《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放控制標(biāo)準(zhǔn)》草案

附件1

ICS13.020

CCSZ6041

河南省地方標(biāo)準(zhǔn)

DB41/XXXX—XXXX

醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放控制標(biāo)準(zhǔn)

（征求意見稿）

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放控制標(biāo)準(zhǔn)

1范圍

本文件規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水、污水處理站污泥及廢氣的排放控制要求、監(jiān)測監(jiān)控要求，以及實(shí)施與

監(jiān)督要求。

本文件適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水、污水處理站污泥及廢氣的排放管理，新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)的環(huán)境影響評(píng)價(jià)、

環(huán)境保護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)、竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收、排污許可、投產(chǎn)后的污染物排放管理。

本文件也適用于方艙醫(yī)院、集中隔離場所的污染物排放管理。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的其他廢氣、環(huán)境噪聲適用相應(yīng)的污染物排放標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)生固體廢物的鑒別、處理和處

置適用相應(yīng)的固體廢物污染控制標(biāo)準(zhǔn)。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB6920水質(zhì)pH的測定玻璃電極法

GB/T7466水質(zhì)總鉻的測定高錳酸鉀氧化-二苯碳酰二肼分光光度法

GB/T7467水質(zhì)六價(jià)鉻的測定二苯碳酰二肼分光光度法

GB/T7469水質(zhì)總汞的測定高錳酸鉀-過硫酸鉀消解法雙硫腙分光光度法

GB/T7470水質(zhì)鉛的測定雙硫腙分光光度法

GB/T7471水質(zhì)鎘的測定雙硫腙分光光度法

GB/T7475水質(zhì)銅、鋅、鉛、鎘的測定原子吸收分光光度法

GB/T7485水質(zhì)汞、砷、硒、鉍和銻的測定原子熒光法

GB7494水質(zhì)陰離子表面活性劑的測定亞甲基藍(lán)分光光度法

GB11893水質(zhì)總磷的測定鉬酸銨分光光度法

GB11901水質(zhì)懸浮物的測定重量法

GB11903水質(zhì)色度的測定稀釋倍數(shù)法

GB/T11907水質(zhì)銀的測定火焰原子吸收分光光度法

HJ1262環(huán)境空氣和廢氣臭氣的測定三點(diǎn)比較式臭袋法

GB/T14678空氣質(zhì)量硫化氫、甲硫醇、甲硫醚和二甲二硫的測定氣相色譜法

GB15562.1環(huán)境保護(hù)圖形標(biāo)志-排放口（源）

GB16297—1996大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)

GB18466—2005醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)

HJ/T30固定污染源排氣中氯氣的測定甲基橙分光光度法

HJ/T55大氣污染物無組織排放監(jiān)測技術(shù)導(dǎo)則

HJ91.1污水監(jiān)測技術(shù)規(guī)范

HJ/T195水質(zhì)氨氮的測定氣相分子吸收光譜法

HJ347.1水質(zhì)糞大腸菌群的測定濾膜法

3

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HJ347.2水質(zhì)糞大腸菌群的測定多管發(fā)酵法

HJ/T399水質(zhì)化學(xué)需氧量的測定快速消解分光光度法

HJ489水質(zhì)銀的測定3,5-Br2-PADAP分光光度法

HJ490水質(zhì)銀的測定鎘試劑2B分光光度法

HJ493水質(zhì)樣品的保存和管理技術(shù)規(guī)定

HJ494水質(zhì)采樣技術(shù)指導(dǎo)

HJ495水質(zhì)采樣方案設(shè)計(jì)技術(shù)規(guī)定

HJ502水質(zhì)揮發(fā)酚的測定溴化容量法

HJ503水質(zhì)揮發(fā)酚的測定4-氨基安替比林分光光度法

HJ505水質(zhì)五日生化需氧量（BOD5）的測定稀釋與接種法

HJ533環(huán)境空氣和廢氣氨的測定納氏試劑分光光度法

HJ534環(huán)境空氣氨的測定次氯酸鈉-水楊酸分光光度法

HJ535水質(zhì)氨氮的測定納氏試劑分光光度法

HJ536水質(zhì)氨氮的測定水楊酸分光光度法

HJ537水質(zhì)氨氮的測定蒸餾-中和滴定法

HJ585水質(zhì)游離氯和總氯的測定N,N-二乙基-1,4-苯二胺滴定法

HJ586水質(zhì)游離氯和總氯的測定N,N-二乙基-1,4-苯二胺分光光度法

HJ597水質(zhì)總汞的測定冷原子吸收分光光度法

HJ604環(huán)境空氣總烴、甲烷和非甲烷總烴的測定直接進(jìn)樣-氣相色譜法

HJ637水質(zhì)石油類和動(dòng)植物油的測定紅外分光光度法

HJ665水質(zhì)氨氮的測定連續(xù)流動(dòng)-水楊酸分光光度法

HJ666水質(zhì)氨氮的測定流動(dòng)注射-水楊酸分光光度法

HJ670水質(zhì)磷酸鹽和總磷的測定連續(xù)流動(dòng)-鉬酸銨分光光度法

HJ671水質(zhì)磷酸鹽和總磷的測定流動(dòng)注射-鉬酸銨分光光度法

HJ694水質(zhì)汞、砷、硒、鉍和銻的測定原子熒光法

HJ700水質(zhì)65種元素的測定電感耦合等離子體質(zhì)譜法

HJ755水質(zhì)總大腸菌群和糞大腸菌群的測定紙片快速法

HJ757水質(zhì)鉻的測定火焰原子吸收分光光度法

HJ776水質(zhì)32種元素的測定電感耦合等離子體發(fā)射光譜法

HJ823水質(zhì)氰化物的測定流動(dòng)注射-分光光度法

HJ825水質(zhì)揮發(fā)酚的測定流動(dòng)注射-4-氨基安替比林分光光度法

HJ826水質(zhì)陰離子表面活性劑的測定流動(dòng)注射-亞甲基藍(lán)分光光度法

HJ828水質(zhì)化學(xué)需氧量的測定重鉻酸鹽法

HJ898水質(zhì)總α放射性的測定厚源法

HJ899水質(zhì)總β放射性的測定厚源法

HJ908水質(zhì)六價(jià)鉻的測定流動(dòng)注射-二苯碳酰二肼光度法

HJ1001水質(zhì)總大腸菌群、糞大腸菌群和大腸埃希氏菌的測定酶底物法

《排污許可管理?xiàng)l例》（中華人民共和國國務(wù)院令第736號(hào)）

《環(huán)境監(jiān)測管理辦法》（國家環(huán)境保護(hù)總局令第39號(hào)）

《污染源自動(dòng)監(jiān)控管理辦法》（國家環(huán)境保護(hù)總局令第28號(hào)）

《關(guān)于印發(fā)排放口標(biāo)志牌技術(shù)規(guī)格的通知》（環(huán)辦[2003]95號(hào)）

3術(shù)語和定義

4

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下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

依法定程序設(shè)立的從事或開展疾病診斷和治療活動(dòng)的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生

所（室）以及急救站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3.2

醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水

醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、病房、手術(shù)室、各類檢驗(yàn)室、病理解剖室、放射室、洗衣房、太平間等處排出的診

療、生活及糞便污水。醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他污水與上述污水混合排出時(shí)一并視為醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水。

3.3

廢氣

醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理過程中產(chǎn)生的有害氣體。

3.4

污泥

醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理過程中產(chǎn)生的柵渣、沉淀污泥和化糞池污泥。

3.5

污水集中處理設(shè)施

為兩家及兩家以上排污單位提供污水處理服務(wù)的污水處理設(shè)施，包括各種規(guī)模和類型的城鎮(zhèn)污水集

中處理設(shè)施、工業(yè)聚集區(qū)（經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)、出口加工區(qū)等各類工業(yè)園區(qū)）污水

集中處理設(shè)施，以及其他由兩家及兩家以上排污單位共用的污水處理設(shè)施等。

3.6

直接排放

排污單位直接向環(huán)境水體排放水污染物的行為。

3.7

間接排放

排污單位向污水集中處理設(shè)施排放水污染物的行為。

3.8

方艙醫(yī)院

新建或依托現(xiàn)有會(huì)展中心、體育場館等大空間既有建筑改建的，用于集中收治輕癥或無癥狀傳染病

患者的臨時(shí)醫(yī)院。

3.9

集中隔離場所

按相關(guān)規(guī)定要求，對(duì)密切接觸者、次密切接觸者、疫區(qū)入境、疑似患者等有可能被感染人員進(jìn)行集

中醫(yī)學(xué)隔離觀察的臨時(shí)場所。

4污染物排放控制要求

4.1執(zhí)行時(shí)段要求

4.1.1自本文件實(shí)施之日起，新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行本文件。

4.1.2自20XX年XX月XX日起，現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行本文件。

4.2污水排放控制要求

5

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4.2.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)和非病區(qū)的污水，傳染病區(qū)和非傳染病區(qū)的污水應(yīng)分別收集，不應(yīng)將固體傳染性

廢物、各種化學(xué)廢液棄置和傾倒排入下水道。

4.2.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)的酸性廢水、含氰廢水、含重金屬廢水、低放射性廢水等應(yīng)單獨(dú)收集處理后再排入醫(yī)

療機(jī)構(gòu)污水處理系統(tǒng)，檢驗(yàn)室廢水應(yīng)根據(jù)使用化學(xué)品的性質(zhì)單獨(dú)收集、單獨(dú)處理。

4.2.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)排放的常規(guī)水污染物控制項(xiàng)目應(yīng)按表1規(guī)定執(zhí)行。特征水污染物控制項(xiàng)目根據(jù)醫(yī)療機(jī)

構(gòu)的臨床科室設(shè)置、醫(yī)技科室使用的試劑儀器等進(jìn)行選擇性控制，按表2規(guī)定執(zhí)行。

4.2.4傳染病和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)排放的常規(guī)水污染物執(zhí)行表1一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

4.2.5床位為20張以上（含20張）的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，直接排放的常規(guī)水污染物執(zhí)行

表1一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，間接排放的常規(guī)水污染物執(zhí)行表1二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

4.2.6床位小于20張以及不設(shè)床位的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，污水經(jīng)消毒處理糞大腸菌群數(shù)不

高于500MPN/L后方可排放。

4.2.7方艙醫(yī)院排放的常規(guī)水污染物應(yīng)執(zhí)行表1一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。集中隔離場所污水應(yīng)單獨(dú)收集、貯存和處

理，經(jīng)消毒處理且滿足表1中糞大腸菌群數(shù)的限值要求后方可排放，采用含氯消毒劑時(shí)，還應(yīng)滿足表1

中總余氯的限值要求和4.2.10中工藝控制要求。洗消機(jī)構(gòu)參照其服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從嚴(yán)執(zhí)行相應(yīng)的消

毒指標(biāo)控制要求。

4.2.8傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病房的污水在進(jìn)入污水處理系統(tǒng)前應(yīng)進(jìn)行預(yù)消毒處理，

宜采用臭氧消毒，且消毒時(shí)間不應(yīng)少于0.5h，采用含氯消毒劑預(yù)消毒的接觸時(shí)間不應(yīng)少于1.0h。

4.2.9醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析選擇消毒劑，通常使用的有：二氧化氯、次氯酸鈉、

液氯、過硫酸氫鉀復(fù)合鹽、紫外線和臭氧等。消毒劑使用應(yīng)符合下列要求：

a)采用含氯消毒劑消毒時(shí)，加藥設(shè)備至少為2套（1用1備），傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒接觸池接觸

時(shí)間不少于1.5h，接觸池出口總余氯為6.5mg/L～10mg/L；綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)

消毒接觸池接觸時(shí)間不少于1h，接觸池出口總余氯為3mg/L～10mg/L；消毒后直接排入地

表水體的污水，進(jìn)行脫氯處理；

b)采用過硫酸氫鉀復(fù)合鹽消毒，消毒劑投加量5mg/L～10mg/L，接觸時(shí)間1.0h～1.5h或由

試驗(yàn)確定；

c)采用紫外線消毒時(shí)，污水懸浮物濃度小于10mg/L，照射劑量30mJ/cm2～40mJ/cm2，照射接

觸時(shí)間大于10s或由試驗(yàn)確定；

d)采用臭氧消毒時(shí)，污水懸浮物濃度小于20mg/L，臭氧用量大于10mg/L，接觸時(shí)間大于12min

或由試驗(yàn)確定。

表1常規(guī)水污染物排放限值

序號(hào)污染物或項(xiàng)目名稱一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)污染物排放監(jiān)控位置

1糞大腸菌群數(shù)/（MPN/L）1005000醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水總排口

2腸道致病菌不得檢出不得檢出醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水總排口

3腸道病毒不得檢出不得檢出醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水總排口

4結(jié)核桿菌a不得檢出—醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水總排口

5pH6～96～9醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水總排口

6色度/（稀釋倍數(shù)）30—醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水總排口

7化學(xué)需氧量（CODCr）/（mg/L）50250醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水總排口

8生化需氧量（BOD5）/（mg/L）10100醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水總排口

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表1常規(guī)水污染物排放限值（續(xù)）

序號(hào)污染物或項(xiàng)目名稱一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)污染物排放監(jiān)控位置

9懸浮物（SS）/（mg/L）1060醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水總排口

10動(dòng)植物油/（mg/L）1.015醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水總排口

11石油類/（mg/L）310醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水總排口

12揮發(fā)酚/（mg/L）0.11.0醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水總排口

13氨氮（NH3-N）/（mg/L）5—醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水總排口

14總余氯/（mg/L）0.5（8）b8醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水總排口

15總氰化物/（mg/L）0.20.5醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水總排口

16總氮/（mg/L）15c—醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水總排口

17總磷（以P計(jì)）/（mg/L）0.5c—醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水總排口

陰離子表面活性劑（LAS）/

18310醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水總排口

（mg/L）

a為設(shè)結(jié)核病診治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制項(xiàng)目。

b為使用含氯消毒劑的控制項(xiàng)目，括號(hào)內(nèi)數(shù)值為傳染病和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水間接排放時(shí)的控制限值。

c該數(shù)值僅為污水直接排放時(shí)的控制限值，間接排放時(shí)執(zhí)行二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

表2特征水污染物排放限值

序號(hào)污染物或項(xiàng)目名稱排放限值污染物排放監(jiān)控位置

1總αa/（Bq/L）1放射性衰變池出口

2總βa/（Bq/L）10放射性衰變池出口

3總汞/（mg/L）0.01科室處理設(shè)施排出口

4總鎘/（mg/L）0.02科室處理設(shè)施排出口

5總鉻/（mg/L）0.5科室處理設(shè)施排出口

6六價(jià)鉻/（mg/L）0.1科室處理設(shè)施排出口

7總砷/（mg/L）0.1科室處理設(shè)施排出口

8總鉛/（mg/L）0.2科室處理設(shè)施排出口

9總銀/（mg/L）0.5科室處理設(shè)施排出口

a為設(shè)放射性核素診治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制項(xiàng)目。

4.3廢氣排放控制要求

4.3.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理站排出的廢氣應(yīng)進(jìn)行除臭除味處理。污水處理站周邊大氣污染物應(yīng)按表3規(guī)

定執(zhí)行。

4.3.2傳染病和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及方艙醫(yī)院、集中隔離場所應(yīng)對(duì)污水處理站排出的廢氣進(jìn)行消毒

處理。

表3污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度

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序號(hào)污染物標(biāo)準(zhǔn)值

1氨/（mg/m3）0.2

2硫化氫/（mg/m3）0.02

3臭氣濃度（無量綱）10

4氯氣/（mg/m3）0.1

5甲烷（指處理站內(nèi)最高體積百分?jǐn)?shù)/%）1

4.4污泥控制要求

4.4.1傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病房，以及方艙醫(yī)院、集中隔離場所應(yīng)設(shè)專用化糞池，

收集的糞便排泄物等傳染性廢物應(yīng)進(jìn)行消毒處理。

4.4.2柵渣、化糞池和污水處理站污泥經(jīng)鑒定屬于危險(xiǎn)廢物的，應(yīng)按危險(xiǎn)廢物進(jìn)行處理處置。

4.4.3污泥應(yīng)在貯泥池中消毒，監(jiān)測符合表4要求后進(jìn)行清掏。

表3醫(yī)療機(jī)構(gòu)污泥控制標(biāo)準(zhǔn)

糞大腸菌群數(shù)蛔蟲卵死亡率

序號(hào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別腸道致病菌腸道病毒結(jié)核桿菌

（MPN/g）（%）

1傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)≤100不得檢出不得檢出—＞95

2結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)≤100——不得檢出＞95

綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他

3≤100——＞95

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5污染物監(jiān)測監(jiān)控要求

5.1一般要求

5.1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照有關(guān)法律、《排污許可管理?xiàng)l例》《環(huán)境監(jiān)測管理辦法》等規(guī)定，建立監(jiān)測制

度，制定監(jiān)測方案，對(duì)污染物排放狀況及其對(duì)周邊環(huán)境的影響開展自行監(jiān)測，保存原始監(jiān)測記錄，并按

照排污許可證規(guī)定如實(shí)公開污染物排放信息。

5.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)安裝污染物排放自動(dòng)監(jiān)控設(shè)備，按有關(guān)法律和《污染源自動(dòng)監(jiān)控管理辦法》的規(guī)定執(zhí)

行。重點(diǎn)排污單位應(yīng)當(dāng)安裝重點(diǎn)污染物排放自動(dòng)監(jiān)測設(shè)備，與生態(tài)環(huán)境主管部門的監(jiān)控設(shè)備聯(lián)網(wǎng)，并保

障監(jiān)測設(shè)備正常運(yùn)行。

5.2水污染物監(jiān)測與分析

5.2.1水污染物的監(jiān)測采樣點(diǎn)的設(shè)置與采樣方法按HJ91.1、HJ493、HJ494、HJ495的規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按環(huán)境監(jiān)測管理規(guī)定和技術(shù)規(guī)范的要求，設(shè)計(jì)、建設(shè)、維護(hù)永久性采樣口（排污口）、采樣

測試平臺(tái)。水污染物監(jiān)測頻次應(yīng)按表5規(guī)定執(zhí)行。重大傳染病防控期間，糞大腸菌群數(shù)、總余氯的測定

宜采用現(xiàn)場快速測定或在線監(jiān)測方法。

表4水污染物監(jiān)測頻次

序號(hào)監(jiān)測時(shí)限監(jiān)測項(xiàng)目監(jiān)測頻次

1每日監(jiān)測pH、總余氯（采用含氯消毒劑）每日不少于2次

8

DB41/XXXX—XXXX

表5水污染物監(jiān)測頻次（續(xù)）

序號(hào)監(jiān)測時(shí)限監(jiān)測項(xiàng)目監(jiān)測頻次

2每周監(jiān)測化學(xué)需氧量、懸浮物每周1次

糞大腸菌群、生化需氧量、氨氮、總磷、每月不少于1次。采用過硫酸氫鉀復(fù)合鹽、紫外線和

動(dòng)植物油、石油類、陰離子表面活性劑、臭氧等非含氯消毒劑的糞大腸菌群監(jiān)測頻次不少于

3每月監(jiān)測

色度、揮發(fā)酚、總氰化物、總汞、總鎘、每周1次；采用間歇式消毒處理的，糞大腸菌群每次

總鉻、六價(jià)鉻、總砷、總鉛、總銀排放前監(jiān)測。

4每季度監(jiān)測沙門氏菌每季度不少于1次

5每年監(jiān)測志賀氏菌每年不少于2次

同時(shí)收治的感染上同一種腸道致病菌或腸道病毒的

甲類傳染病病人數(shù)超過5人、或乙類傳染病病人數(shù)超

腸道病菌

根據(jù)需要監(jiān)

6過10人、或丙類傳染病病人數(shù)超過20人時(shí)，應(yīng)及時(shí)

測監(jiān)測該種傳染病病原體。

結(jié)核桿菌醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際需要監(jiān)測

5.2.2污水排放口和采樣點(diǎn)的設(shè)置應(yīng)符合HJ91.1的規(guī)定，并按照GB15562.1和《關(guān)于印發(fā)排放口標(biāo)

志牌技術(shù)規(guī)格的通知》的有關(guān)規(guī)定，在污水排放口或采樣點(diǎn)附近醒目處設(shè)置警告性污水排放口標(biāo)志牌。

5.2.3水污染物的測定采用表6所列的方法標(biāo)準(zhǔn)。本文件發(fā)布實(shí)施后，國家發(fā)布的環(huán)境監(jiān)測分析方法

標(biāo)準(zhǔn)如適用性滿足要求，同樣適用于本文件相應(yīng)污染物的測定。

表6水污染物監(jiān)測分析方法

序號(hào)污染物項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)名稱標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)

1總α水質(zhì)總α放射性的測定厚源法HJ898

2總β水質(zhì)總β放射性的測定厚源法HJ899

水質(zhì)糞大腸菌群的測定濾膜法HJ347.1

水質(zhì)糞大腸菌群的測定多管發(fā)酵法HJ347.2

水質(zhì)總大腸菌群和糞大腸菌群的測定紙片快速法HJ755

3糞大腸菌群數(shù)

水質(zhì)總大腸菌群、糞大腸菌群和大腸埃希氏菌的測定酶底物法HJ1001

GB18466—2005

醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水和污泥中糞大腸菌群的檢驗(yàn)方法

附錄A

腸道致病菌GB18466—2005

4醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水和污泥中沙門氏菌的檢驗(yàn)方法

（沙門氏菌）附錄B

腸道致病菌GB18466—2005

5醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水及污泥中志賀氏菌的檢驗(yàn)方法

（志賀氏菌）附錄C

GB18466—2005

6結(jié)核桿菌醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水和污泥中結(jié)核桿菌的檢驗(yàn)方法

附錄E

水質(zhì)pH值的測定玻璃電極法GB/T6920

7pH

水質(zhì)pH值的測定電極法HJ1147

8色度水質(zhì)色度的測定稀釋倍數(shù)法GB11903

水質(zhì)化學(xué)需氧量的測定快速消解分光光度法HJ/T399

9化學(xué)需氧量

水質(zhì)化學(xué)需氧量的測定重鉻酸鹽法HJ828

9

DB41/XXXX—XXXX

表6水污染物監(jiān)測分析方法（第2頁/共3頁）

序號(hào)污染物項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)名稱標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)

10生化需氧量水質(zhì)五日生化需氧量（BOD5）的測定稀釋與接種法HJ505

11懸浮物水質(zhì)懸浮物的測定重量法GB/T11901

12動(dòng)植物油水質(zhì)石油類和動(dòng)植物油的測定紅外分光光度法HJ637

13石油類水質(zhì)石油類和動(dòng)植物油的測定紅外分光光度法HJ637

水質(zhì)揮發(fā)酚的測定4-氨基安替比林分光光度法HJ503

14揮發(fā)酚

水質(zhì)揮發(fā)酚的測流動(dòng)注射-4-氨基安替比林分光光度法HJ825

水質(zhì)氨氮的測定氣相分子吸收光譜法HJ/T195

水質(zhì)氨氮的測定納氏試劑分光光度法HJ535

水質(zhì)氨氮的測定水楊酸分光光度法HJ536

15氨氮

水質(zhì)氨氮的測定蒸餾-中和滴定法HJ537

水質(zhì)氨氮的測定連續(xù)流動(dòng)-水楊酸分光光度法HJ665

水質(zhì)氨氮的測定流動(dòng)注射-水楊酸分光光度法HJ666

水質(zhì)游離氯和總氯的測定N,N-二乙基-1,4-苯二胺滴定法HJ585

16總余氯

水質(zhì)游離氯和總氯的測定N,N-二乙基-1,4-苯二胺分光光度法HJ586

水質(zhì)氰化物的測定容量法和分光光度法HJ484

17總氰化物

水質(zhì)氰化物的測定流動(dòng)注射-分光光度法HJ823

水質(zhì)總磷的測定鉬酸銨分光光度法GB/T11893

18總磷水質(zhì)磷酸鹽和總磷的測定連續(xù)流動(dòng)-鉬酸銨分光光度法HJ670

水質(zhì)總磷的測定流動(dòng)注射-鉬酸銨分光光度法HJ671

陰離子表面活水質(zhì)陰離子表面活性劑的測定亞甲基藍(lán)分光光度法GB7494

19

性劑水質(zhì)陰離子表面活性劑的測定流動(dòng)注射-亞甲基藍(lán)分光光度法HJ826

水質(zhì)總汞的測定高錳酸鉀-過硫酸鉀消解法雙硫腙分光光度法GB/T7469

20總汞水質(zhì)總汞的測定冷原子吸收分光光度法HJ597

水質(zhì)汞、砷、硒、鉍和銻的測定原子熒光法HJ694

水質(zhì)鎘的測定雙硫腙分光光度法GB/T7471

水質(zhì)銅、鋅、鉛、鎘的測定原子吸收分光光度法GB/T7475

21總鎘

水質(zhì)65種元素的測定電感耦合等離子體質(zhì)譜法HJ700

水質(zhì)32種元素的測定電感耦合等離子體發(fā)射光譜法HJ776

水質(zhì)總鉻的測定高錳酸鉀氧化-二苯碳酰二肼分光光度法GB7466

水質(zhì)65種元素的測定電感耦合等離子體質(zhì)譜法HJ700

22總鉻

水質(zhì)鉻的測定火焰原子吸收分光光度法HJ757

水質(zhì)32種元素的測定電感耦合等離子體發(fā)射光譜法HJ776

水質(zhì)六價(jià)鉻的測定二苯碳酰二肼分光光度法GB7467

23六價(jià)鉻

水質(zhì)六價(jià)鉻的測定流動(dòng)注射-二苯碳酰二肼光度法HJ908

10

DB41/XXXX—XXXX

表6水污染物監(jiān)測分析方法（第3頁/共3頁）

序號(hào)污染物項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)名稱標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)

水質(zhì)總砷的測定二乙基二硫代氨基甲酸銀分光光度法GB/T7485

水質(zhì)汞、砷、硒、鉍和銻的測定原子熒光法HJ694

24總砷

水質(zhì)65種元素的測定電感耦合等離子體質(zhì)譜法HJ700

水質(zhì)32種元素的測定電感耦合等離子體發(fā)射光譜法HJ776

水質(zhì)鉛的測定雙硫腙分光光度法GB/T7470

水質(zhì)銅、鋅、鉛、鎘的測定原子吸收分光光度法GB/T7475

25總鉛

水質(zhì)65種元素的測定電感耦合等離子體質(zhì)譜法HJ700

水質(zhì)32種元素的測定電感耦合等離子體發(fā)射光譜法HJ776

水質(zhì)銀的測定火焰原子吸收分光光度法GB/T11907

水質(zhì)銀的測定3,5-Br2-PADAP分光光度法HJ489

26總銀水質(zhì)銀的測定鎘試劑2B分光光度法HJ490

水質(zhì)65種元素的測定電感耦合等離子體質(zhì)譜法HJ700

水質(zhì)32種元素的測定電感耦合等離子體發(fā)射光譜法HJ776

5.3廢氣污染物監(jiān)測與分析

5.3.1污水處理站周邊大氣污染物監(jiān)測點(diǎn)的布置方法與采樣方法按GB16297—1996中附錄C和HJ/T

55有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

5.3.2污水處理站周邊大氣污染物采樣頻率，每2小時(shí)采樣一次，共采集4次，取其最大測定值。每

季度監(jiān)測一次。

5.3.3大氣污染物的測定采用表7所列的方法標(biāo)準(zhǔn)。本文件發(fā)布實(shí)施后，國家發(fā)布的環(huán)境監(jiān)測分析方

法標(biāo)準(zhǔn)如適用性滿足要求，同樣適用于本文件相應(yīng)污染物的測定。

表7大氣污染物監(jiān)測分析方法

序號(hào)污染物項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)名稱標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)

環(huán)境空氣和廢氣氨的測定納氏試劑分光光度法HJ533

1氨

環(huán)境空氣氨的測定次氯酸鈉-水楊酸分光光度法HJ534

2硫化氫空氣質(zhì)量硫化氫、甲硫醇、甲硫醚和二甲二硫的測定氣相色譜法GB/T14678

3臭氣濃度環(huán)境空氣和廢氣臭氣的測定三點(diǎn)比較式臭袋法HJ1262

4氯氣固定污染源排氣中氯氣的測定甲基橙分光光度法HJ/T30

5甲烷環(huán)境空氣總烴、甲烷和非甲烷總烴的測定直接進(jìn)樣-氣相色譜法HJ604

5.4污泥監(jiān)測與分析

5.4.1污泥采用多點(diǎn)取樣，樣品重量不小于1kg。污泥清掏前監(jiān)測。

5.4.2監(jiān)測分析方法按表8執(zhí)行。

表8污泥污染物監(jiān)測分析方法

11

DB41/XXXX—XXXX

序號(hào)污染物項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)名稱標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)

1糞大腸菌群醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水和污泥中糞大腸菌群的檢驗(yàn)方法GB18466—2005附錄A

腸道致病菌

2醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水和污泥中沙門氏菌的檢驗(yàn)方法GB18466—2005附錄B

（沙門氏菌）

腸道致病菌

3醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水及污泥中志賀氏菌的檢驗(yàn)方法GB18466—2005附錄C

（志賀氏菌）

4結(jié)核桿菌醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水和污泥中結(jié)核桿菌的檢驗(yàn)方法GB18466—2005附錄E

5蛔蟲卵死亡率醫(yī)療機(jī)構(gòu)污泥中蛔蟲卵的檢驗(yàn)方法GB18466—2005附錄D

6實(shí)施與監(jiān)督

6.1本文件由縣級(jí)以上生態(tài)環(huán)境主管部門負(fù)責(zé)統(tǒng)一監(jiān)督實(shí)施。

6.2在任何情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)遵守本文件的污染物排放控制要求，采取必要措施保證污染防治設(shè)

施正常運(yùn)行。

6.3本文件中未作規(guī)定的內(nèi)容，按國家或地方相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定執(zhí)行，本文件頒布實(shí)施后，新頒布或新修

訂的國家或地方污染物排放標(biāo)準(zhǔn)中排放限值嚴(yán)于本文件時(shí)，執(zhí)行相應(yīng)排放限值要求。

6.4本文件實(shí)施后，現(xiàn)有排污單位排污許可證規(guī)定的要求與本文件不一致且需要進(jìn)行變更的，審批部

門可依法對(duì)排污許可證相應(yīng)事項(xiàng)進(jìn)行變更。

12

附件２

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放控制標(biāo)準(zhǔn)》

河南省地方標(biāo)準(zhǔn)編制說明

（征求意見稿）

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放控制標(biāo)準(zhǔn)》標(biāo)準(zhǔn)起草小組

二○二三年三月

1項(xiàng)目背景

1.1任務(wù)來源

為加快補(bǔ)齊醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理短板，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)

的健康發(fā)展，改善水生態(tài)環(huán)境質(zhì)量，保障人民群眾生命健康和生態(tài)環(huán)境安全，結(jié)合

我省生態(tài)環(huán)境管理需求，按照省市場監(jiān)督管理局地方標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)指南要求，申請(qǐng)開展

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放控制標(biāo)準(zhǔn)》制定，并通過省市場監(jiān)督管理局組織的標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)

評(píng)估，項(xiàng)目編號(hào)為20221210033。

1.2工作背景

我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)眾多，污染物排放量大。據(jù)《2020年河南省國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展

統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，2020年末全省共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)74654個(gè)，其中醫(yī)院2205個(gè)。醫(yī)療機(jī)

構(gòu)因部門繁多，產(chǎn)生的污水性質(zhì)多樣，包括放射性的、含重金屬的、含特殊化學(xué)物

質(zhì)的、含油的及感染性物質(zhì)等多種廢水。醫(yī)療污染物特別是醫(yī)療廢水和醫(yī)療垃圾不

僅直接和間接污染環(huán)境，而且還將成為新的疫（疾）病傳播源。因此，醫(yī)療污染物

的排放及其處理處置歷來為環(huán)保和衛(wèi)生防疫部門所重視。

2021年8月，生態(tài)環(huán)境部辦公廳、國家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳、國家發(fā)展改革

委員會(huì)辦公廳、財(cái)政部辦公廳、中央軍委后勤保障部辦公廳聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加快

補(bǔ)齊醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理設(shè)施短板提高污染治理能力的通知》（環(huán)辦水體〔2021〕19

號(hào)）要求開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理設(shè)施排查整治，提高污染治理能力和環(huán)境管理水平，

保障人民群眾生命健康和生態(tài)環(huán)境安全?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466

—2005）于2006年1月1日實(shí)施，已不能完全適應(yīng)我省當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展?fàn)顩r、生

態(tài)環(huán)境質(zhì)量改善和環(huán)境管理的需要。2022年6月，河南省委、省人民政府印發(fā)的《關(guān)

于深入打好污染防治攻堅(jiān)戰(zhàn)的實(shí)施意見》中要求深入打好碧水保衛(wèi)戰(zhàn)，明確提出了

要補(bǔ)齊醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理設(shè)施短板。因此，亟需制定符合我省實(shí)際的醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染

物排放控制標(biāo)準(zhǔn)。

為貫徹落實(shí)國家和河南省重要文件精神，省生態(tài)環(huán)境廳決定開展《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污

染物排放控制標(biāo)準(zhǔn)》的制定工作。該標(biāo)準(zhǔn)由河南省生態(tài)環(huán)境技術(shù)中心作為技術(shù)承擔(dān)

—1—

單位負(fù)責(zé)標(biāo)準(zhǔn)的研制起草，鄭州大學(xué)、鄭州大學(xué)環(huán)境技術(shù)咨詢工程有限公司等作為

協(xié)作單位參與標(biāo)準(zhǔn)制定。

1.3工作過程

本標(biāo)準(zhǔn)制定工作于2022年1月份啟動(dòng)。標(biāo)準(zhǔn)制定工作總體分為現(xiàn)場調(diào)研、開題

報(bào)告和標(biāo)準(zhǔn)制定三個(gè)階段：

調(diào)研階段（2022年1月～8月）：按照省生態(tài)環(huán)境廳工作安排，課題組通過現(xiàn)

場調(diào)研、調(diào)查問卷和召開座談會(huì)等形式對(duì)河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)研。

開題報(bào)告（2022年8月～9月）：標(biāo)準(zhǔn)正式立項(xiàng)后，根據(jù)河南省地方標(biāo)準(zhǔn)制定

工作程序要求，編制標(biāo)準(zhǔn)開題報(bào)告，并于9月底通過省生態(tài)環(huán)境廳組織召開的開題

報(bào)告專家論證會(huì)。

標(biāo)準(zhǔn)制定（2022年10月～2023年3月）：標(biāo)準(zhǔn)編制組根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)開題報(bào)告專家

意見和建議，進(jìn)一步開展數(shù)據(jù)收集和現(xiàn)場調(diào)研，先后多次開展課題組內(nèi)部研討、專

家咨詢，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)框架、控制因子、標(biāo)準(zhǔn)限值、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的技術(shù)經(jīng)濟(jì)可行性及環(huán)境效

益等主要技術(shù)內(nèi)容進(jìn)行了深入研究，形成了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放控制標(biāo)準(zhǔn)》（征

求意見稿）和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放控制標(biāo)準(zhǔn)編制說明》（征求意見稿）。

—2—

2標(biāo)準(zhǔn)制定必要性和意義

目前，我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)為《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》

（GB18466—2005），該標(biāo)準(zhǔn)于2005年7月發(fā)布，2006年1月實(shí)施，距今已有16

年，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)問題反饋、現(xiàn)場調(diào)研和日常監(jiān)督管理情況來看，該標(biāo)準(zhǔn)已不適應(yīng)我

省當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展?fàn)顩r、生態(tài)環(huán)境質(zhì)量改善和環(huán)境管理的需要，亟需在國家標(biāo)準(zhǔn)

基礎(chǔ)上修改完善，制定河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放控制標(biāo)準(zhǔn)。

一是標(biāo)準(zhǔn)的制定是醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展?fàn)顩r和環(huán)境質(zhì)量的需要。從醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展?fàn)顩r

和環(huán)境管理需要來看，標(biāo)準(zhǔn)中部分內(nèi)容已不符合目前實(shí)際。1、隨著醫(yī)療技術(shù)和新材

料的快速發(fā)展，目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)幾乎不產(chǎn)生重金屬廢水，例如口腔科無含汞廢水產(chǎn)生，

醫(yī)院放射科大型儀器檢查用膠片為打印膠片無需洗相過程，不再排放含銀廢水等，

因此需要根據(jù)實(shí)際調(diào)研情況，對(duì)重金屬的控制因子設(shè)置進(jìn)行調(diào)整。2、醫(yī)療廢水是特

殊的生活污水，總磷應(yīng)作為常規(guī)控制因子納入污水排放控制要求。3、根據(jù)調(diào)研情況，

我省大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水經(jīng)處理后排入市政污水處理系統(tǒng)，執(zhí)行預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于

上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水控制要求原則上維持國家標(biāo)準(zhǔn)限值，滿足《污水排入城鎮(zhèn)下水道

水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T31962-2015）即可；對(duì)于少部分污水經(jīng)處理后直接排入環(huán)境水體

的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在國家標(biāo)準(zhǔn)限值基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)加嚴(yán)，有效防范尾水外排造成的環(huán)境

風(fēng)險(xiǎn)。

二是標(biāo)準(zhǔn)的制定是適應(yīng)重大傳染病防控的需要。從防控需要來看，應(yīng)進(jìn)一步完

善污染物排放的控制要求。1、對(duì)重大傳染病防控的污染物排放提出控制要求。對(duì)于

接收確診患者或疑似患者診療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)研究機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)集中隔離場所，

以及小區(qū)樓房等隔離觀察點(diǎn)的污水處理明確控制要求。2、對(duì)污水排放控制要求中的

消毒環(huán)節(jié)應(yīng)完善細(xì)化。對(duì)于床位小于20張及不設(shè)床位的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)

構(gòu)，消毒后的大腸菌群數(shù)明確要求；傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病房應(yīng)

設(shè)專用化糞池；對(duì)于采用不同消毒劑時(shí)應(yīng)明確消毒接觸時(shí)間、接觸池進(jìn)出口濃度要

求等。

—3—

3河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物產(chǎn)排情況及治理現(xiàn)狀

3.1河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)現(xiàn)狀

3.1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別及數(shù)量

我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)眾多，污染物排放量大。據(jù)《2021年河南省國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展

統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，2021年末全省共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)77878個(gè)，其中醫(yī)院2392個(gè)，在醫(yī)院

中有公立醫(yī)院727個(gè)，民營醫(yī)院1665個(gè)。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位71.68萬張，其中醫(yī)院53.35

萬張，衛(wèi)生院13.10萬張。

根據(jù)2021年各地市上報(bào)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理登記表》不完全統(tǒng)計(jì)得出，2021

年我省二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)有861家，其中，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有688個(gè)，三級(jí)醫(yī)療機(jī)

構(gòu)有173個(gè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，公立醫(yī)院558個(gè)，民營醫(yī)院289個(gè)。綜合醫(yī)院534個(gè)，

?？漆t(yī)院312個(gè)，傳染病醫(yī)院12個(gè)，其他醫(yī)院3個(gè)。

（1）不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量及分布

二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，鄭州市數(shù)量最多，有133個(gè)，占總數(shù)的15