中醫(yī)學(xué) 大四下課件 2017病因病機(jī)學(xué)習(xí)資料VIP

薛霽

第四章病因病機(jī)重慶醫(yī)科大學(xué)蘇詠梅第一節(jié)

病因返回目錄第一節(jié)

病因概述1．概念：病因——泛指引起人體發(fā)生疾病的原因2．分類⑴外感致病因素⑵內(nèi)傷致病因素⑶其他致病因素返回目錄返回本節(jié)一、外感致病因素返回目錄返回本節(jié)1：所謂外因：

是指感受于外界（自然界）的某些致病因素，相當(dāng)于現(xiàn)在所知道的寄生蟲、細(xì)菌、病毒、衣原體、支原體等，這些物質(zhì)存在于自然界，由外入侵人體后產(chǎn)生疾病。

這些外來(lái)的致病因素，中醫(yī)又稱為“外邪”（對(duì)人體有害的因素中醫(yī)統(tǒng)稱為“邪”）。

外因：1、六淫—指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪。2、癘氣—指一類具有強(qiáng)烈致病性和傳染性的外感病邪。

（一）六淫1.概念

※⑴六淫：是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。

返回目錄返回本節(jié)一、外感致病因素2.六淫各自的性質(zhì)及其致病特點(diǎn)

⑴風(fēng)邪其性主動(dòng)。

返回目錄返回本節(jié)

（一）六淫一、外感致病因素⑵寒邪寒為陰邪、易傷陽(yáng)氣；※寒性凝滯：主痛；返回目錄返回本節(jié)

（一）六淫一、外感致病因素⑶暑邪暑邪致病有明顯的季節(jié)性：暑性耗氣傷津；返回目錄返回本節(jié)一、外感致病因素⑷濕邪

濕為陰邪，易阻氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣；濕性趨下，易襲陰位。返回目錄返回本節(jié)一、外感致病因素⑸燥邪①燥性干澀，易傷津液；

※②燥易傷肺。返回目錄返回本節(jié)一、外感致病因素⑹火(熱)邪：熱為溫之漸，火為熱之極?；穑幔┮缀臍鈧?；火（熱）易生風(fēng)、動(dòng)血；火熱易致腫瘍。返回目錄返回本節(jié)一、外感致病因素第二節(jié)

癘氣癘氣——具有強(qiáng)烈傳染性的一類外邪指一類具有強(qiáng)烈致病性和傳染性的外感病邪。傳染途徑：

空氣傳染口鼻侵入飲食、蚊蟲叮咬、蟲獸咬傷、皮膚接觸等。

“SARS”二、內(nèi)傷致病因素返回目錄返回本節(jié)1、所謂內(nèi)因：

是指產(chǎn)生于人體內(nèi)部的某些致病因素，如不良的情緒、不當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣、過(guò)度的勞累或安逸等。這些內(nèi)生的致病因素，中醫(yī)又稱為“內(nèi)邪”。（一）七情

返回目錄返回本節(jié)1.概念：

※⑴七情——人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志活動(dòng)。二、內(nèi)傷致病因素※2.七情致病的特點(diǎn)※⑴直接傷及內(nèi)臟過(guò)喜傷心；大怒傷肝；過(guò)思傷脾；驚恐傷腎悲憂傷肺二、飲食失宜

(一)饑飽失常(二)飲食不潔

(三)飲食偏嗜（三）勞逸失度

※1.過(guò)勞⑴勞力則傷氣⑵勞神則傷心脾⑶房勞耗傷腎精2.過(guò)逸氣血瘀滯返回目錄返回本節(jié)二、內(nèi)傷致病因素三、其他致病因素返回目錄返回本節(jié)1、痰飲——體內(nèi)代謝產(chǎn)物、毒素2、瘀血——刺痛3、結(jié)石——絞痛

“不通則痛”第二節(jié)

病機(jī)

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第一節(jié)發(fā)病的基本原理

※1、正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)“正氣存內(nèi)，邪不可干?！薄靶爸鶞?，其氣必虛。”

※2、邪氣是發(fā)病的重要條件

邪氣侵襲的途徑：一是皮膚，一是口鼻。：正氣虛弱（乘虛而入）：（1）什么是正氣？

正氣---抗病能力、康復(fù)能力指人體的