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文檔簡介
身體健全賠償協(xié)議書?甲方(賠償義務人):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(賠償權利人):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于[具體事件簡述,例如:甲方因[具體行為或事件]導致乙方身體受到傷害,目前乙方身體已恢復健全,但因該事件給乙方造成了一定的損失和影響],根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,就甲方對乙方的身體傷害賠償事宜達成如下協(xié)議:一、賠償事由及經(jīng)過[詳細描述導致乙方身體受到傷害的具體事件經(jīng)過,包括時間、地點、起因、經(jīng)過、結(jié)果等要素,以便清晰呈現(xiàn)事件全貌]二、賠償標的物或服務具體描述(一)醫(yī)療費用賠償1.甲方同意承擔乙方因本次身體傷害所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。乙方應提供真實有效的醫(yī)療費用票據(jù)及相關病歷資料作為憑證。2.對于乙方在受傷后因病情需要進行的后續(xù)復查、康復治療等所產(chǎn)生的合理費用,甲方也將予以承擔。具體費用以實際發(fā)生為準,乙方需及時向甲方提供相關費用清單及票據(jù)。(二)誤工費賠償1.乙方因本次身體傷害導致無法正常工作,甲方同意按照乙方受傷前的月平均工資標準,賠償乙方自受傷之日起至恢復正常工作之日止的誤工費。2.乙方需提供工作單位出具的誤工證明、工資單、勞動合同等相關材料,以證明其誤工損失情況。如乙方無法提供完整有效的誤工證明材料,甲方有權根據(jù)相關行業(yè)標準或?qū)嶋H情況進行核算。(三)護理費賠償1.考慮到乙方受傷后需要專人護理,甲方同意按照[具體金額或計算方式]向乙方支付護理費。護理費支付期限為自乙方受傷之日起至其生活能夠自理之日止。2.若乙方需要聘請護工進行護理,甲方應根據(jù)乙方提供的正規(guī)護工服務合同及費用發(fā)票進行賠償。若乙方由其家屬護理,甲方應按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準,結(jié)合家屬因護理乙方而減少的實際收入情況進行賠償。(四)營養(yǎng)費賠償1.根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議,甲方同意向乙方支付營養(yǎng)費,營養(yǎng)費標準為[具體金額或計算方式],支付期限為自乙方受傷之日起至醫(yī)生確認乙方無需額外補充營養(yǎng)之日止。2.乙方應提供醫(yī)院出具的需要加強營養(yǎng)的證明材料,作為甲方支付營養(yǎng)費的依據(jù)。(五)精神損害撫慰金賠償1.本次身體傷害給乙方的身體和精神造成了一定的痛苦和影響,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金[具體金額],以慰藉乙方的精神創(chuàng)傷。2.精神損害撫慰金的支付并不影響甲方在本協(xié)議其他條款下應承擔的賠償責任。三、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與本次賠償相關的真實、有效的證明材料,如醫(yī)療費用票據(jù)、病歷、誤工證明等。對乙方提出的賠償要求及提供的證明材料進行審核,如認為存在不合理或虛假情況,有權提出異議并要求乙方作出合理說明或補充提供相關證據(jù)。2.義務按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付各項賠償費用。積極配合乙方處理與本次賠償相關的事宜,如協(xié)助乙方辦理保險理賠手續(xù)等(如有)。承擔因本次賠償事宜所產(chǎn)生的一切法律責任和費用(包括但不限于訴訟費、律師費、鑒定費等,如有)。(二)乙方權利義務1.權利有權按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項賠償費用。要求甲方按照協(xié)議約定履行各項義務,如對甲方支付賠償費用的方式、時間等有異議,有權及時與甲方溝通協(xié)商。2.義務向甲方提供真實、完整、有效的與本次賠償相關的證明材料,不得隱瞞或虛報任何事實。積極配合甲方處理與本次賠償相關的事宜,如按照甲方要求提供相關資料、協(xié)助進行調(diào)查核實等。在收到甲方支付的賠償費用后,向甲方出具收款憑證,并承諾不再就本次身體傷害事件向甲方提出任何其他賠償要求(本協(xié)議另有約定的除外)。四、賠償費用支付方式及時間1.甲方應在本協(xié)議簽訂后的[x]個工作日內(nèi),向乙方支付第一筆賠償費用[具體金額],該筆費用主要用于支付乙方的前期醫(yī)療費用及部分誤工費。2.對于后續(xù)的誤工費、護理費、營養(yǎng)費等賠償費用,甲方應根據(jù)乙方提供的有效憑證及實際情況,按照以下方式支付:每[支付周期,如每月/每季度]結(jié)束后的[x]個工作日內(nèi),甲方對乙方該周期內(nèi)產(chǎn)生的相應賠償費用進行核算,并向乙方支付。乙方應在每個支付周期結(jié)束后的[x]個工作日內(nèi),向甲方提供該周期內(nèi)完整有效的費用清單及相關證明材料,以便甲方進行核算。3.精神損害撫慰金在本協(xié)議簽訂后的[x]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部未支付的賠償費用及違約金,同時甲方還應承擔乙方因主張權利所產(chǎn)生的一切費用(包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等)。2.若乙方提供虛假證明材料或隱瞞重要事實,導致甲方支付了不應承擔的賠償費用,乙方應在甲方發(fā)現(xiàn)后的[x]個工作日內(nèi),將甲方多支付的費用退還甲方,并按照多支付金額的[x%]向甲方支付違約金。同時,乙方應承擔甲方因核實該情況所產(chǎn)生的一切費用(包括但不限于調(diào)查費、鑒定費、律師費等)。若乙方的行為給甲方造成其他損失的,還應承擔相應的賠償責任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方基于本次身體傷害事件所產(chǎn)生的權利義務關系即告終結(jié),但本協(xié)議中關于保密條款、爭議解決條款等仍具有法律效力,雙方應繼續(xù)履行。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日
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