臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)（士）-檢驗（士）專業(yè)知識押題密卷2

臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)（士）-檢驗（士）專業(yè)知識押題密卷2單選題（共98題，共98分）(1.)杜氏利什曼前鞭毛體寄生于A.人肝細胞內(nèi)B.人巨噬細胞內(nèi)C.蚊胃內(nèi)D.白蛉胃（江南博哥）內(nèi)E.蚤胃內(nèi)正確答案：D參考解析：杜氏利什曼前鞭毛體寄生于白蛉胃內(nèi)，其無鞭毛體時期則寄生于人巨噬細胞內(nèi)。(2.)引起全血性貧血的原蟲是A.溶組織內(nèi)阿米巴B.岡比亞錐蟲C.間日瘧原蟲D.藍氏賈第鞭毛蟲E.杜氏利什曼原蟲正確答案：E參考解析：杜氏利什曼原蟲可以導致脾腫大及功能亢進，結(jié)果引發(fā)患者全血性貧血。(3.)機會致病性原蟲是A.PlosmodiumvivaxB.ToxoplasmagondiiC.LeishmaniadonovaniD.TrichomonasvaginalisE.Entamoebahistolytica正確答案：B參考解析：機會性致病寄生蟲是指宿主免疫功能異常時，處于隱性感染的寄生蟲開始大量繁殖，并導致人體疾病的寄生蟲。常見的機會性致病寄生蟲有：弓形蟲、隱孢子蟲和卡氏孢子蟲。(4.)蚤傳播鼠疫桿菌的方式屬A.發(fā)育式B.增殖式C.發(fā)育增殖式D.經(jīng)卵傳遞式E.機械性傳播正確答案：B參考解析：鼠疫桿菌在蚤體內(nèi)僅增殖不發(fā)育。(5.)再生障礙性貧血骨髓巨核細胞一般A.減少B.正常C.減少或增多D.增多E.正常或增多正確答案：A參考解析：再生障礙性貧血骨髓造血功能低下，有核細胞增生程度低下.三系減少，巨核細胞減少是診斷再生障礙性貧血的一個指標。(6.)再生障礙性貧血患者的網(wǎng)織紅細胞A.增高B.正常C.增高或正常D.正?；驕p低E.減低正確答案：E參考解析：網(wǎng)織紅細胞能夠體現(xiàn)骨髓造血情況，再生障礙性貧血為造血功能障礙性貧血，其網(wǎng)織紅細胞是減低的。(7.)骨髓象中幼紅細胞呈現(xiàn)巨幼樣變的疾病是A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.感染性貧血E.巨幼細胞性貧血正確答案：E參考解析：巨幼細胞性貧血因缺乏葉酸或維生素B12導致DNA合成障礙，使得胞核發(fā)育停滯，而胞質(zhì)繼續(xù)發(fā)育，出現(xiàn)“核幼漿老”的巨幼紅細胞。(8.)在血象中出現(xiàn)巨形桿狀核粒細胞的疾病是A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.再生障礙性貧血D.感染性貧血E.溶血性貧血正確答案：B參考解析：巨幼細胞性貧血由于缺乏葉酸或維生素B12導致的DNA合成障礙可波及粒系，血象中可出現(xiàn)巨大的桿狀核粒細胞。(9.)抗人球蛋白試驗陽性見于A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥B.缺鐵性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細胞貧血正確答案：C參考解析：自身免疫性溶血性貧血因子紅細胞表面或血清中存在不完全抗體，可與抗人球蛋白試劑(如抗IgG)結(jié)合而出現(xiàn)凝集反應。(10.)G-6-PD缺乏癥患者的葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性A.正常B.減低C.增高D.正常或減低E.正?；蛟龈哒_答案：B參考解析：G-6-PD缺乏癥患者為酶缺乏性溶血性貧血，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏或活性降低。(11.)關(guān)于免疫速率散射比濁法原理正確的是A.利用了入射光經(jīng)過復合物后被吸收的原理B.光線的吸收量與被測物的含量成正比C.入射光經(jīng)過顆粒性的復合物后發(fā)生反射D.入射光經(jīng)過顆粒性的復合物后發(fā)生散射E.散射光強與復合物的含量成反比正確答案：D參考解析：免疫速率散射比濁利用的是入射光經(jīng)過顆粒性復合物時發(fā)生散射，散射光強與復合物的含量成正比。(12.)關(guān)于免疫放射分析(IRMA)正確的是A.標記限量的抗原B.標記過量的抗體C.競爭結(jié)合原理D.標記限量的抗體E.標記抗原、已知抗體的量均需固定正確答案：B參考解析：選項A、C、E為RIA所特有；B為IRMA技術(shù)特點；D為干擾選項。(13.)關(guān)于放射免疫分析技術(shù)錯誤的是A.以放射性核素作為標記物B.是一種定量檢測技術(shù)C.主要用于抗原檢測D.形成的免疫復合物中的放射強度與待測抗原含量成正比E.定量分析時需同時作標準管正確答案：D參考解析：RIA免疫復合物的放射強度代表標記抗原與抗體結(jié)合的量，與待測抗原含量成反比。(14.)關(guān)于放射免疫分析(RIA)錯誤的是A.標記一定量的抗原B.標記過量的抗體C.抗體的量是有限的D.屬于競爭抑制結(jié)合E.需分離結(jié)合與游離的標記抗原正確答案：B參考解析：B為免疫放射分析(IRMA)技術(shù)，其余選項均為RIA技術(shù)。(15.)抗體與熒光素結(jié)合靠的是A.范德華力B.氫鍵C.離子鍵D.共價鍵E.靜電引力正確答案：D參考解析：抗體與熒光素結(jié)合靠的是共價鍵。(16.)利用E花環(huán)沉降法可將下列哪兩種細胞分離A.單核與淋巴細胞B.漿細胞與粒細胞C.B與T淋巴細胞D.淋巴與粒細胞E.淋巴和吞噬細胞正確答案：C參考解析：T細胞表面有綿羊紅細胞受體，利用此特性將B與T淋巴細胞分離。(17.)檢測巨噬細胞吞噬功能的試驗是A.NBT還原試驗B.炭粒廓清試驗C.斑蝥發(fā)泡試驗D.趨化試驗E.溶血空斑試驗正確答案：B參考解析：炭粒廓清試驗是檢測巨噬細胞吞噬功能的試驗。(18.)枸櫞酸鹽試驗陽性的是A.克雷伯菌屬B.埃希菌屬C.志賀菌屬D.愛德華菌屬E.耶爾森菌屬正確答案：A參考解析：在腸桿菌科中，埃希菌屬、志賀菌屬、愛德華菌屬、耶爾森菌屬枸櫞酸鹽試驗陰性，克雷伯菌屬、沙門菌屬陽性。(19.)下列七葉苷陽性的細菌是A.D群鏈球菌B.B群鏈球菌C.A群鏈球菌D.葡萄球菌E.腸球菌正確答案：A參考解析：七葉苷主要用于D群鏈球菌與其他鏈球菌的鑒別，黑色為陽性。(20.)腸桿菌科細菌與O特異抗血清反應不出現(xiàn)凝集的原因是A.細菌表面抗原的存在B.細菌O抗原發(fā)生變異C.細菌鞭毛抗原的存在D.反應條件不當E.其他原因正確答案：A參考解析：由于細菌表面抗原包在細菌表面而使菌體O抗原不能與抗血清起凝集反應，必須將細菌進行煮沸等處理，除去表面抗原后，再作試驗。(21.)因子血清是指A.僅含有一種細菌的相應抗體B.僅含有一型細菌的相應抗體C.除去非特異性抗體僅余特異性抗體D.除去特異性抗體僅余非特異性抗體E.僅含有一屬細菌的相應抗體正確答案：A參考解析：將一種含有多種抗原成分的細菌免疫動物制備抗血清，用具有交叉抗原的其他細菌吸收除去共同抗體，而僅留下一種或幾種特異性的抗體，此種血清稱為因子血清。(22.)動物試驗常用于檢測細菌的A.質(zhì)粒B.基因變異C.型別D.產(chǎn)毒性E.能量代謝正確答案：D參考解析：動物試驗主要用于分離、鑒定致病菌，測定菌株產(chǎn)毒性等。(23.)失去莢膜的肺炎球菌恢復莢膜的方法是A.在巧克力培養(yǎng)基上連續(xù)傳代B.在雞蛋斜面培養(yǎng)基上連續(xù)傳代C.在血清肉湯中連續(xù)傳代D.小白鼠腹腔接種E.在血瓊脂培養(yǎng)基上連續(xù)傳代正確答案：D參考解析：肺炎球菌不論在何種人工合成培養(yǎng)基中，多次傳代后都會失去莢膜，只有在體內(nèi)培養(yǎng)才能恢復莢膜。(24.)關(guān)于金黃色葡萄球菌，下列說法正確的是A.為G-球菌B.不耐高鹽C.液體培養(yǎng)基呈透明生長狀態(tài)D.不易產(chǎn)生耐藥性E.引起的化膿性病變較局限正確答案：E參考解析：金黃色葡萄球菌為G+球菌；耐高鹽；液體培養(yǎng)基生長呈均勻混濁狀；易產(chǎn)生耐藥性；引起局部化膿性炎癥。(25.)關(guān)于乙型溶血性鏈球菌特性，下列錯誤的是A.為G+球菌，呈鏈狀排列B.在血瓊脂平板上呈草綠色溶血環(huán)C.菌落較小、灰白色D.又稱β-溶血性鏈球菌E.在各型鏈球菌中，致病性最強正確答案：B參考解析：乙型溶血性鏈球菌在血瓊脂平板上呈無色透明溶血環(huán)。(26.)不屬于紅細胞中的異常結(jié)構(gòu)的是A.嗜堿性點彩紅細胞B.染色質(zhì)小體C.卡波環(huán)D.嗜多色性紅細胞E.寄生蟲正確答案：D參考解析：紅細胞中的異常結(jié)構(gòu)包括嗜堿性點彩紅細胞、染色質(zhì)小體、卡波環(huán)和寄生蟲。(27.)瑞氏染色后，紅細胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍色顆粒，該細胞稱為A.網(wǎng)織紅細胞B.嗜堿性點彩紅細胞C.含染色質(zhì)小體紅細胞D.嗜多色性紅細胞E.靶形紅細胞正確答案：B參考解析：嗜堿點彩紅細胞，瑞-吉染色條件下，成熟紅細胞或幼稚紅細胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的灰藍色點狀物，其顆粒大小不一、多少不等。(28.)Pelger-Huet畸形的特點是A.細胞核呈圓形或橢圓形B.染色質(zhì)聚集成小塊或條索網(wǎng)狀C.細胞核常分5～9葉D.細胞質(zhì)內(nèi)含有數(shù)個包涵體E.通常為常染色體隱性遺傳性異常正確答案：B參考解析：Pelger-Huet畸形：細胞核為桿狀或分2葉，呈腎形或啞鈴形，染色質(zhì)聚集成塊或條索網(wǎng)狀。為常染色體顯性遺傳性異常。(29.)血液保存液常用種類配方為A.ACDB.APDC.CPAD.CDDE.ACC正確答案：A參考解析：血液保存液常用種類配方為ACD和CPD。(30.)影響尿液顏色最大的因素是A.尿糖B.尿pHC.尿卟啉D.尿色素E.尿量正確答案：D參考解析：生理情況下，影響尿液顏色的主要代謝產(chǎn)物是尿色素、尿膽素、尿膽原及尿卟啉等，尤其以尿色素的含量影響最大。(31.)適用于尿17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮類固醇檢查的防腐劑是A.甲苯B.甲醛C.濃鹽酸D.戊二醛E.麝香草酚正確答案：C參考解析：濃鹽酸可降低pH，保持尿液中某些物質(zhì)在酸性環(huán)境中的穩(wěn)定性，有助于保護尿中的17-酮類固醇、17-羥皮質(zhì)類固醇等成分。(32.)常用于斑點免疫金層析試驗的載體為A.聚苯乙烯B.尼龍膜C.硝酸纖維素膜D.醋酸纖維素膜E.玻璃纖維正確答案：C參考解析：斑點金免疫層析試驗是將膠體金標記技術(shù)和蛋白質(zhì)層析技術(shù)結(jié)合的以硝酸纖維素膜為載體的快速的固相膜免疫分析技術(shù)。(33.)臨床上用于診斷肝臟疾病的酶哪一組組合最佳A.ALT、AST、GGT、ALPB.AMY、LD、ACPC.CK、LD.ACPC.CK、LDASTDAMY、CK、ASTE.LD.AST、ALP正確答案：A參考解析：用于檢測肝細胞損傷程度的主要是ALT和AST。GGT與ALP同時增高常源于肝臟疾患，而GGT正常，ALP升高源于肝外疾患，如骨骼系統(tǒng)疾病等。(34.)血液尿素、肌酐的檢測主要反映人體A.肝功能B.腎功能C.心功能D.肺功能E.脾功能正確答案：B參考解析：肌酸部分來自食物攝入，部分在體內(nèi)生成，在控制外源性來源、未進行劇烈運動的條件下，肌酐的血中濃度主要取決于GFR;血中NPN濃度是反映GFR功能的一個指標。(35.)尿常規(guī)分析標本應在多少時間內(nèi)完成檢驗A.2hB.8hC.24hD.6hE.12h正確答案：A參考解析：尿標本采集后，一般應在2h內(nèi)及時送檢，最好在30min內(nèi)完成檢驗，對不能及時檢驗的尿標本，必須進行適當處理或以適當?shù)姆绞奖４妫洳鼗蛘呤褂梅栏瘎┍４妗?36.)尿中可以把糖測定出來時的最低血糖濃度為A.6.11mmol／LB.7.0mmol／LC.7.8mmol／LD.8.9～10mmol／LE.11.1mmol／L正確答案：D參考解析：考查腎糖閾的定義，血糖越高尿糖也越多，能夠出現(xiàn)糖尿的最低血糖水平即為腎糖閾。血糖高于此值即出現(xiàn)糖尿，低于此值即無糖尿。正常人的腎糖閾為8.9～10mmol／L。(37.)GHb的測定可以反映測定前多長時間的平均血糖水平A.4～5周B.6～8周C.8～10周D.10～12周E.12～15周正確答案：B參考解析：考查糖化血紅蛋白的檢測的臨床意義，GHb反映的是過去6～8周的平均血糖濃度，為評估血糖的控制情況提供可靠的實驗室指標。(38.)適宜用于化學法測定蛋白質(zhì)的尿液pH為A.1～3B.2～4C.5～6D.7～9E.8～10正確答案：C參考解析：尿液的pH是影響測試結(jié)果的重要因素之一，適宜用于化學法測定蛋白質(zhì)的尿液pH為5～6。(39.)制備單克隆抗體時，常用的細胞融合劑為A.PEGB.瓊脂C.蔗糖D.淀粉E.乙醇正確答案：A參考解析：單克隆抗體制備時最常用的助融劑為PEG，使用濃度在30％～50％。(40.)在血液ACD保存液中，枸櫞酸鹽的主要作用是A.抗凝B.供給紅細胞能量C.防止紅細胞膨脹失鉀D.延長紅細胞生成期E.保持紅細胞形態(tài)完整正確答案：A參考解析：枸櫞酸鹽可以抗凝，它還能阻止溶血的發(fā)生。(41.)尿沉渣鏡檢，白細胞的參考值為A.＜3個／HPB.＜1個／HPC.＜10個／HPD.＜5個／HPE.＜20個／HP正確答案：D參考解析：尿沉渣鏡檢，白細胞的參考值為0～5／HPF。(42.)檢測尿中β-微球蛋白是監(jiān)測A.腎小球功能B.惡性腫瘤C.泌尿系統(tǒng)感染D.腎小管功能E.良性腫瘤正確答案：D參考解析：β-微球蛋白因其相對分子質(zhì)量小且不和血漿蛋白結(jié)合，可自由地經(jīng)腎小球濾入原尿，其中99.9％由近端腎小管以胞飲形式重吸收，故尿β2-M檢測主要用于評估腎臟早期損傷時近端腎小管功能。(43.)新生兒毛細血管采血部位是A.足跟B.無名指C.肘靜脈D.股靜脈E.耳垂正確答案：A參考解析：嬰幼兒手指部位局限，可采集大躅趾或足跟內(nèi)外側(cè)緣血液，嚴重燒傷患者，可選擇皮膚完整處采血。(44.)做細菌培養(yǎng)用尿液標本基本要求是A.無菌操作的導尿B.清潔尿道口后的中段尿C.晨尿D.隨機尿E.24h尿正確答案：B參考解析：清潔外尿道口以后，在不間斷排尿過程中，棄去前、后時段的尿液，以無菌容器只接留中間段的尿液，一般用于細菌培養(yǎng)。(45.)根據(jù)WHO（2001年）的糖尿病診斷標準，診斷糖尿病的血糖濃度為A.隨機靜脈血漿葡萄糖＞7.8mmol／LB.隨機靜脈血漿葡萄糖≥10.0mmol／LC.空腹靜脈血漿葡萄糖≥6.1mmol／LD.空腹毛細血管血葡萄糖≥1mmol／LE.0GTT時，2h靜脈血漿葡萄糖≥11.1mmol／L正確答案：E參考解析：考查DM的診斷標準(2001年)：①三多一少癥狀+隨機血糖≥11.1mmol／L;②FPG≥7.0mmol／L;③OGTT2h血糖≥11.1mmol／L；以上3項均可單獨用來診斷DM，但其中任一種出現(xiàn)陽性結(jié)果，日后都須用任意一種復查才能確診。(46.)在藥代動力學中，生物轉(zhuǎn)化與排泄兩過程的綜合稱為A.消除B.處置C.藥物吸收D.藥物分布E.藥物轉(zhuǎn)化正確答案：A參考解析：藥物體內(nèi)轉(zhuǎn)運的基本過程有吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化、排泄等主要過程。在藥物動力學中，生物轉(zhuǎn)化與排泄兩過程的綜合稱為消除。分布與消除過程通常稱為處置。其他備選答案為藥代動力學的基本概念。(47.)根據(jù)CK及其同工酶診斷AMI時，下列敘述錯誤的是A.AMI發(fā)病8小時內(nèi)CK不高，則可排除AMIB.AMI發(fā)病24小時CK的測定意義最大C.發(fā)病24小時，CK小于參考值上限，可除外AMID.CK基礎值極低的患者發(fā)生心肌梗死時，其CK升高后可在正常范圍內(nèi)E.心肌梗死范圍小，CK可不升高正確答案：A參考解析：AMI診斷時注意CK-MB與CK的時效性。AMI發(fā)病8小時內(nèi)CK不高，不可輕易排除診斷，應繼續(xù)動態(tài)觀察。(48.)下列關(guān)于血清CK及其同工酶的描述錯誤的是A.總活性的測定比同工酶的檢測具有更高的靈敏度和特異性B.血清CK-MB是目前公認的診斷急性心肌梗死的最有價值的生化指標C.目前心肌梗死診斷多采用CK-MB質(zhì)量D.血清中CK-BB含量極少E.CK分子是由兩個亞單位組成的二聚體正確答案：A參考解析：同工酶由于組織來源不同，組織特異性更強，因此同工酶的檢測比測定總活性具有更高的靈敏度和特異性。(49.)空腸彎曲菌引起的疾病是A.慢性胃炎B.慢性氣管炎C.慢性肺炎D.腸道感染E.慢性支氣管炎正確答案：D參考解析：空腸彎曲茵的致病因素主要與腸毒素、細胞毒素、內(nèi)毒素和黏附、定居能力有關(guān)，是引起急性腸炎最常見的菌種之一。

幽門螺桿菌的致病作用與黏附作用、脲酶、蛋白酶、細胞毒素和內(nèi)毒素等有關(guān)。這些致病物質(zhì)損傷胃黏膜上皮細胞，造成胃部炎癥。(50.)幽門螺桿菌引起的疾病是A.慢性胃炎B.慢性氣管炎C.慢性肺炎D.腸道感染E.慢性支氣管炎正確答案：A參考解析：空腸彎曲茵的致病因素主要與腸毒素、細胞毒素、內(nèi)毒素和黏附、定居能力有關(guān)，是引起急性腸炎最常見的菌種之一。

幽門螺桿菌的致病作用與黏附作用、脲酶、蛋白酶、細胞毒素和內(nèi)毒素等有關(guān)。這些致病物質(zhì)損傷胃黏膜上皮細胞，造成胃部炎癥。(51.)有關(guān)止凝血篩選試驗的臨床意義，錯誤的敘述是A.血友病時，APTT延長B.循環(huán)血液中有肝素存在時，TT延長C.嚴重肝病時，PT延長D.DIC早期，3P陽性E.異常纖維蛋白原血癥，PT正常正確答案：E參考解析：異常纖維蛋白原血癥患者血中異常纖維蛋白增高，異常纖維蛋白凝固較慢，在測定PT時受其影響結(jié)果應偏高。(52.)獲得性免疫產(chǎn)生需要的時間是A.10～14天B.5～7天C.5～21天D.21～28天E.28天以上正確答案：A參考解析：獲得性免疫是個體出生后,在生活過程中與致病菌及其毒性代謝產(chǎn)物等抗原分子接觸后產(chǎn)生的一系列免疫防御功能。不能遺傳給后代，需個體自身接觸抗原后形成，因此產(chǎn)生獲得性免疫需一定時間，一般是10～14天。(53.)血清堿性磷酸酶大部分由何種組織細胞產(chǎn)生()A.肝B.腎C.小腸D.骨E.乳腺正確答案：D參考解析：堿性磷酸酶（ALP）屬磷酸單酯水解酶，是一組特異的磷酸酯酶。該酶廣泛分布于人體組織和體液，以骨、肝、乳腺、小腸、腎中含量較高，其大部分由骨細胞產(chǎn)生，小部分來自肝，經(jīng)膽汁排入腸道。故正確答案為D(54.)正常血小板平均壽命為A.1～2天B.2～4天C.7～14天D.15～21天E.120天正確答案：C參考解析：正常血小板平均壽命為7～14天。(55.)影響放射免疫測定的主要因素不包括A.抗原的純度B.抗血清的親和力和特異性C.結(jié)合的和游離的放射性物質(zhì)的分離D.相關(guān)器材的精確性E.溶液體積正確答案：E參考解析：影響放射免疫測定的主要因素很多，主要有抗血清的親和力和特異性、抗原的純度等，不包括溶液體積。(56.)測定血清甘油三酯對下列哪種疾病最有診斷價值()A.胰島細胞癌B.重癥肝炎C.心肌梗死D.胰島增生E.腎病綜合征正確答案：C參考解析：進食大量含高脂肪高熱量的食物后，血脂濃度突然升高，血清甘油三酯，導致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠脈狹窄的基礎上形成血栓，引起急性心肌梗塞。故正確答案為C(57.)常見于艾滋病患者的機會致病寄生蟲是A.隱孢子蟲和瘧原蟲B.阿米巴和瘧原蟲C.卡氏肺孢子蟲和弓形蟲D.絲蟲和肝吸蟲E.肺吸蟲和弓形蟲正確答案：C參考解析：卡氏肺孢子蟲和弓形蟲為機會致病原蟲，其致病作用與宿主免疫狀態(tài)有關(guān)，正常人感染后通常不發(fā)病，表現(xiàn)為隱性感染，但先天性感染和免疫功能低下或受損者（如長期使用免疫抑制藥、艾滋病患者等）感染時會大量繁殖，從而對人體造成嚴重損害。(58.)破傷風梭菌屬于哪類細菌A.需氧菌B.微需氧菌C.專性厭氧菌D.耐氧厭氧菌E.兼性厭氧菌正確答案：C參考解析：破傷風梭菌是一類專性厭氧菌，只能在無氧條件下生長。(59.)有關(guān)D-二聚體測定的臨床意義，正確的敘述是A.在血栓前狀態(tài)為陰性B.D-二聚體測定為陰性，基本可排除血栓形成C.在繼發(fā)性纖溶時為陰性D.在原發(fā)性纖溶時為陽性E.不能鑒別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶正確答案：B參考解析：D-二聚體測定為陰性，基本可排除血栓形成。(60.)在補體結(jié)合試驗中A.抗原可以是可溶性的或顆粒性的B.只能用高度提純的均質(zhì)型的抗原C.能夠檢測人血清中抗體D.每次測定抗體對不必精確測定補體量E.能夠檢測患者血清中抗原正確答案：C參考解析：補體結(jié)合試驗當抗原抗體相對應時，發(fā)生特異結(jié)合，固著補體，加入紅細胞和溶血素后不發(fā)生溶血。當抗原抗體不對應時，無特異性結(jié)合，補體呈游離狀態(tài)，加入紅細胞和溶血素后發(fā)生溶血。可對抗原和抗體進行檢測。(61.)進行血清離子鈣測定時，采用的抗凝劑應選擇()A.枸櫞酸鈉B.EDTAC.肝素D.雙草酸鹽E.以上都可以正確答案：C參考解析：肝素系自豬的腸黏膜中提取的硫酸氨基葡萄糖鈉鹽，屬黏多糖類物質(zhì)，通過激活抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）而發(fā)揮抗凝作用，對凝血過程的三個階段均有影響，在體內(nèi)、外均有抗凝效果，可延長凝血時間、凝血酶原時原時間和凝血酶時時間。故正確答案為C(62.)正常腦脊液為A.透明、淡黃色B.半透明、淡黃色C.透明、淡紅色D.半透明、淡紅色E.透明、無色正確答案：E參考解析：正常腦脊液顏色為無色，透明度為清晰透明。(63.)青霉素過敏屬A.Ⅰ型超敏反應B.Ⅱ型超敏反應C.Ⅲ型超敏反應D.Ⅳ型超敏反應E.Ⅰ型和Ⅱ型合并型正確答案：A參考解析：Ⅰ型超敏反應主要由血清中IgE介導。特異性IgE可經(jīng)Fc段與肥大細胞的FcR結(jié)合，使機體處于致敏狀態(tài)，當再與相應變應原結(jié)合，即可引發(fā)Ⅰ型超敏反應。臨床常見的病例是青霉素引起的過敏性休克，(64.)血漿D-dimer不增高的是A.繼發(fā)纖溶亢進B.肺栓塞C.深靜脈血栓形成D.急性腦血栓溶栓治療E.原發(fā)性纖溶亢進正確答案：E參考解析：t-PA和u-PA激活纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶的過程，是原發(fā)性纖溶理論基礎；通過內(nèi)源凝血系統(tǒng)的有關(guān)因子裂解纖溶酶原形成纖溶酶的過程，是繼發(fā)性纖溶理論基礎。(65.)從環(huán)境樣品中分離細菌的最好方法是A.平板劃線接種法B.半固體穿刺接種法C.肉湯管接種法D.瓊脂斜面培養(yǎng)基接種法E.平板涂布接種法正確答案：A參考解析：平板劃線接種法是最常用的分離培養(yǎng)方法，目的是使標本或培養(yǎng)物中混雜的多種細菌在培養(yǎng)基表面分散生長，以便根據(jù)菌落的形態(tài)和特征，挑選所需的單個菌落，經(jīng)移種獲得純種細菌。(66.)甲狀腺功能減退患者的TT/TBG的比值在A.3.1～4.5B.0.2～2.0C.7.6～14.8D.4.6～7.6E.2.1～3.0正確答案：B參考解析：甲狀腺功能減退患者的TT/TBG的比值在0.2～2.0。(67.)下列細菌的最主要致病物質(zhì)為Vero細胞毒素的是A.O：H大腸埃希菌B.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌C.霍亂弧菌D.傷寒沙門菌E.空腸彎曲菌正確答案：A參考解析：Vero細胞毒素是O：H的重要毒力因子。(68.)可以防止血紅蛋白從。腎丟失而為機體有效地保留鐵的血清蛋白質(zhì)是A.清蛋白B.結(jié)合珠蛋白C.G反應蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.銅藍蛋白正確答案：B參考解析：結(jié)合珠蛋白在血漿中與游離的血紅蛋白結(jié)合，防止血紅蛋白從腎丟失從而為機體有效地保留鐵。(69.)關(guān)于總鐵結(jié)合力和轉(zhuǎn)鐵蛋白的關(guān)系，下列哪一項正確A.總鐵結(jié)合力反映的是血清轉(zhuǎn)鐵蛋白的水平B.總鐵結(jié)合力反映的是血清鐵蛋白的水平C.總鐵結(jié)合力等于血清可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體的水平D.總鐵結(jié)合力與血清轉(zhuǎn)鐵蛋白成正比關(guān)系E.總鐵結(jié)合力反映的是血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度的水平正確答案：A參考解析：轉(zhuǎn)鐵蛋白是血清中鐵的轉(zhuǎn)運蛋白。總鐵結(jié)合力是指每升血清中的轉(zhuǎn)鐵蛋白所能結(jié)合的最大鐵量,實際反映轉(zhuǎn)鐵蛋白的水平。但由于總鐵結(jié)合力實際上是鐵離子和各種蛋白的非特異結(jié)合,所以不能依據(jù)轉(zhuǎn)鐵蛋白的分子量將二者相互轉(zhuǎn)換。(70.)與代償性呼吸性酸中毒患者臨床表現(xiàn)不符的指標是A.BE可能升高或降低B.PaCO升高C.HCO下降D.pH正常E.K升高正確答案：C參考解析：代償性呼吸性酸中毒pH正常，HCO、PaCO升高,BE可能升高或降低。(71.)骨髓增生活躍最常見于A.再生障礙性貧血B.失血性貧血C.白血病D.MDSE.正常骨髓象正確答案：E參考解析：骨髓增生極度活躍見于各種白血??；再生障礙性貧血、失血性貧血骨髓增生明顯活躍，MDS患者骨髓增生可正?？煽哼M，正常骨髓象表現(xiàn)為增生活躍。(72.)轉(zhuǎn)鐵蛋白是正常人A.鐵的主要儲存形式B.鐵的運輸形式C.鐵的游離形式D.以上都是E.以上都不是正確答案：B參考解析：從小腸進入血液的Fe在血液中被銅蘭蛋白氧化為Fe后，再被TRF的載體蛋白結(jié)合而運輸。(73.)關(guān)于急性髓細胞白血病M型錯誤的是A.骨髓中原始粒細胞大于90%B.顯著貧血C.外周血白細胞總數(shù)升高D.骨髓增生程度活躍或明顯活躍E.POX染色呈陽性反應正確答案：A參考解析：本題考查的急性髓細胞白血病M型特點，骨髓中原始粒細胞介于30%～90%。(74.)關(guān)于鉀描述錯誤的是A.是細胞內(nèi)液的主要陽離子B.正常人排泄鉀的途徑是尿液C.血漿中K對維持滲透壓起決定性作用D.人體鉀來源全靠從食物獲得E.細胞膜上Na-K-ATP酶的作用是將3個Na從細胞內(nèi)泵到細胞外，將2個K和1個H由細胞外泵TY細胞內(nèi)正確答案：C參考解析：血漿中含量較多的是Na，占陽離子總量90%以上，對于維持血漿滲透壓起決定性作用。(75.)因pH改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象稱為A.PB.血氧飽和度C.氧解離曲線D.Bohr效應E.HbO解離曲線正確答案：D參考解析：當血液中pH由正常的7．40降為7．20時，Hb與氧的親和力降低，氧解離曲線右移釋放氧增加。pH上升至7．60時，Hb與氧的親和力增加，氧解離曲線左移，這種因pH改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象稱為Bohr效應。(76.)呼吸性酸中毒時A.PCO↑B.AB↓C.pH↑D.SB↓E.TCO↓正確答案：A參考解析：呼吸性酸中毒時血pH下降，因呼吸原因引起二氧化碳排出不暢，導致體內(nèi)CO潴留，PCO↑，TCO↑，AB↑，SB↑。(77.)AML-M3典型免疫表型是A.CD34陽性B.HLA-DR陽性C.CD13陽性D.CD33陽性E.CD19陽性正確答案：D參考解析：急性髓細胞白血?。ˋML）PPCL的臨床表現(xiàn)和AML十分相似，主要根據(jù)形態(tài)學、細胞化學染色及免疫表型區(qū)分。由于漿細胞，包括原始及幼稚漿細胞，與原始粒細胞在形態(tài)上通常不易混淆；細胞化學染色，如過氧化物酶，AML陽性，而PPCL陰性。不典型者可借助免疫表型檢測區(qū)分，漿細胞其CD38、PCA-1陽性，而AML的原始細胞則CD33、CD13陽性(78.)COD-POD法測定血清葡萄糖，若患者大邐服用維生素C，對血糖測定結(jié)果的影響是A.不影響B(tài).增高C.降低D.不確定E.改換方法正確答案：C參考解析：COD-POD法受還原性物質(zhì)影響，使HO還原為HO,指示酶作用的底物減少,造成結(jié)果偏低。(79.)均相酶免疫測定的基本特征是A.靈感度高于異相免疫測定B.酶標抗原與抗體在固相介質(zhì)表面形成復合物后，作用于底物成色C.F即可確定待測物質(zhì)的含量，表明其反應不易受內(nèi)源性酶的干擾D.反應屬于非競爭結(jié)合，測定的靈敏度較高E.測定方法較為復雜，且不易用于自動化檢測正確答案：A參考解析：靈感度不及異相免疫測定。(80.)成年人診斷為白細胞減少癥，其白細胞總數(shù)A.低于5.0×10/LB.低于4.5×10/LC.低于4.0×10/LD.低于3.0×10/LE.低于2.0×10/L正確答案：C參考解析：白細胞減少癥的診斷標準為外周血白細胞持續(xù)低于對應參考值低限，其中成年人白細胞數(shù)低于4.0×10/L,多10歲的兒童白細胞數(shù)低于4.5×10/L，(81.)在心肌梗死患者中，下列指標升高持續(xù)時間最長的是A.CKB.cTnT,cTnIC.CK-MBD.MbE.AST正確答案：B參考解析：心肌梗死患者中，cTnT,cTnI升高后的持續(xù)時間可達4～14天，其他指標較短。(82.)初次分離需提供5%～10%CO的細菌是A.腦膜炎奈瑟菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.霍亂弧菌E.傷寒沙門菌正確答案：A參考解析：有些細菌初次分離培養(yǎng)時須置5%～10%CO環(huán)境才能生長良好，如腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、牛布魯菌等。(83.)青霉素的作用原理A.抑制細菌細胞壁的合成B.影響細菌細胞膜的通透性C.抑制菌體蛋白質(zhì)的合成D.抑制細菌核酸合成E.抑制細菌細胞膜的合成正確答案：A參考解析：青霉素能與細菌競爭合成細胞壁過程所需的轉(zhuǎn)肽酶，抑制四肽側(cè)鏈上D-丙氨酸與五肽交連橋之間的聯(lián)結(jié)，使細菌不能合成完整的細胞壁，而導致細菌死亡。(84.)可將腸桿菌科中細菌分為致病菌和非致病菌的試驗是A.葡萄糖發(fā)酵試驗B.乳糖發(fā)酵試驗C.蔗糖發(fā)酵試驗D.麥芽糖發(fā)酵試驗E.甘露醇分解試驗正確答案：B參考解析：鑒定腸桿菌科中致病菌和非致病菌上有重要價值的試驗是乳糖發(fā)酵試驗，腸道非致病菌除變形桿菌屬外均發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸，腸道致病菌均不發(fā)酵乳糖。(85.)凝血酶時間延長（TT)可作為DIC診斷指標之一是因為可反映血漿A.凝血酶活性增加B.纖維蛋白原降低C.纖溶酶活性亢進D.低凝血和（或）高纖溶狀態(tài)E.纖維蛋白原降解產(chǎn)物增高正確答案：D參考解析：凝血酶時間延長（TT)見肝素增多或類肝素抗凝物質(zhì)存在,纖維蛋白原降解產(chǎn)物(FDP)增多，以及低（無）纖維蛋白原血癥。DIC是一種由于多種因素引發(fā)的內(nèi)外凝血途徑激活，過量凝血酶生成，并消耗大量凝血因子和血小板,同時伴發(fā)繼發(fā)性纖溶，產(chǎn)生難以控制性出血的綜合征。(86.)胰島素的作用是A.促進肝糖原分解，抑制糖異生B.促進脂肪的分解，減少蛋白質(zhì)合成C.促進酮體生成和脂肪的分解D.抑制糖異生，抑制脂肪的分解E.促進糖異生，減少蛋白質(zhì)合成正確答案：D參考解析：胰島素的生理作用是促進糖原生成、脂肪合成和蛋白質(zhì)的合成，抑制糖異生，抑制脂肪的分解。(87.)下列指標升高不是冠心病發(fā)生的危險因素A.TCB.HDL-C.TGD.LDL-CE.Lp(a)正確答案：B參考解析：TC、TG、LDL-C、LP（a）升高，HDL-C降低是冠心病發(fā)生的危險因素。(88.)膽紅素與血漿蛋白的結(jié)合描述錯誤的是A.增加其溶解度便于在血中運輸B.使它易于進入細胞內(nèi)C.限制其進入細胞以免引起細胞中毒D.使其不易透過腎小球濾過膜E.部分膽紅素會與清蛋共價結(jié)合正確答案：B參考解析：膽紅素與血漿蛋白的結(jié)合，限制其進入細胞以免引起細胞中毒。(89.)半固體培養(yǎng)基的用途是A.分離培養(yǎng)B.增菌培養(yǎng)C.觀察細菌動力D.挑選單個菌落E.觀察細菌沉淀生長情況正確答案：C參考解析：在液體培養(yǎng)基