自考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)二》高分通關(guān)必做300題及詳解

自考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)二》高分通關(guān)必做300題及詳解

一、單選題

1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是

A、關(guān)節(jié)疼痛

B、關(guān)節(jié)腫脹

C、關(guān)節(jié)畸形

D、關(guān)節(jié)功能障礙

答案：A

2.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒的死因主要為()

A、腦水腫

B、心臟驟停

C、呼吸衰竭

D、休克

答案：C

3.患者，男性，43歲，肝硬化12年。今晨突然出現(xiàn)嘔吐大量咖啡樣物質(zhì)，面色

蒼白，煩躁不安。該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是0A.上消化道出血

AxBv肝性腦病

C、肝腎綜合征

D、肝肺綜合征

答案：A

4,苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒時(shí)，可選用的特殊解毒劑是()

A、阿托品

B、解磷定

C、納洛酮

D、氟馬西尼

答案：D

5.患者，男性,75歲。1天前實(shí)發(fā)房顫忽診入院,直體:T368C,P72X分,BP1575mHgH

R128次分。目前該患者的臨床癥狀主要取決于

A、脈率的快慢

B、心室率的快慢

C、血壓的控制情況

D、房顫持續(xù)的時(shí)間

答案：B

6.患者，女性，65歲。主因突發(fā)劇烈胸痛3小時(shí)，急診以“急性心肌梗死”收

入院。入院后行介入治療，于狹窄的右冠狀動(dòng)脈內(nèi)植入藥物涂層支架1枚，護(hù)士

應(yīng)指導(dǎo)該患者應(yīng)用抵克力得或氯毗格雷抗血小板聚集藥物不少于()

Ax1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、6個(gè)月

答案：D

7.彌散性血管內(nèi)凝血最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)之一是0

A、微血管栓塞癥狀

B、低血壓及休克

C、微血管病性溶血

D、出血

答案：D

8.護(hù)士對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者進(jìn)行呼吸鍛煉的指導(dǎo)，正確的是

A、經(jīng)口吸氣

B、經(jīng)鼻呼氣

C、呼氣時(shí)腹肌放松，腹部鼓起

D、吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2

答案：D

9.結(jié)核菌素(PPD)試驗(yàn)硬結(jié)直徑為7mm,應(yīng)判定為PPD試瞼()

A、用性

B、弱陽(yáng)性

C、陽(yáng)性

D、強(qiáng)陽(yáng)性

答案：B

10.霍亂最重要的傳播途徑是()

A、水型傳播

B、血液傳播

C、接觸傳播

D、蚊蠅傳播

答案：A

11.心房撲動(dòng)的臨床癥狀取決于

A、脈率的快慢

B、心室率的快慢

GQRS波群與F波的比例

D、房撲開(kāi)始的時(shí)間

答案：B

12.患者，男性，28歲，2天前淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.8C,伴咳嗽、

咳鐵銹色痰。初步診斷為肺炎，則該患者最可能的致病菌為

A、銅綠假單胞菌

B、肺炎克雷白桿菌

C、肺炎鏈球菌

D、軍團(tuán)菌

答案：C

13.以胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷為基本病理特征的糖尿病類型是

A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、妊娠期糖尿病

D、其他特殊類型糖尿病

答案：B

14.治療支原體肺炎首選的抗生素是。

A、青霉素

B、阿米卡星

C、紅霉素

D＞左氧氟沙星

答案：C

15.2005年發(fā)布的《中國(guó)高壓防治指南》中規(guī)定，2級(jí)高fm壓收縮壓范圍是()

A、140759mmHIg

B、150-169mmHg

G160-179mHg

D、2180mmHg

答案：C

16.患者，女性，72歲，因慢性心力衰竭長(zhǎng)期服用洋地黃類藥物治療，近日出現(xiàn)

疲乏、食欲減退、頭痛、頭暈、黃視等癥狀，應(yīng)首先考慮其發(fā)生了

A、左心衰竭加重

B、洋地黃類藥物中毒

C、電解質(zhì)紊亂

D、繼發(fā)感染

答案：B

17.患者，男性，22歲，因“十二指腸潰瘍”入院，經(jīng)抗幽門(mén)螺桿菌治療癥狀緩

解準(zhǔn)備出院。護(hù)士告知其幽門(mén)螺桿菌根除治療后，首選的復(fù)查項(xiàng)目是

A、快速尿素酶試驗(yàn)

B、13c尿素呼氣試驗(yàn)

C、幽門(mén)螺桿菌抗體檢查

D、糞便幽門(mén)螺桿菌抗原檢測(cè)

答案：B

18.左，L'泉竭最早出現(xiàn)的癥狀為

A、呼吸困難

B、咳嗽

C、咯血

D、頸靜脈怒張

答案：A

19.急性再障(即重型再障)主要臨床表現(xiàn)是()

A、出血和感染

B、貧血

C、肝、脾腫大

D、淺表淋巴結(jié)腫大

答案：A

20.確診癲癇及發(fā)作類型的最常用的輔助檢查方法為C

A、CT

B、核磁共振

C、B超

D、腦電圖

答案：D

21.慢性阻塞性肺疾病急性hl期氧療的目標(biāo)是使PaO,達(dá)到()

A、90~95mmHg

B、80~85mmHg

C、7075mmHg

D、60~65mmHg

答案：D

22.護(hù)士為血糖高F正常范圍的成人行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)時(shí)，正確的做法是()

A、需口服無(wú)水葡萄糖50g

B、葡萄糖75g溶于250ml水中，5分鐘內(nèi)飲完

C、從開(kāi)始飲糖水計(jì)時(shí)，3小時(shí)后采集靜脈血

D、試驗(yàn)應(yīng)在下午進(jìn)行

答案：B

23.上消化道出血病因診斷的首選檢查方法為()

A、胃鏡檢查

B、X線鋼餐造影

C、選擇性動(dòng)脈造影

D、腹部B超

答案：A

24.腎盂腎炎常見(jiàn)的感染途徑是

A、血行感染

B、淋巴管感染

C、上行感染

D、直接感染

答案：C

25.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致疼痛最常出現(xiàn)的部位是

A、腕、掌指關(guān)節(jié)，近端指關(guān)節(jié)

B、肘關(guān)節(jié)

C、足趾、踝關(guān)節(jié)

D、肩關(guān)節(jié)、嵌關(guān)節(jié)

答案：A

26.引起艾滋病的主要毒株是。

A、HIV-1

B、HIV-2

C、HIV-3

D、HIV-4

答案：A

27.慢性風(fēng)塞性肺疾病急性加重期應(yīng)給子的氧療是（）

A、持續(xù)低濃度氧療

B、持續(xù)高濃度氧療

C、向斷低濃度氧療

D、間斷高濃度氧療

答案：A

28.導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥最常見(jiàn)的原因是

A、抗甲狀腺藥物過(guò)量

B、自身免疫性甲狀腺炎

C、放射性碘治療

D、手術(shù)損傷

答案：B

29.下列哪一項(xiàng)不屬于門(mén)靜脈高壓的三大表現(xiàn)。

A、脾大

B、側(cè)支循環(huán)的形成

C、腹水

D、腹痛

答案：D

30.肝硬化患者出現(xiàn)頑固性腹水時(shí)，臨床較好的治療方法是

A、大量放腹水

B、限制水的攝入

C、快速利尿

D、自身腹水濃縮回輸

答案：D

31.下列關(guān)于慢性腎小球腎炎病因和發(fā)病機(jī)制的敘述正講的是

A、大多數(shù)病因不清楚

B、少數(shù)起病時(shí)即為慢性過(guò)程

C、發(fā)病的起始因素主要是非免疫非炎癥因素

D、免疫介導(dǎo)炎癥在疾病發(fā)展中占重要地位

答案：A

32.患者，男性,45歲，因肝硬化腹水入院。入院后第二天夜間出現(xiàn)躁動(dòng)不安,

隨地便溺，四肢肌肉張力增高。為給予患者鎮(zhèn)靜，下列藥物禁止使用的是

A、嗎啡

B、東葭營(yíng)堿

C、異丙嗪

D、撲爾敏

答案：A

33.干燥綜合征患者的特征性皮膚改變是()

A、尊麻疹樣皮疹

B、紫痛樣皮疹

C、結(jié)節(jié)紅斑；

D、玫瑰棣疹

答案：B

34.以糞一口傳播為主要傳播途徑的病毒性肝炎類型是

A、甲型、戊型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

答案：A

35.左心衰竭主要臨床表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)為()

A、肺循環(huán)淤血

B、肺循環(huán)淤血和心排血量降低

C、心排血量降低

D、體循環(huán)靜脈淤血

答案：B

36.患者，男性，50歲，突發(fā)心前區(qū)疼痛4小時(shí)入院。入院檢查心電圖發(fā)現(xiàn)V1?

V5導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，初步診斷為急性心肌梗死。為進(jìn)一步明確診斷，

應(yīng)做的一項(xiàng)血清學(xué)檢查是A.天門(mén)冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)B.

A、乳酸脫氫酶(LD

B、C、肌鈣蛋白T/l(cTnT/cTnl)

D、血清磷酸肌酸激酶(CPK)

答案：C

37.患者，男性，50歲，患“慢性腎功能衰竭”2年。目前，患者白天尿量700m

I,夜間尿量550ml則該患者的尿量屬于

A、無(wú)尿

B、少尿

C、正常尿量

D、夜尿增多

答案：C

38.變異型心絞痛患者首選治療藥物是

A、硝酸酯類

B、B受體阻滯劑

C、鈣離子拮抗劑

D、抗血小板聚集藥

答案：C

39.確診消化性潰瘍的首選方法是()

A、胃鏡及胃黏膜活組織檢查

B、X線鋼餐檢查

C、幽門(mén)螺桿菌檢查

D、胃液分析

答案：A

40.結(jié)核菌素試驗(yàn)判斷結(jié)果的時(shí)間是注射后()

A、8小時(shí)

B、12小時(shí)

C、24小時(shí)

D、72小時(shí)

答案：D

41.為口服毒物患者洗胃骯每次注入的洗胃液量宜為()

A、100^150ml

B、200~250ml

G300~500ml

D、500~600ml

答案：B

42.治療急性病毒性心肌炎最重要的措施是()

A、改善心肌代謝

B、休息

C、抗病毒治療

D、激素應(yīng)用

答案：B

43.某慢性心力囊竭患者醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)鉀治療。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中，每50

0ml液體中加入氯化鉀最不宜超過(guò)0

A、0.3g

B、0.5g

Cx1.0g

D、1.5g

答案：D

44.下列藥物中對(duì)慢性再生障礙性貧血療效較好的是

A、雄激素

B、免疫抑制劑

C、促人紅細(xì)胞生成素

D、糖皮質(zhì)激素

答案：A

45.患者，男性，60歲，因第二度II型房室傳導(dǎo)阻滯入院，曾發(fā)作阿-欺綜合征

一次，則該患者首選的治療措施為

A、靜脈給予阿托品

B、異丙腎上腺素口服

C、非同步心臟電復(fù)律

D、植入永久性心臟起搏器

答案：D

46.撤離呼吸機(jī)的4個(gè)步驟為()

A、撤離呼吸機(jī)一繼續(xù)吸氧-氣囊放氣-拔管

B、氣囊放氣一拔管一撤離呼吸機(jī)一繼續(xù)吸氧

C、撤離呼吸機(jī)一氣囊放氣一拔管一繼續(xù)吸氧

D、氣囊放氣一繼續(xù)吸氧一拔管一撤離呼吸機(jī)

答案：C

47.患者，女性，56歲。因病態(tài)竇房結(jié)綜合征入院泊療并植入一枚人工心臟起搏

器?；颊叱鲈呵皬?fù)述護(hù)士給予的健康指導(dǎo)內(nèi)容，其中理解錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A、定期隨訪測(cè)定起搏器功能

B、安裝起搏器后，避免任何運(yùn)動(dòng)

C、避免接觸高壓電等發(fā)放強(qiáng)電磁波物體

D、自數(shù)脈搏小于起搏器設(shè)置頻率應(yīng)立即就診

答案：B

48.胸腔穿刺抽液時(shí)，病人出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼，應(yīng)立即()

A、減慢抽液速度

B、停止抽液，平臥觀察UL壓

C、皮下注射0.1%腎上腺素

D、高濃度吸氧

答案：B

49.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()

A、癌變

B、出血

C、穿孔

D、幽門(mén)梗阻

答案：B

50.經(jīng)人工氣道吸痰，兩次抽吸間隔時(shí)間一般應(yīng)大于()

A、30秒

B、1分鐘

C、2分鐘

D、3分鐘

答案：D

51.患者，男性，51歲，因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作導(dǎo)致“熱射病”急診入院。患

者體溫41℃,為迅速降溫采取的措掩中，不妥的是

A、冰水、酒精擦浴

B、氯丙嗪靜脈點(diǎn)滴

C、大血管處放置冰袋

D、口服阿司匹林

答案：D

52.下列關(guān)于熱射病患者的降溫措施中，不宜采用的是

A、靜點(diǎn)氯丙嗪

B、口服阿司匹林

C、頭戴冰帽

D、酒精擦浴

答案：B

53.下列關(guān)于社區(qū)獲得性肺炎的敘述正確的是

A、均為院外發(fā)病

B、為感染性肺間質(zhì)炎

C、肺炎鏈球菌為最常見(jiàn)病原體

D、不會(huì)出現(xiàn)非典型病原體感染

答案：C

54.下列甲亢中最常見(jiàn)的Graves病的癥狀中，屬于高代謝癥候群的是

A、失眠

B、怕熱、多汗、低熱

C、大便頻數(shù)

D、心率增快

答案：B

55.護(hù)士鼓勵(lì)慢性心力衰竭需長(zhǎng)期臥床患者床上做下肢被動(dòng)性或主動(dòng)性活動(dòng)的主

要目的是避免

A、肺部感染

B、下肢深靜脈血栓形成

C、壓瘡

D、尿潴留

答案：B

56.患者，男性，24歲，診斷“急性淋巴細(xì)胞白血病”，醫(yī)囑子以K春新堿化療.

護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的副作用是()

A、心臟傳導(dǎo)損害

B、出血性膀胱炎

C、口腔黏膜潰瘍

D、末梢神經(jīng)炎

答案：D

57.下列關(guān)于呼吸道濕化治療法的敘述，錯(cuò)誤的是0

A、濕化裝置應(yīng)定期消毒

B、適用于痰液粘稠不易咳出者

C、應(yīng)避免過(guò)度濕化

答案：C

58.目前控制支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥物是

A、B2受體激動(dòng)劑

B、抗膽堿能藥物

C、茶堿類藥物

D、糖皮質(zhì)激素

答案：A

59.毒物濺入眼內(nèi)時(shí)，應(yīng)立即選用的沖洗液體是

A、0.9%生理鹽水

B、液體石蠟油

C、2用碳酸氫鈉溶液

D、1:5000高鎰酸鉀溶液

答案：A

60.對(duì)呆傳染病的密切接觸者確定醫(yī)學(xué)觀察期的依據(jù)是0

A、潛伏期

B、傳染期

C、前驅(qū)期

D、癥狀明顯期

答案：A

61.硫服類及咪噬類抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制為0

A、抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶，阻斷甲狀腺激素合成

B、抑制甲狀腺激素釋放

C、抑制交感神經(jīng)興奮

D、降低外周組織對(duì)甲狀腺激素反應(yīng)

答案：A

62.下列關(guān)于支氣管哮喘臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是0

A、具有反復(fù)發(fā)作性

B、發(fā)作時(shí)呈吸氣性呼吸困難

C、在夜間和清晨發(fā)作或加重

D、非常嚴(yán)重時(shí)哮鳴音可不出現(xiàn)

答案：B

63.彌散性血管內(nèi)凝血的治療要點(diǎn)中，終止DIC病理過(guò)程、重建凝血一抗凝平衡

的重要措施是()

A、治療原發(fā)病、去除誘因

B、抗血小板聚集藥物

C、補(bǔ)充凝血因子和血小板

D、抗凝治療

答案：D

64.目前已知最強(qiáng)的胃酸分泌抑制劑是

A、抗酸藥

B、H2受體拮抗劑

C、質(zhì)子泵抑制劑

D、膠體次桶梭酸銳

答案：C

65.患者，男性，49歲，確診冠心病，不穩(wěn)定型心絞痛3個(gè)月?；颊咝赝窗Y狀常

于夜間或清晨發(fā)作，無(wú)明顯誘因，持續(xù)時(shí)間多超過(guò)15分鐘，發(fā)作時(shí)伴心電圖ST

段抬高。據(jù)此可判斷其不穩(wěn)定型心絞痛臨床分型屬于0

A、初發(fā)勞力型心絞痛

B、惡化勞力型心絞痛

C、靜息型心絞痛

D、變異型心絞痛

答案：D

66.患者，男性，68歲，今晨大便時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，大汗，

煩躁，既往無(wú)慢性咳嗽、咳痰病史，入院診斷為“急性左心衰”。下列措施中錯(cuò)

誤的是()

A、坐位，兩腿下垂

B、持續(xù)低流量吸氧

C、皮下注射嗎啡鎮(zhèn)靜

D、保持呼吸道通暢

答案：B

67.患者，男性，78歲，因慢性咳嗽、咳痰加重，以慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作

入院治療。入院后行肺功能檢查示：FEVI/FVC

A、B、II級(jí)中度

C、III級(jí)重度

D、IV級(jí)極重度

答案：C

68.可以判斷慢性阻塞性肺疾病患者受氣流受限的一項(xiàng)檢查是()A.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

A、B、胸部CT檢查

C、肺功能檢查

D、胸部X線檢查

答案：C

69.患者，男性，50歲，診斷為“慢性粒細(xì)胞白血病”2年。近1周出現(xiàn)不明原

因的發(fā)熱，骨、關(guān)節(jié)痛，貧血、出血加重，脾臟迅速腫大。該患者目前處于病程

的()A.慢性期

A、B、急變期

C、加速期

D、誘導(dǎo)緩解明

答案：C

70.患者，男性，40歲，因“重型潰瘍性結(jié)腸炎”入院，近1天來(lái)，患者出現(xiàn)腹

瀉加重，腹痛、腹脹明顯，腸鳴音消失，復(fù)查電解質(zhì)血鉀2.8mmol/L。目前，

該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A、結(jié)腸梗阻

B、結(jié)腸癌變

C、結(jié)腸大出血

D、中毒性巨結(jié)腸

答案：D

71.對(duì)冠心病具有診斷價(jià)值，并且對(duì)選擇治療方案和判斷預(yù)后極為重要的一項(xiàng)檢

查為

A、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

B、心肌放射性核素檢查

C、冠狀動(dòng)脈CT

D、冠狀動(dòng)脈造影

答案：D

72.血糖監(jiān)測(cè)是指導(dǎo)糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)的重要措施，對(duì)于使用胰島素治療患者,

在血糖控制達(dá)到治療目標(biāo)后，應(yīng)每天監(jiān)測(cè)血糖

A、1?2次

B、2?4次

C、4?5次

D、4?7次

答案：B

73.急性氧化碳中毒患者血液中異常的是

A、膽堿酯酶活力

B、碳氧血紅蛋白濃度

C、還原血紅蛋白含量

D、動(dòng)脈二氧化碳分壓

答案：B

74.慢性腎炎治療的主要目的是()

A、消除尿蛋白

B、減輕血尿

C、減輕水腫

D、延緩腎功能惡化

答案：D

75.急性一氧化碳中毒昏迷患者首選的給氧方式是()

A、持續(xù)低流量吸氧

B、間斷吸純氧

C、酒精濕化高流量吸氧

D、高壓氧治療

答案：D

76.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的典型皮損為。

A、皮疹

B、雙面頰、鼻梁部蝶形紅斑

C、色素沉著

D、皮膚潰爛

答案：B

77.治療心力衰竭降低前負(fù)荷為主的血管擴(kuò)張劑是()

A、卡托普利

B、氯沙坦

C、酚妥拉明

D、硝酸甘油

答案：D

78.預(yù)防腦血管病發(fā)生最重要的環(huán)節(jié)是0

A、控制血糖，血脂

B、戒煙戒酒

C、保持情緒穩(wěn)定

D、控制高血壓

答案：D

79.最有效的終止及預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物是0

A、B受體阻滯劑

B、鈣離子拮抗劑

C、抑制血小板聚集藥物

D、硝酸酯類

答案：D

80.患者，男性，45歲，因“間斷咯血3天”入院。入院后即出現(xiàn)咯血一次，量

約400lnl。該患者的咯血量為

A、微量

B、小量

C、中量

D、大量

答案：D

81.下列因素中，可誘發(fā)或加重慢性心力衰竭癥狀的是

A、腹瀉

B、低鈉血癥

C、長(zhǎng)期臥床

D、心房顫動(dòng)

答案：D

82.患者，女性，75歲，診斷為慢性心力衰竭近10年。一周前因著涼后出現(xiàn)洗

漱等日?；顒?dòng)后感明顯心悸、氣短，需休息較長(zhǎng)時(shí)間后癥狀方可緩解。該患者目

前心功能分級(jí)屬于

AxI級(jí)

B、II級(jí)

G川級(jí)

D、IV級(jí)

答案：C

83.患者，男性，58歲，因“劇烈腹瀉、嘔吐I天''急診入院?；颊咦允鯥周

前曾飲用不潔水，擬診為“霍亂”，該患者治療的關(guān)鍵是

A、抗菌治療

B、補(bǔ)液治療

C、強(qiáng)心治療

D、抗病毒治療

答案：B

84.患者，女性，30歲，患肺結(jié)核5年余，今日呼吸道感染后癥狀加重，咯鮮血

數(shù)次，一天內(nèi)咯血量約60記。該患者咯血量屬于

A、小量

B、中量

C、大量

D、極大量

答案：A

85.患者，女性，45歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史5年，長(zhǎng)期服用藥物治療。近期因

右側(cè)腿疼檢查提示“右側(cè)股骨頭無(wú)菌性壞死和骨質(zhì)疏松”，與該不良反應(yīng)最為相

關(guān)的藥物是（）

A、硫嚶口票哈

B、環(huán)磷酰胺

C、糖皮質(zhì)激素

D、磷酸氯瞳

答案：C

86.熱射病患者常出現(xiàn)高熱，下列降低體溫的護(hù)理措施不妥的一項(xiàng)為

A、冰袋物理降溫

B、酒精擦浴

C、口服阿司匹林

D、靜脈點(diǎn)滴氯丙嗪

答案：C

87.腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是

A、局血壓

B、糖尿病

C、動(dòng)脈粥樣硬化

D、昌血脂

答案：C

88.患者，女性，36歲，患“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”10余年，半月前因狼瘡活動(dòng)激素

用量明顯加大，因藥物引越的不良反應(yīng)是

A、血糖升高

B、血壓下降

C、食欲減退

D、骨髓抑制

答案：A

89.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的煙堿樣癥狀主要表現(xiàn)為

A、腺體分泌增加

B、平滑肌痙攣

C、肌纖維顫動(dòng)

D、肺水腫

答案：C

90.對(duì)類鳳濕關(guān)節(jié)炎患者健康教育不妥的是0

A、強(qiáng)調(diào)休息與治療性鍛煉兼顧

B、每半年復(fù)查X線片，觀察骨破壞情況

C、日常生活中避免將皮膚暴露在陽(yáng)光下

D、日常生活中避免潮濕寒冷

答案：C

91.潰瘍性結(jié)腸炎患者急性活動(dòng)期應(yīng)進(jìn)食

A、溫涼流食

B、少渣飲食

C、無(wú)渣流質(zhì)飲食

D、低蛋白流食

答案：C

92.抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制是()

A、破壞甲狀腺腺泡上皮

B、阻斷甲狀腺素合成

C、降低周圍組織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng)

D、抑制已合成的甲狀腺素釋放入血

答案：B

93.患者，男性，46歲，單位體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高，非同日三次測(cè)量血壓均值為1

65/HOmmHgo根據(jù)2005年中國(guó)高血壓防治指南判斷其血壓分級(jí)屬于

A、正常高值

B、1級(jí)高血壓

C、2級(jí)高血壓

D、3級(jí)高血壓

答案：D

94.患者，男性，60歲，因“慢性腎衰竭”入院。入院后腎功能檢查結(jié)果為：內(nèi)

生肌酎清除率8ml/min,血肌酎820t.tm01/L,尿素氮20nlmoI/L。根據(jù)我國(guó)慢

性腎衰竭分期方法，該患者屬于

A、腎功能代償期

B、氮質(zhì)血癥期

C、腎衰竭期

D、尿毒癥期

答案：D

95.缺鐵性貧血患者鐵劑治療至血紅蛋白正常后，患者仍需繼續(xù)服用鐵劑3~6個(gè)

月，目的是()

A、鞏固血紅蛋白水平

B、維持血清鐵的水平

C、補(bǔ)足體內(nèi)貯存鐵

D、滿足肌紅蛋白需要

答案：C

96.控制哮喘急性發(fā)作癥狀首選的藥物是0

A、B2受體激動(dòng)劑

B、糖皮質(zhì)激素

C、抗膽堿能藥物

D、色甘酸鈉

答案：A

97.肝硬化食道、胃底靜脈曲張破裂出血患者，放置三(四)腔管后放氣的間隔時(shí)

間為()

A、6小時(shí)

B、12小時(shí)

G24小時(shí)

D、36小時(shí)

答案：C

98.目前認(rèn)為對(duì)于傳斷早期肝性腦病包括亞臨床腦病最有效的檢查是

A、血氨測(cè)定

B、誘發(fā)電位

C、簡(jiǎn)單智力測(cè)驗(yàn)

D、腦電圖

答案：C

99.甲型病毒性肝炎傳播的主要途徑是()

A、血液傳播

B、糞一口傳播

C、飛沫傳播

D、垂直傳播

答案：B

100.患者，男性，43歲，因肺炎入院治療?；颊咧髟V右側(cè)胸痛，護(hù)士可指導(dǎo)患

者休息時(shí)采取的體位是A,俯臥位

A、B、半臥位

C、左側(cè)臥位

D、右側(cè)臥位

答案：D

101.心絞痛患者口含硝酸甘油治療的護(hù)理措施中，不正確的是()

A、發(fā)作時(shí)舌下含服，一般3~5分鐘可緩解

B、若用藥后出現(xiàn)面部潮紅、頭脹痛、心悸，囑停藥

C、第一次用藥應(yīng)避免站立體位

D、該藥物應(yīng)避光保存，最好6個(gè)月更換1次

答案：B

102.利福平最主要的不良反應(yīng)是()

A、胃腸道反應(yīng)

B、肝損害

C、周圍神經(jīng)炎

D、聽(tīng)神經(jīng)損害

答案：B

103.絕大多數(shù)IgA腎病患者均有的臨床表現(xiàn)是()

A、輕中度蛋白尿

B、血尿

C、輕中度高血壓

D、水腫

答案：B

104.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌,蜘蛛痣的原因是()

A、脾功能亢進(jìn)

B、肝臟合成凝血因子能力下降

C、肝臟滅活雌激素能力下降

D、體內(nèi)醛固酮水平增加

答案：C

105.單純性收縮期高血壓是指()

A、收縮壓2l30mmHg和舒張壓V80mmHg

B、收縮壓＞130mmHg和舒張壓W80mmHg

C、收縮壓2140mmHg和舒張壓V90mmHg

D、收縮壓＞140mmHg和舒張壓W90mmHg

答案：C

106.患者，男性，78歲，因著涼后突發(fā)呼吸困難，端坐位，急診入院。初步診

斷為“急性左心衰竭”，為緩解患者呼吸困難，應(yīng)將患者吸氧流量調(diào)節(jié)至

A、1?2L/min

B、3?4L/min

C、4?5L/min

D、6?8L/min

答案：D

107.下列臨床表現(xiàn)中可作為觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)性的指標(biāo)的是()

A、關(guān)節(jié)疼痛、壓痛及腫月長(zhǎng)

B、關(guān)節(jié)畸形

C、關(guān)節(jié)功能障礙

D、晨僵

答案：D

108.下列心律失常類型中，可行非同步電復(fù)律治療的是0

A、心房顫動(dòng)

B、心室顫動(dòng)

C、心房撲動(dòng)

D、室上性心動(dòng)過(guò)速

答案：B

109.下列解救措施不正確的是()

A、鉛中毒時(shí)選用依地酸二鈉解救

B、高鐵血紅蛋白血癥時(shí)選用小劑量亞甲藍(lán)

C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)選用解磷定

D、苯二氮類藥物中毒時(shí)選用納洛酮

答案：D

110.不穩(wěn)定型心絞痛治療中有穩(wěn)定斑塊作用的首選藥物是()

A、阿司匹林

B、氯毗格雷

C、他汀類

D、B受體阻滯劑類

答案：C

111.在我國(guó)，肝硬化最常見(jiàn)的病因是()

A、血吸蟲(chóng)病

B、病毒性肝炎

C、酒精中毒

D、膽汁源積

答案：B

112,下列關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)的敘述正確的是

Av取結(jié)核菌素0.2ml(101U)

B、左前臂屈側(cè)作皮下注生

C、測(cè)量皮膚硬結(jié)的橫徑和縱徑

D、注射24小時(shí)后觀察結(jié)果

答案：C

113.引起心源性腦栓塞最常見(jiàn)的病因是()

A、心房纖顫

B、心肌梗死

C、心肌病

D、心臟手術(shù)

答案：A

114.腎綜合征出血熱的主要傳染源是()

A、鼠

B、犬

C、豬

D、牛

答案：A

115?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者急性期應(yīng)注意體位和姿勢(shì)，下列關(guān)節(jié)擺放不妥的是()

A、指關(guān)節(jié)屈曲

B、肩關(guān)外展位

C、防止毓關(guān)節(jié)外旋

D、平臥位避免膝關(guān)節(jié)固定于屈曲位

答案：A

116.患者，男性，65歲，患慢性阻塞性肺疾病(COPD)20余年，1周前受涼后出

現(xiàn)體熱，咳嗽，咳黃色粘痰，并自覺(jué)呼吸費(fèi)力。2天來(lái)臺(tái)覺(jué)呼吸困難加重，逐漸

出現(xiàn)意識(shí)障碼。入院體檢發(fā)現(xiàn)患者口肝發(fā)蛆，橢裝胸，呼吸困難明顯。血?dú)夥治?/p>

顯示:pH為7.36,PaO255mHg,PaC0265mmHg.初步診斷為COPD急性發(fā)作，II型呼

吸袁漏。為搶救該患者，目前基本而關(guān)鍵的一項(xiàng)措施是()

A、保持氣道通暢

B、持續(xù)低流量吸氧

C、靜脈補(bǔ)液

D、抗感染治療

答案：A

117.下列關(guān)于腦血栓形成患者康復(fù)護(hù)理的描述，正確的是()

A、康復(fù)應(yīng)在發(fā)病3個(gè)月后開(kāi)始

B、注意先活動(dòng)小關(guān)節(jié)，后活動(dòng)大關(guān)節(jié)

C、急性期康復(fù)主要是重建正常運(yùn)動(dòng)模式

D、在無(wú)疼痛情況下，應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)最小活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)

答案：C

118.患者，男性，46歲。十二指腸潰瘍病史5年，近日因勞累感上腹疼痛加重，

自服法莫替丁效果不佳。今日晨起上廁所后站起時(shí)感頭暈，急來(lái)門(mén)診查大便隱d

試驗(yàn)陽(yáng)性，該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥為()

A、上消化道出血

B、穿孔

C、幽門(mén)梗阻

D、癌變

答案：A

119.甲亢初始治療的首選方法是

A、放射性碘治療

B、替代治療

C、抗甲狀腺藥物治療

D、手術(shù)治療

答案：C

120?期前收縮(過(guò)早搏動(dòng))最主要的診斷方法是()

A、超聲心動(dòng)圖

B、放射性核素檢查

C、心電圖

D、冠狀動(dòng)脈造影

答案：C

多選題

1.下列關(guān)于狼瘡患者的皮膚護(hù)理措施中正確的是(

A、外出時(shí)應(yīng)穿長(zhǎng)衣褲、打傘遮陽(yáng)

B、選用堿性肥皂清潔皮膚

C、溫水洗臉

D、可適當(dāng)選用品質(zhì)較高的化妝品

E、指甲不可修剪過(guò)短

答案:ACE

2.下列關(guān)于腎病綜合征并發(fā)癥的敘述，正確的是

A、血栓栓塞以腎靜脈血栓最多見(jiàn)

B、感染是少見(jiàn)并發(fā)癥

C、急性腎衰竭與有效循環(huán)血量不足有關(guān)

D、長(zhǎng)期低蛋白會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌素亂

E、一般不會(huì)出現(xiàn)脂代謝素亂

答案：ACD

3.對(duì)肺炎球菌肺炎病人的護(hù)理，正確的是()

A、臥床休息，避免疲勞

B、鼓勵(lì)多飲水

C、胸痛病人應(yīng)取患側(cè)臥位

D、發(fā)熱的病人應(yīng)早期給予藥物降溫

E、重癥及老年患者應(yīng)予氧療

答案：ABC

4.穩(wěn)定型心紋痛患者靜息心電圖檢查可表現(xiàn)為()

A、正常心電圖

B、ST段下移

GST段拍高

D、T波倒置

E、ST段星弓背向上明顯拍高

答案：ABD

5.當(dāng)患者發(fā)生較嚴(yán)重心律失常時(shí)正確的護(hù)理措施為()

A、囑患者臥床休息，情緒要穩(wěn)定

B、給鼻導(dǎo)管吸氧，改善機(jī)體缺氧

C、立即建立靜脈通道

D、備好搶救藥品及除顫器

E、對(duì)突發(fā)室顫應(yīng)立即施行同步電除顫

答案：ABCD

6.高血.壓的非藥物治療包括()

A、限制鈉攝入

B、減輕體重

C、適量運(yùn)動(dòng)

D、保持心理平衡

E、戒煙？

答案:ABCDE

/.關(guān)于慢性腎功能衰竭的崎床表現(xiàn)敘述正確的有()

A、晚期患者常會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥

B、多數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)出高血壓

C、早期即會(huì)表現(xiàn)出中等程度的貧血

D、食欲不振是尿毒癥常見(jiàn)的早期表現(xiàn)

E、早期常有性格改變、抑郁等精神癥狀

答案：ABD

8.患者，男性，35歲。因腎病綜合征入院。護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者雙下肢高度水腫，

陰囊水腫.則針對(duì)該患者的皮膚護(hù)理措施中正確的是0

A、穿寬大柔軟的棉織衣褲

B、鼓勵(lì)臥位或坐位患者多活動(dòng)，協(xié)助變換體位

C、肌內(nèi)注射時(shí)應(yīng)先將水腫液推向一側(cè)再進(jìn)針

D、肌內(nèi)注射和穿制后用無(wú)菌F棉球按壓至不滲液為止

E、水腫部位皮膚破損后較容易修復(fù)

答案：ABCD

9.與涂陽(yáng)的肺結(jié)核患者密切接觸，雷要服用抗結(jié)核藥物預(yù)防結(jié)核的高危人群有()

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性者

B、糖尿病患者

C、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者

D、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者

E、HIV感染者

答案:ABCDE

10.慢性腎小球腎炎典型的臨床表現(xiàn)育()

A、輕、中度蛋白尿

B、血尿

G輕、中度水腫

D、高脂血癥

E、腎功能進(jìn)行性損害

答案：ABCE

11.慢性再障青年女性患者采用丙酸睪丸酮治療期間，護(hù)士給予的藥物指導(dǎo)正確

的是

A、藥物所致男性化作用在停藥后可消失

B、該藥為油劑，吸收慢易發(fā)生腫塊，應(yīng)及時(shí)檢查

C、藥物可導(dǎo)致閉經(jīng)

D、用藥期間應(yīng)定期檢查腎功能

E、應(yīng)定期查凝血時(shí)間和部分凝血活酶時(shí)間

答案：ABC

12.消化性潰瘍藥物治療的用藥指導(dǎo)，正確的是

A、抗酸藥應(yīng)在餐后I小時(shí)和睡前服用

B、抗酸藥應(yīng)與奶制品同服以促進(jìn)吸收

C、H2受體拮抗劑常于餐前服用

D、吸煙會(huì)降低H2受體拮抗劑的療效

E、胃黏膜保護(hù)藥不宜與抗酸藥同服

答案:ADE

13.護(hù)士對(duì)腦梗死患者體位擺放的指導(dǎo)，正確的是

A、保持肩關(guān)節(jié)外展

B、保持肘關(guān)節(jié)伸直

C、保持懿關(guān)節(jié)外旋

D、保持膝關(guān)節(jié)伸直

E、足背屈與小腿呈直角

答案：ABE

14.可用于腦出血的檢查項(xiàng)目是()

Av頭顱CT

B、頭顱MRI

C、腦血管造影

D、腦脊液檢查

E、經(jīng)顱多普勒超聲檢查

答案：ABCD

15.高血壓非藥物治療包括

A、限制鈉攝入

B、減輕體重

C、適量運(yùn)動(dòng)

D、保持心理平衡

E、高熱量高蛋白飲食

答案:ABCD

16.甲亢病人伴浸潤(rùn)性突眼者的護(hù)理措施包括()

A、經(jīng)常點(diǎn)眼藥水

B、外出時(shí)戴茶色眼鏡避免強(qiáng)光、灰塵刺激

C、睡前涂眼藥膏，戴眼罩

D、低鹽飲食，以減輕眼球后水腫

E、臥床休息應(yīng)頭低腳高位

答案:ABCD

17.清除急性中毒患者胃腸道內(nèi)未吸收毒物可選用的方法有()

A、立即終止接觸毒物

B、催吐

C、利尿

D、洗胃

E、血液透析

答案：BD

18.引起溶血的原因包括0

A、紅細(xì)胞膜異常

B、紅細(xì)胞酶異常

C、血紅蛋白異常

D、物理?yè)p傷

E、化學(xué)毒物作用

答案：ABCDE

19.患者，男性,57歲。近半年來(lái)于運(yùn)動(dòng)或勞累后間斷出現(xiàn)胸骨后憋悶感，門(mén)診

初步診斷為穩(wěn)定型心絞痛，則該患者靜息心電圖可表現(xiàn)為

A、正常

B、ST段下移20.1mV

GST段弓背上抬20.1mV

D、T波倒置

ExT波高尖

答案:ABD

20.帕金森病典型的臨床表現(xiàn)包括0

A、搓丸樣動(dòng)作

B、面具臉

C、三偏征

D、小寫(xiě)癥

E、齒輪樣強(qiáng)直

答案：ABDE

21.下列哪種檢查可確定溶血性貧血種類0

A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)

B、酸溶血試驗(yàn)

C、抗人球蛋白試驗(yàn)

D、血紅蛋白電泳分析

E、以上都正確

答案：ABCDE

22.心力衰竭患者需長(zhǎng)期臥床休息，護(hù)士要求患者要經(jīng)常變換體位，在床上常做

深呼吸及下肢主動(dòng)、被動(dòng)性活動(dòng)，其目的是避免()

A、壓瘡

B、下肢深靜脈血栓形成

C、肺部感染

D、肌肉萎縮

E、腦萎縮

答案:ABCD

23.患者，男性，71歲。確診慢性右心功能不全3年。該患者因體循環(huán)淤血導(dǎo)致

的常見(jiàn)臨床癥狀及體征有

A、咳嗽、咳痰

B、水腫

C、食欲不振

D、咯血

E、頸靜脈怒張

答案：BCE

24.慢性腎衰竭處于氮質(zhì)血癥期的患者，飲食護(hù)理措施正確的是

A、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

B、熱量主要由脂肪提供

C、主食以麥淀粉為主

D、水腫、高血壓者應(yīng)當(dāng)限鹽

E、控制磷的攝入

答案：ACDE

25.美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)II級(jí)患者表現(xiàn)為

A、體力活動(dòng)輕度受限

B、休息時(shí)無(wú)癥狀

C、一般日?；顒?dòng)即可出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀

D、休息較長(zhǎng)時(shí)間后癥狀可緩解

E、不能從事任何日?；顒?dòng)

答案:ABC

26.膽囊的主要功能有()

A、生成膽汁

B、貯存膽汁

C、濃縮膽汁

D、運(yùn)輸膽汁

E、排液膽汁

答案：BC

27.護(hù)士對(duì)急性左心衰竭患者的護(hù)理措施中，正確的是

A、坐位，雙腿下垂

B、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑

C、持續(xù)低流量吸氧

D、迅速建立兩條靜脈通路

E、控制輸液速度并監(jiān)測(cè)血壓

答案：ABDE

28.下列關(guān)于上消化道大出血患者的健康指導(dǎo)中正確的是()

A、介紹疾病相關(guān)知識(shí)

B、遵醫(yī)囑用藥，不可濫用處方外藥物

C、合理飲食、戒煙、限酒

D、保持樂(lè)觀，避免勞累

E、發(fā)現(xiàn)出血征象及時(shí)就診

答案：ABDE

29.下列關(guān)于腎病綜合征并發(fā)癥的敘述正確的是

A、感染是常見(jiàn)的并發(fā)癥

B、感染是復(fù)發(fā)和療效不佳的主要原因之一

C、血栓與患者血液高凝狀態(tài)有關(guān)

D、腎動(dòng)脈血栓最多見(jiàn)

E、不會(huì)出現(xiàn)急性腎衰竭

答案:ABC

30.腦血栓形成超早期和急性期治療最為關(guān)鍵的措施是。

A、抗凝治療

B、溶解血栓

C、降低纖維蛋白原治療

D、腦保護(hù)治療

E、抗血小板治療

答案：BD

31.消化性潰瘍是一種多因素作用的疾病，目前已知的主要病因是

A、吸煙

B、遺傳

C、幽門(mén)螺桿菌感染

D、應(yīng)激和精神因素

E、服用非留體類抗炎藥

答案：CE

32.護(hù)士對(duì)于心功能不全患者休息與活動(dòng)的指導(dǎo)，正確的是()

A、心功能I級(jí)者不可參加體力活動(dòng)

B、心功能II級(jí)者應(yīng)充分休息，增加午睡及夜間睡眠時(shí)間

C、心功能III級(jí)者以臥床休息為主，但允許患者緩慢下床進(jìn)行排便、排尿等活動(dòng)

D、心功能IV級(jí)者應(yīng)絕對(duì)臥床休息

E、心功能IV級(jí)者自理活動(dòng)由他人協(xié)助

答案：BCDE

33.下列因素中可使呼吸道的防御功能降低的是()

A、經(jīng)鼻呼吸

B、高濃度吸氧

C、氣管插管或氣管切開(kāi)

D、使用麻醉藥

E、吸煙

答案：BCDE

34.血液病患者牙齦出血正確的護(hù)理措施是0

A、牙齦存有陳舊血塊用怖過(guò)氧化氫液體漱口

B、牙齦滲血可用腎上腺素棉球貼敷

C、不要用牙刷、牙簽清理牙齒

D、定時(shí)用漱口液漱口，保持口腔清潔

E、用冰袋放在面頰部冷敷，以促牙齦血管收縮

答案：ABCD

35.以下哪些是中暑的原因()

A、環(huán)境溫度過(guò)高

B、產(chǎn)熱增加

C、散熱障礙

D、汗腺功能障礙

E、以上都正確

答案：ABCDE

36.急性胰腺炎的飲食護(hù)理措施中正確的是()

A、嚴(yán)格禁食，少量飲水

B、禁食期間做好口腔護(hù)理

C、輕型患者可予低糖流質(zhì)飲食

D、腹脹明顯者予胃腸減壓

E、恢復(fù)正常飲食后以少量多餐、低脂飲食為宜

答案：BDE

37.與動(dòng)脈粥樣硬化形成關(guān)系最密切的血脂異常包括()

A、高膽固醇

B、高甘油三酯

C、高低密度脂蛋白

D、高極低密度脂蛋白

匕、高高密度脂蛋白

答案：ABCD

38.一氧化碳重度中毒的臨床特點(diǎn)包括0

A、劇烈頭痛

B、呼吸淺快

C、四肢濕冷

D、大小便失禁

E、無(wú)后遺癥

答案：BCD

39.發(fā)生顱內(nèi)出血，患者常進(jìn)入昏迷，緊急處理包括()

A、立即將患者頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢

B、開(kāi)放靜脈遵醫(yī)給藥

C、病情觀察記錄意識(shí)狀態(tài)，生命體征

D、保持皮膚清潔定時(shí)擦澡

E、保證營(yíng)養(yǎng)、保持大便通暢

答案:ABC

40.慢性粒細(xì)胞白血病自然病程可分為()

A、亞急性期

B、慢性期

C、加速期

D、急變期

E、間歇期

答案：BCD

41.下列藥物在使用中可誘發(fā)嚴(yán)重肝病患者發(fā)生肝性腦病的有

A、映塞米

B、哌替咤

C、利福平

D、撲爾敏

E、安定

答案：ABCE

42,急性胰腺炎的治療目標(biāo)是()

A、緩解癥狀

B、抑制胰液分泌

C、抑制胰酶活性

D、減少并發(fā)癥

E、預(yù)防復(fù)發(fā)

答案：BCD

43.關(guān)于呼吸衰竭氧療的敘述中，正確的是

A、氧療是搶救呼吸衰竭基本而關(guān)鍵的一環(huán)

B、急性呼衰吸入中、高濃度氧氣

C、急性呼衰氧療目標(biāo)為動(dòng)脈氧分壓提高到60--80nlmHg

D、慢性II型呼衰吸入低濃度氧氣

E、慢性II型呼衰氧療目標(biāo)為動(dòng)脈氧分壓略高于60mmHg

答案:BCDE

44.下列關(guān)于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的護(hù)理措施正確的是()

A、室溫保持在28C左右

B、給予高纖維素飲食

C、勤洗澡更衣

D、突眼者外出應(yīng)戴茶色眼鏡

E、患者出現(xiàn)高熱、咽痛應(yīng)警惕粒細(xì)胞缺乏

答案：CDE

45.下列關(guān)于慢性腎炎的敘述正確的有()

A、大多數(shù)由急性腎炎遷延不愈而來(lái)

B、發(fā)病的起始因素是免疫介導(dǎo)炎癥

C、以中青年女性多見(jiàn)

D、血尿是必有的臨床表現(xiàn)

E、早期患者腎功能可以正常

答案：BE

46.下列關(guān)于消化性潰瘍發(fā)病因素的敘述正確的是()

A、非留體抗炎藥

B、應(yīng)激和精神因素

C、高蛋白飲食

D、自身免疫反應(yīng)

E、幽門(mén)螺桿菌感染

答案：ABE

47.下列屬于肺循環(huán)特點(diǎn)的是()

A、低壓

B、低阻

C、高壓

D、高阻

Ex高血容量

答案:ABE

48.下列關(guān)于呼吸衰竭的說(shuō)法正確的是()

A、I型呼衰即缺氧性呼衰，主要見(jiàn)于肺換氣障礙疾病

B、II型呼衰即高碳酸血癥性呼吸衰竭，系肺泡通氣不足所致

C、按發(fā)病急緩可分為急性呼衰和慢性呼衰

D、慢性II型呼衰應(yīng)采取中等濃度、高濃度持續(xù)給氧

E、動(dòng)脈血?dú)夥治鍪窃\斷呼吸衰竭的主要依據(jù)

答案：ABCE

49.心肌梗死后綜合征是指心梗后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn)

A、心臟破裂

B、心包炎

C、肺炎

D、栓塞

E、胸膜炎

答案：BCE

50.機(jī)械通氣的并發(fā)癥包括()

A、呼吸機(jī)所致肺損傷

B、血流動(dòng)力學(xué)變化

C、肺不張

D、氣道粘膜潰瘍、感染

E、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎

答案：ABCDE

51.腎盂腎炎女性患者進(jìn)行清潔中段尿培養(yǎng)，標(biāo)本留取注意事項(xiàng)中正確的是

A、在使用抗生素之前留取

B、充分清潔外陰

C、留取任意時(shí)間中段尿

D、尿液在膀胱內(nèi)停留2?3小時(shí)

E、標(biāo)本中不可混入消毒液

答案:ABE

52.患者，女性，19歲，近半個(gè)月來(lái)持續(xù)出現(xiàn)咳嗽，咳白色黏痰，痰中偶見(jiàn)血絲，

伴午后低熱，面頰潮紅，主訴疲乏無(wú)力，較前消瘦。經(jīng)x線胸片檢查，發(fā)現(xiàn)左上

肺有云霧狀陰影，無(wú)透光區(qū)。初步診斷為肺結(jié)核。痰結(jié)咳菌涂片鏡檢3次均為陰

性。針對(duì)該患者，下列護(hù)理措施正確的是()

A、予該患者呼吸道隔離

B、指導(dǎo)患者臥床休息

C、給予高蛋白和高維生素飲食

D、督促患者堅(jiān)持規(guī)則、全程化療

E、告知患者化療藥可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)

答案:BCDE

53.下列關(guān)于肝性腦病的飲食護(hù)理措施中，正確的是

A、開(kāi)始數(shù)日禁食蛋白質(zhì)

B、神志清楚后，逐漸增加蛋白質(zhì)

C、以優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白為主

D、多進(jìn)食脂肪含量高的食物

E、飲食含豐富維生素

答案：ABE

54.下列關(guān)于脈搏血氧飽和度(Sp02)的敘述正確的是

A、為經(jīng)皮測(cè)得的動(dòng)脈血氧飽和度值

B、可評(píng)價(jià)氧合功能

C、可提供吸痰信息

D、大于90%為正常

E、無(wú)創(chuàng)、快速、連續(xù)的監(jiān)測(cè)

答案：ABCE

55.造成全身血容量增多而引起慢性心力衰竭的基本病因包括

A、冠心病

B、慢性貧血

C、甲狀腺功能亢進(jìn)

D、肺動(dòng)脈高壓

E、心肌炎

答案：BC

56.毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)發(fā)病相關(guān)因素包括()

A、遺傳，

B、自身免疫

C、感染

D、精神刺激

E、攝入碘過(guò)量

答案:ABCD

57.急性胰腺炎患者腹痛的特點(diǎn)有0

A、常在膽石癥發(fā)作不久后發(fā)生

B、腹痛多位于中上腹部

C、疼痛可向腰背部呈帶狀放射

D、上身前傾體位可減輕疼痛

E、嘔吐后腹痛可迅速緩解

答案：ABCD

58.帕金森病患者康復(fù)指導(dǎo)的內(nèi)容包括()

A、保持屈曲體姿

B、加強(qiáng)四肢肌肉運(yùn)動(dòng)

C、步態(tài)鍛煉

D、平衡運(yùn)動(dòng)鍛煉

E、春咽功能鍛煉

答案：CD

59.肝性腦病患者飲食護(hù)理應(yīng)遵循的原則有()

A、飲食中應(yīng)有豐富維生素

B、脂肪可延緩胃的排空及禁用

C、神志清楚前應(yīng)禁食蛋白質(zhì)

D、神志清楚后蛋白質(zhì)短期內(nèi)不超過(guò)40~60g/d

E、蛋白質(zhì)供給以植物蛋白質(zhì)為主

答案：ACDE

60.患者，男性，78歲，因“慢性阻塞性肺疾病、II型呼吸衰竭”入院?；颊呱?/p>

志不清，呼吸淺慢，醫(yī)囑給予氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣治療。護(hù)士在給患者進(jìn)行

吸痰操作時(shí)，正確的是

A、吸引負(fù)壓為60-80mmHg

B、插入吸痰管時(shí)應(yīng)關(guān)閉負(fù)壓

C、每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒

D、痰量較多可以連續(xù)多次吸痰

E、Sp02<90%應(yīng)暫停吸痰

答案：BCE

61.護(hù)士指導(dǎo)支氣管哮喘患者使用吸入器時(shí)，正確的是0

A、吸藥前先呼氣至不能再呼，吸藥后立即緩慢呼氣

B、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期抗炎治療首選吸入給藥

C、短效B2激動(dòng)劑與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，應(yīng)先吸入前者

D、需噴入兩劑沙丁胺醇時(shí)，最好連續(xù)吸入，中間切勿間隔

E、經(jīng)口呼氣，經(jīng)鼻吸氣

答案：BC

62.碘解磷定治療有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒主要的機(jī)理是()

A、使被抑制的膽堿酯醐恢復(fù)活性

B、減輕或消除煙堿樣癥狀

C、對(duì)抗呼吸中樞抑制

D、解除毒草堿樣癥狀

E、解除大腦皮質(zhì)抑制

答案：AB

63.洋地黃類藥物中毒可表現(xiàn)為

A、惡心、嘔吐

B、黃視、綠視

C、瞳孔縮小

D、尿潴留

E、頭痛、頭暈

答案：ABE

64.可引起狂犬病患者咽肌痙攣的刺激包括

A、水

B、光

C、風(fēng)

D、冷

E、聲

答案：ABCE

65.慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥包括()

A、肺性腦病

B、酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂

C、心律失常

D、休克

E、DIG

答案：ABODE

66.白血病誘導(dǎo)緩解治療期間，提示患者己達(dá)到完全緩解的標(biāo)準(zhǔn)有

A、白血病的癥狀、體征消失

B、骨髓象基本正常

G中性粒細(xì)胞絕對(duì)值21.0*109/L

D、外周血分類中原始、幼稚白血病細(xì)胞《5%

E、紅系、巨核系正常

答案:ABE

67.下列關(guān)于消化性潰瘍飲食護(hù)理要點(diǎn)正確的是()

A、活動(dòng)期應(yīng)少食多餐

B、多飲用牛奶，因其含蛋白質(zhì)可中和胃酸；

C、適量攝取脂肪

D、避免粗糙、過(guò)冷、過(guò)熱的食物

E、濃茶、咖啡可少量飲用

答案：ACD

68.含鐵量較為豐富，適于缺鐵性貧血患者攝入的食物是()

A、動(dòng)物肝臟

B、瘦肉

C、牛奶

D、蛋黃

E、水果

答案：ABD

69.慢性肺源性心臟病緩解期治療的重點(diǎn)是0

A、積極治療原發(fā)病

B、控制肺性腦病

C、持續(xù)高流量吸氧

D、控制心力衰竭

E、預(yù)防呼吸道感染

答案：AE

70.護(hù)士對(duì)肺結(jié)核咯血患者的護(hù)理措施正確的是

A、安慰患者放松心情

B、健側(cè)臥位以保持呼吸道通暢

C、咯血時(shí)將積血輕輕略出，不可屏氣

D、患者咯血突然中止且表情緊張?zhí)崾臼蚁?/p>

E、一旦窒息，立即置患者于仰臥頭高腳低位

答案：ACD

填空題

1.上消化道出血的典型臨床特征性表現(xiàn)為（）和（）。

答案：嘔血，黑便

2.目前常用的一線降壓藥物有：利尿劑、（）_、鈣通道阻滯劑、（）、血管緊

張素II受體拮抗劑及a1,受體阻滯劑。

答案：B受體阻滯劑；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）

3.吸痰前后應(yīng)提高患者吸入氧的濃度，以防發(fā)生（）o

答案：低氧血癥

4.當(dāng)慢性支氣管炎或肺(腫患者肺功能檢查出現(xiàn)氣流受限，并且。時(shí)，則可診

斷為慢性阻塞性肺疾病(COPD)o

答案：不完全可逆

5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)病原因與0、遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。

答案：自身免疫

6.艾滋病患者由于嚴(yán)重的細(xì)胞免疫缺陷而出現(xiàn)多種機(jī)會(huì)性病原體感染，其中以()

肺炎最常見(jiàn)，且是引起患者死亡的主要原因。

答案：肺抱子菌

7.肺炎患者出現(xiàn)胸痛時(shí)應(yīng)采取()臥位。

答案：患側(cè)

8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮疹為雙面頰和部位的蝶形紅斑。

答案：鼻梁

9.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速根據(jù)異位起搏點(diǎn)的部位，可分為()和()。

答案：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速室性心動(dòng)過(guò)速

10.腎綜合征出血熱亦稱流行性出血熱，是由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病，

()為主要傳染源。

答案：鼠

11.肺結(jié)核是由___引起的慢性肺部感染性疾病。

答案：結(jié)核分枝桿菌(或結(jié)核菌)

12.缺氧對(duì)呼吸的興奮作用是通過(guò)外周化學(xué)感受器，尤其是頸動(dòng)脈體來(lái)實(shí)現(xiàn)的。

當(dāng)吸入氧濃度低于16%或動(dòng)脈氧分壓(Pa02)低于60mmHg時(shí)出現(xiàn)增強(qiáng)。

答案：（肺）通氣

13.肺心病患者死亡的首要原因是。。

答案：肺性防病

14.慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥主要包括（）、酸堿失街、電解質(zhì)素亂、心律失

常、休克和消化道出血及DIC等。

答案：肺性腦病

15.門(mén)脈高壓時(shí)，主要的側(cè)支循環(huán)包括腹壁和臍周靜脈曲張、（）和（）。

答案：食管和胃底靜脈曲張、痔靜脈擴(kuò)張

16.目前常用的一線降壓藥物有、B受體阻滯翔、鈣通道阻滯劑、血管緊

張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑和a1受體阻滯劑。

答案：利尿劑

17.左心衰竭的主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理基礎(chǔ)為（）和心排血量降低。

答案：肺循環(huán)淤血

18.支氣管哮喘急性發(fā)作期治療的目的是盡快緩解氣道（），糾正低氧血癥，預(yù)

防病情惡化或再發(fā)作，防止并發(fā)癥〃

答案：阻塞（或痙攣）

19.伴有糖尿病或腎病的高血壓患者，降壓治療的血壓目標(biāo)為（）mmHg。

答案：130/80

20.一般將24小時(shí)內(nèi)咯血量在______ml以上或一次300ml以上定為大量咯血。

答案：500

21.血管內(nèi)溶血指紅細(xì)胞在循環(huán)血液中被破壞，（）直接進(jìn)入血漿。

答案：血紅蛋白

22.霍亂的主要傳染源是患者及()

答案：帶菌者

23.急性肺水腫患者體位應(yīng)取()位，以減少靜脈回流,

答案：坐

24.典型的甲狀腺功能減退癥患者可見(jiàn)一面容。

答案：黏液性水腫

25.病原體在人體內(nèi)生長(zhǎng)、繁殖，并可排出體外，但人體并不出現(xiàn)疾病的臨床表

現(xiàn)，稱為()。

答案：病原攜帶狀態(tài)

26.白血病是一類原因未明的造血干細(xì)胞的惡性()疾病。

答案：克隆性

27.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)抗凝治療是終止DIC病理過(guò)程、重建凝血平衡

的重要措施。

答案：抗凝

28.最有效的終止及預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物是____類藥物，^作用快，療效高。

答案：硝酸脂

29.甲亢危象表現(xiàn)為體溫2()、大汗；心率2()、可伴有心房纖顫。

答案：39℃;140次/分

30.輕中度潰瘍性結(jié)腸炎患者適宜的飲食為()飲食。

答案：無(wú)渣流質(zhì)

31.甲狀腺毒癥是甲狀腺素的直接毒性作用及機(jī)體對(duì)()的敏感性增高引起的一

系列臨床表現(xiàn)。

答案：兒茶酚膠

32.鐵的主要吸收部位是()和空腸上段。

答案：十二指腸

33.對(duì)鑒別有無(wú)心肌壞死存在有重要意義的心肌損傷標(biāo)記物檢查是0及磷酸肌

酸激酶同工酶(CK-MB)測(cè)定。

答案：肌鈣蛋白T(或從cTNT)

34.彌散性血管內(nèi)凝血臨床最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)是()。

答案：出血

35.在肝性腦病的治療中，為使腸內(nèi)呈酸性以減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，長(zhǎng)期

治療首選的藥物為o

答案：乳果糖

36.慢性腎衰竭失代償期患者尿比重降低，且多固定于()左右。

答案：1.01

37.糖尿病診斷主要依據(jù)是空腹靜脈dm漿葡萄糖水平2()mol/L或任意時(shí)間靜

脈血漿葡萄糖水平〉()mmol/L?

答案：7；11.1

38?類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早的關(guān)節(jié)癥狀是O。

答案：關(guān)節(jié)痛

39.預(yù)防腦血管病發(fā)生最重要的環(huán)節(jié)是()o

答案：控制高血壓

40.支氣管哮喘的病因尚不明確，目前認(rèn)為環(huán)境因素和()因素均起重要作用。

答案：遺傳

41.永久性房顫患者，應(yīng)長(zhǎng)期接受華法林抗凝治療，控制凝血酶原時(shí)間國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)

比值(INR)維持在()之間。

答案：2.0~3.0

42.1型糖尿病以胰島B細(xì)胞破壞、分泌絕對(duì)不足為基本病理生理特征。

答案：胰島素

43.出生后人體的主要造血器官是。。

答案：骨髓

44.肝性腦病患者出現(xiàn)狂躁不安或有抽搐時(shí)，禁用及其衍生物、水合氯

醛、哌替噬及速效巴比妥類。

答案：?jiǎn)岱?/p>

45.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的最主要原因是腎臟產(chǎn)生__減少。

答案：促紅細(xì)胞生成素(或EPO)

46.對(duì)痰液粘稠者給予濕化療法時(shí)，濕化溫度一般應(yīng)控制在()o

答案：35~37℃

47.急性肺水腫患者給氧流量應(yīng)為。，且通過(guò)酒精濕化給氧。

答案：6~8L/min

48.脈搏氧飽和度(Sp02)用來(lái)評(píng)價(jià)氧合功能，Sp02小于%提示為低氧血癥。

答案：90

49.腦梗死最常見(jiàn)的病因是()

答案：動(dòng)脈粥樣硬化

50.腦血管病的危險(xiǎn)因素中可F預(yù)的危險(xiǎn)因素是腦卒中()級(jí)預(yù)防主要針對(duì)的目

標(biāo)。

較奇?一

51.肝硬化門(mén)靜脈高壓的三大表現(xiàn)是、側(cè)支循環(huán)的形成、腹水。

答案：脾大

52.氣管內(nèi)吸痰時(shí)，每次插管吸痰時(shí)間不宜超過(guò)()秒c

答案：15

53.高血壓病發(fā)生的原因和機(jī)制尚不完全清楚，遺傳和_兩個(gè)因素的相互作用與

高血壓發(fā)病密切相關(guān)。

答案：環(huán)境

54.肺血栓栓塞癥患者臨床上出現(xiàn)“肺梗死三聯(lián)征”時(shí)，表現(xiàn)為同時(shí)出現(xiàn)()、

胸痛及咯血。

答案：呼吸困難

55.女性在經(jīng)期、妊娠期、期，因內(nèi)分泌改變，使腎盂腎炎易感性增加。

答案：絕經(jīng)

56.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是0感染。

答案：上行

57.癲癇是一組大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致短暫性()功能障礙的慢性疾病。

答案：中樞神經(jīng)系統(tǒng)

58.冠狀動(dòng)脈CT的陰性檢查結(jié)果對(duì)千排除—病變有較高診斷價(jià)值。

答案：冠狀動(dòng)脈

5,?慢性腎衰患者補(bǔ)充必需氨基酸是由于必需氨基酸后利于減少體內(nèi)水平,

改善尿毒癥癥狀。

答案：尿素氮

60.多數(shù)急性白血病患者有出血表現(xiàn)，其出血.最主要原因是。減少。

答案：正常血小板

簡(jiǎn)答題

1.急性中毒患者進(jìn)行對(duì)癥治療的意義是什么？治療要點(diǎn)包括哪些內(nèi)容？

答案：（1）意義：保護(hù)重要器官，如腦、心、腎、肝等，使其恢復(fù)功能，同時(shí)

爭(zhēng)取時(shí)間使毒物在體內(nèi)經(jīng)過(guò)自身解毒和排泄。即使有解毒劑時(shí)，對(duì)癥治療對(duì)維持

生命功能仍是必須的。（2）治療要點(diǎn)：①急性中毒患者應(yīng)臥床休息、注意保暖，

密切觀察患者神志和生命體征變化等。②昏迷患者必須保持呼吸道通暢，維持呼

吸和循環(huán)功能。定期翻身，避免發(fā)生肺炎和壓瘡。輸液或鼻飼以維持營(yíng)養(yǎng)。③驚

厥時(shí)應(yīng)保護(hù)患者避免受傷，使用抗驚厥藥如苯巴比妥鈉和安定等。

2.患者，女性，62歲，3年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、喘息，呈發(fā)作性，與吸入油煙

等刺激性氣體有關(guān)，癥狀可自行緩解，未予診治。6小時(shí)前患者在噴灑驅(qū)蚊液時(shí)

再次出現(xiàn)咳嗽、喘息發(fā)作。查體出36.8℃,P106次/分,R26次/分,BP130/65mm

Hg,坐位，雙肺叩診過(guò)清音，呼氣相延長(zhǎng)伴廣泛哮鳴音，雙肺未聞及濕啰音，心

律106次/分，律齊，未聞及雜音，腹部（-兀動(dòng)脈血?dú)夥治?pl7J2,Pa260mmHg,

PaCO240mmHg.以支氣管哮喝，急性發(fā)作期收入院，經(jīng)解痙、抗炎、給氧等治療后

癥狀消除。護(hù)士在指導(dǎo)其使用氣霧劑時(shí)發(fā)現(xiàn)患者在吸入藥物后立即呼氣。請(qǐng)寫(xiě)出：

⑴該患者診斷支氣管哮喘的依據(jù)。（2）如何指導(dǎo)患者正確使用定量氣霧劑。

答案：（1）診斷依據(jù):反復(fù)發(fā)作咳嗽、喘息，與接觸刺激性氣體等有關(guān):發(fā)作時(shí)雙肺

聞及哮嗚音，呼氣相延長(zhǎng)上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。（2）定量氣霧劑使

用方法:吸藥前搖勻藥液;呼氣致殘氣（RV）位；口含噴嘴經(jīng)口吸氣;吸氣同時(shí)按壓

驅(qū)動(dòng)裝置，繼續(xù)吸氣至肺總量（TLC）位;屏氣10秒。

3.簡(jiǎn)述被犬咬傷后傷口處理的正硝方法。

答案：（1）盡快用20%肥皂水或0.1%新潔爾滅反復(fù)沖洗簡(jiǎn)至少半小時(shí)：（2）沖洗后

用75%酒精擦洗或濃碘酒涂拭：（3）傷口一般不予縫合或包扎簡(jiǎn)；（4）若咬傷部位

為頭、頸部或嚴(yán)重咬傷者還需要用抗狂犬病免疫血清或人抗狂犬病球蛋白，在傷

口及周圍彳丁局部浸潤(rùn)注射。

4.甲狀腺功能減退癥

答案：甲狀腺功能減退癥是由各種原因?qū)е碌牡图谞钕偌に匮Y簡(jiǎn)或甲狀腺激素

抵抗簡(jiǎn)而引起的全身性低代謝綜合征。

5.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血患者口服鐵劑的注意事項(xiàng)。

答案：（1）鐵劑宜飯后服用⑵口服液體鐵劑宜使用吸管以免染黑牙齒。（3）避免

同時(shí)飲用茶水及服用鈣鹽、鎂鹽制劑，以免影響鐵吸收答案；（4）向患者說(shuō)明服用

鐵劑期間大便會(huì)變成黑色以消除患者顧慮。（5）鐵劑治療至血紅蛋白正常后，仍

需繼續(xù)服用3~6個(gè)月，以補(bǔ)足體內(nèi)貯存鐵。

6.患者，男性，43歲，于2月前受涼后自覺(jué)咽部不適，伴干咳，門(mén)診予中藥湯

劑（具體不i羊）及阿奇霉素治療后，自覺(jué)咳嗽好轉(zhuǎn)，但仍有咽部不適，伴吞咽時(shí)異

物感。無(wú)明顯疼痛。復(fù)查血常規(guī)示W(wǎng)BC10.08X109/L,PLTI34X109/L,中性

粒細(xì)胞1.48X109/L,Hb95g/L,外周血涂片可見(jiàn)大量原始細(xì)胞（85%）和少量

不成熟粒細(xì)胞（2%）。就診于血液科。行骨髓穿刺涂片：骨髓增生極度活躍，成

熟紅細(xì)胞大小不等，原幼細(xì)胞占72.5%,經(jīng)細(xì)胞化學(xué)染色檢查及流式分析，確

診為“急性髓系白血病-M4型”。予IA（去甲氧柔紅霉素+阿糖胞甘）方案首次化

療，化療后復(fù)查骨髓穿刺提示原幼細(xì)胞37%。首次化療后20天開(kāi)始地西他濱+C

AG方案化療（地西他濱+阿柔比星、阿糖胞昔、粒細(xì)胞集落刺激因子/G-CSF）,

化療后出現(xiàn)骨髓抑制及發(fā)熱，為求進(jìn)一步診治收治入院。入院后給予抗感染及間

斷輸血等治療。請(qǐng)寫(xiě)出：11）該患者診斷為急性白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查依據(jù)；（2）

該患者首次化療后是否達(dá)到了完全緩解及主要依據(jù)；（3）導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染的主

要原因及預(yù)防內(nèi)外源感染的主要護(hù)理措施。

答案：（1）診斷急性白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查依據(jù):①血常規(guī)發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少，血

涂片見(jiàn)大量原始細(xì)胞:②骨髓穿刺涂片示增生極度活躍，原幼細(xì)胞占72.5%,細(xì)

胞化學(xué)染色及流式分析。（2）該患者首次化療后未能達(dá)到完全緩解，因完全緩解

的標(biāo)準(zhǔn)包括：白血病的癥狀、體征消失:血象和骨髓象基本正常，即骨髓象原始幼

稚白血病細(xì)胞W5%。該患者化療后復(fù)查骨髓穿刺提示原幼細(xì)胞37%,因此未達(dá)到

完全緩解。（3）導(dǎo)致患者感染的原因在于成熟粒細(xì)胞減少及化療導(dǎo)致的骨髓抑制

使個(gè)體免疫力低下;預(yù)防內(nèi)外源感染的措施包括:①保持病室清潔、室內(nèi)空氣新鮮、

紫外線消毒、限制探視，以防交義感染②加強(qiáng)皮膚、口腔、肛周護(hù)理:吃飯前、

后用蘇打水或洗必泰漱液漱口：大便后用I：5000高銹酸鉀坐浴。

7.腎小球疾病

答案：是一組有相似的臨床表現(xiàn)（如血尿、蛋白尿、高血壓等），但病因、發(fā)病機(jī)

制、病理改變、病程和預(yù)后不盡相同，病變主要累及雙側(cè)腎小球的疾病。

8.患者，男性，75歲，吸煙50年，糖尿病史15年。今日清晨于睡眠中突然出

現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛，舌下含服硝酸甘油不緩解，疼痛持續(xù)4小時(shí)伴煩躁，大汗

及瀕死感，急診入院。查體:心電圖V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，出現(xiàn)深而寬

的Q波，血清cIni（肌鈣蛋白I）升高。醫(yī)生診斷為急性心肌梗死，并急診經(jīng)股動(dòng)

脈穿剌行介入治療，于左冠狀動(dòng)脈前降支狹窄處植入支架1枚。請(qǐng)寫(xiě)出：（1）導(dǎo)致

該患者發(fā)生急性心肌梗死的主要危險(xiǎn)因素。⑵患者急性心肌梗死的診斷依據(jù)。⑶

惠者行冠脈支架術(shù)后拔除動(dòng)脈鞘管后休息與活動(dòng)的護(hù)理。

答案：（1）危險(xiǎn)因素:吸煙、糖尿病。（2）診斷依據(jù):心前區(qū)壓榨樣疼痛，舌下

含服硝酸甘油不緩解，持續(xù)4小時(shí)，伴大汗、煩躁、瀕死感:ECGV1-V5ST段弓背

上抬，出現(xiàn)寬而深的Q波;，TnT升高。（3）拔管后休息與活動(dòng):①絕對(duì)臥床休息、

患側(cè)肢體制動(dòng)；②穿刺點(diǎn)沙袋壓迫6小時(shí);③活動(dòng)指導(dǎo):囑不要突然用力咳嗽、排

便，防止傷口裂開(kāi);④生活護(hù)理:限制患者活動(dòng)期間，協(xié)助患者做好生活護(hù)理;⑤

病情觀察:注意觀察雙側(cè)下肢皮膚溫度、顏色、動(dòng)脈搏動(dòng)情況。

9.患者，男性，66歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難5年。6天前受

涼后咳嗽、咳痰加重，痰液黃色粘稠，不易咳出，伴呼吸困難、雙下肢水腫入院。

查體:T36.7°C,P86次/分，R24次/分,BP130/64mmHg.神志清楚,口唇發(fā)維，頸

靜脈怒張，呼吸急促，桶狀胸，肺部叩診過(guò)清音，雙肺底可聞及濕吵音，心率8

6次/分，律齊。肝肋下2cm,有壓痛，肝頸靜脈回流征計(jì)）。雙下肢可凹性水腫。

x線胸片回報(bào)肺氣腫，肺動(dòng)脈高壓，右心肥大。醫(yī)生診斷為“慢性肺源性心臟病，

右心功能不仝”，入院后給予抗感染、吸氧、祛痰、平喘及利尿治療.請(qǐng)寫(xiě)出：

（1）該患者診斷為慢性肺源性心臟病，右心功能不全的依據(jù)。（2）該患者目前存在

的2個(gè)主要護(hù)理診斷/護(hù)理問(wèn)題。（3）責(zé)任護(hù)士應(yīng)給予的主要護(hù)理措施。

答案：G）診斷依據(jù):有慢性咳嗽、咳痰20年伴呼吸困難史5年簡(jiǎn);右心功能不

全的體征:頸靜脈怒張,肝腫大伴壓痛,肝頸靜脈回流征（+）,雙下肢可凹性水腫。

（2）清理呼吸道無(wú)效:氣體交換受損:體液過(guò)多（3）護(hù)理措施:①病情觀察：咳、

痰、喘情況簡(jiǎn):記出入量、體重等水腫情況簡(jiǎn);觀察電解質(zhì)結(jié)果簡(jiǎn):②飲食:低鹽飲

食③遵醫(yī)囑予抗炎、止咳,祛痰、利尿藥物簡(jiǎn);④持續(xù)低流量氧療。

10.簡(jiǎn)述指導(dǎo)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者緩解疼痛采取的冷熱療法的主要內(nèi)容。

答案：（1）在進(jìn)行冷、熱敷時(shí)應(yīng)避免直接與皮膚接觸而造成皮膚損傷⑵傳導(dǎo)熱療

法是使熱能直接傳入人體以治療疾病的方法，達(dá)到鎮(zhèn)痛、消除肌痙攣和增加軟組

織伸展性的治療作用。在急性炎癥滲出明及有明顯發(fā)熱的情況下，不宜采用熱療

法⑶冷療是用20'C以下的溫度作用于人體，冷作用可由水或局部噴霧產(chǎn)生，可

減輕痙窄，提高痛閾。短時(shí)間的冷作用叮減少組織液的滲出，長(zhǎng)時(shí)間作用可促進(jìn)

組織水腫的吸收。冷療主要適應(yīng)于急性炎癥期，治療時(shí)應(yīng)注意避免凍傷。

11.潰瘍性結(jié)腸炎

答案：是一種病因不明的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病。

12.患者，男性，50歲，1周前在田間勞作時(shí)被狗咬傷手部，當(dāng)時(shí)進(jìn)行了傷口的

沖洗和包扎，曾感頭痛、疲倦，未予特別處理，患者逐漸出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)，并發(fā)

生發(fā)作性咽肌痙攣和呼吸困難，偶有全身肌肉發(fā)作性抽搐入院，查體：神清，T

4O'C,P1OO次/分，R24次/分，BP160/100mmHg,瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。診

斷為“狂犬病”入院。請(qǐng)寫(xiě)出：（1）該患者的診斷依據(jù)。（2）該患者病情觀察的要

點(diǎn)。（3）針對(duì)肌肉痙攣及保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。

答案：（1）有被狗咬傷史；臨床表現(xiàn):恐水,怕風(fēng)，咽肌痙攣，偶有全身肌肉抽

搐。（2）病情觀察:①生命體征;②恐水、恐風(fēng)等表現(xiàn)及變化;③抽搐部位及發(fā)作

次數(shù);④記錄出入量。（3）A.肌肉痙攣的護(hù)理:①保持病室安靜②避光、聲、水

刺激③各種檢查、治療、護(hù)理集中進(jìn)行以減少對(duì)病人的刺激。B.保持呼吸道暢通

的護(hù)理:清除