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文檔簡介
PAGEPAGE1浙江省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘_基礎(chǔ)知識類歷年考試真題庫(含答案)一、單選題1.卡托普利主要通過哪項而產(chǎn)生降壓作用()A、利尿降壓B、血管擴張C、鈣拮抗D、ACE抑制E、α受體阻斷答案:D解析:本題考查卡托普利的降壓作用機制??ㄍ衅绽且环NACE抑制劑,通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)的活性,阻斷血管緊張素Ⅱ的生成,從而降低血管緊張素Ⅱ?qū)ρ艿氖湛s作用,使血管擴張,降低血壓。因此,本題的正確答案為D,即ACE抑制。其他選項中,利尿降壓和α受體阻斷也可以降低血壓,但不是卡托普利的主要作用機制;鈣拮抗可以通過擴張血管降低血壓,但不是卡托普利的作用機制。因此,本題的正確答案為D。2.一次興奮過后最快的一次動作電位,可在哪個時期產(chǎn)生?()A、絕對不應(yīng)期B、相對不應(yīng)期C、低常期D、超常期答案:B解析:興奮性的周期變化,先是有效不應(yīng)期無論如何不產(chǎn)生動作電位,又分為絕對不應(yīng)期和局部電流期:之后是相對不應(yīng)期要求閑上刺激才能引發(fā)動作電位;之后是超常期閾下刺激即可引發(fā)動作電位,最后是低常期閾上刺激才能引發(fā)動作電位。興奮性的順序及刺激的強度是考生容易記混的地方,要多加注意。3.鈣的生理作用不包括()。A、降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性B、降低神經(jīng)肌肉的興奮性C、參與能量代謝D、參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用答案:C解析:鈣的生理作用包括:降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性;降低神經(jīng)肌肉的興奮性;參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用;血漿中鈣離子參與凝血過程等。4.治療心絞痛()A、尼索地平B、硝苯地平C、二者均可D、二者均不可答案:C解析:尼索地平和硝苯地平都屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,這類藥物可以擴張冠狀血管,增加冠脈血流量,從而改善心肌缺血,因此都可以用于治療心絞痛。5.下列細(xì)胞中哪種不屬于炎癥細(xì)胞()A、淋巴細(xì)胞B、粒細(xì)胞C、肥大細(xì)胞D、上皮細(xì)胞E、肥大細(xì)胞及上皮細(xì)胞答案:D解析:本題考查對炎癥細(xì)胞的認(rèn)識。炎癥反應(yīng)是機體對于各種刺激的非特異性防御反應(yīng),其中炎癥細(xì)胞是重要的參與者。常見的炎癥細(xì)胞包括:中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等。而上皮細(xì)胞并不屬于炎癥細(xì)胞,因此選項D為正確答案。選項解析:A.淋巴細(xì)胞:淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)中的重要細(xì)胞,包括T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞等。其中T細(xì)胞和B細(xì)胞在免疫應(yīng)答中起到重要作用,不屬于炎癥細(xì)胞。B.粒細(xì)胞:粒細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞,是炎癥反應(yīng)中的重要細(xì)胞,屬于炎癥細(xì)胞。C.肥大細(xì)胞:肥大細(xì)胞是一種重要的免疫細(xì)胞,參與過敏反應(yīng)和炎癥反應(yīng),屬于炎癥細(xì)胞。D.上皮細(xì)胞:上皮細(xì)胞是組成皮膚、黏膜等組織的細(xì)胞,不屬于炎癥細(xì)胞。E.肥大細(xì)胞及上皮細(xì)胞:肥大細(xì)胞屬于炎癥細(xì)胞,上皮細(xì)胞不屬于炎癥細(xì)胞,因此選項E不正確。6.冠狀病毒是一種致病性很強的RNA病毒,下列關(guān)于該病毒的敘述正確的是()。A、有完整的細(xì)胞結(jié)構(gòu)B、可利用自身的核糖體合成蛋白質(zhì)C、能在宿主細(xì)胞中增殖D、特有的堿基為胸腺嘧啶E、以上均對答案:C解析:AC兩項,冠狀病毒是一種RNA病毒,沒有完整的細(xì)胞結(jié)構(gòu),病毒進入宿主細(xì)胞后進行增殖。B項,冠狀病毒的蛋白質(zhì)是在宿主細(xì)胞內(nèi)的核糖體上合成的。D項,胸腺嘧啶為嘧啶類堿基,是形成DNA核苷酸中四種堿基的其中一種。冠狀病毒是RNA病毒,其特有的堿基不是胸腺嘧啶7.A.酸的酯化增強A、血漿中與清蛋白結(jié)合的游離脂肪酸增多B、禁食12小時后,血漿中有多量的乳糜微粒C、血漿高密度脂蛋白(HDL)減少D、禁食12小時后,血漿膽固醇處于極高水平E、脂蛋白缺乏答案:B解析:脂蛋白缺乏血漿中與清蛋白結(jié)合的游離脂肪酸增多(不能轉(zhuǎn)運);糖尿病酸的酯化增強(糖利用受到限制,脂肪分解加速)。8.支配臂前群肌的是()A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)答案:D解析:肌皮神經(jīng)起自臂叢外側(cè)束,主要負(fù)責(zé)支配臂前群肌,這些肌肉包括肱二頭肌、喙肱肌和肱肌,它們的主要功能是屈肘關(guān)節(jié)和協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)。臂前群肌的神經(jīng)支配是由肌皮神經(jīng)完成的,這反映了神經(jīng)系統(tǒng)對上肢肌肉活動的精細(xì)控制。理解這些神經(jīng)支配的關(guān)系對于醫(yī)學(xué)、生物學(xué)和運動科學(xué)等領(lǐng)域的研究具有重要意義。9.硫噴妥鈉可用于()A、誘導(dǎo)麻醉B、基礎(chǔ)麻醉C、二者都是D、二者都不是答案:C解析:硫噴妥鈉是一種靜脈全麻藥,具有起效快、作用時間短的特點,因此它既可用于誘導(dǎo)麻醉,使患者在短時間內(nèi)進入麻醉狀態(tài),又可用于基礎(chǔ)麻醉,為后續(xù)的麻醉操作提供基礎(chǔ)。所以,硫噴妥鈉在誘導(dǎo)麻醉和基礎(chǔ)麻醉中均有應(yīng)用。10.手術(shù)后尿潴留選用的最佳藥物是()A、噻嗪類B、阿托品C、新斯的明D、毒窟豆堿E、阿米洛利答案:C解析:手術(shù)后尿潴留是指手術(shù)后尿液不能正常排出,導(dǎo)致膀胱內(nèi)積尿,嚴(yán)重時可引起腎功能損害。治療尿潴留的藥物主要有兩類:一類是能夠刺激膀胱收縮的藥物,如新斯的明;另一類是能夠松弛膀胱括約肌的藥物,如阿托品、毒窟豆堿等。噻嗪類和阿米洛利是利尿劑,不能治療尿潴留。因此,選項C新斯的明是治療手術(shù)后尿潴留的最佳藥物。11.腦脊液產(chǎn)生于()A、腦和脊髓組織B、軟膜C、腦室脈絡(luò)叢D、蛛網(wǎng)膜E、無上述情況答案:C解析:腦脊液是存在于腦室及蛛網(wǎng)膜下腔的一種無色透明的液體。它主要由腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生,具有保護腦和脊髓、減輕震蕩、調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓等重要作用。12.A.外分泌A、動作電位刺激細(xì)胞分泌B、內(nèi)分泌C、旁分泌D、自分泌E、胰島B細(xì)胞分泌胰島素屬()答案:C解析:本題考察的是細(xì)胞分泌的分類。細(xì)胞分泌可以分為內(nèi)分泌、外分泌、旁分泌和自分泌四種類型。其中,內(nèi)分泌是指細(xì)胞分泌的物質(zhì)直接進入血液循環(huán)系統(tǒng),起到調(diào)節(jié)機體生理功能的作用;外分泌是指細(xì)胞分泌的物質(zhì)通過導(dǎo)管或孔道排出體外,如胃液、汗液等;旁分泌是指細(xì)胞分泌的物質(zhì)通過間質(zhì)液進入周圍組織,如甲狀腺素、腎上腺素等;自分泌是指細(xì)胞分泌的物質(zhì)在細(xì)胞內(nèi)部起到調(diào)節(jié)作用,如胰島B細(xì)胞分泌胰島素。根據(jù)題目所給的選項,只有旁分泌符合題意,因此答案為C。13.關(guān)于消毒滅菌方法的選擇,錯誤的是()A、耐熱耐濕的物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌B、手術(shù)器具與物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌C、消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒時選擇化學(xué)消毒方法消毒D、不耐熱的物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物可以選擇化學(xué)滅菌方法,如環(huán)氧乙烷滅菌E、化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌方便實用,應(yīng)加以推廣答案:E解析:本題考查消毒滅菌方法的選擇。根據(jù)題干,選項A、B、C、D都是正確的,而選項E“化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌方便實用,應(yīng)加以推廣”是錯誤的。因為化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌雖然方便實用,但是其滅菌效果不如其他物理方法和化學(xué)方法,且容易殘留,對人體健康有一定危害。因此,選項E是錯誤的,是本題的答案。14.心動周期是指A、心臟機械活動周期B、心臟生物電活動周期C、心音活動周期D、心率變化周期E、室內(nèi)壓變化周期答案:A解析:本題考查心臟生理學(xué)知識。心動周期是指心臟的機械活動周期,即心臟收縮和舒張的周期。因此,選項A正確,其他選項與心動周期無關(guān)。15.腰肋韌帶是()A、胸腰筋膜前層附于髂腰韌帶和髂嵴后份的部分增厚形成B、胸腰筋膜中層在豎脊肌外側(cè)緣與前層愈合而成C、胸腰筋膜后層形成D、胸腰筋膜中層張于第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚形成E、項筋膜形成答案:D解析:腰肋韌帶是胸腰筋膜的一部分,具體是由胸腰筋膜中層在第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚形成的。這一結(jié)構(gòu)位于胸背區(qū),覆蓋于豎脊肌表面,起到連接腰背與骨盆和腹部的作用,提供張力以維持脊柱和胸部的穩(wěn)定性。選項D準(zhǔn)確描述了腰肋韌帶的形成位置和方式,符合解剖學(xué)相關(guān)知識。16.下列哪項不屬于生長激素的作用A、加速脂肪分解B、加速蛋白質(zhì)合成C、促進腦的發(fā)育D、促進軟骨的生長E、生長素需由生長素介質(zhì)而發(fā)揮作用答案:C解析:生長激素是由垂體前葉分泌的一種蛋白質(zhì)激素,它對人體的生長和代謝有著重要的作用。生長激素的作用包括加速脂肪分解、加速蛋白質(zhì)合成、促進軟骨的生長等。而選項C中的“促進腦的發(fā)育”并不是生長激素的作用之一,因此答案為C。另外,選項E中的“生長素需由生長素介質(zhì)而發(fā)揮作用”也是正確的,因為生長激素的作用需要通過生長素介質(zhì)來發(fā)揮。17.胸骨屬于:()A、長骨B、短骨C、扁骨D、不規(guī)則骨答案:C解析:胸骨是一種扁平的骨頭,位于胸廓正中線,由三部分組成:胸骨體、胸骨柄和胸骨劍突。因此,胸骨屬于扁骨。選項A的長骨是指長度大于寬度和厚度的骨頭,如肱骨、股骨等;選項B的短骨是指長度、寬度、厚度相近的骨頭,如腕骨、跟骨等;選項D的不規(guī)則骨是指形狀不規(guī)則的骨頭,如顱骨、骶骨等。因此,這些選項都不符合胸骨的特征。18.應(yīng)當(dāng)同時逐級向上一級人民政府計劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院計劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門報告的是()。A、計劃生育藥具嚴(yán)重的不良反應(yīng)B、計劃生育藥具的一般不良反應(yīng)C、計劃生育藥具以前出現(xiàn)過的不良反應(yīng)D、計劃生育藥具使用情況E、以上都不對答案:A解析:根據(jù)《計劃生育藥具不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法》的相關(guān)規(guī)定,當(dāng)發(fā)生計劃生育藥具嚴(yán)重不良反應(yīng)時,使用單位或個人應(yīng)立即停止使用,并向所在地縣級計劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門報告。同時,應(yīng)當(dāng)逐級向上一級人民政府計劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門以及國務(wù)院計劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門報告。因此,正確答案是A,即計劃生育藥具嚴(yán)重的不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)同時逐級向上一級人民政府計劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院計劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門報告。選項B“計劃生育藥具的一般不良反應(yīng)”通??赡懿恍枰鸺壣蠄蟮絿鴦?wù)院級別,而是根據(jù)具體的管理規(guī)定,在地方層面進行報告和處理。選項C“計劃生育藥具以前出現(xiàn)過的不良反應(yīng)”通常指的是已知的不良反應(yīng),這些反應(yīng)可能已經(jīng)在藥品說明書中列明,并且不需要再次逐級上報。選項D“計劃生育藥具使用情況”更多地可能是用于統(tǒng)計和分析的目的,而不需要作為不良反應(yīng)來報告。選項E“以上都不對”顯然是不正確的,因為已經(jīng)明確指出了A選項為正確答案。綜上所述,正確答案是A。19.左心室()A、構(gòu)成心下緣的大部B、構(gòu)成心胸肋面的大部C、左房室口周徑較右房室口大D、室腔被房室瓣前尖分隔E、收縮時搏出的血液較右心室多答案:D解析:左心室構(gòu)成心尖,其室腔被二尖瓣(房室瓣)前尖分隔成流入道和流出道兩部分。同時,左心室收縮時搏出的血液量較右心室多,這是因為左心室需要將血液泵送至全身,而右心室則主要泵送至肺部進行氧合。選項A描述的是心尖主要由左心室構(gòu)成,但并未提及心下緣;選項B描述的是心胸肋面主要由右心室和左心房構(gòu)成,而非左心室;選項C中左房室口(二尖瓣口)的周徑實際上小于右房室口(三尖瓣口);選項D雖描述了左心室室腔被分隔,但并未全面反映左心室的特點,且題目要求選擇描述左心室特點的選項,E選項更為全面且準(zhǔn)確。因此,正確答案為E。20.以下關(guān)于鈉泵生理作用的敘述,哪項是錯誤的?()A、鈉泵能逆著濃度差將進入細(xì)胞的Na移出膜外B、鈉泵可逆著濃度差使細(xì)胞外的K轉(zhuǎn)入膜內(nèi)C、由于從細(xì)胞內(nèi)移出Na,可防止水分子進入細(xì)胞內(nèi)D、鈉泵的活動造成細(xì)胞內(nèi)高K,使許多代謝反應(yīng)得以進行答案:C解析:鈉泵是細(xì)胞膜上的一種特殊蛋白質(zhì),具有ATP酶的活性,能夠分解ATP釋放能量,并利用此能量進行Na+和K+的跨膜轉(zhuǎn)運。其生理作用包括:逆濃度差將細(xì)胞內(nèi)的Na+移出膜外,同時順濃度差使細(xì)胞膜外的K+轉(zhuǎn)入膜內(nèi),從而維持細(xì)胞膜兩側(cè)Na+和K+的濃度差,這是細(xì)胞發(fā)生電活動的基礎(chǔ)。此外,鈉泵活動所貯備的能量也可以完成其他的生理活動,例如維持細(xì)胞內(nèi)的高K+濃度,這對于細(xì)胞內(nèi)許多代謝反應(yīng)的進行是必需的。21.常作關(guān)節(jié)內(nèi)注射用藥,對關(guān)節(jié)炎有效的藥物是()A、氫化可的松B、潑尼松C、二者皆是D、二者皆不是答案:A解析:在關(guān)節(jié)炎的治療中,關(guān)節(jié)內(nèi)注射是一種給藥方式,可以直接將藥物送達關(guān)節(jié)腔內(nèi),以發(fā)揮局部抗炎、止痛等作用。氫化可的松是一種糖皮質(zhì)激素類藥物,具有良好的抗炎、抗過敏和免疫抑制作用,常作為關(guān)節(jié)內(nèi)注射用藥來治療關(guān)節(jié)炎,以減輕關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)和疼痛。而潑尼松雖然也屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,但通常更多用于口服或靜脈給藥,而非關(guān)節(jié)內(nèi)注射。因此,對于常作關(guān)節(jié)內(nèi)注射用藥,對關(guān)節(jié)炎有效的藥物是氫化可的松。22.手術(shù)治療后的道德要求,錯誤的表述是A、認(rèn)真書寫手術(shù)記錄B、加強術(shù)后觀察C、客觀地介紹手術(shù)和非手術(shù)治療的各種可能性D、防止各種并發(fā)癥的發(fā)生E、若有異常情況發(fā)生,及時處理答案:C解析:A、B、D、E都是手術(shù)治療后的道德要求,C項表述錯誤。醫(yī)生在介紹治療方案時應(yīng)該客觀地介紹手術(shù)和非手術(shù)治療的各種可能性,而不是只介紹手術(shù)治療。因此,選項C是錯誤的。23.醫(yī)療機構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩戴()A、載有本人姓名、性別和年齡的標(biāo)牌B、載有本人姓名、年齡和專業(yè)的標(biāo)牌C、載有本人姓名、專業(yè)和職務(wù)的標(biāo)牌D、載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌E、載有本人姓名、職稱及科室的標(biāo)牌答案:D解析:本題考查醫(yī)療機構(gòu)工作人員上崗工作的規(guī)定。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第三十三條規(guī)定:“醫(yī)療機構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩戴載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌?!币虼?,本題答案為D。選項A、B、C、E均未涉及職務(wù)或職稱,不符合規(guī)定。24.骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低使A、靜息電位增大B、動作電位幅度變小C、去極化加速D、膜電位降低E、復(fù)極化加速答案:B解析:骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低會導(dǎo)致細(xì)胞外液中的鈉離子濃度低于細(xì)胞內(nèi)液中的鈉離子濃度,從而影響細(xì)胞膜上的離子通道的功能。鈉離子通道是動作電位的主要載體,當(dāng)細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低時,鈉離子通道的功能會受到影響,導(dǎo)致動作電位幅度變小。因此,本題的正確答案為B。其他選項與骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低的影響不符合,因此不是正確答案。25.關(guān)于遠途出行的事項,以下行為不正確的是?A、盡量不在旅途中摘下口罩吃喝B、摘口罩時,不要觸碰口單的外表面C、用過的口罩,直接放入包里或兜里D、勤洗手,不亂摸,保持手部的清潔答案:C解析:選擇C,用過的口罩,不要直接放入包里或兜里,以免造成持續(xù)污染。正確的做法是:將口罩由內(nèi)向外折疊后,裝進塑料垃圾袋或保鮮袋封口。26.下列哪項解釋了在病人血液中持續(xù)維持異常高水平的葡萄糖的原因:A、小腸吸收了過量的葡萄糖B、運動量不足,葡萄糖消耗過少C、胰島素分泌不足D、腎臟濾過的葡萄糖過少答案:C解析:胰島素是體內(nèi)調(diào)節(jié)血糖水平的關(guān)鍵激素。它能夠促進細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用,將葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖原或脂肪儲存起來,并抑制肝糖原的分解和葡萄糖的生成,從而維持血糖的穩(wěn)定。當(dāng)胰島素分泌不足時,細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用減少,肝糖原分解和葡萄糖生成增加,導(dǎo)致血糖無法被有效利用和儲存,進而在血液中持續(xù)維持異常高水平。因此,胰島素分泌不足是病人血液中持續(xù)維持異常高水平的葡萄糖的原因。27.卡介苗可作用于()A、T細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、二者都是D、二者都不是答案:C解析:卡介苗作為一種疫苗,其作用是刺激機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。在免疫反應(yīng)過程中,T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞都扮演著重要角色。T細(xì)胞負(fù)責(zé)識別和激活免疫反應(yīng),而巨噬細(xì)胞則參與吞噬和消化病原體。卡介苗能夠同時作用于這兩種細(xì)胞,增強機體的免疫力。因此,選項C“二者都是”是正確的。28.某省級醫(yī)院在接診胃出血患者張某時,因其值班醫(yī)師趙某脫崗造成張某大出血搶救不及時死亡,其喪葬費應(yīng)當(dāng)由誰承擔(dān)A、張某所屬單位B、接診的省級醫(yī)院C、張某直系家屬D、值班醫(yī)師趙某E、以上都不是答案:B解析:本題考察的是醫(yī)療糾紛中的責(zé)任承擔(dān)問題。根據(jù)我國《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療事故負(fù)主要責(zé)任,因此選項B“接診的省級醫(yī)院”應(yīng)當(dāng)承擔(dān)喪葬費。選項A“張某所屬單位”與此無關(guān);選項C“張某直系家屬”應(yīng)當(dāng)獲得相應(yīng)的賠償,但不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)喪葬費;選項D“值班醫(yī)師趙某”應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療事故責(zé)任,但不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)喪葬費。因此,本題答案為B。29.腦被膜產(chǎn)生的蛛網(wǎng)膜顆粒是()A、硬腦膜B、蛛網(wǎng)膜C、軟腦膜D、顱骨內(nèi)膜產(chǎn)生的E、內(nèi)充填靜脈血液答案:B解析:蛛網(wǎng)膜靠近硬腦膜側(cè)的蛛網(wǎng)膜形成許多絨毛狀突起,突入硬腦膜竇內(nèi),稱蛛網(wǎng)膜顆粒,腦脊液可經(jīng)此滲入硬腦膜竇內(nèi),回流入靜脈。所以腦被膜產(chǎn)生的蛛網(wǎng)膜顆粒是蛛網(wǎng)膜產(chǎn)生的。故答案選B。30.以下哪項屬于周圍免疫器官()A、骨髓B、腔上囊C、胸腺D、脾E、以上都是答案:D解析:免疫器官根據(jù)功能不同分為中樞免疫器官和外周免疫器官。中樞免疫器官是免疫細(xì)胞發(fā)生、分化和成熟的場所,在人和哺乳動物包括骨髓和胸腺(腔上囊是禽類的中樞免疫器官)。外周免疫器官是成熟T細(xì)胞和B細(xì)胞定居的場所,也是這些細(xì)胞在抗原刺激下發(fā)生免疫應(yīng)答的部位,包括淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織等。因此,脾屬于外周免疫器官,而骨髓、腔上囊、胸腺均不屬于外周免疫器官,故選項D“脾”為正確答案。31.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的特征之一是A、靈活性B、實踐性C、集體性D、組織性E、隨機性答案:B解析:考點:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)具有以下三個顯著的特征:①實踐性。②繼承性。③時代性。故選B。32.下列對血清蛋白質(zhì)敘述錯誤的是A、白蛋白和球蛋白均由肝實質(zhì)細(xì)胞合成B、白蛋白/球蛋白比值為(1.5~2.5):1C、白蛋白參考范圍為35~50g/LD、總蛋白參考范圍為60~80g/L答案:A解析:白蛋白主要由肝實質(zhì)細(xì)胞合成,而球蛋白部分由肝產(chǎn)生,部分來自漿細(xì)胞等免疫細(xì)胞,A項錯誤。白蛋白/球蛋白比值正常范圍是(1.5~2.5):1,B項正確;白蛋白參考范圍為35~50g/L,C項正確;總蛋白參考范圍為60~80g/L,D項正確。所以答案選A。33.腎的正確敘述是()A、右腎較左腎略高B、從腹前壁可觸及腎外形C、腎表面包裹一層纖維膜D、腎髓質(zhì)主要由腎柱構(gòu)成答案:C解析:本題考查對腎的基本結(jié)構(gòu)和位置的理解。根據(jù)解剖學(xué)知識可知,腎表面包裹一層纖維膜,稱為腎包膜,它是由結(jié)締組織構(gòu)成的,可以保護腎臟,防止感染和外傷。因此,選項C正確,其他選項均不正確。A選項:右腎較左腎略高,是錯誤的。實際上,左腎比右腎高出一些,這是由于右側(cè)肝臟的存在,使得右腎位置相對較低。B選項:從腹前壁可觸及腎外形,是錯誤的。腎臟位于腹腔深部,被腰肌和肋骨覆蓋,無法從腹前壁觸及。D選項:腎髓質(zhì)主要由腎柱構(gòu)成,是錯誤的。腎髓質(zhì)主要由腎小管和集合管組成,腎柱是腎小管和集合管之間的結(jié)構(gòu)。34.下列疾病中,()不是化膿性炎癥。A、急性蜂窩織炎性闌尾炎B、腎盂腎炎C、皮膚癤腫D、急性細(xì)胞性心內(nèi)膜炎E、腎小球腎炎答案:E解析:化膿性炎癥是以中性粒細(xì)胞滲出,并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為主要特點的炎癥,多由化膿菌(如葡萄球菌、鏈球菌、腦膜炎雙球菌、大腸桿菌)感染所致。急性蜂窩織炎性闌尾炎、腎盂腎炎、皮膚癤腫和急性細(xì)胞性心內(nèi)膜炎的致病菌多為化膿性細(xì)菌,因此都屬于化膿性炎癥。而腎小球腎炎的發(fā)病機制主要為抗原抗體反應(yīng)引起的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,而非化膿性細(xì)菌感染,因此腎小球腎炎不是化膿性炎癥。所以,答案選E。35.甲狀腺的含碘量占全身含碘量的A、10%B、30%C、50%D、70%E、90%答案:E解析:甲狀腺是人體內(nèi)含碘量最多的器官,它所含的碘元素主要用于合成甲狀腺激素。而全身的含碘量則主要分布在甲狀腺、肝臟、腎臟、乳腺等組織中。根據(jù)相關(guān)研究,甲狀腺的含碘量占全身含碘量的比例約為90%,因此選項E為正確答案。36.正常人的血液的pH值為()。A、7.15~7.25B、7.25~7.35C、7.35~7.45D、7.45~7.55答案:C解析:正常人的血液的pH值為7.35~7.45,變動范圍很小。37.胸導(dǎo)管收集()A、右上半身的淋巴B、右側(cè)腰部的淋巴C、左側(cè)上半身、下半身的淋巴D、以上均不對答案:C解析:胸導(dǎo)管是全身最長的淋巴導(dǎo)管,一般在第1~2腰椎前方形成起始部,此處稱“乳糜池”,向上穿膈肌主動脈裂孔進入胸腔,注入左靜脈角。胸導(dǎo)管收集上半身的淋巴液,包括左側(cè)上半身和下半身的淋巴,但不包括右側(cè)的淋巴液。38.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次,重危病員和驟然惡化病員應(yīng)()。A、隨時記錄B、6小時C、12小時D、24小時E、18小時答案:A解析:本題考查病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定中病程記錄的頻率要求。根據(jù)題干中的提示,病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次,但對于重危病員和驟然惡化病員,應(yīng)該隨時記錄。因此,本題的正確答案為A。其他選項均為錯誤選項。39.能阻斷體內(nèi)N-亞硝基化合物合成的維生素是A、維生素BB、維生素DC、維生素CD、維生素AE、維生素B答案:C解析:維生素C具有阻斷體內(nèi)N-亞硝基化合物合成的能力。N-亞硝基化合物是一類對人體有害的物質(zhì),而維生素C作為一種抗氧化劑,可以干擾這些化合物的形成過程,從而有助于減少它們對人體的潛在危害。因此,在給出的選項中,維生素C是能阻斷體內(nèi)N-亞硝基化合物合成的正確答案。40.排尿反射初級中樞位于:A、邊緣葉B、丘腦下部C、脊髓D、中腦答案:C解析:排尿反射的初級中樞位于脊髓,具體在骶段脊髓。當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達到一定充盈度時,膀胱壁上的感受器受到刺激,產(chǎn)生的神經(jīng)沖動經(jīng)盆神經(jīng)傳入脊髓骶段的排尿反射初級中樞。該中樞發(fā)出指令,引起逼尿肌收縮和尿道括約肌舒張,從而完成排尿過程。盡管排尿反射還受大腦皮層等高級中樞的調(diào)控,但其基本的初級中樞確實位于脊髓。41.藥物的主要排泄器官是()。A、腎B、膽道C、汗腺D、乳腺E、胃腸道答案:A解析:藥物在體內(nèi)代謝后需要被排出體外,主要通過腎臟、肝臟、肺、腸道和皮膚等器官進行排泄。其中,腎臟是藥物的主要排泄器官,約占藥物總量的60%以上。因此,本題的正確答案為A。其他選項如膽道、汗腺、乳腺和胃腸道雖然也能排泄部分藥物,但不是藥物的主要排泄器官。42.在氯霉素的下列不良反應(yīng)中,哪種與它抑制蛋白質(zhì)的合成有關(guān)()A、二重感染B、灰嬰綜合征C、皮疹等過敏反應(yīng)D、再生障礙性貧血E、消化道反應(yīng)答案:D解析:氯霉素是一種廣譜抗生素,主要通過抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成來發(fā)揮抗菌作用。因此,與氯霉素抑制蛋白質(zhì)合成有關(guān)的不良反應(yīng)應(yīng)該是與造血系統(tǒng)有關(guān)的,因為造血系統(tǒng)中的細(xì)胞也需要合成蛋白質(zhì)。再生障礙性貧血是一種與氯霉素使用相關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng),其特點是骨髓造血功能受到抑制,導(dǎo)致貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少等癥狀。因此,選項D是正確答案。其他選項與氯霉素的抑制蛋白質(zhì)合成無關(guān)。43.關(guān)于腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?A、可5期經(jīng)過B、麻疹樣皮疹,以四肢受壓部位為多C、早期表現(xiàn)為發(fā)熱,面部充血,結(jié)膜水腫D、血液濃縮及血小板減少E、急性起病答案:B解析:本題考查對腎病綜合征出血熱的了解。根據(jù)題干,下列哪項是錯誤的,因此需要判斷每個選項的正確性。A.可5期經(jīng)過:正確。腎病綜合征出血熱可分為5期,包括前驅(qū)期、發(fā)熱期、休克期、恢復(fù)期和后遺癥期。B.麻疹樣皮疹,以四肢受壓部位為多:錯誤。腎病綜合征出血熱的皮疹呈現(xiàn)出紫癜、蕁麻疹、水皰、瘀點等多種形態(tài),分布于全身,以皮膚受壓部位較多。C.早期表現(xiàn)為發(fā)熱,面部充血,結(jié)膜水腫:正確。腎病綜合征出血熱早期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、面部充血、結(jié)膜水腫等。D.血液濃縮及血小板減少:正確。腎病綜合征出血熱患者血液濃縮,血小板減少,易出現(xiàn)出血現(xiàn)象。E.急性起?。赫_。腎病綜合征出血熱起病急驟,病情進展迅速。綜上所述,本題的正確答案為B。44.下述關(guān)于興奮突觸傳遞過程的論述,哪一項是錯誤的?A、突觸前膜去極化B、Ca2+進入突觸前膜C、突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)D、突觸后膜對Na+通透性增強E、突觸后膜產(chǎn)生IPSP經(jīng)總和產(chǎn)生動作電位答案:E解析:本題考查興奮突觸傳遞過程的基本知識。興奮突觸傳遞過程包括突觸前膜去極化、Ca2+進入突觸前膜、突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)、突觸后膜對Na+通透性增強等步驟。而突觸后膜產(chǎn)生IPSP是抑制性突觸傳遞過程,不會產(chǎn)生動作電位,因此選項E是錯誤的。其他選項都是興奮突觸傳遞過程的基本步驟,是正確的。因此,本題答案為E。45.毒扁豆堿用于去神經(jīng)的眼效應(yīng)是()A、瞳孔無變化B、瞳孔縮小C、調(diào)節(jié)麻痹產(chǎn)生的D、眼壓升高E、瞳孔散大答案:A解析:毒扁豆堿是一種膽堿酯酶抑制劑,它通過抑制膽堿酯酶(AChE)的活性來阻止乙酰膽堿(ACh)的水解,從而增加ACh在突觸間隙的濃度。然而,在去神經(jīng)的眼中,由于膽堿能神經(jīng)纖維已被切斷,ACh的釋放不再發(fā)生,因此毒扁豆堿的抗AChE作用無法產(chǎn)生其應(yīng)有的效果,即不能使瞳孔縮小。所以,毒扁豆堿用于去神經(jīng)的眼效應(yīng)是瞳孔無變化。46.A.3\"→5\"A、5\"→3\"B、N端→C端C、端→N端D、C端→C端E、密碼的閱讀方向是答案:B解析:DNA和RNA合成的方向、逆轉(zhuǎn)錄方向、密碼的閱讀方向都是5\"→3\"。蛋白質(zhì)的合成方向是N端→C端。47.關(guān)于腭的說法中,何者不妥()A、為固有口腔的上壁B、其前2/3為硬腭C、軟腭后部向下傾斜稱腭帆D、腭垂、左右兩對腭弓和舌根共同圍成咽峽E、咽扁桃體位于腭舌弓、腭咽弓之間答案:E解析:腭是口腔的重要結(jié)構(gòu),它構(gòu)成了固有口腔的上壁。腭的前2/3部分稱為硬腭,較為堅硬;而軟腭則位于后部,其向下傾斜的部分被稱為腭帆。此外,腭垂(又稱懸雍垂)、左右兩對腭弓(腭舌弓和腭咽弓)以及舌根共同圍成了咽峽。而咽扁桃體,又稱腺樣體,實際上位于鼻咽頂壁與后壁交界處,而非腭舌弓、腭咽弓之間。48.腘窩的內(nèi)容物由淺入深依次為()A、脛神經(jīng)、腘動脈、腘靜脈B、腘動脈、腘靜脈、脛神經(jīng)C、腘靜脈、腘動脈、脛神經(jīng)D、腘靜脈、脛神經(jīng)、腘動脈E、脛神經(jīng)、腘靜脈、腘動脈答案:E解析:腘窩是人體后側(cè)大腿的一個凹陷處,其中包含了脛神經(jīng)、腘靜脈和腘動脈。按照從淺到深的順序,脛神經(jīng)位于最淺層,其次是腘靜脈,最深層是腘動脈。因此,正確答案為E。49.丁卡因不宜用于()。A、表面麻醉B、浸潤麻醉C、腰麻D、硬膜外麻醉答案:B解析:本題考查的是丁卡因的使用范圍。丁卡因是一種局部麻醉藥,常用于表面麻醉、腰麻和硬膜外麻醉等場合。但是,丁卡因不適用于浸潤麻醉,因為浸潤麻醉需要大量的麻醉藥物才能達到麻醉效果,而丁卡因的毒性較大,容易引起過量中毒,因此不適用于浸潤麻醉。綜上所述,本題的正確答案為B。50.產(chǎn)超廣譜酶(ESBLs)菌株所致感染的最佳選藥是()A、頭孢西丁B、氨曲南C、阿莫西林D、頭孢噻肟E、哌拉西林答案:A解析:產(chǎn)超廣譜酶(ESBLs)的細(xì)菌對多種頭孢菌素耐藥。頭孢西丁一般對產(chǎn)ESBLs菌株仍有較好抗菌活性。氨曲南通常對其耐藥,阿莫西林、頭孢噻肟、哌拉西林等常無效。所以最佳選藥是頭孢西丁,故答案選A。51.藥物的LD50和ED50值如下所示,哪種藥物最有臨床意義()。A、LD5050mg/kg,ED5025mg/kgB、LD5025mg/kg,ED5015mg/kgC、LD5025mg/kg,ED505mg/kgD、LD5025mg/kg,ED5020mg/kgE、LD5025mg/kg,ED5010mg/kg答案:C解析:在評估藥物的臨床意義時,需考慮藥物的有效性與安全性。LD50代表藥物的致死量,即導(dǎo)致50%實驗動物死亡的劑量;ED50代表藥物的有效量,即產(chǎn)生50%最大效應(yīng)所需的劑量。LD50與ED50的比值反映了藥物的安全范圍,比值越小,說明藥物的有效劑量與致死劑量越接近,意味著藥物在發(fā)揮治療作用的同時,安全性也相對較高,因此更有臨床意義。選項C(LD5025mg/kg,ED505mg/kg)的LD50/ED50比值最小,說明其有效劑量接近且安全性相對較高,因此最有臨床意義。52.腫瘤分化越高A、惡性程度越高B、轉(zhuǎn)移越早C、惡性程度越低D、對放射治療敏感E、預(yù)后越差答案:C解析:本題考查腫瘤分化與惡性程度、轉(zhuǎn)移、放射治療敏感以及預(yù)后之間的關(guān)系。腫瘤分化是指腫瘤細(xì)胞與其來源組織相比較,其形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能的相似程度。腫瘤分化越高,說明腫瘤細(xì)胞與其來源組織相似度越高,惡性程度越低,預(yù)后越好。因此,本題的正確答案為C。選項A、B、D、E與腫瘤分化與惡性程度、轉(zhuǎn)移、放射治療敏感以及預(yù)后之間的關(guān)系不符,故排除。53.磺胺類的不良反應(yīng)可除外()A、過敏反應(yīng)B、再生障礙性貧血C、尿結(jié)石D、二重感染E、胃腸反應(yīng)答案:D解析:磺胺類藥物是一類廣譜抗菌藥,其不良反應(yīng)多樣。過敏反應(yīng)是磺胺類藥物常見的不良反應(yīng)之一,表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹等,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)過敏性休克。再生障礙性貧血是由于磺胺類藥物抑制骨髓造血功能所致,屬于較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)。尿結(jié)石的形成與磺胺類藥物在尿中溶解度低、易析出結(jié)晶有關(guān)。胃腸反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹瀉等也是磺胺類藥物常見的不良反應(yīng)。而二重感染并非磺胺類藥物的不良反應(yīng),而是由于長期、大量使用廣譜抗菌藥物導(dǎo)致體內(nèi)敏感菌被抑制,不敏感菌大量繁殖而引起的新的感染。因此,在磺胺類的不良反應(yīng)中可除外二重感染。54.健康成人白細(xì)胞正常值是A、B、C、D、E、答案:A解析:本題中給出了健康成人白細(xì)胞的正常參考值范圍,分別用不同的選項表示。紅細(xì)胞計數(shù)的正常范圍是男性(4.0~5.5)×1012/L,女性(3.5~5.0)×1012/L;血紅蛋白的正常范圍是男性120~160g/L,女性110~150g/L;白細(xì)胞計數(shù)的正常范圍是(4.0~10.0)×109/L;血小板的正常范圍是(100~300)×109/L。A選項中的數(shù)值符合白細(xì)胞計數(shù)的正常范圍,其他選項中的數(shù)值則不符合。因此,答案為A。55.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,應(yīng)首先考慮的是A、食道癌B、胃癌C、肺癌D、乳腺癌E、生殖腺癌答案:B解析:答案解析:左鎖骨上淋巴結(jié)是胃癌常見的轉(zhuǎn)移部位。當(dāng)胃癌細(xì)胞侵犯到胃壁的淋巴管時,它們可以通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。其他選項中的食道癌、肺癌、乳腺癌和生殖腺癌也可能發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但左鎖骨上淋巴結(jié)腫大并不是它們的典型表現(xiàn)。因此,左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,應(yīng)首先考慮的是胃癌,選項B是正確的答案。56.黃疸患者,膽囊明顯腫大,無壓痛。應(yīng)首先考慮的疾病是A、胰頭癌B、胰腺炎C、膽道蛔蟲癥D、膽囊炎E、膽結(jié)石答案:A解析:黃疸伴有膽囊明顯腫大、無壓痛,稱為Courvoisier征陽性,提示膽總管下段有梗阻,最常見的原因是胰頭癌。胰頭癌時,胰頭增大可壓迫膽總管下段,導(dǎo)致膽總管排空受阻,膽汁淤積,進而引起黃疸和膽囊增大。此外,胰腺炎、膽囊炎、膽結(jié)石等疾病也可能導(dǎo)致黃疸和膽囊增大,但通常會伴有疼痛等癥狀。膽道蛔蟲癥則主要表現(xiàn)為劇烈的腹痛,黃疸相對較輕。因此,答案為A。57.半規(guī)管內(nèi)毛細(xì)胞的適宜刺激是A、內(nèi)淋巴位移B、外淋巴位移C、直線加速運動D、旋轉(zhuǎn)加速運動E、旋轉(zhuǎn)變速運動答案:E解析:半規(guī)管內(nèi)毛細(xì)胞是感受旋轉(zhuǎn)加速度的細(xì)胞,當(dāng)半規(guī)管內(nèi)液體發(fā)生旋轉(zhuǎn)變速運動時,毛細(xì)胞會受到刺激,產(chǎn)生電信號,傳遞到大腦皮層,從而感知旋轉(zhuǎn)變速運動。因此,選項E“旋轉(zhuǎn)變速運動”是半規(guī)管內(nèi)毛細(xì)胞的適宜刺激。其他選項中,內(nèi)淋巴位移和外淋巴位移是半規(guī)管內(nèi)液體的運動方式,不是毛細(xì)胞的適宜刺激;直線加速運動是感受線性加速度的細(xì)胞的適宜刺激,不是半規(guī)管內(nèi)毛細(xì)胞的適宜刺激;旋轉(zhuǎn)加速運動是感受旋轉(zhuǎn)加速度的細(xì)胞的適宜刺激,但不包括旋轉(zhuǎn)變速運動。因此,答案為E。58.人本主義療法的特點不包括()A、以詢者為中心B、言語操作性條件試驗C、把心理治療看成一個轉(zhuǎn)變過程D、放松訓(xùn)練E、非指令性治療的技巧答案:D解析:人本主義療法是一種心理治療取向,其特點包括以詢者為中心,強調(diào)治療師與來訪者之間的真誠、接納和理解關(guān)系;言語操作性條件試驗,即通過言語交流來影響和改變來訪者的行為和心理狀態(tài);把心理治療看成一個轉(zhuǎn)變過程,關(guān)注來訪者內(nèi)在的成長和潛能的發(fā)揮;以及非指令性治療的技巧,即治療師不直接指導(dǎo)來訪者應(yīng)該如何做,而是通過傾聽、反饋等方式促進來訪者自我發(fā)現(xiàn)和自我成長。而放松訓(xùn)練通常屬于行為療法的一種技術(shù),用于幫助來訪者減輕焦慮、緊張等負(fù)面情緒,不屬于人本主義療法的特點。59.下列關(guān)于神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)特征的敘述,錯誤的是:A、生理完整性B、減衰性傳導(dǎo)C、雙向性傳導(dǎo)D、相對不疲勞性E、相對絕緣性傳導(dǎo)答案:B解析:本題考查的是神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)特征。根據(jù)題干,我們可以逐一分析每個選項。A.生理完整性:神經(jīng)纖維的生理完整性是指神經(jīng)纖維在正常情況下,能夠保持其正常的興奮傳導(dǎo)功能。這個選項是正確的。B.減衰性傳導(dǎo):減衰性傳導(dǎo)是指神經(jīng)纖維在傳導(dǎo)過程中,信號會逐漸減弱。這個選項是錯誤的。C.雙向性傳導(dǎo):雙向性傳導(dǎo)是指神經(jīng)纖維能夠在兩個方向上傳導(dǎo)信號。這個選項是正確的。D.相對不疲勞性:相對不疲勞性是指神經(jīng)纖維在長時間的興奮傳導(dǎo)過程中,不容易疲勞。這個選項是正確的。E.相對絕緣性傳導(dǎo):相對絕緣性傳導(dǎo)是指神經(jīng)纖維在傳導(dǎo)過程中,能夠保持一定的絕緣性,避免信號的干擾。這個選項是正確的。綜上所述,選項B是錯誤的,是本題的答案。60.血小板一過性增多見于A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、脾功能亢進D、急性白血病E、彌漫性血管內(nèi)凝血答案:B解析:本題目考查的是血小板一過性增多這個病理學(xué)現(xiàn)象有關(guān)的內(nèi)容。溶血性貧血時以骨髓造血代償性增生來補償因紅細(xì)胞喪失造成的貧血。這種代償性增生也會導(dǎo)致血小板的臨時性增加。再生障礙性貧血是由造血干細(xì)胞功能缺陷引起,血小板生成減少。脾功能亢進會導(dǎo)致血細(xì)胞破壞增加,血小板減少。急性白血病會影響正常的血液細(xì)胞生成,導(dǎo)致血小板減少。彌漫性血管內(nèi)凝血主要涉及凝血和纖溶系統(tǒng)的異常。綜上,答案選B。61.下述細(xì)菌編組中,哪一組細(xì)菌可引起食物中毒A、蠟樣芽孢桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌B、肉毒桿菌、結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門菌C、鼠傷寒沙門菌、破傷風(fēng)桿菌D、產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌E、副溶血弧菌、布氏桿菌答案:A解析:本題考查對細(xì)菌引起食物中毒的了解。根據(jù)常見的食物中毒癥狀,可知蠟樣芽孢桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌均可引起食物中毒,故選A。肉毒桿菌引起的是肉毒病,結(jié)核分枝桿菌引起的是結(jié)核病,傷寒沙門菌引起的是傷寒,均不是食物中毒的病原菌;鼠傷寒沙門菌、破傷風(fēng)桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌、副溶血弧菌、布氏桿菌也不是引起食物中毒的病原菌。62.關(guān)于胸導(dǎo)管的說法,錯誤的是()A、于第一腰椎體前方起于乳糜池B、穿膈的食管裂孔上行入胸腔C、注入左靜脈角D、收集人體3/4的淋巴答案:B解析:胸導(dǎo)管是人體淋巴系統(tǒng)的重要組成部分,關(guān)于其說法,錯誤的是B選項。胸導(dǎo)管實際上是穿過膈的主動脈裂孔進入胸腔,而不是食管裂孔。A選項描述胸導(dǎo)管起于第一腰椎體前方的乳糜池,這是正確的。C選項指出胸導(dǎo)管注入左靜脈角,這也是準(zhǔn)確的描述。D選項說明胸導(dǎo)管收集人體約3/4的淋巴,這同樣符合胸導(dǎo)管的功能。因此,B選項描述錯誤,是本題的正確答案。63.穿過四邊孔的血管是()A、旋肱后動脈B、旋肱前動脈C、旋肩胛動脈D、旋肩胛靜脈E、肩胛上神經(jīng)答案:A解析:本題考查的是人體解剖學(xué)知識,需要考生對四肢血管的走向和名稱有一定的了解。四邊孔是指肱骨上端的四個孔洞,分別為旋肱前孔、旋肱后孔、肱三角孔和肱三棱孔。其中,旋肱前孔和旋肱后孔是肱骨上端的兩個小孔,它們位于肱骨上端的外側(cè),是肱骨上端的兩個重要的血管通道。旋肱前動脈和旋肱后動脈是肱骨上端的兩個主要動脈,它們分別從旋肱前孔和旋肱后孔穿過肱骨上端,向前和向后分布,供應(yīng)肱二頭肌和三頭肌等肌肉。而旋肩胛動脈和旋肩胛靜脈則不經(jīng)過四邊孔,它們是肩胛上動脈和靜脈的分支,主要供應(yīng)肩胛肌和背部肌肉。因此,本題的正確答案是A,穿過四邊孔的血管是旋肱后動脈。64.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是()。A、阿米卡星B、青霉素GC、頭孢曲松D、阿莫西林答案:A解析:硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素,具有耳毒性和腎毒性,患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感。聽力減退一般于停藥后癥狀不在加重,但個別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。此外,患者可出現(xiàn)血尿,排尿次數(shù)減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆轉(zhuǎn)性,停藥后即可減輕,但亦有個別報道出現(xiàn)腎衰竭。因此本藥禁用于腎功能不全者。65.關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞的敘述,錯誤的是A、存在視桿和視錐兩種感光細(xì)胞B、兩種感光細(xì)胞的感光色素相同C、中央凹處視錐細(xì)胞分布密集D、視錐細(xì)胞光敏感度差E、視桿細(xì)胞分辨能力差答案:B解析:本題考查對視網(wǎng)膜感光細(xì)胞的基本知識的掌握。根據(jù)題干,我們可以知道視網(wǎng)膜存在視桿和視錐兩種感光細(xì)胞,中央凹處視錐細(xì)胞分布密集,視錐細(xì)胞光敏感度差,視桿細(xì)胞分辨能力差。因此,選項B“兩種感光細(xì)胞的感光色素相同”是錯誤的,因為視桿和視錐的感光色素不同。因此,本題答案為B。66.某醫(yī)院的資料,計算了各種疾病所占的比例,該指標(biāo)為A、發(fā)病率B、構(gòu)成比C、標(biāo)化發(fā)病比D、標(biāo)化發(fā)病率E、相對比答案:B解析:本題考查的是統(tǒng)計學(xué)中的基本概念。發(fā)病率是指在一定時間內(nèi)某種疾病在某個人群中新發(fā)生的病例數(shù)與該人群總?cè)藬?shù)的比例;標(biāo)化發(fā)病率是指在一定時間內(nèi)某種疾病在某個人群中新發(fā)生的病例數(shù)與該人群標(biāo)化人口數(shù)的比例;標(biāo)化發(fā)病比是指在一定時間內(nèi)某種疾病在某個人群中新發(fā)生的病例數(shù)與標(biāo)化人口數(shù)的比例;相對比是指兩個數(shù)值之間的比較關(guān)系。而構(gòu)成比是指某一類別在總體中所占的比例,因此本題答案為B。67.視紫紅質(zhì)在光照下發(fā)生的反應(yīng)是A、分解為視蛋白和全反型視黃醛B、全反型視黃醛轉(zhuǎn)變成維生素AC、視黃醛與視蛋白重新合成視紫紅質(zhì)D、11-順視黃醛變成全反型視黃醛E、分解為小分子物質(zhì)答案:A解析:視紫紅質(zhì)是視網(wǎng)膜中的一種色素,它能夠吸收光線并轉(zhuǎn)化為神經(jīng)信號,從而使我們產(chǎn)生視覺。在光照下,視紫紅質(zhì)會發(fā)生光化學(xué)反應(yīng),分解為視蛋白和全反型視黃醛。因此,答案選A。選項B、C、D和E都不正確。68.下面關(guān)于縮宮對子宮平滑作用的描述中,錯誤的是A、妊娩早期子宮對縮宮素的敏感性較低B、妊娩后期子宮對縮宮素的敏感性增強C、臨產(chǎn)時子宮對縮宮素的敏感性最高D、小量縮宮素對宮底和宮頸平滑肌均收縮E、大量縮宮素可引起子宮強直性收縮答案:D解析:縮宮素是一種能夠刺激子宮平滑肌收縮的激素,對于妊娩過程中的子宮收縮起著重要的作用。根據(jù)題目描述,我們可以得出以下結(jié)論:A.妊娩早期子宮對縮宮素的敏感性較低:這是正確的,因為在妊娩早期,子宮平滑肌對縮宮素的敏感性較低,需要經(jīng)過一定的時間才能逐漸增強。B.妊娩后期子宮對縮宮素的敏感性增強:這也是正確的,因為隨著妊娩的進行,子宮平滑肌對縮宮素的敏感性會逐漸增強,從而促進子宮收縮。C.臨產(chǎn)時子宮對縮宮素的敏感性最高:這也是正確的,因為在臨產(chǎn)前后,子宮平滑肌對縮宮素的敏感性達到了最高點,從而引發(fā)強烈的子宮收縮。D.小量縮宮素對宮底和宮頸平滑肌均收縮:這是錯誤的,因為小量縮宮素只會對子宮體部分的平滑肌產(chǎn)生收縮作用,而不會對宮頸和宮底的平滑肌產(chǎn)生影響。E.大量縮宮素可引起子宮強直性收縮:這是正確的,因為當(dāng)縮宮素的濃度達到一定程度時,會引起子宮平滑肌的強直性收縮,從而導(dǎo)致子宮收縮過度,甚至可能引發(fā)產(chǎn)程障礙。綜上所述,選項D是錯誤的,因為小量縮宮素只會對子宮體部分的平滑肌產(chǎn)生收縮作用,而不會對宮頸和宮底的平滑肌產(chǎn)生影響。69.A.甲醛A、氟化物B、非電離輻射C、甲基汞D、砷化物E、引起變態(tài)反應(yīng)性疾病的環(huán)境因子主要是()答案:A解析:本題考查的是甲醛的相關(guān)知識。甲醛是一種有毒有害的化學(xué)物質(zhì),常見于建筑材料、家具、裝修材料等中。其對人體健康的危害主要表現(xiàn)為引起變態(tài)反應(yīng)性疾病,如過敏性鼻炎、哮喘等。因此,正確答案為選項A,即氟化物。其他選項中,非電離輻射、甲基汞、砷化物也都是有毒有害的化學(xué)物質(zhì),但與甲醛的危害不直接相關(guān)。70.A.3\"→5\"A、5\"→3\"B、N端→C端C、端→N端D、C端→C端E、DNA的合成方向是答案:B解析:DNA和RNA合成的方向、逆轉(zhuǎn)錄方向、密碼的閱讀方向都是5\"→3\"。蛋白質(zhì)的合成方向是N端→C端。71.整體護理具有如下意義,但不包括()A、改變了“醫(yī)生的嘴,護士的腿”的工作局面B、密切了護患關(guān)系C、調(diào)動護士的工作積極性D、樹立“以病人為中心”的護理理念E、豐富了護理理論與實踐內(nèi)容答案:A解析:本題考查的是整體護理的意義,要求考生了解整體護理的概念和作用。整體護理是指在護理過程中,護士要全面、系統(tǒng)地對患者進行評估,制定個性化的護理計劃,實施綜合性的護理措施,以達到促進患者身心健康的目的。整體護理的意義包括:密切了護患關(guān)系,調(diào)動了護士的工作積極性,樹立了“以病人為中心”的護理理念,豐富了護理理論與實踐內(nèi)容等。因此,選項A“改變了‘醫(yī)生的嘴,護士的腿’的工作局面”不屬于整體護理的意義,是本題的答案。72.關(guān)于銳器傷的預(yù)防,錯誤的是()A、如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進行嚴(yán)格消毒處理B、對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪C、被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白D、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)進行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查E、被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗答案:C解析:A選項正確,對于銳器傷的處理,應(yīng)立即采取保護措施,清創(chuàng),消毒處理。B選項正確,對于銳器傷者,應(yīng)進行血源性疾病的檢查和隨訪,以便及時發(fā)現(xiàn)和治療。C選項錯誤,被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白,而不是1周內(nèi)。D選項正確,被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)進行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)和治療。E選項正確,被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者應(yīng)按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗,以預(yù)防感染。73.藥物消除是指()。A、首關(guān)消除和生物轉(zhuǎn)化B、腎臟排泄和生物轉(zhuǎn)化C、肝腸循環(huán)和首關(guān)消除D、肝腸循環(huán)和生物轉(zhuǎn)化答案:B解析:藥物消除是指藥物在體內(nèi)被清除的過程,主要通過兩種方式進行:腎臟排泄和生物轉(zhuǎn)化。腎臟排泄是指藥物或其代謝物通過尿液從體內(nèi)排出。生物轉(zhuǎn)化則是指藥物在肝臟等器官內(nèi)經(jīng)過代謝酶的作用,發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)的變化,轉(zhuǎn)化為更易排泄或活性降低的代謝物。因此,藥物消除的主要機制包括腎臟排泄和生物轉(zhuǎn)化。74.1次靜脈給藥后,約經(jīng)過幾個血漿t1/2可自機體排出95%()A、1個t1/2B、消除速度C、5個t1/2D、9個t1/2E、吸收與消除達到平衡的時間答案:C解析:在藥物代謝動力學(xué)中,t1/2即藥物半衰期,指的是藥物在血漿中濃度降低到初始濃度一半所需的時間。藥物在體內(nèi)的消除通常遵循一級消除動力學(xué),即藥物濃度隨時間以恒定比例下降。經(jīng)過5個半衰期,藥物在體內(nèi)的剩余量將減少到初始濃度的約3.125%(即1/2的5次方),這意味著約95%的藥物已經(jīng)從機體排出。因此,1次靜脈給藥后,約經(jīng)過5個血漿t1/2可自機體排出95%。75.安慰劑是()。A、不含活性藥物的制劑B、治療用的輔助藥劑C、治療用的主要藥劑D、是色香味均佳,令病人高興的藥劑E、用作參考比較的標(biāo)準(zhǔn)治療藥劑答案:A解析:本題考查對安慰劑的定義和特點的理解。安慰劑是指不含活性藥物的制劑,其作用在于通過心理暗示或者病人的信任感等因素,使病人產(chǎn)生一種安慰和舒適的感覺,從而起到一定的治療作用。因此,選項A為正確答案。選項B、C、D、E都與安慰劑的定義和特點不符,屬于干擾項。76.腹股溝淋巴結(jié)收集A、下肢的淋巴B、腹壁的淋巴C、腰背部的淋巴D、會陰部的淋巴E、臀部的淋巴答案:A解析:本題考查腹股溝淋巴結(jié)的收集范圍。腹股溝淋巴結(jié)是位于腹股溝區(qū)域的淋巴結(jié),主要收集下肢的淋巴液。因此,本題的正確答案為A,即下肢的淋巴。其他選項中,腹壁的淋巴主要由腹壁淋巴結(jié)收集,腰背部的淋巴主要由腰背部淋巴結(jié)收集,會陰部的淋巴主要由會陰部淋巴結(jié)收集,臀部的淋巴主要由髖部淋巴結(jié)收集。因此,這些選項都不是腹股溝淋巴結(jié)的收集范圍。77.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()A、紅核B、展神經(jīng)核C、孤束核D、疑核E、齒狀核答案:C解析:面神經(jīng)為混合性神經(jīng),主要支配面部表情肌和具有舌的前2/3味覺功能。面神經(jīng)核團分為運動核和感覺核,其中運動核位于腦橋下部,主要支配面部表情肌;感覺核即孤束核的上部,接受舌前2/3的味覺纖維。因此,面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核是孤束核。78.實驗課上,老師將兩張剛剛制好的永久裝片和兩張寫明“球形細(xì)菌”和“酵母菌”的標(biāo)簽交給你,請你借助顯微鏡正確地將標(biāo)簽貼好。你的依據(jù)是:A、有無遺傳物質(zhì)B、有無葉綠體C、有無成形的細(xì)胞核D、有無細(xì)胞壁答案:C解析:細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)有細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和DNA集中的區(qū)域,沒有成形的細(xì)胞核,沒有葉綠體;真菌的基本結(jié)構(gòu)有細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核,沒有葉綠體。因此細(xì)菌與真菌的根本區(qū)別在于真菌具有成形細(xì)胞核,細(xì)菌沒有成形的細(xì)胞核,只有DNA集中的區(qū)域。球形細(xì)菌屬于細(xì)菌,酵母菌屬于真菌。因此,區(qū)分二者的依據(jù)是有無成形的細(xì)胞核。故正確答案為C。79.關(guān)于職業(yè)病的特點,下列說法錯誤的是A、病因明確B、存在劑量-反應(yīng)關(guān)系C、病因大多數(shù)可定量測定D、凡是接觸者均可患病E、病變早期處理預(yù)后較好答案:D解析:本題考查職業(yè)病的特點。職業(yè)病是由于長期接觸某種職業(yè)有害因素而引起的疾病,其特點包括病因明確、存在劑量-反應(yīng)關(guān)系、病因大多數(shù)可定量測定、易于職業(yè)暴露者患病、病變早期處理預(yù)后較好等。因此,選項D“凡是接觸者均可患病”是錯誤的,因為并非所有接觸者都會患上職業(yè)病,而是存在一定的個體差異和暴露劑量的影響。因此,本題答案為D。80.關(guān)于醫(yī)德良心,下述提法中錯誤的是A、醫(yī)德良心是對道德情感的深化B、醫(yī)德良心是對道德責(zé)任的自覺認(rèn)識C、醫(yī)德良心在行為前具有選擇作用D、醫(yī)德良心在行為中具有監(jiān)督作用E、醫(yī)德良心在行為后具有社會評價作用答案:A解析:考點:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇解析:良心是人們對他人和社會履行義務(wù)的道德責(zé)任感和自我評價能力,故不選B。醫(yī)務(wù)人員的良心是醫(yī)德情感的深化,是在醫(yī)療活動中存在于醫(yī)生意識中對病人和社會強烈的道德責(zé)任感,故選A。良心具有能動作用,故不選C。良心對人的行為起著監(jiān)督作用,對符合道德要求的情感、意志、信念以及行為方式和手段予以激勵和強化,故不選D。在行為后,良心對行為的后果和影響有評價作用,故不選E。81.能夠暫時貯存精子,并促進精子進一步成熟的是()。A、睪丸B、附睪C、前列腺D、陰囊答案:B解析:考生容易將附睪和前列腺的作用功能混淆。附睪是屬于男性輸精管道的重要組成部分,其功能主要是:貯存精子,并促進精子的進一步成熟。前列腺是屬于男性附屬腺的重要組成部分,其功能主要是:保證精子的活動力和受精能力。82.腸蠕動音呈金屬樣,最可能的原因是A、麻痹性腸梗阻B、機械性腸梗阻C、低鉀血癥D、急性腸炎E、敗血癥答案:B解析:金屬樣腸蠕動音常見于機械性腸梗阻。當(dāng)發(fā)生機械性腸梗阻時,腸腔被堵塞,氣體在局部積聚、擴張,腸蠕動增強,導(dǎo)致產(chǎn)生高調(diào)的金屬樣腸鳴音。麻痹性腸梗阻多表現(xiàn)為腸鳴音減弱或消失;低鉀血癥主要影響肌肉功能,不一定出現(xiàn)金屬樣腸鳴音;急性腸炎一般會有腹痛、腹瀉等表現(xiàn),但腸鳴音多無金屬樣特征;敗血癥主要引起全身感染癥狀,與金屬樣腸鳴音關(guān)系不大。故答案選B。83.構(gòu)成腎內(nèi)髓組織液高滲梯度的主要溶質(zhì)是:A、尿素和葡萄糖B、NaCl和尿素C、尿素和磷酸鹽D、NaCl和葡萄糖E、NaCl和磷酸鹽答案:B解析:腎內(nèi)髓組織液高滲梯度是腎臟維持體內(nèi)水鹽平衡的重要機制之一。該高滲梯度是由腎小管髓袢部位的逆流交換器所形成的。逆流交換器是由腎小管上行和下行的逆流的毛細(xì)血管組成,它們之間的交錯排列形成了髓袢。髓袢內(nèi)的滲透壓梯度是由主要溶質(zhì)的濃度差異所形成的。主要溶質(zhì)包括NaCl和尿素。因此,選項B是正確答案。尿素在腎小管中的濃度隨著腎小管的逆流而增加,從而增加了髓袢內(nèi)的滲透壓。NaCl則是通過腎小管上行和下行的逆流交換器來形成濃度梯度的。其他選項中的溶質(zhì)不是構(gòu)成腎內(nèi)髓組織液高滲梯度的主要溶質(zhì)。84.多巴胺藥理作用不包括A、激動心臟β1受體B、促進去甲腎上腺素的釋放C、激動血管α受體D、激動血管多巴胺受體E、激動心臟M受體答案:E解析:答案解析:多巴胺是一種神經(jīng)遞質(zhì),可以與多種受體結(jié)合,發(fā)揮不同的藥理作用。它可以激動心臟的β1受體,增加心臟的收縮力;也可以激動血管α受體,導(dǎo)致血管收縮,從而提高血壓;此外,多巴胺還可以促進去甲腎上腺素的釋放,進一步增強血管收縮和心臟的功能。而激動血管多巴胺受體可以擴張血管,改善微循環(huán)。然而,多巴胺并不能激動心臟的M受體,這是因為M受體主要與心臟的自律性和傳導(dǎo)性有關(guān),與多巴胺的藥理作用無關(guān)。綜上所述,正確答案是E。85.近年采用的隔離預(yù)防方法是()A、接觸隔離與空氣隔離B、A系統(tǒng)--7種隔離方法C、B系統(tǒng)--按病采取相應(yīng)隔離方法D、普遍預(yù)防的策略E、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的隔離方法答案:E解析:本題考查的是醫(yī)院感染控制中的隔離預(yù)防方法。選項A是常見的隔離方法,但并不是近年來采用的隔離預(yù)防方法;選項B是過時的隔離方法,已經(jīng)不再使用;選項C是根據(jù)病情采取相應(yīng)隔離方法,但并不是近年來采用的隔離預(yù)防方法;選項D是普遍預(yù)防的策略,但并不是隔離預(yù)防方法;選項E是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的隔離方法,是近年來醫(yī)院感染控制中廣泛采用的隔離預(yù)防方法。因此,本題的正確答案是E。86.對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象,以下說法不正確的是A、本法頒布之日前按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員B、鄉(xiāng)村醫(yī)生C、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)中的醫(yī)師D、軍隊醫(yī)師E、在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員答案:E解析:本題考查對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用對象的理解。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條規(guī)定,適用對象包括:在中國境內(nèi)取得醫(yī)師資格證書并取得執(zhí)業(yè)證書的人員;在中國境內(nèi)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的外籍人員;在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員。因此,選項A、B、C、D都是適用對象,選項E不正確,是本題的答案。87.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)實行傳染病()、()制度,對傳染病病人或者疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點進行初診。A、隔離、消毒B、預(yù)檢、分診C、分類、隔離D、定點、隔離答案:B解析:本題考查醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)實行傳染病預(yù)檢、分診制度。根據(jù)題干中的“對傳染病病人或者疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點進行初診”,可以確定答案為B。選項A中的消毒是針對環(huán)境和物品的,不是針對病人的;選項C中的分類不夠準(zhǔn)確,應(yīng)當(dāng)是預(yù)檢;選項D中的定點不是本題考查的內(nèi)容。因此,本題答案為B。88.房室交界處傳導(dǎo)速度的生理意義在于()。A、有利于增強心肌收縮能力B、有利于心房或心室同步收縮C、有利于心室充盈和射血交替D、有效避免出現(xiàn)強直收縮答案:C解析:心肌傳導(dǎo)性快慢的生理意義及對應(yīng)的部位,是考試中常出現(xiàn)的知識點。傳導(dǎo)慢是為了讓心房先收縮,心室后收縮以達到交替射血增大每搏輸出量的目的,傳導(dǎo)快見于心室肌浦肯野纖維,是為了使心室同步收縮,最大射血。89.有關(guān)腎病綜合征的描述.下列哪項除外A、高血壓B、高脂血癥C、高度水腫D、低蛋白血癥E、高蛋白尿答案:A解析:腎病綜合征是一種以蛋白尿、低蛋白血癥、水腫為主要表現(xiàn)的疾病。選項A高血壓并非腎病綜合征的必備表現(xiàn),因此選A除外。選項B、C、D、E均為腎病綜合征的常見表現(xiàn)。90.下列選項中,屬于長效糖皮質(zhì)激素的是()。A、倍他米松B、可的松C、氫化可的松D、潑尼松龍答案:A解析:糖皮質(zhì)激素類藥物根據(jù)其血漿半衰期分短、中、長效三類。臨床常用的糖皮質(zhì)激素藥物有:短效激素:氫化可的松、可的松;中效激素:潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍;長效激素:地塞米松、倍他米松等。91.肺氣腫患者胸廓常見為()。A、扁平胸B、畸形胸C、桶狀胸D、雞胸答案:C解析:肺氣腫患者胸廓外形為桶狀胸。92.36歲,女性,幼年即患糖尿病需要胰島素維持治療,患者近來血壓升高需給予抗高血壓治療,可選擇下列哪種藥物A、卡托普利B、氫氯噻嗪C、普萘洛爾D、二氮嗪E、以上均不可用答案:A解析:本題考查對高血壓治療藥物的選擇。根據(jù)患者的年齡、性別、病史和需要胰島素維持治療的情況,可以排除掉氫氯噻嗪和二氮嗪,因為它們可能會影響胰島素的代謝和利尿作用可能會加重糖尿病。普萘洛爾雖然是一種β受體阻滯劑,可以降低心率和血壓,但是不適合糖尿病患者使用,因為它可能會掩蓋低血糖的癥狀。因此,正確答案為A,卡托普利是一種ACE抑制劑,可以降低血壓,且不會對糖尿病患者產(chǎn)生不良影響。93.關(guān)于新斯的明的臨床用途,下列哪項不是適應(yīng)證?()A、重癥肌無力B、術(shù)后腹脹氣和尿潴留C、筒箭毒堿過量時的解毒D、青光眼E、室上性心動過緩答案:E解析:本題考查對新斯的明的臨床用途的掌握。新斯的明是一種膽堿能受體激動劑,主要用于治療重癥肌無力、術(shù)后腹脹氣和尿潴留、筒箭毒堿過量時的解毒等。而室上性心動過緩是一種心律失常,與新斯的明的臨床用途無關(guān),因此選項E不是新斯的明的適應(yīng)證。故選E。94.肺泡表面活性物質(zhì)減少將會使()A、肺彈性阻力減少B、肺順應(yīng)性增大C、肺泡內(nèi)液體層表面張力減小D、小肺泡內(nèi)壓高于大肺泡內(nèi)壓E、肺毛細(xì)血管內(nèi)液體不易滲出答案:D解析:肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞分泌的一種脂蛋白,主要成分為二棕櫚酰卵磷脂和表面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白,前者約占60%以上,后者約占10%。肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力,從而維持大小肺泡容量的相對穩(wěn)定,并能防止肺毛細(xì)血管中液體滲入肺泡。當(dāng)肺泡表面活性物質(zhì)減少時,肺泡表面張力增加,小肺泡的回縮力增加,致使小肺泡內(nèi)壓高于大肺泡內(nèi)壓,導(dǎo)致小肺泡萎陷,進而影響肺通氣和換氣功能。95.對解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的正確敘述是A、對各種疼痛都有效B、鎮(zhèn)痛的作用部位主要在中樞C、對各種炎癥都有效D、解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用與抑制PG合成有關(guān)E、抑制緩激肽的生物合成答案:D解析:本題考查對解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的正確敘述。選項A和C都是過于絕對化的敘述,不準(zhǔn)確。選項B也不準(zhǔn)確,因為解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用部位不僅僅在中樞,還包括外周組織。選項E與解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用機制無關(guān)。因此,正確答案為D,解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用與抑制PG合成有關(guān)。96.下列哪項疾病屬于免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)()A、過敏性休克B、特應(yīng)性皮炎C、新生兒溶血癥D、鏈球菌感染后腎小球腎炎E、肺出血腎炎綜合征答案:D解析:本題旨在學(xué)生對免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)的掌握情況。常見錯誤是選C,認(rèn)為新生兒溶血癥是紅細(xì)胞抗原與相應(yīng)IgG型抗體形成抗原抗體復(fù)合物激活補體而引起的,應(yīng)屬于免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)。免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)又稱血管炎型,指的是免疫復(fù)合物沒有被及時清除而沉積在血管周圍或其他組織后激活補體而引起的血管損傷,與新生兒溶血癥的發(fā)生機制不同。鏈球菌感染后腎小球腎炎屬免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)。97.在暗適應(yīng)過程中起決定作用的是A、晶狀體B、瞳孔C、視錐細(xì)胞D、視桿細(xì)胞E、視蛋白答案:D解析:暗適應(yīng)是指在暗光環(huán)境下,眼睛逐漸適應(yīng)于低光強度的過程。在暗適應(yīng)過程中,視桿細(xì)胞起決定作用。視桿細(xì)胞是眼睛中感光細(xì)胞的一種,主要負(fù)責(zé)在低光強度下的視覺。在暗光環(huán)境下,視桿細(xì)胞會逐漸增加其敏感度,以適應(yīng)低光強度的環(huán)境。因此,選項D是正確答案。其他選項中,晶狀體、瞳孔、視錐細(xì)胞和視蛋白在視覺過程中也有重要作用,但在暗適應(yīng)過程中不起決定作用。98.艾森克人格問卷的分量表中,代表情緒穩(wěn)定性特征的為()A、PB、NC、ED、LE、以上都不是答案:B解析:在艾森克人格問卷(EPQ)中,各個分量表代表不同的人格特征。其中,N分量表代表的是神經(jīng)質(zhì)或情緒穩(wěn)定性特征,它反映了個體情緒的穩(wěn)定性以及傾向于焦慮、緊張、擔(dān)憂等情緒反應(yīng)的程度。因此,代表情緒穩(wěn)定性特征的為B選項N。99.雙側(cè)眼球突出常見于下列哪種疾病A、甲狀腺功能亢進癥B、甲狀腺功能減退癥C、急性腎炎D、心功能不全E、肝硬化答案:A解析:眼球突出是一種常見的眼部癥狀,可由多種疾病引起。以下是對每個選項的分析:-A選項:甲狀腺功能亢進癥是一種自身免疫性疾病,可導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過多。過多的甲狀腺激素會影響身體的代謝和生理功能,包括眼部組織。甲狀腺功能亢進癥患者常出現(xiàn)雙側(cè)眼球突出,這是由于眼眶內(nèi)的組織和脂肪增生、水腫所致。-B選項:甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素分泌不足引起的。甲狀腺功能減退癥患者通常不會出現(xiàn)眼球突出的癥狀。-C選項:急性腎炎是一種腎臟疾病,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等。急性腎炎通常不會直接導(dǎo)致眼球突出。-D選項:心功能不全是指心臟的收縮和舒張功能障礙,導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。心功能不全患者可能會出現(xiàn)水腫,但一般不會出現(xiàn)眼球突出。-E選項:肝硬化是一種慢性肝臟疾病,可導(dǎo)致肝功能受損。肝硬化患者可能會出現(xiàn)腹水、水腫等癥狀,但眼球突出不是其常見的表現(xiàn)。綜上所述,雙側(cè)眼球突出常見于甲狀腺功能亢進癥,因此答案為A。但需要注意的是,眼球突出還可能由其他原因引起,如眼眶炎癥、腫瘤等。如果出現(xiàn)眼球突出的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細(xì)的檢查和診斷,以確定病因并進行相應(yīng)的治療。100.以單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)為主要病變部位的肉芽腫性病變是A、矽結(jié)節(jié)B、傷冷小結(jié)C、結(jié)核結(jié)節(jié)D、梅毒樹膠樣腫E、干酪樣壞死答案:B解析:傷冷主要累及全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng),增生的巨噬細(xì)胞有較強的吞噬能力,胞質(zhì)內(nèi)常含有被吞噬的傷冷桿菌,紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及細(xì)胞碎片,這些巨噬細(xì)胞被稱為傷冷細(xì)胞。傷冷細(xì)胞聚集成團形成小結(jié),被稱為傷冷小結(jié)或傷冷肉芽腫,具有病理診斷意義。101.處方藥的正確發(fā)布方式是()。A、在國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的藥學(xué)、醫(yī)學(xué)專業(yè)刊物上介紹B、在大眾傳播媒介發(fā)布廣告C、以任何形式進行以公眾為對象的廣告宣傳D、沿街散發(fā)廣告宣傳E、在所有醫(yī)院發(fā)布答案:A解析:本題考查處方藥的正確發(fā)布方式。根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,處方藥應(yīng)當(dāng)在國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的藥學(xué)、醫(yī)學(xué)專業(yè)刊物上介紹,不得以任何形式進行以公眾為對象的廣告宣傳。因此,選項A為正確答案。選項B、C、D均違反了法律規(guī)定,選項E也不準(zhǔn)確,因為并非所有醫(yī)院都可以發(fā)布處方藥的信息。102.抑制神經(jīng)遞質(zhì)攝取的藥物是()A、多巴胺B、新斯的明C、二者都能D、二者都不能答案:D解析:多巴胺是一種神經(jīng)遞質(zhì),而不是抑制神經(jīng)遞質(zhì)攝取的藥物。新斯的明是抗膽堿酯酶藥物,主要用于治療重癥肌無力及腹部手術(shù)后的腸麻痹等,它也不具有抑制神經(jīng)遞質(zhì)攝取的作用。因此,多巴胺和新斯的明均不能抑制神經(jīng)遞質(zhì)的攝取,答案為D。103.嗜銀染色對于評價下列哪類腫瘤具有輔助診斷意義A、PUD腫瘤B、上皮性腫瘤C、淋巴造血組織腫瘤D、間葉性腫瘤E、生殖細(xì)胞腫瘤答案:A解析:嗜銀染色是一種通過檢測細(xì)胞或組織中銀離子沉淀來顯示某些特定結(jié)構(gòu)或成分的方法,主要用于檢測APUD腫瘤。APUD腫瘤細(xì)胞內(nèi)含有神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒,能夠攝取和還原銀離子,從而在染色后呈現(xiàn)出黑色或棕色顆粒。其他類型的腫瘤,如上皮性腫瘤、淋巴造血組織腫瘤、間葉性腫瘤和生殖細(xì)胞腫瘤等,通常不含有神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒,因此嗜銀染色對它們的診斷價值較低。因此,答案為A。104.空氣物體表面醫(yī)護人員手cfu/m3cfu/cm2cfu/cm2A.—≤15≤15A、≤500≤10≤10B、≤10≤5≤5C、≤200≤5≤5D、燒傷病房()答案:D解析:答案解析:本題目中給出了物體表面和醫(yī)護人員手的菌落限量值,而A、B、C選項中僅給出了空氣的菌落限量值,沒有給出物體表面和醫(yī)護人員手的限量值。D選項中的數(shù)據(jù)符合燒傷病房的空氣、物體表面和醫(yī)護人員手的菌落限量值要求。其中空氣的菌落限量值為≤200cfu/m3,物體表面的菌落限量值為≤5cfu/cm2,醫(yī)護人員手的菌落限量值為≤5cfu/cm2。因此,正確答案是D。105.何者不是腦神經(jīng)核()A、疑核B、紅核C、孤束核D、面神經(jīng)核答案:B解析:在神經(jīng)系統(tǒng)中,腦神經(jīng)核是特指與腦神經(jīng)直接相關(guān)的神經(jīng)核團。疑核、孤束核和面神經(jīng)核均屬于腦神經(jīng)核,它們與特定的腦神經(jīng)有直接聯(lián)系。而紅核并不屬于腦神經(jīng)核,它是腦干內(nèi)的一般軀體運動核,與腦神經(jīng)沒有直接關(guān)聯(lián)。因此,紅核不是腦神經(jīng)核。106.反映藥物體內(nèi)消除特點的藥動學(xué)參數(shù)是()。A.Ka.TmA、VdB、K、Cl、t1/2C、mD、AUE、F答案:C解析:這道題考查對藥動學(xué)參數(shù)的理解。藥動學(xué)中,K(消除速率常數(shù))、Cl(清除率)、t1/2(半衰期)能反映藥物在體內(nèi)的消除特點。Ka是吸收速率常數(shù),Vd是表觀分布容積,Cm是峰濃度,AU是藥時曲線下面積,F(xiàn)是生物利用度,均不能直接體現(xiàn)藥物體內(nèi)消除特點。所以答案選C。107.原核生物參與轉(zhuǎn)錄起始的酶是()A、引物酶B、RNA聚合酶全酶C、解鏈酶D、RNA聚合酶ⅠE、RNA聚合酶核心酶答案:B解析:本題考查原核生物轉(zhuǎn)錄起始的酶是什么。原核生物的轉(zhuǎn)錄起始酶是RNA聚合酶全酶,因此答案為B。其他選項中,引物酶是DNA復(fù)制時使用的酶,解鏈酶是DNA復(fù)制和轉(zhuǎn)錄時使用的酶,RNA聚合酶Ⅰ是真核生物中的一種RNA聚合酶,RNA聚合酶核心酶是RNA聚合酶的組成部分。因此,這些選項都與原核生物轉(zhuǎn)錄起始酶不符。108.流行性感冒的高發(fā)季節(jié)為:A、夏秋季B、秋冬季C、冬春季D、春夏季E、無季節(jié)性答案:C解析:流行性感冒多開始于冬季,于2~3周內(nèi)病例達高峰,一次流行持續(xù)約6~8周。109.生長激素作用的主要靶腺(組織)是()。A、腎臟B、骨骼C、肝臟D、甲狀腺答案:B解析:生長激素是由垂體前葉分泌的一種蛋白質(zhì)激素,它的主要作用是促進骨骼和軟組織的生長發(fā)育。因此,生長激素的主要靶腺或靶組織是骨骼和軟組織,而不是腎臟、肝臟或甲狀腺。選項A、C、D都不正確,正確答案是B。110.主動脈裂孔除了有降主動脈通過外還有下列何結(jié)構(gòu)通過A、迷走神經(jīng)B、胸導(dǎo)管C、膈神經(jīng)D、奇靜脈E、半奇靜脈答案:B解析:主動脈裂孔位于第12胸椎前方,有降主動脈和胸導(dǎo)管通過。迷走神經(jīng)通過食管裂孔,膈神經(jīng)通過頸肌和心包之間,奇靜脈和半奇靜脈主要在胸部后縱隔內(nèi)。所以答案選B。111.電鏡下顯示腎小球基底膜與內(nèi)皮細(xì)胞之間有電子致密的沉積物,考慮A、急性增生性腎小球腎炎B、快速進行行性腎小球C、膜性腎小球腎炎同D、膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)E、膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)答案:D解析:本題考查的是腎小球疾病的電鏡表現(xiàn)。根據(jù)題干中提到的電鏡下顯示腎小球基底膜與內(nèi)皮細(xì)胞之間有電子致密的沉積物,可以判斷出這是一種腎小球疾病的電鏡表現(xiàn)。根據(jù)不同腎小球疾病的電鏡表現(xiàn)特點,可以排除選項A、B、C、E。最終答案為D,即膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)。在該疾病的電鏡下,基底膜上有電子致密的沉積物,同時伴有內(nèi)皮細(xì)胞增生。112.適宜卡介苗(BCG)接種的人群是A、結(jié)核性腦膜炎患者B、結(jié)核菌素試驗陽性者C、嚴(yán)重的結(jié)核病患者D、新生兒以及結(jié)核菌素試驗陰性的兒童E、細(xì)胞免疫功能低下者答案:D解析:卡介苗(BCG)主要用于預(yù)防結(jié)核病,特別是預(yù)防嚴(yán)重類型的結(jié)核病如結(jié)核性腦膜炎。其適宜接種的人群是新生兒以及結(jié)核菌素試驗陰性的兒童。對于已經(jīng)患有結(jié)核病的患者,如結(jié)核性腦膜炎患者、嚴(yán)重的結(jié)核病患者,以及結(jié)核菌素試驗陽性者,均不適宜接種卡介苗,因為這可能無法產(chǎn)生有效的預(yù)防效果,甚至可能引發(fā)不良反應(yīng)。同時,細(xì)胞免疫功能低下者的免疫反應(yīng)可能較弱,接種卡介苗也可能無法產(chǎn)生足夠的免疫保護。因此,選項D“新生兒以及結(jié)核菌素試驗陰性的兒童”是卡介苗的適宜接種人群。113.空腹聽診出現(xiàn)振水音陽性,可見于A、肝硬化腹水B、腎病綜合征C、結(jié)核性腹膜炎D、幽門梗阻E、急性腸炎答案:D解析:正常情況下,胃內(nèi)不應(yīng)有液體潴留。當(dāng)幽門梗阻時,胃內(nèi)容物排空障礙,胃內(nèi)液體潴留,空腹時胃內(nèi)充滿液體,在做腹部聽診時可聞及振水音。其他選項:-肝硬化腹水:腹水是肝硬化的常見并發(fā)癥之一,但腹水通常不會在空腹時引起振水音。-腎病綜合征:腎病綜合征患者可能會出現(xiàn)水腫,但不會導(dǎo)致胃內(nèi)液體潴留和振水音。-結(jié)核性腹膜炎:結(jié)核性腹膜炎可能會導(dǎo)致腹腔積液,但也不會引起空腹時的振水音。-急性腸炎:急性腸炎主要表現(xiàn)為腸道炎癥,通常不會影響胃部,也不會導(dǎo)致振水音。綜上所述,正確答案是D。114.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要系統(tǒng)是:A、迷走—胰島素系統(tǒng)B、交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)C、下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)D、腎素—血管緊張素系統(tǒng)E、下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)答案:B解析:本題考查應(yīng)急反應(yīng)的主要系統(tǒng)。應(yīng)急反應(yīng)是機體在面對外界刺激時,通過一系列生理反應(yīng)來適應(yīng)環(huán)境的過程。其中,交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)是應(yīng)急反應(yīng)的主要系統(tǒng),它能夠迅速地釋放腎上腺素和去甲腎上腺素,使心率加快、血壓升高、血糖升高等,以應(yīng)對緊急情況。其他選項中,迷走—胰島素系統(tǒng)主要調(diào)節(jié)代謝和消化功能,腎素—血管緊張素系統(tǒng)主要調(diào)節(jié)血壓和水鹽平衡,下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)和下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)主要調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。因此,本題的正確答案是B。115.《醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定:一級醫(yī)療事故是指()。A、造成患者死亡、重度殘疾的B、造成患者死亡、中度殘疾的C、造成忠者中度殘疾、器官細(xì)織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的D、造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的E、造成患者死亡、輕度殘疾的答案:A解析:《醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定了醫(yī)療事故的分級。根據(jù)該規(guī)定:-一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;-二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;-三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;-四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。從上述內(nèi)容可以看出,一級醫(yī)療事故是后果最為嚴(yán)重的醫(yī)療事故,指的是造成患者死亡或重度殘疾的情況。因此,選項A“造成患者死亡、重度殘疾的”是正確答案。其他
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