執(zhí)業(yè)獸醫(yī)【考300+分】的復習總結之【臨床診斷】【第02部分】學習資料

六、泌尿系統(tǒng)的檢查尿頻：見于膀胱炎、膀胱受機械性刺激、尿液性質改變、尿路炎癥。多尿：見于慢性腎炎、原尿中溶質濃度增高、利尿劑、大量飲水、發(fā)熱病的退熱期。少尿和無尿：①腎前性：功能性腎衰竭，見于嚴重脫水、腎淤血等；②腎原性：因腎小球和腎小管嚴重損害引起；③腎后性：梗阻性腎衰竭，見于腎盂或輸尿管阻塞、膀胱破裂等。尿閉：即尿潴留，見于尿路阻塞或狹窄、膀胱括約肌痙攣、脊髓腰薦段病變。排尿困難和疼痛：表現為弓腰、呻吟、努責、蹴踢腹部，試圖排尿但無或有少量排出。尿失禁：見于脊髓疾病而致交感神經調節(jié)機能喪失。尿量增多：見于糖尿病、尿崩癥、慢性腎炎。尿量減少：見于休克、脫水、急慢性腎功能衰竭、尿毒癥、心功能不全。棕黃色尿：見于各型黃疽。

血尿：尿中混有血液，震蕩后呈云霧狀，放置后有沉淀。健康動物的尿液：一般為清亮透明、稀薄水樣；但馬的尿正常時為渾濁狀、帶黏性；馬的尿變透明，見于纖維性骨營養(yǎng)不良，慢性胃腸卡他；馬的尿液粘稠度降低，見于多尿或尿液呈酸性反應時。羊妊娠毒血癥、牛酮病時：尿液中含酮體而呈果香味。腎性水腫：多發(fā)于眼瞼、腹下、陰囊、四肢下部。膀胱增大：見于尿道結石、膀胱麻痹、前列腺肥大。膀胱空虛：見于膀胱破裂、鏡檢腹腔穿刺液體、有血細胞和膀胱上皮。膀胱壓痛：見于急性膀胱炎、尿潴留、膀胱結石等。急性尿道炎：表現為尿頻、尿痛、尿道外口腫脹、常有黏液或膿性分泌物。陰毛上有黏液多為尿道炎癥的象征。七、生殖系統(tǒng)檢查1,公豬包皮炎：包皮腫脹、松弛并積有尿液、捏粉樣的感覺、痛感、排腥臭味尿液。2,公牛包皮炎：包皮紅腫，陰筒腫脹。3,公犬包皮炎及包皮囊炎：包皮腫脹，捏粉樣感覺，包皮口污穢不潔，流出膿樣腥臭液體；包皮囊紅腫，潰瘍病變，龜頭炎癥。4，陰囊疝：陰囊明顯增大，腹痛明顯，陰囊有軟墜感，陰囊皮膚有冰涼感。5，犬前列腺檢查：1，直腸觸診；骨盆腔前下方正中線上大而硬的核桃狀的團塊，表面不整；2，犬前列腺增生：其表現為增大，平滑，無痛感；3，犬前列腺囊腫：腫大，有波動感，無痛感；4，前列腺腫瘤：腫大敏感，細胞核大小不一，呈圓形，包漿高度嗜堿性，空泡化；5，犬前列腺炎：見于老犬，發(fā)熱，前列腺疼痛，便秘，血尿，前列腺腫大，敏感。

6，雌性生殖器官檢查：馬，牛多使用直腸檢查。

7.母犬發(fā)情后在陰道口流出血液，之后顏色逐漸由紅色變?yōu)榉奂t，最后為淡黃色。8，陰道炎的表現：拱背，努責，尾根翹起，時作排尿狀，陰門中流出膿性污穢物。9，子宮幼稚病：生殖器發(fā)育不全，子宮角特別小。10，母牛產后胎衣不下時，陰門外常吊掛部分的胎衣。11，子宮扭轉：特點是陰道越向前越便狹窄，前端呈較大的明顯的螺旋狀皺褶。12，卵巢機能減退與組織萎縮：動物發(fā)情周期延長，或者長期不發(fā)情，既摸不到卵泡，也摸不到黃體，有時在一側可摸到有一個很小的黃體遺跡。13，卵泡囊腫：囊腫卵巢為圓形，表面光滑，有充滿液體，突出于卵巢表面的結構；牛表現為慕雄狂或乏情。14，黃體囊腫：位于卵巢邊緣，囊腫壁極厚，有波動感；牛表現為乏情。15，卵巢腫瘤；見于顆粒細胞性腫瘤；表現為腹圍擴大，腹內硬腫。16，乳房炎的重要指征：乳汁濃稠，內含絮狀物，纖維素白性凝塊或濃汁，帶血。八、神經系統(tǒng)及運動機能檢查1，幼齡動物顱頂骨不完全閉合屬于正?，F象；有些終生不閉合，如吉娃娃，小鹿犬。2，正常脊柱包括頸，胸，腰，薦，尾椎5部分：尾椎活動范圍最大，薦椎幾乎不活動。.3，嗅覺遲鈍，缺失：見于大腦炎，顱內腫瘤或囊腫，馬傳染性腦脊髓炎，犬瘟熱。4，視覺檢查：正常時，強光照射引起瞳孔縮??；在暗室內瞳孔自然放大。5，三叉神經和面神經檢查：主要觀察咀嚼動作，開口阻力，咀嚼音的強弱。6，前庭功能的檢查：包括共濟失調，眼球震顫，頭斜向并測，朝向病測的圓圈運動。7，肌力：肢體作某種主動運動時肌肉最大的收縮力。8，肌張力：指靜息狀態(tài)下的肌肉緊張度；觸摸其硬度，測試被動活動時的阻力大小。9，共濟失調：指肌肉收縮力正常，但各肌群不協(xié)調。包括脊髓性，前庭性，小腦性，大腦性，運動性失調。10.淺感覺：指皮膚，黏膜的感覺；包括痛覺，觸覺，溫覺，電的感覺。11，淺感覺異常：如癢感，蟻行感，烘灼感。12，深感覺：指肌肉，關節(jié)，骨，腱，韌帶的感覺。13，深感覺障礙：如較長時間內保持人為的姿勢而不改變肢體的位置。多半有意識障礙，提示大腦或脊髓被侵害。14，耳反射：中樞位于延髓和脊髓的第1，2頸椎段。15，肩峰反射：中樞位于延髓死7頸椎段和第1—4胸椎段。16.腹壁反射：中樞位于脊髓胸，腰椎段。17，肛門反射：中樞位于脊髓薦椎段。18.角膜反射：中樞位延腦；傳入為眼神經的感覺纖維；傳出為面神經的運動纖維。19，膝反射：用叩診捶背面叩擊膝中直韌帶，正常動物下肢呈伸展動作；中樞位于脊髓薦椎段。20.跟腱反射：叩擊跟腱，正常動物付關節(jié)伸展而球關節(jié)屈曲；中樞位于脊髓薦椎段。21，交感神經緊張性亢進的表現：心搏動亢進，心音增強，心率曾數，外周血管收縮，血壓上升，腸蠕動減弱，瞳孔散大，出汗增加，高血糖。22，副交感神經緊張性亢進的表現：與交感神經相反23，交感與副交感同時緊張性亢進的表現：恐怖感，精神抑制，心搏亢進，呼吸加快，排糞排尿障礙，子宮痙攣，發(fā)情減退。九、血液的一般檢驗

1，紅細胞增多癥：（1）相對增多：見于嘔吐，腹瀉；特點是PCV和血漿總蛋白濃度中度升高。（2）暫時增多：有脾臟收縮引起；見于焦躁不安興奮的犬貓；特點為PCV升高，無脫水，血漿總蛋白濃度正常。（3）絕對增多：特點是由骨髓內的紅細胞生成增加引起；癥狀為全身無力，黏膜發(fā)紺，心肺功能障礙。原發(fā)性時：PCV升高，為罕見的骨髓增生性疾??；繼發(fā)性時：由慢性低氧血癥引起，見于慢性肺炎，心臟病，腎臟供血機能障礙。2，紅細胞減少癥：（1）生理性減少：見于妊娠中，后期；（2）病理性減少；見于溶血性貧血，出血，失血性貧血，再生障礙性貧血。每升血液的血紅蛋白濃度

3，中性粒細胞增多癥：見于（1）生理性或腎上腺素誘發(fā)；（2）皮質類固醇或應激誘發(fā)；（3）急性細菌感染或化膿性炎癥；（4）慢性炎癥；（5）嚴重組織損傷；（6）急性大出血；（7）免疫介導性疾??；（8）腫瘤性或持續(xù)性白細胞增多。4，中性粒細胞減少癥：見于（1）組織的急性需求和劇烈消耗；（2）骨髓生成減少；（3）粒細胞無效生成；（4）中性粒細胞從循環(huán)池向邊緣池的轉移增多。5，嗜酸性粒細胞增多癥：見于（1）免疫介導性疾病和過敏性疾?。唬?）寄生蟲?。?）某些皮膚??；（4）某些惡性腫瘤。6，嗜酸性粒細胞減少：見于長期應用腎上腺皮質激素后。7，淋巴細胞增多癥：見于（1）生理性增多（如：興奮）；（2）抗原刺激；（3）淋巴肉瘤/淋巴細胞性白血病。8，淋巴細胞減少癥：見于（1）淋巴細胞循環(huán)中斷；（2）高水平的循環(huán)糖皮質激素；（3）淋巴肉瘤。9，單核細胞增多癥：見于利什曼病，焦蟲病，錐蟲病，結核，布氏桿菌，化膿和組織壞死性疾病。10，核左移：外周血中桿狀核粒細胞增多和桿狀核階段以前的幼稚細胞出現。（指中性粒細胞）

11，再生性核左移：核左移伴隨白細胞總數增多。12，退行性左移：即變質性左移但白細胞總數不增加或降低者。13，輕度核左移：僅見于桿狀粒細胞增多》6%14，中度核左移：桿狀核粒細胞》10%15，重度核左移：桿狀核粒細胞》25%16，核右移外周血中嗜中性分葉核粒細胞增多，同時分5葉核以上的細胞》3%；由造血功能衰退引起。17，疾病進行期。突然出現右移，提示預后不良。18，中性粒細胞增多》10*109/L，中度核左移，嗜酸性粒細胞消失，表示病情較重。19，白細胞總數》20*109/L，中性粒細胞百分率》0.80，嚴重核左移，嗜酸性粒細胞消失，表示病情險惡。20，急性感染時，單核細胞逐漸增多，表示已進入恢復期。21，嗜酸性粒細胞重新出現，核左移減輕，毒性變化消失，表示感染已被清除。22，血板增多：多為暫時性的；見于急慢性出血，骨折，創(chuàng)傷，手術后。23，血小板減少：（1）血小板生成異常；（2）血小板清除加快；（3）血小板分布異常。

24，血小板清除加快：見于（1）全身性自身免疫?。ㄈ纾杭t斑狼瘡）；（2）原蟲感染。25，血沉增快：見于（1）各種炎癥；（2）組織損傷，壞死；（3）惡性腫瘤；（4）風濕性關節(jié)炎；（5）系統(tǒng)紅斑狼瘡；（6）變性腎炎（7）肝硬化（8）心內膜炎（9）心肌梗塞（10）部分貧血和脫水。26，血沉減慢：見于（1）嚴重貧水；（2）脫水；（3）纖維蛋白原含量顯著缺乏。27，主側：把患病動物的血清與獻血者紅細胞相配一管。28，次側：把獻血者血清與受血者紅細胞相配的管。29，動物交叉配血實驗相合：指主側與次側均不凝集。（另：配血試驗最好在18——20度室溫進行；觀察結果的時間，不可超過30分鐘）30，血細胞體積分布直方圖：x軸代表細胞特定體積大??；y軸代表一定體積大小范圍內的細胞相對頻率。31，正常紅細胞體積分布直方圖：正常紅細胞體積82——95fl分布在50——200fl范圍內；包括紅細胞主群和大細胞副群；前者為正態(tài)分布曲線，后者位于前者右側，分布在120——200fl區(qū)域。32，小細胞性貧血：紅細胞波峰明顯左移有一副峰。33、大細胞性貧血：紅細胞波峰右移，且有兩個波峰。34、正常細胞性貧血：細胞波峰分布在40~150fl,主峰在90fl處。35、白細胞體積分布直方圖：左側峰為淋巴細胞區(qū)；右側峰主要為中性粒細胞峰；中間的波