主管護師社區(qū)護理學(xué)《專業(yè)實踐能力》考前點題三

主管護師社區(qū)護理學(xué)《專業(yè)實踐能力》考前點題三

［單選題］1.對護理細菌性痢疾患者過程中產(chǎn)生的避污紙，最佳的處理方法是

()o

A.焚燒

B.熏蒸

C.燃燒

D.1:4漂白粉浸泡

E.高壓蒸氣滅菌

正確答案：)A

參考解析：一張避污紙只能使用一次，用完的避污紙要放在固定的紙口袋里，

待最后一并焚燒。

［單選題］2.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，不屬于乙類傳染病的

是()。

A.登革熱

B.猩紅熱

C.百日咳

D.流行性感冒

E.白喉

正確答案:D

參考解析:D項，流行性感冒屬于丙類傳染病。

［單選題］3.可以使用過氧乙酸消毒的物品種類是()。

A.無保護層的金屬制品類

B.皮革制品類

C.鋁制品類

D.紡織品類

E.玻璃類

正確答案：E

參考解析：ABCD四項，使用過氧乙酸消毒會具有一定腐蝕性，故不可取。

［單選題］4.脊髓損傷神經(jīng)平面判定正確的是()。

A.感覺和運動平面可以不一致

B.感覺平面左右一定是相同的

C.運動平面左右一定是相同的

D.以感覺平面為主

E.以運動平面為主

正確答案：A

參考解析：脊髓損傷是脊柱損傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥，往往導(dǎo)致?lián)p傷節(jié)段以下肢體

嚴(yán)重的功能障礙。感覺和運動平面可以不一致，左右兩側(cè)也可能不同。脊髓損

傷具體平面的判定需要綜合考慮感覺和運動平面損傷情況。

［單選題］5.抑郁癥患者自責(zé)自罪的癥狀主要表現(xiàn)為()。

A.認(rèn)為社會不公平

B.對未來看不到希望

C.責(zé)怪家人傷害了自己

D.認(rèn)為周圍的人都在犯罪

E.對過去無任何記憶

正確答案：B

參考解析：抑郁癥患者自責(zé)白罪的表現(xiàn)：在回想過去時，病人往往只考慮自口

是否做錯什么、是否犯罪、是否給別人帶來傷害；在考慮現(xiàn)況時，病人往往感

到一無是處，一錢不值；對將來，病人會感到很無望。

［單選題］6.對于觸電患者實施急救的首要措施是()。

A.心肺復(fù)蘇

B.脫離電源

C.判斷病情

D.評估程度

E.維持血循環(huán)

正確答案：B

參考解析：發(fā)生觸電后，應(yīng)立即使觸電者脫離電源，最妥善的方法是立即將電

源電閘拉開，切斷電源，確保傷者脫離接觸電纜、電線或帶電的物體。

［單選題］7.骨折的主要表現(xiàn)不包括()。

A.畸形

B.局部腫脹

C.骨摩擦音

D.感覺障礙

E.肢體功能障礙

正確答案：D

參考解析：骨折病人可有疼痛、局部淤斑、腫脹，受累關(guān)節(jié)及肢體部分或全部

功能障礙；畸形、反?；顒?、骨摩擦音是骨折的主要特征。

［單選題］8.為確保安全治療，護士入戶為病人靜脈輸液時應(yīng)()。

A.征得家屬同意

B.要求家屬在場

C.備齊所需物品

D.核對醫(yī)囑及病人

E.告知家屬準(zhǔn)備環(huán)境

正確答案：D

參考解析：嚴(yán)格查對制度對于保證靜脈輸液安全至關(guān)重要。家庭輸液時護士應(yīng)

嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，并核對病人姓名、所用藥物名稱、劑量、濃度、時間、用

法。

［單選題］9.不屬于心絞痛發(fā)病常見誘因的是()。

A.體力勞動

B.情緒激動

C.睡眠不足

D.寒冷刺激

E.飽餐過后

正確答案：C

參考解析：心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的

以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，常由于體力勞動、情緒激

動、飽食、寒冷、吸煙、心動過速等因素誘發(fā)。

［單選題］10.我國判斷臨終病人的標(biāo)準(zhǔn)是生存期為()。

A.2?3個月

B.4?5個月

C.6?7個月

D8?10個月

E.11?12個月

正確答案：A

參考解析：目前，世界上不同的國家對臨終的時限尚未統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。日本對預(yù)

計只能存活2?6個月的病人，稱為臨終病人；美國對估計只能存活6個月以內(nèi)

的病人，稱為臨終病人；而英國對預(yù)計能存活1年以內(nèi)的病人；稱為臨終病

人；我國則將預(yù)計能存活2?3個月的病人視為I缶終病人。

［單選題］11.給社區(qū)老人進行用藥安全指導(dǎo)時，不正確的是()。

A.選用藥物種類應(yīng)盡量少

B.遵醫(yī)囑服藥

C.選用緩釋劑型藥，因其相對安全

D.用藥量不宜過大

E.注意觀察藥物不良反應(yīng)

正確答案：C

參考解析：社區(qū)老人進行用藥原則包括：①用藥品種宜少不宜多；②用藥劑量

宜少不宜大；③應(yīng)考慮藥物的相互作用；④用藥應(yīng)做到老年化、個體化；⑤應(yīng)

注意病人的用藥史，隨時觀察療效及副作用；⑥根據(jù)藥品說明書貯存和保管藥

物。C項，老人用緩釋劑型應(yīng)慎重，因為老人胃腸功能減低，影響藥物的吸收，

或因胃排空變慢、腸蠕動減弱可使藥物釋放時間延長，吸收量增加，而使藥物

濃度增大產(chǎn)生不良反應(yīng)。

［單選題］12.家庭發(fā)現(xiàn)某成員是乙肝病人，對其實施隔離的要求是()。

A.直至HBsAg轉(zhuǎn)為陰性

B.待癥狀消失

C.至肝功能正常3個月

C.更年期

D.老年期

E.高壽期

正確答案：B

參考解析：夫妻情感第二危機時期是指中年期。中年期正處于人生的樞紐位

置，夫妻要面臨家庭、社會以及事業(yè)上的壓力，在這個階段夫妻之間感情的溫

度可能會有所下降，在情感上容易產(chǎn)生危機。

［單選題］17.偏癱患者的步態(tài)呈（）。

A.前沖步態(tài)

B.剪刀步態(tài)

C.劃圈步態(tài)

D.鴨步步態(tài)

E.蹣跚步態(tài)

正確答案：C

參考解析：輕度偏癱病人雖然尚能活動，但走起路來，往往上肢屈曲，下肢伸

直，癱瘓的下肢走一步劃半個圈，這種特殊的走路姿勢，稱為偏癱步態(tài)，又稱

劃圈步態(tài)。

［單選題］18.糖尿病的主要危險因素不包括0。

A.遺傳家族史

B.膽囊炎病史

C.體力活動少

D.飲食結(jié)構(gòu)不合理

E.高血壓、高血脂、肥胖

正確答案：B

參考解析：糖尿病不是惟一病因所致的單一疾病，而是復(fù)合病因的綜合征，與

遺傳、自身免疫和環(huán)境等因素有關(guān)。研究認(rèn)為2型糖尿病是多基因遺傳疾病，

具有更強的遺傳基礎(chǔ)，營養(yǎng)因素、中央型肥胖、體力活動不足和化學(xué)毒物等均

為2型糖尿病發(fā)病的環(huán)境因素。B項，膽囊炎一般不會導(dǎo)致糖尿病，但若糖尿病

病人長期膽囊炎未控制，可影響其血糖控制情況。

［單選題］19.社區(qū)護士在評估病人時，獲得的客觀資料是（）。

A.胸悶

B.頭痛

C.失眠

D.口唇發(fā)絹

E.每日飲白酒3兩

正確答案：D

參考解析：客觀資料是護理人員通過觀察（視、聽、觸、嗅）或借助醫(yī)療儀器

及實驗室檢查所得的資料，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化，心

電圖檢查結(jié)果，癥狀表現(xiàn)如面色蒼白，四肢厥冷，行為異常，口唇發(fā)緋等。ABC

三項，胸悶、頭痛、失眠一般是通過病人訴說，多無外在癥狀表現(xiàn)。E項，每日

飲酒量的多少一般通過問診采集。

［單選題］20.為居家置胃管病人灌注鼻飼液應(yīng)做到()。

A.控制液體溫度在30℃

B.用清潔紗布過濾自備膳食

C.灌注藥物時研碎后核對

D.每次灌注結(jié)束將胃管拔出

E.每次灌注后再灌注少許藥液確保吸收

正確答案：B

參考解析：對不能經(jīng)口進食的居家病人，社區(qū)護士根據(jù)病情可在家中插入鼻胃

管，供給飲食或藥物。A項，鼻飼液溫度控制在38?40℃。可將鼻飼液滴在上

肢前臂內(nèi)側(cè)試溫。B項，家庭自備鼻飼膳食要注意餐具衛(wèi)生并用清潔紗布過濾食

物。C項，灌注藥液前先核對藥物，確認(rèn)準(zhǔn)確無誤再研碎，用溫開水溶解后灌入

胃內(nèi)。D項，一般胃管可保留7?10天，換管時先將管子輕柔、迅速拔出，沖洗

后晾干消毒以備以后使用。E項，每次灌入后用少量溫開水沖洗胃管，以免堵塞

胃管。

［單選題］21.應(yīng)將“病人病情進展情況和醫(yī)療護理處置情況”記錄于個體健康檔

案中的()。

A.“個體基本資料”部分

B.“健康問題目錄”部分

C.“病情流程表”部分

D.“周期性健康檢查”部分

E.“個體健康特殊情況”部分

正確答案：C

參考解析：居民個體健康檔案主要記錄與個體健康有關(guān)的資料，包括個體生

理、心理、行為學(xué)的基本特征，社會環(huán)境狀況以及健康問題的形成、發(fā)展、處

理、轉(zhuǎn)歸等記錄。C項，病情流程表為某一主要問題在某一段時間內(nèi)進展情況的

摘要，它概括地反映了與該問題有關(guān)的一些重要指標(biāo)的動態(tài)變化過程，如主

訴、癥狀、生理生化指標(biāo)及一些特殊檢查結(jié)果、用藥方法、藥物副作用等。此

表主要應(yīng)用于患有慢性病和某些特殊疾病的觀察和處埋記錄。

［單選題］22.對冠心病有預(yù)防作用的是()。

A.總膽固醇增高

B.低密度脂蛋白膽固醇增高

C.中密度脂蛋白膽固醇增高

D.高密度脂蛋白膽固醇增高

E.甘油三酯水平增高

正確答案：D

參考解析：血漿總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和甘油三酯水

平增高與冠心病發(fā)病呈正相關(guān)，高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平與冠心病發(fā)

病呈負(fù)相關(guān)，并且高密度脂蛋白膽固醇增高對冠心病有預(yù)防作用。

［單選題］23.短暫性腦缺血病人臨床表現(xiàn)為()。

A.血壓升高

B.全身抽搐

C.陣發(fā)性眩暈

D.大小便失禁

E.持續(xù)劇烈頭痛

正確答案：C

參考解析：短暫性腦缺血病人主要癥狀有：①最常見的癥狀是一過性眩暈或陣

發(fā)性眩暈、眼震、站立或行走不穩(wěn)。②一過性視物成雙或視野缺損等。③一過

性吞咽困難、飲水嗆咳、語言不清或聲音嘶啞。④一過性單肢或雙側(cè)肢體無

力、感覺異常。⑤一過性聽力下降、交叉性癱瘓、輕偏癱和雙側(cè)輕度癱瘓等。

⑥少數(shù)可有意識障礙或猝倒發(fā)作。

［單選題］24.急性心梗病人持續(xù)吸氧的氧流量應(yīng)設(shè)定為()。

A.IL/min

B.2?4L/min

C.5L/min

D.6?8L/min

E.lOL/min

正確答案：B

參考解析：急性心梗病人的吸氧應(yīng)保持低流量、持續(xù)進行，應(yīng)設(shè)定為2?

4L/min。

［單選題］25.居家護理目的不包括0。

A.拓展護理工作領(lǐng)域

B.使病人出院后得到連續(xù)性照顧

C.減輕家屬照顧壓力

D.病人得到間斷性的治療和護理

E.提高病床周轉(zhuǎn)率

正確答案：口

參考解析:評家護理目的包括：①為病人提供持續(xù)性醫(yī)療護理，使其出院后仍

能得到全面照顧。②降低出院病人再住院率及急診的求診頻率。③減少病人家

屬往返奔波醫(yī)院之苦。④減少家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。⑤擴展護理專業(yè)領(lǐng)域，促進護理

專業(yè)發(fā)展。⑥縮短病人住院日，增加病床利用率。

［單選題］26.搶救休克患者時，患者適宜的體位是()。

A.側(cè)臥位

B.半臥位

C.平臥頭偏向一側(cè)

D.平臥頭部抬高約30°

E.去枕平臥抬高下肢30°

正確答案：E

參考解析：搶救休克患者時，休克病人應(yīng)去枕平臥，必要時可以將病人的雙下

肢抬高約30。，以增加回心血量。

［單選題］27.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容中，屬于基本醫(yī)療服務(wù)的是0。

A.產(chǎn)婦訪視

B.新生兒訪視

C.兒童計劃免疫

D.殘疾人功能康復(fù)

E.恢復(fù)期病人的治療服務(wù)

正確答案：E

參考解析：基本醫(yī)療服務(wù)包括：①常見病、多發(fā)病的診療；②急重癥的救護和

轉(zhuǎn)診服務(wù)；③慢性病病人、恢復(fù)期病人的治療服務(wù)。

［單選題］28.社區(qū)護士對產(chǎn)婦進行的預(yù)防血栓性靜脈炎的措施不包括()0

A.臥床期間要進行上下肢運動

B.應(yīng)避免交叉兩腿

C.避免長時間坐位

D.可將枕頭墊在膝下

E.可按摩四肢以促進血液循環(huán)

正確答案：D

參考解析：社區(qū)護士應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦預(yù)防血栓性靜脈炎發(fā)生，包括：①指導(dǎo)產(chǎn)婦在

臥床期間進行上下肢運動。②指導(dǎo)產(chǎn)婦臥床時不宜使用膝部支撐物或?qū)⒄眍^墊

在膝下，以免影響下肢血液循環(huán)。③指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)避免交叉兩腿及長時間坐位。

④指導(dǎo)產(chǎn)婦可適當(dāng)按摩四肢以促進血液循環(huán)。

［單選題］29.為精神分裂癥病人提供支持性和認(rèn)知性心理護理的做法是()。

A.創(chuàng)造康復(fù)訓(xùn)練條件

B.捉高社會適應(yīng)能力

C.幫助病人了解病因

D.指導(dǎo)病人識別癥狀

E.鼓勵病人說出感受

正確答案：E

參考解析：i青神分裂癥是一組病因未明的常見精神疾病，多起病于青壯年，常

緩慢起病，可以引起感知覺、思維、情感、行為等多方面的精神活動障礙及精

神活動本身的不協(xié)調(diào)并與周圍環(huán)境脫離，社區(qū)護士應(yīng)鼓勵病人說出對疾病和癥

狀的認(rèn)識及感受，做好支持性和認(rèn)知性心理護理。

［單選題］30.國外一般將臨終階段期限規(guī)定為()0

A.7天

B.15天

C.1-2個月

D.3?6個月

E.280天

正確答案：D

參考解析：臨終病人會有五個階段心理變化：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁

期、接受期為。國外一般將臨終階段期限規(guī)定為3?6個月。

［單選題］31,對腫瘤預(yù)防措施的描述，錯誤的是0。

A.二級預(yù)防是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療

B.預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移屬于三級預(yù)防

C.預(yù)防并發(fā)癥和后遺癥屬于三級預(yù)防

D.一級預(yù)防是減少或消除各種致癌因素

E.癌前病變的識別、追蹤與治療屬于二級預(yù)防

正確答案：B

參考解析：腫瘤的一級預(yù)防是針對全體人群開展危險因素的預(yù)防，以健康教育

和健康促進為主要手段，通過降低疾病危險因素，預(yù)防腫瘤發(fā)生。腫瘤的二級

預(yù)防是針對腫瘤高危人群，減輕或逆轉(zhuǎn)危險因素，促進腫瘤的早發(fā)現(xiàn)、早診

斷、早治療。腫瘤的三級預(yù)防是針對腫瘤病人開展規(guī)范化治療和管理，以控制

病情發(fā)展、緩解癥狀、預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，防止傷殘，提高生活質(zhì)量。

［單選題］32.病人因腦血管病導(dǎo)致智能損害早期表現(xiàn)為()。

A.病理性贅述

B.流利型失語

C.近記憶障礙

D.被偷竊妄想

E.強制性哭笑

正確答案：C

參考解析：腦血管病導(dǎo)致智能損害(癡呆)早期表現(xiàn)為記憶障礙，以近記憶障

礙為主；晚期遠記憶障礙；病理性贅述；流利型失語。

［單選題］33.問卷調(diào)查法屬于資料收集方法中的0。

A.會談法

B.自陳法

C.觀察法

D.計量法

E.實驗指標(biāo)測量

正確答案：B

參考解析：問卷調(diào)查法是一種書面形式的自陳法，可獲取個人背景、知識水

平、態(tài)度、對事件的認(rèn)識看法等方面的資料。使用問卷調(diào)查時，可先尋找有無

合適的現(xiàn)存問卷，若有則直接應(yīng)用。如需自行編制問卷，可根據(jù)研究目的查尋

文獻，決定問卷內(nèi)容、用詞，問題類型、排列方式，答案設(shè)計。

［單選題］34.肺結(jié)核的表現(xiàn)特點是()。

A.多呈慢性過程

B.多為急性發(fā)病

C.不會有干酪樣壞死

D.不會引起血行播散

E.感染結(jié)核桿菌后立即發(fā)病

正確答案：A

參考解析：AB兩項，肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入人體引起的肺部慢性傳染性疾

病，可侵及全身多個臟器，但以肺部慢性傳染性疾病最為常見。C項，干酪樣壞

死為結(jié)核病特征性病理表現(xiàn)。D項，肺結(jié)核的播散方式包括直接播散、支氣管播

散和血行播散等。E項，人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病，當(dāng)?shù)挚沽档突蚣毎?/p>

導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時，才引起臨床發(fā)病。

［單選題］35.關(guān)于艾滋病病人抗機會性感染的治療措施，錯誤的是()。

A.鵝口瘡選用制霉菌素治療

B.帶狀皰疹選用兩性霉素B治療

C.戊烷瞇治療卡氏肺抱子蟲肺炎

D.卡波西肉瘤選用AZT與a-干擾素聯(lián)合治療

E.白假絲酵母菌感染可選用制霉菌素治療

正確答案：B

參考解析：艾滋病常見抗機會性感染治療如下：①戊烷瞇治療卡氏肺胞子蟲肺

炎；②應(yīng)用AZT與。-干擾素聯(lián)合治療卡波濟肉瘤；③對鵝口瘡、白念珠菌感染

可根據(jù)情況選用制霉菌素、兩性霉素B等藥物治療；④以阿昔洛韋(無環(huán)鳥

甘)治療帶狀皰疹。

［單選題］36.宮頸癌二級預(yù)防最有效的措施是()。

A.指導(dǎo)婦女保持會陰部清潔

B.指導(dǎo)夫妻雙方做好會陰部清潔

C.指導(dǎo)婦女有效治療宮頸糜爛

D.指導(dǎo)婦女識別宮頸癌的表現(xiàn)

E.每半年或1年做宮頸涂片檢查

正確答案：E

參考解析：宮頸癌的一級預(yù)防是針對全體人群開展危險因素的預(yù)防，以健康教

育和健康促進為主要手段，降低疾病危險因素。宮頸癌的二級預(yù)防是針對宮頸

癌高危人群，減輕或逆轉(zhuǎn)危險因素，促進腫瘤的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。宮

頸癌的三級預(yù)防是針對腫瘤病人開展規(guī)范化治療和管理，以控制病情發(fā)展、緩

解癥狀、預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。宮頸涂片檢查是目前廣泛檢查子宮頸癌的

一種簡便有效的診斷方法，建議每半年或1年做宮頸涂片檢查。

［單選題］37.四肢骨折愈合期主要的康復(fù)治療方法不包括0。

A.主動運動

B.等長收縮練習(xí)

C.被動運動訓(xùn)練

D.作業(yè)療法

E.物理治療

正確答案：D

參考解析：作業(yè)治疔主耍是針對神經(jīng)科疾病患者，比如中風(fēng)、腦外傷、脊髓損

傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性變等，不適用于骨科術(shù)后恢復(fù)。

［單選題］38.對嚴(yán)重?fù)p傷患者的急救，不正確的處理措施是()。

A.清潔的水沖洗創(chuàng)面

B.潔凈毛巾覆蓋傷口并包扎

C.立即建立靜脈通道

D.骨折部位須固定

E.嚴(yán)重軟組織損傷無須固定

正確答案：E

參考解析：AB兩項，對嚴(yán)重?fù)p傷患者，應(yīng)用清潔的水沖洗創(chuàng)面，剪開傷處衣

物，用潔凈毛巾覆蓋傷口并妥善包扎。C項，如患者處于急性失水、失血或休克

狀態(tài)，應(yīng)建立靜脈通道，補充足量液體。D項，如發(fā)現(xiàn)患者骨折，應(yīng)妥善固定，

避免二次損傷。E項，對嚴(yán)重軟組織損傷需妥善包扎固定。

［單選題］39.社區(qū)護士定期到學(xué)校對青少年的生長發(fā)育進行檢測和評價，不屬于

檢查內(nèi)容的是()。

行為

A.素質(zhì)

艮

C形態(tài)

功能

D.

E.性發(fā)

正確答案：A

參考解析：魯少年正處于生長發(fā)育的重要階段，社區(qū)護士要通過定期的體檢來

評價青少年生長發(fā)育的情況，以便有針對性地進行健康促進、預(yù)防保健、疾病

治療和康復(fù)。檢查內(nèi)容包括形態(tài)測量、功能測量、素質(zhì)檢查和性發(fā)育檢查。

［單選題］40.關(guān)于二期梅毒患者臨床表現(xiàn)的敘述，正確的是()。

A.全身癥狀不明顯

B.特征性的表現(xiàn)是皮膚、黏膜的梅毒疹

C.黏膜梅毒疹多發(fā)生于呼吸道黏膜

D.皮膚黏膜損害可在1個月內(nèi)自然消失

E.病程一般大于5年

正確答案：B

參考解析：A項，二期梅毒會出現(xiàn)全身癥狀，如頭痛、頭暈、惡寒、食欲差等。

B項，特征性表現(xiàn)是皮膚、黏膜的梅毒疹，以斑疹(玫瑰疹)最常見。C項，黏

膜梅毒疹多發(fā)生于口腔黏膜和陰道黏膜，局部紅腫和糜爛。D項，皮膚黏膜損害

可在2?3月內(nèi)自然消失。E項，二期梅毒疹一般發(fā)生在感染后9?12周。三期

梅毒(晚期梅毒)一般在發(fā)病后2年，但也可更長時間達3?5年者，即二期梅

毒病程一般為2年。

［單選題］41.對腦血管疾病所致的精神障礙者，不適宜的安全和生活護理措施是

Oo

A.保證居住環(huán)境中無任何危險物品

B.提供輕便、防滑及合腳的軟底鞋

C.給予充足時間讓患者自己料理生活

D.專人觀察患者進餐、指導(dǎo)細嚼慢咽

E.避免或減少患者參加各類集體活動

正確答案：E

參考解析：腦血管疾病所致精神障礙者安全和生活護理要點包括：①提供安全

舒適的居住環(huán)境，將日常用品放在固定處，為提供病人輕便、防滑、合腳的軟

底鞋。②鼓勵病人自理生活，自理困難者給予全面照顧。③鼓勵病人參加集體

活動。④養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，減少白天睡眠和臥床的時間。⑤保證營養(yǎng)的攝

入，提供無骨刺、易吞咽飲食，進餐時有專人觀察，敦促細嚼慢咽。

［單選題］42.居家護理的直接對象是()。

A.病人

B.家屬

C.主要照顧者

D.親朋

E.整個社區(qū)

正確答案：A

參考解析：居家護理是對需要照顧的個人及其家庭，在自己居家環(huán)境中，獲得

定期的專業(yè)健康照顧和護理服務(wù)，達到促進健康、維護健康及預(yù)防疾病的目

的。居家護理的直接對象是指各年齡層的病人，間接對象則包括家屬、主要照

顧者、親朋、乃至整個社區(qū)。

［單選題］43.按照國家規(guī)定的免疫程序，正常情況卜，4個月嬰兒應(yīng)接種的疫苗

是()。

A.乙肝疫苗和脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破三聯(lián)

C.乙肝疫苗

D.麻疹減毒活疫苗

E.卡介苗

正確答案：B

參考解析：預(yù)防接種可提高小兒特異性免疫力，是預(yù)防傳染病的關(guān)鍵措施。按

照國家規(guī)定的免疫程序，4個月嬰兒應(yīng)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗第三針和百白破第二

針。

［單選題］44.針對高危人群，減輕或逆轉(zhuǎn)危險因素，以促進疫病的早發(fā)現(xiàn)、早診

斷、早治療為目的的預(yù)防措施屬于()。

A.原級預(yù)防

B.一級預(yù)防

C.二級預(yù)防

D.三級預(yù)防

E.四級預(yù)防

正確答案：C

參考解析：二級預(yù)防又稱為臨床前期預(yù)防(或癥候前期)，是針對某種疾病的

高危人群，減輕或逆轉(zhuǎn)危險因素，在疾病的臨床前期作好早期發(fā)現(xiàn)、早期診

斷、早期治療的“三早”預(yù)防措施。

［單選題］45.指導(dǎo)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人進行康復(fù)訓(xùn)練時，不妥的是()。

A.術(shù)后當(dāng)天開始踝關(guān)節(jié)伸屈活動

B.術(shù)后兩天進行患肢膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練

C.術(shù)后1?2天進行患肢被動活動

D.術(shù)后3周開始進行行走練習(xí)

E.術(shù)后2周扶物下蹲練習(xí)

正確答案：D

參考解析:膝關(guān)節(jié)置換術(shù)康復(fù)訓(xùn)練包括：①術(shù)后當(dāng)天，麻醉恢復(fù)后開始踝關(guān)節(jié)

主動伸屈活動。②術(shù)后第2天協(xié)助病人進行患肢的伸直、膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。③

術(shù)后24?48小時，即可開始進行患肢的被動活動，每天2?3次，每次1?2小

時。④術(shù)后1周，協(xié)助病人站立于床邊，休息片刻，在患者可耐受的情況下，

可扶其在床邊行走10步左右，視患者身體狀況可自由調(diào)節(jié)鍛煉時間。⑤術(shù)后2

周后可進行扶物下蹲練習(xí)，增加肌肉力量，最大限度恢復(fù)關(guān)節(jié)活動。

［單選題］46.關(guān)于脊髓損傷病人的康復(fù)護理，不正確的是()。

A.注意保持功能體位，維持脊柱穩(wěn)定性

B.搬運時采用多人平托法

C.注意防止關(guān)節(jié)的攣縮

D.上肢肌力和耐力許可時做輪椅推進和轉(zhuǎn)移訓(xùn)練

E.坐位和站位平衡訓(xùn)練與行走訓(xùn)練同步進行

正確答案：E

參考解析：E項，行走訓(xùn)練應(yīng)在坐位和站位平衡訓(xùn)練后開始進行，包括單純站

立、功能性步行、治療性步行3種類型。

［單選題］47.清潔傷口換藥的敘述，正確的是0。

A.用2.5%碘酊棉球由內(nèi)向外環(huán)狀消毒傷口周圍皮膚

B.消毒范圍距傷口邊緣1cm

C.消毒后用方紗覆蓋傷口周圍3cm

D.方紗覆蓋傷口位置不合適，要將其移至恰當(dāng)位置

E.膠布固定的方向應(yīng)與傷口肌肉走向平行

正確答案：A

參考解析：AB兩項，清潔傷口換藥用2.596碘酊棉球由內(nèi)向外環(huán)狀消毒傷口周圍

皮膚，依同法用75%乙醇脫碘。消毒范圍距傷口邊緣2cm以上，以保持傷口周圍

皮膚的清潔。CD兩項，方紗應(yīng)覆蓋傷口周圍5cin,不能再移動，以免將污物帶

入傷口內(nèi)。E項，換藥后，膠布固定的方向應(yīng)與傷口肌肉走向垂直。

［單選題］48.關(guān)于COPD的預(yù)防，錯誤的是()。

A.三級預(yù)防重點是防止急性發(fā)作

B.一級預(yù)防重點是降低和控制危險因素

C.傳授COPD有關(guān)治療知識屬于一級預(yù)防措施

D.為反復(fù)發(fā)作性呼吸系統(tǒng)疾病患者建檔追蹤

E.對高危人群進行篩選和健康指導(dǎo)是二級預(yù)防的重心

正確答案：A

參考解析：COPD三級預(yù)防是針對COPD病人開展規(guī)范化治療和管理，以控制病情

發(fā)展、緩解癥狀、預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，防止傷殘，提高生活質(zhì)量。A項，

COPD三級預(yù)防重點是延緩肺功能惡化，提高患者生存質(zhì)量。

［單選題］49.確認(rèn)患者因失血出現(xiàn)休克時，社區(qū)護士快速補充血容量的適宜做法

是()。

A.30分鐘內(nèi)輸入10%葡萄精液1000?2000mL

B.30分鐘內(nèi)輸入等滲鹽水500-1000mL

C.45分鐘內(nèi)輸入10%葡萄糖液1000?2000mL

D.45分鐘內(nèi)輸入等滲糖鹽水500-1000mL

E.45分鐘內(nèi)輸入等滲鹽水1000?2000mL

正確答案：E

參考解析：確認(rèn)患者因失血出現(xiàn)休克，社區(qū)護士可先經(jīng)靜脈在45min內(nèi)快速滴

注等滲鹽水或平衡鹽溶液1000?2000mL,觀察血壓回升情況。再根據(jù)血壓、脈

率、中心靜脈壓及紅細胞比容等決定是否補充新鮮血液或濃縮紅細胞。

［單選題］50.患者女，40歲。最近興趣喪失，閉門獨居，常心情不佳，不愿與人

交往，最可能的診斷是0。

A.抑郁癥

B.庵癥

C.人格障礙

D.焦慮癥

E.神經(jīng)衰弱癥

正確答案：A

參考解析：抑郁癥又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，

是心境障礙的主要類型。臨床可見心境低落與其處境不相稱，情緒的消沉可以

從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑郁，甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為。多

數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向，每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)

為慢性。

［單選題］51.患者女，75歲。近日夜間出現(xiàn)行為紊亂，伴有幻聽、幻視，表情恐

懼、緊張，言語令人費解；生活需協(xié)助料理。頭顱CT示：頂枕葉梗死灶。對該

患者的護理，錯誤的是0。

A.鼓勵回憶往事

B.作息時間相對固定以便記憶

C.自理生活困難時給予照顧

D.呆在家里少外出防走失

E.保證足夠營養(yǎng)攝入

正確答案：D

參考解析：患者現(xiàn)癥狀考慮腦血管疾病所致精神障礙，其安全和生活護理要點

包括：①提供安全舒適的居住環(huán)境，將日常用品放在固定處，為提供病人輕

便、防滑、合腳的軟底鞋。②鼓勵病人自理生活，自理困難者給予全面照顧。

③鼓勵病人參加集體活動。④養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，減少白天睡眠和臥床的時

間。⑤保證營養(yǎng)的攝入，提供無骨刺、易吞咽飲食，進餐時有專人觀察，敦促

細嚼慢咽。D項，鼓勵病人多參加集體活動。

［單選題］52.患者女，35歲。2個月前被診斷為1型糖尿病，遵醫(yī)囑注射胰島

素，1個月后自感無不適，自行中斷胰島素藥物治療。1周后突然昏迷，嘔吐，

伴頭痛，呼吸深快，嗜睡，壓眶無反應(yīng)。最可能的診斷是()。

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.糖尿病腎病尿毒癥昏迷

D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

正確答案：B

參考解析：糖尿病患者在感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)、妊娠

和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)等作用卜川發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。表現(xiàn)為食欲缺乏、惡

心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深大，有爛蘋果味?；颊呋杳?、呼吸

深快，結(jié)合糖尿病病史，應(yīng)考慮糖尿病酮癥酸中毒。

［單選題］53.患者男，25歲。在執(zhí)行搶險任務(wù)過程中，不慎被電擊倒。導(dǎo)致心跳

呼吸驟停。社區(qū)護士到達現(xiàn)場后首先要采取的措施是()。

A.測量生命體征

B.心臟除顫

C.心肺復(fù)蘇

D.包扎傷口

E.靜脈補液

正確答案：C

參考解析：電擊傷或者溺水者應(yīng)先將傷者脫離受傷環(huán)境，只要呼吸心跳停止首

先的處理就是進行心肺復(fù)蘇。

［單選題］54.居民男，23歲?；嘉笣?年。該居民目前服用的是同受體拮抗

劑，正確的服藥時間是0。

A.疼痛時

B.睡前

C.餐中

D.餐前15分鐘

E.餐前1小時

正確答案：C

參考解析：H,受體拮抗劑應(yīng)在餐中或餐后即刻服用，也可把一天的劑量在睡前

服用。如同時服用抗酸藥應(yīng)間隔1小時以上。

［單選題］55.患者男，30歲?；际改c球部潰瘍4年。今日午后突發(fā)上腹劇痛

5小時，后疼痛彌漫至全腹，患者大汗淋漓。查體：全腹壓痛、反跳痛。該患者

最可能發(fā)生的是()。

A.闌尾炎急性撥作

B.急性胃腸炎

C.潰瘍穿孔

D.幽門梗阻

E.潰瘍惡變

正確答案：C

參考解析：突然發(fā)生劇烈腹痛是穿孔的最初、最常見和最重要的癥狀。疼痛最

初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，但也有

陣發(fā)性加重。疼痛很快擴散至全腹部，并出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛。根據(jù)該患者

的臨床癥狀，最可能發(fā)生的是潰瘍穿孔。

［單選題］56.患者男，30歲。顏面及四肢多處被強酸潑及，經(jīng)評估燒傷總面積達

45%應(yīng)診斷為()。

A.輕度燒傷

B.中度燒傷

C.重度燒傷

D.嚴(yán)重?zé)齻?/p>

E.特重?zé)齻?/p>

正確答案：C

參考解析：依據(jù)燒傷嚴(yán)重程度可分為：①輕度燒傷，n度面積小于9虬②中度

燒傷，n度面積10%?29%或HI度面積小于10%。③重度燒傷，總燒傷面積30%?

50%,或m度燒傷面積10%?20%,或并發(fā)休克、復(fù)合傷或吸入性燒傷。④特重?zé)?/p>

傷，總面燒傷積大于50%,或HI度燒傷面積大于20%,或已有嚴(yán)重并發(fā)癥?；颊?/p>

燒傷總面積達45%,為重度燒傷。

［單選題］57.患者女，43歲。餐廳服務(wù)員。因高熱、寒戰(zhàn)、腹痛，腹瀉、里急后

重5小時至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診，診斷為急性細菌性痢疾。正確的處理措施

是()。

A.進行消化道隔離

B.急性期禁食

C.絕對臥床休息

D.癥狀緩解即可繼續(xù)從事餐廳服務(wù)員工作

E.禁止酒精擦浴

正確答案：A

參考解析：A項，對病人采取消化道隔離，直至臨床癥狀消失后1周或3次糞便

培養(yǎng)陰性為止。B項，急性細菌性痢疾應(yīng)繼續(xù)進食，并鼓勵患者正常飲食。C

項，患者可適量活動，無需絕對臥床。D項，對從事飲食、托幼工作的痢疾患

者，及早發(fā)現(xiàn)帶菌者并及時治療，在消除排菌前暫時調(diào)離原工作崗位。E項，對

高熱者可給予溫水或酒精擦浴。

［單選題］58.患者男，24歲。長期酗酒。戒斷1周后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹

瀉、流淚、流涕、打哈欠、全身骨頭痛、坐立不安。錯誤的處理措施是0。

A.立即送往醫(yī)院治療

B.可給予極少量白酒

C.進行心理疏導(dǎo)

D.嘔吐時應(yīng)保持頭偏一側(cè)

E.適當(dāng)約束，防止外傷

正確答案：B

參考解析：A項，患者出現(xiàn)的頭痛、嘔吐、腹瀉等癥狀考慮酒精戒斷狀態(tài)，應(yīng)嚴(yán)

密觀察病情變化和戒酒反應(yīng)，癥狀嚴(yán)重者應(yīng)送往醫(yī)院治理。C項，發(fā)現(xiàn)戒斷癥狀

時，可給予心理疏導(dǎo)，消除其緊張、恐懼、焦慮，并給予對癥處理。D項，應(yīng)做

好基礎(chǔ)護理，如嘔吐時注意頭偏向一側(cè)，防止誤吸發(fā)生吸入性肺炎。E項，要防

止病人因受癥狀支配而出現(xiàn)沖動、傷人、毀物等行為，嚴(yán)重者可給予保護性約

束。B項，給予極少量白酒無益于酒精戒斷和患者癥狀的緩解。

［單選題］59.患者男，28歲。尿急、尿痛伴膿尿，確診為淋球菌感染。對該患者

的管理措施，不正確的是()。

A.治愈前禁止性生活

B.禁止與小兒同床

C.衣物應(yīng)煮沸消毒

D.治療結(jié)束后1個月復(fù)查

E.治療后的隨訪不少于3次

正確答案：D

參考解析：淋病護理與管理措施包括：①病人適當(dāng)臥床休息，避免劇烈運動。

治療期間禁止性生活。②患者衣物、浴巾、內(nèi)褲等應(yīng)煮沸消毒。③淋病病人禁

止與小兒同床、共用浴盆和浴巾等。④淋病治療后必須進行追蹤復(fù)查，療程結(jié)

束后1周進行第1次復(fù)查，此后每1?2周復(fù)查1次，隨訪不少于3次，

［單選題］60.社區(qū)居民，女，32歲，妊娠12周，前來咨詢有關(guān)胎動的問題。社

區(qū)護士對該女士的指導(dǎo)中，錯誤的是()。

A.一般妊娠18?20周孕婦可自覺胎動

B.胎動自測若12小時低于10次,則為異常

C.胎動次數(shù)隨妊娠周數(shù)逐漸增加，在分娩期達到高峰

D.一天中胎動的規(guī)律是上午胎動均勻，晚上8?11時胎動最多

E.一次胎動是胎兒的一次運動過程，而不是以胎兒的一拳一腳來計數(shù)

正確答案：C

參考解析：妊娠初期周數(shù)越大胎動越活躍，妊娠末期胎動減少。一般28?32周

后達到高峰，36周后逐漸減少。胎動在上午8?12點比較均勻，下午2?3時最

少，以后逐漸增多，晚上8?11時又增至最高。

［單選題］61,社區(qū)某家庭，夫婦年齡均69歲，身體健康狀況良好，對其居家環(huán)

境的指導(dǎo)，錯誤的是()。

A.居室采光要充分

B.每天定時通風(fēng)2~3次，每次20~30分鐘

C.夏季適宜室溫為26℃?28℃

D.冬季適宜室溫為18℃-20℃

E.適宜室內(nèi)濕度為50%左右

正確答案：D

參考解析：社區(qū)護士應(yīng)指導(dǎo)老年人創(chuàng)造舒適的生活環(huán)境，包括：①居室采光要

充分。②每日定時通風(fēng)2?3次，每次20?30min。③室溫夏季保持在26?

28℃,冬季20?22℃,濕度50%左右。④要保障居室地面平坦、防滑，室內(nèi)按

需要設(shè)保護設(shè)備等。

［單選題］62.指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病病人做縮唇呼吸訓(xùn)練，不正確的指導(dǎo)內(nèi)容是

Oo

A.吸氣時深大緩慢

B.呼氣時將唇縮成小孔狀吹出氣體

C.吸氣與呼氣時間比例為2:1?3:1

D.呼吸頻率為每分鐘7?8次

E.每次練習(xí)10?20分鐘

正確答案：C

參考解析：每次吸氣后不要忙于呼出，宜稍屏氣片刻再行縮唇呼氣，呼氣時縮

攏口唇呈吹哨樣，使氣體通過縮窄的口形徐徐將肺內(nèi)氣體輕輕吹出，每次呼氣

持續(xù)4?6秒，然后用鼻子輕輕吸氣。要求呼氣時間要長一些，盡量多呼出氣

體，使吸氣和呼氣時間之比達到1:2?3:1。

［單選題］63.患者男，45歲。診斷為普通型急性細菌性痢疾，進行居家治療觀

察。一般幾天內(nèi)可恢復(fù)？()。

A.5天

B.7天

C.10天

D.12天

E.14天

正確答案：E

參考解析：普通型(典型)急性菌痢的自然病程為1?2周，經(jīng)早期治療2周內(nèi)

可逐漸恢復(fù)痊愈，少數(shù)病程遷延轉(zhuǎn)為慢性菌痢。

［單選題］64.患者男，65歲。身體狀況良好，每日活動量適當(dāng)，其每日飲水量應(yīng)

不少于()。

A.1000mL

B.1500mL

C.2000mL

D.2500mL

E.3000mL

正確答案：C

參考解析：社區(qū)護士推薦給老年人的膳食原則應(yīng)當(dāng)是：①食物要粗細搭配，易

于消化。②積極參加適度體力活動，保持能量平衡。另外，由于老年人渴覺不

敏感，常常是感到口渴時已處于輕度脫水狀態(tài)，因此，一般狀況下應(yīng)督促老年

人每日飲水不少于2000mLo

［單選題］65.患者女，糖尿病病史2年，其飲食中的碳水化合物提供熱量應(yīng)占全

天總熱量的()。

A.20%?30%

B.30%?40%

C.40%-50%

D.50%?60%

E.60%?70%

正確答案：D

參考解析：糖尿病病人應(yīng)按碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%?60%,蛋白質(zhì)占

10%?20%,脂肪占20%?25%安排食物營養(yǎng)。

［單選題］66.患者女，78歲。1個月前跌倒導(dǎo)致右側(cè)股骨頸骨折，在醫(yī)院行“右

股骨頸骨折固定術(shù)”，2天前出院回家。社區(qū)護士家訪時對患者及其家屬進行健

康教育，錯誤的是()。

A.定時翻身

B.避免患側(cè)下肢內(nèi)收

C.指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練及有效咳嗽

D.臥床時保持患側(cè)下肢中立位

E.3個月內(nèi)避免患側(cè)下肢活動

正確答案：E

參考解析：出院后需要對患側(cè)下肢進行功能鍛煉，以恢復(fù)肢體功能，但不能劇

烈活動和負(fù)重。

［單選題］67.在糖尿病病人的社區(qū)管理中，社區(qū)護工需要定期對病人進行糖尿病

危險度的評價，并針對評估情況，采取相應(yīng)預(yù)防措施。這項活動突出顯示了社

區(qū)護士的()。

A.綜合護理能力

B.獨立判斷能力

C.解決問題能力

D.預(yù)見能力

E.科研能力

正確答案：A

參考解析：綜合護理能力主要包括各?？谱o理技能及中西醫(yī)結(jié)合的護理技能。

對糖尿病病人進行危險度評價要應(yīng)用到內(nèi)科、外科、神經(jīng)科、精神科、中醫(yī)科

以及老年和康復(fù)等方面的護理技能。因此，社區(qū)護士必須具備各?？谱o理技能

及中西醫(yī)結(jié)合的護理技能，才能滿足社區(qū)人群的需求。

［單選題］68.患者女，50歲。高血壓病史5年，現(xiàn)血壓基本控制在正常范圍，其

運動鍛煉時的運動心率應(yīng)為()。

A.90?100次/分

B.100-120次/分

C.120-130次/分

D.130—140次/分

E.140?150次/分

正確答案：C

參考解析：運動可緩解人的緊張情緒，有利于血壓控制。運動強度因人而異，

應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進行，常用的運動強度指標(biāo)是用運動時最大心率達到170減去

年齡，如：50歲的人運動心率為120?130次/分，或者采用最大心率的60%?

85%作為運動適宜心率。

共享題干題

居民男，76歲，腦卒中康復(fù)期患者，社區(qū)護士定期上門訪視。

［單選題］1.護士告訴患者及家人，為減少殘障，功能恢復(fù)的關(guān)鍵期是發(fā)病后的

Oo

A.1個月內(nèi)

B.2個月內(nèi)

C.3個月內(nèi)

D.4個月內(nèi)

E.6個月內(nèi)

正確答案：C

參考解析：應(yīng)告知照顧者和病人早期進行康復(fù)訓(xùn)練，讓其認(rèn)識到發(fā)病后3個月

是功能恢復(fù)的關(guān)鍵，90%功能恢復(fù)發(fā)生在此階段，指導(dǎo)病人和照顧者肢體被動運

動和主動運動的方法，鼓勵病人進行作業(yè)練習(xí)。

［單選題］2.護士評估患者有吞咽困難，指導(dǎo)其家人喂食時將食物放入患者()。

A.口中的健側(cè)

B.口中的患側(cè)

C.舌頭的前部

D.舌頭的中部

E.舌頭的后部

正確答案：A

參考解析：對吞咽困難和部分嗆咳的病人應(yīng)給予半流食、流食，避免粗糙、干

硬、刺激性食物，喂飯應(yīng)采取坐位或半坐臥位，頭稍前傾，將食物放入病人口

中健側(cè)，緩慢喂食。

患者男，65歲。既往有糖尿病史半年，外出回家后飲用橙汁500毫升后出現(xiàn)昏

迷。

［單選題］3.社區(qū)護十對其進行檢查后，發(fā)現(xiàn)其對各種刺激均無反應(yīng)，角膜反射

微弱，瞳孔對光反射遲鈍，可判斷其處于()。

A.I度昏迷

B.淺H度昏迷

C.輕度昏迷

D.中度昏迷

E.重度昏迷

正確答案：D

參考解析：中度昏迷時病人的睜眼、語言和自發(fā)性運動均已喪失，對外界各種

刺激均無反應(yīng)，對強烈的疼痛刺激或可出現(xiàn)防御反射。眼球無運動，角膜反射

減弱，瞳孔對光反射遲鈍。

［單選題］4.針對其狀況社區(qū)護士不應(yīng)采取的措施為()。

A.協(xié)助病人取側(cè)臥位

B.立刻為病人輸注高滲葡萄糖溶液脫水

C.立即與急救中心聯(lián)系

D.觀察、記錄病人意識狀況、瞳孔變化

E.及時清除病人口中異物

正確答案：B

參考解析?：糖尿病酮癥酸中毒一般先輸?shù)葷B氯化鈉液，開始時補液速度應(yīng)較

快，在2h內(nèi)輸入1000?2000mL補充血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能，以后根

據(jù)血壓、心率、每小時尿量，必要時根據(jù)中心靜脈壓決定輸液量和速度。第2

至第6h輸入1000?2000mL,第一天補液量4000?5000mL,甚至達8000mL。低

血壓或休克者可輸膠體溶液。當(dāng)血糖降至13.9皿nol/L左右時，可開始輸入

5%GS,防止低血糖發(fā)生。

患者男，75歲。近2年來出現(xiàn)記憶力明顯減退現(xiàn)象。確診為老年性癡呆早期。

近2個月來常忘記家人姓名。其家屬向社區(qū)護士咨詢。

［單選題］5.社區(qū)護士關(guān)于該期特點的宣教，錯誤的是()。

A.情感可較幼稚

B.空間定向不良

C.思維障礙

D.近期記憶良好

E.抽象思維能力受損

正確答案：D

參考解析：D項，早期記憶障礙為阿爾茨海默病(老年性癡呆)突出癥狀，以短

期記憶和記憶保持障礙為主，表現(xiàn)為健忘和順行性遺忘。

［單選題］6.社區(qū)護士為其制定的護理措施，不妥的是()。

A.進行強化記憶訓(xùn)練

B.盡量避免單獨進食

C.鼓勵患者獨自參與社會活動

D.加強對患者的家庭看護

E.固體、液體食物分開進食

正確答案：C

參考解析：A項，病人大都失去辨別方向及事物的能力，甚至不認(rèn)識自己的家

人，因此，在日常生活中應(yīng)注意強化病人的認(rèn)知。C項，鼓勵患者參加力所能及

的家庭、社會活動，但不能讓患者單獨外出。BE兩項，患者定時進食，最好與

其他人一起進食。應(yīng)避免同一時間吞食固體及液體食物，否則易引起窒息。D

項，照顧老年癡呆病人需要付出很大的體力和精神，照護者往往感到力不從

心。因此，社區(qū)護士應(yīng)關(guān)注照護者的心理健康。

患者男，60歲。3個月前因急性腦梗死致左側(cè)肢體偏癱。出院后生活在家中,

由老伴照顧。

［單選題］7.作為社區(qū)護士，對患者老伴進行健康教育時，應(yīng)側(cè)重于()。

A.衛(wèi)生保健知識

B.預(yù)防性衛(wèi)生教育

C.康復(fù)知識

D.死亡教育

E.家庭護理技能

正確答案：E

參考解析：病人家屬及照顧者與病人接觸時間最長，他們中部分人往往因長期

護理而產(chǎn)生心理上和軀體上的疲憊，甚至厭倦。因此，對于這類人群，健康教

育應(yīng)側(cè)重于養(yǎng)病知識、自我監(jiān)測技能及家庭護理技能的教育。其目的是一方面

提高他們對家庭護理重要性的認(rèn)識，堅定持續(xù)治療和護理的信念：另一方面是

指導(dǎo)他們掌握家庭護理的基本技能，從而科學(xué)地護理、照顧患者。

［單選題］8.對患者進行健康教育，首選的健康教育形式是()。

A.專題講座

B.授課

C.座談會

D.個別教育

E.宣傳手冊

正確答案：D

參考解析：臨床期病人、恢復(fù)期病人、殘障期患者一般來說對健康教育比較感

興趣，他們均不同程度地渴望早日擺脫疾病，恢復(fù)健康。因此，對于這三種病

人，健康教育應(yīng)側(cè)重于康復(fù)知識的教育，首選個別教育，一對一幫扶，以幫助

他們積極地配合治療，自覺地進行康復(fù)鍛煉，從而減少殘障，加速康復(fù).

患兒，14個月。腹瀉3周伴發(fā)熱。精神萎靡，確診為急性感染性腹瀉。

［單選題］9.有關(guān)小兒急性感染性腹瀉的描述，正確的是()。

A.多為暴發(fā)流行

B.夏季和冬季為高發(fā)期

C.最常見的為細菌感染

D.主要是通過接觸傳播

E.一般表現(xiàn)為中毒癥狀如發(fā)熱、精神萎靡等

正確答案：E

參考解析：A項，感染性腹瀉病一般表現(xiàn)為散發(fā)病例，局部亦可有暴發(fā)疫情發(fā)

生。B項，感染性腹瀉呈現(xiàn)夏季和秋冬季一年兩個高峰。C項，最常見的是病毒

感染。D項，嬰幼兒腹瀉具有傳染性，主要是通過糞-口途經(jīng)傳播。E項，臨床

多表現(xiàn)為全身中毒癥狀，如發(fā)熱、精神萎靡等，易腹脹。

［單選題］10.社區(qū)護士需告知患兒父母不應(yīng)()。

A.給患兒做床旁隔離

B.給患兒喂含營養(yǎng)豐富的食物

C.讓患兒多食含纖維素較高的食物

D.在患兒排便后清洗其臀部

E.給患兒喂食較細、碎的食物

正確答案：C

參考解析：AB兩項，對腸道感染性腹瀉患兒，要做好床邊隔離，注意洗手，防

止交叉感染。對嘔吐、腹瀉重者應(yīng)暫時禁食，病情好轉(zhuǎn)后逐漸恢復(fù)飲食；對丁

可進食小兒，注意給患兒喂?fàn)I養(yǎng)豐富的食物。C項，小兒腹瀉不能吃粗纖維較多

的食物，如芹菜、菠菜、韭菜、榨菜、筍類等含粗纖維素較多，因這類食物能

加速腸蠕動，加重腹瀉。E項，飲食應(yīng)避免含纖維素多的或大塊的食物。D項，

大小便后及時清洗，清洗后暴露愕部于空氣中或陽光下。

患者女，73歲。冠心病史6年余。近2年時常感心前區(qū)悶脹不適。4小時前突

感胸痛加重，向左肩及左臂放射。

［單選題］11.針對該患者的護理措施，不正確的是()。

A.做全導(dǎo)聯(lián)心電圖，檢查有無心梗特異性改變

B.立即通知值班醫(yī)生，給病人做檢查

C.采集血標(biāo)本進行心肌酶測定

D.立即臥床休息，吸氧

E.立即溶栓治療

正確答案：E

參考解析:%合患者癥狀，應(yīng)考慮急性心肌梗死。對疑有AMI者應(yīng)采?。孩倥P

床休息，持續(xù)吸氧。②全導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查，進行分析評估。③采集血標(biāo)本進行

心肌酶測定。④即刻聯(lián)系轉(zhuǎn)診住院治療，必要時遵醫(yī)囑給嚼服阿司匹林150?

350mgoE項，患者心肌梗死尚未確診，暫不需行溶栓治療。

［單選題］12.檢查后確診該患者為急性下壁心肌梗死，針對該患者的護理指導(dǎo)，

錯誤的是()。

A.發(fā)病1周臥床休息

B.發(fā)病3周逐步離床站立和室內(nèi)緩步走動

C.發(fā)病2?3周可騎車、打太極拳等

D.住院3?4周后，病情穩(wěn)定，體力增進，可考慮出院

E.康復(fù)后也不宜再從事重體力、駕駛等工作

正確答案：C

參考解析：該患者確診為急性下壁心肌梗死，發(fā)病2?3周后還不可以騎車、打

太極拳等，此時可緩慢在室內(nèi)活動。

社區(qū)護士直接參與社區(qū)活動以了解社區(qū)活動安排及居民健康狀況。

［單選題］13.此時社區(qū)護士所扮演的角色是社區(qū)Oo

A.訪問者

B.教育者

C.管理者

D.協(xié)調(diào)者

E.成員

正確答案：E

參考解析：參與性觀察：直接參與社區(qū)活動，此時的社區(qū)護工以社區(qū)成員的角

色出現(xiàn)，通過直接或間接的觀察，收集社區(qū)居民目前健康狀況資料?，了解社區(qū)

活動安排及居民參與的情況。

［單選題］14.此種社區(qū)評估方法被稱之為()。

A.參與性觀察

B.實地考察

C.人物訪談

I).系統(tǒng)調(diào)查

E.資料調(diào)查

正確答案：A

參考解析：參與性觀察是指社區(qū)護士直接參與社區(qū)活動，以社區(qū)成員的角色出

現(xiàn)，通過直接或間接的觀察，收集社區(qū)居民目前健康狀況資料，了解社區(qū)活動

安排及居民參與的情況。

某男孩，5歲，體重20kg,在家玩耍時不慎打翻開水瓶，雙下肢被開水燙傷后

皮膚出現(xiàn)大水皰，疼痛明顯，水皰破裂后可見均勻發(fā)紅創(chuàng)面。

［單選題］15.該患兒的燒傷程度為()。

A.I度

B.淺n度

c.深n度

D.ni度

E.W度

正確答案：B

參考解析?：淺II度燒傷傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層。局部紅腫明顯，大小

不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤、潮濕，疼

痛劇烈。2周左右愈合，有色素沉著，無瘢痕形成。

［單選題］16.對該患兒的現(xiàn)場急救處理，不正確的是()。

A.脫離致熱源

B.立即用冷水或冰水沖洗雙下肢

C.用清潔布單覆蓋包扎患處

D.大量喝白開水補液

E.迅速進往醫(yī)院

正確答案：D

參考解析：D項，若病情穩(wěn)定，口渴者可口服燒傷飲料(每100mL中含氯化鉀

0.3g,碳酸氫鈉0.15g,魯米那0.03g)或含鹽飲料，但不能大量飲白開水，以

免引起水中毒。同時應(yīng)盡早靜脈輸液。

共享答案題

A.I度

B.淺II度

C.輕度

D.中度

E.深度

［單選題］1.昏迷病人對強烈痛性刺激有反應(yīng)，瞳孔對光反射存在，可判斷其昏

迷程度為()。

A.I度

B.淺II度

C.輕度

D.中度

E.深度

正確答案：C

參考解析：共享答案題

A.I度

B.淺n度

C.輕度

D.中度

E.深度

［單選題］2.昏迷病人對異種強烈刺激均無反應(yīng)，意識完全喪失，可判斷其昏迷

程度為()。

A.I度

B.淺H度

C.輕度

D.中度

E.深度

正確答案：E

參考解析：根據(jù)輕重程度的不同可以分為3度。輕度昏迷時，呼喚無應(yīng)答，對

強烈的疼痛性刺激有反應(yīng)，角膜及瞳孔對光反射存在；中度昏迷時，對各種刺

激均無反應(yīng)，對劇烈刺激出現(xiàn)防御反射，角膜反射微弱，瞳孔對光反射遲鈍；

深度昏迷時，病人意識完全喪失，對各種強烈刺激均無反應(yīng)。深昏迷：意識全

部喪失，對外界各種刺激均無反應(yīng)，各種反射消失，全身肌肉松馳。

共享答案題

A.食醋熏蒸

B.陽光照射

C.煮沸

D.過氧乙酸溶液浸泡

E.漂白粉溶液浸泡

［單選題］3.肺結(jié)核病患者衣物的消毒宜采用（）。

A.食醋熏蒸

氏陽光照射

C.煮沸

D.過氧乙酸溶液浸泡

E.漂白粉溶液浸泡

正確答案：B

參考解析：肺結(jié)核病患者就餐后煮沸消毒所用餐具，病人所用臥具應(yīng)每日在陽

光下暴曬2小時。故肺結(jié)核病患者衣物的消毒宜采用陽光照射。

共享答案題

A.食醋熏蒸

B.陽光照射

C.煮沸

D.過氧乙酸溶液浸泡

E.漂白粉溶液浸泡

［單選題］4.流行性感冒患者家庭空氣的消毒宜采用（）。

A.食醋熏蒸

B.陽光照射

C.煮沸

D.過氧乙酸溶液浸泡

E.漂白粉溶液浸泡

正確答案：A

參考解析：流行性感冒患者可以在屋里放置熱醋進行消毒，每立方米空間用食

醋5?10磯，加水1?2倍稀釋，關(guān)閉門窗，加熱熏蒸至食醋蒸發(fā)完畢，再打開

門窗通風(fēng)換氣。

共享答案題

A.食醋熏蒸

B邛口光照射

C.煮沸

D.過氧乙酸溶液浸泡

E.漂白粉溶液浸泡

［單選題］5.甲型肝炎患者使用過餐具的消毒宜采用()。

A.食醋熏蒸

B.陽光照射

C.煮沸

D.過氧乙酸溶液浸泡

E.漂白粉溶液浸泡

正確答案：C

參考解析：甲型肝炎病人食具、洗漱刮面用具、專用餐具、水杯等定期煮沸消

毒15?30min。煮沸是餐具消毒的一種可靠的方法，用水煮沸1分鐘，可使甲肝

病毒失去傳染性。

共享答案題

A.機體形態(tài)指標(biāo)的測量

B.機體功能指標(biāo)的測量

C.身體素質(zhì)指標(biāo)的測量

I).機體性發(fā)育指標(biāo)的檢查

E.機體健康狀況的檢查

［單選題］6,某中學(xué)每學(xué)期開學(xué)時都要測量學(xué)