而出現(xiàn)的一些精神癥狀，如躁狂、昏睡、

昏睡、意識喪失等稱為肺性腦病。

12.急性肺損傷(AcuteLungInjury,ALI)/急性呼吸窘迫綜合征(Acute

RespiratoryDistress

Syndrome)：由于心源性以外的各種肺內(nèi)外致病因素所致的急性、進行性、

缺氧性呼吸衰竭。

13.社區(qū)獲得性肺炎(CommunityAcquiredPneumonia,CAP)：指在社會環(huán)境中

發(fā)生的肺炎，病原體為：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體。

14.醫(yī)院獲得性肺炎(HospitalizedAcquiredPneumonia,HAP)：入院時不存

在也不處于潛伏而是住院后發(fā)生的肺炎，病原體依次為：肺炎克雷伯桿菌、

金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌。

15.肺結(jié)核病(PulmonaryTuberculosis):結(jié)核分枝桿菌引起的慢性肺部感染

性疾病。

16.Koch現(xiàn)象：結(jié)核菌首次其侵入人體，由于機體缺乏DTH,也缺乏CMI,往往

引起結(jié)核菌全身播散感染。第二次侵入人體，由于機體已經(jīng)事先致敏，故出

現(xiàn)劇烈的局部反應(yīng)，病灶趨于局限。此為Koch現(xiàn)象

17.結(jié)核性風(fēng)濕癥(TuberculousRheumaticDisease)：原發(fā)性肺結(jié)核患者中,

可以出現(xiàn)以多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑為主，類似風(fēng)濕病經(jīng)過的臨床表現(xiàn)，

稱為結(jié)核性風(fēng)濕癥。

18.無反應(yīng)性肺結(jié)核(UnresponsiveTuberculosis):也稱結(jié)核性敗血癥，呈急

性暴發(fā)型感染經(jīng)過，病情兇險，表現(xiàn)為高熱、但缺乏呼吸系統(tǒng)癥狀、體征和

相應(yīng)胸部X線表現(xiàn)，可有腹痛、腹瀉、胃納差、腹部包塊、腹水、黃疸、肝

脾腫大、腦膜刺激征、激勵異常、神經(jīng)系統(tǒng)病理反射。

19.彌漫性間質(zhì)性肺疾病(InterstitialLungDisease,ILD)：以肺泡壁為主

并包括肺泡周圍組織及其相鄰支撐結(jié)構(gòu)的一組疾病群，病變可累積細(xì)支氣

管。由于細(xì)支氣管和肺泡壁纖維化使肺順應(yīng)性降低，導(dǎo)致肺容積減少和限制

性通氣障礙。

20.特發(fā)性肺纖維化(IdiopathicPulmonaryFibrosis,IPF)：原因不明的慢

性間質(zhì)性肺疾病，臨床上以進行性呼吸困難和刺激性干咳，雙肺可聞及

Velcro音，常有杵狀指，胸部X線顯示雙肺彌漫型網(wǎng)狀陰影，肺功能表現(xiàn)為

限制性通氣障礙。

21.結(jié)節(jié)病(Sarcoidosis):一種病因未明、多器官受累的肉芽腫性疾病。以淋

巴細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞集聚和非干酪性肋上皮肉芽腫形成為病理特點。

22.中央型肺癌(CentralPrimaryBronchogenicCarcinoma):越源于段支氣

管以上氣道粘膜的肺癌稱為中央型肺癌。多見于鱗癌、小細(xì)胞癌。

23.周圍型肺癌(PeripheralPrimaryBronchogenicCarcinoma):起源于段支

氣管或段支氣管以下氣道粘膜的肺癌成為周圍性肺癌。多見于腺癌。

24.Horner綜合征:肺尖部的肺癌可侵犯或壓迫頸交感神經(jīng)，引起患側(cè)眼瞼下垂、

瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、患側(cè)額部和胸部皮膚潮紅無汗或少汗，感覺異常。

25.臂叢神經(jīng)壓迫征(BrachialPlexusSign)：腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)可引起同側(cè)

自腋下向上肢內(nèi)側(cè)放射性、燒灼樣疼痛。

26.副腫瘤綜合征(ParaneoplasticSyndrome):肺癌病人可出現(xiàn)一些表現(xiàn)于胸

部以外臟器，不是腫瘤直接作用或轉(zhuǎn)移引起的癥狀和體征。出現(xiàn)于肺癌的發(fā)

生前后。又稱肺癌的肺外表現(xiàn)。

27.異位內(nèi)分泌綜合征(EctopicEndocrineSyndrome)：腫瘤細(xì)胞分泌一些生

物活性的多肽或胺類激素，引起病人表現(xiàn)出特殊的內(nèi)分泌障礙。是副腫瘤綜

合征的一種表現(xiàn)。

28.抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)：有些肺癌細(xì)胞可分泌ADH,導(dǎo)致患者

體內(nèi)ADH異常增多，引起水潴留、低鈉血癥、低滲透壓，可出現(xiàn)困倦、易激

動、定向障礙、癲癇樣發(fā)作或昏迷。多見于SCLC患者。

29.異位ACTH綜合征(EctopicACTHSyndrome)：有些肺癌細(xì)胞可分泌ACTH,

引起患者體內(nèi)皮質(zhì)激素增多，多表現(xiàn)為不典型的Cushing綜合征，如色素沉

著、低鉀血癥、胃口好、皮膚菲薄、肌肉萎縮、高血糖，但是向心性肥胖和

紫紋非常少見。

30.神經(jīng)肌肉綜合征(NeuromascularSyndrome)：也是肺癌異位內(nèi)分泌綜合征

的一種表現(xiàn)，是一種非轉(zhuǎn)移性神經(jīng)肌肉病變，可發(fā)生在肺癌出現(xiàn)前數(shù)月甚至

數(shù)年，原因不明，最常見為多發(fā)性周圍神經(jīng)炎，重癥肌無力和肌病、小腦變

性，多見于SCLC。

31.類癌綜合征(CarcinoidSyndrome)：是肺癌異位內(nèi)分泌綜合征的一種，由

于肺癌細(xì)胞可以分泌5-HT,表現(xiàn)哮鳴樣支氣管痙攣，皮膚潮紅，水樣腹瀉，

陣發(fā)性心動過速，多見于SCLC和腺癌。

32.肌無力樣綜合征(Eaton-LambertSyndrome)：是肺癌的副腫瘤綜合征表現(xiàn),

與神經(jīng)終末部位的乙酰膽堿釋放缺陷有關(guān)。臨床表現(xiàn)為肌無力，早期侵犯骨

盆帶肌群及下肢近端肌群，反復(fù)運動后即立刻得到暫時改善。多數(shù)病例對新

斯的明試驗反應(yīng)欠佳；肌電圖低頻反復(fù)刺激顯示動作電位波幅遞減，而高頻

刺激使可引起暫時性波幅增高，該特點可與真性肌無力鑒別.多見于SCLC。

第三篇：心血管系統(tǒng)疾病

33.心力衰竭(HeartFailure)：各種原因引起的心臟不能泵出足夠的血液以滿

足組織代謝的需要，或僅在提高充盈壓后方能泵出組織代謝所需要的相應(yīng)血

量，同時由于心肌收縮力下降即心肌衰竭所致的一種臨床綜合征。臨床上以

肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血以及組織灌注不足為主要特征，又稱充血性心力

衰竭(CongestiveHeartFailure)o

34.心肌重塑(MyocardialRemodeling)：由于一些列復(fù)雜的分子和細(xì)胞機制導(dǎo)

致心肌結(jié)構(gòu)、功能和表幸得變化。臨床表現(xiàn)為心肌重量、心室容積的增加和

心室形態(tài)的改變。

35.舒張性心力衰竭(DiastolicInsufficiencyHeartFailure)：由于舒張期

心室的主動松弛能力受損和心室順應(yīng)性降低導(dǎo)致心室在舒張期充盈受限，心

室壓力-容積曲線向左上方移位，因而心搏出量減低，左室舒張末壓增高而

發(fā)生心衰，而代表收縮功能的射血分?jǐn)?shù)正常。

36.無癥狀心力衰竭(AsymptomaticHeartFailure)：左室功能已經(jīng)有不全，

射血分?jǐn)?shù)＜50%,而尚無心衰癥狀的這一階段。

37.心律失常(Arrhythmia):心臟激動的起源、頻率、節(jié)律、傳導(dǎo)速度和傳導(dǎo)

順序等異常。

38.觸發(fā)激動(TriggeredActivity)：一次正常的動作電位所觸發(fā)的后除極。

當(dāng)這種后除極發(fā)生在正常動作電位的2相、3相，稱為早期后除極，發(fā)生在

復(fù)極化完成以后的4相，稱為延遲后除極。出發(fā)激動所引起的膜電位震蕩到

閾電位時，可觸發(fā)一次新的動作電位，產(chǎn)生心律失常。

39.折返激動(RecurrentActivity):當(dāng)激動從某處循一條徑路傳出后，又從

另一條徑路返回原處，使得該處再次發(fā)生激動的現(xiàn)象折返激動，是快速型心

律失常發(fā)生的重要機制。

40.傳導(dǎo)阻滯(Block)：激動抵達部為心肌細(xì)胞仍處于不應(yīng)期內(nèi)可引起興奮不能

下傳或傳導(dǎo)速度減慢，即稱為傳導(dǎo)阻滯。

41.早搏(PrematureBeat):比基本心律提早出現(xiàn)的異位搏動。也稱為期前收

縮，按異位激動的發(fā)生部位，早搏可分為房早、交界性早搏、室早。

42.陣發(fā)性心動過速(ParoxysmalTachycardia):異位興奮灶自律性進一步增

高或連續(xù)的折返激動時，突然發(fā)生連續(xù)3個或3個以上早搏，稱為陣發(fā)性心

動過速?？煞譃殛嚢l(fā)性室上性和室性心動過速。

43.預(yù)激綜合征(Pre-excitationSyndrome)：室上性激動在下傳過程中，通過

旁道預(yù)先激動部分心室肌的一種綜合征。

44.竇性停搏(SinusArrest)：竇房結(jié)在特定的時間內(nèi)喪失自律性、不能產(chǎn)生

沖動所引起的心律失常，又成為竇性靜止(SinusStandstill).

45.房室傳導(dǎo)阻滯(AtrioventricularBlock,AVB)：由于房室交界區(qū)不應(yīng)期延

長所引起的房室傳導(dǎo)緩慢或中斷的現(xiàn)象。

46.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯(IntraventricularBlock)：心室內(nèi)束支、分支及心肌廣泛

病變引起的傳導(dǎo)阻滯。

47.病態(tài)竇房結(jié)綜合征(SickSinusSyndrome)：竇房結(jié)及其周圍組織病變和功

能減退而引起一系列心律失常的綜合征.

48.暈厥(Syncope)：突然發(fā)生短暫意識喪失的一種綜合征。其特點是突然發(fā)作,

意識喪失時間短，常不能保持原有姿勢而暈倒，在短時間內(nèi)迅速蘇醒和少有

后遺癥。

49.直立傾斜試驗(Uprighttitle-tabletesting)：是確定有無血管迷走神經(jīng)

性暈厥的有效方法。試驗前停用心血管活性藥物5個半衰期以上，臥床睡眠

一夜。試驗當(dāng)日清晨禁食，患者仰臥于檢查床上30分鐘，然后測量心率和

血壓至穩(wěn)定基礎(chǔ)水平。此后將檢查床頭側(cè)迅速上升80度，每5分鐘記錄一

次心律和血壓。如果病人出現(xiàn)頭暈、惡心、出汗、面色蒼白等暈厥前驅(qū)癥狀,

改為每分鐘記錄一次。直至45分鐘或出現(xiàn)暈厥伴明顯心率減慢和血壓降低

即為陽性，若出現(xiàn)陽性表現(xiàn)應(yīng)立即將患者恢復(fù)至平臥位。若未出現(xiàn)暈厥，可

將患者恢復(fù)平臥位5分鐘后，相繼靜滴異丙腎上腺素1、3、5ug/min,各持

續(xù)5分鐘后重復(fù)該試驗，若未出現(xiàn)暈厥為陰性。

50.高血壓危象(HypertensiveCrisis)：短期內(nèi)血壓急劇升高,舒張壓超過120

或130mmHg并伴有一系列嚴(yán)重癥狀，甚至危及生命的臨床現(xiàn)象，成為高血壓

危象。

51.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(CoronaryAtheroscleroticHeartDisease)：

冠狀動脈粥樣硬化使管腔阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病

52.冠狀動脈性心臟病(CoronaryHeartDisease)：冠狀動脈粥樣硬化性心臟

病和冠狀動脈功能性改變(痙攣)并稱冠狀動脈性心臟病。

53.急性冠狀動脈綜合征(AcuteCoronarySyndrome)：由于冠狀動脈粥樣硬化

板塊的狀態(tài)發(fā)生了突然改變，如斑塊破裂、血栓形成等，可導(dǎo)致冠狀動脈血

流阻塞的程度急劇加重。臨床表現(xiàn)為不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死、心源

性猝死。

54.心肌震蕩綜合征(MyocardialConcussionSyndrome)：缺血的心肌暫時不

能被激動現(xiàn)象。

55.心肌頓抑(StunningofMyocardium)：冠狀動脈暫時閉塞時間較短，雖然

不引起心肌壞死，但造成心功能障礙持續(xù)1周以上，包括心肌收縮、高能磷

酸鍵的儲備及超微結(jié)構(gòu)不正常。

56.心肌梗死后綜合征(PostinfarctionSyndrome)：心肌梗死后數(shù)周至數(shù)月出

現(xiàn)，可反復(fù)發(fā)生，表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或肺炎，有發(fā)熱、胸痛等癥狀。可

能是集體對壞死物質(zhì)的過敏反應(yīng)。

57.X綜合征(SyndromeX)：病人有心絞痛或類似于心絞痛的胸痛，實驗室檢查

有心肌缺血的證據(jù)(如缺血性ST-T改變)，而冠狀動脈造影無異常發(fā)現(xiàn)，病

因不明，其中一部分患者在運動負(fù)荷試驗或心房調(diào)搏術(shù)時心肌乳酸產(chǎn)生增

多，提示心肌缺血。另外，微血管灌注障礙，交感神經(jīng)占主導(dǎo)地位的交感、

迷走神經(jīng)平衡失調(diào)，病人痛閾降低，均可導(dǎo)致本病發(fā)生。

58.變異型心絞痛(VariantAnginaPectoris)：由于冠狀動脈所致，幾乎完全

都在靜息狀態(tài)下無體力勞動或情緒激動等誘因，常伴隨ST段抬高表現(xiàn)。常

并發(fā)急性心肌梗死和嚴(yán)重的心律失常，包括室性心動過速、室顫、猝死。

59.心肌橋(MyocardialBridging):冠狀動脈通常走行于心外膜下結(jié)締組織中，

如果一段冠狀動脈行走在心肌內(nèi)，這束心肌纖維被稱為心肌橋，行走于心肌

橋下的冠狀動脈被稱為壁冠狀動脈。

60.擠奶現(xiàn)象(MilkingEffect)：由于心肌橋的存在，導(dǎo)致心肌橋近端的收縮

期前向血流逆轉(zhuǎn)，而損傷該處的血管內(nèi)膜，所以該處容易有動脈粥樣硬化斑

塊形成，冠狀動脈顯示該階段收縮期血管腔被擠壓，舒張期又恢復(fù)正常，稱

為繼耐現(xiàn)象。

61.心臟瓣膜病(ValvularHeartDisease)：心臟瓣膜及其附屬結(jié)構(gòu)由于炎癥、

缺血性壞死、退行性改變、先天性發(fā)育畸形、結(jié)締組織病、粘液瘤樣變性及

創(chuàng)傷等原因造成的以瓣膜增厚，粘連，纖維化、縮短為主要病理改變，以單

個或多個瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全為主要臨床表現(xiàn)的一組心臟病。

62.Orter綜合征：由于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄引起左房明顯擴張，支氣管淋

巴結(jié)腫大和肺動脈擴張壓迫左側(cè)喉返神經(jīng)所致的聲音嘶啞。

63.Graham-Steel雜音：由于二尖瓣狹窄引起的肺動脈相對擴張，肺動脈瓣相對

關(guān)閉不全，故可在肺動脈瓣聽診區(qū)聞及舒張期遞減型嘆氣性雜音。

64.Musset征：頭部隨心搏而晃動，脈壓增大，見于慢性主動脈瓣關(guān)閉不全。

65.Traube征：股動脈槍擊音，脈壓增大，見于慢性主動脈瓣關(guān)閉不全。

66.Mueller征：收縮期懸雍垂搏動，脈壓增大，見于慢性主動脈瓣關(guān)閉不全。

67.Duroziez征：股動脈近段加壓時聞及收縮期雜音和遠(yuǎn)端加壓時聞及舒張期雜

音，見于慢性主動脈瓣關(guān)閉不全。

68.Quincke征：毛細(xì)血管搏動征，見于慢性主動脈瓣關(guān)閉不全。

69.Austin-Flint雜音：由于主動脈瓣關(guān)閉不全，舒張末期左室壓力增大，二尖

瓣瓣葉抬高，產(chǎn)生二尖瓣相對性狹窄，血液快速前向流過產(chǎn)生心尖區(qū)舒張中、

晚期遞減型滾筒樣雜音。

70.感染性心內(nèi)膜炎(InfectiveEndocarditis,IE)：由于病原微生物循血性

途徑引起的心內(nèi)膜、心瓣膜或鄰近大動脈內(nèi)膜的感染并伴有贅生物的形成。

根據(jù)病情合病程可分為急性感染性心內(nèi)膜炎和亞急性感染性心內(nèi)膜炎。

71.Janeway結(jié)節(jié)：急性感染性心內(nèi)膜炎時，手掌和足底，偶見手臂和腿部可呈

無痛性小結(jié)節(jié)狀或斑點狀出血病變。由化膿性栓塞所致。

72.Osler結(jié)節(jié)：亞急性感染性心內(nèi)膜炎時，指(趾)的肉質(zhì)部位，偶見于指的

較近端，持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天的小而柔軟的皮下結(jié)節(jié)。

73.心肌病(Cardiomyopathies)：合并有心臟供能障礙的心肌疾病，包括擴張

型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、未分

類的心肌病、特異性心肌病。

74.擴張型心肌病(DilatedCardiomyopathy)：以左心室或雙心室心腔擴大和

收縮功能障礙為主的心肌病，產(chǎn)生充血性心力衰竭。

75.肥厚型心肌病(HypertrophicCardiomyopathy)：以心肌非對稱性肥厚，心

室腔變小為特征，以左心室血液充盈受限，舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的

心肌病。

76.限制型心肌病(RestrictiveCardiomyopathy)：以一側(cè)或雙側(cè)心室充盈首

先和舒張期容量降低為特征，收縮功能和室壁厚度正常或接近正常，間質(zhì)纖

維化的心肌病。

77.致心律失常性右室心肌病(ArrhythmogenicRightVentricular

Cardiomyopathy)：以右室心肌被纖維脂肪組織進行形替代為特征，家族性

發(fā)病頗為常見，為AD遺傳，臨床表現(xiàn)為右心室進行性擴大、難治性右心衰

竭和(或)室性心動過速(多為左束支傳導(dǎo)阻滯型室速、頻發(fā)室早等)。

78.心肌炎(Myocarditis):病原微生物感染或物理化學(xué)因素引起的心肌炎癥性

疾病。炎癥可累及心肌細(xì)胞、間質(zhì)、血管、心瓣膜、心包最后可導(dǎo)致整個心

臟結(jié)構(gòu)損害。

79.急性心包炎(AcutePericarditis)：由于心包臟層和壁層急性炎癥引起的

以胸痛、心包摩擦音為特征的綜合征。

80.縮窄性心包炎(ConstrictivePericarditis)：心臟被致密厚實的纖維化心

包所包圍，使心臟舒張期充盈受限而產(chǎn)生一系列循環(huán)障礙的臨床征象。

81.心肌損傷后綜合征(PostperiocardiostomySyndrome)：心臟手術(shù)、心肌梗

死或心肌創(chuàng)傷后2周出現(xiàn)發(fā)熱、心前區(qū)疼痛、干咳、肌肉關(guān)節(jié)痛、白細(xì)胞增

高、血沉加速等臨床癥群。目前認(rèn)為可能與高敏反應(yīng)或自身免疫反應(yīng)有關(guān)。

糖皮質(zhì)激素治療有效。

82.Kussmaul征：患者有腹水、肝腫大、頸靜脈怒張，吸氣時頸靜脈更加充盈，

稱為Kussmaul征。見于大量心包積液、慢性縮窄性心包炎。

83.Ewart征：大量心包積液時，心臟向左后移位，壓迫左肺，引起左肺下葉不

張，在左肩胛下角區(qū)出現(xiàn)肺實變表現(xiàn)，叩診濁音，聽診支氣管呼吸。稱為Ewart

征

第四篇：消化系統(tǒng)疾病

84.燒心(Heartburn)：胸骨后或劍突下燒灼感，常在餐后1小時出現(xiàn)，軀體前

傾或用力屏氣時加重。由于酸性反流物刺激食管上皮下的感覺神經(jīng)末梢引

起。

85.Barret食管：食管粘膜因受反流物的反復(fù)刺激，食管與胃交界處的齒狀線

2cm以內(nèi)的食管粘膜鱗狀上皮被化生的柱狀上皮所替代，稱為Barret食管，

是食管腺癌的主要癌前病變。

86.Curling潰瘍：燒傷引起的人體急性應(yīng)激反應(yīng)，可導(dǎo)致急性胃粘膜糜爛、出

血，形成淺表潰瘍，屬于急性糜爛出血性胃炎。

87.Cushing潰瘍：中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的急性胃粘膜糜爛、出血，形成淺表

潰瘍，屬于急性糜爛出血性胃炎。

88.消化性潰瘍(PepticUlcer)：胃腸道粘膜在某種情況下被胃酸、胃蛋白酶

的消化而造成的潰瘍，可發(fā)生于食管、胃及十二指腸，也可發(fā)生于胃-空腸

吻合口附近，以及含有胃粘膜的梅克爾憩室內(nèi)。

89.球后潰瘍(PostbulbarUlcer)：DU發(fā)生在球部以下的部位，稱為球后潰瘍，

多見于十二指腸降部。

90.對吻潰瘍(KissingUlcer)：十二指腸球部和胃的前后壁相應(yīng)處同時發(fā)生的

潰瘍。

91.多發(fā)性潰瘍(MultipleUlcers)：胃或十二指腸中有2個或2個以上潰瘍并

存。

92.巨大潰瘍(GiantUlcer)：DU>2cm,GU>3cm稱為巨大潰瘍，需與惡性潰瘍鑒

別。

93.難治性潰瘍(RefractoryUlcer)：標(biāo)準(zhǔn)計量的H2-RA正規(guī)治療一定時間(GU

12周，DU8周)后經(jīng)胃鏡檢查確定未愈合的潰瘍和(或)愈合緩慢、復(fù)發(fā)

頻繁的潰瘍。

94.Zollinger-Ellison綜合征：胰腺非B細(xì)胞瘤分泌大量胃泌素引起的高胃泌

素血癥、DU、腹瀉，由于胃酸分泌增加和大量酸性胃液一下涌入十二指腸所

致。

95.癌前病變(PrecancerousLesion)：一類易發(fā)生癌變的胃粘膜病理組織學(xué)變

化。即異型增生。

96.癌前狀態(tài)(PrecancerousCondition)：一些發(fā)生胃癌危險性明顯增加的臨

床情況。包括慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、殘胃、Menetrier病、胃息肉病.

97.早期胃癌(EarlyGastricCancer)：無論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫瘤的浸潤深

度局限于粘膜或粘膜下層者稱為早期胃癌。

98.Blumershelf：胃癌細(xì)胞浸潤漿膜層，從漿膜層脫落種植于直腸前窩，此時

直腸指檢可觸及直腸前壁腔外腫塊。

99.Krukenberg瘤：胃癌細(xì)胞浸潤漿膜層，從漿膜層脫落、種植于卵巢上，形成

雙側(cè)、中等大小的實性腫塊并繼續(xù)生長，稱為Krukenberg瘤。

100.炎癥性腸病(InflammatoryBowelDisease)：廣義：各種原因引起的腸

道炎癥性疾病，包括各種感染及各種非感染性的腸道炎癥。狹義：特發(fā)性炎

癥型腸病，包括潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn病以及未定型的結(jié)腸炎。

101.功能性胃腸病(FunctionalGastrointestinalDisorders):臨床上無

法找到病理解剖或生物化學(xué)異?？山忉尩?、表現(xiàn)為慢性或復(fù)發(fā)性的胃腸道癥

候群.

102.消化不良(Dyspepsia)：持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的，包括上腹痛、上腹脹、早

飽、曖氣、惡心、嘔吐等上腹部癥狀的一組臨床癥候群。

103.功能性消化不良(FunctionalDyspepsia)：經(jīng)檢查可以排除引起消化不

良的器質(zhì)性疾病時，這一臨床癥候群稱為功能性消化不良。

104.腸易激綜合征(IrritableBowelDisease)：以與排便相關(guān)的腹部不適

或腹痛為主的功能性胃腸病，往往伴有排便習(xí)慣于大便性狀異常，癥狀持續(xù)

存在或反復(fù)發(fā)作，經(jīng)檢查可排除這些癥狀的器質(zhì)性疾病。

105.肝硬化(HepaticCirrhosis):由各種原因引起的慢性、進行性、彌漫

性肝臟疾病。在干細(xì)胞廣泛變性和壞死基礎(chǔ)上產(chǎn)生肝臟纖維組織彌漫性增

生，并形成再生結(jié)節(jié)和假小葉，導(dǎo)致正常肝小葉結(jié)構(gòu)和血管解剖的破壞，隨

著病變的進展，晚期可出現(xiàn)肝功能衰竭、門靜脈高壓和多種并發(fā)癥，是嚴(yán)重

和不可逆的肝臟疾病。

106.肝肺綜合征(HepatopulmonarySyndrome,HPS)：由于肝硬化時，肝對

肺部擴血管物質(zhì)滅活能力降低和肺部NO增多，引起肺血管阻力降低，出現(xiàn)

肺內(nèi)血管尤其是肺前毛細(xì)血管或毛細(xì)血管擴張，使氧分子難以彌散到毛細(xì)血

管中去，難以與血紅蛋白結(jié)合，引起低氧血癥/肺泡-動脈氧梯度增加。臨床

上以進展性肝病、肺內(nèi)血管擴張，低氧血癥/肺泡-動脈氧梯度增加組成的三

聯(lián)癥。

107.肝腎綜合征(HepatorenalSyndrome,HRS)：肝硬化時，由于內(nèi)臟血管

擴張，造成有效血容量不足，反射性激活腎素-血管緊張素和交感系統(tǒng)產(chǎn)生

的腎血管收縮，腎內(nèi)擴血管物質(zhì)如PG合成減少，引起的腎功能不全，患者

的腎臟組織學(xué)上沒有改變。

108.原發(fā)性肝癌(PrimaryCarcinomaoftheLiver)：起源于肝細(xì)胞或肝內(nèi)

膽管細(xì)胞的惡性腫瘤。

109.小肝癌：單個結(jié)節(jié)直徑或多個結(jié)節(jié)直徑之和<3cm的肝癌稱為小肝癌，小

肝癌細(xì)胞分化較好，惡性程度較低，癌周圍有較多淋巴細(xì)胞浸潤，包膜多完

整；癌栓發(fā)生率較低，肝硬化程度較輕。

110.伴癌綜合征：由于肝癌本身代謝異?；虬┙M織對機體產(chǎn)生影響而引起的

內(nèi)分泌或代謝異常癥候群，以自發(fā)性低血糖、紅細(xì)胞增多癥為常見。

111.肝性腦病(HepaticEncephalopathy)：嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基

礎(chǔ)的神經(jīng)、精神綜合征，其主要臨床表現(xiàn)為意識障礙、行為失常和昏迷。

112.急性胰腺炎(AcutePancreatitis):胰酶在胰腺內(nèi)激活后引起胰腺組織

自身消化的急性化學(xué)性炎癥。

113.Grey-Turner征：急性胰腺炎或異位妊娠破裂時，血液、胰酶及壞死組

織液穿過筋膜和基層滲入腹壁，可見兩側(cè)脅腹皮膚呈灰紫色斑，稱為

Grey-Turner征。

114.Cullen征：急性胰腺炎或異位妊娠破裂時，血液、胰酶及壞死組織液穿

過筋膜和基層滲入腹壁，可見臍部皮膚青紫稱為Cullen。

115.假性囊腫(Pseudocyst):急性壞死性胰腺炎多在3-4周以后形成，為纖

維組織、肉芽組織囊壁包裹的胰液聚集。大的囊腫可產(chǎn)生壓迫癥狀。體檢常

可捫及腫塊，并有壓痛。囊壁破裂或有裂隙時，囊內(nèi)胰液流入腹腔，造成胰

源性腹水。

第五篇：泌尿系統(tǒng)疾病

116.腎病綜合征(NephroticSyndrome)：各種原因引起的大量蛋白尿

03.5g/d),低白蛋白血癥(<30g/L),明顯水腫和(或)高脂血癥。

117.腎小球濾過膜(GlomerularFi1itrateMembrane)：由有孔的毛細(xì)血管

內(nèi)皮、基底膜和臟層上皮細(xì)胞足突間裂孔組成。

118.腎炎綜合征(NephriticSyndrome)：以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為

特點的綜合征。

119.無癥狀型尿檢異常：單純性血尿和(或)無癥狀性蛋白尿，以及不能解

釋的膿尿(白細(xì)胞尿)

120.慢性腎衰竭綜合征：任何原因引起的進行性、不可逆性腎單位喪失。診

斷時已知GFR降低至少3-6個月。

121.非選擇性蛋白尿(Non-selectiveProteinuria):病變使過濾膜孔異常

增大或腎小球毛細(xì)血管壁嚴(yán)重破壞，使血管中各種分子量蛋白質(zhì)無選擇性地

濾出，稱為非選擇性蛋白尿。

122.溢出性蛋白尿：血中低分子量的異常蛋白增多，經(jīng)腎小球濾過而又未能

被腎小管全部重吸收所致。

123.腎小球沉積?。寒惓５鞍壮练e在腎小球內(nèi)，引起炎癥反應(yīng)和(或)腎小

球硬化。沉積的異常蛋白通常為免疫球蛋白及其片斷，臨床上包括一組疾病，

如腎淀粉樣變，冷球蛋白血癥，輕鏈沉積病。

124.IgA腎病(IgANephropathy)：以反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿或鏡下血尿，系

膜區(qū)IgA沉積或IgA沉積為主為特征的腎小球疾病。是我國腎小球源性血尿

的最常見病因。

125.慢性腎衰竭(ChronicRenalFailure)：各種原因?qū)е履I臟慢性進行性

損害，使其不能為之基本功能，臨床以代謝產(chǎn)物和毒素潴留，水、電解質(zhì)和

酸堿平衡紊亂以及某些內(nèi)分泌功能異常等表現(xiàn)為特征的一組綜合征。

126.腎性骨病(Nephrogenicbonedisease)：由于慢性腎衰竭所致的骨損害，

根據(jù)病理類型可分為：(1)高轉(zhuǎn)化性骨?。罕憩F(xiàn)為纖維性骨炎，也可同時伴

有骨質(zhì)疏松和骨硬化。(2)地轉(zhuǎn)化性骨?。罕憩F(xiàn)為骨軟化和骨質(zhì)減少。(3)

混合型骨病

第六篇血液系統(tǒng)疾病

127.貧血(Anemia):外周血單位體積血液中的血紅蛋白量、紅細(xì)胞、紅細(xì)胞

比容低于可比人群正常值的下限。

128.缺鐵性貧血(IronDeficiencyAnemia,IDA)：體內(nèi)鐵儲備耗竭時，血

紅蛋白合成減少引起的貧血成為缺鐵性貧血。

129.Plummer-Vinson綜合征：見于缺鐵性貧血，主要表現(xiàn)為缺鐵性吞咽困難。

130.異食癖(Pica):見于缺鐵性貧血，患者不由自主地食用一些不可食用的

物品。

131.巨幼細(xì)胞貧血(MegalobasticAnemia):由于葉酸和(或)VitB12缺乏

引起的貧血。骨髓中紅細(xì)胞和髓細(xì)胞系出現(xiàn)“巨幼變”是本病的重要特點。

132.再生障礙性貧血(AplasticSyndrome)：由于骨髓功能衰竭，造成全血

細(xì)胞減少的一種疾病。臨床上以紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板減少所致的貧血，

感染和出血為特征。

133.造血誘導(dǎo)微環(huán)境(HematopoieticInductiveMicroenviornment)：簡稱

造血微環(huán)境，是指局限在造血器官或組織內(nèi)的具有特異性結(jié)構(gòu)及生理功能的

環(huán)境。由造血器官中的基質(zhì)細(xì)胞、基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞外基質(zhì)和各種造血調(diào)

節(jié)因子組成。造血細(xì)胞能在其中進行自我更新、增值、分化、歸巢和移行。

134.溶血性貧血(HemolyticAnemia):由于紅細(xì)胞破壞速率增加(壽命縮短),

超過骨髓代償能力而發(fā)生的貧血。

135.蠶豆病(Favism)：患者以進食新鮮蠶豆而引起突然發(fā)病，呈急性血管內(nèi)

溶血過程，表現(xiàn)為頭痛、惡心、背痛、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，繼之出現(xiàn)血紅蛋白尿、

貧血及黃疸。貧血嚴(yán)重，同時可伴發(fā)酸中毒和氮質(zhì)血癥。由于G6PD缺乏所

致。

136.自身免疫性溶血(AutoimmuneHemolyticAnemia,AHA)：由于患者體內(nèi)