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文檔簡(jiǎn)介
寵物醫(yī)院服務(wù)合同甲方(寵物主人):____________________
身份證號(hào):____________________
聯(lián)系電話:____________________
乙方(寵物醫(yī)院):____________________
醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號(hào):____________________
地址:____________________
聯(lián)系電話:____________________
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)信的原則基礎(chǔ)上,就甲方寵物在乙方接受醫(yī)療服務(wù)的事宜,達(dá)成以下合同:
一、服務(wù)內(nèi)容
1.甲方寵物的基本情況:
-寵物品種:____________________
-寵物名字:____________________
-寵物年齡:____________________
-寵物性別:____________________
2.乙方為甲方寵物提供以下醫(yī)療服務(wù):
-診斷:____________________
-治療方案:____________________
-用藥:____________________
-手術(shù)(如有):____________________
二、服務(wù)費(fèi)用
1.甲方應(yīng)支付乙方醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用共計(jì)人民幣(大寫(xiě)):____元整(小寫(xiě)):_____元。
2.甲方應(yīng)在接受服務(wù)后____個(gè)工作日內(nèi)支付乙方服務(wù)費(fèi)用。
3.乙方開(kāi)具正規(guī)發(fā)票給甲方。
三、服務(wù)期限
1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,至甲方寵物治療結(jié)束之日止。
2.甲方寵物治療結(jié)束日期為:____________________。
四、雙方權(quán)利與義務(wù)
1.乙方的權(quán)利與義務(wù):
-乙方應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)提供醫(yī)療服務(wù)。
-乙方應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保甲方寵物在治療過(guò)程中的人身安全。
-乙方應(yīng)對(duì)甲方寵物的病情保密,未經(jīng)甲方同意不得向第三方透露。
2.甲方的權(quán)利與義務(wù):
-甲方有權(quán)了解乙方醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容、治療方案及費(fèi)用。
-甲方應(yīng)按時(shí)支付乙方服務(wù)費(fèi)用。
-甲方應(yīng)配合乙方進(jìn)行治療,并遵守乙方制定的寵物管理規(guī)定。
五、違約責(zé)任
1.任何一方違反本合同的約定,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金,違約金為合同總金額的____%。
2.由于乙方原因?qū)е录追綄櫸锍霈F(xiàn)意外傷害或死亡,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
六、爭(zhēng)議解決
1.本合同在履行過(guò)程中,如發(fā)生糾紛,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。
2.如協(xié)商不成,可向乙方所在地人民法院提起訴訟。
七、其他約定
1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
2.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
甲方(簽名/蓋章):____________________
日期:____________________
乙方(簽名/蓋章):____________________
日期:____________________寵物醫(yī)院服務(wù)合同(二)甲方(寵物主人):________________
身份證號(hào):________________
乙方(寵物醫(yī)院):________________
醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號(hào):________________
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則基礎(chǔ)上,就甲方寵物在乙方接受醫(yī)療服務(wù)的事宜,達(dá)成以下合同:
一、服務(wù)內(nèi)容
1.甲方將寵物送至乙方,乙方根據(jù)寵物的病情提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù),包括但不限于診斷、治療、手術(shù)、住院、護(hù)理等。
2.乙方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),為甲方寵物提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。
二、服務(wù)費(fèi)用
1.乙方根據(jù)甲方的寵物病情和實(shí)際服務(wù)內(nèi)容,向甲方收取相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。
2.甲方應(yīng)在乙方提供服務(wù)前,預(yù)付全部或部分服務(wù)費(fèi)用。如實(shí)際費(fèi)用超出預(yù)付款,甲方應(yīng)在乙方通知后三日內(nèi)補(bǔ)足差額。
3.乙方開(kāi)具正規(guī)發(fā)票,甲方有權(quán)要求乙方提供詳細(xì)的費(fèi)用清單。
三、服務(wù)期限
1.甲方將寵物送至乙方后,乙方應(yīng)根據(jù)寵物的病情和治療需要,確定服務(wù)期限。
2.乙方應(yīng)在服務(wù)期限內(nèi),為甲方寵物提供約定的醫(yī)療服務(wù)。
四、雙方權(quán)利和義務(wù)
1.甲方權(quán)利:
a.了解寵物病情、治療方案及可能的風(fēng)險(xiǎn);
b.對(duì)乙方提供的醫(yī)療服務(wù)提出合理要求;
c.了解服務(wù)費(fèi)用及支付方式;
d.按照乙方要求提供寵物的相關(guān)資料。
2.甲方義務(wù):
a.如實(shí)提供寵物的病史、癥狀等信息;
b.配合乙方進(jìn)行診斷、治療等工作;
c.按約定支付服務(wù)費(fèi)用;
d.遵守乙方醫(yī)院的規(guī)章制度。
3.乙方權(quán)利:
a.按照約定收取服務(wù)費(fèi)用;
b.對(duì)甲方寵物進(jìn)行診斷、治療等醫(yī)療服務(wù);
c.要求甲方提供寵物相關(guān)資料;
d.對(duì)甲方違反本合同的行為采取相應(yīng)措施。
4.乙方義務(wù):
a.為甲方寵物提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù);
b.及時(shí)告知甲方寵物的病情、治療方案及可能的風(fēng)險(xiǎn);
c.嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn);
d.保護(hù)甲方隱私。
五、違約責(zé)任
1.甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本合同的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù),如一方違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
2.若乙方未能按照約定提供醫(yī)療服務(wù),導(dǎo)致甲方寵物病情加重或死亡,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
六、爭(zhēng)議解決
1.本合同在履行過(guò)程中,如發(fā)生糾紛,雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。
2.如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。
七、其他約定
1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
2.本合同自雙方簽字(或蓋章)
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