內(nèi)科護(hù)理主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)內(nèi)科中級(jí)基礎(chǔ)知識(shí)押題密卷3

內(nèi)科護(hù)理主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)內(nèi)科中級(jí)基礎(chǔ)知識(shí)押題密卷3單選題（共100題，共100分）(1.)苯乙雙胍（降糖靈）引起的酮尿最常見(jiàn)的檢查結(jié)果是A.尿糖(++++)，酮體陰性B.（江南博哥）尿糖(++++)，酮體強(qiáng)陽(yáng)性C.尿糖陰性，酮體陽(yáng)性D.尿糖(+)，酮體陽(yáng)性E.尿糖(+)，酮體陰性正確答案：D參考解析：2.苯乙雙胍可增加葡萄糖無(wú)氧酵解，降低血糖，但可產(chǎn)生酮體，所以糖尿病雖不重，但可有尿酮體陽(yáng)性；當(dāng)糖尿病酮中毒時(shí)，糖不能被利用，不但血糖明顯升高使尿糖呈強(qiáng)陽(yáng)性，而且動(dòng)用血內(nèi)脂肪，大量脂肪酸在肝內(nèi)經(jīng)β氧化產(chǎn)生大量酮體，使尿酮體也呈強(qiáng)陽(yáng)性；而C是饑餓酮癥，A和E的尿酮體陰性。(2.)小兒營(yíng)養(yǎng)不良臨床最主要病因是A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.胃腸道吸收障礙C.偏食D.患結(jié)核等消耗性疾病E.知識(shí)缺乏正確答案：A參考解析：引起營(yíng)養(yǎng)不良的原因有很多，但喂養(yǎng)不當(dāng)是最主要原因。(3.)毒物的吸收、代謝和排泄的描述，不正確的是A.毒物被吸收后進(jìn)入血液B.大多數(shù)毒物經(jīng)代謝后毒性增加C.生物堿由腎排出D.氣體和易揮發(fā)的毒物在吸收后，大部分以原型經(jīng)呼吸道排出E.大多數(shù)毒物由消化道排出正確答案：B參考解析：毒物被吸收后進(jìn)入血液，在體內(nèi)主要在肝經(jīng)過(guò)氧化、還原、水解、結(jié)合等作用進(jìn)行代謝。大多數(shù)毒物經(jīng)代謝后毒性降低，但有少數(shù)毒物代謝后毒性反而增加。氣體和易揮發(fā)的毒物吸收后，大部分以原型經(jīng)呼吸道排出。(4.)血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)劇痛，是因?yàn)锳.血管痙攣B.血管壁增厚、血栓形成C.皮膚、肌肉營(yíng)養(yǎng)障礙D.血管壁交感神經(jīng)網(wǎng)被纖維組織粘連壓迫E.血管閉塞、肢體壞疽正確答案：D參考解析：血栓閉塞性脈管炎早期病變以血管痙攣為主，疼痛為間歇性。后期血管周圍纖維組織增生，將血管和神經(jīng)粘連在一起，神經(jīng)受到反復(fù)刺激，病人表現(xiàn)為劇烈疼痛。(5.)冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化易患因素（或危險(xiǎn)因素）中，不包括A.高血壓B.吸煙C.與苯接觸D.高黏血癥E.內(nèi)分泌功能低下正確答案：C參考解析：目前對(duì)冠心病的易患因素與高血壓、高脂血癥、高黏血癥、糖尿病、內(nèi)分泌功能低下及年齡大等因素有關(guān)。(6.)與糖尿病發(fā)生有關(guān)的因素，不包括A.自身免疫反應(yīng)B.超重C.遺傳D.內(nèi)分泌疾病E.缺乏體育鍛煉正確答案：D參考解析：1型糖尿病相關(guān)因素：自身免疫反應(yīng)、遺傳、環(huán)境因素。年齡增長(zhǎng)、不良生活方式。2型糖尿病相關(guān)因素：營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、不良生活方式、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、體力活動(dòng)不足、化學(xué)毒物、子宮內(nèi)環(huán)境等。(7.)急性出血壞死性胰腺炎所導(dǎo)致的休克類型是A.中毒性休克B.低血容量性休克C.過(guò)敏性休克D.感染性休克E.創(chuàng)傷性休克正確答案：B參考解析：急性出血壞死性胰腺炎所發(fā)生的休克與胰蛋白酶激活各種血管活性物質(zhì)（如緩激肽）致使血管擴(kuò)張、并發(fā)消化道出血、血容量不足有關(guān)。(8.)我國(guó)規(guī)定女性晚育的年齡為A.22歲B.23歲C.24歲D.26歲E.28歲正確答案：C參考解析：晚育，按法定年齡推遲3年以上生育。(9.)男，27歲。車禍后訴劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐，腹部平片見(jiàn)膈下游離氣體，擬診為急性腹膜炎，胃腸道穿孔。其致病菌主要是A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.銅綠假單胞菌D.大腸埃希菌E.厭氧類桿菌正確答案：D參考解析：病人車禍后出現(xiàn)腹膜炎表現(xiàn)，且膈下有游離氣體，說(shuō)明腹腔空腔臟器破裂。消化道細(xì)菌以大腸埃希菌為主。(10.)導(dǎo)致心肌炎最主要的病原體是A.病毒B.細(xì)菌C.藥物中毒D.螺旋體E.寄生蟲(chóng)正確答案：A參考解析：病毒性心肌炎是由嗜心肌性病毒感染引起的。(11.)妊娠期母體心臟負(fù)荷最重的時(shí)間是妊娠A.24～28周B.30～32周C.32～34周D.34～36周E.36～40周正確答案：C參考解析：循環(huán)血容量于妊娠6周起開(kāi)始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，約增加35%，平均約增加1500ml，維持此水平直至分娩。(12.)產(chǎn)婦，順產(chǎn)后3個(gè)月，欲選擇放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕。護(hù)士告知最適宜的放置時(shí)間是A.月經(jīng)前3～7天B.月經(jīng)干凈后3～7天C.月經(jīng)期D.剖宮產(chǎn)后42天E.自然分娩后2個(gè)月正確答案：B參考解析：放置時(shí)間：①月經(jīng)干凈后3～7天；②產(chǎn)后3個(gè)月，剖宮產(chǎn)術(shù)后半年；③人工流產(chǎn)術(shù)后（出血少、宮腔長(zhǎng)度<10cm者）；④哺乳期排除早孕者。(13.)初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時(shí)間需A.6～8小時(shí)B.8～10小時(shí)C.10小時(shí)以內(nèi)D.10～11小時(shí)E.11～12小時(shí)正確答案：E參考解析：第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）從有規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全。初產(chǎn)婦需11～12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦6～8小時(shí)。(14.)消化性潰瘍的病因，不包括A.粗糙和刺激性食物或飲料B.幽門螺桿菌C.胃運(yùn)動(dòng)功能障礙D.持久和過(guò)度精神緊張、情緒激動(dòng)E.大腸埃希菌正確答案：E參考解析：消化性潰瘍的病因：幽門螺桿菌(Hp)感染、胃酸和胃蛋白酶、非甾體抗炎藥、粗糙和刺激性食物或飲料、持久和過(guò)度精神緊張、情緒激動(dòng)等精神因素、胃排空延緩和膽汁反流、吸煙等。(15.)病毒性心肌炎的主要病理改變是A.非特異性心肌間質(zhì)炎癥B.心肌間質(zhì)的特異性細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).心肌間質(zhì)的廣泛纖維化D.感染性疾病病程中發(fā)生E.過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)所致正確答案：A參考解析：病毒性心肌炎是由嗜心肌性病毒感染引起的，以心肌非特異性間質(zhì)性炎癥為主要病變的心肌炎。(16.)可分別收集兩腎尿液，測(cè)定雙腎功能的檢查方法是A.膀胱鏡檢查B.磁共振C.逆行腎盂造影D.CTE.腎動(dòng)脈造影正確答案：A參考解析：膀胱鏡可以分別向雙側(cè)輸尿管插管，收集雙腎尿液，測(cè)定雙腎功能。(17.)大于40歲的葡萄胎患者惡變率較年輕患者高A.1～3倍B.4～6倍C.6～7倍D.9～10倍E.10～12倍正確答案：B參考解析：年齡超過(guò)40歲者，葡萄胎惡變率較年輕婦女高4～6倍。(18.)腎病綜合征的四大特征中，對(duì)病理生理影響最大的是A.高度水腫B.大量蛋白尿C.低蛋白血癥D.高膽固醇血癥E.高血壓正確答案：B參考解析：大量蛋白尿?qū)δI的病理生理影響最大，其決定了臨床癥狀的輕重。(19.)習(xí)慣性流產(chǎn)定義為A.連續(xù)2次流產(chǎn)B.連續(xù)2次自然流產(chǎn)C.連續(xù)3次流產(chǎn)D.連續(xù)3次自然流產(chǎn)E.連續(xù)3次人工流產(chǎn)正確答案：D參考解析：習(xí)慣性流產(chǎn)指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者。(20.)醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最常見(jiàn)的致病菌是A.革蘭陰性球菌B.革蘭陽(yáng)性球菌C.革蘭陰性桿菌D.厭氧菌E.真菌正確答案：C參考解析：醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎指病人入院時(shí)不存在，也不處于感染潛伏期，而在入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生肺炎。常見(jiàn)病原菌為革蘭陰性桿菌，包括銅綠假單胞菌、肺炎桿菌、大腸埃希菌等。(21.)新生兒敗血癥臨床最常見(jiàn)的感染途徑是A.淋巴B.血行C.臍部D.泌尿道E.消化道正確答案：C參考解析：新生兒敗血癥的感染途徑有多種，如皮膚、黏膜、臍部、呼吸道、消化道、泌尿道等。但最常見(jiàn)的途徑是臍部。(22.)男，23歲。車禍傷后呼吸困難、發(fā)紺、脈率快。可提示為張力性氣胸的是A.X線片示胸腔有大量積氣B.X線片示縱隔向健側(cè)移位C.胸膜腔穿刺有高壓氣體沖出D.傷側(cè)胸部聽(tīng)診呼吸音明顯減弱E.病人明顯發(fā)紺、呼吸困難正確答案：C參考解析：張力性氣胸最大的特點(diǎn)是患側(cè)胸腔內(nèi)壓力明顯升高，此時(shí)進(jìn)行胸膜腔穿刺會(huì)有高壓氣體沖出。(23.)高鉀血癥時(shí)，早期心電圖改變是A.ST段低平B.出現(xiàn)U波C.T波倒置D.Q-T間期縮短E.T波高尖，P-R間期延長(zhǎng)正確答案：E參考解析：高鉀血癥心電圖改變：T波高尖，P-R間期延長(zhǎng)，P波下降或消失。QRS波增寬，ST段升高。(24.)骨盆骨折多合并以下內(nèi)臟損傷，但一般不會(huì)導(dǎo)致A.膀胱損傷B.尿道損傷C.陰道損傷D.直腸損傷E.子宮損傷正確答案：E參考解析：相對(duì)于膀胱、尿道、直腸、陰道而言，子宮位于盆腔中央，周圍有其他臟器保護(hù)，一般不會(huì)受到損傷。(25.)導(dǎo)致前列腺增生的主要原因是A.慢性咳嗽B.雌激素和雄激素水平失調(diào)C.膀胱結(jié)石D.老齡E.雄激素增多正確答案：B參考解析：前列腺增生的原因不清，目前主要認(rèn)為與體內(nèi)雌激素和雄激素水平失調(diào)有關(guān)。(26.)有關(guān)血胸的病理描述錯(cuò)誤的是A.肺組織破裂出血多可自行停止B.因肋骨斷端活動(dòng)刺破肋間血管，發(fā)生延遲出現(xiàn)的血胸C.出血量多時(shí)縱隔移向患側(cè)D.短期內(nèi)大量出血，超過(guò)胸膜去纖維化作用，積血凝固，形成凝固性血胸E.血塊機(jī)化后形成纖維板，限制肺與胸廓活動(dòng)，損害呼吸功能正確答案：C參考解析：患側(cè)出血量多時(shí)，縱隔被擠壓移向健側(cè)。(27.)新生兒肺透明膜病的病理基礎(chǔ)是A.窒息B.胎盤老化C.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)D.肺發(fā)育不良E.缺乏棕色脂肪正確答案：C參考解析：新生兒肺透明膜病的病因是缺乏肺泡表面活性物質(zhì)導(dǎo)致肺泡萎陷，從而導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺，多發(fā)生在早產(chǎn)兒。(28.)男，38歲?；すと?，長(zhǎng)期與苯接觸，近1年來(lái)自覺(jué)全身乏力，查：血紅蛋白6g/dl，血小板50000/dl，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。患者可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.白細(xì)胞和粒細(xì)胞減少D.白血病E.血小板減少性紫癜正確答案：B參考解析：該病患者有與苯接觸史，全血細(xì)胞減少、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少、骨髓增生低下，以上均提示患有再生障礙性貧血。(29.)孕婦，28歲，孕37+5周，妊娠合并心臟病，心功能Ⅲ級(jí)。擇期剖宮產(chǎn)術(shù)后，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察，易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是A.1～2天B.24小時(shí)內(nèi)C.1周內(nèi)D.7～8天E.8～9天正確答案：A參考解析：妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)后的最初3天內(nèi)，是患有心臟病的孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期。(30.)最為常見(jiàn)的肺膿腫發(fā)病機(jī)制是A.吸入性肺膿腫B.血源性肺膿腫C.繼發(fā)性肺膿腫D.原發(fā)肺血管疾病E.肺組織化膿性炎癥壞死而形成正確答案：A參考解析：吸入性肺膿腫指病原體經(jīng)口、鼻、咽腔吸入所引起的肺膿腫，臨床上較為多見(jiàn)。(31.)下列毒蛇屬于血液毒型的是A.銀環(huán)蛇B.虎斑游蛇C.竹葉青D.赤練蛇E.蟒蛇正確答案：C參考解析：屬于血液毒型的毒蛇有竹葉青和五步蛇。金環(huán)蛇、鉤嘴海蛇屬于神經(jīng)毒型毒蛇，蝮蛇屬于混合毒，蟒蛇沒(méi)有毒。(32.)發(fā)生肝腎綜合征最主要的原因是A.腎前列腺素合成減少B.腎小管壞死C.白三烯產(chǎn)生增加D.腎單位纖維化E.有效血容量減少正確答案：E參考解析：肝硬化患者在出現(xiàn)大量腹水時(shí)，有效循環(huán)血容量不足，腎血管收縮，引起腎皮質(zhì)血流量減少、腎小球?yàn)V過(guò)率降低，發(fā)生肝腎綜合征。(33.)胎兒最早進(jìn)入骨盆的部分為A.胎先露B.胎方位C.產(chǎn)軸D.胎體式E.銜接正確答案：A參考解析：最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱胎先露。(34.)屬于子宮內(nèi)膜癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式是A.腹腔種植B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接浸潤(rùn)D.血行轉(zhuǎn)移E.周圍組織蔓延正確答案：B參考解析：淋巴轉(zhuǎn)移為子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。(35.)固定宮頸且防止子宮脫垂的韌帶是A.主韌帶B.闊韌帶C.圓韌帶D.骶髂韌帶E.卵巢固有韌帶正確答案：A參考解析：主韌帶又稱子宮頸橫韌帶，橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間，為一對(duì)堅(jiān)韌的平滑肌與結(jié)締組織纖維束，是固定子宮頸正常位置的重要組織。(36.)CO中毒時(shí)最先受損的器官是A.肝B.肺部C.胃腸道D.腎E.心、腦正確答案：E參考解析：CO中毒時(shí)，腦、心對(duì)缺氧最敏感，常最先受損。(37.)孕激素的生理作用正確的是A.使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期B.促進(jìn)卵泡及子宮發(fā)育C.使陰道上皮增生、角化D.促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著E.促使水鈉潴留正確答案：A參考解析：孕激素對(duì)子宮的作用：使子宮肌松弛，活動(dòng)力下降，對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力低下，降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性，有利于受精卵在子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育；可使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜；抑制宮頸內(nèi)膜的黏膜分泌，使其稠厚，形成黏液栓。(38.)急性呼吸窘迫綜合征的病理生理改變應(yīng)除外A.通透性降低B.肺水腫C.肺血管床管壁纖維增厚D.肺泡萎陷不張E.肺內(nèi)透明膜形成正確答案：A參考解析：急性呼吸窘迫綜合征病人肺通透性增加，易引起肺水腫、肺萎陷。(39.)污染食物誘發(fā)肝癌的真菌是A.紅茶菌B.乳酸桿菌C.黃曲霉菌D.酵母菌E.蕈菌正確答案：C參考解析：黃曲霉菌污染所致的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黃曲霉菌的代謝物霉毒素B1(AFBl)有強(qiáng)的致癌作用。(40.)最易發(fā)生感染性休克和皮膚大片瘀斑的化膿性腦膜炎類型是A.暴發(fā)型B.慢型C.亞急型D.急進(jìn)型E.休克型正確答案：A參考解析：暴發(fā)型化膿性腦膜炎多由腦膜炎奈瑟菌感染所致，最易導(dǎo)致感染性休克，病死率高。(41.)高危妊娠除外A.孕婦曾有過(guò)2次自然流產(chǎn)B.孕婦身高160cmC.雙胎妊娠D.孕婦36歲E.羊水過(guò)多正確答案：B參考解析：具有下列情況之一者屬高危妊娠：年齡<18歲或>35歲；有異常孕產(chǎn)史者，如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)、新生兒死亡、新生兒溶血性黃疸、先天缺陷或遺傳性疾?。辉衅诔鲅?，如前置胎盤、胎盤早剝；妊娠高血壓綜合征；妊娠合并內(nèi)科疾病，如心臟病、腎炎、病毒性肝炎、重度貧血、病毒感染（巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒、風(fēng)疹病毒）等；妊娠期接觸有害物質(zhì)，如放射線、同位素、農(nóng)藥、化學(xué)毒物、CO中毒及服用對(duì)胎兒有害藥物；母兒血型不合；早產(chǎn)或過(guò)期妊娠；胎盤及臍帶異常；胎位異常；產(chǎn)道異常（包括骨產(chǎn)道及軟產(chǎn)道）；多胎妊娠；羊水過(guò)多、過(guò)少；多年不育經(jīng)治療受孕者；曾患或現(xiàn)有生殖器官腫瘤者等。(42.)女，46歲。急性壞疽性闌尾炎術(shù)后，行腹腔引流術(shù)后6天，為預(yù)防盆腔膿腫而采取半臥位的根據(jù)是A.盆腔腹膜面積小，吸收能力有限B.盆腔腹膜面積大，吸收能力弱C.盆腔腹膜面積小，吸收能力顯著D.盆腔腹膜面積大，吸收能力強(qiáng)E.盆腔位于最高位正確答案：A參考解析：盆腔位于腹腔最低位，腹膜面積小，吸收能力有限。采取半臥位可以使炎癥局限于盆腔，病人全身癥狀輕。另外，盆腔膿腫較膈下膿腫也好處理。(43.)腦血栓形成的最常見(jiàn)原因是A.高血壓B.先天性血管畸形C.高脂血癥D.腦動(dòng)脈粥樣硬化E.結(jié)締組織病正確答案：D參考解析：腦血栓形成常見(jiàn)的原因是腦動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓、糖尿病、高脂血癥可加速腦動(dòng)脈硬化的進(jìn)展，少見(jiàn)的病因?yàn)槟X動(dòng)脈炎、結(jié)締組織病、先天性血管畸形、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、腫瘤、真性紅細(xì)胞增多癥、血液高凝狀態(tài)等。(44.)月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜是A.海綿層B.致密層C.基底層D.功能層E.黏膜層正確答案：D參考解析：行經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜功能層剝落，隨月經(jīng)血排出，僅留下子宮內(nèi)膜的基底層。(45.)男性，41歲，既往有長(zhǎng)期潰瘍史，近期自覺(jué)上腹部不適、泛酸、噯氣、惡心，偶有嘔吐，懷疑胃癌，為確診，采取最佳的方法是A.纖維胃鏡B.胃液分析C.X線鋇劑檢查D.血清促胃酸素測(cè)定E.糞便隱血試驗(yàn)正確答案：A參考解析：纖維胃鏡是目前診斷胃癌最可靠的診斷手段。(46.)臨床營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見(jiàn)的年齡階段是A.2個(gè)月內(nèi)B.3個(gè)月內(nèi)C.5個(gè)月內(nèi)D.6個(gè)月至2歲E.青春期正確答案：D參考解析：6個(gè)月至2歲是營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的好發(fā)年齡。(47.)不能促進(jìn)乳汁分泌的是A.哺乳B.按摩乳房C.營(yíng)養(yǎng)充足D.精神受刺激E.充足睡眠正確答案：D參考解析：產(chǎn)后焦慮、抑郁，不良的分娩體驗(yàn)，分娩后的疲勞，缺乏自信，都是影響母乳喂養(yǎng)的重要因素。(48.)小兒，男性，體重18kg，身長(zhǎng)105cm，頭圍50cm，護(hù)士判斷其年齡約為A.10個(gè)月B.12個(gè)月C.1歲半D.3歲E.5歲正確答案：E參考解析：此題是綜合記憶題，需要掌握體重、身長(zhǎng)、頭圍在出生、半歲、1歲、2歲、5歲時(shí)的正常值。(49.)有關(guān)急性骨髓炎輔助檢查描述錯(cuò)誤的是A.X線檢查2周內(nèi)無(wú)異常表現(xiàn)B.磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)骨內(nèi)炎性病灶及范圍C.局部膿腫分層穿刺可定性D.核素骨顯像可見(jiàn)局部血管擴(kuò)張E.核素骨顯像48小時(shí)以后可定性正確答案：E參考解析：急性骨髓炎核素骨掃描48小時(shí)以后可以有陽(yáng)性結(jié)果，但是不能定性。(50.)毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是A.單純皰疹病毒B.合胞病毒C.衣原體D.EB病毒E.螺旋體正確答案：B參考解析：毛細(xì)支氣管炎屬于特殊類型的肺炎，合胞病毒是主要病原體，好發(fā)于6個(gè)月至2歲，尤其是半歲以內(nèi)小兒，以呼吸困難、喘息為主。(51.)尿路結(jié)石導(dǎo)致的改變不包括A.尿路梗阻B.繼發(fā)感染C.腎實(shí)質(zhì)萎縮D.前列腺增生E.惡變正確答案：D參考解析：泌尿系結(jié)石堵塞輸尿管、膀胱出口、尿道，可引起尿路梗阻，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)還可出現(xiàn)腎功能不全以及泌尿系感染。另外，泌尿系結(jié)石反復(fù)刺激黏膜，也可誘發(fā)癌變。(52.)原發(fā)性高血壓按靶器官損傷程度分為三期，Ⅱ期高血壓的特征是A.至少有一項(xiàng)器官損害的表現(xiàn)B.腎衰竭C.視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣D.無(wú)器官損害的客觀表現(xiàn)E.心力衰竭正確答案：A參考解析：原發(fā)性高血壓按靶器官受累程度，分為三期。Ⅰ期：有高血壓，但臨床無(wú)心、腦、腎方面的表現(xiàn)。Ⅱ期：有高血壓，并有下列一項(xiàng)者，左心室肥厚（體檢、X線、心電圖或超聲心動(dòng)圖）；眼底檢查示眼底動(dòng)脈普遍或局部狹窄，蛋白尿或血肌酐濃度輕度增高。Ⅲ期：有高血壓，并有下列一項(xiàng)者，腦出血或高血壓腦??；心力衰竭；腎衰竭；眼底有出血或滲出，可有視盤水腫。(53.)肺炎球菌肺炎的典型表現(xiàn)是A.敗血癥B.口角及鼻周有單純皰疹C.咳嗽、呼吸困難D.胸痛E.咳鐵銹色痰正確答案：E參考解析：咳鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的典型表現(xiàn)。(54.)引起低鈣血癥的疾病不包括A.急性重癥胰腺炎B.壞死性筋膜炎C.消化道瘺D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥E.甲狀旁腺功能受損正確答案：D參考解析：甲狀旁腺素作用是升高血鈣，因此甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥病人血鈣增高。(55.)骨盆外測(cè)量的徑線除外A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.髂恥外徑D.出口橫徑E.坐骨棘間徑正確答案：E參考解析：骨盆外測(cè)量的徑線包括：髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑、出口橫徑。坐骨棘間徑屬于骨盆內(nèi)測(cè)量?jī)?nèi)容。(56.)女，53歲。足底被鐵釘刺傷后發(fā)生頻繁抽搐、血壓升高、心率加快。這是由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的毒素作用于A.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)B.交感神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)C.副交感神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)D.交感神經(jīng)和感覺(jué)神經(jīng)E.副交感神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)正確答案：B參考解析：病人出現(xiàn)頻繁抽搐屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累，出現(xiàn)血壓升高、心率加快是交感神經(jīng)受累的表現(xiàn)。(57.)可造成反常呼吸的是A.雙側(cè)胸膜腔壓力不平衡B.多根多處肋骨骨折造成胸壁軟化C.單根肋骨多處骨折D.單根肋骨單處骨折E.開(kāi)放性氣胸正確答案：B參考解析：多根多處肋骨骨折，局部胸壁失去支撐而軟化，產(chǎn)生與呼吸運(yùn)動(dòng)相反的運(yùn)動(dòng)，臨床稱為反常呼吸運(yùn)動(dòng)。(58.)一期乳腺癌腫塊的最大直徑不超過(guò)A.1.5cmB.2cmC.3.5cmD.4.5cmE.5cm正確答案：B參考解析：按照國(guó)際抗癌組織制定的TNM分期，一期乳癌是指T1N0M0，T1是指腫瘤最大直徑≤2cm。(59.)有關(guān)腎損傷的敘述正確的是A.腎挫傷為最輕的損傷B.腎積水和腎損傷無(wú)關(guān)C.腎全層裂傷可自行愈合D.腎蒂損傷為最多見(jiàn)E.血尿與腎損傷程度成正比正確答案：A參考解析：腎損傷如果出現(xiàn)腎盂狹窄，尿液不能順利進(jìn)入輸尿管，會(huì)引起腎積水。(60.)皮質(zhì)醇增多癥患者易出現(xiàn)神經(jīng)精神改變的是A.嗜睡B.幻覺(jué)C.短暫意識(shí)喪失D.意識(shí)模糊E.激動(dòng)、失眠正確答案：E參考解析：皮質(zhì)醇增多癥病人常有不同程度的精神、情緒變化，如情緒不穩(wěn)定、煩躁、失眠，嚴(yán)重者精神變態(tài)，個(gè)別可發(fā)生偏執(zhí)狂。(61.)淺表性胃炎的主要特點(diǎn)是A.胃酸降低B.貧血C.胃酸分泌升高D.兩者均無(wú)E.胃酸分泌升高和貧血正確答案：D參考解析：1.在慢性胃炎的進(jìn)展中，如炎性細(xì)胞浸潤(rùn)僅在胃小凹和黏膜固有層的表層，腺體沒(méi)有損害，稱為慢性淺表性胃炎。無(wú)貧血癥狀，胃酸分泌正常。2.胃潰瘍患者的胃酸分泌正?；蛏缘陀谡?；十二指腸潰瘍則多增高，尤以空腹和夜間更明顯。3.慢性胃體胃炎患者可出現(xiàn)明顯畏食、貧血和體重減輕。有胃酸缺乏。(62.)胃潰瘍存在的主要特點(diǎn)是A.胃酸降低B.貧血C.胃酸分泌升高D.兩者均無(wú)E.胃酸分泌升高和貧血正確答案：A參考解析：1.在慢性胃炎的進(jìn)展中，如炎性細(xì)胞浸潤(rùn)僅在胃小凹和黏膜固有層的表層，腺體沒(méi)有損害，稱為慢性淺表性胃炎。無(wú)貧血癥狀，胃酸分泌正常。2.胃潰瘍患者的胃酸分泌正?；蛏缘陀谡?；十二指腸潰瘍則多增高，尤以空腹和夜間更明顯。3.慢性胃體胃炎患者可出現(xiàn)明顯畏食、貧血和體重減輕。有胃酸缺乏。(63.)胃體胃炎的主要特點(diǎn)是A.胃酸降低B.貧血C.胃酸分泌升高D.兩者均無(wú)E.胃酸分泌升高和貧血正確答案：A參考解析：慢性胃體胃炎，抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體可呈陽(yáng)性，血清促胃液素水平明顯升高，胃酸缺乏。分泌胃酸和胃蛋白酶原的壁細(xì)胞和主細(xì)胞位于胃底和胃體部，分泌促胃液素（胃泌素）的G細(xì)胞位于胃竇部，當(dāng)慢性萎縮性胃炎為胃體萎縮者，那么胃酸和胃蛋白酶低，胃酸對(duì)G細(xì)胞的負(fù)反饋抑制減弱，那促胃液素是高的（按說(shuō)促胃液素高了應(yīng)該刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌增加，可是此時(shí)胃體萎縮，分泌胃酸和胃蛋白酶的腺體已萎縮，再刺激也分泌不足），當(dāng)胃竇部萎縮時(shí)，促胃液素低，而胃酸和胃蛋白酶原基本正常。當(dāng)胃竇和胃體都萎縮，則胃酸和促胃液素都降低。(64.)引起闌尾腔堵塞的原因主要是A.糞石阻塞B.炎性狹窄C.食物殘?jiān)麯.淋巴濾泡增生E.蛔蟲(chóng)正確答案：D參考解析：引起闌尾腔堵塞的原因很多，其中主要是淋巴濾泡增生。(65.)會(huì)引起病理性骨折的是A.暴力打擊B.驟然跌倒C.癲癇發(fā)作D.骨結(jié)核E.急行軍正確答案：D參考解析：在骨骼病變基礎(chǔ)上出現(xiàn)的骨折屬于病理性骨折。骨結(jié)核、骨腫瘤、骨炎癥等病人已經(jīng)存在骨骼病變，因此其骨折屬于病理性骨折。(66.)因子缺乏引起的疾病是A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.血友病甲D.血友病乙E.血友病丙正確答案：C參考解析：Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子缺乏引起的疾病分別是血友病甲、乙、丙。(67.)診斷肺源性心臟病呼吸衰竭最確切的根據(jù)是A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞在感染時(shí)增多B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量可增多C.二氧化碳結(jié)合力明顯升高D.PaCO50mmHg,PaOE.肺通氣功能明顯減退正確答案：D參考解析：PaO<8.0kPa,PaCO>6.7kPa。(68.)呼吸性酸中毒（失代償）時(shí)，血?dú)夥治龀霈F(xiàn)的改變是A.PaCO↑,pH>7.45、PaO↓B.PaCO↑,pH<7.35、PaO↓C.PaCO↓,pH<7.35、PaO↑D.PaCO↑,pH>7.45、PaO↑E.PaCO↑,pH<7.45、PaO↓正確答案：B參考解析：血?dú)夥治鲲@示PaO<60mmHg;PaC02>50mmHg;動(dòng)脈血氧飽和度<75%；血pH常降低。(69.)診斷原發(fā)性肝癌的指標(biāo)中，不包括A.甲胎蛋白濃度短期內(nèi)升高B.甲胎蛋白與谷丙轉(zhuǎn)氨酶同步上升C.甲胎蛋白上升，而谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常D.甲胎蛋白>500μg/L，持續(xù)4周不降E.甲胎蛋白>200μg/L，動(dòng)態(tài)觀察8周，逐步上升正確答案：B參考解析：診斷標(biāo)準(zhǔn)：①AFP大于500μg/L持續(xù)4周；②AFP由低濃度升高不降；③AFP在200μg/L的中等水平以上持續(xù)8周。(70.)無(wú)分流型的先天性心臟病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈縮窄正確答案：E參考解析：先天性心臟病分類有三種，主動(dòng)脈縮窄和肺動(dòng)脈狹窄屬無(wú)分流型先天性心臟病。(71.)以下為小兒能量需求中特有的是A.活動(dòng)所需B.食物特殊動(dòng)力作用C.生長(zhǎng)發(fā)育D.基礎(chǔ)代謝E.排泄所需正確答案：C參考解析：小兒能量需求有5方面，其中生長(zhǎng)發(fā)育為小兒所特有。(72.)乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是A.醫(yī)源性傳播B.血行傳播C.密切接觸傳播D.母嬰傳播E.蚊蟲(chóng)叮咬正確答案：B參考解析：乙型病毒性肝炎可通過(guò)血液、母嬰、生活密切接觸等方式進(jìn)行傳播，其中最主要的傳播途徑是血液傳播，如輸血、血制品、集體預(yù)防注射、藥物注射或針刺等方式傳播。(73.)關(guān)于缺鐵性貧血的原因和發(fā)病機(jī)制的描述中，不包括A.胃大部切除術(shù)后影響鐵吸收B.溶血性貧血C.婦女月經(jīng)過(guò)多D.葉酸和維生素B缺乏E.青少年生長(zhǎng)發(fā)育需鐵量增加，補(bǔ)充不足正確答案：D參考解析：與以下原因有關(guān)。①需要增加而攝入不足：嬰幼兒、青少年生長(zhǎng)快，需鐵量多，鐵攝入不足。育齡期女性需鐵量亦增加，飲食中供鐵不足。②鐵吸收不良：胃大部切除或胃空腸吻合術(shù)后，由于胃酸缺乏、腸道功能紊亂、小腸黏膜病變等均可使鐵吸收障礙。③損失鐵過(guò)多：慢性失血，由于反復(fù)多次小量失血，常使體內(nèi)貯存鐵逐漸耗竭。選項(xiàng)D可引起巨幼細(xì)胞性貧血。(74.)引起心搏驟停的心臟疾病中，最常見(jiàn)的是A.急性心包炎B.前期收縮C.急性心肌梗死D.心肌病E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：C參考解析：心搏驟停的病因中心臟病變以冠心病居多。(75.)診斷高血壓心臟病必須具備的先決條件是A.肺充血B.三尖瓣反流，射血分?jǐn)?shù)升高C.右心室擴(kuò)大D.左心室肥厚E.心力衰竭正確答案：D參考解析：血壓長(zhǎng)期升高使左心室后負(fù)荷加重，左心室肥厚，可診斷高血壓心臟病，進(jìn)一步加重會(huì)導(dǎo)致左心室擴(kuò)大，最終可導(dǎo)致心力衰竭。(76.)女，42歲。黏液膿血便半年余，伴里急后重。體檢：一般情況尚可，心肺無(wú)異常，左下腹輕壓痛。該病人應(yīng)進(jìn)一步采取的最佳檢查是A.紅細(xì)胞沉降率B.磁共振C.大便常規(guī)D.結(jié)腸鏡檢查E.X線鋇劑檢查正確答案：D參考解析：結(jié)腸鏡檢查全結(jié)腸或乙狀結(jié)腸鏡檢查對(duì)本病診斷和確定病變范圍有重要價(jià)值。(77.)男，40歲。有間歇性腹痛病史3年，近日因餐后腹痛加重，飽脹，伴噯氣而入院。胃液分析結(jié)果：基礎(chǔ)胃酸分泌量為1mmol/小時(shí)（正常值1~2mmol/小時(shí)），最大胃酸分泌量為18mmol/小時(shí)（正常值17~23mmol/小時(shí)）。根據(jù)以上的體征和實(shí)驗(yàn)室檢查，可不考慮患者為A.胃食管反流病B.食管癌C.非潰瘍型消化不良D.十二指腸球部潰瘍E.胃潰瘍正確答案：D參考解析：十二指腸球部潰瘍病人常有胃酸分泌過(guò)高。(78.)該病人腹部X線檢查典型表現(xiàn)是A.杯口狀陰影B.雙軌狀陰影C.立位腹部X線平片見(jiàn)多個(gè)氣液平面D.魚(yú)肋骨刺狀陰影E.脹大的腸襻正確答案：C參考解析：1.腹腔轉(zhuǎn)移晚期腫瘤病人腹腔內(nèi)腸道廣泛粘連，病人出現(xiàn)粘連性腸梗阻。2.杯口狀陰影見(jiàn)于腸套疊，鳥(niǎo)嘴狀陰影見(jiàn)于乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。不對(duì)稱腹脹見(jiàn)于絞窄性腸梗阻。腸蠕動(dòng)加快屬于聽(tīng)診內(nèi)容。(79.)腹腔腫瘤種植轉(zhuǎn)移后引起的腸梗阻類型是A.粘連性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.單純性腸梗阻E.血供性腸梗阻正確答案：A參考解析：1.腹腔轉(zhuǎn)移晚期腫瘤病人腹腔內(nèi)腸道廣泛粘連，病人出現(xiàn)粘連性腸梗阻。2.杯口狀陰影見(jiàn)于腸套疊，鳥(niǎo)嘴狀陰影見(jiàn)于乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。不對(duì)稱腹脹見(jiàn)于絞窄性腸梗阻。腸蠕動(dòng)加快屬于聽(tīng)診內(nèi)容。(80.)女，40歲。因晨起餐后突感中上腹隱痛不適、腹脹，午后反復(fù)嘔血3次（量約250ml）而入院。體檢：上腹有輕壓痛，入院后排黑糞1次約70g?；颊呒韧惺葻熅剖罚嬍骋郧宓瓰橹?，1周前因感冒服用阿司匹林藥物多次，劑量不詳，初步診斷為"急性胃炎"。A.飽餐B.服用阿司匹林C.吸煙D.飲酒E.飲食不當(dāng)正確答案：B參考解析：1.目前認(rèn)為慢性胃炎約90%由幽門螺桿菌感染所引起。2.急性胃炎確診有賴于纖維胃鏡檢查。3.非甾體類抗炎藥，如阿司匹林可直接損傷胃黏膜上皮層，抑制胃黏膜生理性前列腺素的產(chǎn)生，引起上消化道出血。(81.)女，40歲。因晨起餐后突感中上腹隱痛不適、腹脹，午后反復(fù)嘔血3次（量約250ml）而入院。體檢：上腹有輕壓痛，入院后排黑糞1次約70g?；颊呒韧惺葻熅剖?，飲食以清淡為主，1周前因感冒服用阿司匹林藥物多次，劑量不詳，初步診斷為"急性胃炎"。A.胃腸功能的檢查B.X線鋇劑檢查C.纖維胃鏡檢查D.脫落細(xì)胞檢查E.血清胃泌素測(cè)定正確答案：C參考解析：1.目前認(rèn)為慢性胃炎約90%由幽門螺桿菌感染所引起。2.急性胃炎確診有賴于纖維胃鏡檢查。3.非甾體類抗炎藥，如阿司匹林可直接損傷胃黏膜上皮層，抑制胃黏膜生理性前列腺素的產(chǎn)生，引起上消化道出血。(82.)女，40歲。因晨起餐后突感中上腹隱痛不適、腹脹，午后反復(fù)嘔血3次（量約250ml）而入院。體檢：上腹有輕壓痛，入院后排黑糞1次約70g?；颊呒韧惺葻熅剖?，飲食以清淡為主，1周前因感冒服用阿司匹林藥物多次，劑量不詳，初步診斷為"急性胃炎"。A.葡萄球菌B.痢疾桿菌C.幽門螺桿菌D.肺炎球菌E.大腸埃希菌正確答案：C參考解析：1.目前認(rèn)為慢性胃炎約90%由幽門螺桿菌感染所引起。2.急性胃炎確診有賴于纖維胃鏡檢查。3.非甾體類抗炎藥，如阿司匹林可直接損傷胃黏膜上皮層，抑制胃黏膜生理性前列腺素的產(chǎn)生，引起上消化道出血。(83.)男，70歲。因腹痛、腹脹、嘔吐41天就診。CT發(fā)現(xiàn)肝多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，腹膜、大網(wǎng)膜淋巴結(jié)腫大。A.杯口狀陰影B.雙軌狀陰影C.立位腹部X線平片見(jiàn)多個(gè)氣液平面D.魚(yú)肋骨刺狀陰影E.脹大的腸襻正確答案：C參考解析：1.腹腔轉(zhuǎn)移晚期腫瘤病人腹腔內(nèi)腸道廣泛粘連，病人出現(xiàn)粘連性腸梗阻。2.杯口狀陰影見(jiàn)于腸套疊，鳥(niǎo)嘴狀陰影見(jiàn)于乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。不對(duì)稱腹脹見(jiàn)于絞窄性腸梗阻。腸蠕動(dòng)加快屬于聽(tīng)診內(nèi)容。(84.)男，70歲。因腹痛、腹脹、嘔吐41天就診。CT發(fā)現(xiàn)肝多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，腹膜、大網(wǎng)膜淋巴結(jié)腫大。A.粘連性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.單純性腸梗阻E.血供性腸梗阻正確答案：A參考解析：1.腹腔轉(zhuǎn)移晚期腫瘤病人腹腔內(nèi)腸道廣泛粘連，病人出現(xiàn)粘連性腸梗阻。2.杯口狀陰影見(jiàn)于腸套疊，鳥(niǎo)嘴狀陰影見(jiàn)于乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。不對(duì)稱腹脹見(jiàn)于絞窄性腸梗阻。腸蠕動(dòng)加快屬于聽(tīng)診內(nèi)容。(85.)患者，女性，46歲，20年前分娩時(shí)曾有過(guò)一次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作1～2次，因此未堅(jiān)持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。A.肌電圖檢查B.病史和腦電圖C.腦部多普勒超聲檢查D.體格檢查E.腦部X線檢查正確答案：B參考解析：癲癇患者由于反復(fù)發(fā)作，且癥狀重復(fù)，病史往往非常典型，同時(shí)腦電圖可見(jiàn)特異性異常放電改變，因此病史和腦電圖是診斷癲癇的主要依據(jù)。癲癇的強(qiáng)直一陣攣發(fā)作以全身對(duì)稱性抽搐和意識(shí)喪失為特征。其發(fā)作經(jīng)過(guò)可分為：強(qiáng)直期、陣攣期和驚厥后期。強(qiáng)直期突發(fā)意識(shí)喪失，全身骨骼肌持續(xù)收縮，常持續(xù)10～20s后轉(zhuǎn)入陣攣期。陣攣期不同肌群強(qiáng)直和松弛交替出現(xiàn)，由肢端延及全身。最后一次強(qiáng)直一陣攣后抽搐停止，進(jìn)入驚厥后期。故該患者目前處于強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的陣攣期。(86.)患者，女性，46歲，20年前分娩時(shí)曾有過(guò)一次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作1～2次，因此未堅(jiān)持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。A.癔癥B.部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作C.強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的強(qiáng)直期D.強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的陣攣期E.強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的驚厥后期正確答案：D參考解析：癲癇患者由于反復(fù)發(fā)作，且癥狀重復(fù)，病史往往非常典型，同時(shí)腦電圖可見(jiàn)特異性異常放電改變，因此病史和腦電圖是診斷癲癇的主要依據(jù)。癲癇的強(qiáng)直一陣攣發(fā)作以全身對(duì)稱性抽搐和意識(shí)喪失為特征。其發(fā)作經(jīng)過(guò)可分為：強(qiáng)直期、陣攣期和驚厥后期。強(qiáng)直期突發(fā)意識(shí)喪失，全身骨骼肌持續(xù)收縮，常持續(xù)10～20s后轉(zhuǎn)入陣攣期。陣攣期不同肌群強(qiáng)直和松弛交替出現(xiàn)，由肢端延及全身。最后一次強(qiáng)直一陣攣后抽搐停止，進(jìn)入驚厥后期。故該患者目前處于強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的陣攣期。(87.)該患者經(jīng)對(duì)癥治療，癥狀緩解出院。出院后，患者反復(fù)出現(xiàn)食欲缺乏、厭食、嘔吐、腹瀉等消化不良現(xiàn)象，時(shí)感上腹悶脹或疼痛，呈貧血貌而再次入院治療，體查：舌苔黃白色厚膩、上腹有輕壓痛，胃酸分泌稍低于正常范圍，血清胃泌素結(jié)果正常，再次診斷為"慢性胃竇胃炎"，與該病有關(guān)的細(xì)菌是A.葡萄球菌B.痢疾桿菌C.幽門螺桿菌D.肺炎球菌E.大腸埃希菌正確答案：C參考解析：1.目前認(rèn)為慢性胃炎約90%由幽門螺桿菌感染所引起。2.急性胃炎確診有賴于纖維胃鏡檢查。3.非甾體類抗炎藥，如阿司匹林可直接損傷胃黏膜上皮層，抑制胃黏膜生理性前列腺素的產(chǎn)生，引起上消化道出血。(88.)為明確診斷，需進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是A.胃腸功能的檢查B.X線鋇劑檢查C.纖維胃鏡檢查D.脫落細(xì)胞檢查E.血清胃泌素測(cè)定正確答案：C參考解析：1.目前認(rèn)為慢性胃炎約90%由幽門螺桿菌感染所引起。2.急性胃炎確診有賴于纖維胃鏡檢查。3.非甾體類抗炎藥，如阿司匹林可直接損傷胃黏膜上皮層，抑制胃黏膜生理性前列腺素的產(chǎn)生，引起上消化道出血。(89.)急性胃炎發(fā)生上消化道出血的主要原因是A.飽餐B.服用阿司匹林C.吸煙D.飲酒E.飲食不當(dāng)正確答案：B參考解析：1.目前認(rèn)為慢性胃炎約90%由幽門螺桿菌感染所引起。2.急性胃炎確診有賴于纖維胃鏡檢查。3.非甾體類抗炎藥，如阿司匹林可直接損傷胃黏膜上皮層，抑制胃黏膜生理性前列腺素的產(chǎn)生，引起上消化道出血。(90.)腎小球腎炎常見(jiàn)A.膀胱刺激征B.血尿C.尿潴留D.尿失禁E.少尿正確答案：B參考解析：1.膀胱刺激征常見(jiàn)于尿路感染、結(jié)石等。2.血尿常為腎小球腎炎患者起病的首發(fā)癥狀和就診的原因。幾乎所有患者均有腎小球源性血尿，約30%出現(xiàn)肉眼血尿。(91.)尿路感染患者常見(jiàn)A.膀胱刺激征B.血尿C.尿潴留D.尿失禁E.少尿正確答案：A參考解析：1.膀胱刺激征常見(jiàn)于尿路感染、結(jié)石等。2.血尿常為腎小球腎炎患者起病的首發(fā)癥狀和就診的原因。幾乎所有患者均有腎小球源性血尿，約30%出現(xiàn)肉眼血尿。(92.)糖尿病酮中毒最常見(jiàn)的檢查結(jié)果是A.尿糖(++++)，酮體陰性B.尿糖(++++)，酮體強(qiáng)陽(yáng)性C.尿糖陰性，酮體陽(yáng)性D.尿糖(+)，酮體陽(yáng)性E.尿糖(+)，酮體陰性正確答案：B參考解析：2.苯乙雙胍可增加葡萄糖無(wú)氧酵解，降低血糖，但可產(chǎn)生酮體，所以糖尿病雖不重，但可有尿酮體陽(yáng)性；當(dāng)糖尿病酮中毒時(shí)，糖不能被利用，不但血糖明顯升高使尿糖呈強(qiáng)陽(yáng)性，而且動(dòng)用血內(nèi)脂肪，大量脂肪酸在肝內(nèi)經(jīng)β氧化產(chǎn)生大量酮體，使尿酮體也呈強(qiáng)陽(yáng)性；而C