第一部分第五章中藥藥事管理

第一部分中醫(yī)藥服務(wù)功能

第五章中藥藥事管理

衡水市中醫(yī)醫(yī)院

（總本第7本）

衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

目錄

5.1醫(yī)院藥事管理組織定期對(duì)臨床使用中藥進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)價(jià)和指導(dǎo),

合理遴選醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用的中藥。（2分）...................1

5.2中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》。（26分）........12

5.2.1設(shè)有中藥飲片庫(kù)房、中藥飲片調(diào)劑室、中成藥庫(kù)房、中成藥調(diào)

劑室、周轉(zhuǎn)庫(kù)、中藥煎藥室。............................12

5.2.2中藥房應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離各種污染源，中藥飲片調(diào)劑室、中成藥調(diào)劑室、

中藥煎藥室應(yīng)配備有效的通風(fēng)、除塵、防積水以及消防等設(shè)

施。..............................................15

5.2.3中藥飲片調(diào)劑室面積280平方米；中成藥調(diào)劑室面積240平方

米。中成藥調(diào)劑室、中藥飲片調(diào)劑室面積應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的規(guī)模和

業(yè)務(wù)需求相適應(yīng)。................................18

5.2.4中藥房的設(shè)備（器具）應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)需求相適應(yīng)。22

5.2.5中藥房人員配備與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)相適應(yīng)。............24

5.2.6中藥房負(fù)責(zé)人中，應(yīng)當(dāng)有主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資

格的人員。.............................................26

5.2.7中藥飲片質(zhì)量驗(yàn)收負(fù)責(zé)人應(yīng)為具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職

資格和中藥飲片鑒別經(jīng)驗(yàn)的人員或具有豐富中藥飲片鑒別經(jīng)驗(yàn)

的老藥工。中藥飲片調(diào)劑復(fù)核人員應(yīng)具有主管中藥師以上專業(yè)

技術(shù)職務(wù)任職資格（小包裝飲片的復(fù)核人員應(yīng)具有中藥師以上

專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格）。煎藥室負(fù)責(zé)人應(yīng)具有中藥師以上專業(yè)

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技術(shù)職務(wù)任職資格，煎藥人員應(yīng)為中藥學(xué)專業(yè)人員或經(jīng)培訓(xùn)取

得相應(yīng)資格的人員。..................................29

5.2.8制定以中藥內(nèi)容為主的在職教育培訓(xùn)制度和培訓(xùn)計(jì)劃，并組織

實(shí)施。..............................................46

5.3嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》。（19分）.............54

★5.3.1建立中藥飲片采購(gòu)制度，采購(gòu)程序符合相關(guān)規(guī)定，供應(yīng)商資

質(zhì)齊全并對(duì)其定期評(píng)估。..............................54

5.3.2中藥飲片驗(yàn)收管理制度健全并落實(shí)到位，記錄完整。......74

5.3.3中藥飲片儲(chǔ)存管理規(guī)范，有保證質(zhì)量的管理制度和設(shè)施條件，

做到定期養(yǎng)護(hù)。.....................................79

5.3.4毒性中藥飲片、按麻醉藥品管理的中藥飲片管理符合國(guó)家的相

關(guān)法律法規(guī)。.......................................85

5.3.5建立中藥飲片處方調(diào)劑制度和操作規(guī)范，嚴(yán)格處方的審核和調(diào)

劑復(fù)核，調(diào)劑復(fù)核率100%,每劑重量誤差應(yīng)在±5%以內(nèi)?！?8

5.4按要求積極使用小包裝中藥飲片。（3分）.................95

5.5嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》。（17分）.....100

5.5.1有與本單位實(shí)際情況相適應(yīng)的煎藥室工作制度和相關(guān)設(shè)備的標(biāo)

準(zhǔn)化操作程序，嚴(yán)格煎藥的質(zhì)量控制、監(jiān)測(cè)工作。.......100

5.5.2煎藥室布局合理，配備完善的煎藥設(shè)備設(shè)施和輔助用具，流程

合理。.............................................111

5.5.3煎藥室應(yīng)當(dāng)定期消毒。煎藥設(shè)備設(shè)施、容器使用前應(yīng)確保清潔,

有清潔規(guī)程和每日清潔記錄。.........................115

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5.5.4煎藥室面積與本單位的業(yè)務(wù)規(guī)模（煎藥工作量）相適應(yīng)。……121

5.5.5煎藥操作記錄完整，操作方法符合要求。待煎藥物先行浸泡時(shí)

間不少于30分鐘，每劑藥一般煎煮2次，煎煮時(shí)間根據(jù)方劑的

功能主治和藥物的功效確定。凡注明有先煎、后下等特殊要求

的，按照要求或醫(yī)囑操作。.....................124

5.6嚴(yán)格執(zhí)行中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)規(guī)定。（3分）……126

5.7臨床藥師參與中藥藥物治療，促進(jìn)安全與合理用藥。（10分）130

5.7.1醫(yī)院配備有負(fù)責(zé)臨床藥學(xué)工作的藥師，提供中藥咨詢服務(wù)，促

進(jìn)中藥合理使用。...................................130

5.7.2建立中藥安全性監(jiān)測(cè)管理制度和中藥不良反應(yīng)事件報(bào)告制度，

按規(guī)定報(bào)告中藥不良反應(yīng)。............................135

5.7.3定期開(kāi)展中藥處方評(píng)價(jià)工作，規(guī)范處方（用藥醫(yī)囑）開(kāi)具、審核、

調(diào)配、核發(fā)、用藥指導(dǎo)等行為。........................144

5.7.4對(duì)患者開(kāi)展中藥及中藥合理用藥知識(shí)宣傳與教育。........159

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4

衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

5.1對(duì)臨床使用中藥進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)價(jià)和指導(dǎo)，合理遴選醫(yī)療機(jī)

構(gòu)內(nèi)使用的中藥的落實(shí)情況。(2分)

資料目錄：

⑴衡水中醫(yī)院文件關(guān)于調(diào)整我院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)及各專

業(yè)委員會(huì)成員的通知復(fù)印件

(2)衡水市中醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)管理委員會(huì)會(huì)議紀(jì)要

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關(guān)于調(diào)整我院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)及

各專業(yè)委員會(huì)成員的通知

衡水市中醫(yī)院文件

衡中院字【2012】第23號(hào)

關(guān)于調(diào)整我院醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)

及各專業(yè)管理委員會(huì)成員的通知

為了加強(qiáng)管理，認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和各項(xiàng)

診療、護(hù)理規(guī)范，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，消除醫(yī)院存在的重大醫(yī)療

安全隱患，健全監(jiān)督評(píng)價(jià)和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，提高醫(yī)療安全管理肥,和

應(yīng)急能力，促進(jìn)我院整體和諧發(fā)展，確保醫(yī)療安全，由于醫(yī)院人員變

動(dòng)，經(jīng)研究決定調(diào)整我院醫(yī)院質(zhì)量與安全管埋委員會(huì)及各專業(yè)管理委

員會(huì)成員，具體如下：

一、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員

主任：田建軍

副主任：馬艷東史志剛苗書虎

成員：郭洋路志敏侯靜張鏡李萍

王玉棟劉銀鴻葛俊領(lǐng)劉榮順岳麗晨

肖敬勛李秀榮賈衛(wèi)華孫國(guó)鋒張君滿

張軍高玉玲呂大鵬張立華于金厚

陳同生中國(guó)升楊杰張明明紀(jì)彥華

王印領(lǐng)萬(wàn)景蘭李會(huì)芳李彤許麗萍

趙福存李菁

二.醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)工作制度

1.在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作?

2.根據(jù)醫(yī)療，護(hù)理、后勤、財(cái)務(wù)等的實(shí)際情況及醫(yī)院的要求，

結(jié)合本院的實(shí)際情況，制定質(zhì)量與安全標(biāo)準(zhǔn).

2

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3.隨時(shí)對(duì)醫(yī)院各種質(zhì)量*安全情況進(jìn)行分析，及時(shí)研究提高質(zhì)

量和保障安全的方法和控制手段?..

4、對(duì)各專業(yè)管理委員會(huì)的工作情況進(jìn)行督查'考核’每季度聽(tīng)

取各管理委員會(huì)開(kāi)展工作的情況匯報(bào)?

5,醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)每季度召開(kāi)一次會(huì)議，協(xié)調(diào)各專

業(yè)管理委員的工作、研究提高醫(yī)院質(zhì)量和安全管理目標(biāo)及計(jì)劃.

三.醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)工作職責(zé)

1、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)是醫(yī)院質(zhì)量和安全管理的專門機(jī)

構(gòu)，負(fù)責(zé)全院質(zhì)量和安全管理工作的指導(dǎo)、檢查.協(xié)調(diào)，主任由院長(zhǎng)

擔(dān)任，日常工作由醫(yī)院行政辦公室負(fù)責(zé)?

2.醫(yī)院質(zhì)量和安全管理委員會(huì)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)醫(yī)院各相關(guān)專業(yè)

管理委員會(huì)的工作.包括：醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、護(hù)理質(zhì)量管理委員

會(huì)、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì).醫(yī)院感染管理委員會(huì)，病案管理

委員會(huì).輸血管理委員會(huì).

3,督促各專業(yè)管理委員會(huì)，按照醫(yī)院總體質(zhì)量和安全管理目標(biāo)，

認(rèn)真研討本領(lǐng)域內(nèi)質(zhì)量相關(guān)問(wèn)題，提出改進(jìn)方案，推動(dòng)相關(guān)領(lǐng)域的質(zhì)

量與安全工作.

4,聽(tīng)取各專業(yè)管理委員會(huì)工作報(bào)告，及時(shí)研究解決醫(yī)院質(zhì)量與

安全管理存在的問(wèn)題，推進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進(jìn).

四,各專業(yè)管理委員會(huì)成員及職責(zé)

（一）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)

主任：田建軍

副主任：馬艷東史志剛

成員：路志被李萍王玉棟劉銀鴻葛俊領(lǐng)

劉榮順岳麗晨肖敬勛李秀榮賈衛(wèi)華

孫國(guó)鋒張君滿張軍高玉玲呂大鵬

張立華于金厚陳同生申國(guó)升陳冰

3

衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)

1,負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療質(zhì)量工作.，

2,負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理和人員進(jìn)行質(zhì)量教育和培訓(xùn)工作，不斷

提高全院?jiǎn)T工質(zhì)量意識(shí)，樹(shù)立質(zhì)量第一的觀念.........

3、制定醫(yī)院質(zhì)量管理目標(biāo)方案,管理標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量控制評(píng)價(jià)體系

并組織實(shí)施.制定有關(guān)質(zhì)量管理制度，進(jìn)行質(zhì)量考核和獎(jiǎng)懲.“

4.根據(jù)醫(yī)院發(fā)展情況，調(diào)整和修訂醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與質(zhì)量控

制評(píng)價(jià)體系，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)?

5,負(fù)責(zé)組織和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的檢查、評(píng)價(jià)，考核、提出整改措

施和反饋情況.檢查落實(shí)等工作?

6.協(xié)調(diào)各部門、科室及各個(gè)質(zhì)量管理環(huán)節(jié)，組織科室質(zhì)量管理

小組開(kāi)展活動(dòng)局.負(fù)責(zé)督促檢查各科室'各部門的質(zhì)量管理工作?

7,負(fù)責(zé)調(diào)查分析醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療缺陷的原因，判定缺陷的性質(zhì)，

制定改進(jìn)或控制措施?組織醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛'醫(yī)療事故的鑒定工

作.

8.做好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量分析，為院領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考；學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)

外先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量管理水平.組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)

務(wù)學(xué)習(xí).“三基”培訓(xùn)考核.對(duì)開(kāi)展新技術(shù),新項(xiàng)目進(jìn)行審核并按規(guī)

定上報(bào).

9,每季度召開(kāi)一次委員會(huì)工作會(huì)議，討論和審定醫(yī)療質(zhì)量'護(hù)

理質(zhì)量、院感、藥事、醫(yī)技質(zhì)量管理中存在的問(wèn)題，提出并落實(shí)整改

措施，特殊情況可隨時(shí)召開(kāi)會(huì)議?

10.委員會(huì)主任全面負(fù)責(zé)委員會(huì)各項(xiàng)工作，副主任協(xié)助主任做好

委員會(huì)相關(guān)工作，秘書在委員會(huì)主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)開(kāi)展委員會(huì)的日常

工作，'組織籌備委員會(huì)會(huì)議并負(fù)責(zé)會(huì)議的記錄和會(huì)議文件的保管?

（二）護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)

主任委員：馬艷東

副主任委員：侯靜

委員：張確楊杰張明明王印嶺紀(jì)彥華

李會(huì)芳張靜馬俊榮席迎春

4

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護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)職賁

j認(rèn)真貫徹護(hù)理管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范，標(biāo)準(zhǔn)，制‘二

醫(yī)院護(hù)理管理的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施..乂“，-也”

2,研究并確定醫(yī)院的護(hù)理工作計(jì)劃，并對(duì)計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)仃考核

和評(píng)價(jià).

建立會(huì)議制度，定期研究.協(xié)調(diào)和解決有關(guān)護(hù)理質(zhì)量方面的

3.

問(wèn)題.

4,其他有關(guān)護(hù)理質(zhì)量管理的重要事宜?

（三）藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)

主任：田建軍

副主任：史志剛馬艷東

委員：郭洋路志敏張民侯靜張鏡

李彤史紅星劉屹許麗萍李萍

王玉棟劉銀鴻劉榮順岳麗晨肖敬勛

張君滿

藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)職責(zé)

1.貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章.審

核制定本機(jī)構(gòu)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度，并監(jiān)督實(shí)施.

2.制定本機(jī)構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄.

3.推動(dòng)藥物治療相關(guān)臨床診療指南和藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的

制定與實(shí)施，監(jiān)測(cè)、評(píng)估本機(jī)構(gòu)藥物使用情況，提出干預(yù)和改進(jìn)措施,

指導(dǎo)臨床合理用藥.

4.分析.評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件，提供

咨詢與指導(dǎo).'

5.建立藥品遴選制度，審核本機(jī)構(gòu)臨床科室申請(qǐng)的新購(gòu)入藥品

調(diào)整藥品品種或者供應(yīng)企業(yè).

6.監(jiān)督、指導(dǎo)麻醉藥品'精神藥品.醫(yī)療用毒性藥品及放射性

藥品的臨床使用與規(guī)范化管理.

7.對(duì)快務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用

藥知識(shí)教育培訓(xùn)；向公眾宣傳安全用藥知識(shí).

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8.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)日常工作由藥學(xué)部門負(fù)責(zé)

9,醫(yī)務(wù)部門指定專人、負(fù)責(zé)與藥物治療相關(guān)的行政事務(wù)管理」

作.

（四）醫(yī)院感染管理委員會(huì)

主任委員：田建軍

副主任委員：馬艷東張鏡侯靜

委員：路志敏郭洋趙福存岳麗晨李萍

紀(jì)彥華李會(huì)芳劉銀鴻王玉棟劉榮順

肖敬勛張立華張靜馬俊榮呂大鵬

席迎春楊杰張明明王E|7嶺

醫(yī)院感染管理委員會(huì)職責(zé)

1,認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，

制定醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督

實(shí)施；

2、根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對(duì)醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)

科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見(jiàn)；

3、研究并確定醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，并對(duì)計(jì)劃的實(shí)施

進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)；

4、研究并確定醫(yī)院的醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、

危險(xiǎn)因素以及采取的干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制

醫(yī)院感染工作中的責(zé)任；

5.研究并制定醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾

病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)的控制預(yù)案；

6、建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方

面的問(wèn)題；

7.根據(jù)醫(yī)院病原體特點(diǎn)和耐藥現(xiàn)狀，配合藥事管理委員會(huì)提出合

理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見(jiàn)；

8.其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜.

6

衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

岳麗晨肖敬勛郭轉(zhuǎn)玲牛久旺張軍

高玉玲呂大鵬張立華于金厚陳同生

申國(guó)升

病案管理委員會(huì)職責(zé)

1、在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門診、住院病案資料的管

理工作.

2、定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)，收集科室對(duì)病

案管理工作的意見(jiàn)和建議.

3、審核制訂醫(yī)院病案管理工作的總體規(guī)劃.包括：病案編號(hào)系

統(tǒng)、病案排列方式與方法的確定，病案管理工作必須實(shí)現(xiàn)的計(jì)劃目標(biāo)

等.

4.根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名，

制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好用好病案的要

求.

5,組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查，評(píng)選優(yōu)秀病案，交流書

寫和管理經(jīng)驗(yàn).

6、制定本院病案管理制度，審定全院醫(yī)用表格的印制，并監(jiān)督

實(shí)施.

7.在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用，推進(jìn)相互間

的密切協(xié)作，促進(jìn)病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高.

8.定期聽(tīng)取病案管理工作情況的匯報(bào)，每年一次向院長(zhǎng)提出病

案管理工作報(bào)告.

7

衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

（六）輸血管理委員會(huì)

主任：馬艷東

副主任：張立華路志敏侯靜張鏡

成員：李萍王玉棟劉銀鴻葛俊領(lǐng)劉榮順

岳麗晨肖敬勛郭轉(zhuǎn)玲牛久旺張軍

高玉玲呂大鵬楊杰張明明王印領(lǐng)

紀(jì)彥華萬(wàn)景蘭

輸血管理委員會(huì)職責(zé)

1、貫徹落實(shí)國(guó)家有關(guān)臨床血液管理工作的法律法規(guī)，制定院內(nèi)

臨床合理安全輸血管理制度和臨床輸血標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程.

2、積極推進(jìn)科學(xué)、合理、有效、安全輸血理念的建立，提供技

術(shù)咨詢和實(shí)踐指導(dǎo).

3、監(jiān)測(cè)血液、血制品和血液替代品的安全性、有效性和可靠性,

評(píng)估輸血病例質(zhì)量.

4、組織調(diào)查與輸血有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)和差錯(cuò)，提出預(yù)防或減

少.杜絕其發(fā)生的措施和方案.

5、監(jiān)督和檢查輸血科的日常業(yè)務(wù)工作.

6、開(kāi)展臨床合理用血的教育和培訓(xùn)，規(guī)范性地促進(jìn)輸血新技術(shù)、

新方法的推廣和運(yùn)用.

7、組織開(kāi)展臨床輸血科學(xué)研究工作，提高輸血整體科學(xué)研究水

平，鼓勵(lì)、促進(jìn)臨床用血新技術(shù)的推廣和探冷性明無(wú)、

8.向醫(yī)院提交年度臨床輸血工作報(bào)告/森出客就建議.

主題詞：調(diào)整醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委卜科專業(yè)翎々員會(huì)

抄報(bào)：各院長(zhǎng)

抄送：各科室

簽發(fā)：田建軍打?。郝分久簦ü灿?3份）

衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

衡水市中醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)

管理委員會(huì)會(huì)議紀(jì)要

時(shí)間：2010年4月15日下午3:00

地點(diǎn)：門診三樓會(huì)議室

參加人員：

史志剛郭洋路志敏張民侯靜李彤

陳冰許麗萍李萍王玉棟劉銀鴻劉榮順

岳麗晨張君滿

會(huì)議主持人：史志剛

議題：本次會(huì)議為藥事管理與藥物治療學(xué)管理委員會(huì)常規(guī)會(huì)議。

1、藥劑科科長(zhǎng)郭洋向委員們報(bào)告了我院2009年不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)

告上報(bào)情況，此項(xiàng)工作已逐步得到臨床科室重視。希望各病區(qū)要繼續(xù)

加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作，完成本年度下達(dá)的指標(biāo)。

2、會(huì)上通報(bào)了2010年3月份門診中藥處方評(píng)價(jià)結(jié)果。

3、藥事會(huì)委員們審核了經(jīng)過(guò)調(diào)整的衡水市中醫(yī)院抗菌藥物目錄及

藥品臨時(shí)采購(gòu)目錄。

4、藥劑科郭洋科長(zhǎng)：臨床科室應(yīng)該一切為病人著想，切實(shí)做到合

理用藥，對(duì)一些容易引發(fā)藥物不良反應(yīng)的藥物如中藥注射劑要慎用，

防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。各?？埔M(jìn)本科室的新藥，要流程規(guī)范、透明。醫(yī)生

合理用藥降低藥占比，提高收入含金量。

5、醫(yī)務(wù)科路志敏科長(zhǎng)：臨床各科主任回去要組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部關(guān)于

9

衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

抗生素合理應(yīng)用指導(dǎo)原則，嚴(yán)格執(zhí)行，尤其注意圍手術(shù)期預(yù)防用藥要

協(xié)調(diào)由手術(shù)室給藥；藥劑科負(fù)責(zé)保證抗生素品種不能超過(guò)35種，執(zhí)行

一品兩規(guī)應(yīng)根據(jù)市場(chǎng)變化情況及時(shí)補(bǔ)足規(guī)格。

6、本次藥事管理與藥物治療學(xué)管理委員會(huì)會(huì)議討論，最終確定11

種藥品進(jìn)入我院臨床使用，入選藥品品種有：參注扶正注射液、參一

膠囊、消癌平片、鴉蛋子油乳注射液、摩羅丹、三九胃泰、四神丸、

龜齡集膠囊、耳聾左慈丸、祛風(fēng)止痛片、苜芷痛瘀散。（詳細(xì)見(jiàn)附表）

7、史志剛院長(zhǎng)總結(jié)講話，他肯定了我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工

作的成績(jī)。要求藥劑科確保臨床藥品供應(yīng)，在遵守法規(guī)的前提下，根

據(jù)臨床需要配備適宜的藥品品規(guī)數(shù)目，并及時(shí)更新（衛(wèi)生部規(guī)定為每年

5%品種），服務(wù)臨床開(kāi)展新病種、新業(yè)務(wù)，吸引患者前來(lái)就診。

8、全方面的逐步展開(kāi)我院臨床藥學(xué)工作，臨床藥師逐步深入臨床

科室參與查房、用藥咨詢、用藥情況及不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)工作。

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衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

附表

單

藥品名稱規(guī)格生產(chǎn)廠家供應(yīng)商備注

位

參甚扶正河北德信醫(yī)藥科技有限公司

250ml瓶麗珠集團(tuán)利民制藥科室申請(qǐng)新增

注射液藥品分公司

參一膠囊10mg*16粒盒吉林亞泰制藥衡水醫(yī)療器械公司中西藥科室申請(qǐng)新增

消癌平片0.32g*72片盒通化神源藥業(yè)有限公司衡水恒康醫(yī)藥有限公司科室申請(qǐng)新增

三九胃泰20g*6袋袋湖南三九南升制藥河北靈浩人康醫(yī)藥有限公司科室申請(qǐng)新增

四神丸27g瓶北京同仁堂衡水明信偉業(yè)藥械有限責(zé)任公司科室申請(qǐng)新增

鴉蛋子油乳河北德信醫(yī)藥科技有限公司

10ml*10支支沈陽(yáng)藥大藥業(yè)科室申請(qǐng)新增

注射液藥品分公司

茸芷痛瘀散8g盒河北神達(dá)藥業(yè)有限公司河北神達(dá)藥業(yè)有限公司科室申清新增

龜齡集膠囊0.3g*12粒盒山西廣譽(yù)遠(yuǎn)國(guó)藥業(yè)衡水市仁和醫(yī)藥有限公司科室申請(qǐng)新增

耳聾左慈丸9g:10丸盒北京同仁堂有限公司衡水市仁和醫(yī)藥有限公司科室申請(qǐng)新增

祛風(fēng)止痛片36片盒安徽省雪楓藥業(yè)有限公司衡水醫(yī)療器械公司中西藥科室申請(qǐng)新增

摩羅丹9g*10丸盒邯鄲摩羅丹藥'也河北靈浩人康醫(yī)藥有限公司科室申清新增

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衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

5.2中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》（26分）

5.2.1設(shè)有中藥飲片庫(kù)房、中藥飲片調(diào)劑室、中成藥庫(kù)房、中成藥調(diào)

劑室、周轉(zhuǎn)庫(kù)、中藥煎藥室。

資料目錄：

衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》

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衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)

一、醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、綜合醫(yī)院，下同）中藥房應(yīng)當(dāng)按照

國(guó)家有關(guān)規(guī)定，提供中藥飲片調(diào)劑、中成藥調(diào)劑和中藥飲片煎煮等服務(wù)。

中藥品種、數(shù)量應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)需求相適應(yīng)，常用中藥飲片品種應(yīng)

在400種左右。

二、部門設(shè)置

（一）中藥房由藥劑部門統(tǒng)一管理，可分中藥飲片調(diào)劑組、中成藥調(diào)劑組、庫(kù)

房采購(gòu)組。

（二）至少設(shè)有中藥飲片庫(kù)房、中藥飲片調(diào)劑室、中成藥庫(kù)房、中成藥調(diào)劑室、

周轉(zhuǎn)庫(kù)、中藥煎藥室，有條件的醫(yī)院可按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置中藥制劑室。

三、人員

（一）中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員比例至少達(dá)到20%,中醫(yī)醫(yī)院中藥

專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員比例至少達(dá)到60%o三級(jí)醫(yī)院具有大專以上學(xué)歷

的中藥人員不低于50%,二級(jí)醫(yī)院不低于40虬

（二）中藥房主任或副主任中，三級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)有副主任中藥師以上專業(yè)技術(shù)職

務(wù)任職資格的人員；二級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)有主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人

員。

（三）中藥飲片調(diào)劑組、中成藥調(diào)劑組、庫(kù)房采購(gòu)組負(fù)責(zé)人至少應(yīng)具備主管中

藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

（四）中藥飲片質(zhì)量驗(yàn)收負(fù)責(zé)人應(yīng)為具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和中

藥飲片鑒別經(jīng)驗(yàn)的人員或具有豐富中藥飲片鑒別經(jīng)驗(yàn)的老藥工。中藥飲片調(diào)劑復(fù)

核人員應(yīng)具有主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。煎藥室負(fù)責(zé)人應(yīng)為具有中

藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員，煎藥人員須為中藥學(xué)專業(yè)人員或經(jīng)培訓(xùn)

取得相應(yīng)資格的人員。有條件的醫(yī)院應(yīng)有臨床藥學(xué)人員。

四、房屋

（一）中藥房的面積應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)需求相適應(yīng)。

（二）中藥飲片調(diào)劑室的面積三級(jí)醫(yī)院不低于100平方米，二級(jí)醫(yī)院不低于80

平方米；中成藥調(diào)劑室的面積三級(jí)醫(yī)院不低于60平方米，二級(jí)醫(yī)院不低于40平

方米。

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衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編一一中藥藥事管理

（三）中藥房應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離各種污染源。中藥飲片調(diào)劑室、中成藥調(diào)劑室、中藥煎

藥室應(yīng)當(dāng)寬敞、明亮，地面、墻面、屋頂應(yīng)當(dāng)平整、潔凈、無(wú)污染、易清潔，應(yīng)

當(dāng)有有效的通風(fēng)、除塵、防積水以及消防等設(shè)施。

五、設(shè)備（器具）

中藥房的設(shè)備（器具）應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)需求相適應(yīng)。

（一）中藥儲(chǔ)存設(shè)備（器具）

藥架、除濕機(jī)、通風(fēng)設(shè)備、冷藏柜或冷庫(kù)。

（二）中藥飲片調(diào)劑設(shè)備（器具）

藥斗（架）、調(diào)劑臺(tái)、稱量用具（藥載、電子秤等）、粉碎用具（銅缸或小型粉碎

機(jī)）、冷藏柜、新風(fēng)除塵設(shè)備（可根據(jù)實(shí)際情況選配）、貴重藥品柜、毒麻藥品柜。

（三）中成藥調(diào)劑設(shè)備（器具）

藥架（藥品柜）、調(diào)劑臺(tái)、貴重藥品柜、冷藏柜。

（四）中藥煎煮設(shè)備（器具）

煎藥用具（煎藥機(jī)或煎藥鍋）、包裝機(jī)（與煎藥機(jī)相匹配）、飲片浸泡用具、冷

藏柜、儲(chǔ)物柜。

（五）臨方炮制設(shè)備（器具）（可根據(jù)實(shí)際情況選配）

小型切片機(jī)、小型炒藥機(jī)、小型燃爐烘干機(jī)、消毒鍋、標(biāo)準(zhǔn)篩。

六、規(guī)章制度

（一）制定人員崗位責(zé)任制、藥品采購(gòu)制度、藥品管理制度、在職教育培訓(xùn)制

度等各項(xiàng)規(guī)章制度。

（二）執(zhí)行中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，有國(guó)家制定或認(rèn)可的中藥技術(shù)操作規(guī)程和管

理規(guī)范，并成冊(cè)可用。

七、民族醫(yī)醫(yī)院中藥房（民族藥房）參照本《基本標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。

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衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

5.2中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》(26分)

5.2.2中藥房應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離各種污染源，中藥飲片調(diào)劑室、中成藥調(diào)劑室、

中藥煎藥室應(yīng)配備有效的通風(fēng)、除塵、防積水以及消防等設(shè)施。

資料目錄：

(1)藥劑科通風(fēng)、除塵、防積水、消防管理制度

(2)通風(fēng)、除塵、防積水、消防設(shè)施一覽表

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衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

通風(fēng)、除塵、防積水、消防管理制度

根據(jù)《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，中藥房應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離各種污染源。

中藥飲片調(diào)劑室、中成藥調(diào)劑室、中藥煎藥室應(yīng)配備有效的通風(fēng)、除

塵、防積水以及消防等設(shè)施特制訂本制度。

1、中、西藥房人員應(yīng)每天對(duì)中藥飲片調(diào)劑室、中成藥調(diào)劑室、中

藥房周轉(zhuǎn)庫(kù)、中藥飲片庫(kù)房、中藥煎藥室開(kāi)窗戶、中央空調(diào)或排風(fēng)扇

通風(fēng)。

2、中藥飲片調(diào)劑室、中成藥調(diào)劑室、中藥房周轉(zhuǎn)庫(kù)、中藥飲片庫(kù)

房、中藥煎藥室應(yīng)當(dāng)保持地面、墻面潔凈無(wú)污染，每天定時(shí)對(duì)室內(nèi)進(jìn)

行清潔除塵。

3、中藥飲片調(diào)劑室、中成藥調(diào)劑室、中藥房周轉(zhuǎn)庫(kù)盡量減少在室

內(nèi)使用自來(lái)水，中藥煎藥室盡量避免煎藥用水外漏，防止積水的產(chǎn)生。

4、中藥飲片調(diào)劑室、中成藥調(diào)劑室、中藥房周轉(zhuǎn)庫(kù)、中藥飲片庫(kù)

房、中藥煎藥室配備的滅火器要有固定的地方存放，各藥房負(fù)責(zé)人要

看管好室內(nèi)的滅火器，定時(shí)檢查滅火器狀況，發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題，及時(shí)更換。

2012年12月1日

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衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

通風(fēng)、除塵、防積水、消防設(shè)施目錄

通風(fēng)設(shè)施窗戶、排風(fēng)扇、中央空調(diào)

除塵設(shè)施清潔工具、排風(fēng)扇

防積水設(shè)施地漏

火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、消防給

消防設(shè)施水；建筑防火及安全疏散設(shè)施；干粉滅火器、二氧化

碳滅火器

衡水市中醫(yī)院藥劑科

2012年10月1日

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衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

5.2中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》(26分)

5.2.3中藥飲片調(diào)劑室面積280平方米；中成藥調(diào)劑室面積240平方

米。中成藥調(diào)劑室、中藥飲片調(diào)劑室面積應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的規(guī)模和

業(yè)務(wù)需求相適應(yīng)。

資料目錄：

(1)藥劑科各室面積一覽表

⑵藥劑科各室平面圖復(fù)印件

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衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

衡水市中醫(yī)院藥劑科各室面積一覽表

科室面積(nf)

中藥飲片調(diào)劑室面積111.6

周轉(zhuǎn)庫(kù)面積20

煎藥室面積40

中藥飲片庫(kù)80

中成藥調(diào)劑室42

中成藥庫(kù)房25

2012年10月1日

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衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

藥劑科各部門平面圖

、衡水市中醫(yī)院

綜合樓一層中藥調(diào)劑室平面圖

比

衡水市中醫(yī)院

綜合樓地下室平面圖

北

①

20

衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

衡水市中醫(yī)院中成藥庫(kù)平面圖

北

①

中藥飲，

觀察?空放射科

樓睇周所過(guò)斤心電圖值班室觀片室

樓梯值班室觀片室放射科

生

備注：南旅一卷

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衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

5.2中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》（26分）

5.2.4中藥房的設(shè)備（器具）應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)需求相適應(yīng)。

資料目錄：

中藥房設(shè)施、設(shè)備一覽表

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衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

衡水市中醫(yī)院中藥房設(shè)施、設(shè)備一覽表

名稱數(shù)量規(guī)格

儲(chǔ)藥架9個(gè)1.25m*0?5m*2?15m

除濕機(jī)1個(gè)

排風(fēng)扇8個(gè)

冰柜2臺(tái)

中藥飲片散貨藥柜6個(gè)0.65m*1.2m*2.15m

中藥飲片散貨調(diào)劑臺(tái)4個(gè)0.7m*l.6m*0.85m

城子8個(gè)

調(diào)劑盤37個(gè)

小包裝藥柜12個(gè)1.3m*0.55m*2.4m

小包裝調(diào)劑臺(tái)2個(gè)2.8m*1.5m*0.9m

顆粒劑藥柜3個(gè)1.2m*0.4m*1.95m

顆粒劑調(diào)劑臺(tái)2個(gè)1.5m*0.5m*0.6m

粉碎機(jī)1個(gè)300g

搗藥杵1個(gè)

篩子1個(gè)

貴重藥品柜1個(gè)0.9m*0.4m*0.6m

毒麻藥品柜1個(gè)0.9m*0.4m*0.6ni

塑料筐（大）10個(gè)

塑料筐（?。?0個(gè)

煎藥機(jī)（舊擠壓式）1Yfy-20

十功能煎藥機(jī)5Yjd20-gl

煎藥包裝一體機(jī)1Yf20/1+1(150)

包裝機(jī)（舊）1Ybsl50

煎藥機(jī)（舊擠壓式）1Yfy-13

包裝機(jī)2Yb50-250e

煎藥機(jī)（舊擠壓式）1Yfy-13

煎藥壺2

泡藥桶7

儲(chǔ)物柜2

操作臺(tái)1

2013年1月1日

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衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

5.2中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》（26分）

5.2.5中藥房人員配備與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)相適應(yīng)。

資料目錄：

衡水市中醫(yī)院中藥房人員花名冊(cè)

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衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編一中藥藥事管理

衡水市中醫(yī)院中藥房人員花名冊(cè)

科室姓名性別學(xué)歷職稱職務(wù)、崗位備注

主任/中藥調(diào)劑/小

許麗萍女大專中藥師高級(jí)鑒別師

包裝中藥復(fù)核

史紅星男本科主管中藥師副主任/中藥復(fù)核

張彥波男大專中藥師副主任/中藥調(diào)劑高級(jí)鑒別師

中

王永伏女本科主管中藥師中藥復(fù)核

吳存虎男本科中藥師中藥調(diào)劑高級(jí)鑒別師

藥吳萌女本科中藥調(diào)劑輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)

白志明男中專轉(zhuǎn)運(yùn)工

周超女本科中藥調(diào)劑輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)

房

勵(lì)志敏女本科中藥調(diào)劑輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)

楊娜女本科中藥調(diào)劑輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)

杜曉娜女本科中藥調(diào)劑輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)

梁瑞梅女大專中藥師煎藥人員

刖1ZA

煎藥人員培

楊華女大專煎藥人員

藥訓(xùn)合格證明

室煎藥人員培

邱宇男中專煎藥人員

訓(xùn)合格證明

2013年3月1日

25

衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

5.2中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》（26分）

5.2.6中藥房負(fù)責(zé)人中，應(yīng)當(dāng)有副主任中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職

資格的人員。

資料目錄：

中藥房主任、副主任專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書復(fù)印件

26

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中藥房主任、副主任專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書復(fù)印件

專業(yè)技術(shù)系列衛(wèi)生

Ph?fessionalSerie*

中藥學(xué)

專業(yè)名稱

Speciality

資格級(jí)別初級(jí)（師）

QualificationLevel

黃職改辦字號(hào)

批文號(hào)12008]85

LotNumber許麗萍性別女

2008年5月25日姓名

授予時(shí)間FullName

ConfermcniDale

出生年月

DateotBirth

二OO九年四月tH

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中藥房主任、副主任專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書復(fù)印件

專業(yè)技術(shù)系列Ium

ProfessionalSeries

專業(yè)名件

SpeciulityI中級(jí)

資格級(jí)別

QualificationLevel

批文號(hào)

LoiNumber

授予時(shí)間

ConfermentD；up

出生年月

DateofBirth

J"1年，月?日

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5.2中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》(26分)

5.2.7中藥飲片質(zhì)量驗(yàn)收負(fù)責(zé)人應(yīng)為具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職

資格和中藥飲片鑒別經(jīng)驗(yàn)的人員或具有豐富中藥飲片鑒別經(jīng)

驗(yàn)的老藥工。中藥飲片調(diào)劑復(fù)核人員應(yīng)具有主管中藥師以上專

業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格(小包裝飲片的復(fù)核人員應(yīng)具有中藥師以

上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格)。煎藥室負(fù)責(zé)人應(yīng)具有中藥師以上

專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，煎藥人員應(yīng)為中藥學(xué)專業(yè)人員或經(jīng)培

訓(xùn)取得相應(yīng)資格的人員。

資料目錄：

(1)中藥飲片質(zhì)量驗(yàn)收負(fù)責(zé)人、調(diào)劑復(fù)核人員、小包裝飲片的復(fù)核人員、

煎藥室負(fù)責(zé)人、煎藥室工作人員名單

(2)中藥飲片質(zhì)量驗(yàn)收負(fù)責(zé)人資格證書復(fù)印件

⑶中藥飲片調(diào)劑復(fù)核人員資格證書復(fù)卬件

(4)小包裝飲片的復(fù)核人員資格證書復(fù)印件

(5)煎藥室負(fù)責(zé)人資格證書復(fù)印件

⑹煎藥室工作人員培訓(xùn)考核合格證明、培訓(xùn)筆記復(fù)印件、培訓(xùn)考核

試題復(fù)印件

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中藥飲片質(zhì)量驗(yàn)收負(fù)責(zé)人、調(diào)劑復(fù)核人員、

小包裝飲片的復(fù)核人員、煎藥室負(fù)責(zé)人、煎藥室工作人員名單

姓名性別職務(wù)、崗位職稱/其他

管會(huì)芹女中藥驗(yàn)收負(fù)責(zé)人中藥劑師

許麗萍女主任/中藥調(diào)劑/小包裝中藥復(fù)核中藥師

史紅星男副主任/中藥復(fù)核主管中藥師

張彥波男副主任/煎藥室負(fù)責(zé)人/中藥調(diào)劑中藥師

k永伏女中藥復(fù)核主管中藥師

梁瑞梅女煎藥人員中藥師

楊華女煎藥人員培訓(xùn)合格證明

邱宇男煎藥人員培訓(xùn)合格證明

2012年10月1日

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衡水市中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編——中藥藥事管理

中藥飲片質(zhì)量驗(yàn)收負(fù)責(zé)人資格證書復(fù)印件

專業(yè)技術(shù)系列方到______

ProfessionalSeries、

專業(yè)名稱/-----

NameofSpedaity、

資格名稱、干■封曲

NameofQualification

評(píng)審委員會(huì)行布加打，救生蛉

DateofBirth

AppraisalCommittee

證書樵號(hào)：N9骯以735

授