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文檔簡介
氧氣吸入對新生兒的護理流程一、制定目的及范圍為確保新生兒在接受氧氣吸入治療過程中的安全與有效,特制定本護理流程。本流程適用于所有在醫(yī)院接受氧氣治療的新生兒,包括早產兒、低出生體重兒及其他有需氧支持的新生兒。二、護理原則1.確保氧氣吸入的適應癥明確,避免不必要的氧氣治療,減少氧氣毒性風險。2.在整個過程中應保持新生兒的舒適與安全,定期監(jiān)測生命體征和氧飽和度。3.所有護理操作需遵循無菌原則,確保設備與環(huán)境的清潔。三、護理流程1.評估與準備1.1初步評估:對新生兒進行全面評估,包括生命體征(心率、呼吸頻率、體溫)及皮膚顏色。1.2確定適應癥:根據醫(yī)生的診斷,確認新生兒是否需要氧氣吸入,記錄相關病史及檢查結果。1.3準備設備:檢查氧氣設備,包括氧氣瓶、流量計、濕化器及鼻導管等,確保設備正常運作。2.實施氧氣吸入2.1選擇氧氣濃度:根據醫(yī)生的指示,設定合適的氧氣流量及濃度,通常建議開始時從低流量開始。2.2連接設備:將鼻導管輕柔地放置于新生兒鼻孔內,確保導管位置正確,避免壓迫。2.3濕化處理:確保氧氣經過濕化器,防止新生兒呼吸道干燥。3.監(jiān)測與記錄3.1實時監(jiān)測:定期檢查新生兒的氧飽和度(SpO2),保持在目標范圍內(通常為90%-95%)。3.2觀察生命體征:每小時記錄一次新生兒的心率、呼吸頻率及體溫,觀察有無異常變化。3.3評估臨床表現:注意新生兒有無呼吸困難、皮膚青紫、嗜睡等不良反應,及時處理。4.護理措施4.1保持舒適:調整新生兒的體位,保持呼吸道通暢,必要時進行體位引流。4.2皮膚護理:定期檢查鼻導管接觸部位,防止壓瘡或刺激,必要時更換導管位置。4.3心理支持:與家屬溝通,解釋氧氣治療的必要性及過程,以減輕其焦慮情緒。5.撤除氧氣吸入5.1逐步減少氧氣流量:根據新生兒的氧飽和度及臨床表現,適時逐步減少氧氣流量。5.2監(jiān)測效果:在撤除氧氣后的頭小時內,持續(xù)監(jiān)測新生兒的氧飽和度及生命體征,確保穩(wěn)定。5.3記錄情況:詳細記錄氧氣吸入的起止時間、流量、氧飽和度及撤除后的觀察情況。四、備案所有護理記錄需完整、準確地填寫在新生兒護理記錄單上,包括每次測量的生命體征、氧飽和度及護理措施的實施情況,為后續(xù)護理提供依據。五、護理紀律1.護理人員職責:確保操作規(guī)范,接受必要的培訓,掌握氧氣吸入的相關知識與技能。2.信息交流:護理人員應與醫(yī)生保持良好的溝通,及時匯報新生兒的變化情況,確保醫(yī)療團隊協作順暢。3.遵守操作規(guī)程:嚴格按照流程操作,保證每一步均符合醫(yī)院的護理標準,確保新生
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