兒科主治332-兒科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識》模擬試卷3VIP

兒科主治332-兒科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識》模擬試卷3單選題（共100題，共100分）(1.)會騎三輪車，能說短歌謠的年齡A.2歲B.3歲C.4歲D.5歲E.6歲正（江南博哥）確答案：B參考解析：[考點(diǎn)]小兒運(yùn)動(dòng)和語言發(fā)育[分析]2歲會跑，能簡單表達(dá)詞語。3歲會騎三輪車，能說短歌謠，能回答簡單問題。4歲會穿鞋，能唱歌的年齡；5歲能單腿跳，開始學(xué)習(xí)識字的年齡，學(xué)前教育。(2.)能單腿跳，開始識字的年齡A.2歲B.3歲C.4歲D.5歲E.6歲正確答案：D參考解析：[考點(diǎn)]小兒運(yùn)動(dòng)和語言發(fā)育[分析]2歲會跑，能簡單表達(dá)詞語。3歲會騎三輪車，能說短歌謠，能回答簡單問題。4歲會穿鞋，能唱歌的年齡；5歲能單腿跳，開始學(xué)習(xí)識字的年齡，學(xué)前教育。(3.)房間隔缺損特征性改變是A.生長發(fā)育延遲、乏力、心悸B.心前區(qū)粗糙收縮期雜音C.有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，可出現(xiàn)青紫D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、固定性分裂E.X線可見心房、心室擴(kuò)大及肺門"舞蹈"正確答案：D參考解析：肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)并固定分裂為特征性改變。(4.)心力衰竭時(shí)血流動(dòng)力學(xué)異常的特點(diǎn)是：()A.心排血量降低，心室舒張末壓增高B.心排血量降低，心室舒張末壓正常C.心排血量降低，心室舒張末壓降低D.外周阻力降低E.心排血量增加，心室舒張末壓正常正確答案：A(5.)關(guān)于小兒室性心動(dòng)過速以下哪項(xiàng)是不正確的A.心室率常在150～250次/分B.QRS波寬大畸形C.心房率快于心室率D.可見室性融合波或心室奪獲E.Q-T間期常正常正確答案：C(6.)糖皮質(zhì)激素治療幼年型類風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的指征為A.常規(guī)使用B.其他治療無效的全身發(fā)病型C.嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形D.類風(fēng)濕因子陽性者E.并發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎正確答案：B(7.)新生兒血?dú)夥治稣Ｖ堤攸c(diǎn)是A.過渡通氣，相對性呼吸性堿中毒，血氧偏低B.過渡通氣，相對性代謝性酸中毒，血氧偏低C.過渡通氣，相對性呼吸性酸中毒，血氧偏高D.過度渡氣，相對性代謝性堿中毒，血氧偏低E.過渡通氣，混合性酸中毒，血氧偏低正確答案：B(8.)女，6歲，雙眼瞼下垂，晨輕暮重，下列哪項(xiàng)檢查對診斷沒有意義A.騰喜龍?jiān)囼?yàn)B.新斯的明試驗(yàn)C.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激D.乙酰膽堿受體抗體E.腦電圖正確答案：B(9.)小兒年齡分期中的嬰兒期是A.從出生到28天之內(nèi)B.生后到滿周歲之前C.生后13個(gè)月～2歲D.生后3～4歲E.生后5～6歲正確答案：B(10.)滲出液的特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是A.比重＞1.016B.蛋白＞25～30g/LC.細(xì)胞數(shù)＞500個(gè)/mmD.Rivalta試驗(yàn)(-)E.胸水LDH/血清LDH＞0.6正確答案：D(11.)下列關(guān)于新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓，說法正確的是A.發(fā)病率為1%～2%B.該病不容易并發(fā)慢性肺疾病C.是指新生兒生后由于持續(xù)性的體血管阻力增高而使其不能轉(zhuǎn)變?yōu)檎５墓偻庋h(huán)方式D.任何時(shí)候新生兒表現(xiàn)為嚴(yán)重的中心性發(fā)紺均應(yīng)懷疑有該病可能E.早產(chǎn)兒常見正確答案：D(12.)法洛四聯(lián)癥發(fā)生昏厥的主要原因是A.右心室肥厚B.主動(dòng)脈騎跨C.室間隔缺損大小D.室間隔缺損的部位E.肺動(dòng)脈狹窄致漏斗部痙攣正確答案：E(13.)診斷動(dòng)脈導(dǎo)管未閉進(jìn)行心血管造影常見選擇部位是A.左心室B.右心室C.肺動(dòng)脈D.肺靜脈E.主動(dòng)脈正確答案：E(14.)6個(gè)月嬰兒，發(fā)熱3天，體溫每日高達(dá)39℃，無咳嗽、流涕，一般狀況良好。今日熱退，但發(fā)現(xiàn)軀干部出現(xiàn)淡紅色斑丘疹。該患兒最可能的診斷是()A.風(fēng)疹B.猩紅熱C.麻疹D.腸道病毒感染E.幼兒急疹正確答案：E(15.)小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期正確答案：B參考解析：嬰兒期是自出生到滿1周歲，為生長發(fā)育最快的時(shí)期。(16.)小兒體格測量指標(biāo)中，最能反映其營養(yǎng)狀況的是A.體重B.身長C.頭圍D.皮下脂肪厚度E.上臂圍正確答案：E參考解析：上臂圍值代表上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平，反映了小兒的營養(yǎng)狀況，而其他均不完全。(17.)母乳營養(yǎng)豐富、易消化吸收的原因中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.含白蛋白多而酪蛋白少，在胃內(nèi)的凝塊小B.脂肪顆粒小，且富有解脂酶C.含較多的消化酶，有利于消化D.含鈣磷比牛乳高，較少發(fā)生低鈣血癥E.含鐵與牛乳相同，但吸收率高正確答案：D參考解析：嬰兒最適宜的食物就是母乳，尤其對6個(gè)月以下的小兒，應(yīng)大力提倡母乳喂養(yǎng)，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)甚多。①母乳營養(yǎng)豐富，而且蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的比例適當(dāng)，完全適合于小兒的需要。同時(shí)，蛋白質(zhì)中白蛋白多，胃內(nèi)凝塊小。糖類則以乙型乳糖為主，可促進(jìn)雙歧桿菌的生長，而雙歧桿菌能抑制大腸埃希菌的生長，因此，母乳喂養(yǎng)的嬰兒比較少有患腹瀉等。脂肪中含較多不飽和脂肪酸和解脂酶，有利于消化吸收。②母乳含有分泌型IgA、溶酶菌、乳鐵蛋白、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、T及B淋巴細(xì)胞、補(bǔ)體、抗葡萄球菌因子等抗感染物質(zhì)，具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用。③母乳溫度適宜，幾乎無菌，可直接喂養(yǎng)，經(jīng)濟(jì)方便，還能密切母嬰關(guān)系，增進(jìn)母嬰感情。④母乳喂養(yǎng)可幫助母親產(chǎn)后的恢復(fù)。(18.)患兒2歲，到醫(yī)院體檢，發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白降低，紅細(xì)胞游離原卟啉正常，未出現(xiàn)貧血表現(xiàn)，此為哪個(gè)階段表現(xiàn)A.鐵減少期B.紅細(xì)胞生成缺鐵期C.缺鐵性貧血期D.缺鐵性貧血恢復(fù)期E.缺鐵性貧血已治愈正確答案：A(19.)法洛四聯(lián)癥最常見的并發(fā)癥是A.心力衰竭B.肺炎C.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D.腦血栓E.急性肺水腫正確答案：D參考解析：法洛四聯(lián)癥最常見的并發(fā)癥是腦血栓、腦膿腫、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎和紅細(xì)胞增加、血黏稠度高、血流變慢等原因有關(guān)。(20.)對原因不明的腎臟疾病，最好的確診方法是腎活檢，下述哪一種情況不適宜做這項(xiàng)檢查A.激素耐藥的腎病綜合征B.原因不明的蛋白尿C.原因不明的血尿D.孤腎畸形E.遺傳性腎臟疾病正確答案：D(21.)服脊髓灰質(zhì)炎三聯(lián)疫苗哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.每次服三型白色糖丸1粒，每次隔1月，共3次B.可于1，2，7歲入學(xué)前后服1次加強(qiáng)免疫力C.吞服糖丸時(shí)必須用冷開水送服D.發(fā)熱，活動(dòng)性肺結(jié)核，免疫缺陷者均應(yīng)忌服本疫苗E.為了增強(qiáng)免疫力在口服本疫苗的同時(shí)可肌注丙種球蛋白正確答案：E(22.)女，9歲，乏力、納差、體重下降1年，頭暈、惡心、間斷嘔吐并發(fā)憋2月。PPD（5U）+。心率140次/分，第一心音亢進(jìn)，心尖部聞及舒張期奔馬律，BP170/115mmHg。尿常規(guī)：蛋白（+），BUN正常。如心尖部聞及2~3級收縮期雜音，提示A.肺動(dòng)脈高壓B.左室舒張功能下降C.左室后負(fù)荷增高D.二尖瓣相對關(guān)閉不全E.心功能衰竭正確答案：D(23.)人體的淋巴結(jié)共有A.200～300個(gè)B.301～400個(gè)C.401～500個(gè)D.501～600個(gè)E.601～700個(gè)正確答案：E參考解析：人體淋巴結(jié)有600～700個(gè)。(24.)女，9歲，乏力、納差、體重下降1年，頭暈、惡心、間斷嘔吐并發(fā)憋2個(gè)月。PPD（5U）+。心率140次/分，第1心音亢進(jìn)，心尖部聞及舒張期奔馬律，BP170/115mmHg。尿常規(guī)：蛋白（+），BUN正常。眼底表現(xiàn)小動(dòng)脈痙攣并有出血，按此劃分高血壓為A.1期B.3期C.晚期D.2期E.4期正確答案：B(25.)男，5個(gè)月，診斷為毛細(xì)支氣管炎，血?dú)夥治鎏崾荆簆H7.35，PaO80mmHg，PaCO30mmHg，BE-7mmol/L，HCO15mmol/LA.失代償性代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒B.代償性代謝性堿中毒C.代償性代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.代償性呼吸性酸中毒E.代償性代謝性酸中毒正確答案：E參考解析：代謝性指標(biāo)BE、HCO降低，呼吸性指標(biāo)PaCO降低，pH在正常低限，代謝性酸中毒被呼吸代償。(26.)潰瘍性結(jié)腸炎最常見的腸道外表現(xiàn)是A.強(qiáng)直性脊柱炎B.關(guān)節(jié)炎C.結(jié)節(jié)性紅斑D.多發(fā)性膿腫E.虹膜炎正確答案：B(27.)患兒6歲女孩，發(fā)熱2天，今晨出現(xiàn)臀部及雙下肢皮疹，紫紅色斑丘疹，伴腹痛，膝關(guān)節(jié)腫脹。超聲提示關(guān)節(jié)腔可有漿液性積液。3天后患兒查尿蛋白1+，尿紅細(xì)胞14個(gè)/HFP。A.敗血癥B.過敏性紫癜C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.血小板減少性紫癜E.SLE正確答案：B參考解析：該患兒有上呼吸道感染的前驅(qū)病史，后出現(xiàn)典型過敏性紫癜的皮疹，并伴有關(guān)節(jié)腫脹及腎臟受累及。但過敏性紫癜的關(guān)節(jié)腫脹是由于血管神經(jīng)性水腫造成，不遺留關(guān)節(jié)畸形。其腎臟受累及多發(fā)生在皮疹后1個(gè)月內(nèi)，亦可在其他癥狀消失后發(fā)生，少數(shù)則以腎炎為首發(fā)表現(xiàn)。(28.)患兒6歲女孩，發(fā)熱2天，今晨出現(xiàn)臀部及雙下肢皮疹，紫紅色斑丘疹，伴腹痛，膝關(guān)節(jié)腫脹。超聲提示關(guān)節(jié)腔可有漿液性積液。3天后患兒查尿蛋白1+，尿紅細(xì)胞14個(gè)/HFP。A.上呼吸道感染是過敏性紫癜的誘因B.皮疹突出于表面，壓之不褪色，嚴(yán)重時(shí)可伴大皰及出血性壞死C.一般1～2周消退，不留痕跡D.關(guān)節(jié)腫脹可為對稱性E.治療不及時(shí)可致關(guān)節(jié)畸形正確答案：E參考解析：該患兒有上呼吸道感染的前驅(qū)病史，后出現(xiàn)典型過敏性紫癜的皮疹，并伴有關(guān)節(jié)腫脹及腎臟受累及。但過敏性紫癜的關(guān)節(jié)腫脹是由于血管神經(jīng)性水腫造成，不遺留關(guān)節(jié)畸形。其腎臟受累及多發(fā)生在皮疹后1個(gè)月內(nèi)，亦可在其他癥狀消失后發(fā)生，少數(shù)則以腎炎為首發(fā)表現(xiàn)。(29.)患兒6歲女孩，發(fā)熱2天，今晨出現(xiàn)臀部及雙下肢皮疹，紫紅色斑丘疹，伴腹痛，膝關(guān)節(jié)腫脹。超聲提示關(guān)節(jié)腔可有漿液性積液。3天后患兒查尿蛋白1+，尿紅細(xì)胞14個(gè)/HFP。A.多發(fā)生在皮疹后2周內(nèi)B.30%～60%可有腎臟累及C.可表現(xiàn)為單純性血尿D.可表現(xiàn)為單純性蛋白尿E.可出現(xiàn)急性腎炎、急進(jìn)型腎炎表現(xiàn)正確答案：A參考解析：該患兒有上呼吸道感染的前驅(qū)病史，后出現(xiàn)典型過敏性紫癜的皮疹，并伴有關(guān)節(jié)腫脹及腎臟受累及。但過敏性紫癜的關(guān)節(jié)腫脹是由于血管神經(jīng)性水腫造成，不遺留關(guān)節(jié)畸形。其腎臟受累及多發(fā)生在皮疹后1個(gè)月內(nèi)，亦可在其他癥狀消失后發(fā)生，少數(shù)則以腎炎為首發(fā)表現(xiàn)。(30.)新生兒化膿性腦膜炎的常見病原菌是A.腦膜炎雙球菌B.肺炎雙球菌C.流感桿菌D.大腸埃希菌E.銅綠假單胞菌正確答案：D參考解析：化膿性腦膜炎的病原菌可為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、腦膜炎雙球菌等。由大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌引起者多見于新生兒，由肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌引起者多見于嬰幼兒，3歲以后則以金黃色葡萄球菌為多見。腦膜炎雙球菌多引起學(xué)齡兒童的化膿性腦膜炎，稱為流行性腦脊髓膜炎。(31.)年長兒化膿性腦膜炎常見的病原體是A.腦膜炎雙球菌B.肺炎雙球菌C.腸球菌D.流感桿菌E.銅綠假單胞菌正確答案：A(32.)兒童發(fā)生急性顱內(nèi)壓增高的主要原因是A.腦積水B.腦水腫C.顱內(nèi)出血D.顱內(nèi)腫瘤E.窒息正確答案：B參考解析：急性顱內(nèi)壓增高，簡稱顱內(nèi)高壓，是多種疾病引起腦實(shí)質(zhì)及其液體量增加所致的一種較為常見的綜合征。重者可迅速發(fā)展成腦疝而危及生命。兒童最常見的原因是感染引起的腦水腫。(33.)關(guān)于兒童腎臟的生理功能，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.濃縮和稀釋功能B.腎小管的重吸收和排泄功能C.腎小球的濾過功能D.酸堿平衡的調(diào)節(jié)功能E.產(chǎn)生抗利尿激素正確答案：E參考解析：抗利尿激素是由下丘腦的視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞分泌。(34.)符合急性血管內(nèi)溶血的是A.起病急，黃疸明顯B.常見脾臟明顯腫大C.多見于先天遺傳性溶血性貧血D.不常見血紅蛋白尿E.貧血較輕正確答案：A(35.)以下哪項(xiàng)不是非甾體抗炎藥A.布洛芬B.雙氯芬酸C.萘普生D.特異性COX-2抑制劑E.氫化可的松正確答案：E參考解析：氫化可的松是甾體類抗炎藥。(36.)小兒急性粟粒性肺結(jié)核的最主要診斷依據(jù)A.起病急，突然高熱B.肺部體征少，未聞細(xì)小濕啰音C.胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影D.淺表淋巴結(jié)和肝脾大E.咳嗽，氣促，呼吸困難正確答案：C(37.)營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因?yàn)?)A.生長發(fā)育快B.鐵吸收障礙C.鐵的丟失過多D.先天儲鐵不足E.鐵攝入量不足正確答案：E(38.)1歲男孩，急起高熱，流涎，畏食。查體：咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見直徑24mm大小的皰疹，心肺（-），最可能的診斷是()A.咽結(jié)合膜熱B.鵝口瘡C.皰疹性咽峽炎D.急性咽炎E.猩紅熱正確答案：C(39.)1歲男嬰，已確診為"營養(yǎng)性缺鐵性貧血"，遂用鐵劑正規(guī)治療。下列哪項(xiàng)最符合鐵劑治療的一般規(guī)律()A.服鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)3～4天升高、7～10天達(dá)高峰、2～3周下降至正常；血紅蛋白2～3周增加B.服鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)4～7天升高、10～14天達(dá)高峰、1～2個(gè)月下降至正常；血紅蛋白2～3周增加C.服鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)2～3周升高、1～2個(gè)月達(dá)高峰、2～3個(gè)月下降至正常；血紅蛋白3～4個(gè)月增加D.服鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)7～10天升高、2～3周達(dá)高峰、1～2個(gè)月下降至正常；血紅蛋白1～2個(gè)月增加E.服鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)1～2天升高、3～4天達(dá)高峰、7～10天下降至正常；血紅蛋白10天增加正確答案：A(40.)腎小球腎炎最可能繼發(fā)于什么病原體A.A族B溶血性鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.草綠色鏈球菌E.革蘭陰性桿菌正確答案：A參考解析：一般認(rèn)為腎小球腎炎是一種與感染有關(guān)的免疫反應(yīng)性腎小球疾病。多見于A族B溶血性鏈球菌感染之后，被稱為急性鏈球菌感染后腎炎。(41.)小兒初次感染結(jié)核分枝桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是A.48～72/小時(shí)B.2～3周C.4～8周D.10～12周E.3～4個(gè)月正確答案：C參考解析：小兒初次與結(jié)核桿菌接觸后，有普遍的易感性，但受感染后不一定都發(fā)病，這與感染結(jié)核桿菌數(shù)量的多少、毒力大小以及小兒抵抗力的強(qiáng)弱有關(guān)。機(jī)體初次感染結(jié)核桿菌4～8周后，產(chǎn)生遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，同時(shí)獲得一定的免疫力。接種卡介苗后，小兒可產(chǎn)生免疫力，同時(shí)結(jié)核菌素反應(yīng)亦由陰性轉(zhuǎn)為陽性。(42.)營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪削減的順序是A.軀干、臀部、四肢→腹部→面頰部B.面頰部→腹部→軀干、臀部、四肢C.腹部→軀干、臀部、四肢→面頰部D.四肢→軀干→腹部→面頰E.臀部→軀于→腹部→面頰正確答案：C參考解析：營養(yǎng)不良是因缺乏熱量和（或）蛋白質(zhì)所致的一種營養(yǎng)缺乏癥。營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增，繼之體重下降，生長發(fā)育停滯，精神萎靡，并出現(xiàn)各器官功能減退，易繼發(fā)感染。皮下脂肪減少或消失，而表現(xiàn)出明顯消瘦是本病的特點(diǎn)。皮下脂肪消減的順序：先是腹部，然后背部、臀部、四肢，面頰脂肪最后消失。(43.)原發(fā)性免疫缺陷病治療錯(cuò)誤的是A.合并感染時(shí)，應(yīng)選用殺菌性強(qiáng)的抗菌藥物治療B.選擇性IgA缺乏病禁忌輸血或血制品C.丙種球蛋白制劑僅適用于治療IgG缺乏病D.有嚴(yán)重細(xì)胞免疫缺陷的各種患者輸血，只能輸庫血或經(jīng)X線照射的血E.胸腺發(fā)育不全出現(xiàn)低鈣抽搐者，除給鈣劑，還應(yīng)給維生素D正確答案：C(44.)先天性心臟病的發(fā)病率為A.0.5%B.0.7%C.1.0%D.1.5%E.2.0%正確答案：B(45.)嬰兒痙攣癥不選用的抗癲癇藥物是A.丙戊酸鈉B.硝西泮C.ACTHD.托吡酯E.卡馬西平正確答案：E(46.)嬰兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是A.癲癇B.硬膜下積液C.腦室管膜炎D.腦積水E.腦膿腫正確答案：B(47.)患兒男，8歲，不慎溺水后2小時(shí)入院，查體：煩躁不安，明顯呼吸困難，三凹征陽性，口唇發(fā)紺，心率125次／分，呼吸55次／分，血壓100/70mmHg，雙肺可聞及大量濕啰音。A.胸部X片B.胸部CT片C.超聲心動(dòng)圖D.血?dú)夥治鯡.腦部CT正確答案：D參考解析：4.溺水患兒主要表現(xiàn)為持續(xù)低氧血癥，有呼吸衰竭或ARDS表現(xiàn)，因此需重點(diǎn)監(jiān)護(hù)血氧飽和度情況。(48.)患兒男，8歲，不慎溺水后2小時(shí)入院，查體：煩躁不安，明顯呼吸困難，三凹征陽性，口唇發(fā)紺，心率125次／分，呼吸55次／分，血壓100/70mmHg，雙肺可聞及大量濕啰音。A.加強(qiáng)抗感染力度B.呼吸興奮劑C.應(yīng)用PEEP／CPAPD.高濃度面罩給氧E.擴(kuò)容糾酸正確答案：C參考解析：4.溺水患兒主要表現(xiàn)為持續(xù)低氧血癥，有呼吸衰竭或ARDS表現(xiàn)，因此需重點(diǎn)監(jiān)護(hù)血氧飽和度情況。(49.)患兒男，8歲，不慎溺水后2小時(shí)入院，查體：煩躁不安，明顯呼吸困難，三凹征陽性，口唇發(fā)紺，心率125次／分，呼吸55次／分，血壓100/70mmHg，雙肺可聞及大量濕啰音。A.合并呼吸衰竭B.合并心力衰竭C.合并缺氧性腦病D.低鉀血癥E.低鈣血癥正確答案：B參考解析：4.溺水患兒主要表現(xiàn)為持續(xù)低氧血癥，有呼吸衰竭或ARDS表現(xiàn)，因此需重點(diǎn)監(jiān)護(hù)血氧飽和度情況。(50.)患兒男，8歲，不慎溺水后2小時(shí)入院，查體：煩躁不安，明顯呼吸困難，三凹征陽性，口唇發(fā)紺，心率125次／分，呼吸55次／分，血壓100/70mmHg，雙肺可聞及大量濕啰音。A.血壓B.心功能C.尿量D.神經(jīng)反射E.血氧飽和度正確答案：E參考解析：4.溺水患兒主要表現(xiàn)為持續(xù)低氧血癥，有呼吸衰竭或ARDS表現(xiàn)，因此需重點(diǎn)監(jiān)護(hù)血氧飽和度情況。(51.)8個(gè)月嬰兒，已診斷為化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療1周后體溫下降，腦脊液白細(xì)胞數(shù)從1250×10／L降至25×10／L，體溫正常，精神好轉(zhuǎn)，繼續(xù)原方案治療3天后體溫又上升，達(dá)38.9℃，并出現(xiàn)頻繁嘔吐，前囟膨隆。A.合并腦膿腫B.合并硬膜下積液C.合并腦積水D.腦膜炎癥加重E.合并腦疝正確答案：B(52.)14歲，胰島素依賴型糖尿病患者，2天來出現(xiàn)惡心，面色潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。A.尿毒癥酸中毒B.糖尿病高滲昏迷C.乳酸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.糖尿病酮癥酸中毒正確答案：E參考解析：1.胰島素依賴型糖尿病（即1型糖尿?。┗颊?，出現(xiàn)胃腸道癥狀（惡心），酸中毒表現(xiàn)（面色潮紅，呼吸深快），意識障礙（神志模糊以致昏迷），符合糖尿病酮癥酸中毒。2.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)血鈉降低，常低于135mmol/L；血鉀降低（由于滲透性利尿和酮體經(jīng)腎以鹽的形式排出，導(dǎo)致鉀大量經(jīng)腎排出，加上食欲差、惡心和嘔吐，進(jìn)一步加重機(jī)體缺鉀）；CO結(jié)合力降低（酸中毒主要與酮體形成增加有關(guān)）；白細(xì)胞數(shù)常增高，并以中性粒細(xì)胞增高較明顯。血乳酸增高（乳酸性酸中毒，一般和服用雙胍類藥物有關(guān)，雙胍類藥物使組織中葡萄糖無氧酵解增加而產(chǎn)生大量的乳酸，引起酸中毒）。4.糖尿病酮癥酸中毒患兒經(jīng)生理鹽水、胰島素、葡萄糖的輸注和酸中毒的糾正，四者都可降低血鉀，出現(xiàn)心悸、期前收縮、乏力等癥狀，因此只要糖尿病酮癥酸中毒病人在進(jìn)行上述治療和有小便的情況下，就應(yīng)補(bǔ)鉀。5.由于血糖、血鈉下降過快，致血滲透壓快速下降，水分進(jìn)入腦細(xì)胞和腦間質(zhì)引起腦水腫，此外如酸中毒糾正過快，氧離曲線左移，中樞神經(jīng)缺氧，加重腦水腫發(fā)生。其臨床表現(xiàn)常在經(jīng)治療后，患者意識一度轉(zhuǎn)清楚后，再度昏迷.并常伴噴射性嘔吐，需予以警惕。6.腦水腫治療主要是降顱壓治療。(53.)14歲，胰島素依賴型糖尿病患者，2天來出現(xiàn)惡心，面色潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。A.血鉀不變B.二氧化碳結(jié)合力下降C.血鈉升高D.血白細(xì)胞下降E.血乳酸下降正確答案：B參考解析：1.胰島素依賴型糖尿?。?型糖尿?。┗颊?，出現(xiàn)胃腸道癥狀（惡心），酸中毒表現(xiàn)（面色潮紅，呼吸深快），意識障礙（神志模糊以致昏迷），符合糖尿病酮癥酸中毒。2.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)血鈉降低，常低于135mmol/L；血鉀降低（由于滲透性利尿和酮體經(jīng)腎以鹽的形式排出，導(dǎo)致鉀大量經(jīng)腎排出，加上食欲差、惡心和嘔吐，進(jìn)一步加重機(jī)體缺鉀）；CO結(jié)合力降低（酸中毒主要與酮體形成增加有關(guān)）；白細(xì)胞數(shù)常增高，并以中性粒細(xì)胞增高較明顯。血乳酸增高（乳酸性酸中毒，一般和服用雙胍類藥物有關(guān)，雙胍類藥物使組織中葡萄糖無氧酵解增加而產(chǎn)生大量的乳酸，引起酸中毒）。4.糖尿病酮癥酸中毒患兒經(jīng)生理鹽水、胰島素、葡萄糖的輸注和酸中毒的糾正，四者都可降低血鉀，出現(xiàn)心悸、期前收縮、乏力等癥狀，因此只要糖尿病酮癥酸中毒病人在進(jìn)行上述治療和有小便的情況下，就應(yīng)補(bǔ)鉀。5.由于血糖、血鈉下降過快，致血滲透壓快速下降，水分進(jìn)入腦細(xì)胞和腦間質(zhì)引起腦水腫，此外如酸中毒糾正過快，氧離曲線左移，中樞神經(jīng)缺氧，加重腦水腫發(fā)生。其臨床表現(xiàn)常在經(jīng)治療后，患者意識一度轉(zhuǎn)清楚后，再度昏迷.并常伴噴射性嘔吐，需予以警惕。6.腦水腫治療主要是降顱壓治療。(54.)14歲，胰島素依賴型糖尿病患者，2天來出現(xiàn)惡心，面色潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。A.快速靜滴生理鹽水+小劑量胰島素B.快速靜滴高滲鹽水+小劑量胰島素C.快速靜滴低滲鹽水+小劑量胰島素D.快速靜滴生理鹽水+大劑量胰島素E.，快速靜滴碳酸氫鈉+大劑量胰島素正確答案：A參考解析：1.胰島素依賴型糖尿?。?型糖尿病）患者，出現(xiàn)胃腸道癥狀（惡心），酸中毒表現(xiàn)（面色潮紅，呼吸深快），意識障礙（神志模糊以致昏迷），符合糖尿病酮癥酸中毒。2.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)血鈉降低，常低于135mmol/L；血鉀降低（由于滲透性利尿和酮體經(jīng)腎以鹽的形式排出，導(dǎo)致鉀大量經(jīng)腎排出，加上食欲差、惡心和嘔吐，進(jìn)一步加重機(jī)體缺鉀）；CO結(jié)合力降低（酸中毒主要與酮體形成增加有關(guān)）；白細(xì)胞數(shù)常增高，并以中性粒細(xì)胞增高較明顯。血乳酸增高（乳酸性酸中毒，一般和服用雙胍類藥物有關(guān)，雙胍類藥物使組織中葡萄糖無氧酵解增加而產(chǎn)生大量的乳酸，引起酸中毒）。4.糖尿病酮癥酸中毒患兒經(jīng)生理鹽水、胰島素、葡萄糖的輸注和酸中毒的糾正，四者都可降低血鉀，出現(xiàn)心悸、期前收縮、乏力等癥狀，因此只要糖尿病酮癥酸中毒病人在進(jìn)行上述治療和有小便的情況下，就應(yīng)補(bǔ)鉀。5.由于血糖、血鈉下降過快，致血滲透壓快速下降，水分進(jìn)入腦細(xì)胞和腦間質(zhì)引起腦水腫，此外如酸中毒糾正過快，氧離曲線左移，中樞神經(jīng)缺氧，加重腦水腫發(fā)生。其臨床表現(xiàn)常在經(jīng)治療后，患者意識一度轉(zhuǎn)清楚后，再度昏迷.并常伴噴射性嘔吐，需予以警惕。6.腦水腫治療主要是降顱壓治療。(55.)14歲，胰島素依賴型糖尿病患者，2天來出現(xiàn)惡心，面色潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。A.甘露醇B.補(bǔ)鉀C.普萘洛爾D.補(bǔ)鈣E.維拉帕米正確答案：B參考解析：1.胰島素依賴型糖尿?。?型糖尿?。┗颊撸霈F(xiàn)胃腸道癥狀（惡心），酸中毒表現(xiàn)（面色潮紅，呼吸深快），意識障礙（神志模糊以致昏迷），符合糖尿病酮癥酸中毒。2.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)血鈉降低，常低于135mmol/L；血鉀降低（由于滲透性利尿和酮體經(jīng)腎以鹽的形式排出，導(dǎo)致鉀大量經(jīng)腎排出，加上食欲差、惡心和嘔吐，進(jìn)一步加重機(jī)體缺鉀）；CO結(jié)合力降低（酸中毒主要與酮體形成增加有關(guān)）；白細(xì)胞數(shù)常增高，并以中性粒細(xì)胞增高較明顯。血乳酸增高（乳酸性酸中毒，一般和服用雙胍類藥物有關(guān)，雙胍類藥物使組織中葡萄糖無氧酵解增加而產(chǎn)生大量的乳酸，引起酸中毒）。4.糖尿病酮癥酸中毒患兒經(jīng)生理鹽水、胰島素、葡萄糖的輸注和酸中毒的糾正，四者都可降低血鉀，出現(xiàn)心悸、期前收縮、乏力等癥狀，因此只要糖尿病酮癥酸中毒病人在進(jìn)行上述治療和有小便的情況下，就應(yīng)補(bǔ)鉀。5.由于血糖、血鈉下降過快，致血滲透壓快速下降，水分進(jìn)入腦細(xì)胞和腦間質(zhì)引起腦水腫，此外如酸中毒糾正過快，氧離曲線左移，中樞神經(jīng)缺氧，加重腦水腫發(fā)生。其臨床表現(xiàn)常在經(jīng)治療后，患者意識一度轉(zhuǎn)清楚后，再度昏迷.并常伴噴射性嘔吐，需予以警惕。6.腦水腫治療主要是降顱壓治療。(56.)14歲，胰島素依賴型糖尿病患者，2天來出現(xiàn)惡心，面色潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。A.酸中毒加劇B.腦出血C.胰島素過量致嚴(yán)重低血糖D.低血糖后反跳性高血糖E.腦水腫正確答案：E參考解析：1.胰島素依賴型糖尿?。?型糖尿?。┗颊撸霈F(xiàn)胃腸道癥狀（惡心），酸中毒表現(xiàn)（面色潮紅，呼吸深快），意識障礙（神志模糊以致昏迷），符合糖尿病酮癥酸中毒。2.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)血鈉降低，常低于135mmol/L；血鉀降低（由于滲透性利尿和酮體經(jīng)腎以鹽的形式排出，導(dǎo)致鉀大量經(jīng)腎排出，加上食欲差、惡心和嘔吐，進(jìn)一步加重機(jī)體缺鉀）；CO結(jié)合力降低（酸中毒主要與酮體形成增加有關(guān)）；白細(xì)胞數(shù)常增高，并以中性粒細(xì)胞增高較明顯。血乳酸增高（乳酸性酸中毒，一般和服用雙胍類藥物有關(guān)，雙胍類藥物使組織中葡萄糖無氧酵解增加而產(chǎn)生大量的乳酸，引起酸中毒）。4.糖尿病酮癥酸中毒患兒經(jīng)生理鹽水、胰島素、葡萄糖的輸注和酸中毒的糾正，四者都可降低血鉀，出現(xiàn)心悸、期前收縮、乏力等癥狀，因此只要糖尿病酮癥酸中毒病人在進(jìn)行上述治療和有小便的情況下，就應(yīng)補(bǔ)鉀。5.由于血糖、血鈉下降過快，致血滲透壓快速下降，水分進(jìn)入腦細(xì)胞和腦間質(zhì)引起腦水腫，此外如酸中毒糾正過快，氧離曲線左移，中樞神經(jīng)缺氧，加重腦水腫發(fā)生。其臨床表現(xiàn)常在經(jīng)治療后，患者意識一度轉(zhuǎn)清楚后，再度昏迷.并常伴噴射性嘔吐，需予以警惕。6.腦水腫治療主要是降顱壓治療。(57.)14歲，胰島素依賴型糖尿病患者，2天來出現(xiàn)惡心，面色潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。A.靜脈補(bǔ)鉀B.停止補(bǔ)堿C.靜脈補(bǔ)鈣D.繼續(xù)原方案治療并靜脈滴注甘露醇E.停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇正確答案：E參考解析：1.胰島素依賴型糖尿?。?型糖尿?。┗颊撸霈F(xiàn)胃腸道癥狀（惡心），酸中毒表現(xiàn)（面色潮紅，呼吸深快），意識障礙（神志模糊以致昏迷），符合糖尿病酮癥酸中毒。2.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)血鈉降低，常低于135mmol/L；血鉀降低（由于滲透性利尿和酮體經(jīng)腎以鹽的形式排出，導(dǎo)致鉀大量經(jīng)腎排出，加上食欲差、惡心和嘔吐，進(jìn)一步加重機(jī)體缺鉀）；CO結(jié)合力降低（酸中毒主要與酮體形成增加有關(guān)）；白細(xì)胞數(shù)常增高，并以中性粒細(xì)胞增高較明顯。血乳酸增高（乳酸性酸中毒，一般和服用雙胍類藥物有關(guān)，雙胍類藥物使組織中葡萄糖無氧酵解增加而產(chǎn)生大量的乳酸，引起酸中毒）。4.糖尿病酮癥酸中毒患兒經(jīng)生理鹽水、胰島素、葡萄糖的輸注和酸中毒的糾正，四者都可降低血鉀，出現(xiàn)心悸、期前收縮、乏力等癥狀，因此只要糖尿病酮癥酸中毒病人在進(jìn)行上述治療和有小便的情況下，就應(yīng)補(bǔ)鉀。5.由于血糖、血鈉下降過快，致血滲透壓快速下降，水分進(jìn)入腦細(xì)胞和腦間質(zhì)引起腦水腫，此外如酸中毒糾正過快，氧離曲線左移，中樞神經(jīng)缺氧，加重腦水腫發(fā)生。其臨床表現(xiàn)常在經(jīng)治療后，患者意識一度轉(zhuǎn)清楚后，再度昏迷.并常伴噴射性嘔吐，需予以警惕。6.腦水腫治療主要是降顱壓治療。(58.)先心病患兒，X線檢查示心臟呈靴形，動(dòng)脈血氧飽和度降低，應(yīng)考慮A.室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓B.房間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴肺動(dòng)脈高壓D.法洛四聯(lián)癥E.完全性大血管錯(cuò)位正確答案：D參考解析：血氧飽和度降低說明存在右向左分流。法洛四聯(lián)癥的X線檢查：右心室肥大，肺動(dòng)脈狹窄使心尖圓鈍上翹，肺動(dòng)脈段凹陷而使心影呈靴形。肺門影縮小，肺野清晰。(59.)下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性急進(jìn)性腎炎的免疫病理類型A.抗腎抗體型B.免疫復(fù)合物型C.寡免疫沉積型D.脂質(zhì)沉著型E.以上均不是正確答案：D參考解析：原發(fā)性急進(jìn)性腎炎的免疫病理類型根據(jù)免疫熒光分為三種：抗腎抗體型、免疫復(fù)合物型、寡免疫沉積型。(60.)咳嗽反射弧通路正確的是哪一項(xiàng)A.咳嗽中樞發(fā)出沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳至聲帶而產(chǎn)生咳嗽B.刺激經(jīng)傳入迷走神經(jīng)至咳嗽中樞，發(fā)出沖動(dòng)到呼吸肌而產(chǎn)生咳嗽C.刺激經(jīng)感受器傳入交感神經(jīng)至咳嗽中樞，發(fā)出沖動(dòng)到呼吸肌而產(chǎn)生咳嗽D.咳嗽中樞發(fā)出沖動(dòng)經(jīng)三叉神經(jīng)傳至聲帶而產(chǎn)生咳嗽E.咳嗽感受器經(jīng)傳入自主神經(jīng)到咳嗽中樞，發(fā)出沖動(dòng)到聲帶而產(chǎn)生咳嗽正確答案：B參考解析：咳嗽反射弧正確的是由咳嗽刺激傳入迷走神經(jīng)至咳嗽中樞，再由咳嗽中樞發(fā)出沖動(dòng)經(jīng)過迷走神經(jīng)傳至呼吸肌產(chǎn)生咳嗽。(61.)以下哪一種不屬于抗體缺陷病A.Di-George綜合征B.IgA缺乏癥C.嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥D.X連鎖無丙種球蛋白血癥E.選擇性IgM缺乏癥正確答案：A參考解析：Di-George綜合征主要是胸腺發(fā)育不全，是細(xì)胞免疫缺陷病。(62.)遷延性腹瀉的病程是A.＜2周B.2周至2個(gè)月C.＜1周D.>1個(gè)月E.>2個(gè)月正確答案：B(63.)下列哪種肺炎易合并膿胸A.支原體肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.支氣管肺炎E.腺病毒肺炎正確答案：B(64.)關(guān)于急性鏈球菌感染后腎炎，下列哪項(xiàng)不是鏈球菌感染的證據(jù)A.抗鏈球菌溶血素O（ASO）增高B.抗透明質(zhì)酸酶增高C.抗脫氧核糖核酸酶增高D.抗膽堿酯酶增高E.以上均不是正確答案：D(65.)以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心包炎的X線表現(xiàn)A.心影向兩側(cè)擴(kuò)大，呈燒瓶狀B.心臟搏動(dòng)減弱或消失C.臥位時(shí)心腰增寬D.立位時(shí)陰影又變窄E.心影呈靴形正確答案：E(66.)風(fēng)濕小體形成多發(fā)生于下列哪個(gè)病理過程A.變性滲出期B.增生期C.硬化期D.變性滲出期和硬化期E.恢復(fù)期正確答案：B(67.)急性橫貫性脊髓損傷休克期表現(xiàn)，正確的是A.受損節(jié)段下感覺障礙，痙攣性癱，大小便障礙B.受損節(jié)段下感覺障礙，痙攣性癱，病理征陽性，大小便障礙C.受損節(jié)段下感覺障礙，弛緩性癱，病理征陰性，大小便障礙D.受損節(jié)段下感覺障礙，痙攣性癱，病理征陰性，大小便障礙E.受損節(jié)段下感覺障礙，弛緩性癱，病理征陽性，大小便障礙正確答案：C參考解析：急性橫貫性脊髓損傷休克期表現(xiàn)為典型的截癱、感覺障礙平面及尿潴留，是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，即弛緩性癱。病理反射是指錐體束病損時(shí)，大腦失去了對腦干和脊髓的抑制作用而出現(xiàn)的異常反射，脊髓損傷病理反射是陰性。(68.)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不常見A.晨僵B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)壓痛D.膝關(guān)節(jié)不能完全伸直E.手的掌指關(guān)節(jié)有橈側(cè)偏斜正確答案：E(69.)猩紅熱確診的主要依據(jù)是A.發(fā)熱、咽痛、扁桃體紅腫且可有膿性滲出物B.全身皮膚出現(xiàn)彌漫性鮮紅色高出皮面的粟粒疹C.舌乳頭紅，呈楊梅狀D.口周蒼白圈E.有皮疹而且咽拭子培養(yǎng)出A族溶血性鏈球菌正確答案：E(70.)哪項(xiàng)是調(diào)節(jié)血壓的重要環(huán)節(jié)A.腎素的釋放B.血清血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性增強(qiáng)C.醛固酮的釋放D.血壓的升高E.血鈉的升高正確答案：A參考解析：腎臟可以分泌多種增高血壓的因子，主要是腎小球旁細(xì)胞分泌大量腎素，過多的血管緊張素Ⅱ通過直接縮血管作用、刺激醛固酮分泌導(dǎo)致水鈉潴留和興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)，使血壓增高。(71.)關(guān)于重癥肌無力的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.使用膽堿酯酶抑制劑B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C.合并感染時(shí)可用氨基糖苷類抗生素D.胸腺切除E.靜脈點(diǎn)滴大劑量丙種球蛋白正確答案：C參考解析：氨基醣苷類抗生素、普魯卡因胺、心得安、奎寧等藥物有加重重癥肌無力患兒神經(jīng)肌接頭傳遞障礙的作用，甚至呼吸肌嚴(yán)重麻痹，應(yīng)禁用。(72.)新生兒診斷為重度貧血，Hb應(yīng)是A.30～60g/LB.30g/LC.60～90g/LD.90～120g/LE.120～145g/L正確答案：C參考解析：新生兒重度貧血，Hb應(yīng)是60～90g/L，故正確答案為C。(73.)以下哪項(xiàng)不是交界性期前收縮的心電圖表現(xiàn)A.QRS波常增寬B.期前收縮的QRS波前或后有逆行P"波C.P"-R間期0.10sD.期前收縮后代償間隙往往不完全E.P"波可與QRS波重疊正確答案：A(74.)10月男孩，反復(fù)嚴(yán)重的化膿感染2個(gè)月，曾3次中耳炎。體檢發(fā)育營養(yǎng)稍差，雙肺中細(xì)濕啰音，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm。白細(xì)胞15×10／L，中性粒細(xì)胞0.22，淋巴細(xì)胞0.78；血清IgG1.0g／L，IgM0.1g／L，IgA0.4g／L。其診斷可能為A.選擇性IgA缺陷病B.聯(lián)合免疫缺陷病C.慢性肉芽腫病D.X-連鎖高IgM血癥E.X-連鎖無丙種球蛋白血癥正確答案：E(75.)12歲男孩，自幼面色蒼黃。查體：脾肋下4.0cm。Hb70g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10，球形紅細(xì)胞0.25，RBC脆性增加。該病例的首選治療方法是()A.骨髓移植B.雄激素C.脾切除術(shù)D.免疫抑制劑E.糖皮質(zhì)激素正確答案：C(76.)2歲小兒，精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，有特殊面容，呈兩眼外眥上翹，兩眼內(nèi)眥距離增寬，鼻梁低平，通貫手，手、足心皮膚粗糙，臨床上已診斷為先天愚型。做染色體核型分析，下列哪一組是最常見的A.46xx(xy)，-21，+t(21q21q)B.46xx(xy)，-22，+t(21q22q)C.47xx(xy)，+21D.46xy(xx)，-14，+t(14q，21q)E.46xx(xy)／47，xy(xx)+21正確答案：C(77.)4歲患兒，發(fā)熱14d，做PPD試驗(yàn)除外小兒結(jié)核，需注射后多長時(shí)間看結(jié)果A.4～5dB.12～24hC.24～48hD.72～96hE.48～72h正確答案：E(78.)5歲女孩，39℃、咽痛、眼部刺痛，流淚。查體：舌紅,咽部充血，一側(cè)眼球結(jié)膜充血明顯，可能的診斷是A.川崎病B.紅眼病C.咽結(jié)合膜熱D.流行性感冒E.皰疹性咽炎正確答案：C(79.)2歲男孩，父母為表兄妹結(jié)婚，出生時(shí)正常，3個(gè)月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺，目前不會獨(dú)站，不會說話，偶有抽搐。身上有怪臭味A.腦電圖B.血鈣測定C.尿三氯化鐵試驗(yàn)D.尿甲苯胺藍(lán)試驗(yàn)E.血鎂測定正確答案：C參考解析：根據(jù)此癥狀可診斷患兒是苯丙酮尿癥，對于2歲幼兒篩查應(yīng)選擇尿三氯化鐵試驗(yàn)。(80.)2歲男孩，父母為表兄妹結(jié)婚，出生時(shí)正常，3個(gè)月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺，目前不會獨(dú)站，不會說話，偶有抽搐。身上有怪臭味A.先天愚型B.呆小病C.先天性腦發(fā)育不全D.苯丙酮尿癥E.腦性癱瘓正確答案：D參考解析：根據(jù)此癥狀可診斷患兒是苯丙酮尿癥，對于2歲幼兒篩查應(yīng)選擇尿三氯化鐵試驗(yàn)。(81.)2歲男孩，父母為表兄妹結(jié)婚，出生時(shí)正常，3個(gè)月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺，目前不會獨(dú)站，不會說話，偶有抽搐。身上有怪臭味A.低苯丙氨酸飲食B.四氫生物蝶呤C.二氫生物蝶呤D.5-羥色氨酸E.左旋多巴正確答案：A參考解析：根據(jù)此癥狀可診斷患兒是苯丙酮尿癥，對于2歲幼兒篩查應(yīng)選擇尿三氯化鐵試驗(yàn)。(82.)8個(gè)月女嬰，腹瀉3天，大便水樣，10余次／日，半天無尿。體檢：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮膚彈性極差，有花紋，四肢涼。血鈉135mmol／L，血鉀3.8mmol／L，BE-20mmol／L。A.80ml／kgB.120ml／kgC.180～200ml／kgD.120～150ml／kgE.200～220ml／kg正確答案：C參考解析：3.當(dāng)脫水、酸中毒糾正后，尿量增多，鉀自小便中排泄增多，加之經(jīng)補(bǔ)液后血液稀釋，故血鉀濃度降低，出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、腱反射消失等低鉀癥狀。(83.)8個(gè)月女嬰，腹瀉3天，大便水樣，10余次／日，半天無尿。體檢：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮膚彈性極差，有花紋，四肢涼。血鈉135mmol／L，血鉀3.8mmol／L，BE-20mmol／L。A.1／5張含鈉液B.1／3等張含鈉液C.1／2張含鈉液D.2／3張含鈉液E.2:1張含鈉液正確答案：E參考解析：3.當(dāng)脫水、酸中毒糾正后，尿量增多，鉀自小便中排泄增多，加之經(jīng)補(bǔ)液后血液稀釋，故血鉀濃度降低，出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、腱反射消失等低鉀癥狀。(84.)8個(gè)月女嬰，腹瀉3天，大便水樣，10余次／日，半天無尿。體檢：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮膚彈性極差，有花紋，四肢涼。血鈉135mmol／L，血鉀3.8mmol／L，BE-20mmol／L。A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.低鈉血癥D.高鎂血癥E.低氯血癥正確答案：A參考解析：3.當(dāng)脫水、酸中毒糾正后，尿量增多，鉀自小便中排泄增多，加之經(jīng)補(bǔ)液后血液稀釋，故血鉀濃度降低，出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、腱反射消失等低鉀癥狀。(85.)8個(gè)月女嬰，腹瀉3天，大便水樣，10余次／日，半天無尿。體檢：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮膚彈性極差，有花紋，四肢涼。血鈉135mmol／L，血鉀3.8mmol／L，BE-20mmol／L。A.血塊收縮不良B.PT延長C.出血時(shí)間延長D.束臂試驗(yàn)陽性E.骨髓巨核細(xì)胞增多正確答案：B參考解析：3.當(dāng)脫水、酸中毒糾正后，尿量增多，鉀自小便中排泄增多，加之經(jīng)補(bǔ)液后血液稀釋，故血鉀濃度降低，出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、腱反射消失等低鉀癥狀。(86.)8個(gè)月女嬰，腹瀉3天，大便水樣，10余次／日，半天無尿。體檢：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮膚彈性極差，有花紋，四肢涼。血鈉135mmol／L，血鉀3.8mmol／L，BE-20mmol／L。A.外周血象+血小板相關(guān)抗體檢測B.臨床表現(xiàn)+外周血象+骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C.病史+臨床表現(xiàn)+外周血象D.臨床表現(xiàn)+外周血象+出、凝血試驗(yàn)E.外周血象+出、凝血試驗(yàn)+骨髓細(xì)胞學(xué)檢查正確答案：C參考解析：3.當(dāng)脫水、酸中毒糾正后，尿量增多，鉀自小便中排泄增多，加之經(jīng)補(bǔ)液后血液稀釋，故血鉀濃度降低，出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、腱反射消失等低鉀癥狀。(87.)8個(gè)月女嬰，腹瀉3天，大便水樣，10余次／日，半天無尿。體檢：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮膚彈性極差，有花紋，四肢涼。血鈉135mmol／L，血鉀3.8mmol／L，BE-20mmol／L。A.大劑量靜脈丙種球蛋白B.輸單采血小板C.糖皮質(zhì)激素D.病程自限，只需避免外傷，無需治療E.免疫抑制劑（除糖皮質(zhì)激素外）正確答案：C參考解析：3.當(dāng)脫水、酸中毒糾正后，尿量增多，鉀自小便中排泄增多，加之經(jīng)補(bǔ)液后血液稀釋，故血鉀濃度降低，出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、腱反射消失等低鉀癥狀。(88.)麻疹()A.