宜春職業(yè)技術學院《臨床醫(yī)學基礎》2023-2024學年第二學期期末試卷

裝訂線裝訂線PAGE2第1頁，共3頁宜春職業(yè)技術學院《臨床醫(yī)學基礎》

2023-2024學年第二學期期末試卷院(系)_______班級_______學號_______姓名_______題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在生物的進化歷程中，以下關于脊椎動物的進化順序，哪種表述是不準確的？（）A.脊椎動物的進化歷程依次是魚類、兩棲類、爬行類、鳥類和哺乳類B.魚類是最早出現(xiàn)的脊椎動物，它們具有適應水生環(huán)境的特征，如鰓呼吸、鰭運動等C.兩棲類是從水生到陸生的過渡類型，其生殖和發(fā)育仍離不開水D.鳥類和哺乳類是脊椎動物中最高等的類群，它們在結構和功能上已經非常完善，不會再發(fā)生進化2、細胞是生物體結構和功能的基本單位，其結構和功能復雜多樣。在觀察細胞的過程中，我們發(fā)現(xiàn)不同類型的細胞在形態(tài)、大小和內部結構上存在顯著差異。例如，植物細胞具有細胞壁、葉綠體和液泡，而動物細胞則沒有。以下關于細胞結構和功能的描述，不正確的是：（）A.細胞膜具有選擇透過性，能夠控制物質進出細胞B.細胞核是細胞的控制中心，包含了細胞的遺傳信息C.線粒體是細胞進行有氧呼吸的主要場所，能將有機物中的化學能轉化為熱能和ATP中的化學能D.所有細胞都具有相同的細胞器，只是數量和形態(tài)有所不同3、在生物的能量流動研究中，對于生態(tài)系統(tǒng)中能量的傳遞效率，以下哪個因素會產生顯著影響？（）A.食物鏈的長度，越長的食物鏈能量損失越多B.消費者的種類和數量，不同消費者的能量攝取和利用效率不同C.生態(tài)系統(tǒng)的類型，如森林、草原和海洋生態(tài)系統(tǒng)的能量傳遞特點各異D.以上因素都會對生態(tài)系統(tǒng)中能量的傳遞效率產生重要影響，共同決定了能量在生物群落中的流動和分配模式4、在細胞生物學中，關于細胞膜的結構和功能，以下哪種描述是較為準確的？（）A.細胞膜主要由磷脂雙分子層構成，其中鑲嵌著各種蛋白質。磷脂雙分子層具有流動性，能夠允許小分子物質自由通過。膜蛋白具有多種功能，如物質運輸、信號轉導、細胞識別等。細胞膜還參與細胞間的通訊和連接，維持細胞內環(huán)境的穩(wěn)定B.細胞膜是一層固定不變的結構，只起到分隔細胞內外環(huán)境的作用，對物質進出沒有選擇性C.細胞膜的成分只有磷脂，蛋白質的存在對其功能影響不大D.細胞膜的流動性會導致細胞結構不穩(wěn)定，不利于細胞的正常功能5、對于植物的光合作用過程，當分析光反應和暗反應的相互關系時，以下哪一項說明是最清晰的？（）A.光反應在葉綠體的類囊體薄膜上進行，將光能轉化為活躍的化學能；暗反應在葉綠體基質中進行，利用光反應產生的ATP和NADPH將二氧化碳固定并還原為有機物。光反應為暗反應提供能量和還原劑，暗反應為光反應提供原料，兩者相互依存，共同完成光合作用B.光反應和暗反應是兩個完全獨立的過程，它們之間沒有直接的物質和能量交換，各自完成不同的任務C.光反應決定了光合作用的效率，暗反應只是對光反應的產物進行簡單的加工，其作用相對次要D.暗反應可以在沒有光反應的情況下獨立進行，只要有足夠的二氧化碳和相關酶，就能合成有機物6、在生態(tài)學中，對于生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性和抵抗力，以下哪種描述是最符合實際情況的？（）A.生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性包括抵抗力穩(wěn)定性和恢復力穩(wěn)定性。抵抗力穩(wěn)定性指生態(tài)系統(tǒng)抵抗外界干擾并使自身結構和功能保持原狀的能力，它與生態(tài)系統(tǒng)的復雜程度、物種多樣性等因素有關。復雜的生態(tài)系統(tǒng)通常具有較高的抵抗力穩(wěn)定性B.生態(tài)系統(tǒng)的抵抗力穩(wěn)定性是固定不變的，不受外界因素的影響，一旦形成就能夠始終保持不變C.生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性主要取決于其中的頂級消費者，頂級消費者數量越多，生態(tài)系統(tǒng)越穩(wěn)定D.簡單的生態(tài)系統(tǒng)比復雜的生態(tài)系統(tǒng)具有更強的抵抗力穩(wěn)定性，因為它們的結構和功能更易于維持7、在生物化學的范疇，蛋白質的結構和功能關系緊密。當一個蛋白質的三維結構發(fā)生改變時，以下關于其功能的變化哪種推測是合理的？（）A.結構的改變可能導致其功能的喪失、改變或增強，取決于具體的結構變化B.蛋白質的功能不受結構變化的影響，始終保持不變C.結構的任何微小改變都會導致蛋白質完全失去功能D.結構變化一定會使蛋白質獲得新的、完全不同的功能8、對于生物的酶促反應，以下關于酶的特性、作用機制和影響因素的描述，哪一項是恰當的？（）A.酶具有高效性、專一性和作用條件溫和等特性。其通過降低反應的活化能來加速反應進行。溫度、pH、底物濃度、酶濃度等因素都會影響酶促反應的速率B.酶的作用不受任何因素的影響，始終保持高效和穩(wěn)定C.酶的專一性意味著一種酶只能催化一種反應D.酶促反應的速率只取決于酶的濃度，其他因素影響不大9、在生物化學中，關于蛋白質的結構和功能，以下哪種說法是不正確的？（）A.蛋白質的結構分為一級結構、二級結構、三級結構和四級結構，一級結構決定了其高級結構和功能B.蛋白質的二級結構包括α-螺旋、β-折疊等，三級結構是通過疏水作用、氫鍵等維持的C.蛋白質具有多種功能，如催化、運輸、免疫、調節(jié)等，其功能取決于其特定的結構和構象D.蛋白質的結構一旦形成就不會再改變，無論環(huán)境條件如何變化，都能保持其原有的功能10、在生物的遺傳定律中，關于孟德爾的分離定律和自由組合定律，以下哪種解釋是準確的？（）A.分離定律和自由組合定律只適用于植物，對動物不適用B.分離定律指出，在雜合子細胞中，位于一對同源染色體上的等位基因，具有一定的獨立性；在減數分裂形成配子時，等位基因會隨同源染色體的分開而分離，分別進入兩個配子中，獨立地隨配子遺傳給后代。自由組合定律則是指當兩對或兩對以上的基因位于非同源染色體上時，在減數分裂過程中，非同源染色體上的非等位基因自由組合C.孟德爾的遺傳定律是基于主觀推測，沒有實驗依據D.分離定律和自由組合定律不能解釋所有的遺傳現(xiàn)象，存在局限性11、在遺傳學的領域，基因的表達調控是一個復雜而關鍵的過程。當研究一個生物體中特定基因的表達時，如果環(huán)境因素發(fā)生了顯著變化，以下哪種情況最有可能發(fā)生？（）A.基因的表達會受到環(huán)境的影響而發(fā)生相應的調整，以適應環(huán)境變化B.基因的表達不受環(huán)境影響，始終保持恒定的水平C.環(huán)境變化會導致基因結構的突變，從而改變基因的表達模式D.環(huán)境因素只影響蛋白質的結構，不影響基因的表達12、核酸是細胞內攜帶遺傳信息的物質，分為DNA和RNA兩大類。以下關于核酸的敘述，錯誤的是（）A.DNA是絕大多數生物的遺傳物質，其基本組成單位是脫氧核苷酸，由一分子磷酸、一分子脫氧核糖和一分子含氮堿基組成B.RNA通常是單鏈結構，包括mRNA、tRNA和rRNA等，在基因的表達過程中發(fā)揮著重要作用C.DNA分子具有雙螺旋結構，兩條鏈通過堿基互補配對形成穩(wěn)定的結構，其中A與T配對，G與C配對D.細胞中的核酸只有DNA，RNA是在細胞合成蛋白質時臨時轉錄形成的13、對于生物的基因工程技術，以下關于其操作步驟和應用領域的描述，哪一項是恰當的？（）A.基因工程包括獲取目的基因、構建基因表達載體、將載體導入受體細胞、目的基因的檢測與鑒定等步驟。它在農業(yè)、醫(yī)藥、環(huán)境保護等領域有廣泛應用，如培育轉基因作物、生產基因藥物、治理環(huán)境污染等B.基因工程操作簡單，沒有風險，且應用范圍有限C.基因工程技術只能用于實驗室研究，無法在實際生產中應用D.基因工程的應用會帶來嚴重的生態(tài)和倫理問題，應該被禁止14、在生物化學中，對于蛋白質的結構和功能，以下哪種說法是不準確的？（）A.蛋白質的一級結構是指氨基酸通過肽鍵連接形成的多肽鏈，其序列決定了蛋白質的高級結構和功能B.蛋白質的二級結構包括α-螺旋、β-折疊和無規(guī)卷曲等，它們通過氫鍵維持穩(wěn)定C.蛋白質的三級結構是在二級結構的基礎上，通過側鏈基團的相互作用進一步折疊形成的三維結構D.蛋白質的四級結構是指多個具有獨立三級結構的亞基通過非共價鍵結合形成的復合物，所有蛋白質都具有四級結構15、在生物多樣性的保護中，了解物種的瀕危機制是制定有效保護策略的基礎。當一個物種的棲息地遭到嚴重破壞時，以下哪種情況最有可能導致該物種瀕危？（）A.物種的生存空間縮小，食物資源減少，繁殖成功率下降B.物種會迅速適應新的環(huán)境，不會受到棲息地破壞的影響C.物種會遷移到其他地方，不會面臨瀕危的風險D.棲息地的破壞只會影響物種的個體數量，不會影響其生存能力16、遺傳信息的傳遞和表達是生命延續(xù)的關鍵。對于基因的表達過程，以下描述錯誤的是（）A.在轉錄過程中，以DNA的一條鏈為模板合成RNA，包括mRNA、tRNA和rRNA等B.mRNA從細胞核進入細胞質后，與核糖體結合，指導蛋白質的合成C.翻譯過程中，tRNA攜帶特定的氨基酸，通過其反密碼子與mRNA上的密碼子互補配對D.基因的表達過程是精確而穩(wěn)定的，不受環(huán)境因素的影響17、在動物生理學的領域中，當研究動物的神經傳導機制時，以下哪種神經遞質在興奮性神經傳遞中起到重要作用？（）A.乙酰膽堿B.多巴胺C.血清素D.γ-氨基丁酸18、對于細胞呼吸這一生物過程，以下關于其特點和作用的描述，不正確的是哪一項？（）A.細胞呼吸包括有氧呼吸和無氧呼吸兩種方式，有氧呼吸產生的能量遠遠多于無氧呼吸B.有氧呼吸分為三個階段，分別發(fā)生在細胞質基質、線粒體基質和線粒體內膜，每個階段都有特定的酶參與C.無氧呼吸在細胞質基質中進行，對于一些厭氧生物和某些特殊情況下的需氧生物具有重要意義，可以迅速提供少量能量D.細胞呼吸的唯一目的是為細胞的生命活動提供能量，與其他細胞代謝過程沒有直接關聯(lián)19、對于細胞呼吸這一生物過程，以下關于有氧呼吸和無氧呼吸的比較，哪一項是正確的？（）A.有氧呼吸和無氧呼吸產生的能量相同，只是反應場所不同B.有氧呼吸需要氧氣參與，產生大量能量，產物為二氧化碳和水；無氧呼吸在無氧條件下進行，產生少量能量，產物為乳酸或酒精和二氧化碳。兩者在能量產生效率、產物和適用環(huán)境等方面存在顯著差異C.無氧呼吸比有氧呼吸更高效，是生物獲取能量的主要方式D.有氧呼吸和無氧呼吸過程相似，只是有無氧氣的區(qū)別，對細胞的影響不大20、內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機體進行正常生命活動的必要條件。人體內環(huán)境包括血漿、組織液和淋巴等，通過各器官、系統(tǒng)的協(xié)調活動，維持著相對穩(wěn)定的狀態(tài)。例如，當人體劇烈運動時，內環(huán)境的理化性質會發(fā)生一定的變化。以下關于內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的描述，錯誤的是：（）A.內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境的各種化學成分和理化性質保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)B.血漿中的酸堿度主要由H2CO3/NaHCO3等緩沖對來維持，其比值保持相對穩(wěn)定C.人體各器官、系統(tǒng)協(xié)調一致地正常運行，是維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎D.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)一旦遭到破壞，就會引起各種疾病，人體的調節(jié)能力是無限的二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）某藥物的規(guī)格為每片40mg，現(xiàn)需給患者每天服用320mg該藥物，問患者每天需要服用幾片？2、（本題5分）已知某藥物的成人劑量為每次50mg，兒童劑量按年齡計算為成人劑量的1/9-1/8，現(xiàn)有一11歲兒童，問該兒童每次的藥物劑量范圍是多少？3、（本題5分）某患者的血壓為140/90mmHg，另一患者的血壓為130/80mmHg，求兩者的脈壓差分別是多少？4、（本題5分）某醫(yī)院的門診量為每天600人次，其中需要住院治療的患者占12%，求該醫(yī)院每天需要安排多少張病床？5、（本題5分）某種藥物的治療窗為20-45mg/L，現(xiàn)給患者靜脈注射該藥物后，測得血藥濃度為35mg/L，若患者的表觀分布容積為30L，問該患者體內的藥物總量是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一名18歲男性，因右側腹股溝可復性腫塊2年入院。腫塊常在站立、行走或咳嗽時出現(xiàn)，平臥休息后可回納。請診斷可能的疾病，提出需要進一步檢查的項目以及治療計劃。2、（本題5分）一位38歲女性，因乳房脹痛、腫塊就診。乳腺鉬靶檢查顯示乳腺增生。請分析該患者的病情及治療方法是什么？3、（本題5分）一名5歲女童，因發(fā)熱、咳嗽1周，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊3天入院。查體發(fā)現(xiàn)頸部可觸及多個腫大淋巴結，質硬，無壓痛。血常規(guī)顯示白細胞總數及淋巴細胞比例增高。請分析該患兒可能的診斷，需要進一步做的檢查，治療原則及預后。4